что делать если молоко пришло а ребенок спит
Молоко пришло. Грудь «налилась» и болит. Правильные действия мамы
Когда молоко приходит (на 3-5-й день), грудь становится полнее не только за счет резкого увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень увеличения груди зависит от женщины: у некоторых грудь меняется в размере совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, набухание спадает в течение 12-48 часов.
Что же может сделать мама, чтобы облегчить это состояние?
I Порядок действий, если грудь очень сильно наполнена, но ареола (темная зона вокруг соска) мягкая, ребенок хорошо присасывается к груди, молоко легко вытекает.
2. Основная мера по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез: с первых часов кормите как можно чаще. Прикладывайте ребенка к груди минимум 12 раз в сутки, не ограничивайте время пребывания у груди. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию или по своей инициативе, если после окончания кормления прошло больше 2-х часов.
Как понять, что пора предложить грудь?
Плач – последний «аргумент» малыша. Понять, что новорожденный просит грудь, можно задолго до того, как он заплачет. Вот признаки, которые почти наверняка означают, что пора предложить грудь.
— Быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз.
— Мышечное напряжение, сжатые кулаки.
— Попытки присосаться ко всему, до чего получается дотянуться (руки, край пеленки, одежда).
— Беспокойные «поисковые» повороты головы, открывание ротика, причмокивания.
Миф. Никогда не будите спящего ребенка.
4. Легкий массаж груди перед прикладыванием или в процессе кормления.
Аккуратно, очень легко погладьте грудь. Можно очень легко постукивать подушечками пальцев, перебирать пальцами «как бочонки лото в мешочке». Во время сосания можно легко поглаживать грудь в направлении к соску, как бы подгоняя молоко («без фанатизма», это могут быть именно легкие поглаживания-постукивания периодически, не нужно «натирать» кожу груди до красноты).
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя сильно надавливать, мять, «разбивать» уплотнения: к вытеканию молока из груди эти действия не имеют никакого отношения! Перерастянутые ткани груди очень легко травмировать, что легко может привести к воспалительным процессам. От любых действий с грудью больно быть не должно!
5. Холодные компрессы после кормления для уменьшения болезненности и отечности.
В промежутке между кормлениями можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Вполне подойдет полотенце или пеленка, смоченная холодной водой.
II Порядок действий, если грудь наполнена так сильно, что ребенку физически трудно захватить ее глубоко и начать сосать. Сосок и ареола твердые, отекшие, сосок может быть даже немного «расплющенным» из-за сильного наполнения. Молоко НЕ вытекает из груди при попытках сцедить.
Непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок.
В результате этого действия, излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы, часть молока также смещается назад, в более глубокие протоки, повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может взять его в ротик глубже.
Очень важно продолжать нажатие не менее одной минуты (по часам засечь), даже если кажется, что ареола стала мягче через несколько секунд после начала.
Для бОльшего эффекта откиньтесь назад или лягте на спину (Вам должно быть удобно!), можно подложить небольшой валик под лопатки, чтобы еще приподнять грудь.
Перед началом надавливания можно несколько раз ОЧЕНЬ легко, бережно, погладить грудь в направлении от соска к периферии, к подмышечной области, дополнительно помогая оттоку лишней жидкости.
Далее СРАЗУ прикладываем ребенка к груди.
После того, как молоко начало отделяться, продолжаем действовать по описанному выше плану.
Если ребенок по какой-то причине не может эффективно сосать, или молока так много, что ребенок физически не может справиться с таким объемом, могут (временно!) потребоваться дополнительные сцеживания. В данной ситуации все очень индивидуально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за помощью!
Когда срочно нужна помощь
— улучшений состояния груди нет совсем в течение 1-2 дней, несмотря на все вышеописанные меры,
— красная/очень болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние,
— температура выше 38°С.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к лечащему врачу.
Приход молока
Приход молока – нелегкое испытание для молодой мамы. Ощущения дискомфорта, связанные с началом лактации, – явление временное и поправимое, если следовать рекомендациям специалистов.
Здравствуй, молочко!
Приход молока – нелегкое испытание для молодой мамы. Ощущения дискомфорта, связанные с началом лактации, – явление временное и поправимое, если следовать рекомендациям специалистов. Главное сейчас – сделать все правильно, и в дальнейшем кормление грудью будет приносить вам только положительные эмоции.
На третий-пятый день после родов практически все женщины испытывают неприятные ощущения в груди. Она твердеет, становится горячей и болезненной. Все эти симптомы абсолютно физиологичны и нормальны. Они означают приход молока.
О чем стоит подумать заранее
Можно значительно облегчить себе жизнь в этот период, если заблаговременно решить некоторые вопросы:
Малыш – ваш главный помощник
Первая пища для ребенка, которая вырабатывается у матери, – это молозиво. Как правило, молозивный период не создает дискомфорта для самочувствия мамы, ведь жирные капельки молозива по объему гораздо меньше, чем будущее молочко. Имейте в виду, что опорожнить грудь от молозива очень важно. Во-первых, в нем содержится огромное количество полезных для ребенка веществ, а во-вторых, если густое молозиво не покидает молочные протоки, то оно может в недалеком будущем затруднить отток молока.
Во время прихода молока крайне важно обеспечить ребенку неограниченный доступ к груди. Кормите кроху так часто, как он будет просить, но не реже одного раза в три часа. Если малыш спит – постарайтесь деликатно его разбудить и предложить грудь. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам ее не отпустит, и пусть вас не смущает, что процесс кормления на этом этапе может длиться час и даже больше.
Неотлучно находясь рядом с младенцем, вы сможете быть уверены, что его не докармливают смесями и не допаивают водой. То есть малыш не растратит свой аппетит и с удовольствием подкрепится вашим молочком.
Важно также правильно прикладывать ребенка к груди, помещая ему в рот не только сосок, но и большую часть ареолы. В этом случае кроха не травмирует соски матери, и, значит, может находиться у груди так долго, как ему необходимо.
При соблюдении всех этих условий ребенок сможет полноценно опорожнять грудь, и вам даже может не понадобиться сцеживание.
Если ребенок в роддоме находится не в одной палате с вами, то весьма вероятно, что на кормления к вам он будет попадать сытым и спящим. Постарайтесь все же разбудить и накормить малыша – это не только будет полезно для него, но и облегчит ваше состояние. Если же вам систематически не удается накормить кроху, а грудь стала совсем твердой и болезненной от молока, то без сцеживания не обойтись.
Как опорожнить грудь, если ребенок не голоден
Сцедить молоко можно как руками, так и молокоотсосом. Оба способа дают нужный эффект, поэтому вы можете выбрать тот, который для вас удобнее.
Если вы предпочли сцеживание вручную – делать это нужно следующим образом:
Если ребенок вообще не берет грудь, то сцеживать молоко следует примерно каждые три часа и до тех пор, пока молочная железа не станет мягкой.
В случае, если вы регулярно кормите малыша, но облегчения в груди не чувствуете, действовать нужно так. В одно кормление даем ребенку только одну грудь, чтобы максимально ее опорожнить. Вторую грудь после кормления сцеживаем совсем чуть-чуть, до тех пор, пока ощущение прилива молока в ней не станет терпимым.
Кстати, после сцеживания, чтобы продлить эффект облегчения, можно приложить к груди что-то прохладное (например, влажное полотенце) приблизительно на десять минут. Еще при дискомфорте во время прихода молока эффективно использовать некоторые лекарственные средства, например мази «Траумель» и «Арника». Наносить их нужно тонким слоем по всей поверхности груди, исключая область ареолы и соска. Часто при использовании мазей обработанную поверхность прикрывают полиэтиленом, чтобы избежать испарения лекарства с кожи. Но во время применения мазей для груди этого делать не нужно.
Учтите: в начале лактации ни в коем случае нельзя использовать спиртовые и камфорные компрессы, потому что их действие уменьшает выработку окситоцина и, соответственно, затрудняет выработку и выделение молока. Ведь ваша задача сейчас – наладить грудное вскармливание, а не прекратить его.
Ни в коем случае не переставайте пить. Количество жидкости, которую употребляет кормящая мама, влияет на выделение молока, а не на его выработку. Это значит, что если вы перестанете пить, то молочко все равно будет прибывать, но при этом плохо выделяться. Однако пить слишком много тоже не стоит – тогда организм будет искать другие пути вывода жидкости и задействует почки, а не грудь. Двух литров напитков в день будет достаточно для нормальной лактации, причем употреблять их желательно маленькими порциями и через короткие промежутки времени. Проще всего ориентироваться на собственную жажду: пить, когда хочется, и не «вливать» в себя воду через силу.
Если неприятные ощущения в груди не проходят, необходимо обратиться за помощью к медперсоналу роддома или пригласить консультанта по грудному вскармливанию.
Что такое лактостаз и как его не допустить
Например, важно помнить, что наиболее сильно опорожняются молочные протоки в тех долях груди, на которые во время кормления приходятся верхняя и нижняя челюсти ребенка. Если вы кормите малыша все время в одной и той же позе, то постоянно «работают» только некоторые молочные протоки, остальные же могут закупориться. Поэтому чаще меняйте позы кормления, чтобы задействовать разные доли груди.
Еще одна частая причина закупорки молочных протоков в верхней части груди –материнское стремление помочь малышу, когда во время кормления женщина надавливает на верхнюю часть груди, отводя ее от носа ребенка, чтобы ему было проще дышать. Такое надавливание мешает оттоку молока и может спровоцировать лактостаз.
Причиной закупорки может стать и использование силиконовых накладок во время кормления.
Если лактостаз все же возник, обязательно обратитесь к медперсоналу или специалистам по грудному вскармливанию. А в ожидании помощи приложите кроху к груди так, чтобы его нижняя челюсть находилась с той же стороны от соска, что и уплотнение. Интенсивное сосание поможет несколько облегчить ваше состояние.
Кстати, вопреки расхожему мнению, лактостаз – это одна из немногих ситуаций, когда грудь действительно надо «расцеживать», то есть помогать освободиться закупоренным молочным протокам. Проведение этой процедуры желательно доверить специалистам – консультантам по грудному вскармливанию, а самой женщине лучше ограничиваться обычным сцеживанием. Неумелые манипуляции с закупоренными молочными протоками могут принести больше вреда, чем пользы.
Практикуя «классическое» сцеживание во время лактостаза, многие женщины допускают одну и ту же ошибку: сначала прикладывают ребенка к груди, из которой льется молоко, а потом самостоятельно пытаются сцедить «остатки». Действовать нужно как раз наоборот: сначала немного сцедите переднее молоко (оно достаточно жидкое и выдавливается без усилий), а потом приложите голодного малыша к груди – ему ничего не останется, как добыть густое заднее молоко. Так вы опорожните молочные железы гораздо эффективнее.
Как правило, уже после второго кормления становится понятно, насколько успешно налаживается грудное вскармливание. Если даже малыш неотлучно находится с вами, питается по требованию, но вы чувствуете себя плохо (высокая температура, озноб, боль в груди) – пора звать на помощь. Полезно знать, что во многих роддомах есть стационарные электрические молокоотсосы, которые очень эффективно помогают сцедить молоко. И помните: чем раньше вы начнете решать проблемы с кормлением, тем больше шансов успешно с ними справиться и в будущем получать от этого процесса только положительные эмоции.
психолог, специалист по грудному вскармливанию и уходу за ребенком
ЦПСиОСР «Радуга материнства»
Статья опубликована в журнале «Супермама» № 1 за 2008 год
Что делать если молоко пришло а ребенок спит
Начнём с самого распространённого и вредного заблуждения:
1. Есть «молочные» и «немолочные» женщины
2. «Моё молоко не подходит моему малышу и может навредить ему! Оно может быть: слишком жирное, совсем нежирное, невкусное, солёное и так далее»
3. «Желудок ребёнка должен отдыхать от грудного молока, нужно выдерживать перерывы в прикладываниях»
4. «Если ребёнок просит грудь часто (всё время), значит, молока не хватает»
5. Без сцеживаний молоко скоро пропадёт! Надо сцеживаться до последней капли!
Возможна жизнь без пустышки, и даже очень хорошая жизнь получается! Мама, обходящаяся без пустышек, меньше рискует здоровьем груди, быстрее восстановливается после родов (благодаря частым прикладываниям быстрее сокращается матка), не портит ребёнку правильный захват груди, страхует себя от недостатка молока, правильнее реагирует на плач ребёнка. Продолжать можно долго. Попробуйте и убедитесь сами!
10. «Прикладывать к груди нужно после того, как ребёнку поменяли подгузник, сделали гимнастику, выложили на живот, потом на весы, а уж потом дело до груди дойдёт»
Этот совет обычно даётся уже в роддоме. Считается, что все процедуры нужно делать до сосания груди, чтоб малыш не срыгнул.
11. «Укропная водичка (плантекс) помогает от болей в животике»
Мало того, что это ненаучная информация, это к тому же «медвежья услуга» ребёнку. Даже если приём этих чаёв даст временное облегчение, он отодвинет созревание ЖКТ малыша на более поздние сроки. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует давать грудничку ничего, кроме грудного молока, до шести месяцев.
12. Грудничков необходимо допаивать водичкой
13. Сытый ребёнок должен долго спать
14. После 6-ти (12, 18 и т.д.) месяцев в грудном молоке нет пользы
Автор статьи: Анна Осипян, консультант АКЕВ
Сон и грудное вскармливание. Подробный гид от рождения до двух лет
С первым ребенком Ася не знала, что такое бессонные ночи: вечером укладывала малышку в кроватку, говорила «Спокойной ночи» и выключала свет. В 2 часа ночи и 6 утра вставала покормить. Все. «И как это ваши дети не засыпают без груди? Что значит, спят только на руках», – искренне удивлялась Ася. Когда в семье родилась вторая дочь, Ася с мужем «наверстали» упущенное: часами укачивали орущего ребенка, который просыпался 4-5 раз за ночь. Пытались наладить кормление по часам, но дочка сутками «висела» на груди. К четырем месяцам Ася поняла, что не справляется сама и обратилась за помощью к консультанту по сну и грудному вскармливанию.
После рождения ребенка многие родители оказываются в похожей ситуации, у них возникает огромное количество вопросов. Нужно ли будить малыша на кормления? Что делать, если ребенок «отказывается» от груди? Как наладить режим, чтобы ребенок рос и развивался, а родители от бессонных ночей не походили на зомби? Об этом в новом материале «Право на чудо» рассказывает специалист по лактации Наталья Андреевна Тарасова.
1. СОН и ГВ у недоношенных детей
Недоношенных детей, как правило, нужно будить на кормление. Они слабы, не чувствуют голода, не просыпаются на кормление самостоятельно. Если малыш еще не умеет сосать грудь, врач может рекомендовать кормление сцеженным молоком или кормление у груди с системой докорма.
2. У доношенных новорожденных и грудничков до 3 месяцев
Новорожденные доношенные дети обычно просыпаются к кормлению, что позволяет наладить кормление по требованию. При этом, дети могут достаточно часто требовать грудь, т.к. грудное молоко быстро переваривается, усваивается, и дети могут достаточно быстро чувствовать голод. В таком возрасте лучше совмещать грудное вскармливание со сном, чтобы малыш хорошо набирал вес и высыпался. Возможно, маме удобно будет организовать совместный сон с ребенком: так родителям не придется вставать ночью, чтобы приложить ребенка к груди. А ребенок будет лучше спать, чувствуя мамино тепло.
Правила безопасности для совместного сна:
Плюсы совместного сна:
+Маме не придется вставать во время ночных кормлений. Можно спокойно подвинуть ребенка к себе и покормить его. Многие женщины даже не просыпаются во время кормления, особенно когда дети становятся старше.
+ Мама не пропустит требование ребенка, поскольку требованием является не плач, а легкий поворот головы, высовывание язычка. Больше вероятность, если мама услышит ребенка, который находится рядом.
+ Спокойный ребенок, ощущающий себя защищенным. В первые месяцы жизни, когда созревает нервная система, ребенку очень важно, чтобы мама всегда была рядом.
+ Ночью идет активная выработка гормона пролактин, поэтому особенно важно не пропускать ночные кормления.
+ У мамы активно начинает вырабатываться гормон окситоцин, когда она видит малыша, чувствует его запах и тепло, что позволяет молоку свободно выделяться при сосании.
+Дети, у которых сохранялся совместный сон до 2-х лет, легче переносят адаптацию в школе и детском саду. Дети, которых клали в отдельную кроватку в раннем возрасте, позднее могут приходить в кровать к родителям и засыпают только с ними, чтобы чувствовать защиту во сне.
Что делать, если ребенок не просыпается на ночные кормления?
Нужно ориентироваться на прибавки в весе. Если ребенок достаточно прибавляет вес, можно отказаться от ночных кормлений и не будить ребенка. Если прибавки веса ниже нормы (об этом вам расскажет педиатр), нужно обязательно будить ребенка 1-2 раза за ночь.
Также важно ориентироваться на ощущения в молочное железе кормящей мамы: если грудь переполняется, нужно либо прикладывать ребенка к груди, либо сцеживать молоко. Если ночью грудь не опустошается, есть вероятность, что днем молока будет вырабатываться меньше.
Если ребенок подолгу спит днем и не просыпается на кормления:
Если ребенок находится на грудном вскармливании и спит непрерывно более 3-4 часов, это не считается нормой. Это может означать, что у ребенка не хватает сил, чтобы проснуться, падает сахар в крови, ребенок вялый и не может активно сосать грудь. В этом случае нужно обязательно контролировать прибавки веса у ребенка, будить на дневные кормления и докармливать (вначале – из несосательных предметов), чтобы повысить глюкозу в крови и ребенок проснулся, потом предлагать грудь).
3. Сон и грудное вскармливание у детей 3-4 месяцев
К трем месяцам у доношенного ребенка полностью созревает нервная система (у недоношенных детей важно учитывать корригированный возраст), и ребенок активно начинает интересоваться окружающим миром. Ему уже неинтересно все время находиться у груди, он может начать отворачиваться, вести себя у груди беспокойно – в большинстве случаев это нормально, поскольку у ребенка происходит дальнейшее физическое развитие.
В этот период важно формировать кормление ребенка вокруг снов. На засыпание, продление сна, на пробуждение.
Время бодрствования уже проходит более активно, ребенок интересуется игрушками, можно подключить гимнастику. За несколько часов ребенок успевает проголодаться, подходит время сна. Мама прикладывает ребенка к груди – он добирается до заднего молока –и понемногу засыпает. Через 15-20 минут он может проснуться – молоко добирается до ЖКТ, начинается активное переваривание пищи, ребенок может почувствовать дискомфорт и проснуться – в этом случае, нужно снова приложить ребенка к груди, чтобы он почувствовал, что мама рядом, сосание вызовет успокоение и ребенок уснет снова.
В среднем дневной сон длится 1,5-2 часа. Перед пробуждением ребенок снова попросит грудь, чтобы получить порцию молока, которая позволит ему дальше активно бодрствовать.
4. ГВ и сон в 4-5 месяцев
Ближе к 4-5 месяцам у детей происходит регресс сна. Сон делится на поверхностную и глубокую фазу. Когда глубокий сон проходит, во время поверхностного сна малышу обязательно нужно пососать грудь, чтобы успокоиться и перешагнуть поверхностный сон. Если мамы в этот момент не окажется рядом, ребенок проснется окончательно. Когда ребенок станет старше (ближе к году-полутора), он сможет самостоятельно перешагивать из одной фазы сна в другую.
5. Сон и ГВ после 1-1,5 года
К этому возрасту ребенка некоторые мамы уже устают от ночных кормлений. К тому же, в этом возрасте ребенок проходит через пики развития: режутся зубы, появляются новые навыки, ребенок начинает ходить. Дети становятся более чувствительными и чаще просыпаются. Но прекращение грудного вскармливания в этот период обычно не приводит к непрерывному сну у ребенка в течение всей ночи. Родителям придется искать новый метод, чтобы успокоить и уложить малыша. Об этом важно знать и быть готовыми к этому.
Как разделить сон и ГВ?
Чтобы разделить сон и грудь, в первую очередь, нужно организовать режим. Ребенок должен просыпаться, активно бодрствовать, затем спокойно бодрствовать и входить в «окно сна».
У ребенка была закреплена ассоциация «грудь-сон», когда грудное вскармливание завершится, у малыша должна быть другая ассоциация на сон. Поэтому нужно заранее вводить новый ритуал на сон: читать сказку, петь колыбельную закрывать шторы, давать игрушку.
И понемногу убирать грудь. Обычно плавный переход возможен ближе 1,5 годам ребенка (ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет). Когда нервная система окончательно будет готова, ребенок перестанет просыпаться на ночные кормления. И мама может решить: отказываться от грудного вскармливания совсем или продолжать кормить грудью в течение дня или вечером, под утро.
Лактация, кормления, сцеживание — на вопросы отвечает консультант по грудному вскармливанию
На вопросы о грудном вскармливании отвечает ведущий лектор образовательного проекта «Школа для будущих мам», сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и счастливая мама троих деток Инна Шабельникова.
Вопрос: Новорожденный постоянно спал у груди, будила — хватало лишь на несколько секунд, чтобы поел. Кормление около часа было. Молокоотсос показывал, молока хватает. Как поступать с сонями?
Ответ: Ленивым малышам, быстро засыпающим на груди, может помогать перекладывание на другую грудь (при этом груди можно менять несколько раз). Работает и техника сжатия: когда вы видите, что малыш уснул, пробовать слегка сжимать грудь у основания, тем самым стимулируя отток молока. Также некоторым помогает смена поз для кормления, места кормления.
Вопрос: Когда кормила из одной груди из второй очень много молока вытекало. Пусть и льется в прокладку или его стоит собирать, сохранять, допаивать малыша?
Ответ: Обычно такое подтекание проходит к трем месяцам, когда устанавливается зрелая лактация. Если это сильно не беспокоит, пусть вытекает во вкладыш, или есть еще силиконовые накладки для сбора молока. Из них можно аккуратно переливать молочко в емкость для хранения (контейнер, специальный пакет) и заморозить, например.
Вопрос: Как правильно отучать ребенка от груди?
Ответ: Лактация прекращается постепенно, чтобы минимизировать стресс у ребенка и позаботиться о груди.
Убирать кормления нужно постепенно, начиная с дневных, оставляя кормление грудью вокруг снов. Заменить можно либо на обычную пищу, если малышу уже около года или смесью, если помладше. Убирать стоит 1 кормление раз в 3-7 дней, в зависимости от реакции малыша. Как только ребенок начинает протестовать, сделайте шаг назад и верните это кормление. Сделайте следующую попытку через пару дней. В последнюю очередь убирайте кормления перед сном.
Такое постепенное снижение кормлений повлечет снижение выработки молока и позволит избежать застоев.
Так как вопрос по завершению лактации очень часто задают мамы, в ближайшее время ждите вебинар на эту тему. Следите за анонсом!
Также информацию о прекращении грудного вскармливания можно прочесть тут.
Вопрос: Ребенку 4 месяца. ГВ налажено уже без проблем, но уже волнует вопрос, как правильно его прекращать, чтобы без последствий (застоев, шишек и т.д.)
Ответ: Лактация прекращается постепенно, чтобы минимизировать стресс у ребенка и позаботиться о груди.
До какого времени Вы планируете кормить грудью??
Убирать кормления нужно постепенно, начиная с дневных, оставляя кормление грудью вокруг снов. Заменить можно либо на обычную пищу, если малышу уже около года или смесью, если помладше. Убирать стоит 1 кормление раз в 3-7 дней, в зависимости от реакции малыша. Как только ребенок начинает протестовать, сделайте шаг назад и верните это кормление. Сделайте следующую попытку через пару дней. В последнюю очередь убирайте кормления перед сном.
Такое постепенное снижение кормлений повлечет снижение выработки молока и позволит избежать застоев.
Сворачивать ГВ для ребенка 4 месяцев крайне нежелательно. Малышу очень важно получать полезные витамины, микроэлементы и иммуноглобулины вашего молока, даже если это всего пара кормлений в сутки. С 6 месяцев иммуноглобулины, переданные ребенку от вас при рождении, исчезают из его крови, поэтому именно в это время малыши довольно часто заболевают. ГВ поможет вам этого избежать или хотя бы сократить частоту и тяжесть ОРИ.
Продолжительность грудного вскармливания, рекомендуемая ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) – 2 года.
Вопрос: Что делать, если ребёнок кусает грудь, после прорезывания зубов? Как избежать травм и что делать, если они появились?
Ответ: По мере взросления малыш начинает экспериментировать, в том числе и с грудью (прикусывает, оттягивает сосок, сильно сжимает грудь руками). И при этом смотрит на реакцию мамы. Как правило, если мама терпит, не реагирует, или, наоборот, слишком бурно реагирует, малыш будет продолжать свои эксперименты.
Мама должна спокойно, но настойчиво дать понять малышу, грудь принадлежит маме, что маме больно и неприятно. В момент сжатия соска челюстью, вставьте чистый мизинец в уголок рта, чтобы разжать челюсть и заберите грудь, объяснив малышу, почему вы так сделали.
Если ребенок кусает грудь не ради эксперимента, а назло маме, нужно попытаться выяснять причину его злости. Иногда так малыш привлекает к себе внимание мамы, если она уделяет малышу мало времени.
Если появилась трещина в результате травмы:
После кормления промойте грудь водой для очищения, затем нанесите любые ранозаживляющие мази (солкосерил, бепантен, крема для сосков с ланолином). Если кормления из травмированной груди очень болезненные, иногда требуется крайняя мера – отлучение от груди на период заживления раны.
Ответ: Надо разобраться, набирает ли вес, сколько раз в день какает. Днём он грудь берет также? Изгибается, плачет? Хотелось бы знать режим дневных кормлений. Попробуйте отрегулировать позу, или кардинально ее поменять – часто это помогает. Возможно совместный сон. Если малыш беспокоится до прилива, можно перед кормлением немного простимулировать грудь, сцедив немного молока руками. То, что ребенок стал чаще просыпаться ночью, для этого возраста нормально. В среднем в три месяца малыши просыпаются на ночные кормления 2-4 раза. Надо отрегулировать дневные кормления, разговаривать с ребёнком, играть. Дюфалак надо подбирать постепенно и постепенно убирать. Планеткс не имеет доказательной базы, лучше его не давать.
Вопрос: Моей дочке 2 месяца и 5 дней. Мы с ней вдвоем мучаемся из-за неправильного захвата. Дочка захватывает только сосок, чмокает, мои попытки её переучить пока не увенчались успехом. Ротик она открывает недостаточно широко, если в рот попадает чуть больше, чем сосок, сразу выплёвывает, отворачивается, злится. Я уже приглашала к себе 2 консультантов, обрабатывали позы, но позы меня не беспокоят, мы кормимся лежа. Захват — вот наша проблема. Я очень переживаю за дальнейшее развитие событий, будет ли достаточно молока, наедается ли дочка. Вес она набирает, первые 2 месяца по 1 кг, писает, какает хорошо, но я всё равно волнуюсь. На груди может висеть по несколько часов, знаю, что это норма для малышей, но в связи с неправильным захватом, я боюсь, что она не наедается. Можете ли Вы нам что-нибудь порекомендовать?
Ответ: В вопросах, хватает ли ребенку молока, в первую очередь важна на прибавки в весе, самочувствие малыша, количество мочеиспусканий и дефекаций. У Вас отличные прибавки в весе, со стулом и пописами все хорошо, значит молока Вам хватает.
Во время кормления испытываете ли Вы дискомфорт, болезненность в сосках? В каком состоянии грудь сейчас?
Если кормление не причиняет Вам неприятных ощущений, боли, Вы можете отпустить ситуацию и позволить ребенку кушать, как ему комфортно.
Трудности с захватом часто сопряжены с короткой уздечкой языка и/или верхней губы, особенностями строения ротовой полости малыша. Обратите внимание, как далеко ребенок может высунуть язык, не имеет ли он форму сердечка? Также можно провести пальцевой тест – дать малышу пососать ваш палец, язычок должен двигаться волной, и вы почувствуете вакуум. Если самой сложно с этим определиться, стоит проконсультироваться с консультантом по ГВ или стоматологом. Уздечку можно подрезать, если это необходимо. Это малая операция, после которой ребенок быстро восстанавливается уже через пару дней.
Вопрос: Как наладить грудное вскармливание после планового кесарево сечения? ( если, возможно, какой-то период времени будут малыша кормить из бутылочки). Заранее спасибо.
Ответ: Если при ПКС применяется эпидуральная анестезия, можно прикладывать малыша сразу после рождении к маминой груди, еще в операционной. Мама находится на совместном пребывании с малышом после КС обычно не ранее суток после операции. Сложности в организации грудного вскармливания могут быть связаны с болью в области шва, общая слабость после наркоза. Пока вам не принесут ребенка, желательно начать стимулировать грудь, как только вам станет легче. Чем раньше, тем лучше! Для этого необходимо регулярное сцеживание через каждые 3 часа для стимуляции образования молока. Молозиво лучше сцеживать руками. С молокоотсосом главное не перестараться! При интенсивном сцеживании могут быть травмы сосков. Когда малыша принесут, сразу же прикладывайте его к груди, не дожидаясь, когда он проснется. Пробуйте удобные позы, чтобы не было давления на шов, чтобы вам было комфортно кормить. Место шва можно прикрыть подушкой.
Вопрос: Хотела бы у вас уточнить про прием витаминов, может вы посоветуете какие-либо витаминные комплексы. Я даю малышке витамин Д… и если принимать витамины, не будет ли передозировки (витаминный комплекс + просто витамин Д).
Ответ: Грудное молоко прекрасно удовлетворяет потребности ребенка в витаминах. С возрастом уровень водорастворимых витаминов повышается, а жирорастворимых (A, D, K, E) снижается – т.к. они попадают в молоко из запасов маминого организма. Уровень железа и кальция в грудном молоке не связан с уровнем в организме мамы. Например, если у мамы анемия, в грудном молоке все равно будет достаточный уровень железа. А это означает, что дополнительный прием витаминов и микроэлементов не повысит их уровень в грудном молоке.
А вот уровень Витамина Д в грудном молоке зависит от запасов в организме мамы. Назначать или отменять определенные витамины и минералы маме и ребенку может только врач – предупреждайте его о дополнительном приеме какого-либо витамина или минерала, если он рекомендует комплекс.
Когда мама принимает дополнительные витаминно-минеральные комплексы, она поддерживает свое здоровье, а не улучшает качество грудного молока.
А самое лучше для поддержания здоровья мамы – это полноценное сбалансированное и здоровое питание, прогулки (особенно на солнышке), хорошее настроение и сон.
Вопрос: Когда нормально заменять 1 прием пищи полностью едой? Второй? Третий?
Например, наша малышка ест 150-160 г каши, но сверху всегда допивает молочком. До какого возраста стоит это продолжать? Или лучше давать водичку, а не грудь?
Если малыш тянется к груди, то не отказывайте ему в это: так он и пьет (грудное молоко на 89% состоит из воды), и успокаивается – до года у ребенка все еще высокая потребность в сосании. Если не давать ему сосать, он будет находиться в стрессе, тогда придется давать пустышку вместо груди. Если малыш не просит грудь, и вы ее ему не предлагаете, постепенно выработка молока будет снижаться. Стоит следить за тем, чтобы грудь не переполнялась. Очень рекомендую прочесть книгу «Мой ребенок не хочет есть», автор Карлос Гансалес. В ней вы сможете найти ответы на вопросы совмещения прикорма и грудного вскармливания, почерпнете много полезного.
По поводу вопроса о качестве сна. При отлучении в последнюю очередь стоит убирать ночные кормления. Не всегда малыши спят лучше, если не кормить их ночью. Детки до 2-х лет могут не понимать, где они просыпаются, их легче успокоить на груди в этот момент. Иногда у мамы уходит больше сил и времени, чтобы уложить малыша спать без груди. Часто мамы оставляют только ночные кормления, если их это устраивает.
Вопрос : Ребенку почти 3 месяца.
1. По вечерам становится меньше молока, что делать?
Пробовала сцеживать молоко по ночам и давать его ребенку перед сном, но это не очень удобно.
2. Раньше ребенок мог спать ночью по 5 и более часов и не просить кушать, а сейчас (после того как стали раньше укладывать его спать, но это возможно просто совпадение) просит кушать по ночам каждые 1.5-2 часа, при этом всё молоко из груди не съедает. Что делать, чтобы ребенок лучше наедался и дольше спал?
Ответ: 1.Обычно ближе к вечеру малыш активнее начинает сосать, в результате грудь не наполняется, и кажется, что стало мало молока. Если малышу хватает молока, значит он набирает вес. Если с набором веса все в порядке, стоит расслабиться. Также это может быть связано с тем, что лактация постепенно переходит в зрелую стадию – проходят приливы между кормлениями, и часто мамы воспринимают это, как снижение количества молока.
Попробуйте предлагать за кормление обе груди. Вам нужно расслабиться, отпустить страх, что молока мало. Как только вы расслабитесь, сразу все пройдет)
2. То, что ребенок стал чаще просыпаться ночью, для этого возраста нормально. В среднем в три месяца малыши просыпаются на ночные кормления 2-4 раза. Можете попробовать совместный сон, и тогда вы не будете считать, сколько раз за ночь просыпался малыш. Как у вас с режимом кормлений днем? Возможно, ночью малыш компенсирует сосания, если днем он кушает с большими интервалами. Еще это может быть связано с использованием сосок и пустышек.
Малыш не может быть идеальным, кушать по часам и совсем не капризничать. Просто вы привыкли, что раньше было так, а сейчас, возможно, кажется, что это из-за молока. Просто чаще кормите, будьте рядом с малышом и постепенно все придет в норму.
Вопрос: У меня малыш очень часто просит грудь. Каждые 30 минут. Как часто нужно менять грудь? Сколько времени кормить одной грудью? Я что-то совсем запуталась…
Ответ: Продолжительность кормления не имеет значения. Гораздо важнее, как часто вы кормите малыша. К трем месяцам продолжительность кормлений обычно сокращается, может быть очень много коротких кормлений, но сохраняются относительно долгие прикладывания вокруг снов. Малыши до трех месяцев сосут обычно дольше, иногда и до 40-60 минут. Частота кормлений в таком возрасте может быть и 20 раз в сутки. Промежуток между кормлениями считается от окончания одного кормления и до начала другого.
По поводу смены груди. Если ребенок не уснул, или беспокоится на груди через некоторое время от начала кормления, стоит предложить ему вторую грудь. В таком случае, на следующее кормление сначала предлагайте грудь, которая была последней. Если малыш уснул на первой груди, то на следующее кормление предлагайте другую грудь. А вот «дежурство» у груди, когда мамы дают на протяжении определенного промежутка времени только одну грудь, может приводить к застоям в груди и к уменьшению количества молока.
Вопрос: 1. Очень нужен строгий и полный алгоритм действий по организации ГВ в роддоме. Прошла через это, душа до сих пор болит: и таблетки, и смесь, и лактостаз и страшная депрессия- все было. Чтобы хоть как-то сохранить ГВ, кормлю через накладки уже больше года. Сейчас у девочек часто встречаются подобные ситуации и идет отказ от ГВ. Как правильно вести себя мамочке: роды, молозиво, появление первого молочка, ГВ первую неделю. Самое — самое начало ГВ.
2. Такой же алгоритм нужен и для завершения ГВ. Пока сворачивать ГВ не планирую, но интересуюсь этой темой. Вижу, что очень много проблем и вопросов возникает у девочек. ( Если это очень объемная тема, не могли бы Вы провести вебинар о завершении ГВ от Мамэксперт).
Ответ: Основные рекомендации по организации ГВ в роддоме:
Тема завершения ГВ достаточно объемная и в ближайшее время мы обязательно проведем вебинар на эту тему. Некоторые рекомендации, связанные с отлучением, Вы можете найти в ответах на другие вопросы (их оказалось очень много)
Вопрос: Что делать, чтобы молочка стало больше? Набрали 500 гр за первый месяц( Мы кушаем каждые 3-4 часа. Ночью может и 5-6 поспать. Нам 1 месяц 6 дней. На груди засыпает часто. Но не через 5 минут. Через 10 и больше. Но сосок не отпускает, сосать его продолжает будто балуется. Соска есть. Бутылочек нет.
Вопрос: Что делать при нагрубании молочной железы, когда активно приходит молоко?
Ответ: Помогает снять напряжение холод на молочные железы (например, мокрое полотенце, капустный лист)
Для улучшения оттока жидкости из отечной молочной железы очень эффективен лимфодренаж (разглаживающие движения от соска к периферии в разные стороны).
Можно слегка надавить пальцами на ареолу у основания соска, чтобы ушла лишняя жидкость и область ареолы стала мягче.
Все вышеперечисленное способствует снижению нагрубания за счет оттока лишней жидкости и грудь подготовлена для прикладывания малыша или для мягкого сцеживания.
Нельзя прикладывать тепло, спиртовые согревающие компрессы
Нельзя интенсивно массировать (максимальное давление на молочную железу – 40 гр). Нажмите рукой на электронные весы до 40 гр – именно такое давление на грудь будет безопасным!
Ответ: Сворачивать лактацию лучше всего постепенно, чтобы минимизировать стресс у ребенка и позаботиться о груди.
До какого возраста кормить, решает сама мама. Некоторые кормят только до года, а некоторые и до 3-4 лет. Продолжительность грудного вскармливания, рекомендуемая ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) – 2 года.
Убирать кормления нужно постепенно, начиная с дневных, оставляя кормление грудью вокруг снов. Заменить можно либо на обычную пищу, если малышу уже около года или смесью, если помладше. Убирать стоит 1 кормление раз в 3-7 дней, в зависимости от реакции малыша. Как только ребенок начинает протестовать, сделайте шаг назад и верните это кормление. Сделайте следующую попытку через пару дней. В последнюю очередь убирайте кормления перед сном.
Такое постепенное снижение кормлений повлечет снижение выработки молока и позволит избежать застоев.
Сворачивать ГВ для ребенка 4 месяцев крайне нежелательно. Малышу очень важно получать полезные витамины, микроэлементы и иммуноглобулины вашего молока, даже если это всего пара кормлений в сутки. С 6 месяцев иммуноглобулины, переданные ребенку от вас при рождении, исчезают из его крови, поэтому именно в это время малыши довольно часто заболевают. ГВ поможет вам этого избежать или хотя бы сократить частоту и тяжесть ОРИ.
Начинать перекладывать ребенка в свою кроватку для отдельно сна лучше после 2-х лет, т.к. до этого возраста ребенок, просыпаясь, может не понимать, где он. Если мама в итоге убирает и ночные кормления, иногда у нее уходит даже больше сил и времени, чтобы уложить малыша спать и успокоить его, если он ночью проснулся.
Вопрос: Расскажите, пожалуйста, про вазоспазм сосков. Как лучше всего облегчить боль?
Ответ: Есть предположение, что вазоспазм связан со спазмом сосудов соска в результате резкой смены температуры воздуха, когда малыш отпускает грудь. Также вазоспазм может быть вызван сильным сжатием соска при поверхностном захвате груди.
Основные симптомы вазоспазма: когда малыш отпускает грудь, сосок белеет через несколько секунд, иногда во время кормления. При этом женщина может испытывать острую жгучую боль, а затем сосок постепенно приобретает прежний цвет, и боль становится пульсирующей. Как правило, вазоспазм возникает после окончания кормления, когда ребенок уже оставил грудь, но может быть и до, и во время кормления.
Что может облегчить боль:
Не оставлять грудь высыхать после кормления, а моментально согревать сосок (например, прикладывая ладонь)
Иногда может помочь использование согревающие компрессы (кроме спиртовых) между кормлениями – 5-7 дней
Избегать кофеина и других сосудосуживающих препаратов — они могут усугублять проблему
А также необходимо исключить другие причины боли во время кормления – неправильный захват, молочница, бактериальная инфекция. Иногда мама зажимается перед кормлением в ожидании боли (напрягает плечи, зажимает зубы), что может приводить к неправильному захвату и, как следствие, к боли.
В тяжелых случаях врач назначает витамин В6, Са, Mg.
Если вы подозреваете у себя вазоспазм и даже с помощью предложенных мер решить проблему не можете, обратитесь за личной консультацией к консультанту по ГВ или врачу.
Вопрос: Может ли одна грудь через неделю после родов перейти на зрелую лактацию? Ребенку месяц, грудь при кормлении чередуются, молоко есть в обеих, третий ребенок. А то одна наливается прилично, а вторая тряпочкой такой унылой висит.
Ответ: В первую очередь нужно исключить образования в груди.
Скорее всего, причина в разной стимуляции обеих грудей в результате нарушения режима кормлений и, как следствие, неодинаковое опорожнение.
Как правило, более удачная форма соска в правой груди. В итоге, у многих мам правая грудь больше, так как, забываясь, они дают правую машинально (ребёнок её активнее и охотнее берёт). Особенно, это происходит ночью и когда ребенок капризничает. В таком случае стоит «следить» за чередованием грудей.
Также неодинаковое опорожнение может быть связано с тем, что вам удобнее прикладывать ребенка с определенной стороны (этому может способствовать сколиоз позвоночника).
Что можно сделать? 1. Следите за режимом кормлений, чтобы обе груди стимулировались одинаково. 2. Начинайте кормить с меньшей груди, затем переходите на большую, и заканчивайте снова на меньшей груди.3. Активнее кормите меньшей грудью ночью. При этом следите, чтобы вторая грудь сильно не переполнялась.
4. Контроль набора веса и суточного диуреза – для исключения недостатка молока.
Ответ: Нет, не правильно. В подгузниках будет 46-62% ( в среднем 50% или 1/2) объема съеденного молока. Количество съеденного молока = (Вес мокрых подгузников (без кала) «минус» Такое же количество сухих подгузников) x 2.
Например: вес мокрых подгузников – 700 гр; вес сухих подгузников – 400 гр.
Количество съеденного молока = (800-400)x2= 800 мл.
Вопрос: 3 недели кормлю, а соски до сих пор болят, ранок никаких уже нет, но не дотронуться, вроде прикладываю правильно, когда кушает не больно, а так еле бюстгальтер надеваю.
Ответ: Если во время кормления болезненности нет, это говорит о правильном прикладывании (редко бывает, что при неправильном захвате нет болезненности). Обычно к 3-5 неделе соски адаптируются и исчезают любые болезненные ощущения.
Что может помочь: холод, примочки мятного чая, гидрогелевые повязки (продаются в аптеках или магазинах медицинских товаров)
Нужно исключить вазоспазм (ищите ответ на вопрос по вазоспазму), молочницу. А также стоит исключить наличие на соске белой точки. Если вы сами не сможете определить причину боли, рекомендую обратиться к консультанту по ГВ.
Вопрос: Подскажите, как понять, что ребёнок высасывает заднее молочко?
И ещё интересует, как научить его сосать эффективно. Любит засыпать, тормошения, дотрагивания чем-нибудь прохладным, теребление ушей, даёт эффект на полминуты.
И сколько одну грудь может сосать малыш, в смысле сколько стоит разрешать ему «висеть» на ней?
Вопрос: Как можно установить лактазную недостаточность у ребёнка? (помимо симптоматики, какие анализы обследования могут подтвердить диагноз)
Вопрос: Скажите, пожалуйста, малышу месяц и шесть дней, кушает каждые 1,5 часа. На груди иногда 20 минут, а иногда часами… Когда интервал увеличится? За месяц набрал 1 кг. Иногда днём может не спать по три часа и грудь не хочет брать, активничает…
Ответ: Самый главный показатель, что с малышом все в порядке – это то, что он хорошо набрал вес. Все малыши разные: некоторые быстро наедаются, быстро засыпают и выдерживают длительные интервалы между кормлениями. А некоторые могут подолгу зависать на маминой груди и кушать достаточно часто. Для вашего возраста такой частый режим кормлений является абсолютно нормальным. Средний режим кормлений грудничка на втором месяце – каждые 40 минут-2 часа днем и 2-5 раз ночью. Такими частыми кормлениями малыш удовлетворяет свой сосательный рефлекс и получает достаточно молока. А ваша грудь в ответ на частую стимуляцию вырабатывает больше молока за сутки, и в результате частого опорожнения исключаются застои в груди. Ближе к трем месяцам может устанавливаться режим. Если малыш хорошо набирает вес, достаточно писает, просто расслабьтесь и получайте удовольствие.
Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть. Моему малышу 1 год и месяц.
Заменили все кормления на еду, соответствующую возрасту. Грудь давала на ночь, ночью и утром после пробуждения. Вдруг малыш начал просить грудь и днем, сейчас кроме указанных кормлений он просто требует еще два днем, обязательно и ничем не отвлечь. Напьется, даже только что отобедав, и тогда успокаивается и нормально играется, а не капризничает.
1. Может не стоит давать малышу днем грудь, а пытаться сокращать кормления, не то чтобы мы хотели его завершить, норма ли это в таком возрасте столько кушать молока?
2. Какие есть методики отучения малыша от ночных кормлений грудью, очень хочется все-таки выспаться. Ночью грудь кушает два три раза, и перед засыпанием еще раз и утром. Всего может доходить до пяти кормлений в период времени с 10 вечера до 9 утра.
Хочу выразить благодарность всему коллективу Мамэксперт! За их колоссальную работу, за бесценный опыт и бесценные знания, которыми они делятся! Я благодарю вас за то! что благодаря вам мой ребенок до сих пор получает грудное молоко! Во многом именно благодаря Вашему проекту мы сохранили грудное вскармливание до сих пор и без паники я справлялась со всеми трудностями, которые возникали. Вы делаете очень нужное и важное дело! Спасибо ВАМ всем! И отдельное спасибо Наталье Навроцкой!
Ответ: Очень приятно).
Отвечаю на ваши вопросы:
1. Если малыш начал просить грудь и днем, не стоит ему в этом отказывать)) Не бойтесь сделать шаг назад! Ведь для него ваша грудь — это самое сладкое место на земле))) Если его лишить груди, у него будет стресс. Вы можете пробовать отвлекать его, возможно, ему нужно больше общения со сверстниками, пробуйте переключать его. Желательно оставлять грудь вокруг снов. Иногда, чтобы уложить малыша, без груди вы можете потратить больше сил и энергии. Ребенок интуитивно чувствует, что ему нужно). Очень рекомендую прочитать книгу «Мой ребенок не хочет есть» автор Карлос Гансалес, педиатр, отец троих деток.
2. По поводу отлучения, в ближайшее время у нас будет вебинар на эту тему. Так что следите за анонсом). Также можете прочитать другие вопросы, я там отвечала по поводу сна.
Вопрос:
Ответ: 1.Продолжительность грудного вскармливания, рекомендуемая ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) – 2 года.
Малышу очень важно получать полезные витамины, микроэлементы и иммуноглобулины вашего молока, даже если это всего пара кормлений в сутки. С 6 месяцев иммуноглобулины, переданные ребенку от вас при рождении, исчезают из его крови, поэтому именно в это время малыши довольно часто заболевают. ГВ поможет вам этого избежать или хотя бы сократить частоту и тяжесть ОРИ. А вот состав молока после года значительно изменяется, он очень схож с составом молозива, которое можно назвать «жидким золотом».
2. Для максимально длительного сохранения ГВ, необходимо кормить малыша по требованию, обязательно сохраняя ночные кормления. Лучше не давать ребенку соски и пустышки, следить за тем, чтобы малыш засыпал на груди. После 6 месяце, когда вводится прикорм, стоит предлагать грудь после кормления, так лактация сохраняется на длительное время.
3.По описанию похоже на прилив,рефлекс выделения молока(рефлекс окситоцина). Иногда до 3 месяцев мама может чувствовать приливы и между кормлениями. Затем эти приливы проходят, молоко выделяется только при кормлении.
Вопрос:
1. При длительных промежутках между кормления, грудь может сильно наполняться, в результате малыш получает больше переднего молока, которое более сладкое из-за более высокого содержания углеводов (лактозы) и стул может становиться более жидким, иногда с пеной. В заднем молоке больше жиров, которые помогают усваивать лактозу. Рекомендация – кормить чаще, не допуская переполнения груди. Следить, чтобы малыш хорошо опорожнял одну грудь, прежде ем предлагать другую.
2.ВОЗ говорит, что «стул грудничка может быть очень мягким и появляться с интервалом от нескольких раз в день до 1 раза в 10 дней». Нет причин для волнения, если у малыша хорошее самочувствие, нормально отходят газы. Грудное молоко имеет свойство усваиваться практически полностью, его задержка в кишечнике не приводит к выделению токсинов.
3. Если грудь распирает, то нужно ее опорожнить во избежание застоя в груди. Лучше разбудить малыша и приложить его к груди. Или подцедить грудь руками или молокоотсосом до чувства облегчения. Если сцеживать до полного опустошении груди, молоко снова будет прибывать, так стимулируется лактация, что приводит к увеличению количества молока. Лучше, чтобы именно малыш регулировал количество молока по своим потребностям.
Вопрос: Наша доченька с рождения любила кушать грудное молоко по чуть-чуть, но очень часто, в час могла приложиться на пару минут раза три-четыре, ночью реже, где-то раз в полтора часа. Без груди невозможно было успокоить и отвлечь. Сейчас ей уже 1,8 и до сих пор мы на гв перед сном, не может лечь спать не получив грудь. Скажите, пожалуйста: 1. Правильно ли было в раннем возрасте давать ребенку грудь по такому частому требованию? 2. Как правильно отучать ребенка от кормлений перед сном, ну никак не получается, а травмировать его и просто не давать грудь тоже не хочется(((? 3. Как понять, что у мамы не хватает молока. И отсюда ещё один вопрос: стоит ли докармливать смесью малыша, которому 1 месяц, предполагая, что ему не хватает молока?
Ответ:
1. С самого начала вы все делали правильно). Перерывы между кормлениями устанавливает сам ребенок. Некоторые малыши сосут часто, некоторые редко, одному малышу достаточно минут на кормление, другому – 40 минут. До трех месяцев желательно прикладывать к груди не реже раза в 2 часа, ночью 2-4 раза.
2. Если вас устраивают кормления перед сном и ночь, не стоит ничего менять. Многие мамы оставляют именно такие кормления, пока у малыша не произойдет самоотлучение. Иногда уход от груди перед сном может отнимать у мамы еще больше сил и времени, чтобы уложить малыша спать. Если уходить от кормлений перед сном, можно делать это самой, переключая малыша, разговаривая с ним. Можно поручить это другим членам семьи. При этом мама может одевать на малыша пижамку, чистить зубки.
3. В вопросах, хватает ли ребенку молока, в первую очередь важна прибавки в весе, самочувствие малыша, количество мочеиспусканий. Набор веса – главный критерий того, что малышу хватает молока. Не стоит взвешивать его слишком часто, оптимально – 1 раз в неделю(нормальная недельная прибавка – 125-140 г.). Иногда проводится тест на мокрые пеленки.
Докорм назначается в случае, если малыш плохо набирает вес, мало мочится, что говорит о недостатке молока. Иногда причиной недостатка молока является неэффективное сосание. Например, исправление прикладывания может улучшить стимуляцию груди, в результате увеличится количества молока. Поэтому перед тем, как дать доком, стоит выяснить причины недостатка молока и по возможности их устранить. Если мама не может справиться сама, в этом ей может помочь консультант по ГВ.
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, до какого возраста вы рекомендуете кормить грудью и что скажете про молоко, которое малыш получает после года?
Ответ: Мама сама должна решить, сколько она будет кормить грудь. Продолжительность грудного вскармливания, рекомендуемая ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) – 2 года. Я придерживаюсь рекомендаций ВОЗ.
Основные преимущества ГВ после года:
Высокая питательная ценность (жирность повышается)
Увеличивается уровень водорастворимых витаминов
Увеличивается концентрация иммуноглобулинов
Снижается риск аллергических проявлений
Малышу продолжает получать полезные витамины, микроэлементы и иммуноглобулины вашего молока, даже если это всего пара кормлений в сутки. С 6 месяцев иммуноглобулины, переданные ребенку от вас при рождении, исчезают из его крови, поэтому именно в это время малыши довольно часто заболевают. ГВ поможет вам этого избежать или хотя бы сократить частоту и тяжесть ОРИ. Собственный иммунитет дозревает только к 6 годам.
Так проходила работа над вопросами и ответами.
Если Вам необходима индивидуальная консультация Инны Шабельниковой, контакт для связи с ней +375296339603