что делать если ноготь растет в кожу

Что делать если ноготь растет в кожу

Хирургическое лечение вросшего ногтя заключается в удаление края ногтя с обеих сторон и очищения раны от гноя, чтобы снять отек и воспаление тканей. Кроме того, хирург особым способом разрушает ростковую часть ногтя и отодвигает кожные валики как можно дольше от ногтевой пластины. Но как бы профессионально не провел операцию хирург, по истечении времени ноготь снова вырастает и ситуация может опять повториться. Чтобы избежать этого, соблюдайте простые правила ухода за ногтями:

— один раз в неделю делайте теплую ванночку для ног с отваром ромашки или со слабым раствором марганцовки. Когда ноготь распарится, осторожно маникюрными ножницами отодвигайте от него кожный валик.
— обработайте покрасневшее место водкой или спиртом, помажьте йодом, затем острыми ножницами срежьте упирающиеся в кожу части ногтя, слегка закругляя ее с боков.
— ежедневно осматривайте палец и ухаживайте за кожей ног, если имеется покраснение вокруг ногтевой пластины, то попробуйте заложить между ногтем и кожей фитилек ваты, пропитанной синтомициновой мазью.
— откажитесь от ношения тесной и неудобной обуви.
— ногти на ногах стригите полукругом, а не по прямой линии. Острые уголки прямо подстриженных ногтей могут вызвать травму и повредить кожный валик пальца.

Несомненно, при возникновении первых признаков врастания ногтя к мягким тканям пальца компрессы и ванночки, которые рекомендует народная медицина, окажут большую пользу здоровью ногтевой пластины. Вот несколько народных рецептов лечения вросшего ногтя:

1. Возьмите один мясистый лист алоэ, натрите его на терке и выжмите из полученной кашицы сок через небольшой кусочек марли. Пропитайте полученным соком ватный диск и приложите его к больному месту ногтевой пластины. Обмотайте палец с компрессом пленкой и наденьте носочек. Утром ноготь размягчится и его легко можно срезать острыми ножницами.

2. Приготовьте ванночку для ног: возьмите 6 столовых ложек цветков ромашки аптечной и залейте их 2-мя литрами кипяченой воды, закройте посуду крышкой и оставьте настояться до тех пор, пока она не станет теплой. Затем настой процедите, перелейте в тазик и держите в нем ноги 30-40 минут. После ванночки попробуйте осторожно отделить вросший ноготь от мягких тканей и подложите под него ватный фитилек, смоченный в йоде.

3. Весной и летом вросший ноготь можно лечить компрессом из листьев подорожника. Распарьте ноги в слабом растворе марганцовки и приложите к больному месту кашицу из листьев подорожника. Обмотайте больной палец пищевой пленкой и оставьте компресс на ночь. Утром воспаление должно уменьшиться и вросший ноготь можно срезать самостоятельно.

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

Источник

Ноготь на ноге врастает в кожу

Онихокриптозом, в народе чаще называемый вросший ноготь, достаточно распространенная проблема, которая вызывает серьезный дискомфорт и требует обязательного лечения. Из-за того, что ногтевая пластина повреждает мягкие ткани, начинаются воспалительные процессы и больной испытывать сильную боль.

Симптомы и первые признаки заболевания

Самый первый сигнал о нарушении роста ногтя — это точечные болевые ощущения в области мягких тканей, которые значительно усиливаются при давлении на них, в частности при ходьбе или занятий спортом. Со временем, ногтевая пластина сильнее поражает околоногтевой валик, что приводит к его покраснению и отечности. При отсутствии лечения, высока вероятность попадание инфекции в мягкие ткани, что приведет к образованию гнойных выделений, пульсирующей боли и незначительном повышении температуры. Если и на этом этапе Вы не обратитесь к специалисту за помощью, то следующий этап, это гипергрануляция мягких тканей и необратимое изменение ногтевой пластины, её значительная деформация.

Основные причины

Вросший ноготь на ноге, не появляется сам по себе, существует ряд причин, которые приводят к проявлению данного заболевания. Ниже Вы можете ознакомиться с ними:

Выше, мы постарались рассказать Вам о самых частых причинах появление онихокрипоза, но они далеко не единственные. Иногда, ноготь может начать врастать в кожу из-за: сахарного диабета, плоскостопии, ожирения и др. В любом случае, установить точную причину и назначить эффективное лечение может только квалифицированный специалист. Именно поэтому, не стоит откладывать с посещение медицинского учреждения, чтобы избежать возможные осложнения и как можно скорее вылечить вросший ноготь.

Современные методы лечения вросшего ногтя

Ниже, Вы сможете узнать о современных методах лечения вросшего ногтя, какой подойдет именно Вам зависит от особенностей организма и того, насколько сильно прогрессировал онихокриптоз.

Источник

Вросший ноготь: причины возникновения, симптомы, методы лечения

Онихокриптоз в переводе с греческого языка обозначает «скрытый ноготь», иными словами онихокриптоз – это процесс врастания ногтевой пластинки в кожу (околоногтевой валик).

Как правило, с проблемой врастания ногтя к специалисту обращаются уже на поздних запущенных стадиях, когда своими силами без медицинских манипуляций справиться невозможно.

Сначала пациент не придает должного значения на первый взгляд такой пустяковой проблеме, ссылаясь на тесную неудобную обувь, ушиб и любые другие внешние факторы и надеясь, что все пройдет само собой. Затем пациент пытается решить проблему вросшего ногтя самостоятельно, занимаясь самолечением, которое первое время помогает – чаще всего это перекись водорода, антисептики, мази с антибиотиками. И только когда проблема становится существенной, боль не проходит, а на коже вокруг ногтя появляются видимые и болезненные повреждения, пациент решается обратиться к врачу.

Причин возникновения проблемы вросшего ногтя принято выделять две – внешние факторы (неправильное подстригание ногтя, тесная обувь, ушиб ногтя, последствия таких заболеваний, как грибковые инфекции, сахарный диабет, онкология, плоскостопие и т.д.) и генетическая предрасположенность (врастание ногтей из-за особенностей формы пальцев).

Первичными симптомами заболевания являются болезненные ощущения в области ногтя, на более поздней стадии появляются краснота, отек ногтевого валика, нагноения, не проходящие боли, изменение формы ногтевой пластинки.

Проблема врастания ногтей решается консервативными методами на начальных этапах (уменьшение нагрузок, компрессионная терапия, гигиена ногтей и стоп и т.д.) и хирургическими методами на более поздних стадиях (резекция ногтевой пластинки, полное удаление ногтя). Существуют также современные безоперационные методы, которые связаны с использованием различного рода пластин, скоб, пружинок (метод ортониксии).

Причины врастания ногтя

К основным причинам врастания ногтевой пластины относят:

· вальгусная деформация (искривление большого пальца на уровне сустава), связанная с плоскостопием, и другие анатомические изменения стопы: неправильное расположение пальцев, их надавливание друг на друга внутри обуви может привести к врастанию ногтя

· генетическая предрасположенность: наследственная деформация ногтевой пластинки и боковых околоногтевых кожных валиков

· нарушение кровообращения, вызванное такими заболеваниями, как варикозное расширение вен, сахарный диабет и другие эндокринные нарушения: заболевания сопровождаются отеками ног, стоп, пальцев, что приводит к врастанию ногтя

· неправильно подобранная обувь: узкая либо меньшего размера, сдавливающая пальцы; без задника, приводящая к упиранию пальцев в носок обуви при ходьбе; на высоком каблуке, увеличивающая нагрузку на пальцы; на жёсткой подошве, приводящая к отсутствию смягчения во время ходьбы

· неправильно проведенный педикюр: подстригание ногтей слишком коротко, срезая уголки ногтевых пластин

· травмирование пальцев ног: ушибы, приводящие к повреждению ногтя, и его дальнейший неправильный рост

· высокая нагрузка на ноги: физическая нагрузка, лишний вес, беременность, гормональные изменения

Вросший ноготь – проблема, которая вызывает боль и дискомфорт, а бездействие приводит к более тяжелым последствиям. Постоянная боль, невозможность носить любую обувь, гнойные образования и воспаления вокруг ногтевой пластинки – это только часть неприятных осложнений, связанных с онихокриптозом. Если вы заметили первые признаки врастания ногтя, обязательно запишитесь на консультацию к специалисту.

Симптомы онихокриптоза

При онихокриптозе боковая часть ногтя упирается в околоногтевой валик и продолжает свой рост внутрь него. Сначала пациент чувствует общий дискомфорт, наблюдается покраснение кожи вокруг ногтя. Также возможно изменение формы ногтя. Постепенно меняются предпочтения в обуви, выбор отдается открытым вариантам, ношение тесной, узкой, а со временем и любой закрытой обуви становится затруднительным. В случае бездействия симптомы заболевания становятся более выраженными, появляются осложнения, со временем хирургическое вмешательство становится неизбежным.

К основным симптомам вросшей ногтевой пластинки относят:

· болезненные ощущения в области пальца, появившиеся в результате травмирования, после ношения обуви или без видимой причины

· отек и гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какой-либо области тела) околоногтевого валика

· образование гноя в области ногтевой пластинки

· образование избыточной соединительной ткани, выступающей из раны, визуально напоминающей сырое мясо

В медицине развитие онихокриптоза характеризуется тремя основными стадиями – легкая, умеренная и тяжелая.

Стадии онихокриптоза

Первая (легкая) стадия характеризуется покраснением околоногтевого валика и умеренным отеком. На данной стадии ногтевая пластина не имеет визуальных изменений, а болезненные симптомы проявляются, как правило, во время ходьбы в обуви.

Вторая (умеренная) стадия сопровождается признаками воспалительных процессов: околоногтевой валик становится красным, появляются гнойные выделения, в некоторых случаях наблюдается болезненная пульсация. Ноготь становится более плотный и тусклый.

Третья (тяжелая) стадия обусловлена гиперемией (повышенное кровенаполнение) околоногтевых валиков, образованием гипергрануляции (нарастание ткани в местах воспаления), увеличением объема фаланги, наличием гнойных выделений. Ноготь становится ломким и подвижным, кожа вокруг визуально напоминает сырое мясо (такой симптом в медицине называют «дикое мясо»).

Осложнения онихокриптоза

Затягивание болезни приводит к развитию инфекций, что, безусловно, усугубляет ситуацию. Открытые длительное время незаживающие раны – это отличная среда для размножения бактерий. Инфицированная рана заживает медленно, организм же пытается залечить пораженный участок, в результате на месте врастания ногтя образуется ярко-красная грануляционная ткань. Если не начать лечение или начать неправильное лечение, грануляция становится плотной, фаланга меняет форму, решить проблему консервативными методами становится невозможно. Кроме того, вероятно развитие воспаления мягких тканей не только пальцев, но и всей стопы, которое в случае бездействия может распространиться на кости и привести к остеомиелиту.

Осложнения онихокриптоза связаны в основном с развитием инфекционно-воспалительных процессов и включают:

· абсцесс ( ограниченный воспалительный гнойный очаг, вызывающий интоксикацию ) пальцев. Характеризуется наличием выраженного отека и покраснением кожного покрова. Требуется хирургическое вмешательство.

· лимфангит ( острое или хроническое воспаление лимфатических стволов и капилляров, возникающее вторично, на фоне гнойно-воспалительных процессов ). Характеризуется распространением инфекции по всей лимфосистеме, поражает сосуды. Требуется комплексное лечение, включающее противовоспалительную и антибактериальную терапию.

· гангрена (отмирание живой ткани) пальца. Характеризуется процессами, приводящими к необратимому омертвению мягких тканей. Требуется ампутация пораженной фаланги либо всего пальца.

Риск развития осложнений увеличивается при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с нарушением работы кровеносных сосудов, например, сахарный диабет и атеросклероз. В группу риска также входят люди с лишним весом и в возрасте после 60 лет.

Диагностика заболевания

В первую очередь необходим визуальный осмотр и сбор анамнеза. Важно выявить наличие сопутствующих болезней – исключить или подтвердить грибковые инфекции и заболевания, которые связаны с нарушением работы кровеносных сосудов (сахарный диабет, атеросклероз).

Диагностика онихокриптоза включает:

· сбор анамнеза (полный сбор данных о пациенте и его заболеваниях): выявление причин развития заболевания, сбор жалоб

· визуальный осмотр пациента (диагностирование стадии заболевания и выявление осложнений): состояние ногтей, околоногтевых валиков, кожного покрова пальцев и стоп; наличие деформации пальцев, отеков, гнойных воспалений, грануляции; сравнение двух конечностей

· общий анализ крови (в случае выявления осложнений): проводится для выявления или исключения общего воспалительного процесса. Также проводится анализ крови на глюкозу, чтобы подтвердить или исключить сахарный диабет

· бактериологическое исследование отделяемого из ран (анализ гнойного отделяемого): исследование проводится, чтобы определить вид возбудителя и степень тяжести воспалительного процесса

· рентгенологическое исследование (изучение внутренней структуры стопы): проводится для изучения анатомических изменений строения стопы и для выявления или исключения перехода воспалительных процессов на кости

Лечение вросшего ногтя

Инструментами лечения онихокриптоза являются консервативные методы на начальных этапах (уменьшение нагрузки, компрессионное лечение, гигиена стоп и т.д.) и хирургические методы на более поздних стадиях (резекция ногтя, полное удаление ногтевой пластины, лазерные методики). Существуют также современные безоперационные методы, которые связаны с использованием различных пластин, скоб и пружинок (методы ортониксии).

К какому врачу обратиться

Подолог – это тот врач, к которому необходимо обратиться при появлении первых признаков врастания ногтя. В определенных случаях в лечении требуется участие хирурга (при поздних стадиях, когда консервативное лечение неэффективно), дерматолога (при наличии грибковых и других инфекционных заболеваний) и лазеротерапевта (при лечении заболевания методами, связанными с использованием лазерной терапии).

Очень важно назначить грамотное, максимально эффективное лечение, чтобы вернуть пациенту безболезненную подвижность.

Методы лечения онихокриптоза

Тот или иной метод зависит от стадии онихокриптоза, а также наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. На начальной стадии проблему можно решить консервативными методами. При обращении больного на поздней стадии болезни велика вероятность операции.

· медицинский аппаратный педикюр (лечебная процедура, которая выполняется мастером педикюра с высшим медицинским образованием и направлена не только на эстетическую красоту стоп и пальцев ног, но и на их здоровье)

· тампонирование (установка между ногтем и околоногтевым валиком специальной тонкой прокладки, которая препятствует контакту ногтя с валиком, соответственно, процесс врастания невозможен)

· установка корректирующих систем: скобы, пластины (приспособление размещается на ногтевой пластине различными способами в зависимости от рода проблемы и способствует приподниманию ногтя, тем самым уменьшая давление на валик и препятствуя врастанию)

Хирургические методы лечения онихокриптоза:

· резекция ногтевой пластины. Резекцией называется хирургическая операция, направленная на удаление части органа

· полное удаление ногтя

Сегодня классические хирургические способы удаления ногтя уступают современным методикам, которые подразумевают использование лазера.

Лазерная терапия обладает рядом преимуществ – это низкая травматичность, короткий срок восстановления и снижение риска повторного врастания (рецидива) ногтя. С помощью лазера возможно безболезненное удаление: ногтевого валика, ногтевой пластинки, части ногтя, гипергрануляций, воспалительных и гнойных образований.

Лечение лазером является безболезненным, безопасным и максимально эффективным, процедуру проводят опытнейшие специалисты с помощью современных высокотехнологичных аппаратов.

Профилактика вросшего ногтя

Чтобы снизить риск повторного врастания, необходимо помнить два правила: своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендация доктора.

Основные способы профилактики врастания ногтя:

· ношение удобной не тесной обуви (исключить высокий каблук, узкий носок; носить обувь только своего размера)

· правильное проведение педикюра (гигиена стоп, пальцев, правильное подстригание ногтя без срезания уголков)

· своевременное лечение грибковых и инфекционных заболеваний (обращение к доктору без отложений на потом)

Кроме того, пациентам с сопутствующими заболеваниями необходимо постоянно наблюдаться у соответствующих специалистов и следить за весом, уровнем сахара в крови, состоянием кровеносных сосудов. Пациентам с плоскостопием обязательно нужно использовать специальные ортопедические стельки.

Помните, что очень важно обратиться к специалисту вовремя! Это может избавить от многих проблем и серьезных осложнений. Лучше предотвратить распространение болезни на ранних стадиях.

Берегите себя и будьте здоровы!

Статья проверена: главным врачом клиники «Наноэстетик», доктором медицинских наук, профессором, врачом хирургом высшей категории, Махневым Андреем Владимировичем.

В многопрофильном медицинском центре «Наноэстетик» лечение вросшего ногтя (в т.ч. безоперационными методами, лазерное лечение) осуществляет подолог. Записаться на прием вы можете онлайн или по телефону +7 (3452) 65-94-32.

Источник

Вросший ноготь: причины и лечение

Главный врач, заведующий отделением лазерной хирургии клиники «Градиент»

Что такое вросший ноготь?

Вросший ноготь – это воспаление околоногтевого валика (кожи, которая находится у боковой части ногтя). Когда ноготь имеет ширину больше необходимой, то он своим краем во время роста травмирует окружающую кожу и вызывает воспаление. Обычно это начинает проявляться болевыми ощущениями в области краев ногтя в начальной стадии. Потом присоединяется инфекция и развивается воспаление – палец может припухнуть с одной или с двух сторон, и появляется серозное или гнойное отделяемое.

Почему врастают ногти?

В основном, это наследственная предрасположенность. Есть люди, у которых анатомически ногтевое ложе чуть меньше, чем ноготь. Поэтому у них это рано или поздно все равно реализуется, а способствуют этому провоцирующие факторы, такие как:неправильная стрижка, узкая обувь, удары, травмы.
Рекомендуется стричь ногти небольшим полукругом, не углубляясь между ногтем и кожей. При неправильной стрижке может образоваться острый край, который через день-два вызывает воспаление, и пациент вынужден обратиться к хирургу.

Способы удаления вросшего ногтя

Операция состоит из 2 частей –мы убираем край ногтя, который вызывает воспаление, плюс лазером прижигаем краевую часть ногтя, откуда он растет. Такое комплексное воздействие позволяет не просто на 2-3 месяца облегчить состояние, а избавиться от проблемы вросшего ногтя навсегда, исключив дальнейшее врастание.

Стоит отдельно отметить (по мотивам часто задаваемых вопросов), что никакого дефекта после такой коррекции не возникает. Срезается буквально 1-2мм, в основном удаляется та часть, которая находится под кожей, и внешне после удаления ноготь выглядит так же, как и до удаления, никакой щели не образуется. В дальнейшем ноготь растет вдоль околоногтевого валика, не уходит вглубь и не врезается в кожу.

Нужно ли при коррекции вросшего ногтя удалять ногтевую пластину полностью?

Нет. Раньше был такой метод, когда полностью удалялась вся ногтевая пластина. Это устаревший метод и калечащее мероприятие, мы не рекомендуем так делать и соглашаться на такую операцию.
Удаление всего ногтя болезненно по заживлению. Также немаловажно, что после полного удаления ногтевой пластины часто вновь отрастающий ноготь будет отличаться по качеству – он деформируется, становится утолщенным, желтоватым (выглядит как нездоровый, грибковый). Такие изменения уже невозможно будет исправить, поэтому крайне не рекомендуется удалять ноготь полностью.

Причина проблемы вросшего ногтя кроется только в краях, и удалив край ногтя можно устранить проблему полностью!

Сколько длится операция по коррекции вросшего ногтя?

Операция длится минут 10-15. Сначала делается анестезия – не в болезненную часть, а отступив 5-7мм от лунки ногтя. После укола палец немеет, и пациент не чувствует боли во время операции. После выполнения коррекции ногтя и ростковой зоны на палец накладывается повязка, и пациент может самостоятельно идти домой.

Какая реабилитация после коррекции вросшего ногтя?

Сколько стоит лазерная коррекция вросшего ногтя?

На текущий момент радикальная коррекция одной стороны ногтя (с удалением ростковой зоны) в клинике Градиент стоит 3.500 рублей.

Остались вопросы?

Запишитесь на бесплатную консультацию врача-дерматоонколога или задайте интересующие Вас вопросы по удалению вросшего ногтя по телефону:

Лазерная хирургия

1-3 образований500 руб.4-10 образований2 000 руб.11-25 образований4 000 руб.26-50 образований6 000 руб.

Гистология Диалаб	1 500 руб.
Гистология Гемотест	3 000 руб.
Пересмотр стекол морфологом-экспертом проф. Мордовцевой В.В.	6 000 руб.

Удаление лазером 1 образования на коже:

диаметром:
— до 1 мм	100 руб.
— до 2 мм	400 руб.
— до 3 мм	600 руб.
— до 4 мм	700 руб.
— до 5 мм	800 руб.
— до 6 мм	900 руб.
— до 7 мм	1 000 руб.
— до 8 мм	1 100 руб.
— до 9 мм	1 200 руб.
— до 10 мм	1 300 руб.

Удаление лазером 1 образования на коже век, слизистых, подошвенных и околоногтевых:

— до 1 мм	300 руб.
— до 2 мм	400 руб.
— до 3 мм	700 руб.
— до 4 мм	800 руб.
— до 5 мм	900 руб.
— до 6 мм	1 000 руб.
— до 7 мм	1 100 руб.
— до 8 мм	1 200 руб.
— до 9 мм	1 300 руб.
— до 10 мм	1 400 руб.
Удаление халязиона	7 000 руб.

Удаление лазером 1 образования на реснитчатом крае век:

— до 1 мм	500 руб.
— до 2 мм	1 000 руб.
— до 3 мм	1 500 руб.
— до 4 мм	2 000 руб.
— до 5 мм	2 500 руб.

Иссечение образований с наложением швов:

Удаление контагиозного моллюска у детей до 10 лет:

Лазерная коррекция вросшего ногтя (одна сторона ногтя):

Источник

Что такое вросший ноготь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Костромин Р. А., хирурга со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания [3] :

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести [6] :

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях [7] :

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях [2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Источник

• ← что делать если ноготь растет в бок
• что делать если ноготь растет в палец →