что делать если ребенку не помогают сосудосуживающие капли
Что делать если ребенку не помогают сосудосуживающие капли
В чем кроется причина частого насморка у ребенка? Всего лишь в недостаточной способности (по сравнению со взрослым организмом) слизистой оболочки носа адаптироваться к резко меняющимся условиями: температуре, влажности, загрязненности воздуха.
Стоит ли переживать при насморке у ребенка? Дать однозначный ответ на этот вопрос не так просто. Например, грудные дети переносят насморк особенно тяжело. Это связано с тем, что язык у младенцев велик относительно ротовой полости, при этом периодически у них возникает необходимость сосать грудь или бутылочку. Все это значительно осложняет дыхание грудничков через рот, когда нос сильно заложен. Затрудняется и процесс кормления, ребенок постоянно прерывается, глотает воздух, что провоцирует недоедание и срыгивания.
Насморк, сохраняющийся длительно время, при этом имеющий гнойный характер (когда отделяемое из носовых путей приобретает желтый, зеленоватый оттенки) может насторожить родителей. Дело в том, что анатомическое строение черепа ребенка создает условия для дальнейшего распространения инфекции по носовым ходам в пазухи носа, среднее ухо, горло, трахею и легкие. Это чревато развитием куда более серьезных инфекционных заболеваний. Также причиной обращения к врачу являются слишком часто возникающие риниты (более 10 раз в год).
А на деле аллергический насморк встречается у детей гораздо чаще, чем думают родители. Ряд исследований продемонстрировал довольно интересные результаты. Оказалось, что нередко инфекционный насморк сочетается с аллергическим. То есть вирус или бактерия выступают также и в роли аллергена. Специалисты предполагают, что здесь есть прямая связь между белками иммунитета, имеющимися на слизистой оболочке носа. Так, белка, вызывающего аллергическую реакцию, содержится в избытке, а бактерицидного белка имеется лишь небольшое количество.
Несомненным плюсом данного препарата является бережное отношение к выводящим слизь ресничками, которые находятся на поверхности клеток слизистой оболочки дыхательных путей. Это обеспечивает дополнительное очищение носовых ходов. Также Виброцил не вызывает при отмене резкого расширения сосудов с обострением насморка, что довольно часто имеет место при использовании других капель, суживающих сосуды. Это позволяет использовать его до двух недель.
Виброцил начинает действовать уже спустя 5 минут, максимальный эффект развивается к 60-ой минуте, а длительность лечебного эффекта составляет 6-8 часов. Препарат выпускается в разных лекарственных формах. Прием капель детьми разрешается уже после первого месяца жизни, спрей или гель могут применять дети с 6 лет.
Что делать если ребенку не помогают сосудосуживающие капли
Именно нос позволяет проникать воздуху в организм, увлажнять его и очищать. Когда носовые пазухи отличаются плохой проходимостью, ребенок неизменно ощущает дискомфорт. Следует знать, что делать, если у ребенка заложен нос, а соплей нет, как лечить кроху. Заложенность носа может наблюдаться по разным причинам:
Резкая заложенность одной половины носа
Если заложенность носа и резкое нарушение носового дыхания формируется с одной стороны, не дышит только одна ноздря, причиной может стать у детей младшего возраста инородное тело. Обычно это мелкие предметы, частички пищи, косточки, семечки, которые малыши засовывают в нос в качестве экспериментов. Типичны подобные проблемы для детей в возрасте от 1 года до 5-6 лет. Нередко в кабинете ЛОР-врача из носа извлекаются очень необычные предметы – конструктор лего, косточки вишни, орешки и т.д.
Заложенность носа может быть после рвоты или срыгиваний фонтаном, если попали частицы пищи или молока в носовую полость и вызвали отек слизистых в силу раздражения кислым содержимым желудка. В этом случае нос плохо дышит, типичен неприятный запах из одной или обеих ноздрей, покашливание.
Важно не пытаться самостоятельно прочистить нос или удалить из него инородные предметы, необходимо обращение к ЛОР-врачу для осмотра и удаления опасных предметов. Самостоятельные попытки извлечения предметов пинцетами, палочками, трубочками и иными подручными средствами могут только нанести дополнительную травму и протолкнуть предмет глубже, формируя осложнения
Особенно опасен риск попадания инородного тела из носовой полости в респираторный тракт и формирование удушья либо же бронхита или ателектазов легких в силу закупорки инородным телом определенного бронха с перекрытием доступа воздуха к части легочных полей. Помочь в этом случае может только специалист, обладающий необходимым оборудованием и знаниями.
Как проводится лечение?
В первую очередь нужно устранить первопричины, приведшие к подобному состоянию.
Рекомендуется давать малышу больше пить жидкости, обрабатывать полость специальными мазями. Например, бальзам “Спасатель” подойдет для детей от 1 года с целью смазывания полости носа при сильных повреждениях слизистой для восстановления. В результате заложенность пройдет сама по себе.
Что такое заложенность носа у ребенка
Данная патология носит название синусит – это частое заболевание у маленьких детей. Носовые каналы закладывает, кода, выстилающие носовую полость ткани увеличиваются при воспалении кровеносных сосудов. Родители не должны игнорировать такой симптом, своевременные меры помогут избежать осложнений заболевания. Опасность последствий зависит от факторов, которые спровоцировали синусит.
У новорожденных заложенность может наблюдаться по 3-4 раза за год и без адекватной терапии будут повторяться регулярно. Носовые проходы очень маленькие у детей, поэтому затор образуется при воспалении моментально. Это и становится причиной частичного или полного перекрытия потока воздуха в одном или двух каналах. Лечение этой болезни направлено на определение первопричины симптома и терапии основного заболевания.
Возможные причины заложенности носа
Если у малыша наблюдается заложенность носа без насморка, то причины могут быть таковыми:
Среди других причин ринита у новорожденного могут наблюдаться травмы, полипы, воспалительные процессы в носоглотке, побочные проявления на фоне терапии некоторыми лекарственными препаратами.
Нужно ли начинать лечение
Заложенность носа у грудничка без соплей в первый месяц жизни явление вполне нормальное. Происходит адаптация слизистой к внешним условиям, что приводит то к выделению слишком большого количества слизи, то к ее прекращению. Если общее состояние ребенка при этом нормальное, то лечения такой симптом не требует. Постепенно все пройдет само.
Если у малыша, кроме заложенности, наблюдаются другие симптомы: повышение температуры тела, нарушение аппетита, появление кашля, в выделениях из носа прожилки крови, то состояние требует немедленной консультации с врачом.
Родителям нужно насторожиться, если у грудничка заложенность не проходит больше недели, а проявления только усугубляются.
Когда есть уверенность, что со здоровьем ребенка все в порядке, то можно порекомендовать ежедневные влажные уборки в комнате малыша, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание детской спальни.
Способы лечения заложенности
Если у грудничка заложен нос, то каждая мама стремится скорее ему помочь, считая, что для облегчения состояния малыша все средства хороши. Но это большое заблуждение. Можно, конечно, на некоторое время снять отечность, но без устранения причины окончательно избавиться от насморка не получится.
Для облегчения дыхания грудничка показано использование сосудосуживающих капель. Для детей разрешены к применению Називин, Отривин Бэби, Назол Бэби.
Но такие препараты желательно использовать только по назначению врача и не отступать от прописанной дозировки и схемы терапии. Курс лечения не должен превышать 3–5 дней, в противном случае развивается физиологическая зависимость и ситуация только усугубляется.
В зависимости от причины заложенности педиатр может назначить противовирусные средства. Для малышей грудного возраста их можно приобрести в виде свечей, что облегчит маме лечение ребенка
Важно также не допускать пересыхания слизистой, чтобы не создавать благоприятную среду для размножения бактерий и вирусов
Если выяснилось, что причиной заложенности у грудничка стала аллергическая реакция организма, то первым делом надо из детской комнаты убрать все провокаторы: мягкие игрушки, ковры, провести тщательную влажную уборку не забывая удалить пыль со всех шкафов и полочек.
Если мама кормит малыша грудью, то придется пересмотреть свой рацион и исключить из него возможные аллергены: продукты пчеловодства, цитрусовые, шоколад. Постельные принадлежности в кроватке должны быть антиаллергенные. Для стирки вещей малыша использовать только специальные порошки и детское мыло.
Если заложенность без соплей сменяется зелеными и обильными выделениями из носика малыша, то есть вероятность, что присоединилась бактериальная инфекция и потребуется прием антибиотиков. Такие капли в нос и препараты в виде суспензий и таблеток помогут справиться с бактериями.
Лечение народными средствами
Часто мамы прибегают к помощи народных средств для борьбы с соплями у малыша, считая их абсолютно безопасными. Но это не всегда так. Применение лекарственных трав и продуктов пчеловодства зачастую провоцируют аллергическую реакцию
Те рецепты, которые подходят для взрослых, у детей могут привести к ожогу слизистой, поэтому к народному лечению надо также подходить осторожно
Для облегчения состояния малыша можно порекомендовать следующие рецепты:
Использование любых средств подразумевает первоначальное выяснение причины, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать осложнения.
Причины
Следует заметить, что отсутствие жидкого секрета, продуцируемого организмом в ответ на поражение слизистой оболочки носа вирусами и бактериями, свидетельствует о развитии так называемого заднего ринита, не связанного с инфекционной природой патологического процесса.
Объясняется все просто: при бактериальном или вирусном характере насморка из носа обязательно текут сопли. Так организм избавляется от патогенных микроорганизмов.
Заложенность носа у ребёнка без соплей возникает по следующим причинам:
Попытки устранить заложенность носа у ребёнка без выявления причины только продлевают болезненное состояние малыша. Её выявление при условии своевременного обращения к врачу позволяет устранить проблему и не допустить негативных последствий.
Как пробить нос ребенку?
Чем вылечить кроху? Помочь ребенку можно, «пробив» заложенность. Спровоцировать носовые ходы на выведение слизи можно как механическим, так и медикаментозным методом. К механическим относится применение груши-соплеотсоса либо назального аспиратора: наконечник инструмента вводится в заложенную ноздрю и аккуратными движениями осуществляется высасывания воздуха, а затем — и слизистой пробки. Маленьким детям показан именно данный метод, поскольку он более эффективен.
Также в ситуациях, когда нос не дышит, а соплей совсем нет, убрать скопления слизи помогают промывания солевым раствором. На 250 мл воды берется 1 ч. л. морской соли. Вода (либо же физраствор) должна быть комнатной температуры. Соль тщательно размешивается в жидкости, затем набирается в пипетку и закапывается в ноздрю: грудничкам по 1-2 капли, детям постарше по 2-4 капли. Также в аптеке можно приобрести готовые изотонические растворы.
Если речь идет о ребенке старше 7 лет, ему можно вводить подобное лекарство при помощи флакона-спрея: давление, что вырабатывается в момент впрыскивания, стимулирует пробку из слизи к движению. Для лечения детей помладше применять спреи не рекомендуется, поскольку они могут повредить еще слишком тонкую слизистую носовых ходов.
Аптечные препараты
Если ребенок плохо дышит носом, для лечения необходимо комплексное применение двух типов препаратов: сосудосуживающие и солевые растворы.
В первой категории наиболее эффективными являются «Тизин» и «Тизин Алерджи» (применяется для снятия аллергического отека), «Санорин», «Нафтизин», «Глазолин». Чтобы не вызывать привыкание организма и тем самым не ухудшить самочувствие ребенка, применять один препарат можно не дольше 3 дней, затем — если отечность не сошла полностью — его необходимо заменить на аналог с иным действующим веществом.
Аптечные солевые растворы производятся преимущественно из солей, взятых на Средиземном либо Мертвом морях, и дистиллированной воде. Это такие препараты как «Маример», «Хьюмер», «Но-соль». Их можно применять не только при заложенности, но и для профилактической очистки носовых ходов от слизи.
Народные средства
Если родители отдают предпочтение народной медицине либо хотят добиться максимального результата в короткие сроки, стоит узнать о том, какие меры будут эффективны при заложенности носа у ребенка. Помимо уже описанного солевого раствора, при ринитах без соплей у ребенка помогают:
Общее положение
Важно помнить, что ребенок может иногда дышать ртом. Но он не должен делать это постоянно: воздух, попадая в организм через носовые ходы и опускаясь по носоглотке, во время этого движения очищается, согревается и увлажняется
При дыхании ртом этих качеств не будет, потому высока вероятность, как минимум, приобрести простудное заболевание.
При лечении заложенности носовых ходов убирают отечность — это увеличит просвет, а потому больше воздуха сможет поступать в организм. Одновременно с этим работают над устранением причины, которая привела к развитию заложенности.
Если нос у ребенка не дышит, схему лечения должен назначить врач. При неправильно подобранном медикаментозном воздействии можно добиться ухудшения состояния, а также осложнений в функционировании придаточных пазух, среднего уха, легких и бронхов.
У ребенка не дышит нос: что делать взрослым?
Достаточно часто причиной нарушения носового дыхания у детей является аденоидит, то есть воспаление глоточной миндали, образованной лимфоидной тканью.
Воспалительный процесс провоцирует ее увеличение, что приводит к снижению местного иммунитета и частым инфекционным заболеваниям, нередко сопровождающимся насморком.
Отличительными признаками аденоидита, присутствующими практически постоянно, являются:
В таких случаях ребенку может помочь хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении аденоидов. Оно проводится за считаные минуты и не сопряжено с возникновением трудностей и осложнений.
Но сегодня к этому способу терапии прибегают все реже, поскольку глоточная миндалина является естественной преградой для микроорганизмов. Поэтому при ее отсутствии бактерии беспрепятственно проникают в дыхательные пути
Из-за этого в основном лечение аденоидита стараются проводить консервативно. Тем более что большинство детей «перерастает» недуг, так как даже увеличенные аденоиды с течением лет постепенно становятся меньше. Поэтому к подростковому возрасту заболевание обычно полностью регрессирует, а значит, родителям следует приложить максимум усилий, чтобы избежать операции. Для этого необходимо:
В целом эти правила актуальны для всех детей, поскольку основной их задачей является укрепление иммунитета и минимизация длительности течения неизбежно возникающих у детей ОРЗ.
Если же причиной нарушения носового дыхания у ребенка стала вирусная инфекция, гайморит или другое заболевание, не стоит заниматься самолечением, ведь от грамотности выбора лекарственных средств напрямую зависит здоровье крохи.
Поэтому своевременное обращение к педиатру и точное следование его рекомендациям является залогом быстрого и легкого выздоровления. Тем не менее в качестве дополнения к назначенному лечению можно:
Если заложен и не дышит носик у грудничка
Родители могут столкнуться с тем, что у новорожденного заложен нос. Это проявляется сопящим дыханием, похрюкиванием во время кормления и т. д. Обычно подобное является признаками физиологического насморка. Для малыша это не несет никакой опасности и проходит к 2,5 месяцам.
Причиной возникновения такого явления является адаптация к новым условиям жизни. Поэтому любое вмешательство в этот процесс может плохо кончится.
Единственное, что стоит делать родителям, это периодически отсасывать слизь из носика и несколько раз в день промывать его солевым раствором, желательно перед кормлением или сном.
Тем не менее достаточно часто у грудничка развиваются и ОРВИ
В таких случаях крайне важно вызывать педиатра при малейших признаках недомогания, поскольку любой воспалительный процесс в носовой полости может привести к возникновению осложнений в виде отита, что обусловлено особенностями строения ЛОР-органов малышей. До приезда врача и в течение всего периода лечения родители должны:
Не стоит самостоятельно начинать закапывать сосудосуживающие капли, да и даже, если врач разрешил их применение, не следует злоупотреблять ими. Рекомендуем использовать такие препараты только перед кормлением, если малышу сложно сосать грудь, или перед сном.
Университет
Зима затянулась, а вместе с ней и противный насморк? Есть повод задуматься, правдива ли народная мудрость: если насморк лечить, проходит за неделю, а если не лечить — за семь дней. Врач-оториноларинголог высшей категории Анна Буцель не соглашается: по ее опыту, насморк без лечения может затянуться до двух недель, а вдобавок осложниться воспалением околоносовых пазух. Доктор ответила GO.TUT.BY на шесть вопросов о том, что делать, если нос перестал дышать.
Как только возникли проблемы с дыханием, бегу за каплями. Но говорят, это вредно?
Анна Буцель, доцент кафедры общей врачебной практики БГМУ, кандидат медицинских наук
— Речь о сосудосуживающих препаратах — деконгестантах, которые назначают, чтобы снять отек слизистой оболочки носа, — говорит специалист. — Многие пациенты, склонные к насморкам, носят с собой флакончик чуть ли не в косметичке, чтобы всегда был под рукой, и пользуются им не два раза в день, как написано в инструкции, а чуть ли не каждый час.
Анна Буцель приводит примеры из своей клинической практики, когда срок закапывания деконгестантов длился месяцами и годами, а у одной минчанки… более двадцати лет.
— Наиболее тяжело переносится острый насморк в стадии отека: дышать не получается, из носа капает. Продолжается стадия отека три-четыре дня от начала болезни, и в эти дни нужны сосудосуживающие средства. Если использовать их дольше шести дней, легко развивается привыкание, а затем и медикаментозная зависимость: сосуды полости носа «отказываются» функционировать, увеличиваются и не могут сокращаться без очередной порции препарата. Слизистая оболочка набухает, носовые раковины увеличиваются, уменьшается площадь носовых ходов, из-за чего выделений из носа становится еще больше.
Еще одна причина, из-за которой нельзя злоупотреблять сосудосуживающими капелями, — они склонны повышать артериальное давление. Поэтому длительное использование деконгестантов противопоказано людям с артериальной гипертензией, повышенным внутриглазным давлением, а также беременным женщинам.
Насколько это серьезно — зависимость от капель?
В таких случаях часто требуется операция (возможно, с использованием лазера): она заключается в частичном или полном удалении слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход для улучшения дыхания через нос.
Может, вообще лучше забыть о каплях? Насморк сам пройдет
Людей, которые из-за страха зависимости полностью отвергают сосудосуживающие препараты, немало, но это не повод для радости, констатирует Анна Буцель.
— Придерживаясь такой радикальной позиции, пациенты рискуют получить осложнение: синусит, — считает врач. — Важно, чтобы между полостью носа и носовыми пазухами было свободное сообщение. При неснятом отеке и активной циркуляции возбудителя простуды в носовых пазухах скапливается слизь, которая служит хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если секрет не будет свободно вытекать, высока вероятность, что в «забитых» пазухах возникнет воспалительный процесс (гнойный синусит). Если синусит не развился, насморк может просто затянуться, иногда — до двух недель.
Почему тяжелее всего дышать через нос ближе к ночи и что с этим делать?
Это, как правило, симптом не банального насморка, а признак хронического вазомоторного ринита. Когда пациент находится в горизонтальном положении на диване или кровати, в сосудах полости носа замедляется кровоток. Поскольку тонус сосудистой стенки при вазомоторном насморке ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь, они набухают, усиливается отек слизистой оболочки и дыхание через нос затрудняется.
В таких случаях поможет только обращение к врачу. Временно помочь себе можно, используя для сна более высокие подушки с приподнятым изголовьем. В такой позе крови к полости носа поступает меньше, отчего и слизистая меньше отекает.
Может, у меня просто плохие капли?
Специалист замечает, что важно разделять насморк, вызванный сезонным вирусом, и хроническими состояниями, сопровождающимися заложенностью носа (например, вазомоторный и аллергический ринит). При хроническом рините использовать капли-деконгестанты бесполезно — они не помогут. Однако многие пациенты в такой ситуции просто меняют средства до тех пор, пока не перепробуют весь аптечный ассортимент. Поиск лучших капель — распространенная ошибка. Большинство их, по мнению оториноларинголога, обладают однотипным действием, разница только в торговых названиях и стране-производителе.
А получится ли без лекарств облегчить дыхание?
Можно. Необходимость возникает у тех, кому капли противопоказаны из-за серьезных сердечно-сосудистых проблем. Немедикаментозные средства врач рекомендует использовать и как дополнение к каплям — так быстрее выздоровеете.
Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5−2,7% соли). При этом большого значения, поваренная или морская соль, нет. Гипертонический солевой раствор снимет отек слизистой оболочки носа и улучшит дыхание через нос.
Горчичники на область икроножных мышц или ванночки для ног с горчичным порошком в течении 5−10 минут. Согревание способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним. Уменьшается кровонаполненность сосудов носа, спадает отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.
Дыхательная гимнастика: форсированный вдох через нос и выдох через рот. Делают ее до 10 раз в течение дня. Это своего рода массаж стенки сосудов слизистой носа воздухом. Воздух помогает расширить носовые проходы, содержащийся в нем кислород слегка подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов. Доктор предупреждает: при выполнении дыхательного упражнения может возникнуть головокружение, особенно у людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой, поэтому дышать таким образом лучше сидя.
Форсированное дыхание можно использовать и детям. Но у малышей часто насморк провоцируют аденоиды, располагающиеся в носоглотке. Они перекрывают путь потоку воздуха, и форсированное дыхание может оказаться малоэффективным. Детям постарше эта техника, как правило, помогает.
Самомассаж крыльев носа. Легкими круговыми движениями массируйте с двух сторон область носовых раковин снаружи — это усилит кровообращение в полости носа.