что делать если родители психически
Что делать, если ваш близкий в неадекватном состоянии
телефон: +7(965) 152-76-09
Люди привыкли оценивать поведение других людей, исходя из своего личного опыта. Каждый хотя бы раз в жизни крутил у виска пальцем, говоря кому-то: «Ты неадекватный». Но что же есть адекватность, а самое главное как распознать неадекватность и какие меры стоит предпринять при этом?
Признаки расстройства психики
В обществе существуют определенные нормы морали, которых люди внутри больших и малых групп привыкли придерживаться для безопасной жизни и продуктивного общения. Поэтому если поведение человека явно отличается от существующих стандартов, оно тут же привлекает к себе внимание, как небезопасное. В особенности если человек близок и хорошо знаком.
Отклонением от нормального поведения можно считать действия, которые выходят за границы допустимого в данном обществе. Например, когда мы замечаем у близкого человека эмоции (их качество, силу или направленность), ранее ему не свойственные: он слишком агрессивен, печален, возбужден, замкнут, апатичен, раздражен, а раньше не был; он без причины обвиняет кого-то, кричит или угрожает кому-то, а раньше для него это было невозможно. В таких случаях стоит мягко попытаться уговорить его обратиться к врачу. Также необходимо обратить пристальное внимание на психоэмоциональное благополучие человека, если он утверждает, что слышит что-то, чего больше никто не слышит (например, “голоса”), или видит то, чего больше никто не видит.
Многие другие патологические и не свойственные человеку в обычное время состояния могут указывать на прогрессирующее психическое заболевание. Например, если родственник или друг замыкается в себе, начинает вести затворнический образ жизни, не проявляет интереса к тому, чем раньше живо интересовался, это может говорить о развивающемся депрессивном состоянии, а также шизофрении или биполярном аффективном расстройстве. Спектр возможных заболеваний, проявления которых выглядят практически одинаково настолько широк, что различить их может только квалифицированный специалист в области психических болезней.
Что предпринять?
Самое первое что можно сделать, заметив нарушения психоэмоционального состояния у близкого или знакомого человека– это попытаться его морально поддержать и мягко уговорить показаться специалисту.
Очень важное юридическое отступление
в части того, кто и куда может нас госпитализировать без нашего согласия. Имеется в виду, конечно, психиатрическая больница (“. санитары приедут и заберут без согласия. ”)
○ если пациенту меньше 15 лет. В этом случае согласие может дать один из родителей, попечитель, либо орган опеки и попечительства ( ст.23 ч.1 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)
○ если пациент уже состоит под наблюдением у психиатров в диспансере ( ст.23 ч.5 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)
○ если врач во время освидетельствования решает, что психическое расстройство у пациента тяжелое, а поведение обусловливает непосредственную опасность для себя или окружающих (суд будет, но уже в больнице) ( ст.24 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)
○ если пациент признан в установленном законом порядке недееспособным и по своему состоянию не может дать осознанного информированного согласия. Дело в том, что без него такое согласие может дать его законный представитель (опекун), либо орган опеки и попечительства ( ст.23 ч.1 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)
○ если на руках у врача психиатра имеется санкция (постановление) суда о проведении психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке. Кстати, действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации ( ст.24,25 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г..)
○ если больной или предположительно больной человек находится в неблагоприятных бытовых условиях (отсутствие наблюдения, ухода за больным, пребывание его вне семьи, на улице и т.д.) и «тяжелое психическое расстройство» у него соответствует любому из трех критериев:
■ непосредственная опасность для себя или окружающих
■ беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности
■ существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. (приказ Минздрава России N 108 «О скорой психиатрической помощи» от 8 апреля 1998 года )
Если поведение больного носит неадекватный и непредсказуемый характер, а состояние точно является острым; особенно если оно сопровождается попытками причинить вред себе или окружающим, следует немедленно вызывать бригаду скорой психиатрической помощи и полицию с целью госпитализации пациента в недобровольном порядке.
Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.
Детский психоз: причины, симптомы, лечение психических расстройств
Психическое здоровье очень уязвимая тема. Клинические проявления расстройств психики зависят от возраста ребенка и влияния некоторых факторов. Часто, по причине страха за грядущие изменения в собственном раскладе жизни, родители не хотят замечать некоторые проблемы с психикой своего чада.
Многие боятся ловить на себе косые взгляды соседей, чувствовать жалость друзей, менять привычный жизненный порядок. Но ребенок имеет право на квалифицированную своевременную помощь доктора, которая поможет облегчить его состояние, а на ранних стадиях некоторых заболеваний излечить психическое расстройство того или иного спектра.
Одним из сложных психических заболеваний является детский психоз. Под этим заболеванием понимается острое состояние малыша или уже подростка, которое проявляется в неправильном восприятии им действительности, его неспособности отличить настоящее от выдуманного, невозможности им реально понимать то, что происходит.
Особенности детских психозов
Психические расстройства и психозы у детей диагностируют не так часто как у взрослых мужчин и женщин. Нарушения психики бывают разных типов и форм, но как бы расстройство не проявлялось, какие бы симптомы у болезни не были, психоз значительно затрудняет жизнь ребенка и его родителей, мешает корректно мыслить, контролировать действия, строить адекватные параллели по отношению к установившимся общественным нормам.
Для детских психотических отклонений характерны:
Детский психоз имеет разные формы и проявления, потому сложен в диагностике и лечении.
Почему дети подвержены психическим отклонениям
Развитию психических расстройств у малышей способствуют множественные причины. Психиатры выделяют целые группы факторов:
Самым главным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность к психическим расстройствам. К другим причинам относятся:
На сегодняшний день все возможные причины не изучены в полной мере, но проведенные исследования подтвердили, что у детей с шизофренией почти всегда присутствуют признаки органических нарушений мозга, а у пациентов с аутизмом часто диагностируют наличие церебральной недостаточности, которая объясняется наследственными причинами или травмами во время родов.
Психозы у детей раннего возраста могут возникать по причине развода родителей.
Группы риска
Таким образом, в зоне риска находятся дети:
Разновидности психотических отклонений среди детей
Заболевания детской психики делят по некоторым признакам. В зависимости от возраста выделяют:
К первому типу относятся пациенты с психическими расстройствами грудного (до года), дошкольного (от 2 до 6 лет) и раннего школьного возраста (от 6-8). Ко второму типу относятся пациенты предподросткового (8-11) и подросткового возраста (12-15).
В зависимости от причины развития заболевания психозы могут быть: 
В зависимости от типа течения психозы могут быть:
Разновидностью психотического отклонения является аффективное расстройство. В зависимости от характера течения и симптоматики расстройства аффекта бывают:
Симптоматика в зависимости от формы сбоя
Различная симптоматика психических заболеваний оправдана разными формами болезни. Обычными симптомами болезни являются:
Часто у детей и подростков возникает психогенный шок. Реактивный психоз наступает вследствие перенесенной психологической травмы.
Эта форма психоза имеет признаки и симптомы, которые отличает ее от других расстройств психического спектра у детей:
Ранний возраст
В раннем возрасте нарушение психического здоровья проявляется в аутистическом поведении малыша. Малыш не улыбается, ни каким образом не проявляет радость на лице. До года расстройство выявляется в отсутствии гуления, лепета, похлопывания в ладоши. Кроха не реагирует на предметы, людей, родителей.
Возрастные кризисы, в периоды которых дети наиболее подвержены психическим расстройствам от 3 до 4 лет, с 5 до 7, с 12 до 18 лет.
Психические расстройства раннего периода проявляются в:
Более поздний возраст вплоть до подросткового
Психические проблемы у ребенка 5 лет должны обеспокоить родителей, если малыш теряет уже приобретенные навыки, мало общается, не хочет играть в ролевые игры, не следить за своим внешним видом.
В 7 лет ребенок становится неустойчивым в психике, у него появляется нарушение аппетита, появляются лишние страхи, снижается работоспособность, появляется быстрое переутомление.
В 12-18 лет родителям необходимо обратить внимание на подростка, если у него появляются:
Более болезненные признаки психоза у детей старшего возраста проявляются в:
Диагностические критерии и методы
Не смотря на предложенный перечень признаков психоза наверняка и точно диагностировать его самостоятельно не сможет ни один родитель. Прежде всего, родители должны показать свое чадо психотерапевту. Но даже после первого приема у профессионала говорить о психических расстройствах личности рано. Маленького пациента должны обследовать следующие врачи:
Иногда пациента определяют в стационар для обследования и проведения необходимых процедур и анализов.
Оказание профессиональной помощи
Кратковременные припадки психоза у ребенка проходят сразу же после исчезновения их причины. Более тяжелые заболевания требуют длительной терапии, часто в стационарных условиях больницы. Специалисты для лечения детских психозов используют те же препараты, что и для взрослых, только в подходящих дозах.
Лечение психозов и расстройств психотического спектра у детей предполагает:
Если родители смогли выявить сбой психи у своего чада вовремя, то для улучшения состояния обычно достаточно нескольких консультаций с врачом-психиатром, психологом. Но встречаются случаи, которые требуют длительного лечения и нахождения под наблюдением докторов.
Психологический сбой у ребенка, который связан с его физическим состоянием, излечиваются сразу же после исчезновения основного заболевания. Если болезнь была спровоцирована пережитой стрессовой ситуацией, то даже после улучшения состояния малыш требует к себе особого отношения и консультаций психотерапевта.
В крайних случаях при проявлениях сильной агрессии малышу могут прописывать транквилизаторы. Но для лечения детей использование тяжелых психотропных препаратов применяется только в крайних случаях.
В большинстве случаев, психозы, перенесенные в детстве, не возвращаются во взрослой жизни при отсутствии провоцирующих ситуаций. Родители выздоравливающих детей должны полностью соблюдать режим дня, не забывать о ежедневных прогулках, сбалансированном питании и, при необходимости, заботиться о приеме препаратов своевременно.
Малыша нельзя оставлять без внимания. При малейших нарушениях его психического состояния необходимо обращаться за помощью к специалисту, который поможет справиться с возникшей проблемой.
Для лечения и избежания последствий для психики ребенка в будущем необходимо соблюдать все рекомендации специалистов.
Рекомендации родителям
Каждый родитель, беспокоящийся о психическом здоровье своего ребенка должен помнить:
Любовь и забота — то, что необходимо любому человеку, тем более маленькому и беззащитному.
Информация для семей с психически больными людьми
Мы, врачи психиатры, часто спрашиваем у родственников людей с «нашими» заболеваниями, чего им чаще всего не хватает в их положении. Нередко слышу ответы: «Информации», «Понимания».
Семья всегда существовала в социальной среде, в которой нуждается каждый человек — здоров он или болен ( даже психическим расстройством). При этом он нередко выпадает из неё. И каждый индивид ( здоровый или больной) в этой среде имеет права и обязанности. Заболевший имеет особую претензию на помощь и предупредительное отношение, как и другие члены его семьи, также обладающие тем же самым, но они не могут надолго оставаться без внимания, если только он ( заболевший) не хочет рисковать распадом семейных уз. В такой особой ситуации требуется помощь из вне, и тогда речь пойдёт о преодолении кризов, о лечении, о реабилитации, о социальной защищенности больного или о финансовых и моральных тяготах родственников.
Распространенное представление о том, что « человек, однажды заболев психически, навсегда остается больным» ошибочно. Нередко происходит, что болезнь вновь исчезает или же она, по меньшей мере, может быть благополучно преодолена.
Надежду вселяет также то, что в последние десятилетия достигнут значительный прогресс в исследовании и лечении психических заболеваний, благодаря появлению новых медикаментов.
Сегодня больше не употребляется понятие « душевнобольной», а говорится о «психическом заболевании» и «психически больных» для того, чтобы прояснить смену взглядов, познаний. Несмотря на имеющиеся, к счастью, положительные процессы, сравнительно высокий процент пациентов страдает рецидивами или на продолжительное время времени остается ущемленным. Это означает, что жизнь семей, где есть такие люди, протекает иначе, чем ожидалось, а планы и желания остаются на заднем плане, и все участники должны пройти через мучительные процессы адаптации, обучения, пока в конце концов, возможно не будет восстановлено равновесие.
Это основывается на опыте семей, имеющих таких родственников. Ну, а если Вы родственник лишь с недавнего времени и вступили в конфликт с психической болезнью, то Вы, пожалуй, найдете эти описания удручающими. Однако, возможно в этом Вы обретете и свой, собственный опыт, и Ваши страдания будут оправданы.
Нам, специалистам, хотелось бы дать информацию и вызвать понимание, не предаваясь иллюзиям, и указать на возможности для оказания помощи, за которой Вы можете обратиться, не скрывая проблем — порой из стыда, чаще по доброй воле, чтобы каким-то образом пощадить больного или вызвать большего понимания со стороны окружающего мира. Оборотная сторона такого поведения, заключается в том, что проблемы и недуги недооцениваются и не принимаются всерьез — «это всего лишь психика…», как говорят многие и при этом полагают: это не так уж плохо и, если взять себя в руки, все наладится. Последствия таких взглядов могут оказаться совершенно непредвиденными и являются основанием для оказания недостаточной помощи, на что, как правило, жалуются семьи.
Уместно поговорить и о противоречивых чувствах родственников по отношению к психически больному. С одной стороны, к нему относятся с пониманием и хотят защитить его, а с другой стороны, может появиться раздражение и недовольство, если в результате поведения больного вся семейная жизнь идет как попало, хотя известно, что в болезни всегда нужно сдерживаться. Некоторые родственники становятся на сторону больного и выступают против « остального мира», другие — действуют совершенно наоборот: они настолько расстраиваются и нервничают, что способствую обособлению больного человека, а иные же колеблются между пониманием и сочувствием, с одной стороны, и отказом, и гневом, с другой стороны.
В этой игре участвуют сами больные, врачи, подсобный персонал, а «камень преткновения» примыкает то к тем, то к этим. Все в этой сложной и постоянно меняющейся ситуации понятно, однако от этого, безусловно, не становится легче для решения, которое приемлемо для всех участников.
Девиз Немецкого Союза родственников сводит воедино эту цель в тезисе: «Чтобы жить вместе с психически больными, необходимо быть уверенными в себе и солидарными». Однако существует опыт, приобретенный многими родственниками до Вас: «Вашим важнейшим помощником являетесь Вы сами!». Поэтому настолько важно, чтобы Вы заботились не только о больном, но также и о самих себе.
Первым шагом на пути к оказанию самостоятельной помощи является сбор информации. Тот, кто больше получает информации о болезни, тот может лучше управляться с ней и преодолевать ее последствия. Родственники могут обращаться к врачам, читать специальную литературу и т. п. Однако, если речь идет о многочисленных и сомнительных вопросах, возникающих в ежедневном общении с психически больным, «экспертная оценка» других родственников является незаменимым источником помощи и Информации.
Всё сказанное можно обобщить в десять основных правил, такая « игра» стоит свеч. Благодаря ей, все мы сможем избежать стресса и конфликта в семье и обеспечить спокойствие во взаимоотношениях друг с другом.
Итак, 10 основных правил, чтобы избежать стресса и конфликта в семье и обеспечить спокойствие во взаимоотношениях друг с другом:
1. Постарайтесь ограничиться важнейшими делами и поначалу закрыть глаза на некоторые проблемы поведения.
2. Оставьте в покое больного — избыточное попечительство ни ему, ни нам не пойдет на пользу. Не оберегайте его и не заботитесь о нем сверх всякой меры и предоставьте ему самостоятельность настолько, насколько это возможно. Однако важно давать ему понять, что вы в его распоряжении в любой момент, когда он в вас нуждается.
3. Дайте время себе и больному, прежде всего после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением « быстрого скачка вперед», а содействуйте продвижению малыми шагами и радуйтесь им.
4. Приравняйте свои ожидания и стремления к ситуации, избегайте чрезмерного стимулирования и не предъявляйте повышенных требований.
5. Если хотите что-то сделать ( например, прибрать в комнате), прежде подумайте, как поступить деликатнее и дождаться наиболее благоприятного момента. Выражайте свои мысли ясно и деловито. Если вы действуете с раздражением или с прямым нажимом, то уменьшаются шансы добиться намеченной цели, и сами себе создаём дополнительный стресс.
6. Подумайте о том, что симптомы заболевания являются не выражением злой воли, а попыткой справиться с нарушенным образом жизни.
7. Поразмышляйте о том, что больной сам пытается защитить от болезни еще здоровые части своего организма и помогите ему их укрепить и развить.
8. Позаботьтесь о спокойном укладе жизни — даже если порой это дается с трудом. Потрудитесь над тем, чтобы свести до минимума конфликты и натянутые отношения в семье. Спросите себя, поможет ли выйти из тяжелого положения прогулка на свежем воздухе или нужно дать волю собственным чувствам.
9. Займите хорошо обдуманную позицию в отношении медикаментов. Во многих случаях они необходимы и могут помочь, отчасти через продолжительные промежутки времени. В принципе, прием лекарств — это дело самого пациента и его врача. При необходимости, можем указать пациенту на лекарственные препараты, но должны избегать того, чтобы чувствовать за собой полную ответственность за их прием или оказывать давление.
10. И, наконец: хорошенько позаботиться о себе! Тщательно беречь свои силы, поддерживать контакты и заниматься хобби, а также позволять себе некоторые блага — это очень важно!
Качурин Артем Александрович,
врач психиатр, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории, главный внештатный психиатр ЮУрДЗ
Семья всегда существовала в социальной среде, в которой нуждается каждый человек — здоров он или болен (даже психическим расстройством). При этом он нередко выпадает из неё. И каждый индивид (здоровый или больной) в этой среде имеет права и обязанности. Заболевший имеет особую претензию на помощь и предупредительное отношение, как и другие члены его семьи, также обладающие тем же самым, но они не могут надолго оставаться без внимания, если только он (заболевший) не хочет рисковать распадом семейных уз. В такой особой ситуации требуется помощь из вне, и тогда речь пойдёт о преодолении кризов, о лечении, о реабилитации, о социальной защищенности больного или о финансовых и моральных тяготах родственников.
Распространенное представление о том, что «человек, однажды заболев психически, навсегда остается больным» ошибочно. Нередко происходит, что болезнь вновь исчезает или же она, по меньшей мере, может быть благополучно преодолена.
Надежду вселяет также то, что в последние десятилетия достигнут значительный прогресс в исследовании и лечении психических заболеваний, благодаря появлению новых медикаментов.
Ошибочным приговорам относится представление о том, что больные с психическим (душевным) расстройством должны приравниваться к «умственно отсталым лицам» и во времена фашизма они уничтожались тысячами. Это тоже совершенно неверно. Как показывает один только взгляд на многих душевных больных и тем не менее еще талантливых людей, которые внесли выдающийся вклад в искусство и добились успехов в других областях: Фёдор Достоевский, Ганс Христиан Андерсен, Франц Шуберт, Альфред Шнитке, Сальвадор Дали, Леонардо да Винчи, Николо Паганини, Иоганн Себастьян Бах, Зигмунд Фрейд, Рудольф Дизель, Иоганн Вольфганг Гёте, Клод Анри Сен-Симон, Иммануил Кант, Чарльз Диккенс, Альбрехт Дюрер, Сергей Рахманинов, Вольфганг Амадей Моцарт, Лопе-де Вега, Нострадамус, Жан Батист Мольер, Франсиско Гойя, Оноре-де Бальзак, Фридрих Ницше и др.
Сегодня больше не употребляется понятие «душевнобольной», а говорится о «психическом заболевании» и «психически больных» для того, чтобы прояснить смену взглядов, познаний. Несмотря на имеющиеся, к счастью, положительные процессы, сравнительно высокий процент пациентов страдает рецидивами или на продолжительное время времени остается ущемленным. Это означает, что жизнь семей, где есть такие люди, протекает иначе, чем ожидалось, а планы и желания остаются на заднем плане, и все участники должны пройти через мучительные процессы адаптации, обучения, пока в конце концов, возможно не будет восстановлено равновесие.
Это основывается на опыте семей, имеющих таких родственников. Ну, а если Вы родственник лишь с недавнего времени и вступили в конфликт с психической болезнью, то Вы, пожалуй, найдете эти описания удручающими. Однако, возможно в этом Вы обретете и свой, собственный опыт, и Ваши страдания будут оправданы.
Нам, специалистам, хотелось бы дать информацию и вызвать понимание, не предаваясь иллюзиям, и указать на возможности для оказания помощи, за которой Вы можете обратиться, не скрывая проблем — порой из стыда, чаще по доброй воле, чтобы каким-то образом пощадить больного или вызвать большего понимания со стороны окружающего мира. Оборотная сторона такого поведения, заключается в том, что проблемы и недуги недооцениваются и не принимаются всерьез — «это всего лишь психика…», как говорят многие и при этом полагают: это не так уж плохо и, если взять себя в руки, все наладится. Последствия таких взглядов могут оказаться совершенно непредвиденными и являются основанием для оказания недостаточной помощи, на что, как правило, жалуются семьи.
Уместно поговорить и о противоречивых чувствах родственников по отношению к психически больному. С одной стороны, к нему относятся с пониманием и хотят защитить его, а с другой стороны, может появиться раздражение и недовольство, если в результате поведения больного вся семейная жизнь идет как попало, хотя известно, что в болезни всегда нужно сдерживаться. Некоторые родственники становятся на сторону больного и выступают против «остального мира», другие — действуют совершенно наоборот: они настолько расстраиваются и нервничают, что способствую обособлению больного человека, а иные же колеблются между пониманием и сочувствием, с одной стороны, и отказом, и гневом, с другой стороны.
В этой игре участвуют сами больные, врачи, подсобный персонал, а «камень преткновения» примыкает то к тем, то к этим. Все в этой сложной и постоянно меняющейся ситуации понятно, однако от этого, безусловно, не становится легче для решения, которое приемлемо для всех участников.
Девиз Немецкого Союза родственников сводит воедино эту цель в тезисе: «Чтобы жить вместе с психически больными, необходимо быть уверенными в себе и солидарными». Однако существует опыт, приобретенный многими родственниками до Вас: «Вашим важнейшим помощником являетесь Вы сами!». Поэтому настолько важно, чтобы Вы заботились не только о больном, но также и о самих себе.
Первым шагом на пути к оказанию самостоятельной помощи является сбор информации. Тот, кто больше получает информации о болезни, тот может лучше управляться с ней и преодолевать ее последствия. Родственники могут обращаться к врачам, читать специальную литературу и т. п. Однако, если речь идет о многочисленных и сомнительных вопросах, возникающих в ежедневном общении с психически больным, «экспертная оценка» других родственников является незаменимым источником помощи и Информации.
Всё сказанное можно обобщить в десять основных правил, такая «игра» стоит свеч. Благодаря ей, все мы сможем избежать стресса и конфликта в семье и обеспечить спокойствие во взаимоотношениях друг с другом.
Итак, 10 основных правил, чтобы избежать стресса и конфликта в семье и обеспечить спокойствие во взаимоотношениях друг с другом:
1. Постарайтесь ограничиться важнейшими делами и поначалу закрыть глаза на некоторые проблемы поведения.
2. Оставьте в покое больного — избыточное попечительство ни ему, ни нам не пойдет на пользу. Не оберегайте его и не заботитесь о нем сверх всякой меры и предоставьте ему самостоятельность настолько, насколько это возможно. Однако важно давать ему понять, что вы в его распоряжении в любой момент, когда он в вас нуждается.
3. Дайте время себе и больному, прежде всего после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением «быстрого скачка вперед», а содействуйте продвижению малыми шагами и радуйтесь им.
4. Приравняйте свои ожидания и стремления к ситуации, избегайте чрезмерного стимулирования и не предъявляйте повышенных требований.
5. Если хотите что-то сделать (например, прибрать в комнате), прежде подумайте, как поступить деликатнее и дождаться наиболее благоприятного момента. Выражайте свои мысли ясно и деловито. Если вы действуете с раздражением или с прямым нажимом, то уменьшаются шансы добиться намеченной цели, и сами себе создаём дополнительный стресс.
6. Подумайте о том, что симптомы заболевания являются не выражением злой воли, а попыткой справиться с нарушенным образом жизни.
7. Поразмышляйте о том, что больной сам пытается защитить от болезни еще здоровые части своего организма и помогите ему их укрепить и развить.
8. Позаботьтесь о спокойном укладе жизни — даже если порой это дается с трудом. Потрудитесь над тем, чтобы свести до минимума конфликты и натянутые отношения в семье. Спросите себя, поможет ли выйти из тяжелого положения прогулка на свежем воздухе или нужно дать волю собственным чувствам.
9. Займите хорошо обдуманную позицию в отношении медикаментов. Во многих случаях они необходимы и могут помочь, отчасти через продолжительные промежутки времени. В принципе, прием лекарств — это дело самого пациента и его врача. При необходимости, можем указать пациенту на лекарственные препараты, но должны избегать того, чтобы чувствовать за собой полную ответственность за их прием или оказывать давление.
10. И, наконец: хорошенько позаботиться о себе! Тщательно беречь свои силы, поддерживать контакты и заниматься хобби, а также позволять себе некоторые блага — это очень важно!
Качурин Артем Александрович,
врач психиатр, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории, главный внештатный психиатр ЮУрДЗ