что делать если очень сильно болит стопа
Что делать если очень сильно болит стопа
Боль в стопе: причины. Заболеваний, проявляющихся болью в стопе, великое множество, описать все в одной статье невозможно. Остановлюсь на тех, которые чаще всего встречаются в моей практической неврологической деятельности.
При объективном обследовании выявляется симметричное нарушение чувствительности на нижних конечностях по типу «носков» или «гольф». Снижены или полностью отсутствуют коленные и ахилловы рефлексы. Характерно изменение цвета кожных покровов стоп, их отечность, похолодание. При прогрессировании заболевания появляется слабость в стопах и пальцах с характерной шлепающей походкой.
Подагрический артрит суставов стопы развивается после употребления алкоголя и переедания. Внезапно ночью появляются очень резкие боли в суставе первого пальца стопы. Сустав быстро опухает, кожа над ним приобретает багровый цвет, становится горячей. Часто повышается температура тела до 38-39 градусов. Приступ длиться до нескольких дней и может пройти самостоятельно без лечения.
Пяточная шпора или подошвенный фасциит проявляется острой болью под пяткой, особенно выраженной при первых шагах после сна или длительного отдыха. Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациент передвигается с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны.
Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия) характеризуется болью над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождается хромотой и невозможностью стояния на пальцах.
Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.
Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.
Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в стопе беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в стопе, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).
Остеохондропатии возникают у детей или подростков, проявляются болью в пятке или стопе и локальной припухлостью в зоне поражения. Ребенок хромает, щадя место боли. Примерно через 2 года в большинстве случаев боль в стопе проходит самостоятельно. У взрослых данная патология не встречается.
Маршевая стопа наблюдается у солдат после кроссов и маршей в новой неудобной обуви. На 2-3 день после перегрузки появляются сильные боли в области 2-3 плюсневых костей, хромота при ходьбе.
Плоскостопие представляет собой деформацию стопы с понижением её сводов. Плоскостопие бывает продольным, поперечным или комбинированным. К причинам плоскостопия относят длительное пребывание на ногах, ношение нерациональной обуви, наследственную слабость мышц и связок стопы. Причиной появления болей в стопе может быть увеличение массы тела или изменение двигательного режима.
Клиническая картина продольного плоскостопия характеризуется появлением боли в стопе, быстрой утомляемостью при нагрузке, изменением очертаний стопы. Попереч-ное плоскостопие проявляется болью в пальцах стопы, уплощением поперечного свода стопы, деформацией пальцев, появлением натоптышей или мозолей.
Повышение уровня мочевой кислоты в крови позволяет подтвердить связь болей в стопе с подагрой. Рентгенограмма отображает костные изменения в суставах стопы, исключает травматические причины болей в стопе, опухоли, туберкулез костей. Каждая болезнь имеет свои специфические изменения на рентгенограммах. При артрозе хорошо видны костные деформации, остеофиты («шипы»). При плоскостопии выявляется уплощение или отсутствие сводов стопы.
Исключить продольное плоскостопие позволяет простой тест. Намажьте ноги жирным кремом или раствором Люголя. Встаньте во весь рост на сухой бумажный лист. А затем посмотрите на свои отпечатки и сравните их с рисунком (См. рисунок стоп в конце статьи).
Для диагностики полинейропатии необходимо выявление диабетического, алкогольного или лекарственного анамнеза, анализ крови на сахар и гликолизированный гемоглобин. При синдроме тарзального канала, невриноме Мортона необходимо провести УЗИ и МРТ стопы для уточнения причины компрессии нерва и исключения опухоли.
ЭНМГ (электронейромиография) большеберцового или малоберцового нерва подтверждает нарушение нервной проводимости в области стопы, уточняет глубину поражения нервов при туннельных синдромах, полинейропатии. При корешковых синдромах необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Боль в стопе, лечение. Лечение болей в стопе зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению, нет единого универсального метода. Однако, для уменьшения болей в стопах есть и общие правила.
В первую очередь необходимо ограничить физические нагрузки и разгрузить больную стопу. С этой целью применяются ортопедические стельки или обувь. В настоящее время все большую популярность приобретает тейпирование. Это метод лечения, в основе которого лежит прикрепление специальных липких лент (тейпов) для разгрузки стопы.
Снять или облегчить боль в стопе лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Но данные средства вызывают много побочных эффектов и должны назначаться только врачом. Длительный прием некоторых из них способствует разрушению суставного хряща. Поэтому будьте очень осторожны при самолечении.
Для наружного применения рекомендуются компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному колену пакет со льдом, завернутый в полотенце.
При полинейропатии в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую поражение нервной системы (нормализовать сахар крови, отказаться от алкоголя или отменить лекарства). При любой этиологии рекомендуются витамины группы Б, препараты тиоктовой кислоты.
При болевом синдроме показаны противовоспалительные препараты, иглорефлексотерапия. При жгучих болях в ногах назначается схема лечения нейропатической боли (антидепрессанты, противосудорожные препараты). В любом случае лечение должен проводить грамотный врач-невролог.
Внутритканевая электростимуляция эффективна при артрозах, hallus valgus, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре, ахиллобурсите и грыжах диска. Лечебные блокады купируют боль в стопе при синдроме тарзального канала, невриноме Мортона. При грыжах диска боль в стопе уходит после блокады в область позвоночника или грушевидной мышцы.
При подагре на первое место в лечении выходит диета с резким ограничением алкоголя и продуктов, содержащих пурины. В остром периоде показаны нестероидные противовоспалительные препараты, а при стихании боли в суставе ревматолог назначает специальное средство, снижающее уровень мочевой кислоты в крови.
При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При плоскостопии для укрепления мышц и связок свода стопы назначают специальную лечебную гимнастику, ходьбу босяком, плавание, лазание по канату. Боли в стопе хорошо снимает массаж. Для коррекции деформации стопы назначают ортопедические стельки или ортопедическую обувь.
Прогноз зависит от причины болей в стопе и от запущенности заболевания.
Что делать если болят ступни ног
Стопа человека ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Природа заложила в нее значительный запас прочности, который обеспечивается 26 косточками, мышцами и связками.
Весь этот сложный комплекс призван:
В прямом смысле слова, ни один шаг нельзя сделать без опоры на ступни. Эволюция создала совершенную форму этой части тела, но очень многокомпонентную. Если где-то происходит сбой – человек сразу же теряет значительное количество функций, ощущает дискомфорт и боли. Причины, по которым болят ступни ног, весьма разнообразны.
Как бы не давала знать о неполадках ступня, идти к врачу нужно обязательно, ведь многие недуги способны усугубляться и еще больше портить здоровье пациента. Не исключена инвалидизация. Зачастую, кроме болезненности, наблюдается жжение, судороги, зуд, отеки, покалывания, высыпания, деформации, слабость. Все это – показатели целого ряда заболеваний, которые могут атаковать ступни.
Чтобы определить, что за недуг отрицательно влияет на жизнь человека, необходимо посетить терапевта, невропатолога, ортопеда, травматолога, которые поставят точный диагноз по результатам различных тестов. Как правило, боль – проявление определенной патологии. Поэтому не избавившись от нее, невозможно излечить ступню. Это делает диагностические мероприятия незаменимыми, а самолечение – вредным.
Почему болят ступни ног
Специалисты рассматривают множество причин, способных вызвать болевой синдром. Например, если стопа болит ноюще, то это может быть из-за перенапряжения и перенесенной сильной нагрузки, возможно, в связи с ношением тесной обуви на каблуке. Здесь помогут ванночки, массажи, смена обуви на более удобную, уменьшение нагрузки на ноги.
Намного более серьезную опасность представляют травмы, инфекционные, системные и воспалительные заболевания, разнообразные деформации. Например, при плоскостопии свод стопы исчезает, вместо природной арки человек получает практически гладкую стопу. Это приводит к изменению расположения внутренних косточек, сдавливанию нервов и сосудов.
Еще одно заболевание деформирующего типа – так называемая диабетическая стопа. Диагностируется у пациентов с запущенным диабетом 1 типа. Из-за нарушения кровотока опухает нога в районе стопы, человек хромает, на коже появляются трофические язвы. Необходимо срочно снижать уровень сахара и в дальнейшем тщательно за ним наблюдать.
Деформирующий артроз – также причина болей в стопе. При этом заболевании пальцы теряют свою природную форму, становятся похожи на крючки, двигаются плохо. Человек испытывает значительные проблемы с хождением. Одним сочленением не обходится, сразу выходит из строя несколько суставов.
Виды воспалений суставов на стопе ноги
Часто причиной болей в голеностопном сочленении и самой стопе являются недуги воспалительного характера.
Диагноз «бурсит» ставят после рентгенографического исследования. Заболевание представляет собой воспаление суставных сумок, которые по-научному называются бурсами. Лечить следует при помощи антивоспалительных препаратов, хондропротекторов, а в сложных случаях – даже оперативным путем.
Подошвенный фасциит – болезнь, при которой ступня опухает и сильно болит. От пятки к пальцам стопы проходит фасция – полоска из соединительной ткани. Во время движения она помогает амортизации. Если сильно нагружать стопу, то фасция воспаляется. Болит подъем и нога сбоку. Выразительно болевой синдром проявляется утром. Известны случаи, когда фасция теряет эластичность и окостеневает, образуя пяточную шпору. Она впивается в мягкие ткани и делает хождение, в прямом смысле слова, «по мукам». Те, кто испытал на себе это состояние, характеризуют его, как наступание на гвозди.
Когда причина – в нарушении кровообращения
Если немеют ступни ног, то причина может оказаться в облитерирующием эндартериите. Хотя даже глубоко вросший стержневой мозоль или натоптыш, передавливающие сосуды и нервы, также могут вызывать онемение. В случае с эндартеритом причина возникновения – нарушения кровообращения. Вызывается курением, страдают чаще мужчины от 30 лет. Помимо болевого синдрома и онемения, человек становится крайне чувствителен к переохлаждению, чувствует слабость, хромает. Если не лечиться – может даже развиться гангрена.
Варикозная болезнь также способна вызывать боль в стопах. Пока заболевание не сильно повлияло на состояние вен, помогают венотоники в виде кремов и капсул; эластичные чулки и бинты не дают ногам опухнуть. Если же недуг находится в тяжелой стадии – показано хирургическое вмешательство.
Ответом на вопрос – болят ступни ног: что делать? Можно считать тот, который предписывает лечить основное заболевание. Все остальные подходы дадут только временный эффект.
Системные недуги
Такие общие заболевания организма, как:
также проявляются болевым синдромом, который вполне способен локализоваться в ступнях.
Редкие заболевания
Медицинская статистика свидетельствует, что нечасто, однако в наших широтах встречаются редкие патологии, при которых также люди задаются вопросом относительно того, что опухла стопа ноги и болит, или онемела и покалывает, жжет и режет, и чем и каким образом необходимо лечить эти состояния. К перечню этих недугов относят:
Диагностика и лечение
В связи со значительным разнообразием болезней, приводящих к болезненности стоп, правильная диагностика не просто важна, а может уберечь человека от инвалидности.рекомендуется
Сначала пациент попадает на прием к специалисту, затем проходит рентген или томографию. При этом определяют, в каком состоянии находятся суставы, мышцы, связки, какое заболевание привело к появлению настораживающих симптомов. Даже отличный специалист без диагностики и тестов не скажет точно, почему болят ступни ног, что точно нужно делать и как их лечить.
Когда диагноз ясен, прописывается схема лечения. Например, устраняются травмирующие факторы, излечиваются инфекции, приводятся в порядок суставы и сосуды. Понятно, что каждое заболевание лечат симптоматически. Нетрадиционные средства, как правило, бессильны. Они хорошо помогают при переутомлении, но малоэффективны при более серьезных причинах болей.
Профилактика
Чтобы ноги не тревожили, нужно регулярно проходить осмотры у специалистов и выявлять болезни на начальных стадиях.
Боль в стопе
Стопа состоит из 26 костей, наиболее важной из которых является рессорная. За счет особенностей строения эта часть тела обеспечивает во время движений мягкую нагрузку на нижние конечности, а также таз и позвоночник. Любые деформации и дискомфортные ощущения в этой области напрямую влияют на физическое здоровье человека. Боль в стопе может быть сигналом о различных заболеваниях, поэтому ее нельзя игнорировать. К примеру, согласно данным статистики, у 80 % детей дошкольного возраста есть нарушения осанки. Иногда они связаны именно с нарушениями в работе нижних конечностей.
Жгучая (острая) боль в стопе без травмы
Во время ходьбы оказывается большая нагрузка на стопу. Иногда люди ощущают дискомфорт, хромают, не могут полностью наступить на ногу. Кроме того, часто возникает жгучая (острая) боль в стопе без травмы. Она может быть интенсивной и длиться всего несколько минут, а может быть хронической. В последнем случае, когда дискомфорт возникает регулярно, от него крайне сложно избавиться.
Такие ощущения могут сопровождаться:
Больному нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Кроме того, можно воспользоваться онлайн-сервисами для определения недомогания. В течение всего нескольких минут программа выдаст вам предполагаемый результат. Так вы сможете понять, насколько серьезна ваша проблема. Основываясь на результате, не следует начинать самолечение. Важно все же обратиться в медицинское учреждение, профессионалы уточнят диагноз и окажут помощь.
Симптом каких заболеваний может быть боль в стопе?
Ощущение дискомфорта в нижних конечностях также может быть признаком различных недугов. К наиболее распространенным среди них относятся:
Причины боли в стопе
Дискомфортные ощущения могут быть общими, диффузными, ограниченными каким-либо участком. Врачи не всегда сразу устанавливают, что послужило фактором развития недомогания. Как правило, возникают боли в стопе по причинам различного характера. Наиболее часто дискомфорт возникает из-за:
Также неприятные ощущения могут появиться как симптом какого-либо недомогания. Например, при остеопорозе боли сильные, приступообразные, длятся довольно долго. Кроме того, даже в покое человек чувствует себя не слишком комфортно. В этом случае любые боли в стопе по причине остеопороза должны послужить поводом для обращения к врачу. В противном случае могут развиться серьезные осложнения, поражающие суставы и мягкие ткани. Тогда человек может остаться инвалидом, и поможет только хирургическое вмешательство.
Как вылечить боль в стопе и пятке?
Содержание
Как избежать боль в стопе?
При внезапных или хронических болях не стоит ждать до последнего. Прежде чем боль в стопе обострится и приведет к непоправимым повреждениям, обратитесь к специалисту.
Боль в стопе можно рассматривать поэтапно: Боль в пятках либо в ахилловом сухожилии характерна для заднего отдела стопы, а боль ступни, подъёма стопы и внутренняя боль сбоку для среднего отдела.
Боль пальцев ног, зачастую как следствие поперечного плоскостопия, наблюдается в переднем отделе ступни.
С данными жалобами не всегда нужно обращаться к врачу: Иногда для того, чтобы успешно вылечить боль в стопе необходимо лишь менять обувь, уменьшать нагрузки в ступне или изменить технику ходьбы.
Когда нужно обращаться к специалисту?
Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов
У спортсменов, занимающихся активными видами спорта, боль в стопе имеет ортопедические основания. «Ортопедические» означает повреждения костей, суставов, сухожилий, мышц и связок. Во время тренировок и соревнований нагрузке более всего подвержены ноги, что и интерпретируется как основание большинства травм в стопе. При этом тяжесть приходится на все ткани в стопе: сухожилия, кости, хрящи и околосуставную сумку (бурса). Чрезмерные или неправильные занятия могут привести к переломам в стопе, воспалению сухожилий и разрывам мышц.
Как лечится боль в стопе у спортсменов-бегунов?
Не только спортсменам, но и другим пациентам, страдающим патологиями в стопе, рекомендуется прислушиваться к своему организму и прекратить либо сократить нагрузки если появляется боль в стопе. Квалифицированные специалисты-ортопеды советуют сначала проконсультироваться с врачом прежде чем принимать болеутоляющие препараты. Таким образом, человек может предотвратить продолжительные заболевания и боль в стопе. При болях сухожилий ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие, сохраняя прежнюю нагрузку в стопе. Соревнования и силовые тренировки под приемом болеутоляющих препаратов могут нанести серьёзный ущерб на воспаленное ахиллово сухожилие.
Заболевания сухожилий: Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллодиния)
Ахиллово сухожилие закрепляется по всей ширине пяточной кости и отвечает за передачу нагрузки от икроножных мышц к заднему отделу стопы.
Ахиллодиния зачастую проявляется в пятках как колющая боль в стопе в начале движения либо в начале тренировки. Однако- это довольно обманчиво: Даже если во время самой тренировки боль в стопе проходит, ахиллово сухожилие всеравно подвергаается нагрузке и становится более хрупким, что, рано или поздно, приведет к его разрыву.
Как лечится Ахиллодиния?
Сократите нагрузки в стопе. При острых воспалениях используйте обезболивающие противоревматические препараты (напр. Ибупрофен).
Пяточная шпора: подошвенный апоневроз и воспаление ахиллова сухожилия на пяточной кости
Для нижней пяточной шпоры характерна режущая боль в стопе на подошве в области пятки. Чаще всего некачественная обувь или перенапряжение в стопе являются основами воспалительных процессов в плантарном сухожилии.
Во время тренировок боль в стопе уменьшается либо исчезает вовсе.
Область крепления подошвенного сухожилия при пяточной шпоре очень чувствительна при давящей боли. Кроме того, подошвенное сухожилие представляет собой сухожильную пластинку, которая проходит от пяточной кости под подошвой ступни. Нижняя пяточная шпора возникает зачастую у людей с лишним весом или у людей высокого роста. Спортсмены-бегуны, а также люди, увлекающиеся другими видами спорта, часто жалуются на колющую боль в подошвенной области ступни.
Для верхней пяточной шпоры характерна боль в области пятки. Ахиллово сухожилие, которое берет свое начало в области соединения медиальной и латеральной головок икроножной и камбаловидной мышц, воспаляется и вызывает давящую боль в стопе при ношении неправильной обуви.
При помощи рентгена специалисты по лечению боли в стопе могут незамедлительно определить болезненное утолщение плантарного либо ахиллова сухожилия.
Как лечится пяточная шпора?
Спортсменам, страдающим воспалением плантарных (пяточных) сухожилий рекомендуется снизить нагрузки в стопе и не тренироваться, ощущая боль. Упражнения на растяжение пяточных сухожилий в стопе предотвращают это заболевание и ускоряют выздоровление. Специальные стельки освобождают место крепления сухожилия на пятке от нагрузок. Ударно-волновая терапия ускоряет лечение данной патологии.
Иногда, во время ходьбы ощущается боль в тыльной стороне стопы. Целый ряд сухожилий проходит от большеберцовых мышц через её тыльную часть и снабжает каждый палец. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной воспалений в сухожилиях.
Боль в стопе, а именно на её тыльной части, очень похожа на маршевый (усталостный) перелом при котором пациент ощущает колющую боль вовремя опускание ноги на пятку. Сухожильное влагалище также воспаляется из-за неправильной обуви или длительных тренировок. Неправильная и слишком узкая обувь, а также чрезмерные спортивные нагрузки, являются главными причинами воспалений сухожильного влагалища.
Как вылечить воспаление сухожилий в стопе?
Экзостоз пяточной кости (Экзостоз Хаглунда): колющая боль заднего отдела стопы
Как лечиться Экзостоз Хаглунда?
Чаще всего данным заболеванием страдают спортсмены-бегуны. Пациентам рекомендуется приостановить тренировки и снизить нагрузки в стопе. Экзостоз пяточной кости лечится при помощи следующих методов:
Перенагрузки как следствие усталостных (маршевых) переломов плюсневой кости
Чрезмерные либо интенсивные тренировки могут привести к болезненным маршевым переломам плюсневых костей в стопе. Фрактуры вследствие перенагрузки образуются не только в стопе, но и на других перегруженных участках. Чаще всего усталостные переломы наблюдаются в стопе поскольку она несет на себе всю массу тела. Кроме того, такие повреждения плюсневой (метатарзальной) кости среднего отдела стопы наблюдаются в зоне второй плюсневой кости. При этом большой палец стопы, который удерживается приводящей мышцей, начинает смещаться кнаружи.
В большинстве случаев стрессовые переломы в стопе пациенты принимают за растяжения суставов либо за ушибы. Однако при данной патологии вследствие перенагрузок нарушается структура плюсневой кости. Характерным для усталостного перелома является колющая боль в стопе под нагрузкой.
Как вылечить маршевый перелом?
Прекратите занятия спортом пока не пройдет боль в стопе. Противовоспалительные лекарственные средства ускоряют процесс снижения отечности в стопе. Снижение тяжести на переднюю часть стопы при помощи специальной обуви ускоряет восстановление. При маршевом переломе в стопе смещения костей не наблюдается. В большинстве случаев повреждается только кортикальный слой кости. Из этого следует, что полное обездвиживание стопы не является необходимым. Процесс восстановления длится до шести недель. Именно столько больному рекомендуют держать стопу в состоянии покоя.
Задний пяточный бурсит и воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие (Ахиллобурсит)
Как вылечить задний пяточный бурсит?
Обувь с зауженными пяточными вкладышами необходимо заменить на более удобную с ортопедическими амортизирующими стельками. Противовоспалительные препараты помогают вылечить от боль в стопе и облегчить симптомы заболевания. Для того, чтобы немного «разгрузить» стопу, пациентам рекомендуется приостановить занятия спортом. В запущенных случаях проводится оперативное удаление синовиальной сумки заднего отдела стопы.
Боль в стопе появляется так же и вследствие меж плюсневого бурсита. Воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы может наступить вследствие силовых упражнений и ношения узкой обуви, сдавливающей пальцы. Так как при каждом движении значительная часть нагрузки приходится на фаланги пальцев и кости плюсны, стопа может деформироваться. Таким образом, патологии в стопе, а именно поперечное плоскостопие или вальгусная деформация могут привести к перераздражению синовиальной сумки переднего отела стопы.
Довольно часто специалисты-ортопеды наблюдают у пациентов бурсит первого плюснефалангового сустава (плюснефаланговый бурсит). Вследствие уже резвившейся деформации большого пальца стопы обувь в этой области начинает давить еще больше. Смещение первого пальца стопы зачастую приводит к бурситу и болезненной отечности. Синовиальные сумки между другими плюсневыми костями воспаляются во время усиленных занятий спортом.
Как лечиться бурсит переднего отдела стопы?
Противовоспалительные препараты снижают боль и отечность в стопе в стопе. Силовые спортивные нагрузки пациентам необходимо сократить в срочном порядке. Стельки от поперечного плоскостопия помогут уменьшить нагрузку на переднюю часть стопы в области фаланг пальцев.
Мышечная боль в стопе: Воспаление мышцы, отводящей большой палец стопы (Musculus abductor hallucis)
В стопе появляется и мышечная боль: Мышца отводящая большой палец стопы (Musculus abductor hallucis) занимает медиальное положение в подошвенной части стопы. Кроме того, эта мышца отвечает за процесс сгибания отвода большого пальца. Колющая боль в стопе является одним из признаков патологии мышцы, отводящей свод стопы.
Как вылечить воспаление мышцы отводящей большой палец стопы?
Колющую боль разгибателя большого пальца можно перепутать с болью в плантарном (пяточном) сухожилии либо с маршевым (усталостным) переломом. Упражнения на растяжение мышц способствуют поддержанию здоровой формы стопы.
Воспаление или разрыв сухожилий малоберцовых мышц
Сухожилия малоберцовых мышц соединяют мускулатуру голени (короткая малоберцовая мышца/длинная малоберцовая мышца) с костями предплюсны: с клиновидными внутри стопы и плюсневыми снаружи. Обе кости окружают стопу с медиальной и латеральной сторон. Малоберцовые мышцы способствуют разгибанию стопы и пальцев (подошвенное сгибание).
Малоберцовые сухожилия и мышцы зачастую воспаляются вследствие перенагрузки, усиленных занятий спортом, отсутствия разминки или деформаций в стопе (тендит малоберцовых сухожилий). Критическим моментов в данной ситуации является внезапное изменение общей нагрузки: У людей, начинающих с увеличенного объема тренировки, могут образоваться разрывы мышечных волокон, а также воспаления малоберцовых мышц. Боль в стопе, вызванная воспалением малоберцовых мышц и сухожилий, начинается в икроножных мышцах и через сухожилия отдаёт в стопу. Прежде всего начинает болеть внешняя лодыжка. При подворачивании стопы наружу боль в малоберцовых мышцах усиливается, так как сухожилие продолжает растягиваться. Так же и в области сухожилий, которые проходят поперечно под голеностопным суставом, могут возникнуть воспаления (тендит). Следствием тендита малоберцового сухожилия является болезненное воспаление, а также отечность, боль в стопе и в голеностопном суставе.
Узкая спортивная обувь, ограничивающая плавный перекат стопы, так же вызывает болезненные воспаления малоберцовых сухожилий. При деформациях в стопе отсутствует необходимый объем нагрузки на мышцы голени, что вызывает к боль и перенагрузки некоторых отделов стопы.
Воспалительный процесс может привести к разрыву малоберцового сухожилия. Кроме того, опухшее малоберцовое сухожилие может послужить сдавлению нервов тарзального (плюсневого канала), вследствие чего пациент ощущает зуд, онемение и нарушения чувствительности в стопе.
Лечение воспалений малоберцовых сухожилий
Частая боль в стопе у женщин
Не существует таких патологий в стопе, которые касаются только женщин. Однако боль в переднем отделе стопы возникает у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причиной этому является тот факт, что соединительные ткани у женщин слабее. Гормональные изменения, например, беременность или менопауза, так же могут изменить структуру соединительных тканей. Кроме того, женщины любят носить красивую обувь на высоком каблуке, что приводит искривлению мышц в стопе. Очень часто, вместо того, чтобы плавно перекатывать стопу с пятки на носок, основной вес приходится на передний отдел стопы, что приводит к деформации мышц.
Боль в большом пальце стопы: Метатарзалгия (боль плюсневых костей) при поперечном плоскостопии
А если туфли еще и на высоком каблуке, увеличивается нагрузка на подушечки стопы и соединительные ткани. Пациентам рекомендуется учесть эти факты и обратить внимание на то, что стопа человека по своей природе не способна переносить такие нагрузки. После нескольких лет ношения подобной обуви у многих наблюдается сильная боль в стопе, а также уплощение свода стопы и поперечное плоскостопие, при котором передние отделы стопы распластываются, а первый палец отводится кнаружи.
Как вылечить боль в плюсневой части стопы?
Методика лечения патологии будет зависеть от причин, по которым началась боль в стопе. Однако, в любом случае врачи рекомендуют заменить обувь наиболее удобную. Иногда помогают гимнастические упражнения, способствующие укреплению переднего отдела стопы. При деформациях в стопе, вследствие поперечного плоскостопия используются стельки со специальными клиновидными элементами. В таких стельках на пятке делается выемка, а в области поперечного свода стопы устанавливают метатарзальную подушечку. Данная конструкция позволяет выпрямить поперечный свод стопы и снизить нагрузку в стопе.
Неврома Мортона: боль среднего отдела стопы вследствие ущемления нервов
Заболевание Неврома Мортона Неврома Мортона проявляется в форме болезненного отека нервной оболочки между плюсневыми костями, а поперечное плоскостопие ускоряет ее развитие. Снижение переднего поперечного свода стопы при поперечном плоскостопии оказывает негативное влияние на состоянии переднего отдела стопы. В результате первый плюснефаланговый сустав находится прямо на полу, а область между костями плюсны сужается. Во время ходьбы плюсневые кости сдавливают срединный нерв (Nervus medianus), вследствие чего опухает соединительная ткань, образующая оболочки нерва.
В результате выше указанного отека усиливается давление на нервные окончания в стопе. Пациенты чувствуют сильную колющую боль в стопе, а иногда жжение либо онемение. Таким образом, затронута практически вся область кровоснабжения нервов в стопе.
Если у Вас есть чувство, что Вы как будто наступаете на горошину или гальку при ходьбе, то у вас скорее всего Неврома Мортона.
Как лечится Неврома Мортона?
После того, как пациент снимает обувь, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона сразу проходит. Узкие лыжные ботинки также могут спровоцировать боль в стопе.
Чтобы, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона, прошла как можно быстрее рекомендуется отказаться от остроконечной обуви на высоком каблуке. Однако в некоторых случаях, при воспалении и уплощении нерва помогает только хирургическое лечение Невромы Мортона.
Вальгусная деформация – «шишка» или искривление пальцев ног
При воспалении слизистых сумок в области суставов (бурсит) боль в стопе чувствуется при каждом шаге, а выносливость большого пальца значительно снижается. Бурсит большого пальца стопы формируется вследствие скопления, что в синовиальной лишней жидкости, которая иногда является гнойной.
В самых сложных случаях оказание чрезмерной нагрузки на малые пальцы в стопе может привести к стрессовым переломам, то есть к нарушению целостности костей.
Как лечится вальгусная деформация?
При сильной боли в стопе необходимо квалифицированное лечение. В большинстве вылечить боль в стопе помогает только оперативное лечение вальгусной деформации по выпрямлению деформации большого пальца стопы.
Артроз может наступить и вследствие оказания чрезмерной нагрузки на первый плюснефаланговый сустав. В таком случае специалисты рассматривают заболевание Hallux rigidus или другими словами жесткий (ригидный) палец. Одной из наиболее важных причин появления артроза первого плюснефалангового сустава является деформация большого пальца (вальгусная деформация) (Hallux valgus). Другими причинами болезни могут быть травмы, повреждения либо чрезмерно интенсивные нагрузки.
При артрозе боль в стопе усиливается, а большой палец становится ригидным, отчего и пошло определение Hallux rigidus. У пациентов отмечается ограниченность в движениях и сильная боль в стопе. Для того, чтобы уменьшить боль в стопе, при перекате стопы человек переносит вес тела на соседние малые пальцы, что является причиной появления переходной метатарзалгии (боль плюсневых костей вследствие переноса тяжести тела).
Лечение артроза первого плюснефалангового сустава
Лечение Hallux rigidus должно предотвратить или хотя бы приостановить развитие артроза. При этом целесообразно использование специальных стелек для ослабления нагрузки на сустав. Противовоспалительные медикаменты (НПВП) помогут уменьшить боль в суставе и снизить вероятность износа суставного хрящ.
Если вследствие артроза суставный хрящ был полностью изношен, то единственным методом лечения является обездвиживание (артродез) первого плюснефалангового сустава. Специалисты-ортопеды Геленк-Клиники проведут данное вмешательство без особых рисков ограничения для подвижности и спортивных способностей пациента. После артродеза пациент может вернуться и в большой спорт.
Деформация Тейлора («стопа портного»): отклонение V плюсневой кости и образование «шишки» у основания мизинца
Как лечится Деформация Тейлора?
Ношение свободной обуви предотвращает прогрессирование деформации. При сбалансированном распределении нагрузки на стопу, процесс перенагрузки соединительных тканей и разрушения переднего свода стопы останавливается сразу. Силиконовые подушечки под дистальный отдел стопы способствуют предотвращению существующих воспалений и деформаций в стопе.
В сложных случаях проводится операция по выпрямлению «стопы портного». Данное вмешательство возвращает мизинец в прежнее положение, что способствует сужению стопы.
Боль в стопе у людей средней и старшей возрастной группы
В то время как у молодых людей боль в стопе наступает вследствие перенагрузок и травм, то у людей средней и старшей возрастной категории боль в стопе может возникнуть вследствие безобидных деформаций в стопе, которые не причиняют молодым и малейших неудобств. У людей более старшего возраста такие деформации проявляются намного быстрее и приводят к анкилозу (неподвижность) в суставах и артрозу. Причиной этому являются изменения в процессе обмена веществ под воздействием гормональных препаратов, которые оказывают негативное влияние на мышечное равновесие и сухожилия в стопе. Износ сустава приводит к артрозу в стопе или плюснефаланговом суставе.
Плосковальгусная деформация в стопе: болезненное уплощение продольного свода стопы на рентгеновском снимке.© Gelenk-Klinik
Плосковальгусная деформация стопы
При подъеме продольного свода стопы прозводится активная дейятельность задних мышц голени. Совместно с икроножной и камбаловидной мышцами задняя большеберцовая мышца осуществляет подошвенное сгибание в стопе. Также она участвует в супинациии приведении стопы. При слабости или нестабольности большеберцовой мышцы продольный свод стопы опускается.
Все обстоятельства, снижающие работоспособность мышц, могут стать причиной ослабления продольного свода стопы. Кроме мышечной слабости к таким патологиям относятся заболевания, вызванные нарушением обмена веществ, а так же ревматизм, подагра и стероидные гормональные средства. Читатайте подробнее о причинах плосковальгусной деформации стопы (pes planovalgus).
Пациенты, страдающие плосковальгусной деформацией чувствуют боль в стопе под нагрузкой. При данном заболевании сокращается дистанция «безболевой ходьбы», а медиальная лодыжка часто опухает. При патологиях задней большеберцовой мышцы, боль в стопе может отдавать прямо в голень. Данная деформация в стопе заметна и по обуви пациента: Внутренние края выглядят очень изношеными, так как перекат стопы ощуествляется не через большой палец, а через внутренний край стопы. При этом пальцы стопы отклоняются кнаружи.
Лечение болезненной плосковальгусной деформации в стопе
Плосковальгусная деформация стопы почти всегда лечится консервативно. Спортивные тренировки и болевая терапия помогают вылечить боль в стопе. Специальные ортопедические стельки поддерживают продольный свод стопы и улучшают походку.
Если при повреждениях и разрывах большеберцовой коллатеральной связки физитерапия не принесла желаемого результата, а боль осталась, специалисты нашей клиники проводят операцию на стопе.
Во время оперативного лечения большеберцовая коллатеральная связки укорачивается и очищается от воспалений.
Другим методом лечения дегеративных изменений большеберцовой коллатеральной связки является аутогенная трансплантация.
Кроме того, существует возможность проведения костной пластики для нормализации положения пяточной кости. Данное вмешательство является необходимым при контранктуре мышц и плосковальгусной деформации в стопе.
Артроз предплюсны: Износ плюсневого сустава (Артроз в суставе Лисфранка)
Для артроза плюсневого сустава характерна боль над продольным сводом стопы в подъеме ноги. Кости предплюсны (тарзальные кости) находятся между костями плюсны и таранной костью. Они образуют переход между предплюсной и длинной костью плюсны. В медицине такой процесс называют суставом Лисфранка.
Зачастую боль и артроз плюсневого сустава появляются вследствие травм: Предшедствующие переломы костей предплюсны только усиливают боль в стопе. Однако, в некоторых случаях причина неясна. Тогда специалисты рассматривают проблему идиопатического износа в плюсневом суставе.
Довольно часто боль и артроз в плюсневом суставе возникает наряду с отечностью и перенагреванием тыльной части стопы. Поврежденные суставы в задней части стопы ортопеды определяют во время пальпаторного обследования.
На ранней стадии заболевания артроз плюсневого сустава и связанную с ним боль в стопе специалисты лечат при помощи специальных ортопедических стеле, которые поддерживают продольный свод стопы.. Если боль в стопе усиливяется, проводится артродез сустава Лисфранка.
Как лечится артроз плюсневого сустава?
Иногда боль в стопе, связанную с артрозом, можно вылечить при помощи противовоспалительных препаратов. В более запущенных случаях боль в стопе устраняется во время артродеза сустава Лисфранка. Хирургичческое обездвиживание не имеет негативного влияния на работоспособноть стопы и стабильность сустава Лисфранка. Пониженная подвижность сустава Лисфранка после операции играет лишь второстепенную роль.
Диабетическая стопа: Боль в стопе, вызванная диабетической невропатией и нарушением кровоснабжения
Боль может чувствоваться в нескольких отделах стопы, однако в редких случаях она возникает по ортопедическим причинам. Как правило боль в стопе связана с нарушениями метаболизма.
Лечение диабетической полиневропатии
Невропатическая боль в стопе лечится не у специалиста-ортопеда: С такой патологией необходимо обращаться к семейному врачу или к терапевту. Главными причинами невропатической боли в стопе и диабета являются лишний вес, курение, употребление алкоголя и неправильное питание.
Нарушение метаболизма мочевой кислоты является причиной подагры и колющей боли в стоп
Одним из признаков подагры может быть боль в стопе, сопровождающаяся покраснениями на коже и болезненностью при надавливании. Для начальной стадии подагры характерна внезапная колющая боль в стопе у основания большого пальца. Зачастую пациенты, страдающие этой патологией, просыпаются ночью и чувствуют сильную боль в большом пальце. Сустав при этом опухает и перенагревается.
Подагра возникает вследствие отложения кристаллов мочевой кислоты в суставе. Из этого следует, что причиной подагра является нарушение метаболизма мочевой кислоты.
Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.
Лечение подагры (гиперурикемии)
Нарушение обмена веществ можно вылечить путем изменения режима питания. Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.
Ревматоидная стопа: Ревматоидный артрит является причиной болезненной отечности и перегрева в стопе
Симптомы ревматоидного артрита
Возбудителем болезни являются аутоиммунные патологии, при которых воспалительная реакция организма направлена против собственных тканей. Даный факт является причиной износа суставного хряща. Диагностика артрита проходит при помощи биохимического анализа крови. Колющая боль в стопе, отечность и перенагревания рассматриваются как последствия ревматоидного артрита.
Как вылечить ревматоидный артрит?
Диагностическая визуализация (напр. УЗИ, ренген, МРТ) помогает отличить ревматоидный артрит от других заболеваний в стопе. Лечение данного заболевания связано с рядом сложностей, так как проводится при помощи антиревматических противовопалительных препаратов. Лечение ревматита рекомендуется проходить у высококвалифицированных врачей-ревматологов. При осложненных деформациях проводится хирургическая коррекция голеностопного сустава.
Синдром тарзального канала: Колющая боль и онемение в стопе вследствие защемления большеберцового нерва голеностопного сустава. © Dr. Thomas Schneider
Синдром тарзального канала: Боль с внешней стороны стопы вследствие защемления большеберцового нерва
Синдром тарзального канала возникает вследствие защемления (компрессии) нервов, так же, как и Неврома Мортона. При этом поперечные связки голеностопного сустава сдавливают большеберцовый нерв. В свою очередь жгучая и тупая боль в стопе распространяется до ягодичной области по задней поверхности ноги, и затем усиливается при разгибании стопы. Иногда при компрессионной (туннельной) невропатии боль наступает в зависимости от интенсивности нагрузки в стопе в состоянии покоя. Многие пациенты сталкиваются с проблемой невропатии заднего большеберцового нерва после ношения лыжной обуви.
Как вылечить синдром тарзального канала?
При помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) либо кортизона проводится консервативное лечение синдрома тарзального канала.
Боль в стопе у детей и подростков
Если ребёнок жалуется на боль в костях, мышцах и суставах, рекомендуется обратит внимание на другие факторы.
Если боль в стопе настолько сильна, что ребенок не может ступить на ногу, необходимо обратиться в отделение экстренной медицинской помощи. Во время диагностического обследования квалифицированные медики определят наличие структурных повреждений либо переломов в стопе.
Боль в стопе вследствие островоспалительного процесса, проявляющего во время роста человек (апофизит)
Боль в стопе у детей и подростков, как правило, не связана со структурными изменениями костей, сухожилий и суставов.
Как вылечить боль роста у детей и подростков?
У подростков, активно занимающихся спортом, боль в стопе и в пятке может быть связана с заболеванием Экзостоз Хаглунда.
После ортопедического обследования и правильного диагноза жалобы на боль в стопе у подростков можно вылечить путем физио- и мануальной терапии
Боль в голеностопном суставе вследствие рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига)
Для данного заболевания характерна потеря кровообращения в отдельном участке кости под суставом. На первой стадии заболевания появляется незначительная боль в стопе неопределенной локализации и устанавливается очаг остеонекроза. На второй стадии усиливается боль в стопе и появляется синовит.
На третьем этапе происходит неполное отделение некротизированного тела, что приводит к защемлению сустава и образованию так называемой суставной мыши. На последней стадии некротизированное тело отделяется полностью, а боль в стопе усиливается.
Лечение рассекающего остеохондроза у подростков
Боль и деформации в стопе вследствие костных срастаний: тарзальные коалиции
Плоско-вальгусная деформация стоп у детей это одна з стадий развития. Однако родители воспринимают ее как деформацию в стопе и начинают активные поиски специалиста. Путем естественного развития продольный свод стопы у детей выпрямляется до 4-6 лет. Нормальному развитию в стопе, также способствуют активность и хождение босиком.
Если же при плосковальгусной установке стоп дети жалуются на боль в стопе и мышечный спазм, отдающий в голень, родителям необходимо заняться поисками квалифицированного ортопеда. Часто боль в стопе ограничивает подвижность ребенка во время ходьбы и является причиной преждевременной усталости. При наличии данных симптомов существует опасность срастания костей в стопе, которые, как правило, должны развиваться отдельно. Боль в стопе, появившаяся вследствие костных срастаний отмечается у детей с 12-ти лет. Причиной этому служит спазмированная плоская стопа (плосковальгусная деформация), не выпрямившаяся во время процесса развития стопы ребенка
Стопа человека состоит из 26-ти костей. В заднем отделе стопы и предплюсне эти кости стабильны и соединены между собой. Неправильное развитие костей, а именно их срастание во время роста стопы могут привести к серьёзным осложнениям. Согласно статистике, примерно у 1% детей наблюдаются такие тарзальные коалиции.
В силу своего опыта специалисты Геленк Клиники во Фрайбурге отмечают регулярность следующих срастаний:
Мышечный спазм является одним из самых распространненых проявлений тарзальной коалиции. Для быстрого устранения проблемы, необходимо выполнять рекомндации лечащего врача.
Диагностика тарзальных коалиций основана на клинических обследованиях и использовании различных визуализирующих методов. Рентген стопы предназначен для более точного определения степени развития патологии а цифровая объемная томография (DVT) способствует получению трехмерного изображения костей, что являтся оптимальным методом диагностики тарзальной коалиции.
Как вылечить коалицию костей в стопе под голеностопным суставом?
Во время операции хирург разделяет срощенные кости в стопе. Если хирургическое вмешательство проводится уже после завершения процесса роста стопы пациента, существует большая вероятность появления артроза нижнего (талонавикулярного) голеностопного сустава, либо артроза костей предплюсны, что вызывает дополнительную боль в стопе.
Варусная стопа, косолапость и конская стопа: Деформации и боль в стопе у детей
Как вылечить синдром «конской стопы» у детей?
Физиотерапия является главным методом лечения синдрома «конской стопы» у ребенка.
Хрящевой экзостоз/Остеохондрома (доброкачественная опухоль кости) у детей
Лечение хрящевого экзостоза
Оперативное лечение патологии проводится в том случае, если костно-хрящевые разрастания проходят через нервы и кровеносные сосуды либо образуют защемления сустава предплюсны и боль в стопе.
Часто задаваемые вопросы
Боль в пальцах стопы
Боль в плюснефаланговых суставах появляется вследствие нарушения контакта суставных поверхностей и нарушения биомеханики в стопе. Это приводит к травмам синовиальной оболочки и остеоартрозу суставного хряща, а также к подвывихам суставов.
Боль в пальцах ног возникает из-за вальгусной деформации Hallux valgus первого пальца стопы.При этом воспаляется околосуставная сумка внутреннего свода стопы. Воспаленная суставная сумка первого плюснефалангвого сустава отекает и начинет болеть при надавливании.
Боль внешнего свода стопы возникает вследствие пронации малых пальцев. В медицине существует такое понятие как варусное отклонение мизинца (деформация Тейлора) или «стопа портного» (Digitus quintus varus). Варусная деформация пятой плюсневой кости может протекать безболезненно, а иногда пациенты даже не замечают ее.
Аутоиммунные заболевания, например ревматит или такие нарушения обмена веществ, как подагра вызывают сильную боль в стопе.
После усиленной физической нагрузки, беговых тренировок или туристических походов могут образоваться маршевые (усталостные) переломы метатарзальных костей (костей плюсны), которые вызывают сильную колющую боль в стопе и в пальцах.
Как появляется боль с внешней стороны стопы?
Защемления большеберцового нерва в области голеностопного сустава могут вызвать давящую боль в стопе и нарушения чувствительности с внешней стороны стопы (Синдром тарзального канала). Также невропатия большеберцового нерва вызывает колющую боль и онемение в стопе.
Деформация пятого плюснефалангового сустава стопа портногоможет быть причиной боли в области внешнего свода стопы.
В некоторых случаях боль с внешней стороны стопы может быть вызвана такой патологией как плосковальгусная деформация.
Боль с тыльной стороны стопы
Следующей причиной, по которой появляется боль у основания стопы является артроз сустава Лисфранка. Колющая боль в стопе во время каждого шага может привести к отечности в тыльной части стопы.
Защемление нерва в голеностопном суставе может вызвать передний синдром тарзального каналаи колющую боль в стопе.
При сильной нагрузке собственным весом либо продолжительном нахождении в положении «стоя» боль с внешней стороны стопы может появиться и без фонового заболевания.
Боль с внутренней стороны стопы
Боль с внутренней стороны стопы является следствием деформации большого пальца (Hallux valgus). При этом кость первого пальца стопы начинает отклоняться от привычного положения и опухает вследствие воспаления околосуставной сумки (Бурсит).
После продолжительной ходьбы или туристических походов также возникает боль в стопе, а именно с ее внутренней стороны. При недостаточной регенерации может воспалиться (длинный разгибатель большого пальца) проходящий по внутренней части стопы.
Такие деформации как плосковальгусная стопа также вызывают боль с внутренней стороны стопы. При перекатывании подошвы вдоль внутреннего края стопы голеностопный сустав воспаляется, и пациенты начинают чувствовать боль в стопе.
Боль в пятке
Боль в пятке имеет несколько причин.
Например, боль в пятке и в стопе. после травмы, аварии или падения с высоты может быть связана с переломом пяточной кости.
Колюща боль в пятке и в стопе сверху может указывать и на различные патологии ахиллова сухожилия..
При костных разрастаниях в области пяточного бугра, приводящих к воспалениям мягких тканей в пятке и болевому синдрому в стопе, ставится диагноз «Болезнь Хаглунда». Данная проблема усугубляется при воспалении околосуставной сумки (бурсит) перед ахилловым сухожилием или за ним.
Боль в стопе после отдыха или утром после сна
Боль в стопе утром после сна
Артроз нижнего голеностопного сустава (пяточно-таранный сустав) вызывает боль в стопе при передвижении по неровной поверхности.
Боль голеностопного сустава в начале движения может спровоцировать (артроз сустава Лисфранка).
Боль в переднем отделе стопы в начале движения вызывает артроза первого плюснефалангового сустава. (Hallux rigidus).
Кроме того, боль в стопе в начале движения может быть связана с различными воспалительными процессами. При воспалениях в области крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия) и воспалениях сухожильного влагалища (тендовагинит) в начале тренировки и после состояния покоя появляется колющая боль в стопе, которая сразу исчезает после разминки. Врачи не рекомендуют терпеть такую боль в стопе. Если человек чувствует вышеописанную боль в стопе, то ему необходимо пройти обследование и заняться лечением.
Боль в стопе утром после снc встречается при таком заболевании как ахиллодиния..
Также это касается и боли при нижней пяточной шпоре (Плантарный фасциит), котрая после нескольк шагов проходит.
Боль в процесе переката стопы
Очень часто при болях в стопе человек подворачивает ногу во внутрь, вследствие чего увеличивается объем нагрузки на сухожилия пяточной кости (ахиллово и пяточное сухожилия) и образуется пяточная шпора. В результата появляется боль в стопе при каждом шаге.
Артроз нижнего голеностопного сустава причиняет колющую боль в области между голеностопным суставом и пяткой при перекате стопы с носка на пятку. Сустав, который находится между таранной и пяточной костью отвечает за передвижение стопы по неровной поверхности.
Если пациент ощущает боль в пальцах при перекате стопы, то поражен первый плюснефаланговый сустав, на который приходится основная часть нагрузки. После длительных тренировок могут воспалиться и околосуставные сумки между плюсневыми костями и флангами пальцев ног. В таком случае специалисты по лечению стопы рассматривают такую патологию как интерметатарзальный бурсит. При перекате стопы с пятки на носок и наоборот, в воспаленных участках стопы чувствуется давящая боль.
Боль в подошвенной части стопы
В данном случае речь идет о разрыве пяточного сухожилия. Болевой очаг находится на переднем крае подошвенной фасции.
Такие заболевания как подагра, диабет и ревматизм вызывают боль и дискомфорт в стопе.
Защемление латерального и медиального подошвенного нерва приводит к болезненным ощущениям в пальцах (Неврома Мортона). Пациенты, страдающие этим заболеванием чувствуют, что как будто наступают на горошину или гальку при ходьбе. Чаще всего пациенты рассказывают о наличии инородного тела в стопе, а про боль забывают.