что делать если не дают льготные лекарства
Льготные лекарства и как их получить
Для льготных категорий граждан увеличена сумма, на которую они могут получать бесплатные лекарства, медицинские изделия и лечебное питание. Постановление об этом подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин. Теперь государство будет выделять на одного льготника 886,4 рубля в месяц. Это увеличит бюджетные расходы на социальную помощь более чем на 988 млн рублей в 2020 году. На бесплатные лекарства и медицинские изделия имеют право более 20 категорий льготников.
Какие лекарства считаются льготными?
Правительство РФ ежегодно составляет список льготных лекарств — «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения». Вот он на 2020 год. Бесплатно или со скидкой можно получать препараты только из этого списка и только людям льготных категорий.
Кто имеет право на льготные лекарства?
Льготными категориями считаются:
Полный перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств, содержится в приложении 1 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890.
Льготы есть только на лекарства или на что‑то еще?
Льготы касаются не только лекарств. Например, для детей с редкими заболеваниями помимо лекарств доступны продукты лечебного питания.
Как человек может получить эти льготы?
Лекарство можно получить только по рецепту врача. Обращаться нужно в те медицинские организации (городские больницы, поликлиники, диспансеры), в которых врачи имеют право выписывать льготные рецепты.
Лекарства, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания (для детей-инвалидов) отпускаются только из специальных аптечных пунктов в медицинских организациях и из аптек в непосредственной близости от них.
Как сейчас сфера льготного обеспечения лекарствами регулируется законодательно?
Обеспечение россиян лекарственными препаратами осуществляется в рамках реализации следующих социальных гарантий:
Перечень категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федбюджета, определен Федеральным законом №178-ФЗ и Приказом Минздравсоцразвития России № 328.
Федеральным законом от 13 июля 2020 года № 206-ФЗ предусмотрено создание Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федбюджета и бюджетов субъектов РФ.
С 2021 года все льготники независимо от уровня льготы будут получать льготные лекарства в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Над чем ГД работает сейчас в этом направлении, какие планы по совершенствованию льготного лекарственного обеспечения?
«Экспертный совет Комитета по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям ведет работу по совершенствованию механизма обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности», — сообщил Председатель Комитета Дмитрий Морозов
Также продолжится работа над проектом ФЗ, направленного на совершенствование правового регулирования оборота лекарственных средств и создание условий комплексного и стабильного обеспечения граждан России лекарственными препаратами.
Что делать, если в аптеке говорят, что льготного лекарства нет?
В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, необходимых гражданину, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», аптечная организация организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.
Если за то время, когда препарата не было в наличии, истек срок действия рецепта, переоформлять его не нужно.
Если вам отказали в выписке рецепта или выдаче лекарства по нему, вы вправе также обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения либо в суд.
Что делать, если вам отказываются выдавать льготные лекарства?
Согласно данным Минздрава, в Федеральный регистр пациентов, которым полагаются льготные лекарства, уже включены сведения о более чем 22 млн россиян. В это число входят ветераны Великой Отечественной войны, Герои СССР и России, граждане с хроническими заболеваниями и инвалидностью. Многим из них положены льготные препараты.
Что делать, если положенные лекарства получить не получается, расскажет Bankiros.ru в этом материале.
Как должны выдавать льготные медикаменты?
Выдавать льготные лекарства могут только в социальных аптеках, которые принадлежат государству. Все частные аптеки выдавать льготные лекарства не должны, поэтому бесплатных лекарств для льготных категорий граждан у них нет. Узнать, куда обращаться за получением лекарств необходимо в информационную службу поликлиники, в которой врач выписал вам рецепт. Получить необходимую информацию можно также в отделении социальной защиты населения, через портал Госуслуг вашего региона, а также в отделении МФЦ.
Почему в аптеке могут отказать в выдаче лекарств?
Причин, из-за которых фармацевт может отказать вам в выдаче льготных медикаментов, несколько:
Заметьте, ситуаций, когда фармацевт просто не хочет выдавать вам лекарства нет. Подозревать провизоров в предвзятом к вам отношении не стоит.
Что делать, если в аптеке нет необходимого лекарства?
Часто случаются ситуации, когда указанного препарата просто нет в наличии. В таких случаях необходимо обратиться за медикаментами в другую государственную аптеку. Однако важно, чтобы она располагалась в вашем же регионе проживания.
Если лекарств нет и в другой аптеке, а вы не хотите брать его аналог, фармацевт обязан зарегистрировать ваш рецепт в журнале неудовлетворенного спроса и присвоить ему статус «отсроченное обслуживание». После этого в аптеке должны оформить запрос на привоз данного препарата.
Если рецепт выписал ваш лечащий врач, то доставить его в аптеку обязаны в течение десяти рабочих дней. Когда препарат назначает врачебная комиссия, то прислать его должны в течение 15 рабочих дней. Отсчет дней начинается со следующего дня, когда вы обратились за льготным лекарством.
Если фармацевт не регистрирует ваш рецепт, его руководство также отказывает вам в этом, необходимо направить жалобу в департамент или министерство здравоохранения в вашем регионе или в Росздравнадзор. В крайнем случае вы можете обратиться в прокуратуру.
Поводом для таких жалоб могут быть, к примеру, предложения фармацевта купить необходимый препарат за свой счет, потому что неизвестно, когда будет лекарство, а также доводы провизора о том, что такие лекарства в принципе не выдают бесплатно.
Подобная ситуация недавно произошла в республике Башкортостан. Пациенту за 34 тысячи рублей продали хрусталики, которые положены ему бесплатно. Сейчас по данному факту возбудили уголовное дело по статье 159 УК «Мошенничество».
Как добиться компенсации через суд
Бывают ситуации, когда препарата в аптеке нет, а ждать его поступления пациент не может, потому что это лекарство для него жизненно важно. Тогда люди вынуждены покупать его за свой счет.
«Я считаю, что, если возникли какие-то задержки с доставкой лекарств и человек вынужден купить препарат сам, ему нужно возместить это деньгами», – заметила в беседе «Парламентской газете» член Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина. Однако парламентарий замечает, что сейчас получить подобную компенсацию можно только через суд.
Подобный спор рассматривали несколько лет назад в Верховном суде РФ. В 2016 году инвалиду из Красноярского края пришлось купить противоопухолевое лекарство за свой счет. На это он потратил 95 550 рублей. В аптеке такого лекарства не было, однако регистрировать она его не стала, а направила письмо в межрайонную больницу, чтобы они отозвали рецепт, поскольку контракт на данное лекарство закончился. Однако уже через неделю по новому рецепту препарат инвалиду выдали.
Если человек не смог получить льготный препарат в аптеке, и должен заплатить за него, он должен получить компенсацию. Аптека, в которой закончились препараты, должна предпринять меры, а не просить отозвать рецепт, решил Верховный суд.
Как получить налоговый вычет на лекарства
За покупку лекарств государство также может получить налоговый вычет и вернуть часть денег. Льгота доступна тем, кто уплачивает НДФЛ. Вернуть могут часть стоимости лекарств, которые гражданин купил себе, супругу, детям или родителям.
Социальному вычету подлежат только медикаменты, купленные на сумму до 120 тысяч рублей один раз в год. С потраченных средств начисляют 13% от потраченных средств. Таким образом, вернуть можно до 15,6 тысячи рублей.
Налоговый вычет назначат гражданину, если:
Получить вычет можно у работодателя, тогда он перестанет удерживать с вас НДФЛ на сумму налогового возврата. В этом случае заявление на вычет необходимо подать до конца календарного года.
Подать заявление на вычет можно также в ФНС, тогда деньги поступят на ваш банковский счет. В этом случае нужно подать декларацию по форме 3-НДФЛ после того, как год завершится.
Подробно о вычете на лечение мы рассказывали здесь.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Врачебная комиссия и бесплатные лекарства: судебная практика
Нельзя отказывать в выделении лекарства, даже если документы, дающие право на бесплатное получение лекарства, составлены неправильно.
Публикация актуальная для слушателей курсов повышения квалификации и профессиональной переподготовки по направлениям:
Бывают случаи, когда медицинские работники допускают ошибки в составлении документов, в том числе таких, которые дают право пациентам получать льготные лекарства. По одному из таких эпизодов имеется правовая позиция Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации, который рассматривал спор между регионом и больным (Определение ВС РФ от 10 сентября 2018 г. № 57-КГ18-13).
Право на бесплатное лекарство
Пациент обратился к областным властям за предоставлением ему дорогого препарата нового поколения иммуномодуляторов. Свою просьбу пациент подкрепил рекомендациями врачей, в частности, консультативным заключением гематолога Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова.
Также было представлено решение врачебной комиссии о назначении препарата.
Подтверждая своё право на бесплатные лекарства, пациент сослался на статус инвалида второй группы (с бессрочно установленной инвалидностью).
Отказ в предоставлении бесплатного лекарства
Департамент здравоохранения, не предоставив документального отказа, в устной форме не приняли просьбу пациента. Тогда гражданин обратился в районный суд с требованием: признать бездействие Департамента здравоохранения незаконным, обеспечить его препаратом и выплатить почти треть одного млн руб. в счет компенсации морального вреда.
Суд обязал региональные власти предоставить лекарственный препарат немедленно.
Право на бесплатное лекарство по жизненным показаниям
В своём решении суд сослался на несколько нормативно-правовых актов:
Сам препарат был назначен именно по жизненным показаниям – в связи с исчерпанностью стандартных методик лечения и прогрессированием заболевания. Решение врачебной комиссии в деле имеется. Поэтому пациент должен быть обеспечен спорным препаратом за счет регионального бюджета.
Врачебная комиссия неправильно составила документ
Департамент здравоохранения обратился в областной суд с обжалованием. Как заявили чиновники, согласно требованиям Федерального закона, а именно в ч. 2 ст. 48 Закона № 323-ФЗ, врачебная комиссия может обходить Стандарт медицинской помощи. Но само решение врачебной комиссии должно быть правильно составлено, где также необходимо оформлять протокол решения. Поэтому пациенту и было отказано, так как документы были оформлены не должным образом.
Все документы, которые предоставил гражданин, не были оформлены протоколом, подписаны только лечащим врачом и заведующим отделением. Другой документ был выдан заочно, и в ней отсутствовали сведения о том, внесена ли эта бумага в медицинскую документацию пациента.
Медицинских документов нет, значит нет права на получение лекарства
Суд апелляционной инстанции удовлетворил жалобу Департамента здравоохранения, отменив решение районного суда.
В своем решении суд отметил:
в стандарте медпомощи указанного лекарства нет;
пациент не предоставил в суд медицинских документов, составленных надлежащим образом, которые подтверждали бы назначение этого препарата врачебной комиссией;
соответсвенно, оснований для покупки инвалиду лекарства за счет региона нет.
Гражданин обратился в Верховный Суд РФ. Коллегия, рассматривавшая кассационную жалобу пациента, указала, что решение районного суда является правильным. Суд апелляционной инстанции ошибся и не обратил внимание на следующие обстоятельства.
Пациент не отвечает за надлежащее оформление медицинских документов
Суд апелляционной инстанции не принял эти документы в качестве решений врачебных комиссий, потому что они были оформлены с нарушением требований ч. 2 ст. 48 Закона № 323-ФЗ и Порядка создания и деятельности врачебной комиссии.
Суд должен учитывать, что за деятельность врачебной комиссии пациент не несет ответсвенности. За это отвечает председатель врачебной комиссии.
При этом Департамент здравоохранения является органом управления здравоохранения и в его компетенции находятся организация мероприятий в целях лечения заболеваний, сохранения и укрепления здоровья жителей области, в том числе обеспечивать граждан лекарственными препаратами. Департамент здравоохранения после того, как выявил неправильно оформленные документы, должен был принять меры по устранению этих недостатков.
Но вопреки всему чиновники самоустранились от решения данного вопроса, тем самым фактически возложив на пациента обязанность представить надлежаще оформленные документы. Такое требование от пациента в тяжелом состоянии нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объёме и противоречит правовому регулированию.
Поэтому решение районного суда о предоставлении пациенту лекарств оставлено в силе, апелляционное определение отменено.
Льготные и бесплатные лекарств: куда жаловаться на отсутствие?
Не многие наши сограждане знают, что действующим российским законодательством предусмотрено определенное количество гарантий на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан. Тем не менее, на практики нередко возникают трудности при получении положенного лечения, но далеко не все продолжают отстаивать это свое право и по этой причине нередко платят приличные суммы денег для приобретения того, что они имеют полное право получить бесплатно или на льготных основаниях. Итак, нет льготных лекарств куда жаловаться?
Но перед этим необходимо понимать, кто имеет право на льготное и бесплатное обеспечение и что требуется для получения льготных или бесплатных лекарств.
Кто имеет право на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение?
Что требуется для получения льготного лекарственного обеспечения?
В первую очередь, претендент на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должен посетить врача со следующим набором документов, которые потребуются для выписки необходимого препарата:
Для получения права на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должно быть подтверждено наличие определенного законом заболевания врачом узкой специализации. Также, в обязательном порядке запись в карточке о наличии заболевания должна быть сделана еще и терапевтом.
При наличии всех этих условий лечащий врач выписывает рецепт по специальной форме, которая установлена законом для получения льготной категории лекарственных препаратов. На бланке рецепта врач ставит свою личную подпись и печать. Помимо этого, на таком рецепте должна быть проставлена и печать поликлиники. Срок действия такого рецепта составляет 2-4 недели.
После этого делается заявка участковым терапевтом фармацевту районной (городской) больницы о том, что конкретному человеку требуется определенное лекарство по праву льготного обеспечения медикаментами.
После того, как полностью заверенный рецепт оказался на руках, льготнику следует обратиться в ближайшую аптеку, которая принимает участие в программе бесплатного обеспечения лекарствами. На практике нередко возникают ситуации, когда требуемого препарата на данный момент времени нет в наличии. В таком случае провизор должен вписать его в отсроченное обслуживание и сделать об этом соответствующую пометку в специализированном журнале.
К сожалению, на практике нередко возникают ситуации, когда врач отказывает в выписке соответствующего рецепта по причине того, что соответствующий лекарственный препарат на данный момент отсутствует в аптеке. Соответственно, такой отказ является незаконным, поэтому может быть обжалован в установленном законом порядке.
Врач не может не выписать льготный рецепт
В случае, если врач все-таки отказывается выписать вам льготный рецепт, требуйте от него, чтобы он сделал соответствующую запись в вашей карте с указанием причины такого своего решения, то есть отсутствие препарата в аптеке. По закону врач не имеет права делать таких записей в карте, то он либо все же выпишет рецепт, либо же продолжит настаивать на своем. В таком случае требуйте от него сделать пометку, что вы посетили его прием именно в этот день.
На подобные неправомерные действия врача можно написать жалобу на имя главного врача поликлиники. Такая жалоба составляется обычно в двух экземплярах, один из которых отдается секретарю главного врача. На втором экземпляре, который остается у вас, должна быть сделана соответствующая пометка о принятии у вас жалобы. Если же секретарь отказывается принимать вашу жалобу, то ее следует направить на имя главного врача заказным письмом. После получения жалобы главный врач обязан ее рассмотреть и принять по ней решение о привлечении врача к дисциплинарной ответственности и о выписке рецепта на льготный препарат.
Куда можно пожаловаться на непредоставление льготного или бесплатного лекарственного препарата?
В ситуации, когда льготного лекарства при поступлении соответствующего запроса в аптеке отсутствуют, оно должно быть заказано сотрудниками аптеки и быть доставлено в течение определенного времени. Если в законный срок требуемый препарат так и не был доставлен в аптеку, то льготник имеет полное право обратиться в Департамент здравоохранения. Там действует специальная «горячая линия», куда можно свободно позвонить и объяснить суть своей проблемы. Также, можно попросить, чтобы данную ситуацию поставили на контроль.
Сам перечень льготных препаратов может найти любой желающий на официальном сайте Росздравнадзора. На этом сайте также предусмотрена возможность подачи жалобы на трудности, которые возникли в связи с получением льготного или бесплатного лекарственного обеспечения. Жалоба пишется в свободной форме, но в ней в обязательном порядке должны быть указаны следующие данные:
Помимо указанных выше обязательных реквизитов, должна быть четко изложена сама суть жалобы. Все факты должны быть описаны достаточно кратко, но емко. Обязательным является и хронологическая последовательность в их изложении. Является недопустимым хаотическая форма рассказа. От четкости и лаконичности изложения фактов напрямую зависит результат рассмотрения вашей жалобы, поэтому подойдите к этому вопросу с максимальной степенью серьезности.
Если какие-либо должностные лица или организации препятствуют осуществлению вашего права на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение, вы можете составить соответствующую жалобу в органы прокуратуры. К такой жалобе в обязательном порядке должны быть приложены следующие документы:
Таким образом, если не дают бесплатные или льготные лекарства то, по моему мнению, эффективнее всего обращаться в прокуратуру или в органы исполнительной власти в области здравоохранения.
Денежные средства, которые били потрачены на приобретение лекарственных препаратов, которые обязано предоставить государство, могут быть компенсированы за счет соответствующего бюджета. Подробнее читайте по ссылке!
Кому положены бесплатные лекарства и как их получить
Кто имеет право на бесплатные лекарства
Перечень бесплатных лекарств детям до 3 лет и многодетным семьям
Если в семье воспитываются трое или более детей, продолжительность времени, в течение которого ребенку могут выдаваться лекарства, увеличивается. Бесплатные лекарства многодетным семьям выдаются детям, не достигшим 6-летнего возраста (приложение 1 к постановлению № 890).
Перечень медикаментов, выдаваемых малышам, в постановлении № 890 не указан — в тексте документа содержится лишь размытое указание на то, что предоставить могут «все лекарства», однако на практике это не так. В каждом регионе страны перечень лекарств, выдаваемых детям до 3 лет, устанавливается отдельно. Соответствующее право властей субъектов РФ закреплено п. 2 ч. 1 ст. 16 закона «Об основах охраны. » от 21.11.2011 № 323-ФЗ.
Базой для составления региональных списков служит Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно устанавливаемый распоряжением Правительства РФ. Например, в 2019 году он утвержден распоряжением Правительства от 10.12.2018 № 2738-р. В частности, малышам могут выдаваться:
Какие лекарства положены при сахарном диабете диабетикам 2-го типа
Вне зависимости от причин возникновения болезни диабетики имеют право на получение бесплатных лекарств для поддержания нормального состояния организма.
В том случае, если больному сахарным диабетом присвоена инвалидность, ответ на вопрос, какие лекарства положены диабетикам 2-го типа бесплатно, можно найти в федеральном законодательстве, устанавливающем перечень выдаваемых инвалидам лекарств (см. распоряжение Правительства РФ «Об утверждении. » от 10.12.2018 № 2738-р). Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2-го типа при отсутствии инвалидности выдаются на основании того же распоряжения № 2738-р — препараты для лечения диабета входят в группу А10.
Диабетикам бесплатно выдается:
Бесплатные лекарства для беременных
Именно поэтому при назначении медикаментов врачи руководствуются постановлениями и законами, действующими на территории конкретного региона страны.
Как правило, беременным женщинам бесплатно выдают:
Бесплатные лекарства для пенсионеров — как получить
Чтобы приобрести лекарства по сниженной стоимости, необходимо:
Список бесплатных лекарств для инвалидов
Получить бесплатно можно лекарства, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (утв. распоряжением Правительства РФ № 2738-р). Список весьма обширный — в 2019 году в него входит 735 препаратов, направленных на лечение:
Как получить бесплатные лекарства в поликлинике
Чтобы получить бесплатные медикаменты, необходимо:
Если нет бесплатных лекарств в аптеке — что делать, куда жаловаться
Если выписанных врачом лекарств нет в наличии, но при этом имеются препараты с аналогичным фармакологическим действием, фармацевт может предложить их клиенту. При получении согласия на замену лекарства выдаются пациенту, а рецепт считается погашенным.
Если же пациент отказывается от получения аналогов, провизор должен:
Важно! Отсутствующее лекарство должно быть предоставлено в течение 10 рабочих дней с момента обращения пациента в аптеку (п. 2.7 приказа Минздравсоцразвития от 29.12.2004 № 328). Если по истечении указанного срока лекарство так и не появилось, обращайтесь в территориальное отделение Минздрава РФ с соответствующим заявлением. Оставить обращение можно лично, по телефону или на сайте. Контакты госоргана размещены на его официальном сайте.
Итак, основанием для выдачи лекарств бесплатно или с 50-процентной скидкой является рецепт, выписанный лечащим врачом льготника. Категории граждан, имеющих право на получение льготы, устанавливаются федеральным и региональным законодательством. Чтобы получить точную информацию о том, какие лекарства и в каком объеме должны быть выданы в каждом конкретном случае, свяжитесь с территориальным отделением Минздрава и задайте его представителю все интересующие вопросы.
ВНИМАНИЕ!
Завтра на «Клерке» стартует обучение на онлайн-курсе повышения квалификации для получения удостоверения, которое попадет в госреестр. Тема курса: управленческий учет.
Повысьте свою ценность как специалиста в глазах директора. Смотреть полную программу