что делать если на ногтях появились продольные полоски
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний:
Продольные борозды на ногтях рук и ног
Содержание
Вертикальные или продольные борозды на ногтях встречаются у многих. Если внимательно под углом рассмотреть пластины, то, скорее всего, обнаружите тонкие, еле заметные линии, идущие от основания ногтя до свободного края. Такой рисунок считается вариантом нормы. Но бывает так, что продольные борозды на ногтях глубокие и выраженные, отличаются по цвету от пластины. В этом случае они указывают на нарушения, проблемы с ногтями или внутренними органами.
Продольные борозды формируются и на верхних, и на нижних конечностях. Перед тем как пытаться избавиться от такого дефекта, важно узнать причины, которые к нему привели.
Почему образуются продольные борозды на ногтях?
Причины связаны с ухудшением кровообращения, обменных процессов в конечностях, замедлением обновления клеток, травмами, недостатком питательных веществ.
Так причиной продольных борозд на ногтях рук часто становится не аккуратно выполненный маникюр. Например, неправильное удаление кутикулы приводит к повреждению пластины в зоне матрикса. И тогда в дальнейшем при отрастании ногтя его поверхность становится уже не такой гладкой. Причина может быть и в постоянном наращивании ногтей. При нанесении на пластину искусственных покрытий используются химические вещества с раздражающим действием, которые разрушают верхний слой.
На стопах особо продольные борозды на ногтях выражены на большом пальце. Это связано с тем, что его площадь гораздо больше. Он испытывает нагрузку при ходьбе, более подвержен травмам и чаще поражается грибковой инфекцией. Вертикальные полоски на ногтях пальцев стоп возникают при ношении тесной обуви, повышенном потоотделении.
Одна вертикальная борозда может быть начальным симптомом онихорексиса или продольного расщепления ногтя. Онихорексис вызывают патологии периферических сосудов, болезнь Дарье, миксоидные кисты и другие нарушения.
Не всегда продольные бороздки указывают на серьезные проблемы, часто это проявление возрастных изменений. После 55 лет из-за снижения кровообращения, замедления обменных процессов, скорости обновления клеток такие полоски встречаются у большинства людей. У пожилых ногти становятся тусклыми, желтоватыми, утолщаются.
Как выглядят?
Продольные борозды на ногтях пальцев рук или ног – это слегка выступающие над поверхностью пластины вертикальные полоски, царапины. Также проявляются в виде углублений. Иногда это не полоски, а многочисленные, выстроенные в линию точечные бугорки или углубления.
В зависимости от причины фото продольных борозд на ногтях выглядит по-разному.
Вертикальные борозды часто неотличимы по цвету от ногтевой пластины или окрашены в белый, желтый, коричневый цвет. Могут проходить через весь ноготь от зоны матрикса до свободного края или располагаться вверху, внизу, посередине пластины. Бывают тонкими или утолщенными, единичными или множественными, параллельными друг другу.
Кроме борозд в зависимости от причины будут присутствовать другие симптомы. Например, расслоение, крохкость, ломкость, потускнение, утолщение. Если дело в недостатке витаминов, то кроме появления полос меняется цвет и структура пластины. При нехватке железа ногти деформируются, их форма начинает напоминать ложку. При грибковой инфекции пораженные зоны теряют прозрачность, меняют окраску, становятся желтыми, крохкими, утолщенными. При онихорексисе продольные борозды дают трещины на ногтях и из-за нарушения целостности пластины увеличивают шансы заразиться грибком.
Важно обратить внимание на все сопутствующие симптомы и рассказать о них врачу. Это поможет быстрее поставить правильный диагноз.
Сами по себе продольные рельефные полоски не вызывают деформации пластины и почти не видны издалека. Однако приводят к некоторым сложностям с маникюром, не позволяют с первого раза ровно положить лак.
Как избавиться от продольных борозд на ногтях?
Прежде всего, выясните, что означает появление продольных борозд на ногтях? Какие причины их вызвали? И в этом поможет врач. При необходимости кроме осмотра он назначит дополнительное обследование, анализы, консультацию профильных специалистов.
При правильном лечении по мере отрастания пластины ногти снова станут гладкими. К сожалению, выровнять уже измененный ноготь нельзя. Нужно ждать, пока его сменит новая пластина. Это занимает от 2 месяцев до нескольких лет в зависимости от скорости роста и времени, потраченного на устранение причины. Иногда полностью избавиться от рельефных полос не получается, но они становятся гораздо менее выраженными.
Многие женщины пробуют выровнять поверхность пластины с помощью шлифовки пилочкой. Мы не рекомендуем так делать без одобрения подолога. Если ноготь слишком хрупкий, интенсивная шлифовка только усугубит состояние. Также при наличии борозд не рекомендуется наносить гель-лак или другие искусственные покрытия.
Вертикальные полоски, вызванные старением, есть на всех ногтях одновременно. Причина их появления в том, что с возрастом организм больше не может полноценно восстанавливать клетки. Чтобы улучшить здоровье и внешний вид ногтей, делайте массаж кистей и стоп, лечебные восстанавливающие маски. По рекомендации врача принимайте специальные витаминно-минеральные комплексы.
Если состояние ногтей – это следствие внутренней болезни, то в первую очередь нужно вылечить ее. При авитаминозе и дефиците минералов пересмотрите питание, позаботьтесь о том, чтобы рацион был разнообразным и сбалансированным. Пейте больше воды. Справиться с сухостью и дефицитом витаминов помогают масляные маски, специальные лечебные лаки.
При грибковой инфекции потребуется зачистка пластины от пораженных зон и курс противогрибковых препаратов, которые назначает врач.
Если вдруг вы заметили, что ногти на руках или ногах покрылись бороздами, изменили форму, цвет, стали ломкими, то это весомый повод посетить специалиста.
Чтобы снизить риск болезней ногтей, придерживайтесь здорового образа жизни, сбалансированного питания. Правильно ухаживайте за ногтями и периодически проверяйте их состояние в кабинете подолога.
Вертикальные полосы на ногтях рук и ног. Причины, лечение, чего не хватает в организме
В некоторых случаях полезно рассмотреть и провести ревизию ногтей. Они многое могут рассказать о здоровье человека. Если на ногтевых пластинах появились продольные, вертикальные полосы, ямки, трещины и прочие дефекты, то стоит обратиться к врачу за разъяснениями.
Причины появления вертикальных полос на ногтях
Ногти состоят из слоёв белка, называемого кератином. Этот же белок содержится в волосах, коже. Ногтевая структура включает в себя, ногтевое ложе, складки, кутикулу и лунку. Всевозможные изменения внешнего вида ногтей указывают на неправильное питание, дефицит минеральных веществ, развивающиеся заболевания.
Вертикальные полосы на ногтях – это выступы, которые идут в том же направлении, что и длинная ось пальца и являются наиболее распространёнными типами полос. Во многих случаях их появление является нормой, но у некоторых людей вертикальные дефекты свидетельствуют о сбое в работе организма. Самая распространённая причина появления продольных борозд – травма ногтевой лунки или пластины.
Другие причины появления вертикальных линий:
Полосы, появившиеся на пластине, могут приобретать различную окраску. Белые свидетельствуют о внутреннем сбое в организме, вызванном дефицитом различных веществ. Тёмные полосы появляются в связи с гормональными нарушениями, проблемами в области ЖКТ. Красные свидетельствуют о наличии внутренних заболеваний, проблемах с сердцем.
Виды заболеваний, при которых появляются вертикальные полосы на ногтях
Ногтевая пластина с годами приобретает множество продольных выступов, расположенных на равных расстояниях друг от друга. Их появление связано с потерей влаги, старением ногтевого матрикса, который атрофируется с годами. Появление выступов характерно и для людей, страдающих ревматоидным артритом, получивших травмы конечностей.
В редких случаях продольные полосы сигнализируют о наличии заболеваний:
Диагностика вертикальных полос на ногтях
Ногти – производные и составляющие части кожного покрова. Их изменённая структура – не единственный симптом, начинающегося заболевания. Первоначально врач проводит осмотр ногтевых пластин, затем назначает обследование.
Для этого может понадобиться:
Когда необходимо обратиться к врачу
Вертикальные полосы на ногтях могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма. Если на них, кроме полос, появились и другие признаки, следует проконсультироваться с врачом-дерматологом.
Это могут быть:
Лечение будет назначено в зависимости от выявленной первопричины.
Профилактика вертикальных полос на ногтях
В лечении любого заболевания важная роль отводится питанию. Дефицит витаминов, минералов, недоедание, всё это отражается на состоянии ногтевой пластины.
Следует пересмотреть рацион и включить в него продукты, полезные для здоровья:
Для предотвращения появления дефектов следует правильно ухаживать за ногтевой пластиной:
Методы лечения вертикальных полос на ногтях
Вертикальные полосы на ногтях, образовавшиеся по причине внешних факторов или неправильного питания, легче поддаются лечению. Дефект, возникший по причине внутреннего состояния организма, требует лечения первоначальной причины. Устранение проблем в почках, желудке, печени, поможет восстановить здоровый вид ногтевой пластины.
Лекарственные препараты
Наименование | Из чего состоит, на что влияет | Цена |
Доппельгерц актив, комплексный препарат для здоровья ногтей и волос | Приготовлен на основе биотина, пантотеновой кислоты, стимулирует обмен веществ | 400 руб. |
Компливит Сияние | В составе имеется ликопин, ресвератрол, лютеин, витамины, оказывает антиоксидантное действие | 350 руб. |
Драже Мерц | Содержит бета-каротин, биотин, кальций, железо, всё в совокупности оказывает влияние на состояние кожи и ногтей | 800 руб. за 60 таб. |
Фемикод Интенсивное обновление | Приготовлен на основе растительных экстрактов, содержит масло виноградных косточек, розмарин, китайский лимонник | От 1 тыс. руб. |
Ретинол | Восполняет дефицит витамина А, обладает общеукрепляющим действием | 55 руб. |
Токоферорл ацетат | Витамин группы Е | 120 руб. |
TRIND Nail Revive, бесцветные лечебные лаки голландской компании | Повышают эластичность ногтевых пластин, совместное применение с бальзамом Тринд улучшает их структуру. | От 500 руб. |
Начальную стадию развития грибкового заболевания можно остановить с помощью антимикотических препаратов:
Народные методы
Вертикальные полосы можно уменьшить с помощью оздоровляющих процедур, проводимых в домашних условиях. Для этого делаются компрессы, ванночки для ногтей, массажи ногтевых лунок.
Крем, используемый для массажа, предварительно немного нагревают, а затем лёгкими движениями втирают в околоногтевые лунки.
Ванночки, приготовленные из смеси растительных масел и травяных настоев, предварительно нагревают до комфортной температуры.
Лимонный сок для восстановления поверхностной структуры:
Раствор соды с йодом предотвращает расслоение ногтевых пластин:
Желатиновая ванночка, обеспечивающая полноценное питание:
Льняное, оливковое, масло чайного дерева:
Апельсиновый сок:
Хорошо укрепляет ногти масло из виноградных косточек. Его можно купить в аптеке и использовать для массажа, аппликаций. А также использовать кремы, содержащие масло в своём составе.
При повреждении ногтевых пластин и для их укрепления широко применяется масло ши. Натуральное вещество увлажняет, питает, восстанавливает целостность ногтевого покрытия.
Прочие методы
Вертикальные полосы на ногтях можно удалить с помощью доступных и удобных методов:
Для устранения продольных полос применяются специальные лаки, такие как «Умная эмаль». В их состав входят кальций, кератин, витамины, коллаген и жидкий шёлк.
Возможные осложнения
Если деформация ногтя произошла по причине сбоя в организме, то необходимо нормализовать жидкость, витамины, минералы, восстановить правильное и здоровое питание.
При наличии травм, от которых пострадали не только ногтевая пластина, но и мягкие ткани, ноготь в дальнейшем будет отрастать деформированным. Это можно будет скрыть с помощью декоративного маникюра или педикюра.
Красивые и здоровые ногти – показатель внешней красоты и здоровья. Появление вертикальных полос, ещё не причина для волнения, но повод задуматься о правильном уходе за ними, пересмотре питания, приобщении к здоровому образу жизни.
Автор: Беляева Анна
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о причинах полос на ногтях
Какие болезни можно узнать по ногтях: