что делать если на переднем зубе кариес
Кариес передних зубов: почему возникает и как лечится
Кариес передних зубов способен привести к сколу эмали, сильной боли и даже изменению дикции. К тому же он создает эстетическую проблему, так как делает улыбку некрасивой. Если его не лечить, он переходит на соседние резцы. Расскажем, почему возникает кариес на передней поверхности зуба, как он проявляется и как от него избавиться.
Передними зубами человека называются 8 резцов и 4 клыка, которые попадают в зону улыбки. Любые поражения эмали в этой области выглядят неэстетично. При этом чаще всего передние зубы поражаются именно кариесом — медленно текущим патологическим разрушением твердых тканей зуба (дентина).
В этой статье
Самая распространенная причина возникновения этого заболевания — размножение кариесогенных микробов. Однако есть и другие факторы, приводящие к его развитию. Расскажем, почему начинается кариес передних зубов.
Причины кариеса на передних зубах
Медики выделяют две группы факторов кариеса — местные и общие. К первым относятся:
Также существуют общие факторы развития кариеса на передних зубах. В их числе:
У детей кариес возникает чаще, чем у взрослых, у женщин — чаще, чем у мужчин, у белых людей — чаще, чем у представителей негроидной расы. Передние зубы эта болезнь поражает чаще, чем моляры и премоляры. Связано это с тем, что эмаль на них тоньше, чем на жевательных зубах, поэтому они более уязвимы к внешним факторам и микробам. Расскажем, как проявляется кариес на передних зубах.
Как выглядит кариес передних зубов: симптомы
Симптоматика зависит от степени и разновидности заболевания. Основные симптомы кариеса резцов:
На начальном этапе болезнь может не проявляться, но при возникновении любого из перечисленных признаков стоит обратиться к стоматологу. Есть и специфические симптомы, характерные для той или иной формы кариеса. Рассмотрим разновидности данного заболевания.
Виды кариеса передних зубов
Кариес на резцах классифицируется по нескольким основаниям. Так, по степени развития он бывает:
Желательно избавиться от кариеса на передних зубах на начальной или поверхностной стадии, потому что в этой области челюсти он быстро прогрессирует.
Виды кариеса резцов по форме протекания
По форме протекания выделяют следующие разновидности кариеса:
При этом вторичный или множественный может протекать как в острой, так в хронической форме. У некоторых людей кариес практически не проходит, но и не беспокоит их болью или другими симптомами. Однако зубы у них медленно разрушаются, повышается риск их удаления.
Виды по локализации патологического процесса
Кариес передних зубов по локализации бывает:
Чаще всего кариес передних зубов является межзубным. Если его не лечить, пятно распространяется на оба резца. Если запустить болезнь, между зубами образуется дыра, заделать которую будет сложно. В любой момент эмаль и твердые ткани могут расколоться на несколько частей.
Классификация по Блэку
Американский стоматолог Грин Блэк разработал собственную классификацию кариеса, разделив его на классы:
В ходе диагностики врач определяет степень и разновидность кариеса передних зубов, на основе которых подбирает лечение.
Диагностика
Обнаружить кариес на начальной стадии самому удается не всегда, так как он может локализоваться с обратной стороны зуба. Поэтому стоматологи рекомендуют приходить на осмотр ротовой полости каждые полгода. В ходе диагностики врач применяет метод окрашивания детектором. Он позволяет отличить кариес от других схожих заболеваний: флюороза, гипоплазии эмали, тетрациклиновых зубов и пр.
Также дантист может провести зондирование кариозной полости, чтобы оценить реакцию нерва на воздействие. При подозрении на глубокий кариес пациента отправляют на рентген челюсти. После обследования определяется тип лечения.
Как лечат кариес на передних зубах
Лечить кариес народными средствами бесполезно, поэтому не пытайтесь избавиться от этой болезни самостоятельно. Определив степень болезни, стоматолог назначит соответствующее лечение. Рассмотрим его особенности на разных стадиях.
Как лечат кариес на ранней стадии
Если больной обратился к врачу вовремя, сверлить зубы не придется. На стадии белого пятна назначают реминерализацию эмали кальцием и фтором. На нее наносят специальные составы, которые восстанавливают баланс минералов. Процедуру можно проводить дома. В ряде случаев доктор обрабатывает кариозное поражение инструментом и наносит фотополимерную пломбу.
Лечение на средней и глубокой стадии кариеса
Средний и глубокий кариес — это уже серьезные поражения, которые не устранить фтором и кальцием. Необходимо сверлить зуб, очищая его от микробов и мертвых тканей, чтобы установить пломбу. В большинстве случаев процедура проводится под местной анестезией.
Перечислим этапы лечения:
На завершающем этапе пациенту вставляют между зубов бумажную пластинку, чтоб оценить прикус. Если есть какой-либо дискомфорт, необходимо сообщить об этом доктору, он продолжает шлифовку и полировку.
Лечение при тяжелых поражениях коронки
Если кариес поражает более 50% резца или клыка, установить пломбу не получится. После устранения кариозных участков пациента отправляют к ортопеду для установки ортодонтической конструкции: мостовидного протеза, коронки, винира или люминира. Они позволяют скрыть косметический дефект, появившийся после болезни.
Если зуб полностью разрушен кариесом, но остался корень, врач устанавливает штифт и коронку. При полной потере зуба потребуется установка импланта. Это одна из самых дорогостоящих стоматологических процедур.
Лечение кариеса передних зубов у детей
Лечение кариеса у ребенка и взрослого проходит по одинаковым этапам. Однако детей лечить сложнее, потому что они боятся докторов. Родители должны правильно настроить малыша на визит к врачу. Опытные стоматологи, чтобы избавить его от страха, превращают лечение в игру.
Некоторые родители считают, что лечить молочные зубы не нужно, так как они все равно выпадут. Однако такое мнение ошибочно. Кариес может распространиться на мягкие ткани и связки, что впоследствии скажется на состоянии коренного зуба.
Осложнения
Чаще всего встречаются следующие осложнения кариеса:
Если удалить передний зуб, может возникнуть психологическая проблема. Человек начинает комплексовать и прятать улыбку. Установка импланта стоит достаточно дорого, поэтому тщательно следите за зубами и не запускайте стоматологические болезни.
Профилактика кариеса
Лучше постараться предотвратить кариес, чем лечить его. Придерживайтесь следующих правил:
Избежать кариеса можно даже при генетической предрасположенности к нему. Нужно только следить за здоровьем зубов и не пренебрегать вышеперечисленными правилами. Любой симптом — неприятный запах изо рта, боль, чувствительность зубов, кровоточивость десен — должен стать повод для внеочередного визита к врачу.
Особенности кариеса на передних зубах
Передним зубам всегда уделяется больше внимания, чем остальным. Эти зубы видны при улыбке и разговоре. Они не только определяют красоту улыбки, но и влияют на эстетику всего лица
Кариес на передних зубах
Пациенты часто достаточно неплохо вычищают передние зубы, но другие важные факторы, не менее часто, все же приводят к кариесу: большая любовь к сладкому, неправильный прикус, болезни полости рта, наследственный фактор.
Лечение кариеса на передних зубах – особенная тема в стоматологии. Просто почистить кариозную полость и поставить пломбу на передний зуб – недостаточно. Необходимо качественно замаскировать работу, чтобы пломбировочный материал не бросался в глаза. Это требует мастерства, опыта и применения дорогостоящих материалов
Причины кариеса на передних зубах
Основные причины развития кариеса:
Все эти факторы достаточно успешно поддаются коррекции. Врачи нашего Центра Семейной Стоматологии обучат пациента правильной гигиене, проведут ортодонтическое лечение с целью устранения скученности и аномалий прикуса, а также направят к врачам других специальностей при необходимости
Симптомы
Кариес на передних зубах – это не обязательно «дырка». Если полость уже имеется, и ее видит пациент, то, скорее всего, имеют место осложнения: пульпит или периодонтит. На самом деле кариес начинается с небольшого пятна. Пятно – это участок ослабленной эмали. С течением времени участки поврежденной эмали растворяются, а в ее толще образуется полость.
На что нужно обратить внимание, чтобы обнаружит кариес на самой ранней стадии:
Важно: кариес на передних зубах редко начинает развиваться на видном месте. Чаще всего маленькая полость начинает расти с межзубного промежутка, иногда прикрытого десной
Лечение кариеса
Доверять свои зубы нужно проверенным и опытным специалистам, особенно, когда речь идет о резцах или клыках. Чтобы вылечить кариес передних зубов, необходимо аккуратно очистить зуб, правильно подобрать пломбировочный материал и грамотно поставить пломбу. Такие процедуры требуют не только профессионализма, но и времени. Если зуб сильно поврежден, врачи советуют установить коронку или винир. Реставрация зубов винирами помогает скрыть дефекты эмали и восстановить целостность и красоту зуба.
Многие наслышаны, что передние зубы сильно болят при лечении, особенно при глубоком кариесе. Чтобы справиться с этой проблемой, лучше лечить зубы под седацией. Медикаментозная седация избавляет от страха и боли. Она безопасна для организма и применяется даже в детской стоматологии. Седация – это лечение во сне без боли и страха.
Анестезиологи наблюдают за пациентом на протяжении всего лечения, поэтому форс-мажорные ситуации исключены. Лечение под седацией позволяет безболезненно и комфортно вылечить кариес или любое другое заболевание полости рта, а также установить протез или имплантат
Профилактика
Чистить зубы по утрам и вечерам, использовать ополаскиватель для полости рта, зубную нить или ирригатор, полоскать рот после каждого приема пищи и правильно питаться – залог здоровых зубов. Но не забывайте и про стоматологическую помощь: профессиональная гигиена полости рта 2 раза в год, своевременное лечение и регулярные осмотры у стоматолога.
Берегите свою улыбку!
Дата публикации: 03.05.2021
Оцените, пожалуйста, статью
Кариес на передних зубах — чем опасен и как лечат?
Кариес передних зубов считается самым неприятным из всех видов подобных поражений. Выраженные болевые ощущения, быстрое распространение, более сложное и дорогое лечение — это лишь основные характеристики данного заболевания. Более того, часто терапевтические манипуляции уже не могут исправить ситуацию, поэтому приходится прибегать к еще более дорогостоящим ортопедическим методикам. Обо всех проблемах и способах их решения, рассказывает Startsmile.
Содержание статьи
Чем опасен кариес на передних зубах?
Кариес на передних зубах имеет ряд отличительных особенностей, которые влияют на течение болезни и лечение. Вот ключевые из них:
Кариес вызывает активность кислотообразующих бактерий, и в этом плане передние зубы ничем не отличаются от остальных. Некачественная гигиена и употребление вредных продуктов многократно повышают риск возникновения заболевания. Тесные межзубные промежутки также могут являться дополнительным фактором риска, поскольку затрудняется удаление остатков пищи.
Несмотря на то, что заболевание во фронтальной зоне развивается стремительно, диагностировать его легче. Здесь заметить кариозную полость или меловое пятно совсем нетрудно (исключая поражения с внутренней стороны). Кроме того, зачастую именно боль служит основным стимулом для похода к врачу, поэтому выраженные болевые ощущения в контексте диагностики можно считать условно положительным сигналом.
Все виды заболевания условно можно разделить на две категории: по степени распространения и по месту возникновения.
Слабый и сильный кариес передних зубов
Пятно
Меловое пятно является явным признаком нехватки минералов и начала разрушения структуры эмали. Они имеют белый цвет и на начальной стадии хорошо поддаются лечению. Может наблюдаться реакция на сладкое.
Поверхностный
На данной стадии эмаль теряет свою целостность (что особенно заметно при зондировании), а пятно приобретает буроватый оттенок. Появляется болевая реакция на температурные и химические раздражители.
Средний
Стадия, на которой поражается дентин. На поверхности зуба появляется заметная кариозная полость, со временем коронковая часть начинает менять цвет. Возникают выраженные болевые ощущения при приеме холодной и горячей пищи и реакция на сладкое.
Глубокий
Самый сильный кариес передних зубов, когда происходит поражение глубоких слоев дентина. Наблюдаются выраженная боль от температурных раздражителей и выраженный эстетический дефект.
Кариес между передними зубами, у корня и на режущей поверхности
Кариес между передними зубами
Межзубный кариес передних зубов считается одним из самых распространенных. Он, как следует из названия, поражает область в межзубных промежутках. В этом месте эмаль наиболее тонкая, а из-за остатков пищи наблюдается высокая концентрация бактерий. Кариес на нижних передних зубах обычно встречается реже.
Прикорневой кариес передних зубов
Локализуется в области шейки зуба, отсюда и такое название. Поражение обычно начинается с желтоватого пятна, которое впоследствии становится бурым. На поздних стадиях болезнь значительно разрушает ткани, поэтому лечение пришеечного кариеса передних зубов должно быть своевременным.
Контактный
Чаще всего встречается у детей при формировании молочных зубов. У взрослых данный вид поражения возникает из-за генетической предрасположенности или недостатка минералов и прочих необходимых компонентов для здоровья эмали. Контактный кариес передних зубов может появляться, когда процесс на больном зубе затрагивает соседний и «заражает» его.
Как лечат кариес на передних зубах?
Если у вас появился кариес на передних зубах, то нужно как можно скорее начинать лечение. Терапевтические методики напрямую зависят от локализации заболевания и стадии. Кроме того лечение кариеса на передних зубах осложнено разными факторами.
Относительно новые методы лечения кариеса на передних зубах
Цены на лечение кариеса передних зубов в Москве
Цена за лечение кариеса передних зубов во многом зависит от применяемой методики. Стандартная терапия с установкой световой пломбы обойдется от 5800 рублей. А вот цены на реставрацию начинаются с отметки 12 500 рублей. Примерно столько же стоит лечение без бормашины Icon. Лечение пульпита на передних зубах подразумевает чистку каналов, что прибавит к общей сумме еще несколько тысяч. Если же зуб серьезно разрушен и установка пломбы невозможна, готовьтесь к серьезным тратам. Средняя стоимость коронки из керамики от 25 000—30 000 рублей, а имплантация «под ключ» обойдется минимум в 55 000—100 000 рублей за установку одного имплантата.
Кариес на передних зубах
Автор статьи — Семейный врач
Установка виниров со скидкой
-20% 
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2020г.
Скидки на всю семью*
*действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Установка виниров со скидкой
-20%
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2020г.
Скидки на всю семью*
*действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно
*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
К группе передних относятся зубы, которые попадают в линию улыбки, т.е. от клыка до клыка на верхней и нижней челюсти.
Поражение фронтальных зубов вызывает не только боль и неприятные ощущения, но и является эстетической проблемой, т.к. при улыбке зубной дефект сильно заметен. Это не касается лишь случаев, когда поражена задняя поверхность зуба или нижние резцы и клыки.
Больно ли лечить кариес передних зубов?
Врач нацелен на работу со спокойным пациентом, который не испытывает боли, ведь в противном случае значительно снижается качество работы стоматолога. Поэтому перед началом лечения выполняется анестезия в случаях, когда диагностирован средний или глубокий кариес. Но даже если у пациента лишь поверхностный кариес, но он боится возможной боли, врач сделает обезболивание. Таким образом, лечить кариес на любой стадии абсолютно безболезненно.
Стоимость
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
Причины
Причины кариеса фронтальных зубов те же, что и при других формах заболевания:
Симптомы
На ранних этапах основным признаком начинающегося кариеса является локальное помутнение эмали. Вначале пятно имеет белесый оттенок, но постепенно пигментируется и меняется от кремового до темно-коричневого или даже черного. По мере прогрессирования заболевания появляются жалобы на частое застревание пищи между зубами, реакцию зуба на сладкое или кислое, холодное или горячее.
Ввиду особенностей анатомического строения и более тонкой эмали на передних зубах, кариес быстрее достигает пульповой камеры и тогда развивается пульпит. Об этом будут свидетельствовать самопроизвольные ночные боли.
Скидки на всю семью*
Патогенез
Кариес относится к мультифакторным заболеваниям, однако ведущую роль играет инфекция (особенно некоторые виды стрептококков и лактобациллы). В условиях низкой гигиены полости рта и скопления зубного налета, происходит активное размножение кариесогенных микроорганизмов, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают кислоты.
Кроме того, органические кислоты образуются в процессе брожения углеводов, остающихся на зубах при плохой гигиене. Постепенно из эмали вымываются минералы (кальций, фосфор), отвечающие за прочность. В результате на зубе образуется зона с низким содержанием минералов. Этот участок со временем становится пористым и рыхлым, в эмаль начинают проникать красящие вещества и микроорганизмы, и тогда происходит потемнение зуба и дальнейшее углубление процесса.
Кариозный дефект образуется постепенно в течение нескольких месяцев или лет, в зависимости от степени активности процесса.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Виды кариеса передних зубов
Различают четыре вида кариеса в зависимости от глубины поражения тканей.
Имеется лишь небольшое помутнение эмали в виде пятна.
Повреждение не переходит за пределы эмали.
Кариес переходит эмалевую границу и проникает на различную глубину дентина.
Зуб поражен на всю глубину, между кариозной полостью и пульповой камерой находится лишь небольшая прослойка дентина.
Пятно
Пятно на зубе соответствует самому начальному повреждению эмали. Причина в локальных процессах деминерализации, при которых происходит вымывание ионов кальция и фосфора.
Эмаль становится тусклой, неблестящей, на ней появляется белесое или слегка коричневатое пятно. Каких-либо жалоб у человека на этой стадии, как правило, не бывает, кроме эстетического недовольства зубом. На этом этапе еще возможно стабилизировать и обратить процесс вспять.
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Поверхностный
При поверхностно расположенном кариозном очаге пятно все еще залегает в пределах эмали, но за счет повышения ее пористости происходит проникновение красящих веществ. В результате пятно темнеет и приобретает кремовый или темно-коричневый оттенок.
Могут появиться жалобы на более сильное, чем обычно, застревание пищи между зубами (в случае межзубного расположения кариозного очага). Иногда бывает слабый быстропроходящий дискомфорт от контакта с термическими или химическими раздражителями.
Средний
Происходит углубление кариозного процесса и переход его в дентин. На этой стадии присутствуют жалобы на застревание пищи, резкая, но кратковременная боль от контакта с химическими и температурными раздражителями, могут возникать болезненные ощущения при чистке зубов. Нередко присутствует неприятный запах из полости рта.
Глубокий
Глубокий кариес зачастую сопровождается резкой быстро проходящей реакцией зуба на любые раздражители ввиду повреждения околопульпарного дентина, т.е. дентина, расположенного в непосредственной близости к пульповой камере. Если кариес расположен на шейке зуба, возможен отрыв коронки. В этом случае зуб, как правило, удаляют.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость услуги включены:
Классификация
На сегодняшний момент существует множество классификаций кариозной болезни, однако на практике чаще используется разделение кариеса по месту образования (локализации), по форме течения и по расположению дефекта (классификация Блэка).
По форме протекания
В зависимости от остроты процесса различают следующие формы заболевания.
Развивается быстро, от момента образования пигментированного пятна до формирования глубокой кариозной полости может пройти всего 1 – 2 месяца.
Наиболее часто встречающаяся форма, развивается медленно, иногда годами. При этом без лечения кариозный очаг постепенно проходит все стадии, начиная от пятна и заканчивая глубоким процессом.
Также часто встречается у детей. Поражается одновременно несколько зубов. Встречается и другой вариант – несколько кариозных очагов в пределах одного зуба.
Возникает в ранее леченом зубе под пломбой вследствие проникновения под нее микроорганизмов или неполного удаления инфицированных тканей.
По локализации патологического процесса
Существует несколько видов кариеса, которые отличаются друг от друга в зависимости от локализации деструктивного процесса. Так, кариес может располагаться:
Классификация по Блэку
В практической стоматологии широко используется классификация по Блэку. Чаще всего применяется классификация по месту расположения кариозного очага. В случае с кариесом передних зубов имеет значение, где на резцах и клыках верхней или нижней челюсти расположен дефект:
Осложнения
Как и при других видах кариеса, осложнения могут быть в виде:
Скидки на всю семью*
Диагностика
В ходе диагностических мероприятий врач производит следующие действия:
Также применяется аппаратная диагностика:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Дифференциальная диагностика
Сложности в дифференцировании заболевания могут возникнуть лишь на начальных этапах кариеса. Тогда меловидное или пигментированное пятно отличают от пятнистой формы флюороза, гипервитаминоза Д, гипоплазии эмали и тетрациклиновых зубов. Поверхностный процесс и средний кариес дифференцируют с некариозными поражениями зубов. На конечной стадии патологию отличают от пульпита и верхушечного периодонтита.
Лечение кариеса передних зубов у взрослых
Протокол лечения зависит от стадии, на которой пациент обратился за стоматологической помощью.
На ранних стадиях возможно проведение реминерализующей (насыщающей ионами кальция, фтора и фосфора) терапии и глубокого фторирования. Также обязательным является:
При наличии поверхностного, среднего или глубокого поражения лечение производят с иссечением пораженных тканей и последующего пломбирования полости с помощью высокоэстетичных фотополимерных материалов.
Если лечится средний кариес, то после удаления некротизированных тканей на дно полости наносится специальный материал, который изолирует пульпу от негативного на нее влияния пломбы.
Если же кариес глубокий, то на дно полости вначале кладут лечебную пасту, которая предохраняет пульпу от воспаления, а затем наносят изолирующий материал и только после этого устанавливают пломбу.
Также возможен вариант установки винира. Метод применяется при разрушении зуба не более чем на 1/3.
Если разрушено более 50 % коронки, врач может рекомендовать укрепить зуб искусственной керамической или циркониевой коронкой. Металлокерамические изделия на зубы, входящие в зону улыбки, ставят относительно редко.
В случае если зуб пришлось удалить, перекрыть образовавшийся дефект можно с помощью имплантата и искусственной коронки.
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Кариес между передними зубами
В соответствии с современными стандартами лечения, восстановление передних зубов проводится с применением коффердама – латексного экрана, служащего для изоляции зуба, подвергающемуся лечению, от остальных зубов в полости рта.
После препарирования кариеса между фронтальными зубами устанавливается специальная перегородка – матрица, необходимая для создания основы для будущей стенки зуба, которую врач будет делать из фотополимерного материала.
После антисептической обработки полости зуба и ее тщательного высушивания приступают к установке пломбы. Как правило, это эстетичные материалы, способные передать все световые нюансы и приближенные по цвету к естественным зубам.
Прикорневой кариес передних зубов
Ввиду того, что в области шейки эмаль имеет наименьшую толщину, кариозный процесс довольно быстро переходит на дентин. Без своевременного лечения образуются глубокие полости, доходящие до пульповой камеры, что чревато развитием пульпита. Кроме того, глубокие дефекты опасны тем, что могут привести к отлому коронки, а в дальнейшем – к удалению зуба.
При поверхностно расположенном кариесе лечение сводится к профгигиене, реминерализации и фторированию. На более поздних стадиях проводят установку пломбы такими же эстетичными материалами, как и при кариесе, расположенном на апроксимальных поверхностях.
Сложности возникают только в случаях локализации кариеса вровень с десной или под ней. Возникает большой риск попадания влаги в область пломбирования, поэтому лечение таких поражений требует от врача высокого мастерства.
Нередко лечение глубокого прикорневого кариеса переходит в эндодонтическое лечение, когда уже требуется удаление нерва и пломбирование корневых каналов. При необходимости в зуб устанавливают стекловолоконный штифт и восстанавливают его форму с помощью светоотверждаемых пломб. Если коронковая часть зуба сильно разрушена, после пломбирования рекомендуется установка искусственной коронки, которая защитит зуб от дальнейшего разрушения.