что делать если при беременности болят кости таза
Боль в костях при беременности
Общие сведения
Обычно кости ног, а так же позвоночника могут болеть, из-за постоянно растущего объема живота и прибавки в весе. Помимо этого, на боли могут влиять сопутствующие заболевания, которые обостряются в этот нелегкий период.
Причины боли в костях при беременности
В некоторых случаях боли в костях при беременности могут быть связаны с заболеваниями костно-мышечной системы:
коксартроз (артроз тазобедренного сустава);
системная красная волчанка;
Данные заболевания представляют достаточно серьезную опасность как для будущей мамы, так и для плода, поэтому необходимо отличать их от преходящего недостатка кальция и витамина D.
Выраженные формы остеомаляции беременных встречаются редко. Такие состояния сопровождаются обездвиживанием и патологическими переломами (без действия внешней механической силы). Выраженная остеомаляция беременных является показанием для прерывания беременности.
У большинства беременных чаще всего речь идет о так называемой симфизиопатии: боли локализуются в лонном сращении, костях таза, ногах, мышцах. Может появиться общая слабость, утомляемость. У некоторых беременных изменяется походка. В такой ситуации ценно проведение ультразвукового исследования лонного сращения: обнаруживается расхождение костей лонного сочленения.
Профилактика и лечение
Для того чтобы суметь избежать необходимости сложной операции, женщине следует вовремя принимать соответствующие меры. В идеальном варианте, принимать профилактические меры еще до зачатия: максимально подвижный образ жизни, правильный рацион питания, занятия в бассейне. Однако если проблема застала вас врасплох, настоятельно рекомендуется прием соответствующих поливитаминных комплексов. Так же будет необходим и дополнительный прием препаратов кальция, и некоторое ограничение физической активности и даже ношение специального бандажа.
Для того чтобы суметь облегчить боли или попросту избежать их повторных сильных приступов, а также реально уменьшить все возможные риски, вам следует придерживаться определенных не сложных правил:
Ограничьте подъемы пешком по лестницам и слишком длительную ходьбу.
Настоятельно не рекомендуется подолгу сидеть на одном месте, по крайней мере, более одного часа.
Сидеть и даже лежать на чем-то слишком жестком запрещено.
Точно было замечено, что сильные боли могут усугубляться и при ассиметричном положении тела женщины. При длительном стоянии старайтесь распределять вес максимально равномерно на обе ноги, а, к примеру, при сидении вовсе не кладите ноги одну на другую. Всегда старайтесь использовать только удобные стулья с правильно регулируемой спинкой и, конечно же, подлокотниками.
К примеру, если вам по долгу службы приходится подолгу сидеть в машине, постарайтесь, чтобы ваши колени ни когда не были расположены выше таза. Старайтесь употреблять только те продукты, которые максимально богаты кальцием либо же принимать соответствующие витаминные комплексы, так же содержащие кальций.
В обязательном порядке контролируйте еженедельную прибавку в весе. Ведь излишний вес способен провоцировать усиление подобных болей. Старайтесь разгружать проблемный тазобедренный сустав. К примеру, положите себе под ноги несколько высоких подушек или даже свернутых одеял. Можно так же подсунуть еще одну такую же жесткую подушку себе под ягодицы, несколько приподнимая таз. Именно таким образом, вы сможете уменьшить давление растущего плода на всю область поясницы и конечно лобка.
Что делать если при беременности болят кости таза
Боли в костях таза во время беременности.
Одной из причин является симфизит, а более подробно расскажет об этом акушер-гинеколог клиники DocMed Иван Луговской.
Костный таз – это своеобразное кольцо, которое формирует родовые пути, через которые пройдёт ребёнок во время родов. Также таз выполняет поддерживающую функцию для множества мышц и связок, и защищающую функцию для внутренних органов.
Во втором и третьем триместрах беременности может возникать боль в костях таза, чаще всего в лобковой области. Там расположены 2 лобковые кости, которые полуподвижно соединены между собой хрящом. Такое соединение называется симфизом.
Помимо этого болеть и беспокоить могут ещё два полуподвижных сочленения в области таза- правое и левое крестцово-подвздошные.
В обычном состоянии данные связки и хрящи жесткие, а во время беременности они размягчаются, так как повышается концентрация релаксина.
Соединения костей становятся более подвижными, при этом вместе со сроком беременности растёт и нагрузка на них.
По этой причине появляются болевые ощущения, а данное состояние называется симфизит.
Какие боли характерны при симфизите:
1. В тазовых костях ( лобковой области, сзади, слева и справа от крестца)
2. Болевые ощущения могут доходить до поясницы, ягодиц, бёдер, промежности.
3. Во время движения (подъем по лестнице особенно), при подъёме тяжестей боли усиливаются.
В каком случае нужно обращаться к доктору?
О любом случае, когда вы испытывали боль/дискомфорт сообщайте доктору.
Что может порекомендовать врач, чтобы облегчить болезненные ощущения?
1. Прикладывание холода или тёплого компресса к области боли.
2. Анальгетики ( в качестве препарата выбора – Парацетамол; с 12 по 30 недели возможен приём НПВС)
3. ЛФК для укрепления приводящих и отводящих мышц бедра, поперечной мышцы живота и большой ягодичной мышцы.
4. Использование подушек для беременных и валиков.
5. Бандажи, утягивающие таз.
6. Инъекции глюкокортикоидов (в крайних случаях).
Спустя 6 недель после родов в рекомендациях указывают проведение МРТ.
Но обычно боли полностью отступают через пару месяцев после появления малыша на свет.
Боль в тазу у беременных: причины и методы устранения
Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.
Нормально ли это?
Часто при беременности женщины задают врачу вопрос — почему болят тазовые кости? В большинстве случаев специалисты считают это состояние нормой, вполне характерной для поздних сроков гестации.
Во второй половине беременности плод интенсивно растет, а женщина набирает вес, что и приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Одновременно с этим увеличивается синтез релаксина — гормона, размягчающего связки, сухожилия и лонное сочленение, а также снижающего тонус мышц таза.
Все эти явления физиологичны, они готовят женский организм к родам. А при таких факторах, как многоводие, крупный плод и многоплодие, нагрузка становится еще сильнее.
Неприятные ощущения могут распространяться не только на тазобедренные суставы, но и на область поясницы. Это связано со смещением привычного центра тяжести и перераспределением общей нагрузки, на фоне чего появляются боли в тазу и пояснице при беременности. Подробнее о том, почему у беременных болит поясница →
Если женщина жалуется на это состояние, специалист обращает внимание на физиологичность симптомов. В случае, когда болит таз и это нельзя объяснить естественным состоянием при беременности, нужно выяснить, что вызвало проблему.
Причины
Какими бы разными не были женщины, с появлением болей в костях таза при беременности сталкивается большинство из них.
Это состояние можно объяснить несколькими причинами. Рассмотрим основные:
Характер боли
В большинстве случаев боли носят симфизиопатический характер, то есть неприятные ощущения появляются в области промежности, тазовых костях и мышцах ног. При этом женщина отмечает повышенную слабость и усталость. Иногда появляется такой симптом, как «утиная походка», в этом случае необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить выраженное расхождение костей в лонном сочленении.
Сильные боли в области таза у будущих мам появляются нечасто. Обычно они связаны с такой патологией, как симфизит, который характеризуется увеличением подвижности и воспалением лонного сочленения. Эта боль мешает двигательной активности и приносит женщине массу дискомфорта, состояние требует консервативного лечения.
Боль может появляться на любом сроке, но наиболее характерна она для третьего триместра. Чтобы не допустить осложнений, важно рассказывать врачу о своих ощущениях.
Если боль сильная
Если у будущей мамы сильно болят кости таза при беременности, речь может также идти о симфизите. Это расхождение лонного сочленения, которое возникло на фоне его повышенной подвижности. В этом случае боль сильная и постоянная, она нарастает во время ходьбы, изменении положения тела и прочей двигательной активности.
Точные причины симфизита неизвестны, но врачи связывают это заболевание с избытком релаксина и недостатком кальция в организме. Лечение основано на противовоспалительных и обезболивающих средствах, приеме поливитаминов, ношении бандажа и выполнения гимнастики для беременных. Роды чаще всего проводятся оперативным путем. Подробнее о том, как подобрать и носить бандаж во время беременности →
К какому врачу обратиться, если у беременной болит таз?
Если боль постоянная, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу в женской консультации. Задача врача — выяснить почему болят кости таза, и помочь женщине устранить дискомфорт. Чаще всего специалист назначает будущей маме биохимическое исследование крови, на основании которого он делает выводы о состоянии ее организма.
Если речь идет о недостатке в крови кальция, женщине назначаются витамины, обогащенные этим микроэлементом. Помимо кальция, врач может посоветовать женщине пересмотреть свой рацион, включив в него больше зелени, мяса, рыбы и молочной продукции.
Как облегчить боль?
Если дискомфорт в области таза появился неожиданно, будущей маме необходимо снизить физические нагрузки и больше отдыхать.
Нормализовать состояние поможет и специальный комплекс микроэлементов, а также соблюдение несложных рекомендаций:
Уменьшить боль поможет и специальная гимнастика:
Каждое упражнение выполняют от 3 до 6 раз. Если появилась усталость, гимнастику завершают.
Профилактика
Ответом на вопрос — почему болят кости таза при беременности, может быть недостаток кальция, высокие нагрузки и другие факторы. Чтобы не допустить появления болей, достаточно придерживаться несложных профилактических мер:
Выполнение перечисленных советов поможет минимизировать риск развития патологий, при которых болят тазовые кости при беременности. Чтобы своевременно начать лечение, при появлении любых негативных изменений в самочувствии женщина должна сообщать об этом гинекологу.
Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог, специально для Mama66.ru
Автор Ольга РогожкинаАвтор портала Mama66.ru Поделиться Вы здесь: Главная » Беременность » Боль в тазу у беременных: причины и методы устранения 
Содержание
Часто будущие мамочки жалуются врачам на появление у них болевого синдрома в области тазовых костей. Данное проявление у многих женщин достаточно тяжелое. Эта статья поможет разобраться в том, в каких ситуациях и почему при беременности болят кости таза.
Причины появления болевого синдрома
Болезненность в области таза является довольно распространенным симптомом. Он возникает даже у тех женщин, которые до беременности еще не имели проблем с суставами.
Такое проявление может быть вполне физиологическим. Особенно ярко оно проявляется у миниатюрных женщин, имеющих узкие кости таза. Такой симптом в этом случае беспокоит будущую мамочку на протяжении всего периода беременности. Вынашивание малыша — это особый период жизни для каждой женщины. В это время женский организм начинает существенно менять свою работу.
Изменение многих процессов обусловлено изменяющимся гормональным фоном.
Во время беременности у женщин начинают выделяться специфические гормоны, которые оказывают биологически активное действие на все системы внутренних органов.
Область малого таза — наиболее уязвимая часть женского организма. Именно в этой зоне и будет развиваться малыш. Внутренние женские половые органы от природы приспособлены для рождения и вынашивания малышей. Однако, течение беременности не всегда бывает здоровым и физиологическим.
Матка фиксируется в малом тазу достаточно прочно. Это необходимо для того, чтобы процесс вынашивания малыша был безболезненным. Однако, у многих женщин врачи выявляют различные патологии связочного аппарата этого важного репродуктивного органа.
Растущая в размерах матка увеличивается за время вынашивания малыша в несколько раз. Такие изменения и приводят к тому, что давление на опорно-двигательный аппарат таза существенно возрастает. Такое состояние способствует развитию у будущей мамочки различных патологий в суставах, связках и мышцах данной анатомической области.
Изменения в суставах, возникающие с начала беременности, приводят к тому, что походка беременной женщины меняется. Поясничный отдел позвоночника начинает прогибаться несколько назад. Возрастающая нагрузка на тазобедренные суставы приводит к тому, что у женщины появляется «утиная» походка. Чем более крупный плод, тем ярче выражен данный признак.
Одним из основных элементов таза является крестцово-подвздошное сочление. Именно его способность немного расширяться под воздействием гормонов и приводит к успешному процессу изгнанию плода во время родов.
Если у будущей мамы присутствуют какие-либо патологии в этой зоне, то родиться самостоятельно без помощи врачей малышу будет достаточно трудно. В этом случае, как правило, и проводится кесарево сечение.
На ранних сроках
У некоторых женщин болезненность в области таза появляется уже в самые первые недели беременности. Если будущая мамочка вынашивает двойню или тройню, то выраженность данного симптома будет несколько больше. Также это проявление намного сильнее проявляется у женщины, которая «носит» в своем животике довольно крупного малыша.
У многих будущих мам таз болит только при ходьбе. В этом случае наиболее страдает связочный аппарат. Спровоцировать появление данного неблагоприятного симптома могут также и сильные физические нагрузки.
Неправильно подобранные тренировки лишь способствует тому, что боль в области таза увеличивается.
У многих женщин болевой синдром в области таза возникает после поднятия тяжестей. Сильный кашель, возникающий при самых различных патологиях, может также привести к появлению болезненности в этой зоне.
Часто возникающие неблагоприятные симптомы на ранних сроках беременности сильно беспокоят будущую маму. С течением времени она начинает приспосабливаться к ним, и ближе к родам они уже гораздо меньше проявляются.
На поздних сроках
Во втором триместре беременности будущие мамочки часто испытывают сильную болезненность в области копчика. Растущий в материнской утробе малыш приводит к тому, что эта косточка у женщины начинает сильно смещаться назад.
Если до наступления беременности у будущей мамы были какие-либо переломы или травмы данного отдела позвоночника, то болевой синдром в этом случае у нее будет намного больше.
Довольно часто женщины отмечают, что пик такой болезненности приходится на 38-39 недель беременности. Это можно объяснить уже довольно большим размером плода и подготовкой женского организма к родам.
Последние несколько позвонков поясничного отдела позвоночника также могут приводить к тому, что будущая мама чувствует болезненность в области таза. Этому способствует особенность иннервации этой анатомической зоны.
Обычно боль в этой области начинает проявляться у будущих мам к 30-32 неделям беременности, когда малыш уже достаточно большой. Если женщина беременна двойней, то появится этот симптом у нее намного раньше.
К развитию болезненности в области малого таза могут привести не только патологии опорно-двигательного аппарата. Даже заболевания репродуктивных органов могут стать причиной появления болевого синдрома в области таза.
Спайки, возникшие в малом тазу, также могут стать причиной появления болезненности. К развитию такого состояния приводят различные патологии женских половых органов, которые лечились с помощью гинекологических хирургических методов. Операции, проведенные на органах малого таза, значительно усиливают появление спаек в малом тазу.
Выявить такое состояние может только врач. Для ликвидации спаек из малого таза требуется хирургическое лечение. Выбор тактики в этом случае проводит акушер-гинеколог, который наблюдает будущую мамочку.
Довольно часто лечение спаечного процесса в малом тазу проводится уже после родов.
Симптомы
Длительность болевого синдрома бывает разной. В большинстве случаев он длится не более нескольких часов. У некоторых женщин болевой синдром «простреливающий», и проходит он за 20-30 минут. Женщина может жаловаться на тянущую боль. В этом случае болезненность может распространяться на область паха или на ноги. При смене положения тела этот симптом только усиливается.
Растущий малыш способствует тому, что увеличивающаяся в размерах матка оказывает сильное воздействие на внутренние половые органы, расположенные в малом тазу. Как правило, это проявляется учащением мочеиспускания или стойкими запорами. Эти симптомы наиболее распространены на поздних стадиях беременности.
Изменение углов тазобедренных сочленений особенно ярко проявляется тем, что женщина начинает ходить прямо, усиленно выпрямляя спину. Это хорошо видно уже к родам.
Важно отметить, что правильную позу, которая не приносит женщине никакой болезненности, будущая мама выбирает инстинктивно. На поздних стадиях беременности женщине становится тяжелее вставать или садиться. Повороты в стороны или наклоны вниз также могут способствовать появлению болезненности в области таза.
Что делать?
Для того чтобы уменьшить болезненность в области конечных участков пояснично-копчикового отдела позвоночника, женщине следует сидеть или лежать только на твердых поверхностях. Слишком мягкий матрац или длительные посиделки в любимом кресле могут привести к усилению болевого синдрома.
Довольно часто бывает так, что естественные роды при наличии патологий опорно-двигательного аппарата запрещаются врачами. Различные патологии связок тазобедренного сустава и воспалительные заболевания мышечного аппарата могут привести к тому, что женщине будет проведено кесарево сечение.
Многие будущие мамы боятся проведения хирургического родовспоможения. Бояться кесарева сечения не стоит, особенно при наличии различных патологий опорно-двигательного аппарата. В этом случае врачи сделают разрез, облегчая рождение малыша на свет.
Если у женщины есть признаки симфизита, врачи порекомендуют кесарево сечение. Естественные роды в этом случае могут способствовать даже разрыву связок. В такой ситуации врачи наложат швы. После родов женщина может провести около 6 месяцев, соблюдая строгий постельный режим. Это время необходимо для заживления и восстановления связочного аппарата таза.
Для того чтобы выявить это патологическое состояние, врачи обязательно определяют степень расхождения симфиза. Если этот клинический признак не превышает 2 см, то волноваться не следует. В такой ситуации, как правило, врачи разрешают будущей маме рожать самой, без кесарева сечения.
Во время естественных родов малыш начинает активно двигаться по половым путям матери. Это приводит к дополнительному расхождению тазовых костей. Данный процесс развивается постепенно, по мере движения малыша по половым путям. Такая физиологическая реакция обусловлена природой для того, чтобы у женщины и ее малыша не возникло никаких повреждений во время родов.
Для того чтобы снизить возможность появления болевого синдрома в области таза, врачи рекомендуют будущим мамам уменьшить интенсивность физических нагрузок. Поднимать тяжести и подниматься на несколько лестничных проемов беременным, имеющим болезненность в области таза, не следует.
Многим женщинам помогает уменьшить болевой синдром использование специального валика. Такую подушку можно подкладывать под ноги или под коленки. Такое положение врачи также называют позой «лягушки».
Неблагоприятные симптомы появляются довольно часто у женщин, у которых мышечный каркас спины выражен недостаточно хорошо. Укрепить мышцы можно с помощью проведения специального комплекса упражнений. Также для укрепления мышц спины и таза подойдут упражнения йоги для беременных.
Весьма неблагоприятным признаком является то, что у женщины сохраняется болезненность в области таза уже после рождения малыша. В этом случае требуется обязательное обращение за консультацией к врачу. В такой ситуации может потребоваться проведение рентгенографии тазовых костей.
В сложных диагностических случаях врачи рекомендуют пройти КТ или МРТ. Эти высокоточные методы диагностики устанавливают различные патологии на самых ранних стадиях их формирования. Занимается проблемами суставов врач-ревматолог. При необходимости этот специалист может направить женщину на дополнительную диагностику.
Важно помнить, что длительный прием обезболивающих препаратов может быть очень опасным.
Такие средства могут привести к развитию воспаления стенок желудка, а также способствовать появлению эрозивных процессов в желудочно-кишечном тракте.
Принимать обезболивающие препараты следует только по рекомендации врача. Если женщина самостоятельно принимает такие средства ежедневно и по несколько раз в сутки, это является уже существенным поводом для обращения к врачу.
Если во время беременности или после родов у женщины были диагностированы какие-либо патологии опорно-двигательного аппарата, врачи могут назначить ей хондропротекторы. Эти средства необходимы для того, чтобы уменьшить болевой синдром в области таза, а также предупредить дальнейшее разрушение хрящей и связочного аппарата.
О том, почему при беременности болит тазобедренный сустав, смотрите в следующем видео.
Рассчитать срок беременности Список литературы:
Симфизит при беременности
В результате чего появляется симфизит
При появлении первых симптомов симфизита необходимо обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Это необходимо для того, чтобы исключить опасные для матери и ребёнка заболевания-инфекции мочевыводящих путей или воспаление органов малого таза.
Отягощающие факторы
Кроме выработки гормона, существует несколько факторов, провоцирующих растяжение связок лона:
нарушение кальциево-фосфорного обмена;
нехватка витамина Д;
повышение индекса массы тела
три и более беременности в анамнезе;
травмы костей таза, даже застарелые;
наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата;
большой вес плода (предполагаемый вес ребёнка на момент родов 4 кг и более);
недостаточное количество двигательной активности матери.
Как распознать симфизит
Основными клиническими проявлениями симфизита во время беременности являются:
острые стреляющие боли в области малого таза;
ноющие боли в поясничной области, отдающие в брюшную полость и внутреннюю поверхность бедра;
возникновение острой боли при поднятии ноги, переноса веса с ноги на ногу, разведении ног;
возникновение боли при малейшей физической нагрузке, даже при ходьбе;
явно выраженный щелчок при выполнении резких движений в области лобка;
болевые ощущения в области лонного сочленения во время полового акта;
выраженная усталость и утомляемость.
Уровень боли при симфизите во время беременности может варьироваться от слабой, практически незаметной, до очень сильной. Болевые ощущения становятся значительно сильнее в следующие моменты:
при поднятии предметов;
во время физической активности, в которой активно участвуют бедра;
при сохранении статичного положения тела в течении длительного времени без смены позы.
Степени тяжести состояния
В современной медицине выражено три степени заболевания
Как снизить интенсивность боли
Врач, ведущий беременность, после подтверждения диагноза должен дать несколько советов и рекомендаций, которые помогут снизить уровень болевых ощущений.
использование специального бандажа;
приём препаратов, содержащих кальций и витамин Д;
наблюдение за еженедельными прибавками в весе и контроль веса в случае чрезмерного работа, так как лишний вес усиливает боль;
соблюдение режима сна и отдыха, в некоторых случая следует придерживаться полного физического покоя;
прикладывание тёплой грелки в область связок (здесь врач обязательно должен рассказать о важности соблюдения теплового режима);
лёгкий массаж в домашних условиях;
использование специальной ортопедической подушки для тазовой области;
плаванье в бассейне (при отсутствии противопоказаний со стороны врача).
В некоторых случаях допустим приём обезболивающих препаратов. Назначает их врач. Самостоятельный приём лекарственных веществ в беременность без консультации специалиста запрещён.
Лечение симфизита
Не существует специфического лечения симфизита во время беременности. Практически всегда этот недуг самостоятельно проходит спустя 30-45 дней после родов. Для облегчения состояния врач может назначить массаж, комплекс ЛФК, специальные ортопедические подушки, снижение уровня физической активности.
Чего следует избегать при симфизите
При таком состоянии следует избегать:
положения сидя нога на ногу, так как связки принимают диагональное положение и вытягиваются ещё сильнее;
шаговых прогулок, продолжительностью свыше 60 минут (медленным шагом);
хождения вверх по лестницам;
ходьбы широкими шагами.
По статистике, с симфизитом сталкивается 70% беременных женщин. Это состояние требует лёгкой коррекции, но не требует специфического лечения. Спустя 1-2 месяца после родов и восстановления гормонального фона симфизит проходит самостоятельно.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.