что делать если симптомы ковид есть а тест отрицательный
Жизнь после отрицательного теста
Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.
Усиливается слабость во всем теле, быстро наступает переутомление, вызывает затруднения даже умеренная физнагрузка, снижается работоспособность, появляется одышка и трудно дышать полной грудью.
Это может свидетельствовать об ухудшении работы легких после перенесенной пневмонии — когда происходит нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.
А в случае, если после перенесенного заболевания слабость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности сопровождается также частым сердцебиением, нарушением ритма сердца и болями в грудной клетке, то можно заподозрить у пациента миокардит (воспаление сердечной мышцы). Потому что одним из самых распространенных осложнений после Сovid-19 является васкулит, воспаление мелких сосудов.
Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов, это сопровождается повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками (тромбами). А сосуды проходят по всему телу, значит, появиться такое воспаление может не только в сердце, но и в любом органе. Пострадать могут мозг, кишечник, почки. Сердце — просто одно из самых уязвимых мест, потому что требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания.
Также у некоторых переболевших наблюдаются головные боли, потливость, снижение слуха, проблемы с аппетитом, периодическое повышение температуры до 37-37,4 0 С.
Не нужно думать, что усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. После такого сложного заболевания даже небольшие отклонения в самочувствии требуют своевременного обращения к врачу, чтобы вовремя начать процедуру реабилитации.
Доктора клиники «Медсервис» имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма.
Нашим пациентам мы, по показаниям, повторяем ряд анализов крови, мочи, проводим ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, некоторым повторяем рентгеновскую компьютерную томографию органов грудной клетки и по выявленным изменениям корректируется лечение.
В клинике «Медсервис» разработаны специальные реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19.
С учетом практической и клинической эффективности наши доктора разработали инфузионное лечение, направленное на скорейшее восстановление организма в целом.
При наличии показаний, выдаётся больничный лист. Подробная информация и предварительная запись: 550-300, 330-300.
Читайте и восстановлении после перенесенной вирусной инфекции в статье «Как восстанавливаться после COVID-19».
Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19
Шествие незнакомого убийственного вируса по планете не остановилось. Пандемия продолжает оставаться главной новостью. Лекарства от COVID-19 нет, нет и вакцины. Можно только отсидеться или, если повезет, более или менее легко переболеть.
А что же медицина? Медики как раз вышли на передовую в этой драматической для человечества ситуации. Жертвуя собой, пытаются помочь. Все, что можно сделать, – бороться с проявлениями инфекции. А они у разных больных различные. Доктора любят повторять, что надо лечить больного, а не болезнь. Вот как раз тот самый случай. Медики стараются.
А что делать пациентам? Вызывать скорую? Врача из поликлиники? Придет обычный терапевт, не инфекционист. В больницу рваться – стоит ли? Может, кашель и температура – вовсе не COVID-19. А в больнице как раз и заразишься.
Вот некоторые советы Антона Родионова, кандидата медицинских наук, кардиолога, работающего сейчас в короновирусном отделении Первого Московского медицинского университета.
Если появились симптомы недомогания (повышение температуры, кашель, потеря обоняния, боль в горле и т.д.), но при этом вполне достаточно дышать комнатным воздухом, сидите дома. При плохой переносимости высокой температуры принимайте парацетамол. Не нагружайте собой систему здравоохранения, она до предела загружена тяжелыми больными (это для легких форм болезни).
При обращении в поликлинику все равно ничего хорошего не получите: мазок, карантин, постановление, программа слежения на телефон… Противовирусных лекарств как не было, так до сих пор и нет (сейчас уже понятно, что ни гидроксихлорохин, ни ритонавир-лопинавир не действуют). Как ни обидно, нет возможности на ранних стадиях остановить прогрессирование болезни. Поэтому разумная, с точки зрения обывателя, идея вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь, в ситуации с COVID-19 не работает.
Не надо забывать, что сейчас любой медработник в любом медучреждении может сам быть потенциальным источником инфекции. Так что если вы еще не инфицированы, то обращение «не по делу» может стать причиной заболевания. Таких примеров много.
За медицинской помощью – вызов скорой и решение вопроса о госпитализации – надо обращаться в следующих ситуациях: при тяжелой одышке, ощущении нехватки воздуха, длительно сохраняющейся высокой температуре (выше 38,5 градуса), наличии дополнительных факторов риска: возраст 65+, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, онкологические заболевания. Главное основание для вызова скорой – устойчивая лихорадка, а не начало одышки. Одышка уже снижает шансы на выздоровление, тогда как при лихорадке можно остановить процесс поражения легких вследствие цитокиновой реакции моноклональными антителами или гормонами.
При опасении, что заразились коронавирусом, не надо бежать делать какие-то анализы. Чувствительность тестов полимеразной цепной реакции (ПЦР) весьма невелика (30–60%). Иными словами, если вы типично болеете, а мазок отрицательный, то с вероятностью 40–70% вы все равно инфицированы коронавирусом.
Компьютерная томография (КТ) – прекрасный метод, но он используется не для диагностики коронавируса как такового, а для диагностики вирусной пневмонии. У многих больных же, к счастью, инфекция протекает без воспаления легких или с минимальным поражением легких. Делать КТ «для интереса» не нужно. Это может повлечь за собой инфицирование во время посещения КТ-центра, а также неоправданную госпитализацию. КТ нужно делать только в том случае, когда состояние достаточно тяжелое и обсуждается вопрос госпитализации.
Главное, если вы подозреваете у себя болезнь, примите меры к изоляции и не заражайте окружающих. Если вам кажется, что вы уже переболели коронавирусом, поскольку в январе–марте был сильный кашель, не надо сдавать анализ крови на антитела. Чувствительность и специфичность этих тестов неизвестны. Нет и ответа на самый важный вопрос: гарантирует ли наличие антител IgG невосприимчивость к (повторному) заражению? Высока вероятность того, что у вас был не COVID-19, сезонные респираторные инфекции никто не отменял.
Похожие советы давал месяц назад доктор Артемий Охотин, кардиолог Тарусской больницы, куда не случайно приезжают лечиться со всей страны. Он тоже считает, что не надо стремиться сдать анализ на коронавирус: это никак не повлияет на шанс выздороветь, а осложнить ситуацию может сильно. Например, можно заразиться во время сдачи анализа. Отрицательный анализ создаст ложное чувство спокойствия, тогда как анализы при коронавирусе часто бывают ложноотрицательными. Положительный анализ сам по себе никак не повлияет на то, что надо делать. Не надо стремиться сделать и КТ.
Во-первых, как и с анализом, само по себе обнаружение признаков COVID-19, даже двусторонней пневмонии, никак не повлияет на то, что надо делать дальше. Даже у самых легких пациентов на КТ часто выявляется двусторонняя пневмония, которая проходит сама. Но, как и с анализом, если на КТ найдут двустороннюю пневмонию, очень велики шансы, что вы окажетесь в больнице только из-за результатов КТ, и пользы от этого не будет. Во-вторых, томографы часто должным образом не обеззараживают, и, даже если у пациента не COVID-19, он может заразиться – в зоне ожидания или при общении с персоналом.
Больницы находятся в очень сложном положении, что во многом обусловлено поступлением большого числа нетяжелых пациентов. Врачей не хватает, они стараются спасти тех, кто находится в тяжелом состоянии. Обращаться в больницу, если нет угрозы жизни, опасно. Не стоит рисковать.
Эти советы не заменяют врачебную консультацию. Это скорее житейские советы, но которые дают хорошие практические врачи. Принимает же решение каждый сам.
В Роспотребнадзоре объяснили отрицательный ПЦР-тест при COVID-19
Вероятность обнаружить коронавирус при тестировании снижается на четвертый-пятый день болезни, поэтому иногда у пациента есть все симптомы COVID-19, но тест показывает отрицательный результат. Об этом, как передает «РИА Новости», заявила заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, профессор Наталья Пшеничная.
«После четвертого-пятого дня болезни вероятность обнаружить вирус в носоглотке снижается, а респираторные симптомы могут быть в это время в самом разгаре. Если проводить тестирование в эти сроки, то можно получить отрицательный результат», — сказала она.
Накануне Пшеничная заявила, что поставить точный диагноз при болезни коронавирусной инфекцией можно только благодаря лабораторному тестированию. По словам инфекциониста, у COVID-19 нет ярко выраженных симптомов, благодаря которым можно сразу выявить болезнь.
По ее словам, человек может заподозрить, что он болен COVID-19, если наблюдает у себя такие респираторные симптомы, как кашель, насморк и повышение температуры, и если несколько дней назад контактировал с зараженным. Однако эти симптомы могут быть и у гриппа, и у ОРВИ.
В сентябре специалисты ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора разработали тест-систему, позволяющую обнаружить РНК COVID-19 в любых из биологических жидкостей. Этот тест позволяет выявить вирусные частицы не только в мазках со слизистой оболочки носо- и ротоглотки, но и в мокроте, бронхоальвеолярном лаваже, плазме крови, фекалиях, ректальных мазках и аутопсийном материале (получают при вскрытии тел умерших).
Что означает отрицательный тест на коронавирус?
Эксперт сайта, врач общей практики, два высших медицинских образования, стаж работы 37 лет. Реальное лицо, готовое отвечать на поступающие вопросы. Подробнее.
Прошел почти год, как пандемия прочно вошла в жизнь всех людей планеты. А с коронавирусом пожаловало и массовое тестирование на наличие в организме вируса SARS-CoV-2. Все с опаской и тревогой ждут результатов анализа. А вдруг положительный. Но сильно радоваться не нужно и при отрицательном тесте. Он может быть ложноотрицательным, т.е. вирус в организме есть, а ПЦР-исследование его не нашло. Это еще хуже, чем положительный анализ. Во-первых, промедление с началом лечения может обернуться самыми неожиданными последствиями, во-вторых, в обществе остается мощный источник заражения.
Что значит отрицательный тест на коронавирус, насколько он точный, какие факторы влияют на результаты исследования, разбираемся вместе с экспертом сайта LechuGuru.com.
Может ли тест на ковид быть отрицательный при наличии симптомов болезни
ПЦР-тесты теоретически считаются точными (98-99%). Поэтому в начале пандемии у врачей все чаще стали возникать сомнения в надежности методологии: КТ, симптомы и течение болезни говорили о наличии в организме короновируса, а тестирование говорило об отсутствии. Стали разбираться, может ли мазок на коронавирус быть ошибочным. В ходе исследований выяснилось, что на точность анализов влияет множество факторов:
На каких этапах заболевания может показывать отрицательный результат
Тестирование на ковид с помощью полимеразной цепной реакции может показать отрицательный результат на любой стадии заболевания. В первые два (иногда три) дня после инфицирования вирус просто не проявляется. Поэтому бессмысленно вообще делать какой-либо анализ. С 3 (4) по 7 день после заражения получить отрицательные тест теоретически невозможно, т.к. вируса много и он активен.
Но вмешивается человеческий фактор: то нарушается инструкция по забору, хранению и транспортировке биопробы, то пациент не соблюдал правила сдачи мазка. В результате анализ не всегда точный. По комментариям некоторых врачей, до 70% ПЦР-исследований в начале пандемии были ошибочными, несмотря на то, что КТ однозначно показывал воспалительные процессы в легких (на снимках четко просматривались «матовое стекло» и «булыжная мостовая»). И все из-за человеческого фактора.
На 8-9 день точность теста на коронавирус снижается еще и из-за ухода патогена из верхних дыхательных путей в легкие. При взятии мазка из носа и ротоглотки для исследования часто банально не хватает материала. Поэтому количество ложноотрицательных тестов растет.
С 10 дня отрицательный тест возможен у бессимптомных больных и пациентов с легкой формой заболевания, несмотря на то, что некоторое количество вируса присутствует в организме (мало материала). У средне и тяжелобольных брать мазок, пока есть температура, потеря обоняния и другие симптомы коронавируса, бессмысленно. В подавляющем большинстве результат будет отрицательный, а болезнь в разгаре. Причина в отсутствии патогена в верхних дыхательных путях.
Когда нужно делать повторный тест на коронавирус
При сдаче положительного теста на ковид, повторный делается после выздоровления. При нахождении в стационаре, на третий день после исчезновения всех симптомов заболевания (во многих больницах придерживаются рекомендаций Роспотребнадзора для находящихся на самоизоляции и в любом случае берут тест на 10-й день, что не совсем верно).
При отрицательном анализе мазок берется еще раз, с интервалом в 2 дня. Два отрицательных результата на коронавирус позволяют утверждать, что пациент перестал быть источником заражения. В зависимости от общего состояния он может быть выписан из стационара или находиться там некоторое время для лечения возникших патологий.
Находящиеся на самоизоляции люди, независимо от причин, сдают тест на 10-й день, а затем еще раз, через двое суток. Как и в первом случае, 2 подряд отрицательных теста означают, что человек здоров.
Важно: тестирование на антитела не дает с высокой степенью достоверности ответ на наличие патогена в организме. Вирус может быть при:
В этом случае нужно ограничить контакты (уйти или продолжить самоизоляцию) и сделать повторный анализ через 7 дней.
Обязательно ли делать повторный анализ при отрицательном тесте на коронавирус
Однократного тестирования недостаточно, чтобы делать окончательные выводы о том, перестал пациент болеть или нет. Почему? Несмотря на достаточно высокую точность ПЦР-исследования, количество ложноотрицательных тестов достаточно большое, в отличие от ложноположительных результатов. По мнению медиков, ошибиться можно в 40 случаях из 100. Некоторые представители медицины говорят даже о 60% недостоверных тестов. Поэтому подтвердить завершение заболевания должен повторный анализ.
Добиться точного результата можно при взятии второго мазка не менее чем через сутки. Роспотребнадзор рекомендует повторить процедуру через 2 дня. Если взятый на 10-й день оказался положительным, следующее тестирование проводят на 11 день.
Для сведения: в некоторых странах отказались от повторного тестирования после первого отрицательного теста. По этому пути пошла и Россия. Насколько это оправдано, покажет время.
Нужна ли специальная подготовка перед проведением тестов
На результаты ПЦР-теста влияет много факторов. Но основной — человеческий. Сводится он к двум причинам:
Как сдать отрицательный анализ на ковид правильно? Соблюдать разработанные Роспотребнадзором специальные правила. Их выполнение не вызывает никаких сложностей. Достаточно:
Более подробно о сдаче теста ПЦР можно посмотреть здесь.
На какой день тест на коронавирус становится отрицательным после болезни
Исчезновение признаков болезни вовсе не означает, что вирус исчез из организма. Он там будет некоторое время после пневмонии. Медики говорят, что от нескольких дней до трех месяцев. Другое дело, насколько ковид будет активным. Ведь от этого зависит, является ли носитель инфекции источником заражения или нет. Принято считать, что через 72 часа после исчезновения симптоматики больной больше не представляет опасности для окружающих. Но эта цифра усредненная. Все индивидуально, что должно подтвердить ПЦР-тестирование. Если в процессе исследования вирус не выявлен, выздоровевший пациент возвращается в обычную жизнь.
Но нужно помнить, во-первых, о том, что вирус мог остаться в легочной ткани. Это ПЦР анализом не улавливается (до сих пор непонятно, как определить наличие коронавируса в легких, если он ушел из верхних дыхательных путей и не проявился в других органах). Правда и угрозы окружающим такой человек не представляет — слишком мала инфицирующая доза при выдохе или вообще отсутствует. Но от близких контактов лучше воздержаться, особенно от поцелуев.
Во-вторых, в указанный период, до 3 месяцев, нужно следить за здоровьем особенно тщательно. Притаившийся вирус может активизироваться через 1-2 недели (такие случаи постоянно фиксируются медиками разных стран по результатам ПЦР-тестирования). По рекомендации ВОЗ таких людей нужно брать на особый учет. Как к ним относиться, какую степень опасности они представляют для окружающих, насколько успешно организм справляется с повторной атакой патогена, у экспертов ответов нет. Нужны масштабные дополнительные исследования.
Здесь есть один положительный момент: оставшийся вирус позволяет выработать организму устойчивый иммунитет на чужеродный ген.
Что делать если симптомы ковид есть а тест отрицательный
Материал предоставлен Минздравом России.
1. Что такое коронавирусы?
Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Болезнь у людей вызывают семь видов коронавирусов, включая новую коронавирусную инфекцию COVID-19.
В первую очередь от коронавируса страдают дыхательные пути и ЖКТ. Обычно заболевания протекают в легкой форме. Однако бывают и тяжелые случаи: например, ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS). COVID-19 также вызывает осложнения у некоторых пациентов: чаще всего у пожилых и больных с сердечно-сосудистыми или онкологическими заболеваниями.
2. Какие симптомы у COVID-19?
Симптомы во многом сходны с другими респираторными заболеваниями: простудой или гриппом. Они могут появиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным.
• повышение температуры тела;
• потеря обоняния и вкуса;
• кашель — сухой или с небольшим количеством мокроты;
• боль в мышцах и утомляемость;
• ощущение заложенности в грудной клетке.
Симптомы, которые проявляются реже:
Эти симптомы в начале заболевания могут наблюдаться и при нормальной температуре тела.
3. Сколько длится инкубационный период?
Инкубационный период может продолжаться 4–14 дней после заражения. Чаще всего — 5–7 дней. В это время человек может быть заразен для окружающих даже при отсутствии симптомов заболевания.
4. Кто находится в группе риска?
В группе особого риска:
• люди с ослабленным иммунитетом;
• люди, имеющие следующие хронические заболевания: сердечно-сосудистые заболевания; заболевания дыхательной системы; сахарный диабет; ожирение.
Люди из группы риска более склонны к заражению и тяжелее переносят болезнь.
5. Какие могут быть осложнения?
Серьезные осложнения встречаются не более чем у 20% пациентов.
Самое частое — вирусная пневмония. Состояние пациента начинает резко ухудшаться. При особо тяжелых формах развивается дыхательная недостаточность. В таких случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Есть и другие осложнения, характерные для любой вирусной инфекции, вплоть до летального исхода. Число смертельных случаев в разных странах колеблется на уровне 1–8% от всех заболевших. В среднем — 2–3%. В России этот показатель составляет 1,9%.
6. Как передается коронавирус?
Чаще всего коронавирус распространяется воздушно-капельным путем: когда инфицированный человек разговаривает, кашляет или чихает без маски.
Также коронавирус может распространяться воздушно-пылевым путем, когда человек вдыхает бактерии, находящиеся на частицах пыли.
Помимо этого, COVID-19 может передаваться, если человек контактировал с инфицированной поверхностью, а затем касался загрязненными руками рта, носа или глаз.
7. Правда, что коронавирус живет на различных поверхностях? Как долго?
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, вирус может сохраняться на различных поверхностях от нескольких минут до нескольких дней. Так, жизнь коронавируса на купюрах составляет 3–4 дня, на пластиковых картах — до 9 дней. На точное время влияют температура, влажность и тип поверхности. Лучше всего коронавирус сохраняется при низкой температуре и высокой влажности, а также на пластике и стали. При этом вирус чувствителен к ультрафиолетовому облучению, органическим жирорастворителям и некоторым моющим средствам. Они способны уничтожить его в течение нескольких минут.
В воздухе при чихании вирус остается жизнеспособным как минимум в течение трех часов.
8. Как защитить себя и окружающих от заражения?
Лучшая защита — вакцинация. Сегодня в Российской Федерации зарегистрированы две вакцины: «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКорона». Они дают иммунитет к заболеванию.
Для профилактики заражения соблюдайте следующие правила: избегайте людных мест; сократите контакты; носите маску; пользуйтесь антисептиками с содержанием спирта не менее 70%; мойте руки после посещения общественных мест и не касайтесь ими лица; протирайте смартфоны спиртовыми салфетками, промывайте овощи и фрукты под горячей водой.
Чтобы снизить риск заражения также рекомендуется вести здоровый образ жизни. Занимайтесь спортом, употребляйте продукты богатые белками, витаминами и минеральными веществами и не забывайте про полноценный сон.
9. Что рассказать о коронавирусе детям?
Расскажите детям о профилактике коронавируса. Объясните следующие вещи: как распространяются вирусы и микробы; почему важно не контактировать с заболевшими; для чего надо защищать органы дыхания и соблюдать гигиену рук и лица.
Убедитесь, что у каждого в семье есть свое полотенце. Напомните, что нельзя делиться зубными щетками и другими предметами личной гигиены.
10. Где можно сделать прививку?
Вакцина поставляется во все субъекты Российской Федерации. Список учреждений, в которых можно сделать прививку, можно уточнить на сайте регионального министерства здравоохранения.
11. Кто может записаться на прививку?
Вакцинацию могут пройти люди, не имеющие медицинских противопоказаний.
В приоритетном порядке вакцинации подлежат следующие категории граждан:
• лица старше 60 лет;
• работники социальной сферы и другие лица, работающие с большим количеством людей;
• люди с хроническими заболеваниями.
12. Эффективна ли вакцина?
Вакцина формирует иммунитет к заболеванию. Эффективность и безопасность вакцины клинически доказана.
13. Какие показания к вакцинированию?
Вакцинацию следует пройти всем людям старше 18 лет, не имеющих противопоказаний. Это позволит снизить риск заражения.
14. Какие есть противопоказания к вакцинации?
• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или к вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
• обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят не ранее чем через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии;
• беременность и период грудного вскармливания;
15. Нужно ли делать анализ на антитела или ПЦР на наличие коронавируса перед вакцинированием?
При подготовке к вакцинации не обязательно делать тест на антитела. Однако если человек знает, что у него есть антитела, то вакцинация ему не показана: сопротивляемость к инфекции уже выработана. Обычно такое случается после перенесенной болезни.
Делать ПЦР на наличие коронавируса необходимо при наличии симптомов или контактов с зараженными в течение последних 14 дней.
16. Что делать, если после вакцинации поднялась высокая температура?
После прививки возможны индивидуальные реакции организма. Допускается повышение температуры в первые три дня после введения вакцины. При сохранении высокой температуры и плохого самочувствия надо обратиться к врачу.
17. Необходимо ли соблюдать самоизоляцию после вакцинации?
Самоизоляция после прививки не требуется. Вакцина не содержит патогенный для человека вирус, вызывающий COVID-19, поэтому заболеть и заразить окружающих после прививки невозможно.
18. Что такое «Гам-КОВИД-Вак» вакцина?
«Гам-КОВИД-Вак» — вакцина, разработанная в Национальном исследовательском центе эпидемиологии им. Н.Ф. Гамалеи. Более известна под названием «Спутник V».
Представляет из себя раствор для внутримышечного введения. Вводится двукратно, с интервалом в 3 недели. Иммунитет формируется через 21 день после второй вакцинации.
19. Что такое «ЭпиВакКорона» вакцина?
«ЭпиВакКорона» — вакцина, разработанная Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор». Вводится двукратно, с интервалом в 2–3 недели. Иммунитет формируется через 35-40 дней после первой вакцинации.
20. Что такое «КовиВак» вакцина?
«КовиВак» — вакцина, разработанная Федеральным научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова.
В отличие от предшественников — «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКороны» — вакцина центра Чумакова содержит полноценный вирус, а не его фрагменты. При этом сам вирус деактивирован, то есть безопасен для человека.
Вакцина вводится два раза с интервалом в 14 дней.
В гражданский оборот вакцина пока не поступила.
21. Могу ли я выбрать, какой вакциной привиться?
Нет, пока выбор вакцины не предусмотрен.
22. Если я переболел COVID-19, нужно ли прививаться?
Нет, пока стоит воздержаться от вакцинации. По данному вопросу также можно проконсультироваться с врачом.
23. Как записаться на вакцинацию?
Через личный кабинет на портале gosuslugi.ru либо по номеру 122. Вы также можете записать на прививку своих пожилых родственников.
24. Когда в регион поступит новая партия вакцин? Почему проводится запись на вакцинацию, но необходимые препараты отсутствуют в медицинском учреждении?
Объемы поставок вакцин зависят от производственных мощностей. Производство и доставка осуществляются непрерывно. Актуальную информацию о наличии вакцин надо уточнять в медицинском учреждении или на сайте регионального Минздрава.
Запись открыта, чтобы можно было узнать, сколько требуется вакцины, а также для распределения нагрузки на медучреждения.
25. Может ли работодатель принуждать к вакцинированию, если я бюджетник?
Вакцинация проходит на добровольной основе для всех, в том числе для работников бюджетной сферы.
26. Можно ли после вакцинации ходить без маски?
После вакцинации следует соблюдать все правила профилактики. В том числе носить маску и сохранять социальную дистанцию.
27. Когда необходимо использовать медицинские маски для защиты органов дыхания?
Медицинские маски необходимо использовать в следующих случаях:
• при посещении мест массового скопления людей и поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
• при уходе за больными ОРВИ;
• при общении с людьми с признаками ОРВИ;
• при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
Маски являются эффективным средством только в комбинации с регулярным мытьем рук и использованием спиртосодержащих антисептиков.
28. Как правильно носить и выбрасывать маску?
Чтобы маска приносила пользу, а не вред, соблюдайте следующие правила:
• перед тем как надеть маску, обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом;
• наденьте ее так, чтобы она закрывала нос и рот без зазоров между лицом и маской;
• не касайтесь маски во время использования. Если коснулись — обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом;
• как только маска становится сырой, замените ее на новую. Не используйте одноразовые маски повторно;
• снимайте маску, держась за резинки сзади, не прикасаясь к передней части. После этого сразу же выбросьте ее в закрывающийся контейнер для отходов. Затем обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
29. Как проводится диагностика заболевания?
Определение COVID-19 проходит в несколько этапов. Сначала идет сбор анамнеза и оценка жалоб. Затем — медицинский осмотр. Далее врач может назначить один из видов диагностики:
• тест на коронавирус методом ПЦР;
• рентген или компьютерная томография.
30. Что делать, если заболел COVID-19?
Сразу же обратитесь к врачу и следуйте его предписаниям. Оставайтесь дома, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости. Не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики без назначения.
31. Что делать если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией?
Соблюдайте следующие рекомендации:
• выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного;
• ограничьте до минимума контакт между больным и близкими — особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями;
• часто проветривайте помещение;
• сохраняйте чистоту: как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами;
• часто мойте руки с мылом;
• ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами;
• ухаживать за больным должен только один член семьи.
32. Как определить, что я заболел коронавирусной инфекций?
Только врач может назначить подходящую диагностику и определить, что вы заболели COVID-19. К врачу следует обращаться при первых симптомах заболевания.
33. Какие существуют классификации COVID-19 по степени тяжести?
Существует 4 степени течения заболевания в зависимости от состояния больного: легкое, среднетяжелое, тяжелое и крайне тяжелое.
При определении степени тяжести заболевания ключевыми факторами являются уровень насыщения крови кислородом, результаты КТ или рентгена, а также сопутствующие осложнения..
34. Какие анализы берут для диагностики инфекции?
Основной — мазок из носа или ротоглотки и анализы крови по назначению врача. Диагностика проводится методом ПЦР. Исследование материала занимает 4 часа без учета времени на транспортировку до лаборатории.
В настоящее время в России используются отечественные тест-системы для выявления короновируса. Наборы также основаны на методе ПЦР. Это дает тест-системам значительные преимущества: высокая чувствительность; нет необходимости забирать кровь — достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки; результат анализа можно получить уже через 2-4 часа.
По всей России расположены лаборатории Роспотребнадзора. Они обладают всем необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики. Также анализ можно сделать самостоятельно в некоторых учреждениях. Подробнее о них можно узнать на сайте регионального Департамента здравоохранения.
35. Кому рекомендуется проводить лабораторное обследование?
Лабораторное обследование на COVID-19 рекомендуется проводить всем лицам с признаками ОРВИ. Предварительно рекомендуется сдать тест на антиген.
Обязательно надо проходить лабораторное обследование следующим группам лиц:
• прибывшим из-за границы на территорию РФ, если у них есть симптомы инфекционного заболевания;
• контактировавшим с больным COVID-19: при появлении симптомов и на 8–10 день, если симптомов не было;
• пациентам с диагнозом «внебольничная пневмония»;
• работникам медицинских организациях, чья работа связана с COVID-19. До появления иммунитета обследование надо проходить раз в неделю. При появлении симптомов тест необходимо сделать немедленно;
• лицам, находящимся в учреждениях уголовно-исполнительной системы или в организациях социального обслуживаниях — интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и др. Им необходимо проходить обследования при появлении респираторных симптомов; • лицам старше 65 лет при наличии респираторных симптомов;
• работникам стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы и работникам-вахтовикам. Им необходимо проходить обследование до начала работы в организации;
• детям из организованных коллективов при возникновении трех и более случаев заболеваний c симптомами CОVID-19.
Врач может направить на обследование даже при отсутствии симптомов. Это происходит при наличии следующих факторов:
• возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до обращения;
• наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, инфицированными COVID-19 или находящимися под наблюдением;
• для медицинских работников: наличие профессиональных контактов с биоматериалом от пациентов с COVID-19 и лиц с подозрением на данное заболевание;
• рождение от матери, у которой за 14 дней до родов был выявлен случай COVID-19.
36. Нужно ли сдавать анализ на антитела к коронавирусной инфекции? Что даст анализ?
Существует несколько видов антител — IgM, IgA и IgG. Тесты на антитела класса IgM/IgA и IgG рекомендуется делать раздельно для дополнительной диагностики заболевания и выявления иммунного ответа.
Наличие антител классов IgM и IgA косвенно указывает на то, что человек может быть заражен коронавирусной инфекцией. Они помогают выявить инфекцию, когда заболевание проходит бессимптомно, или когда невозможна диагностика методом ПЦР. Антитела IgG говорят о том, что у человек сформировался иммунитет к заболеванию.
37. Можно ли вылечить новый коронавирус?
Да, COVID-19 можно вылечить.
При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Врач назначит необходимые исследования и подберет лечение.
При лечении используются следующие препараты: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, интерферон-альфа, гидроксихлорохин. Также врач может назначить антибиотики и лекарства для снятия симптомов и сопутствующих осложнений.
Заниматься самолечением нельзя — это может привести к осложнениям.
38. Какой порядок выписки или перевода пациентов из медицинской организации?
При общем улучшении состояния больного его могут перевести в другую палату или отправить продолжать лечение дома. Для этого должны быть соблюдены следующие критерии: температура тела не превышает 37,5 °С, уровень насыщения крови кислородом равен или превышает 95%; анализы крови в норме.
До получения отрицательного результата на COVID-19 пациенту необходимо соблюдать самоизоляцию.
Здоровыми пациентами считаются люди с отрицательным тестом на коронавирус, температурой тела ниже 37,2 °C и уровнем кислорода в крови выше 96%. Их можно выписывать домой.
39. Какие лекарственные средства можно использовать для профилактики COVID-19?
Наиболее эффективным средством профилактики является вакцинация. В Российской Федерации зарегистрированы две вакцины против COVID-19: «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКорона». Они формируют иммунитет к болезни.
Также один из ключевых способов профилактики — своевременное обращение к врачу при наличии симптомов заболевания.
40. Кто должен соблюдать карантин?
Карантин должны соблюдать три группы людей: люди, вернувшиеся из-за рубежа; граждане с подтвержденным диагнозом и все, кто с ними контактировал.
Для туристов карантин длится до получения результатов теста на коронавирус, который они сдают по прибытии. Для пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 — до выздоровления и получения двух отрицательных результатов исследования методом ПЦР. Для контактировавших — 14 дней. Если после 14 дней симптомы не появились, карантин можно будет закончить. Если симптомы появляются, нужно срочно сообщить врачу.
Во время карантина нельзя выходить из дома. Даже для покупки продуктов, лекарств и выноса мусора. В случае необходимости попросите друзей или родственников, воспользуйтесь онлайн-сервисами или обратитесь к услугам социальных служб и волонтеров.
Пока вы будете на домашнем карантине, у вас будет действовать больничный — его можно оформить дистанционно.
41. Какие меры ответственности предусмотрены, если не соблюдать режим самоизоляции?
В ряде случаев за невыполнение противоэпидемиологических правил предусмотрена уголовная ответственность.
Если нарушение правил повлекло массовое заболевание людей, к человеку могут применить следующие санкции: штраф до 80 000 рублей; запрет занимать определенные должности; обязательные работы до 360 часов; исправительные работы на срок до одного года; ограничение свободы на срок до одного года.
42. Будут ли введены ограничительные меры по передвижению на территории РФ? В каких случаях они вводятся?
Решения по ограничениям принимают на основе предложений от главных государственных санитарных врачей. Они в свою очередь отталкиваются от текущей эпидемиологической ситуации и прогноза ее развития.
43. Как стать волонтером?
Записаться в волонтеры можно на сайтах мывместе2020.рф или dobro.ru. Вам потребуется заполнить форму и указать, какую помощь вы готовы оказать.
Также можно обратиться на горячую линию Общероссийского народного фронта: 8-800-200-34-11.
44. Как получить деньги на почте или в банке пожилому человеку при действующих ограничениях? Онлайн-покупками могут пользоваться не все.
Идти на почту за пенсией не надо. Почтальоны будут доставлять ее в квартиру. Уточнить информацию можно на горячей линии Почты России: 8800 100 00 00.
Чтобы снять деньги в банке, необходимо прийти лично. Чтобы сделать покупки онлайн, можно обратиться за помощью к родственникам или волонтерам. Добровольцы не только помогут вам с приобретением товаров, но и доставят их на дом.
Также можно обратиться в территориальные социальные центры. Они предоставляют на дому социальные услуги для пожилых и инвалидов.
45. Что необходимо делать человеку, прилетевшему из-за границы? Нужно ли соблюдать карантин?
До прибытия в страну необходимо заполнить форму на сайте Госуслуг.
По возвращении надо сдать тест на коронавирус. На это дается три дня. Чаще всего это можно сделать прямо в аэропорту прибытия. Если такой возможности нет, можно обратиться в частную поликлинику.
До момента получения результатов анализа необходимо соблюдать карантин. В это время нельзя выходить из дома. Даже для покупки продуктов, лекарств и выноса мусора. В случае необходимости попросите друзей или родственников, воспользуйтесь онлайн-сервисами или обратитесь к услугам социальных служб и волонтеров.
Результаты теста надо будет загрузить в специальную форму на сайте Госуслуг.
При появлении симптомов заболевания в течение 14 дней после возвращения в страну необходимо сразу обратиться к врачу.
46. Убивает ли высокая температура воздуха коронавирус?
Солнце и высокая температура не убивают коронавирус. COVID-19 можно заболеть при любой погоде.
Самым эффективным способом профилактики COVID-19 является вакцинация. Также важно продолжать носить маски и регулярно мыть руки или обрабатывать их спиртосодержащим антисептиком.
47. Является ли тест с задержкой дыхания достоверным?
Способность задержать дыхание на 10 секунд без кашля и дискомфорта не означает отсутствие заболевания. Чтобы подтвердить наличие или отсутствие инфекции, необходимо сделать лабораторный тест..
48. Защищают ли спиртные напитки от COVID-19?
Употребление алкоголя не защищает от COVID-19 и может быть опасным. Частое или чрезмерное употребление алкоголя повышает риск возникновения проблем со здоровьем.
49. Поможет ли пребывание на улице в холодную и снежную погоду уничтожить коронавирус?
Холодная погода не помогает бороться с коронавирусом или другими болезнями.
Самым эффективным способом профилактики COVID-19 является вакцинация. Также важно продолжать носить маски и регулярно мыть руки или обрабатывать их спиртосодержащим антисептиком.
50. Поможет ли горячая ванна против COVID-19?
Прием горячей ванны не спасет от заражения и заболевания COVID-19. Напротив, слишком горячая вода может вызвать ожоги.
51. Может ли новый коронавирус передаваться через укусы комаров?
Новый коронавирус не передается через укусы комаров. Главным образом он распространяется воздушно-капельным путем: например, при кашле или чихании.
52. Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить новый коронавирус?
Нет. Электросушители для рук не убивают коронавиурс. Для профилактики коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить.
53. Правда ли, что ультрафиолетовая лампа для дезинфекции позволяет уничтожить коронавирус?
УФ-лампы не следует использовать для стерилизации рук и других участков тела — они могут вызвать раздражение. Такие лампы можно использовать для уничтожения вируса в воздухе или на поверхностях. Прочитайте в инструкции, есть ли у лампы такая функция.
54. Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения COVID-19?
По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако нет научных данных о том, что такая процедура защищает от COVID-19.
55. Защищает ли чеснок от заражения коронавирусом?
Нет. Чеснок обладает определенными антимикробными свойствами, но нет никаких подтверждений, что он эффективен против коронавируса.
56. Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?
Заразиться COVID-19 могут представители всех возрастных категорий. У пожилых людей, а также у людей с определенными заболеваниями, риск выше. ВОЗ рекомендует лицам любого возраста соблюдать профилактику.
57. Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавируса?
Нет. Антибиотики действуют только против бактерий. COVID-19 — это вирус.
В некоторых случаях врачи назначают антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.
58. Может ли человек заразиться COVID-19 от животного?
Известно об инфицировании собак, кошек и некоторых других видов животных. Однако случаев заражения человека от них не выявлено.
На данный момент возможный источник COVID-19 среди животных пока не обнаружен. Для профилактики следует избегать контакта с животными на рынках и не касаться поверхностей, с которыми они соприкасаются.
Работать с сырым мясом и молоком следует вдали от других продуктов, чтобы избежать перекрестного заражения. Также нельзя употреблять сырые или полусырые продукты животного происхождения.
59. Вирус, который вызывает COVID-19, — это тот же вирус, который вызывает атипичную пневмонию (ТОРС)?
Нет. Вирус, вызывающий COVID-19, принадлежит к тому же семейству вирусов, что и возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС-КоВ), но это другой вирус. ТОРС-КоВ более опасен, но менее заразен по сравнению с возбудителем COVID-19. С 2004 года вспышек ТОРС не зарегистрировано нигде в мире.
60. Безопасно ли получать посылки из района, в котором зарегистрированы случаи заболевания COVID-19?
Вероятность заразиться коронавирусом от заказанных товаров и упаковки посылки существует. Однако она очень мала.