что делать если неожиданно засыпаешь
Что делать если неожиданно засыпаешь
Сонливость – состояние, когда человека клонит в сон в непредназначенное для отдыха время, периодически или постоянно. Существует множество причин возникновения сонливости, которая может быть вполне безобидным явлением либо указывать на развитие болезни.
Кратковременная тяга ко сну в дневное время хорошо известна большинству из нас. Как правило, это следствие переутомления, вызванное повышенными физическими, умственными нагрузками либо хроническим недосыпанием. Зевота и сонливость часто возникают в душном помещении, при нехватке кислорода. Стоит выйти на свежий воздух, и бодрость возвращается. Таким образом, наблюдая за характером и продолжительностью периода сонливости, можно сделать вывод о том, насколько серьезной является патология.
Что делать, если в сон клонит постоянно
Если спать хочется постоянно, при этом появляется усталость, снижается работоспособность и концентрация внимания, следует записаться к врачу. По результатам обследования (если возникнет такая необходимость) терапевт назначит курс лечения или даст направление к узкому специалисту. Чаще всего сонливость является спутником какого-либо хронического заболевания, поэтому пациенту придется пройти обследование, чтобы причина синдрома была установлена правильно.
В том случае если после сна появляется головная боль либо болевой синдром присутствует в приглушенном виде во время отдыха, при этом прогрессирует слабость и утомляемость, визит к врачу нельзя откладывать. Вышеописанная симптоматика характерна для заболеваний центральной нервной системы, органов кровообращения, сердца и сосудов, многих других патологий..
Рассмотрим подробнее особенности проявления сонливости при различных заболеваниях..
Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония
Вегетососудистая дистония – нарушение функционирования сосудистой системы, связанное с расстройством работы эндокринной системы (точнее, с изменением механизма нейрорегуляции). Заболевание является настолько распространенным, что многие люди не воспринимают его как серьезный недуг. В группе повышенного риска – женщины молодого и среднего возраста. Кроме сонливости и головной боли, признакам ВСД являются:
Большую роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, вредные привычки (курение – в первую очередь), малоподвижный образ жизни, неумение противостоять стрессовым ситуациям, эмоциональная неустойчивость. ВСД может развиться на фоне нарушения мозгового кровообращения.
В большинстве случаев симптомы ВСД исчезают при коррекции образа жизни. Правильное питание, занятия физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха, регулярное закаливание приводят к значительному улучшению самочувствия: исчезают сонливость и головная боль, улучшается настроение и повышается работоспособность.
В запущенных случаях назначаются препараты для улучшения деятельности вегетативной нервной системы. Самостоятельно проблему не решить, требуется врачебная помощь.
Поражения ЦНС
Любые поражения головного мозга, вызванные инфекциями, травмами, послеоперационными осложнениями или системными заболеваниями, могут привести к развитию сонливости. Сопутствующие симптомы:
Сонливость развивается по мере погружения в кому. Пациенты, находящиеся в состоянии частичного оглушения сознания, жалуются на головную боль, тошноту, головокружение, усиливающихся при ярком свете и громких звуках.
Сонливость возникает и при отравлении ядами, поражающими центральную нервную систему. В результате воздействия эндогенных или экзогенных токсинов происходит угнетение ЦНС. Человек жалуется на слабость, головную боль, вялость, нарушение зрения. В некоторых случаях сонливость сменяется приступами возбуждения, после которого наступает сильнейшая усталость. Перечисленные симптомы являются тревожными и указывают на необходимость оказания неотложной медицинской помощи.
Сонливость при почечной и печеночной коме
Почечная и печеночная кома являются жизненно опасными состояниями. Уремическая (почечная) кома – следствие хронической или острой почечной недостаточности. При снижении способности почек очищать организм от продуктов белкового обмена, появляются выраженные признаки отравления, к которым относятся вялость, сонливость, безразличие к окружающей действительности. Единственное желание пациента – погрузиться в сон, чтобы снять усталость.
В случаях наступления острой почечной недостаточности, вызванной ожоговой болезнью и другими травмами, угрожающая симптоматика нарастает стремительно. При хронических, трудно поддающихся излечению заболеваниях, таких как амилоидоз почек или гломерулонефрит, повышенная сонливость развивается постепенно и нередко бывает предвестником почечной комы. Тревожными признаками также являются ухудшение зрения и кожный зуд.
Ушиб головного мозга
При травме головного мозга негативные симптомы нарастают постепенно, поэтому общее самочувствие пациента не всегда соответствует степени тяжести полученных повреждений. Сонливость и апатия могут быть единственными признаками, указывающими на патологическое состояние. По мере нарастания отека усиливается сдавливание тканей, повышается внутричерепное давление, что вызывает такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота. Необходимо вызвать неотложную помощь, если пациент спит после травмы без приема седативных препаратов.
Нарколепсия
Нарушение ночного сна и приступы дневной сонливости – один из признаков нарколепсии. Патология чаще всего развивается у лиц с монотонной, однообразной работой либо при отсутствии какой-либо деятельности. При нарколепсии человек засыпает внезапно, в том числе на рабочем месте. Сон длится 20–30 минут, при этом количество приступов в сутки колеблется от двух до 10 и более.
Идиопатическая сонливость
При данной патологии сонливость носит постоянный характер, но, в отличие от нарколепсии, человек может контролировать свое физическое состояние (нет приступов внезапного засыпания). Ночной и дневной сон длятся больше нормы, пробуждение не приносит бодрости.
Синдром сонных апноэ
Храп и сонливость в дневное время – наиболее выраженные признаки синдрома сонных апноэ. Во время сна дыхание неоднократно задерживается на 5–10 секунд, при этом наступает беспокойное пробуждение. Другие признаки заболевания – головная боль, раздражительность в утреннее время, снижение либидо, ожирение, снижение интеллекта и дегенеративные изменения личности.
Синдром Клейне-Левина
Заболевание встречается только у представителей мужского пола. Характеризуется приступами сонливости и повышенным аппетитом, а также беспокойным нестабильным поведением, когда апатия сменяется возбуждением, повышенной активностью в вечернее и ночное время.
Переохлаждение
Наступление сонливости после длительного пребывания на холоде обусловлено выраженным нарушением метаболических процессов в клетках коры головного мозга вследствие снижения температуры тела и патологического изменения характера биохимических реакций. В случае кратковременного воздействия низких температур сонливость проходит сама по себе, а при обморожении требуется комплексная врачебная помощь. Участие в реабилитации принимают хирурги, невропатологи, неврологи, травматологи, терапевты и врачи других специализаций.
Авитаминоз
Дефицит витамина В6 – одна из распространенных причин сонливости. Нехватка в организме пиридоксина снижает качество и продолжительность ночного сна. Хроническое недосыпание приводит к нервным срывам, раздражительности, снижению концентрации внимания и работоспособности. Сон восстанавливается при восстановлении физиологической нормы витамина В 6 в организме.
Женские проблемы
Периодическая сонливость относится к чисто женской симптоматике. При эндокринных сбоях во время предменструального синдрома женщины жалуются на апатию, упадок сил, тягу ко сну в дневное время, снижение концентрации внимания. В климактерическом периоде дневная дремота непосредственным образом связана с ночной бессонницей. Организм подает сигнал о необходимости восстановления сил. Если дневной сон не приносит бодрости, развивается депрессия, сопровождаемая гиперсомнией.
Атеросклероз
Образование холестериновых бляшек в артериях приводит к сужению сосудистого русла и замедлению тока крови, питающего мозговые ткани. В зависимости от того, насколько серьезно пострадали клетки мозга, проявляются различные симптомы болезни, в том числе и дневная сонливость. На развитие необратимых процессов указывает стойкая утрата интеллектуальных функций, потеря памяти, бытовых навыков.
Последствия медикаментозной терапии
Некоторые виды медицинских средств вызывают повышенную сонливость, головную боль, сухость во рту и другие неприятные побочные эффекты. К таким препаратам, в первую очередь, относятся нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Тягу ко сну усиливают и некоторые лекарства, назначаемые при гипертонии, в частности, к ним относятся клофелин, амлодипин, кондилин.
Большинство антигистаминных средств предшествующего поколения, назначаемых при лечении аллергии, обладают снотворным и седативным эффектом. Это димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил. Некоторые препараты снижают концентрацию внимания. При отмене приема лекарств все негативные симптомы проходят.
Сонливость при беременности
Постоянное желание спать у беременных связано с гормональной перестройкой. Только врач может (и должен) определить, является ли сонливость нормальным явлением или свидетельствует о патологии.
Особенно настораживающим фактором считаются апатия, дремота и заторможенное состояние на поздних сроках, поскольку эта симптоматика характерна для преэклампсии – крайне опасной патологии, связанной с поражением центральной нервной системы.
Общие показания при нарушении ритма сна
При сонливости в дневное время необходимо придерживаться простых норм и правил, независимо от того, каике причины вызвали патологическое состояние:
Обязательно пройдите диагностическое обследование. Сонливость редко возникает без видимых причин, поэтому не стоит рассчитывать на то, что неприятное состояние пройдет само по себе.
Лечение
При появлении настораживающих признаков, которые носят системный характер, в том числе при сонливости и головной боли, запишитесь к специалисту клиники «МедКом» в Рязани. Опытные врачи быстро и точно поставят диагноз и назначат правильное лечение амбулаторное или в условиях стационара. Здесь есть все необходимое для прохождения диагностики и получения эффективной медицинской помощи, без очередей и бюрократического подхода. Если появятся вопросы, связывайтесь с нами по телефону или через онлайн-форму.
Нарколепсия: Причины, симптомы и способы лечения
Среди всего многообразия известных на сегодняшний день заболеваний есть поистине странные. Одно из них — нарколепсия. Этот недуг связан с нарушением сна. Создает больному человеку массу проблем. Разберемся, что же за болезнь такая нарколепсия, какие у нее симптомы, причины и варианты лечения.
Название болезни происходит от двух греческих слов, которые переводятся как «оцепенение» и «приступ». Нарколепсия — тяжелое заболевание нервной системы, сопровождающееся внезапными приступами засыпания днем. Симптомы недуга следующие:
Суть и симптомы заболевания
Это полный список симптомов. Однако он встречается не у всех пациентов. В 75% случаев внезапные дневные засыпания сопровождаются одним-двумя симптомами. Этого достаточно для постановки диагноза «нарколепсия».
Почему так происходит
Несмотря на удовлетворительное развитие современной медицины, первопричины многих заболеваний до конца медикам не понятны. С нарколепсией та же проблема. Никто точно не знает, из-за чего появляется этот странный недуг.
Однако было замечено, что он имеет наследственный характер. Может передаваться как напрямую от родителей детям, так и через одно-два поколения. Мужчины нарколепсией болеют чаще, чем женщины. Пожилые люди — реже, чем молодые. Частота распространения болезни — порядка 30 случаев на 100 тысяч человек.
Были изучены анализы крови и активность мозга пациентов с этим заболеванием. Оказалось, что у них понижено содержание некоторых нейромедиаторов. Это приводит к нарушению ритмов биологических часов и преждевременному наступлению фазы быстрого сна. Отсюда — «внезапное» засыпание, сопровождающееся сновидениями.
Терапия нарколепсии
Больной нарколепсией засыпает неожиданно и глубоко. Для погружения в сон ему не требуется кровать, тишина или темнота. Пациент может внезапно заснуть прямо во время лекции в ВУЗе или управления автомобилем на оживленном шоссе. Ввиду этого людям с таким диагнозом не выдают права и не позволяют работать на производстве, связанном со строгим соблюдением техники безопасности.
Лечение нарколепсии предполагает долговременный (иногда пожизненный) прием психостимуляторов, антидепрессантов. Самостоятельно лечить такую болезнь нельзя. Вид препарата и допустимая дозировка определяется только врачом-психотерапевтом.
Поскольку причины болезни до конца не ясны, то и полного ее излечения добиться невозможно. Терапия помогает облегчить состояние больного, снизить частоту возникновения приступов, улучшить качество жизни.
Самопомощь при нарколепсии
Параллельно с медикаментозной терапией важно нормализовать ночной сон. Для устранения бессонницы пациенту прописывают гипнотики. Но больной и сам может поспособствовать лучшему засыпанию по вечерам. В комнате необходимо создать подходящие условия: полную темноту, тишину, отсутствие каких-либо раздражителей.
Рекомендуется приобрести комфортный матрас, натуральное постельное белье. Хорошо расслабляет теплая ванна, медитация. Соблюдайте рекомендации врача и эти советы, и болезнь не будет глобальной проблемой, делающей невозможным ведение нормального образа жизни!
Гиперсомния (избыточная дневная сонливость)
Избыточная дневная сонливость и патологическое увеличение длительности сна в медицине называются термином гиперсомния. Гиперсомния – это не самостоятельное заболевание, а симптом, сопровождающий различные заболевания и состояния. Существует около 30 причин избыточной дневной сонливости.
В медицинской практике наиболее частой и опасной причиной резкой дневной сонливости является синдромом обструктивного апноэ сна. Данное заболеание проявляется, помимо тяжелой дневной сонливости, громким прерывистым храпом, остановками дыхания во сне, беспокойным и неосвежающим сном, учащенным ночным мочеиспусканием, разбистью и повышением артериального давления по утрам. Пациеты могут внезапно засыпать сидя у телевизора, читая газету и даже во время разговора. У пациентов с апноэ сна отмечается увеличение частоты дорожно-транспортных происшествий (ДТП) из-за внезапного засыпания за рулем в 3-7 раз по сравнению с обычной популяцией. Более подробно о проблеме ДТП у пациентов с апноэ сна можно почитать здесь.
Другие причины избыточной дневной сонливости:
Степень тяжести избыточной дневной сонливости можно оценить с помощью специального теста.
Уточнить причину гиперсомнии в ряде случаев помогает самотестирование на предмет выявления заболеваний, наиболее часто вызывающих избыточную дневную сонливость (синдром обструктивного апноэ сна, нарколепсия, синдром периодических движений конечностей во сне).
Постановка точного диагноза возможна только на основании проведения специального исследования ночного сна – полисомнографии, а также ряда других исследований (энцефалография, магнито-резонансная томография головного мозга и ряд других).
Если Вас беспокоит хроническая дневная сонливость, обратитесь на консультацию в Центр медицины сна.
Повышенная дневная сонливость (нарколепсия)
Нарколепсию очень легко принять за психическое расстройство, слишком много различных проявлений имеет это заболевание. Между тем, это просто расстройство сна, которое последнее время встречается все чаще.
Распространенность нарколепсии составляет 2-18 на 10000 человек. Обычно нарколепсия развивается в возрасте 20-50 лет, чаще у мужчин. Предположительно болезнь имеет наследственный характер в сочетании с внешними провоцирующими факторами.
Недавние достижения в медицине, технологиях и фармакологии помогли врачам диагностировать и лечить это заболевание. Хотя способа излечения нарколепсии еще не найдено, большинство людей, страдающих этим заболеванием, может вести почти нормальный образ жизни при соответствующем лечении.
Симптомы нарколепсии:
Нарколепсия может проявляться (особенно в начале заболевания) только одним из вышеперечисленных симптомов. С течением времени картина заболевания может изменяться в связи с присоединением других симптомов нарколепсии.
Ниже мы подробно остановимся на характерных проявлениях нарколепсии:
1. Повышенная дневная сонливость и «насильственные» дневные засыпания как правило бывают первыми симптомами заболевания. Приступы сонливости являются труднопреодолимыми, кратковременными (обычно длятся 1-5-10 мин., иногда дольше), в сутки бывают по несколько раз, в исключительных случаях до 100 раз. Это особенно опасно в случае, если человек связан с профессиями, требующими повышенного внимания.
При коротких эпизодах дневного сна сначала происходит замедление речи, появляется дизартрия, за которой следует уменьшение тонуса мышц шеи, «падение» головы и полное выключение сознания. Приступ легче всего наступает в обстановке, благоприятной для нормального сна обстановке (отсутствие внешних раздражителей, удобное положение и т. п.).
Как правило, больные предчувствуют возникновение засыпания и успевают принять удобную позу. После пробуждения пациенты ощущают бодрость и прилив сил. Однако через несколько часов снова развивается выраженная сонливость.
У пациентов с выраженной дневной сонливостью могут присутствовать амбулаторные автоматизмы- это выполнение пациентом обычных задач без осознания своих действий. Иногда пациент может фактически заснуть и продолжать деятельность, но не помнить об этом после пробуждения. Автоматическое поведение может быть симптомом нарколепсии и несет угрозу, если человек выполняет потенциально опасные действия, такие как вождение автомобиля или приготовление пищи.
Приступы сонливости и приступы катаплексии являются симптомами, интимно связанными друг с другом. Обычно у больных в начале заболевания появляются приступы сонливости, а затем спустя некоторое время—катаплексии; в некоторых случаях обратное отношение. Иногда имеются только приступы сонливости. Изолированно приступы катаплексии, как правило, не наблюдаются.
Если Вы обнаружили у себя любой из вышеперечисленных симптомов, а также если эти симптомы мешают вести нормальный образ жизни и строить личные взаимоотношения, очень важно обратиться за консультацией к врачу, занимающемуся проблемами нарушения сна – сомнологу. Доктор на основании тщательного анализа состояния пациента сможет поставить диагноз, для подтверждения которого и определения тяжести заболевания обычно назначаются такие исследования, как полисомнография и тест множественной латенции ко сну (MSLT-тест).
Надо помнить о том, что нарколепсия – это неизлечимое заболевание. Однако, грамотно подобранная врачом-сомнологом медикаментозная терапия, а также профилактические рекомендации, соблюдение которых позволит пациенту значительно облегчить симптомы заболевания, позволят пациенту вести нормальный образ жизни.
Ответы специалистов о бессоннице: из-за чего она возникает, когда идти к врачу и что ею можно лечить
С такой проблемой хоть раз сталкивались все мы и помним, как это неприятно. Что уж говорить о людях, которые могут мучиться далеко не одну ночь. Мы собрали подборку ответов специалистов на некоторые вопросы о бессоннице и сопутствующих ей проблемах и делимся ею с вами.
От чего возникает бессонница
Бессонница или инсомния — это, скорее, не болезнь, по мнению многих специалистов, а симптом, который сопровождает многие заболевания (психические, острые и хронические, неврологические). Конкретная проблема доставляет человеку дискомфорт, нарушает нормальную работу организма и тем самым мешает заснуть. Но также не исключено то, что мы не спим из-за стресса, из-за того, что решаем в голове нерешенные задачи.
«Часто человек не может заснуть из-за активации мозговых процессов (когда «прокручивает» ситуацию и это мешает ему расслабиться). Острая инсомния возникает на фоне стресса. Чрезвычайно распространена психофизиологическая инсомния, при которой человек фиксируется на нарушении сна и заснуть ему мешает уже синдром «ожидания бессонницы», справиться с которым не могут даже сильнодействующие снотворные препараты», — рассказал газете «Аргументы и факты» заведующий отделением медицины сна Университетской клинической больницы № 3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Михаил Полуэктов.
Когда бессонница пройдет сама, а когда нужно идти к врачу
Если вы не можете заснуть после скандала на работе или дома, после тяжелого перелета или переговоров с партнерами — это нормально. Вполне допустимо, если после подобных встрясок вы будете плохо спать еще с неделю. Организму надо прийти в норму после стресса.
«Обращаться к врачу следует в том случае, если нарушения сна не проходят через три месяца после окончания стрессовой ситуации. Это означает, что организм не может справиться с проблемой самостоятельно, а нехватка сна — одна из главных причин проблем со здоровьем, которая увеличивает риск заболеваний, развитие которых связано с нервной системой (гипертония, гастрит, язва, бронхиальная астма)».
«Нужно понимать, что если нервная система расшатана, быстро справиться с бессонницей не получится. На нормализацию сна обычно уходит 3 месяца».
В каких случаях эффективны снотворные
Специалисты отмечают: главное — не заниматься самолечением! Не берите снотворные наугад в аптеке. Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами.
«За рубежом вы ни за что не купите в аптеке снотворное без рецепта. Ведь у бессонницы могут быть самые разные причины. Например, гипертоническая болезнь, заболевание щитовидной железы, депрессия. А снотворное просто будет заглушать симптомы истинного заболевания, мешать поставить правильный диагноз той же депрессии или гипертонии. Врач выписывает снотворное после того, как ознакомится с общим состоянием организма и исключит опасные заболевания, которые могут просто провоцировать бессонницу», — пояснил специалист в интервью газете «Комсомольская правда».
«Среди снотворных я бы посоветовал препараты с мелатонином. Мелатонин — это гормон сна. Принимать его можно безбоязненно».
«Прием снотворных показан только при стрессовой бессоннице. При хронической они не только бесполезны, но и нежелательны, поскольку вызывают привыкание», — сказал «Аргументам и фактам» Михаил Полуэктов.
Как бороться с бессонницей
Специалисты утверждают, что вышибать подобное можно подобным. То есть если вы не спите и не хотите спать, не нужно заставлять себя делать это. Надо отвлечься и в какой-то момент усталость организма возьмет свое.
«Хронически неспящим людям хорошо помогают поведенческие методики — например, ограничение сна. Пациенту рекомендуют в то время, когда он не спит, не ворочаться с боку на бок, а встать и заняться чем-нибудь. Это дает возможность накопить давление сна, которое позволяет легче засыпать. В некоторых случаях назначают антидепрессанты, они дают ощущение внутреннего спокойствия, помогают справиться с боязнью сна и, в отличие от снотворных, не вызывают привыкания».
«Самая большая ошибка — пытаться заставить себя заснуть. Нужно помнить, что рано ли поздно вы все равно сделаете это. Сон — фундаментальная потребность организма. Лучше думайте о приятных вещах, тогда вы заснете незаметно».
Бессонница как спутница апноэ и храпа
Нарушения сна могут происходить и из-за «апноэ» — синдрома задержки дыхания и из-за храпа. Но в данном случае бессонница выступает как симптом. У вас нарушено дыхание, организм перенапряжен, сон постоянно прерывается и поэтому вы плохо спите.
Помните, что если у ваших близких появились апноэ или храп, то не стоит относиться к этому с раздражением и пренебрежением. С такими проблемами не стоит медлить с посещением врача.
«Любая задержка дыхания — это стресс для сердечно-сосудистой системы. Апноэ сопровождается подъемом артериального давления, учащением сердечного ритма. Получается, что во время сна сердце не отдыхает, а получает дополнительную нагрузку. Помимо этого, из-за задержки дыхания человек просыпается, а частые пробуждения делают сон «рваным» и поверхностным. Пациенты с задержками дыхания страдают от нехватки сна даже сильнее, чем пациенты с бессонницей. К тому же у них быстро развиваются осложнения (гипертония, снижение памяти и т. д.)».
Кстати, храп может указывать на синдром задержки дыхания.
«Многие «апнойщики» храпят. Близкие «храпуна» должны иметь в виду: если храп вдруг надолго прерывается и начинаются такие, что ли, «всхлипывания», «похохатывания», то это признак того, что у человека синдром апноэ. Срочно ведите его к врачу», — отметил в интервью «Российской газете» врач-психотерапевт, руководитель лаборатории сна Санкт-Петербургского психоневрологического института Александр Поляков.
Какие способы могут помочь некоторым победить храп
Помните, что подобные советы не должны заменить ваш поход к врачу.
Что лечат бессонницей
Беда для некоторых может стать спасением для других. На Западе существуют методики лечения депрессии с помощью бессонницы.
«Врачи не дают больному, естественно, по его согласию, спать подряд двое-трое суток. Сначала он просто читает или смотрит телевизор. Когда ему уже невмочь перебороть сон самостоятельно, ему предлагают танцевать, ловить мяч, днем много гулять, общаться, постоянно поддерживая себя в тонусе. Хорошая, но трудоемкая методика, да и подходит больше высокоорганизованным и волевым людям. Организм напряжен до предела. И, наконец, наступает долгожданный сон. Таким образом, депрессия проходит. Однако этот опыт самому пациенту повторять мы не рекомендуем. Только под контролем врача!», — поделился специалист с газетой «Комсомольская правда».