что делать если нога в гипсе отекла
gormed.su
Восстановление после снятия гипсовой лангеты
Заказать звонок
Пребывание в течение нескольких недель в гипсе приводит к нарушению функционирования суставов. Неслучайно пациенты жалуются на недостаточную подвижность и отеки, поэтому результат восстановления зависит от правильности реабилитационных процедур. Какие же мероприятия назначаются и какие рекомендации даются в этом случае?
Почему нужен комплексный подход
Неприятные ощущения в суставах объясняются тем, что поврежденный нерв может передавать боль в близлежащие ткани. Иногда хирурги направляют на дополнительную консультацию невролога, но зачастую удается обойтись классическими лечебно-восстановительными приемами. Чтобы вернуть в норму обмен веществ на поврежденных участках, понадобится комплексный подход из мероприятий, часть которых выполняется больным самостоятельно, а часть – в условиях стационара.
Период восстановления зависит от тяжести перелома, но этот срок не измеряется днями. В лучшем случае речь идет о неделях, в худшем, когда в анамнезе – смещение обломков кости, – реабилитация может затянуться на несколько месяцев.
5 ключевых восстановительных мероприятий
Что рекомендуют дополнительно
Любая двигательная активность способствует реабилитации. Не стоит пугаться, испытав на начальном этапе неприятные ощущения: это следствие застоя жидкости и недостаточной подвижности суставов, мышц, костей, пока участок тела находился в гипсовой лангете. Немного усилий и терпения – и суставы вернут себе былую подвижность.
Как снять отек
Скопление жидкости после снятия гипса – нормальное явление, если не брать во внимание дискомфорт, который оно доставляет человеку. На консультации хирурга можно получить рекомендации о том, какие кремы и мази помогут от него избавиться. Чтобы обеспечить конечности покой и термостабильные условия, благоприятные для снятия отека, а также укрепить суставы и мышцы, назначают наложение обычной бинтовой повязки на место снятия гипса.
Существует ряд народных советов по решению этой проблемы. Однако стоит ли прислушиваться к ним после такого серьезного вмешательства, как наложение гипсовой лангеты, либо все же лучше довериться профессионалам в области медицины, – каждый решает для себя сам.
Опухает нога в гипсе. Причины, что делать
Опухание или отек – это реакция организма на неблагоприятное воздействие, либо проявление патологии. При повреждении костей и суставов нижней конечности с последующей фиксацией их гипсом, часто можно встретить такое состояние, которое проявляется увеличением конечности, болезненными ощущениями в ноге, а также зудом. В некоторых случаях подобное состояние можно объяснить механическим повреждением, но в частных ситуациях оно может являться симптомом более серьезного заболевания.
Возможные причины
Опухает нога в гипсе при переломе нижних конечностей довольно часто. Такое состояние может быть связано непосредственно с травмой и ношением фиксирующей повязки.
Медицинские ошибки или нарушение режима
Отек нижних конечностей может быть вызван следующим:
Опухает нога в гипсе.
При появлении симптомов необходимо обратиться к специалисту для снятия и наложения новой фиксирующей повязки.
Лимфатический отек
Лимфостаз является нарушением лимфатической системы, которое сопровождается задержкой лимфы в тканях организма.
Причинами лимфатического отека являются:
Спровоцировать появлением лимфостаза способны нарушения целостности кожных покровов и костной системы.
Лимфатический отек способен проявлять себя следующими симптомами:
Также в редких случаях можно заметить судороги и повышенную утомляемость поврежденной и опухшей конечности.
Патологии кровообращения
Опухает нога в гипсе при повреждении костной системы на протяжении длительного времени – признак патологии кровообращения. 
Причинами нарушенного кровообращения может являться:
Особенно опасен открытый перелом при нарушении работы кровеносной системы.
Симптомами нарушения кровообращения также являются:
Наиболее точную проблему с кровеносной системой поможет определить специалист после определения тестов и сбора анамнеза.
Что делать
Опухание ноги при ношении гипса можно устранить как медикаментозными средствами, народной медициной или иными методами терапии. Перед применением того или иного метода необходимо обратиться к специалисту для определения противопоказаний, оптимального режима приема и возможных побочных эффектов.
Медикаментозная терапия
Если опухание ноги связано с непосредственной травмой нижней конечности или ошибками специалистов в нанесении фиксирующей повязки – необходимо незамедлительно обратить к врачу. Убрать давящее ощущение, снять боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
Наиболее эффективными средствами, которые можно приобрести без рецепта врача, являются: 
| Торговое наименование препарата | Способ приема, курс | Противопоказания | Побочное действие |
| Применяется внутрь по 200 мг (1 табл.). Употреблять средство, обильно запивая водой, до 4 раз в сут. Терапия не должна превышать более 5-7 дней. | Препарат противопоказан людям с бронхиальной астмой, а также воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. С осторожностью используется в лечении больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта вне фазы обострения, приемом других обезболивающих средств. | Эффекты развиваются при нарушении режима и дозировки приема. Также отмечается, что частота проявления побочных действий у людей пожилого возраста выше. Наиболее типичные проявления влияния на организм – головная боль, диспепсия, лихорадка. | |
| Нурофен | |||
| Найз | Препарат принимать внутрь, после еды. Максимально разрешенная доза – 200 мг (2 табл. в сут). При этом необходимо запивать средство обильным количеством воды. | Запрещен приема препарата при заболеваниях крови (гемофилия), алкоголизме, наркомании. Также невозможно использовать препарат при почечной недостаточности, сердечной недостаточности. | Среди побочных эффектов отмечается головокружение, диспепсия. В редких случаях наблюдается аллергическая реакция на препарат и анафилактический шок. |
| Нимесил | Нимесил принимают внутрь, после еды. 1 пак. с гранулами (100 мг) по 2 раза в сутки. Необходимо приготовить раствор – для этого средство разводят в 100-150 мл воды. Хранить приготовленное средство запрещено. Курс лечения не должен превышать более 14 сут. | ||
| Мелоксикам | Препарата применяется внутрь. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы в течение короткого срока. | Запрещен прием при индивидуальной непереносимости. Также можно заметить непереносимость препарата, если имеется известная аллергическая реакция на НПВС. | Частыми побочными эффектами обезболивающих препаратов являются головокружение, головная боль и диспепсия. Также лечение Мелоксикамом способствует развитию инфекций верхних дыхательных путей. |
В данной ситуации запрещено использовать диуретики, так как препараты способны вымывать из организма полезные элементы, необходимые для нормального роста и развития мышечной и костной тканей. 
Опухает нога в гипсе при нарушенном кровообращении из-за повреждения вен, закупорки сосудов. Определить точное заболевание можно с помощью современных средств диагностики.
После обследования специалист может назначить следующие группы препаратов:
| Фармакологическая группа | Торговые наименования | Показания к применению |
| Антикоагулянты | «Панангин», «Варфарин», «Апиксабан». | Препараты широко используются при лечении тромбоза, тромбоэболии легочной артерии, тромбофлебита, стенокардии, системных патологии аутоиммунной системы, острого инфаркта миокарда. |
| Ноотропы | «Пирацетам», «Кавинтон», «Пантогам», «Циннаризин», «ПКикамилон», «Омарон». | Используются для стимула мозговой активности, а также при перенесенных инсультах или травмах головы, хронической сосудистой недостаточности, вегетососудистой дистонии, а также при депрессии и стрессовых состояниях. |
| Венотоники | «Флебодиа», «Венарус», «Вазокет», «Антистакст», «Детралекс». | Венотоники активно используются при патологиях сосудов. Наиболее частое применение данной группы препаратов – варикозное расширение вены. |
Прием препаратов без рекомендаций специалиста опасен для здоровья.
Народные методы
Также при отеках и опуханиях используются народные методы.
При отеках нижних конечностей можно использовать следующие травяные сборы:
Также можно использовать ванночки с ромашкой или мятой для снятия напряжения в нижних конечностях.
Диета
В качестве дополнительного «средства» при переломе и для предотвращения осложнений используется диета.
В рационе больного должны преобладать следующие продукты:
Также можно использовать БАДы в качестве дополнительной терапии.
Массаж
Чтобы восстановить работу мышц и предотвратить отеки после снятия гипса рекомендуется массаж:
В процессе массажа запрещено выполнять процедуру на зоне подколенной ямки.
Возможные последствия и осложнения
Отекание и опухание в нижней конечности – опасное осложнение. Врачебная ошибка или проблемы с кровеносной и лимфатической системой могу привести к полной потере конечности за счет затрудненного кровообращения.
Также возможно опасное осложнение – тромбоз вен. Такое заболевание характеризуется появлением тромбов, которые закупоривают сосуды. Закупорка может произойти не только в районе нижней конечности, но и в любой зоне.
Опухание в нижних конечностях – это опасное состояние, которое значительно ухудшает качество жизни за счет зуда и болезненности ноги. Такая реакция организма может быть вызвана патологиями кровеносной или лимфатической систем, а также несоблюдением режима или неверно зафиксированной гипсовой повязкой.
Видео об отеке ноги в гипсе
4 совета когда нога в гипсе:
Реабилитация после перелома лодыжки
Реабилитация после перелома лодыжки
Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса — с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:
На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.
Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.
Первый этап реабилитации
Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление. Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур. Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.
Массаж
Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.
Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:
Щадящий массаж проводят и до снятия гипса — непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта. По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы — разрешены постукивания, разминания, вибрации. Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.
Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.
В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический — расслабит мышцы, вакуумный — улучшит кровоснабжение, а точечный — усилит лимфодренаж.
Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:
Реабилитация после переломов также включает сеансы электрофореза. На пораженную область воздействуют слабыми импульсами электрического тока для лучшего поглощения с кожи лекарственных препаратов. Медикаменты проникают непосредственно в костные ткани, запуская процессы регенерации. Во время электрофореза используются хондропротекторы, анальгетики, витамины группы B.
Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:
Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.
В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.
Медикаментозное лечение
При переломе лодыжки повреждаются кости, мягкие ткани и нервы, поэтому в первые дни пациентам показан прием анальгетиков. По мере ослабления болей разовые дозы препаратов снижаются, чтобы уменьшить фармакологические нагрузки на организм.
Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики — они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.
Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса — от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.
Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом — в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.
У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую. Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок. Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.
Второй этап реабилитации
Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно — требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.
Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.
Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются. Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности. Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.
Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков. В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога. Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.
Лечебная физкультура после снятия гипса
Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя
Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно. После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить. Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.
Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:
На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.
Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.
После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.
Рацион
Терапевтический эффект упражнений, массажа, фармакологических препаратов и физиопроцедур проявится быстрее при правильно составленном ежедневном меню. На все время лечения придется отказаться от продуктов, замедляющих сращение костей после переломов. Сразу после наложения гипса следует исключить из рациона алкоголь, кофе и черный чай, жирные продукты, насыщенные специями и солью, — фастфуд, копчености, полуфабрикаты. Восстановлению костной ткани помогают:
В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.
В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.
Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.
Испытание гипсом
Гипсовые повязки кроме ограничения подвижности, могут давать и осложнения. Например, тесная гипсовая повязка на конечности нарушает кровоснабжение тканей и вызывает выраженную отёчность конечности, боль, синюшность пальцев.
Если у вас наложена гипсовая повязка, то вы должны знать, как за ней ухаживать.
Гипс накладывается от 3 до 24 недель, в зависимости от тяжести травмы. Конечно, гипсовая лонгета приносит множество неудобств, но ваша задача соблюдать сроки её наложения. Если вы чувствуете после наложения гипсовой повязки дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу-травматологу. Самостоятельно снимать гипсовую лонгету не следует, потому что вы можете сместить отломки костей и перелом будет не правильно срастаться.
Чтобы гипс высыхал равномерно, меняйте позицию на подушке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, неровные края, которые потом будут раздражать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте края гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая части, загибаемые внутрь гипса.
Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов – вы можете пораниться и занести инфекцию. Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.
Защищайте гипс от влаги влагозащитной бахилой, принимая душ, при купании и в сырую погоду перед выходом на улицу. Влага может разрушить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе.
Если гипс покрывает рану, можно ожидать появление кровянистых выделений впервые 48 часов после его наложения. Сообщите врачу, если: выделения оставляют ярко-красные пятна; пятно увеличивается; появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва); выделения меняют цвет и запах (это может быть признаком инфекции).
Небольшой отёк загипсованной конечности нормален, но значительного отёка быть не должно. Для этого сравнивайте загипсованную конечность со здоровой. Чтобы избежать его увеличения, необходимо следить, нет ли отёка за краями гипса. Как можно дольше держите загипсованную конечность приподнятой выше уровня сердца с помощью двух обычных подушек.
После снятия гипсовой лангеты кожа становится сухой, шелушащейся. После мытья кожи с мылом её можно смазывать детским или другим кремом.
Вследствие длительной многонедельной иммобилизации движения в суставах ограничены, болезненны, поэтому необходима лечебная физкультура под руководством инструктора ЛФК для разработки движений в суставах постепенно до полного объема.
После снятия гипсовой повязки обычно появляется отёк конечности, что требует её бинтования эластическим бинтом (перед ходьбой), который снимается на ночь.
Будьте осторожны!
Врач-травматолог поликлиники № 1 Ильюхин П.А.
Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)
Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)