что делать если собака съела кусочек стекла

Что делать если собака проглотила инородное тело

Собаки являются очень любопытными животными, особенно это можно заметить во время прогулок, когда животное пытается попробовать неизвестный предмет на вкус. Инородное тело у собаки, которое каким-то образом оказалось в организме, причиняет дискомфорт. В отдельных случаях такие предметы могут грозить тяжелыми последствиями, влоть до летального исхода.

Опасность ситуации

В большинстве случаев у собак с инородными телами, которые не вызывают закупорки, прогноз благоприятный. Однако все зависит от случая и предмета, который оказался в организме. Только врач может адекватно оценить опасность произошедшей ситуации.

Нередко наблюдаются ситуации, когда собака, после того, как проглотила предмет, начинает задыхаться. Из-за нехватки кислорода животное может умереть.

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

Возможны также разрывы пищевода, что приводит к внутренним кровотечениям. В таком случае собаку спасти достаточно сложно, особенно, если помощь врача была оказана не вовремя.

Наиболее частыми областями пищеварительного канала, в которых «застревают» инородные тела, являются: грудная часть пищевода сразу перед сфинктером в желудок, тело желудка и пилорический канал, двенадцатиперстная кишка.

Особую опасность для собак представляют следующие предметы:

Самое главное — вовремя обратить внимание на самочувствие и поведение домашнего питомца. Именно хозяин знает все привычки своего любимца. Любые отклонения должны насторожить и стать причиной обращения к специалисту в ветеринарную клинику.

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

Симптомы

В большинстве случаев хозяин может не заметить, как и когда инородный предмет оказался в пасти собаки. Должны насторожить признаки, которые указывают на возможную непроходимость:

Главное помнить о том, что поведение собаки в любом случае изменится. Данный фактор сложно не заметить.

Инородное тело в пищеводе у собаки

Прогулки с собакой могут обернуться проблемой. На земле может быть разбросано все, что угодно. Любой предмет собака может попробовать на вкус.

ВНИМАНИЕ! Попадание инородных предметов в пищевод может стать причиной множества проблем.

Чаще всего хозяева питомцев сталкиваются с тем, что их собака съела жвачку. Посмотрите на состав любой жевательной резинки. В нем представлена практически вся таблица Менделеева, что сказывается на здоровье и самочувствии питомца. Наибольшую опасность представляет подсластитель ксилит. Если данное вещество присутствует в составе, то необходимо сразу же отвести собаку в ветеринарную клинику.

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

Наиболее часто с инородным телом в пищеводе сталкиваются мелкие породы собак. Могут застревать фрагменты костей, участки зубов, ветки и другие предметы, которые не способны перевариться. Характерным признаком пищеводной закупорки у собак является выраженный болевой синдром.

Инородное тело в желудке у собаки

Иногда съеденные предметы могут находиться месяцами, никак себя не проявляя. Острые края с легкостью могут травмировать тонкие стенки желудка. Это угрожает не только здоровью, но и жизни собаки.

Нередко лакомством для собак становятся губные помады, которые могут стоять на полочках многих женщин. Если собака съела помаду, то это может привести к расстройству желудка.

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

Инородное тело в кишечнике у собаки

Попадание предмета в кишечник вызывает наиболее выраженные симптомы. Как правило, они проявляются практически сразу после того, как инородное тело попало в организм.

Часто возникает отсутствие стула, что должно насторожить хозяина. Нередко наблюдается слабость и вялость. Собака также может предпринимать попытки сходить в туалет, но у нее ничего не получается. В таком случае требуется помощь специалистов.

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

В горле, гортани, трахее

Инородными телами в глотке у собак могут быть кости, стекло, иглы, крючки, репейник, булавки. Может наблюдаться обильное слюноотделение. Для постановки диагноза сначала исключается бешенство.

Нередко собака страдает от сильного кашля, затрудненного дыхания, удушья.

Мод местной анестезией проводится небольшая операция, которая направлена на извлечение инородного тела. После операции пес должен соблюдать специальную диету.

Если вовремя не оказать помощь, то животное может погибнуть. что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

Что делать: первая помощь дома

Основной проблемой является небольшое количество времени, которое отведено для своевременного обращения к врачу. Как правило, у хозяина есть всего пару часов после того, как он заметил симптомы попадания инородного тела в организм животного.

Съеденные предметы нередко пережимают сосуды и перекрывают дыхание, что является причиной смерти собаки до оказания первой помощи.

Если предмет застрял неглубоко и хорошо виден в глотке, можно попытаться достать его рукой или пинцетом. Делать это необходимо осторожно для того, чтобы инородное тело не прошло дальше.

В том случае, если хозяин стал свидетелем того, как его собака что-то съела, стоит попытаться вызвать рвоту с помощью 1,5% раствора перекиси водорода. Перекись раздражает стенки желудка, что позволяет предмету выйти наружу.

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

В том случае, если собака съела иголку, необходимо дать питомцу проглотить обычную вату. Она будет обволакивать острые края, что предотвратит повреждение внутренних органов.

Если собака съела мышиную отраву, то в первую очередь стоит вызвать рвоту с помощью соли. Не лишним также будет поставить очистительную клизму. Желательно дать собаке слабительное. Оно хорошо подействует, если в составе будет соль.

Если собака съела ртутный градусник, то в первую очередь необходимо попробовать вызвать рвоту. Хорошим решением также будет слабительное. После всех проведенных мероприятий необходимо немедленно посетить врача. Многие ветеринары советуют отпаивать молоком.

Удаление инородного предмета в клинике

Для того, чтобы верно был поставлен диагноз, врач сначала проводит диагностику. Для этого применяются следующие способы:

Стоит отметить, что именно рентген является лучшим способом диагностики. Благодаря данной процедуре, можно увидеть камни, различные предметы и другие инородные тела, которые оказались в организме собаки.

Если хозяин сомневается в постановке диагноза, то стоит обратиться за помощью в другую ветеринарную клинику. что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

Только после постановки диагноза необходимо приступать к лечению. Нередко попадание инородного тела требует хирургического вмешательства для того, чтобы спать жизнь животному.

Часто внутри животного находят куски резины. Это происходит в том случае, если собака играла с любимыми игрушками. Как правило, резина находится в желудке или может застрять в гортани. В таком случае проводится небольшая операция для удаления данного предмета.

Собаки на протяжении всей жизни грызут различные предметы. В их числе может быть монтажная пена, которая скапливается в желудке или кишечнике. Она может быть удалена с помощью обычной чистки или специальных лекарственных препаратов.

Если собака проглотила гвоздь или иной острый предмет, то поможет только хирургическое вмешательство. Проводится операция. В процессе операции ветеринар вскрывает стенку кишечника и извлекает предмет. В случае обнаружения некротических участков проводится резекция части желудка или кишечника.

Как только в доме появляется щенок, хозяин несет ответственность за него и его здоровье. Необходимо убрать все лишние предметы, особенно мелкие. Это сделано в целях профилактики и предупреждения попадания инородных предметов. В том случае, если собака все же что-то проглотила, не стоит откладывать поход к ветеринару даже, если любимой собаке на некоторое время стало лучше.

Источник

Собака съела стекло

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стеклаДомашние любимцы – те ещё непоседы. У хозяина иногда не получается проследить за тем, что ест или подбирает с пола животное. Это крайне опасно, так как в организм могут попасть разные посторонние предметы, например, стеклянные обломки с острыми краями.

Ветврачи рекомендуют владельцам обязательно изучить, что делать, если собака съела стекло.

Как это происходит

Если в доме живут питомцы, то нужно аккуратно обращаться со стеклянными предметами. У животных отмечают развитое любопытство, они постоянно что-то нюхают, изучают. Ярко это проявляется у щенков. Стекляшки внутрь обычно попадают, если питомец слизывает то, что разбилось, упало на пол. Это может быть ёлочная игрушка, лампочка, тарелка.

Клиническая картина

Если собака съела кусочек стекла, то события развиваются двумя путями. Либо он проходит через ЖКТ, либо впивается в ткани, остаётся внутри. Зависит это от размера, остроты краёв и формы инородного тела. Перечисленные условия влияют на интенсивность симптоматики.

Собака съела стекло – симптомы:

Проглоченная стекляшка не сразу проявляет себя. Если она застревает в пищеварительном тракте, то до первых симптомов проходит некоторое время. Такое случается довольно редко и заканчивается благоприятно, если вовремя помочь. Маленький обломок выходит без боли. Время прохождения – около 3 дней. Если самочувствие хорошее, то всё разрешится само.

Помощь

Если подозревается, что щенок проглотил стеклянный обломок, то надо успокоиться, начать следить за поведением. При ухудшении самочувствия любимца требуется сходить на приём в ветклинику. Если собака съела стекло, признаки часто неспецифичны, поэтому выполняют визуальную диагностику. Однако рентгеном трудно уловить стеклянный предмет.

Чем помочь, если собака съела стекло, решает только ветеринар. Самостоятельная помощь зачастую ведёт к серьёзным последствиям для здоровья. Самый опасный случай – кусочек в одном из отделов пищеварительного тракта впивается в стенку, образует отверстие. Тут уже счёт идёт не на дни, а на часы. Помочь сможет лишь ветеринарный врач.

Источник

Что делать, если ваш щенок съел посторонний предмет?

Щенки исследуют свой мир, глотая, пробуя на вкус и жуя, и в результате проглоченные предметы создают им проблемы. Щенки могут случайно проглотить что-то, когда отломится кусок игрушки.

Другие опасные предметы оказываются слишком соблазнительными — использованные тампоны и даже смазанная жиром фольга оказывается очень вкусной для щенков, которые кидают мусорные корзины в поисках мусора.

Обструкция щенков инородным телом может потребовать неотложной медицинской помощи, которая стоит вам денег и может стоить вашему щенку жизни.

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

Обычные проглоченные предметы

Специалисты по страхованию ветеринарных животных составили рейтинг 10 наиболее распространенных предметов, которые хирургическим путем удаляются из желудочно-кишечного тракта домашних животных.

Чаще всего идут носки, за ними следуют нижнее белье, колготки, камни, мячи, игрушки для жевания, кукурузные початки, кости, резинки / ленты для волос и палочки. Большинство предметов, как правило, ароматизированы владельцем, но на этом список не заканчивается.

Часто проглатываются целые игрушки или их части, украшения, монеты, булавки, ластики и скрепки. Чрезвычайно опасны нитки, нитки (с иглой или без), рыболовные крючки и лески, елочная мишура и пряжа.

Для щенков, способных разгрызть этот предмет, опасны кусочки дерева или кости. Даже слишком много жевания сыромятной кожи может забить его внутренности. Щенки могут даже есть камни.

Предупреждение

Первая помощь при проглоченных предметах

— Если предмет был проглочен в течение двух часов, вероятно, он все еще находится в желудке. Если предмет не острый, сначала накормите своего питомца небольшим количеством еды, а затем вызовите рвоту.

Пища помогает смягчить объект и защитить животик, а также легче рвоту у домашних животных, если желудок полон. Если его не вырвет, вам нужно будет обратиться к ветеринару.

— В случае проглочения острых предметов немедленно обратитесь к ветеринару. Это может нанести такой же вред, если щенок вырвет.

— Через два часа объект перейдет в кишечник, и рвота не поможет. Большинство предметов, достаточно маленьких, чтобы пройти через пищеварительную систему, могут быть удалены с фекалиями и не вызывают никаких проблем.

Накормите объемный сухой корм на камни или другие тяжелые предметы и помогите им двигаться дальше. Пища также активирует пищеварительные соки, которые могут помочь смягчить комки сыромятных лакомств, чтобы они легче проходили.

В большинстве случаев, пока он достаточно мал, предметы безвредно проходят через тело и оказываются на лужайке. Следите за продуктивностью вашего щенка.

— Исключением являются проглоченные металлические предметы, такие как монеты или батарейки. НЕ ЖДИТЕ, немедленно покажите щенка.

Кислоты желудка взаимодействуют с этими металлическими предметами и вызывают отравление цинком или свинцом. Струна — еще один опасный предмет при проглатывании и требует обращения за профессиональной помощью.

— Если вы видели, как питомец проглотил что-то, чего он не должен, но это не проходит, или у щенка начинается рвота, он не ест, выглядит или ведет себя расстроенным, или неоднократно кашляет, немедленно обратитесь за помощью. Любой предмет, даже крошечный, потенциально может застрять в кишечнике и заблокировать его.

Симптомы проглоченных предметов

Диагноз может быть основан на том, что щенок что-то глотает, или на основании симптомов. Это подтверждается рентгеновскими лучами или другими диагностическими средствами, такими как эндоскоп, для определения точного местоположения и размера закупорки, а иногда и для идентификации самого объекта. Конкретные признаки зависят от того, где находится завал, и от типа объекта.

— Застрявший предмет в желудке или кишечнике вызывает рвоту, которая может приходить и уходить в течение нескольких дней или недель, если закупорка не завершена и пища может проходить вокруг него.

— Полная закупорка — это неотложная медицинская помощь, которая приводит к вздутию и болезненности желудка с внезапной постоянной рвотой. Собака отказывается от еды и сразу же рвет все, что пьет.

— Признаки отравления цинком (от монет) включают бледность десен, кровянистую мочу, желтуху (желтый оттенок белков глаз или внутри ушей), а также рвоту, диарею и отказ от еды.

— Отравление свинцом от батареек также может вызвать скрежетание зубами, судороги и гиперактивность, потерю аппетита и рвоту.

— Отравление медью имеет аналогичные признаки плюс опухший животик.

— Предметы струнного типа могут быть зажаты между зубами во рту, а остальные — проглочены.

Кишечник продвигает пищу с помощью мышечных сокращений, называемых перистальтикой, которые проходят по всей длине кишечника (как у дождевого червя), помогая протолкнуть содержимое.

Но когда посторонний предмет, например, веревка, цепляется одним концом, кишечник буквально «собирает» себя, как ткань на нитке, в результате чего образуется своего рода гармошка. Результат — внезапная сильная рвота и диарея, а также быстрое обезвоживание.

Ваш ветеринар должен оценить любую ситуацию закупорки, чтобы определить лучший курс лечения. Чтобы удалить обструкцию, часто требуется хирургическое вмешательство.

Ветеринарное лечение

Если вовремя не устранить засорение, возникший в результате ущерб может стать непоправимым. Острые предметы могут разрезать или проколоть кишечник, а непроходимость может помешать току крови к органам и привести к отмиранию тканей кишечника.

В любом случае результатом является перитонит, который обычно приводит к смерти жертвы.

После обнаружения объект будет удален. Иногда ветеринар может сделать это с помощью эндоскопа в горле щенка или в другом направлении вверх, через прямую кишку, или с помощью хирургического вмешательства. Любые внутренние повреждения устранены.

Если хирургическое вмешательство может исправить проблему до того, как разовьется перитонит, большинство щенков полностью выздоравливают.

Если ткань умирает, поврежденные участки кишечника могут быть удалены, а живые участки кишечника прикреплены заново; у этих щенков обычно хороший прогноз.

Большинство щенков перерастают беспорядочное жевание. Лучший способ — не дать собаке проглотить опасные предметы.

Выбирайте безопасные для собак игрушки, которые нельзя разжевывать на мелкие кусочки, и наблюдайте за игрой с объектами. Все, что ребенок кладет в рот, является справедливой добычей для щенков.

Подготовьте свой дом для жизни щенка, думая, как ваша собака, чтобы вас не застали врасплох, когда ваша собака съест резиновые бамперы от дверных упоров.

Источник

Внимание, опасно

Спасибо, что находитесь дома. Только так мы сможем победить коронавирус!

Находиться круглосуточно дома тяжело взрослому человеку, а детям тем более. В условиях, которые мы вынуждены соблюдать, возникают риски для здоровья наших детей, не связанные с пандемией коронавируса. В частности – это, так называемые в медицине, «инородные тела», которые ребенок может проглотить или вдохнуть в дыхательные пути.

Маленькие дети исследователи по своей природе. Начиная с 6-месячного возраста они активно познают окружающий мир. Знакомство это проходит при помощи прикосновений, берут предметы в рот, пробуя их на вкус. В силу этого, детское любопытство иногда приводит к печальным последствиям.Статистика показывает, что 25% малышей от года до шести лет проглатывали небольшие предметы.

Инородные тела в организме ребенка условно можно разделить на два вида:

Наибольшую опасность представляют следующие предметы:

Если ребенок проглотил вышеописанные предметы, необходима специализированная помощь, которую могут оказать только в лечебном учреждении.

Неопасными проглоченными предметами считаются фруктовые косточки небольшого размера, маленькие пластмассовые детали игрушек, монеты, шарики, пуговицы, бусины и другие совсем маленькие предметы. Как правило, такие предметы самостоятельно покидают организм ребенка. Их можно обнаружить в кале.

Но довольно часто возникают моменты, когда предмет, проглоченный малышом, не может пройти через пищевод. При этом ребенка будет беспокоить обильное слюноотделение, тошнота с позывами на рвоту. В такой ситуации нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Если вы заметили, что ребенок проглотил предмет из списка «неопасных» и его состояние никак не страдает, то ждать можно от суток до 4-х дней и проверять стул ребенка. Когда в этот временной промежуток проглоченное инородное тело не выходит с фекалиями, нужно посетить врача для оказания необходимой помощи.

Дорогие Друзья! Пожалуйста, еще раз проведите ревизию игрушек ваших детей. Внимательно отнеситесь к игрушкамс батарейками и магнитами. Из поля зрения маленьких детей уберите скрепки, булавки, гвозди, монеты и пр.

В следующем посте мы вам расскажем об опасных жидкостях, которые могут случайно выпить дети и последствиях этого для здоровья и жизни.

Берегите себя и своих близких!

Опасные жидкости, которые может выпить ребенок случайно, представляют не меньшую опасность, чем проглоченные предметы. В конце прошлого столетия основной причиной ожогов пищевода была уксусная эссенция. В последние годы ситуация резко изменилась. На полках магазинов появилось огромное количество разнообразной бытовой химии с щелочными компонентами. Производители разливают такие вещества, как правило, в яркие разноцветные бутылки, привлекая внимание покупателей и естественно, любознательных малышей. Неправильное хранение (доступное для детей) бытовой химии привело к тому, что на сегодняшний день статистика ожогов пищевода щелочами возросла в 10 раз!

К таким наиболее распространенным жидкостям относятся:

Все эти вещества вызывают тяжелые химические ожоги пищеварительного тракта. При химических ожогах пищевода могут одновременно возникать ожоги ротовой полости, гортани, отек легких, острая дыхательная недостаточность. Это бывает при приеме уксусной кислоты и нашатырного спирта вследствие их летучести и при воздействии паров концентрированных кислот и щелочей.

Кислоты (чаще уксусная кислота) вызывают коагуляционный некроз тканей с образованием плотного струпа, который препятствует проникновению вещества в глубь тканей, уменьшает попадание его в кровь.

Едкие щелочи (чаще нашатырный спирт, продукты бытовой химии) вызывают колликвационныйнекроз, характеризующийся более глубоким и распространенным поражением стенки пищевода.

Тяжелое повреждение верхних отделов пищеварительного тракта бывает также при приеме раствора перманганата калия, пергидроля, ацетона. Механизм их действия на ткани иной, чем кислот и щелочей. Так, перманганат калия и пергидроль действуют на ткани как окислители.

«Хранить в недоступном для детей месте!» – эта надпись есть на всех флаконах с бытовой химией. К сожалению, многие родители забывают об этом и бытовая химия стоит на низких полочках, а зачастую и на полу в ванной и туалете. Яркие бутылки привлекают внимание малышей! Всего несколько секунд и малыш из абсолютно здорового превращается в инвалида. Химические ожоги пищевода приводят к серьезным рубцовым изменения пищевода, когда нарушается акт глотания. Сначала малыш не может проглотить твердую, а потом и жидкую пищу.

Как можно заподозрить, что ваш ребенок выпил опасные жидкости, если самого факта приема жидкости вы не застали.

Сразу после приема таких жидкостей дети ощущают затрудненное дыхание, они беспокойны, может быть рвота или позывы к рвоте, отек слизистой. Появляется повышенное слюноотделение, может подняться температура тела.

Первая помощь:

Абсолютно все дети с ожогами должны быть доставлены в стационар! Где им незамедлительно окажут специализированную помощь. И чем раньше будет оказана эта помощь, тем исход будет благоприятнее (все помнят нашумевшую историю с Б. Алибасовым).

Наши советы, чтобы избежать ожогов пищевода. Пока сидите на карантине:

Помните, ожог пищевода получить легко, а лечение сложное и длительное!

Источник

Инородные тела в желудке

что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть фото что делать если собака съела кусочек стекла. Смотреть картинку что делать если собака съела кусочек стекла. Картинка про что делать если собака съела кусочек стекла. Фото что делать если собака съела кусочек стекла

1. Общие сведения

Инородное тело в желудке – ситуация, с которой периодически сталкиваются сначала врачи Скорой помощи, затем, как правило, рентгенологи, а затем, если проблема не разрешается спонтанно, и хирурги-гастроэнтерологи.

Такие ситуации по степени проблематичности могут быть самыми разными: от анекдотических («Спасите, доктор, я пуговицу проглотил!») до очень серьезных и жизнеугрожающих (когда, например, есть подозрение либо уверенность, что ребенок проглотил нечто острое, или когда инородное тело содержит высокотоксичные соединения, или в принципе не может быть эвакуировано естественным образом).

2. Причины

Спектр причин попадания чужеродных объектов в желудок также очень широк. Наиболее часто инородные тела (пуговицы, булавки, фруктовые косточки, фасолины, мелкие игрушки, монеты и мн.др.) проглатывают маленькие дети в процессе игры, из шалости или просто случайно. Что касается взрослых, то случайное проглатывание типично для работников, профессия которых предусматривает постоянный контакт с мелкими деталями или крепежом, провоцируя скверную привычку держать эти детали в зубах (иглы, шурупы, изоляционный материал и т.п.). Иногда встречаются случаи проглатывания слишком больших кусков пищи (например, кусок мяса с крупной костью внутри), к чему приводит, как правило, торопливая «еда на бегу». Отдельные, – и довольно обширные, – категории пострадавших образованы душевнобольными, которые в психотическом состоянии или по бредовым мотивам могут порой проглатывать большое число различных предметов, либо же ухитряются проглотить удивительно крупные объекты; лица в состоянии алкогольного опьянения (у которых инородные тела попадают в желудок «на спор», из пьяного ухарства или вообще без вразумительного мотива); люди пожилого и старческого возраста, особенно с сенильными или сосудистыми деменциями, паркинсоническим синдромом, атрофической патологией ЦНС; больные эпилепсией; люди, потерявшие сознание, шокированные внезапным известием или впавшие в полуобморочное состояние во время приема пищи, надевания зубных протезов; самоубийцы, с суицидальными целями проглатывающее гвозди, стеклянные осколки и т.д.

Во всех перечисленных случаях инородное тело проникает в пищевод и желудок наиболее ожидаемым путем: через глотку. Однако встречаются также ситуации, когда инородный или, вернее, недоступный ферментному разложению объект формируется в самом организме – таковы, например, конкременты при желчнокаменной болезни (проникающие в желудок через холецистогастральный свищ) или желудочные камни-безоары, могущие достигать значительных и даже гигантских размеров.

Наконец, сравнительно редко (в мирное время) встречается травматическое проникновение инородных тел в желудок извне – при открытой торакальной или абдоминальной травме, взрывах, ДТП, несчастных случаях на производстве, а также в ходе хирургических операций (пресловутый «забытый внутри скальпель», тампонажный материал и т.п.).

3. Симптомы и диагностика

Даже более-менее крупный объект округлой формы, или же легкий острый предмет – могут быть выведены из организма естественной кишечной перистальтикой. Однако предметы с острыми гранями или лезвиями представляют реальную опасность для здоровья и жизни: возможна травматическая перфорация желудочных стенок изнутри, что влечет за собой кровотечение, перитонит и, если помощь не оказывается немедленно, – летальный исход. В подобных случаях, разумеется, доминирует симптоматика прободения и перитонита (синдром «острого живота»).

Предмет без колющих и режущих элементов, но значительного веса или объема, может привести к образованию некротических пролежней или к непроходимости ЖКТ, что также создает жизнеопасную ситуацию.

Типичными симптомами наличия инородного тела в желудке являются связанные с приемом пищи тупые эпигастральные боли, чувство тяжести, гиперсаливация (аномально интенсивное слюноотделение), иногда тошнота и рвота. При длительном пребывании чужеродного объекта могут развиться выраженные расстройства секреторной активности желудочных стенок и/или их изъязвление, общая дегидратация, опасный электролитный дисбаланс.

В диагностике инородных тел важнейшее значение имеют точные, полные и достоверные анамнестические сведения, полученные от самого пострадавшего, его родственников или случайных очевидцев (в некоторых случаях по тем или иным мотивам больные умышленно скрывают факт проглатывания, или же пребывают в бессознательном состоянии). Назначается обзорная рентгенография желудка; для выявления рентген-неконтрастных объектов используют сульфат бария. Как и в любых других клинических ситуациях в гастроэнтерологии, очень информативным методом исследования служит фиброгастроскопия, в ходе которой нередко удается не только объективно оценить тяжесть проблемы, но и извлечь (или фрагментировать) некрупное инородное тело при помощи встроенных манипуляторов.

4. Лечение

Согласно существующей статистике, 85-95% случаев инородного тела в желудке разрешаются естественным путем: объект выводится с экскрементами при дефекации. Однако в ряде случаев, когда есть угроза перфорации стенок желудка или кишечника, необходим постоянный контроль за миграцией объекта по пищеварительному тракту.

При наличии чужеродного предмета в пищеводе показано экстренное эндоскопическое вмешательство в связи с высоким риском развития жизнеопасных осложнений. Инородное тело в желудке такие показания, как видно из сказанного выше, создает далеко не всегда, однако если есть основания полагать, что эндоскоп позволит быстро и безопасно устранить угрозу, – применяют специальные сменные манипуляторы, и с вероятностью свыше 95% проблема устраняется.

Наконец, в наиболее тяжелых и осложненных случаях единственным выбором является экстренное хирургическое вмешательство; по возможности его осуществляют лапароскопическим доступом, но нередко приходится идти на открытую полостную операцию, подчас технически очень сложную, трудоемкую, рискованную и требующую высочайшей квалификации от всех членов комплексной хирургической бригады.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *