что делать если мажет кровью
Странный цвет крови при месячных – что это значит?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Странный-цвет-крови-при-месячных-–-что-это-значит.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Странный-цвет-крови-при-месячных-–-что-это-значит.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Для женщин важна не только регулярность менструаций, но и их качество. Нужно оценивать обильность выделений и цвет менструальной крови. Пациентки, в зависимости от причин, описывают его по-разному – как коричневый, черный, ярко-красный и розовый.
Нормальные выделения при месячных имеют ярко-красный цвет без комков и сгустков. Причиной изменения окраски и плотности может быть прием лекарственных препаратов, гормональные проблемы, инфекция или гинекологические заболевания.
Менструальный цикл и вагинальные кровотечения — в чем разница?
Количество крови во время менструации, ее консистенция и цвет варьируются индивидуально, как и длина и частота цикла. Цвет менструации может быть очень разным – ярко-красным, коричневым, темным и даже черным. В среднем каждая взрослая женщина за один менструальный цикл теряет 20-60 мл крови, что составляет от 4 до 12 чайных ложек. Нормальный цвет выделений — ярко-красный.
У одних женщин наблюдается скудное кровотечение, у других оно может быть обильным, вызывать дискомфорт и необходимость дополнительной защиты в виде различных гигиенических средств. Иногда в крови наблюдаются даже сгустки.
Сгустки во время менструации обычно естественны, особенно когда кровопотеря значительна. Время от времени в менструальной крови появляются небольшие по форме фрагменты, напоминающие чешуйки.
Любое изменение цвета следует дифференцировать в первую очередь с возможными кровотечениями, причиной которых могут быть заболевания матки, яичники и влагалища, а также с аномальными выделениями. Странные месячные может оказаться кровотечением. Любые непонятные симптомы должны быть предупреждающим знаком и побуждать женщину посетить гинеколога.
Кровотечение может длиться до восьми дней, но средняя продолжительность — пять дней. В первые два дня выделения самые обильные. Типичный симптом менструации — менструальная боль внизу живота. Не все женщины испытывают боль в яичниках, и обычно этот симптом также предшествует началу менструации.
Цвет месячных – что означает изменение цвета?
Цвет менструальной крови важен и многое говорит о гормональном балансе. Но большее значение для диагностики имеют длина, обилие месячных и наличие кровотечений между менструациями. Именно патологические кровотечения и кровянистые выделения — тревожный симптом, сопровождающий заболевания, опасные для здоровья и жизни, в том числе и онкологические.
Коричневая кровь в месячные — есть ли проблема?
Темную кровь иногда также можно спутать с выделениями.
Менструальные кровотечения коричневого цвета могут быть следствием начала гормональной терапии, в том числе приема противозачаточных таблеток. Тогда менструации не появляются, а происходит так называемое абстинентное кровотечение. Если выделения коричневые, и в них присутствует слизь, сопровождающаяся неприятным запахом, а само кровотечение появляется помимо времени ожидаемой менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы обследоваться на инфекции.
Большое беспокойство среди женщин вызывают также сгустки в выделениях. Если их много, это может привести к анемии. Как правило, этот симптом подразумевает массивное и правильное отслаивание эпителия матки. Но в некоторых случаях это может указывать на миому матки или полип эндометрия. Особенно опасно, когда кровь очень красная, темная, а сама менструация чрезвычайно обильна.
Темные выделения и крупные сгустки также характерны для эндометриоза.
Менструацию также можно спутать с выделениями при беременности — имплантационным кровотечением. Это кровотечение обычно длится несколько часов, хотя может продолжаться до трех дней. Обычно выделения у беременных скудные, кровь коричневого цвета и больше похожа на грязь, чем на кровь.
Ярко-красные выделения при менструации — норма ли это?
Обильное кровотечение с ярко-красной кровью и сгустками также может означать выкидыш. Это особенно вероятно, когда есть боли внизу живота и ощущаются сокращения матки.
Жидкая менструальная кровь может быть следствием приема гормональных и разжижающих кровь препаратов. Ярко-красная менструальная кровь при беременности может означать возможность выкидыша или другую опасность для плода.
Розовые выделения могут означать повышенное количество слизи.
Странные скудные и обильные менструации — опасно ли это?
Регулярность и обилие кровотечений — важный фактор женского здоровья. Точно определить кровопотерю в течение одного менструального цикла сложно. Менструация считается обильной, если женщине приходится применять двойную защиту, кровь попадает на постельное белье, в крови появляются сгустки или если привычный образ жизни приходится менять из-за месячных.
Если месячные меняются и становятся более обильными, чем раньше, однозначно необходимо обратиться к гинекологу. Существует множество причин обильных менструальных циклов. Однако у большинства женщин матка функционирует должным образом и уровень гормонов в норме. Соответствующее лечение позволяет уменьшить обильные менструальные кровотечения.
Кровотечение до и между менструациями
Если кровь появляется между менструальными циклами, также необходим визит к врачу. Особенно, если кровотечение возникает после полового акта или после менопаузы.
Кровотечение после полового акта часто вызвано болезненностью или воспалением шейки матки. Наиболее распространенные причины этого состояния — инфекции, например, хламидиоз, и гормональные изменения. Кровотечение между циклами также может быть вызвано другими инфекциями, полипами, гиперплазией эндометрия и раком репродуктивных органов. Полипы представляют собой небольшие узелки, которые могут появляться на шейке матки или внутри нее.
Иногда кровотечение может также возникать в первые месяцы после начала приема противозачаточных таблеток.
Интервал между отдельными менструальными циклами у женщин может варьироваться. Нерегулярные месячные могут свидетельствовать о том, что женщина не овулирует каждый месяц или нарушен гормональный баланс. В молодом возрасте нерегулярные месячные требуют консультации гинеколога. Также такая ситуация довольно распространена у женщин, приближающихся к менопаузе.
Странная менструация — отсутствие месячных
Беременность — основная причина аменореи среди женщин до 50 лет. Тем не менее, аменорея без каких-либо причин случается довольно часто, но отсутствие месячных в течение нескольких месяцев подряд — тревожный сигнал. Помимо беременности, другие причины отсутствия менструальных циклов: стресс, потеря веса, перебор физических упражнений (бег на длинные дистанции и т.д.), гормональные проблемы и менопауза.
Нужно обратиться к гинекологу при отсутствии месячных в течение 2-х месяцев подряд. Кроме того, нужно записаться на прием к врачу, если первый менструальный цикл не начинается в возрасте 16 лет.
Менопауза – это последняя менструация у каждой женщины. Прекращение менструаций происходит потому, что со временем яичники перестают производить яйцеклетки и количество эстрогена снижается. Менопауза обычно наступает в возрасте около 52 лет. Преждевременная менопауза наступает до того, как женщине исполнится 45 лет, но это происходит редко.
Существуют и другие симптомы, указывающие на прохождение менопаузы, наиболее распространенные — приливы. В случае кровотечения после менопаузы необходимо посетить гинеколога, тогда оно связано с подозрением на рак матки.
Необычное вагинальное кровотечение – когда обратиться к гинекологу?
В случае возникновения необычного кровотечения, следует записаться на прием к гинекологу. Врач проведет собеседование и назначит обследование для определения типа кровотечения.
Вам придется ответить на вопросы о последних менструальных циклах, обилии кровотечений, появляются ли пятна крови на постельном белье. Для врача важна информация с указанием проводимого фармакологического лечения, гинекологических процедур. Важное значение имеют вопросы, связанные с половой жизнью, используемыми формами контрацепции и возможными инфекциями, передающимися половым путем.
Врач также проведет гинекологический осмотр. Во время осмотра гинеколог двумя пальцами проверяет состояние органов, определяя размеры матки и ее чувствительность к прикосновениям. Врач также использует гинекологический инструмент — зеркало, чтобы аккуратно открыть влагалище и обследовать шейку матки.
Во время гинекологического осмотра выполняется мазок из влагалища и шейки матки. Такой образец затем отправляется в лабораторию, чтобы определить, являются ли выделения результатом инфекции. После получения всех результатов гинеколог в сотрудничестве с пациентом принимает решение о необходимости проведения дальнейших анализов, в том числе УЗИ.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Выделения с кровью в первую неделю после месячных: причины, классификация, лечение
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/02/urologicheskie-rasstrojstva.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/02/urologicheskie-rasstrojstva.png?fit=826%2C550&ssl=1″ />
Женщина должна тщательно следить за изменениями в репродуктивной системе. Ее нормальное функционирование обеспечивает возможность беременности, интимной жизни и общее здоровье организма. Отклонения в цикле и нетипичные выделения сигнализируют о наличии серьезных гинекологических проблем.
Поводом для беспокойства должно послужить появление кровяных выделений в первую неделю после менструации. Этот тревожный симптом в большинстве случаев указывает на патологию.
Классификация дисфункционального маточного кровотечения (ДМК)
Возраст — ключевой фактор, позволяющий точно определить причины возникновения выделений с кровью через неделю после месячных. Различают ювенильную, репродуктивную и климактерическую патологии межменструальных выделений.
Причины межменструальных выделений
Причины возникновения патологических кровяных выделений, наступивших через неделю после менструации могут быть связаны с внешними и внутренними факторами.
Среди внешних факторов самые распространенные:
Внутренние факторы провоцирующие межменструальные выделения:
Причины кровянистых выделений, связанных с возрастом
Кровяные выделения, возникающие у представительниц пубертатного возраста через неделю после месячных, свидетельствуют об отклонениях в регуляции репродуктивной системы.
Основные факторы, вызывающие ДМК в этот период:
У категории женщин репродуктивного возраста, кровянистые выделения через неделю после месячных чаще всего обусловлены наличием гинекологических заболеваний.
После 45 лет гипофиз перестает вырабатывать гормон-гонадотропин. Нерегулярная выработка этого вещества способна вызвать кровяные выделения через 5-7 дней после менструации.
Лечение постменструальных маточных кровотечений
Лечением патологий занимается гинеколог. Чтобы сохранить функциональность репродуктивной системы, категорически противопоказано практиковать самолечение.
Исходя из комплекса диагностических процедур, специалист подберет индивидуальную терапию, направленную на улучшение гормонального фона и устранение причин межменструальных кровотечений.
В зависимости от патологии может быть назначено следующее лечение:
Кровопотеря и кровянистые выделения: причины, опасности и способы устранения
Кровопотеря и кровянистые выделения: причины, опасности и способы устранения
Вагинальные кровотечения определяются как потери крови через влагалище. Кровопотеря может исходить из матки, шейки матки или самого влагалища, а также может возникать во время беременности, что всегда требует внимания гинеколога.
Влагалищное кровотечение — один из наиболее частых гинекологических симптомов, и каждая женщина имеет один шанс из двадцати пострадать от него в течение своей жизни.
Что нужно знать о кровянистых выделениях
Любая потеря крови, которая происходит вне нормального менструального цикла, должна быть оценена гинекологом, будь то легкое (кровянистые выделения) или сильное кровотечение.
Однако обратите внимание, что, согласно многочисленным научным источникам, одна из наиболее частых причин межменструальных выделений — стресс, поэтому этот симптом не должен приводить к преждевременным тревогам и опасениям по поводу злокачественных новообразований.
Кровотечение часто возникает как одиночный симптом, но также оно может сопровождаться другими симптомами, связанными с основной патологией:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A2%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Тахикардия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Тахикардия
Диагностика таких состояний основана на распознавании симптома и связанных с ним признаков. Также важно сразу выполнять инструментальные тесты, например, трансвагинальное УЗИ, необходимое для выявления органических патологий.
Терапия зависит от причины кровотечения, а также от возраста женщины и ее желания иметь потомство, выбор метода лежит на гинекологе.
Основные причины вагинальных патологических кровотечений
Причин вагинального кровотечения много, но в основном их можно сгруппировать в 5 обширных категорий:
Осложнения во время беременности (иногда нераспознанной, то есть о которой женщина еще не знает) включают:
Доброкачественные органические патологии:
Злокачественные органические патологии:
Общие системные причины:
Кровянистые выделения при беременности
Незначительные кровянистые выделения являются обычным явлением в первые недели беременности, но сильное кровотечение может произойти в третьем триместре беременности и представляет серьезный риск как для матери, так и для плода.
Выраженность кровотечения оценивается по:
Причин кровотечения во время беременности много, в том числе:
Полипы в шейке матки
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?fit=800%2C449&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8B-%D0%B2-%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=800%2C449&ssl=1″ alt=»Полипы в шейке матки» width=»800″ height=»449″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?resize=768%2C431&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Полипы в шейке матки
Как при наличии кровянистых выделений, так и при более значительной кровопотере пациентке всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если кровянистые выделения в первом триместре носят физиологический характер, когда кровотечение было особенно обильным, госпитализация стала бы обязательной.
Практически всегда в третьем триместре беременности терапевтическое лечение включает:
Интенсивное кровотечение в первые недели после родов или после аборта может возникнуть, когда матка еще не восстановила свой физиологический размер, или в случае несовершенной (недостаточной) очистки внутренних стенок.
Дисфункциональные причины
Ановуляторные циклы — это те циклы, во время которых не происходит нормальная овуляция. В основе могут быть гормональные изменения ФСГ и ЛГ, эстрогена и прогестерона. Дисбаланс вызывает чрезмерный рост эндометрия, который в конце цикла нерегулярно отслаивается, вызывая кровотечение даже вне нормального менструального цикла, часто продолжительное и обильное.
Синдром поликистозных яичников — это заболевание, которым страдают молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Для него характерны ановуляция (при отсутствии нормального менструального цикла и бесплодие ), гирсутизм, угри, инсулинорезистентность с повышенным риском развития диабета 2 типа.
Под меноррагией мы подразумеваем патологическое увеличение количества и продолжительности менструальных выделений, которое, однако, в этом случае обычно происходит в конце цикла.
Стресс, расстройства пищевого поведения (нервная анорексия, булимия и т. д.) могут привести к появлению межменструальных потерь и аномальных циклов, а также к метаболическим заболеваниям (метаболический синдром) и гормональным дисфункциям, например заболевания щитовидной железы.
Под метроррагией мы подразумеваем обильное вагинальное кровотечение, которое происходит вне нормального менструального цикла.
Доброкачественные органические патологии
Миома матки и полипы эндометрия — одни из самых частых причин вагинальных кровотечений в фертильной фазе. Первые представляют собой не что иное, как аномальные разрастания мышечной ткани, а вторые — слизистой оболочки эндометрия. Они могут увеличиваться в размерах и часто, в сочетании с гормональными изменениями, давать кровотечение в виде меноррагии и метроррагии. В этой категории мы также важно учитывать кисты яичников.
Эндометриоз означает аномальное присутствие эндометрия в органах, отличных от матки, таких как яичник, маточная труба, брюшина, влагалище, кишечник, легкие. Эти эктопические очаги могут кровоточить и во время нормального менструального цикла.
Случайные светлые кровянистые выделения, возможно, усиливающиеся при половом акте, могут быть вызваны наличием эктропиона («язвы» на шейке матки).
Генитальные инфекции могут вызывать различные типы выделений из влагалища, но лишь в редких случаях они вызывают кровотечение. Наиболее частыми являются те, которые передаются половым путем — хламидиоз и гонорея.
Злокачественные органические патологии
Они чаще возникают в перименопаузальном периоде и состоят из злокачественных опухолей половых органов. Наиболее частые:
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?fit=392%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?fit=719%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A0%D0%B0%D0%BA-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0.jpg?resize=900%2C688&ssl=1″ alt=»Рак яичника» width=»900″ height=»688″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?resize=392%2C300&ssl=1 392w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?resize=719%2C550&ssl=1 719w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?resize=768%2C587&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Рак яичника
Это патологии с очень плохим прогнозом, если их не распознать вовремя, и не начать лечить.
Общие системные причины
Это системные патологии, способные влиять на несколько систем, которые среди симптомов могут также давать вагинальное кровотечение.
Важной и фундаментальной классификацией для отслеживания различных причин вагинального кровотечения является классификация по возрастным группам.
Причины вагинальных кровотечений по возрастным группам
У девочек кровотечение перед менархе (первый менструальный цикл) всегда необходимо тщательно исследовать). Возможные причины патологии:
Причины межменструальных кровотечений в подростковом возрасте и в последующие годы:
Причины межменструальных кровотечений в репродуктивном периоде:
Преобладающая причина — меноррагия (обильные и продолжительные менструальные выделения), связанная с доброкачественными органическими патологиями — миомы, полипы. В этой категории также вероятно кровотечение из-за проблем во время беременности.
Причины межменструальных кровотечений в перименопаузе: в этой возрастной группе очень высок риск развития органического злокачественного заболевания (рака половых органов).
Причины межменструальных кровотечений в климактерическом периоде: в период постменопаузы преобладают доброкачественные причины, такие как атрофия эндометрия и влагалища, полипы эндометрия и, гораздо реже, злокачественные опухоли.
Симптомы
Наряду с вагинальным кровотечением иногда возникают другие симптомы, обусловленные основной патологией. Наиболее распространены:
Диагностика
Диагноз ставится на основании наблюдения за симптомами и общей клинической картиной, связанной с применением инструментальных исследований.
Гинеколог, оценивает характеристики кровотечения:
Если кровотечение достаточно цикличное и регулярное, оно вероятно связано с доброкачественными органическими поражениями или ановуляцией. Если кровотечение нерегулярное, следует также учитывать вероятность наличия злокачественных новообразований.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?fit=800%2C533&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8.jpg?resize=800%2C533&ssl=1″ alt=»Анализы крови» width=»800″ height=»533″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализы крови
С инструментальной точки зрения золотым стандартом диагностики вагинального кровотечения является трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить как доброкачественные, так и злокачественные органические поражения, оценить характеристики слизистой оболочки эндометрия и любые изменения в яичниках.
Затем по результатам ультразвука могут потребоваться другие методы, такие как
Но в первую очередь всегда исключается возможность беременности с помощью теста на ХГЧ.
Лечение и основания для выбора метода терапии
Лечение зависит только от основной причины кровотечения. После ее выявления может потребоваться медикаментозная терапия (дисфункциональные причины) или хирургическое вмешательство (злокачественные образования).
Женщина всегда должна делать выбор в пользу наиболее подходящего лечения, в том числе с учетом ее возраста или ее желания иметь потомство. Это позволяет повысить приверженность пациента к терапии, а также добиться максимального успеха.