что делать если нет чувства голода у подростков
Плохой аппетит у подростка: Почему тинейджер отказывается кушать? Как справиться с проблемой?
В жизни некоторых тинейджеров наступает период, когда у них ухудшается аппетит. Они начинают реже кушать. А иногда и вовсе отказываются от приема пищи дома.
Мы разберемся в том, почему у подростков может ухудшаться аппетит. А также расскажем, как восстановить его. И добиться того, чтобы ребенок снова полноценно питался.
Причины, по котором подросток может отказываться от регулярного приема пищи
Существует несколько причин, по которым у подростков может ухудшаться аппетит. Давайте рассмотрим их.
Патологические
Наличие инфекций
Аппетит у тинейджера может ухудшиться из-за наличия инфекций. Например, гельминтов (глистов). Или при наличии заражения ротовой полости.
Желание кушать может снижаться и в том случае, если подросток проходит лечение от инфекций. Пьет таблетки и другие лекарственные препараты.
Наличие заболеваний
Аппетит может ухудшаться из-за:
Психологические
Психологические проблемы тоже могут негативно влиять на аппетит подростка. Если у него имеются конфликты с одноклассниками, родственниками или второй половинкой, то он может отказываться от еды. Поскольку переживает об этом. И все его мысли направлены на конфликты в общении. А не на то, чтобы плотно покушать.
Чтобы помочь ребенку справиться с психологической причиной, поговорите с ним. Выясните, что происходит в его жизни. Попросите описать суть конфликта. И справиться с ним.
Если понижение аппетита случилось с ребенком после того, как он поссорился с родителями, то попытайтесь сгладить ситуацию. И помириться. Возможно, ребенок ничего не кушает, чтобы обратить на себя ваше внимание.
Как улучшить аппетит подростка?
Улучшить аппетит подростка можно с помощью нескольких способов. «Лечение» не станет для вас большой проблемой. Скорее всего, ребенок стал кушать меньше из-за психологических причин. А также переходного возраста. Но никак не из-за наличия у него какой-либо болезни.
Важно! Если восстановить аппетит подростка не получается на протяжении нескольких месяцев, обращайтесь к врачу. Он поможет справиться с ситуацией. Если не вмешаться, то у тинейджера могут возникнуть проблемы со здоровьем.
Давайте ребенку витамины
Если в организме ребенка мало витаминов, то это негативно влияет на его здоровье. А также значительно снижает аппетит. Витамины необходимы каждому человеку. Для того, чтобы организм хорошо себя чувствовал. И функционировал максимально эффективно.
Чтобы улучшить состояние здоровья тинейджера, покупайте ему продукты, в которых содержатся натуральные витамины. В частности, фрукты и овощи. Можете, конечно, приобрести и специализированные таблетки с витаминами. Однако, делать это можно только после предварительной консультации с лечащим врачом ребенка.
Рекомендуем кормить подростка продуктами, в которых содержатся:
Они помогут ребенку начать чувствовать себя лучше. И улучшат его аппетит.
Не разрешайте ребенку кушать вредную пищу
Многие родители разрешают ребенку покупать сухарики, чипсы, бургеры в Макдональдсе и картошку фри. А потом сталкиваются с тем, что ребенок ничего не хочет кушать. Это происходит потому, что из-за потребления вредных продуктов у подростка снижается аппетит.
Вроде бы на упаковках пищи подобного типа написано, что они очень калорийные. Но на самом деле в них содержатся абсолютно пустые калории. Которые только лишь наполняют желудок. Занимают в нем пространство. И уже через несколько часов оставляют ребенка голодным. От этих продуктов в обязательном порядке нужно отказаться.
Запретите ребенку в больших объемах кушать и сладкое. Шоколадные изделия, булочки и конфеты есть можно. Но в ограниченных количествах. Поскольку чрезмерное потребление сладостей перебивает аппетит.
Научите тинейджера кушать три-четыре раза в день
Постепенно вам нужно ввести трех-четырех разовую систему питания. В рамках нее, подросток должен кушать не менее 3-4 раз в сутки. При этом, порции должны быть максимально питательными и насыщенными. Чтобы тинейджер не был голодным на протяжении дня.
Кормите ребенка продуктами, которые улучшают аппетит
Чтобы улучшить аппетит подростка, давайте ему следующие продукты.
Фрукты
На аппетит положительно влияют:
Они очень вкусные, и, при этом, полезные. Вашему ребенку эти фрукты гарантированно понравятся.
Ягоды
Рекомендуем приобретать тинейджеру следующие ягоды:
С рябиной, барбарисом и ежевикой у вас могут возникнуть проблемы (ребенок может не захотеть их есть). Однако, клюква ему определенно понравится. Поскольку она простая в потреблении. И очень вкусная.
Соки, как ни странно, тоже улучшают аппетит ребенка. Вы можете давать ему как свежевыжатые продукты, так и те, которые продаются в Тетрапаках. Однако, мы рекомендуем отдавать предпочтение сокам первого типа. Поскольку они натуральные.
Во время приготовления пищи применяйте специи
Они не только украсят ваши блюда и придадут им аромат, но и положительно повлияют на аппетит тинейджера. Рекомендуем применять следующие специи:
Если вы готовите ребенку котлеты или отбивные, то в обязательном порядке промазывайте их хреном, горчицей, кетчупом или майонезом перед тем, как положить на стол. Ребенку очень понравится кушать мясо с соусом. Поскольку оно будет очень вкусным.
Запишите ребенка в спортивную секцию
Если ребенок мало кушает, то можете попробовать записать его в спортивную секцию. Там он будет получать сильную физическую нагрузку. Уставать. Тратить энергию. А затем, по приходу домой, кушать. Чтобы восполнить потраченные калории.
Скорее всего, занятия спортом улучшат аппетит вашего ребенка. Поскольку он будет понимать: «если не покушать до тренировки, то во время нее возникнут проблемы — я буду плохо себя чувствовать».
Красиво оформляйте блюда
Существует вероятность, что ребенок мало кушает из-за недостаточно эстетичного вида блюд, которыми его кормят. Происходит это из-за того, что рестораны (в том числе, и быстрого питания) разбаловали посетителей. Начали накладывать блюда очень красиво. Декорировать их перед подачей.
Как следствие, ребенок привыкает к красивому внешнему виду пищи. И на подсознательном уровне начинает отвергать блюда, продукты в которых хаотично наложены на тарелку. А не украшены красиво, как в ресторанах.
Чтобы избавиться от проблемы, вам нужно научиться декорировать блюда. Раскладывать их определенным образом. Так, чтобы они выглядели красиво. Как в ресторанах. Если сможете добиться этого, то ребенок, возможно, снова начнет кушать много еды.
В обучающих видеороликах на платформе YouTube размещено огромное количество инструкций по тому, как оформлять еду. Научиться декорировать блюда для вас не станет проблемой.
Готовьте разнообразную пищу
Иногда подростки начинают меньше кушать потому, что вы готовите им одну и ту же еду. Например, макароны, каши и супы аналогичного типа. На протяжении нескольких недель. А иногда и месяцев.
Из-за того, что пища однообразная, организму ребенка она надоедает. Он больше не хочет ее потреблять. Поскольку определенные блюда приелись. Как следствие, ребенок не кушает их даже в том случае, если очень хочет есть.
Если вы разнообразите меню, будете регулярно кормить ребенка чем-то новым, то это положительно на него повлияет. Он сможет кушать с тем же аппетитом, что и ранее. И его режим приема пищи значительно наладится.
Периодически накладывайте ребенку еду самостоятельно
Если ребенок пришел домой из школы и сразу сел за уроки, то сам накладывать еду он себе не будет. В ближайшие пару часов. Поскольку занят уроками.
Чтобы заставить его сделать паузу на несколько минут и перекусить, положите пищу в тарелку самостоятельно. Разогрейте ее. И пригласите подростка за стол.
Тинейджер с радостью отвлечется от уроков. Перекусит. Поблагодарит вас. И пойдет делать уроки дальше.
Без вашей помощи он бы так и сидел голодным. Потому, что у него не было бы времени положить в тарелку еду. И покушать ее.
Накладывать пищу самостоятельно нужно периодически. Существует вероятность, что ребенок ходит дома голодным из-за лени. Не хочет сам накладывать себе еду.
Отсутствие аппетита
Отсутствие аппетита — это отказ от приема пищи вследствие притупления или полной потери чувства голода. Симптом сопровождается похудением, диспепсическими проявлениями. Основные причины, при которых угнетается аппетит, — психические и неврологические расстройства, патологии пищеварительной системы, гормональные нарушения. Для выявления этиологического фактора проводятся анализы крови и кала, инструментальные методы визуализации, комплексный неврологический осмотр. Чтобы восстановить аппетит, необходимо выявить и устранить причины его угнетения.
Причины отсутствия аппетита
Беременность
Из-за сильного токсикоза и многократных мучительных приступов рвоты беременные в первом триместре часто отказываются от пищи. При тяжелых формах болезни даже запах и вид еды провоцирует рвотные позывы, поэтому женщины употребляют лишь воду. Возможно похудение более 5% от массы тела за несколько дней и сильное обезвоживание, что представляет опасность для здоровья матери и ребенка. Тяжелая степень токсикоза является показанием для стационарного лечения.
Нервная анорексия
Потеря интереса к еде и резкое сокращение порций характерно уже для начальной стадии заболевания. Проявления обусловлены патологическим стремлением похудеть и постоянным недовольством своим телом, даже если для этого нет видимой причины. Вначале человек может испытывать голод, но предпочитает сохранять жесткие ограничения в рационе. По мере прогрессирования анорексии чувство голода исчезает, пациенты неделями пьют только воду, чай или кофе.
Отсутствие аппетита сочетается с сильной слабостью, сонливостью, утратой трудоспособности. Страдают все системы организма, нарушаются процессы метаболизма, поэтому при попытке насильно накормить больного с анорексией у него начинается рвота, появляются мучительные спазмы в животе. Такое состояние опасно для здоровья и жизни, требует квалифицированной медицинской помощи.
Психологические проблемы
Аппетит часто снижается при депрессиях, когда происходит утрата мотивации, интереса к жизни, человек становится безразличным к происходящему. Многие больные утверждают, что перестали чувствовать вкус продуктов. Характерны частые пропуски приемов пищи вплоть до голодания. Симптом также развивается при интенсивных острых и хронических стрессах, эмоциональных потрясениях.
Инфекции
Кратковременное отсутствие аппетита бывает в остром периоде всех инфекционных заболеваний, что обусловлено массивной интоксикацией организма продуктами распада микробных клеток и накоплением воспалительных медиаторов. В течение всего лихорадочного периода пациенты или совсем отказываются от еды, или употребляют легкие нежирные блюда (жидкие супы, каши) пару раз в день.
Аппетит восстанавливается после нормализации температуры, во время реконвалесценции отмечается повышенное чувство голода. При хроническом или латентном течении инфекционных процессов отсутствие аппетита возникает на фоне других симптомов: слабости и разбитости без причины, ночной потливости, периодических головных болей и головокружений. Основные инфекционные факторы, под действием которых теряется аппетит:
Интоксикация
Отсутствие либо снижение аппетита вызывают различные причины: отравления химическими соединениями и токсическими продуктами промышленного производства, эндогенная интоксикация (при уремии, печеночной недостаточности). Симптом становится следствием повреждения вегетативных центров мозга, общего тяжелого состояния. Отвращение к пище как компонент астенического синдрома иногда сохраняется даже после проведения дезинтоксикационных мероприятий.
Патологии ЖКТ
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются признаками постоянной диспепсии, которые провоцируют полное отсутствие или уменьшение аппетита. Иногда пациенты самостоятельно ограничивают себя в еде, поскольку после приема пищи интенсивность неприятных ощущений в животе обычно возрастает. Характерно постепенное похудение и истощение больных. Наиболее типичные причины со стороны ЖКТ, вызывающие полное или частичное отсутствие аппетита:
Эндокринные заболевания
Нарушения гормонального фона приводят к изменению метаболических процессов, снижению реакций катаболизма, из-за чего и уменьшается или теряется аппетит. Симптом характерен для гипотиреоза. При этом заболевании больные едят значительно меньше, но не худеют, а иногда наоборот набирают вес. Также наблюдается похолодание и отечность кожи, постоянная сонливость, слабость, апатия.
Подобные признаки возникают и при гипопитуитаризме — недостаточной функции гипофиза. Снижение выработки всех регуляторных гормонов замедляет обмен веществ, уменьшает потребность человека в пище. Отсутствие чувства голода связано с сопутствующим поражением структур головного мозга, отвечающих за формирование аппетита. Сочетание потери желания принимать пищу с изменением цвета кожи на «бронзовый» — типичное проявление болезни Аддисона.
Опухоли
Полное отсутствие аппетита, которому сопутствуют немотивированная слабость, вялость, потеря веса, является составляющей синдрома «малых признаков» при онкологической патологии. Сначала пациентам необходимо меньшее количество пищи для насыщения, затем пропадает желание есть, частота приемов пищи сокращается до 1-2 раз в сутки. Появляются нетипичные пищевые привычки, например, для рака желудка характерно отвращение к мясным продуктам.
Редкие причины
Диагностика
Отсутствие аппетита отмечается при многих болезнях, поэтому первичным обследованием больного занимается врач-терапевт. Для подбора комплекса инструментально-лабораторных исследований необходимо тщательно собрать жалобы и историю развития заболевания, выделить ведущий патологический синдром. Далее назначают специфические диагностические методы, наиболее информативными из которых являются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Снижение либо отсутствие аппетита в лихорадочном периоде инфекционных болезней — нормальное явление. Не нужно насильно принимать пищу, чтобы не перегружать ЖКТ, но важно пить большое количество жидкости (воды, компотов, чая, травяных отваров). Если симптом обусловлен стрессом, можно попробовать справиться с этим самостоятельно — врачи советуют отвары успокаивающих трав, прогулки на свежем воздухе, методики аутотренинга.
Незначительное притупление чувства голода или внезапное изменение вкусовых пристрастий без значительного ухудшения самочувствия при беременности не является поводом для беспокойства, но при сочетании полного отказа от еды и многократной рвоты необходима консультация акушера-гинеколога. Когда отсутствие аппетита сопровождается сильным похудением и общим недомоганием, это указывает на патологические причины, требующие врачебной помощи.
Консервативная терапия
Методы лечения отсутствия аппетита зависят от причины развития симптома. При психогенных нарушениях и нервной анорексии на первый план выходит групповая и индивидуальная психотерапия. Сильное истощение является показанием к принудительному зондовому или парентеральному питанию. При соматических патологиях назначают этиотропные и патогенетические препараты:
«Я просто не хочу есть». История подростка с анорексией и памятка для родителей
Екатерина Алипова
Фотографии: Depositphotos / Иллюстрация: Юлия Замжицкая
Анорексия все чаще отбирает у родителей красивых и жизнерадостных детей, заменяя их на истощенных и измученных депрессией. Чем опасна болезнь, как распознать ее на ранней стадии и помочь ребенку? Разбираемся вместе с заведующей отделением Клиники расстройств пищевого поведения Центра им. Г. Е. Сухаревой Еленой Гордеевой, президентом Межрегионального общественного фонда «Плюс Р» Александрой Славянской и мамой подростка, который столкнулся с анорексией лицом к лицу.
Знакомьтесь, это Ростислав. Ему 15 лет. Он весит 51 кг, почти ни с кем не общается и старается лишний раз не ходить в школу, потому что нервные судороги делают из него «странного подростка», которого все избегают. Ему сложно сосредоточиться. Ему не хочется есть. Никогда. И уже наплевать на Бауманку: в конце концов, с ракетными установками и без него как-нибудь разберутся. Плевать на все. И в Москве он только потому, что здесь находится клиника, в которую его привезла обеспокоенная мать.
Нетрудно догадаться, что это не разные ребята, а один и тот же человек — до и во время анорексии.
Что такое анорексия и чем она опасна
Анорексия в широком смысле — это отсутствие потребности в еде. Симптом может наблюдаться при инфекциях или в процессе восстановления организма после отравления. Заболеванием это становится в случае затяжного течения, поддерживаемого самим пациентом, — тогда мы говорим о нервной анорексии.
Согласно мировой статистике, эта болезнь больше всего распространена среди подростков и молодых людей от 12 до 25 лет. В России от этого расстройства пищевого поведения страдают примерно 2,5 процента подростков.
Болезнь характеризуется «очистительным поведением»: ограничением потребления еды и воды, приемом диуретиков, спровоцированной рвотой. Больные сфокусированы на коррекции внешности, они худеют целенаправленно и методично, но никогда не достигают искомого идеала.
В результате анорексии возникают серьезные нарушения:
Нервная анорексия опасна тем, что тесно сплетена с психическими переживаниями больного, носит навязчивый характер и чревата соматическими и эндокринными заболеваниями, риском суицида.
Елена Гордеева отмечает, что расстройство «молодеет» пугающими темпами: в Центр поступила девочка восьми лет, а пациенты девяти-десяти лет специалистов уже не удивляют.
Анорексией может заболеть и юноша.
«Статистика последних лет показывает, что процент расстройств пищевого поведения (РПП) у мальчиков растет в неутешительной прогрессии», — объясняет Александра Славянская, которая много лет занимается социализацией детей с различными расстройствами и собирает средства на клиническую помощь Ростиславу.
Причины анорексии у подростков
Причин возникновения анорексии много:
Каждый случай индивидуален, иногда причиной анорексии могут стать совершенно неожиданные вещи — например активная спортивная жизнь.
Александра Славянская считает, что в случае с Ростиславом анорексию спровоцировало несколько факторов: два года назад развелись родители, потом любимый тренер по футболу уехал в другой город работать с новой командой — все это сказалось на психологическом здоровье подростка.
Рассказывает мама Ростислава, Людмила:
«Наш папа — в общем-то, хороший человек, но в какой-то момент его склонность к алкоголю и агрессивное поведение стали просто невыносимы. Во время последних скандалов я впервые заметила, как сына в буквальном смысле трясет, он не может контролировать ноги. Ростислав тогда сам мне сказал: „Все, мам, уходим, я устал“. А потом еще история с тренером. Я вижу, как сын смотрит его странички в соцсетях, разглядывает фотографии новой команды. Для него футбол был целой жизнью, они ездили в другие города, привозили оттуда медали, он мечтал стать, как Криштиану Роналду — теперь это в прошлом».
«Возможны два варианта. Первый — когда анорексия возникает как следствие депрессии. И второй — когда сама анорексия вызывает депрессию и это состояние оказывается вторичным по отношению к РПП, — поясняет Елена Гордеева. — Это легко объяснимо, поскольку апатия, безэмоциональность, перманентное угнетенное состояние нервной системы — прямое следствие полного истощения организма, которому не хватает питания».
«Тревожные звоночки» для родителей и педагогов
Несмотря на специфику каждого отдельного случая, существует ряд общих признаков развития анорексии. Елена Гордеева выделяет следующие «маячки» в поведении подростков, чтобы распознать расстройство на ранней стадии:
Стремление соблюдать диеты при отсутствии показаний
Главный критерий — стремление похудеть ничем не объяснимо. Если врачебных показаний для ограничений нет, комплекция ребенка соответствует среднестатистической норме, но подросток все равно упорно подсчитывает калории, — нужно обратить на это особое внимание.
Отказ от совместного приема пищи
«Да я просто не хочу», «Я поем у себя в комнате». Часто такое поведение приводит к тому, что невозможно отследить, ел ребенок или нет. Нужно насторожиться, если родители не видят, как подросток принимает пищу, или «уединение» с едой становится систематическим.
Резкое изменение пищевых привычек
Еще три месяца назад подросток с удовольствием уплетал салат, а теперь отказывается или возмущается: «Зачем вообще туда масло добавлять?» — это повод задуматься. А если параллельно идет постоянный подсчет калорий — задуматься вдвойне.
Увлечение кулинарией
Как ни парадоксально, больные анорексией не едят ничего сами, но очень любят кормить окружающих.
Людмила, мама Ростислава:
«Когда сын из летнего лагеря начал мне присылать рецепты блюд, которые хочет приготовить дома, я решила, что там плохо кормят. Он и приехал еще более исхудавший и с тех пор начал постоянно готовить: устраивал для нас с бабушкой настоящие пиры. В то же время я видела, что он сам отказывается есть. Именно тогда я поняла, что что-то тут не так. Полезла в интернет заполнить тест про анорексию, все осознала и кинулась к специалистам».
Апатия, замкнутость, раздражительность, плаксивость с внезапными вспышками истеричного поведения
Очень частая история, когда именно положительный, правильный, общительный и спокойный ребенок начинает замыкаться в себе, отказывается выходить на улицу, больше времени проводит в гаджетах, может вдруг резко взорваться на ровном месте — вплоть до истерики.
Смена стиля одежды.
«Униформа» страдающих от анорексии — безразмерные вещи, балахоны, толстовки и широкие брюки унисекс и оверсайз: одним словом, что-то, что полностью прячет фигуру. Пациенты с анорексией считают свое тело непривлекательным и укутывают его в «сто одежек».
Навязчивые идеи и паттерны поведения
Главная навязчивая идея — «я толстый/толстая». Люди с анорексией на самом деле видят в зеркале бесформенное и огромное существо. В их мозге происходят изменения, которые самостоятельно или за счет убеждений окружающих изменить невозможно. Доходит до бредовых состояний: «еда гнилая», «еда отравлена» и так далее.
Как помочь подростку-анорексику
Анорексия лечится только силами грамотных специалистов. В зависимости от причин и выраженности симптомов заболевания назначают индивидуальное лечение: медикаментозное, психиатрическое, диетическое. При удачной терапии подросток начинает постепенно возвращаться к нормальному потреблению пищи.
Людмила, мама Ростислава:
«Три месяца психотерапии не прошли для моего сына даром: он стал хоть что-то есть, я вижу, что он полноценно завтракает. Беда в том, что его мозг и эмоции пока не могут „договориться“. Он все понимает, видит, как стал выглядеть, кивает врачам, когда они запрещают ему заниматься спортом. Но теперь он постоянно передвигается бегом — это его новая проблема. Он просто бежит, упоенно закрыв глаза. Его дважды чуть не сбила машина. Так что нам предстоит еще долгое лечение. Но я для него все сделаю, только бы выжил».
Любое заболевание, связанное с расстройством психики, требует чуткости от людей вокруг. Окружение может как помочь, так и навредить. Особенно в школе, где подростки проводят больше всего времени.
Чтобы не спровоцировать болезнь или не допустить ее прогресса, педагогам и одноклассникам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Главная проблема с анорексией в том, что грань между просто худобой и болезненной худобой не так очевидна — неспециалистам разобраться сложно. Важно никого не винить и лишний раз перестраховаться. Контакт педагогов с родителями, работа психологов и простое человеческое участие помогут не допустить страшных последствий заболевания, от которого умирают 15 из 100 человек.