что делать если дырка в ухе стала меньше
Что делать если дырка в ухе стала меньше
При диаметре внутреннего слухового прохода менее 3 мм говорят о синдроме узкого внутреннего канала. Сужение внутреннего слухового прохода может происходить по всей длине. Врожденное сужение канала чаще бывает односторонним, оно сочетается с мальформацией улитки, преддверия и рудиментом преддверио-улиткового нерва. Врожденный стеноз внутреннего слухового прохода проявляется глухотой с раннего детства.
Сужение внутреннего канала по всей длине может быть результатом остеопетрозита на фоне фиброзной дисплазии пирамиды и менингеомы височной кости. Такой стеноз канала чаще выявляется у взрослых, процесс обычно затрагивает обе пирамиды.
В литературе описаны редкие случаи внутриканального стеноза за счет гиперплазии костного гребня, разделяющего нервный пучок. Для этого состояния характерна односторонняя сенсорная тугоухость, которую выявляют на 7—10-м году жизни ребенка.
Сужение внутреннего слухового прохода может отмечаться между верхней и нижней стенками канала. В этом случае говорят о медиальном стенозе канала, он также может быть врожденным или приобретенным. Врожденный стеноз канала проявляется в детском возрасте в виде сенсоневральной тугоухости. Нарушение слуха наступает в результате компрессии сосудистого и нервного пучков во внутреннем слуховом проходе.
Медиальное сужение внутреннего слухового прохода создает благоприятные условия для развития кавернозных гемангиом. Описаны гемангиомы, исходящие из капиллярного сплетения вокруг узла Скарпа. а также из вен окружающих преддверные нервы. Стеноз внутреннего слухового канала способствует развитию эктазии базилярной и передней нижней мозжечковой артерий.
В наших наблюдениях отмечалось вторичное сужение канала вследствие остеопетрозита в клетках лабиринтных путей. Клетки нижнего и верхнего ретролабиринтного тракта сами могут моделировать форму внутреннего слухового прохода.
Camfield (1913) описал цереброспинальную фистулу с явлениями возвратного менингита на фоне узкого внутреннего слухового канала. По словам автора, стеноз канала был обусловлен чрезвычайной ниевматизацией нижних лабиринтных клеток.
При увеличении диаметра внутреннего слухового прохода более 6-7 мм говорят о широком канале. Он бывает врожденным и чаще комбинируется с мальформацией улитки, расширенным преддверием, сопровождается сенсорной тугоухостью (структуры наружного и среднего уха могут быть нормальными).
Двусторонняя асимметрия внутренней апертуры канала может быть анатомической особенностью индивидуума и не иметь каких-либо клинических проявлений. И тогда это случайная находка врача-рентгенолога при исследовании пирамиды височной кости.
Однако чаще расширение апертуры внутреннего слухового прохода происходит вследствие остеопетрозита, при вторичном инфицировании опухолей — врожденной холестеатомы каменистой части и верхушки пирамиды, новобразований, внедряющихся из пространства мостомозжечкового угла (менингеома, шваннома, нейринома лицевого нерва).
Кроме того, одностороннее расширение апертуры канала с неровной поверхностью стенок внутреннего слухового отверстия может служить признаком зарождающейся внутриканальной опухоли слухового нерва.
Где зашить мочку уха после тоннелей
Мода и наше отношение к ней очень переменчивы. Когда-то серьги-тоннели были исключительно атрибутом неформальной молодежи и вызывали шок. Сегодня они встречаются у людей всех возрастов и стилей.
Часто с возрастом, по корпоративным, карьерным или соображениям гигиены появляется желание отказаться от тоннелей и зарастить дырки в ушах. Но вдруг оказывается, что снять их ничуть не проще, чем заполучить, и вопросы «взрывают» сознание.
Зарастают ли тоннели в ушах? Сколько это займет времени? Как не привлекать внимания к своим мочкам? Что сделать, чтобы дырки в ушах заросли быстрее?
А если не зарастут? Можно ли красиво зашить уши после тоннелей и при этом избавиться от рубцов? Опасна ли такая операция? Можно ли будет впоследствии проколоть уши заново?
Зарастают ли дырки в ушах после тоннелей?
Ответ на вопрос, заживают ли тоннели в ушах самостоятельно, зависит от их размера.
Можно рассчитывать на то, что дырки в ушах после тоннелей диаметром до одного сантиметра зарасту сами. Отверстия в 2-3 сантиметра тоже можно зарастить, но процесс потребует времени. И рассчитать, сколько времени зарастают дырки в ушах, – невозможно. У всех этот процесс идет сугубо индивидуально.
К сожалению, широкие тоннели от 4-5 сантиметров сами не зарастают, а если и случается такое, то рубец заметно деформирует мочку.
Фото «до» и «после»
Зашить прокол в ухе после тоннелей — непростая задача даже для бывалого хирурга
По большому счету, зашить ухо после тоннелей – примерно то же самое, что зашить порванное ухо. Правильно и аккуратно убрать тоннели из ушей – это операция намного более тонкая и сложная, чем пластика растянутой мочки при возрастном растяжении или после ношения тяжелых ювелирных украшений.
Во втором случае необходимо просто иссечение рубца. В случае же с тоннелями этого недостаточно. Чтобы зашить дырку в ухе, потребуется выкраивать лоскут кожи: только так возможно собрать растянутую тоннелем ткань в аккуратную мочку и воссоздать ее естественную, объемную форму.
Комментарий эксперта:
«Меня часто спрашивают, можно ли зашить мочку уха после тоннеля так, чтобы это не было заметно. Имея огромный опыт таких операций, я подтверждаю — это вполне реально. В «Платинентал» мы используем целый комплекс особых технологий для получения тонких, незаметных рубцов».
Однако, как всегда, есть нюансы.
Как зашить тоннели в ушах без рубцов и сохранить красивую мочку
Кажется, что сложного в том, чтобы зашить дырки, какие проблемы тут могут возникнуть?
Комментарий эксперта:
«Зашить мочки после тоннеля не так просто. Это технически сложная и тонкая операция. Очень важно, чтобы ее выполнял квалифицированный пластический хирург.
Последствия непрофессиональных попыток могут быть более вредны, чем сами дырки. В чем состоит этот вред? Изменяется форма ушей. Уши деформируются, становятся слишком плоскими или, наоборот, чрезмерно вытягиваются.
Для того чтобы избежать всех этих неприятностей, врач должен создать из тканей мочки такую «выкройку», чтобы она идеально подошла именно вам. Это как паззл: каждая его часть должна очень четко вставать на свое место, иначе ничего не получится.
Операция проходит под местной анестезией и занимает от получаса до часа. Швы снимаются примерно через 5-6 дней. После этого рана заклеивается специальным кожным клеем, который позволяет мыть голову и вести привычный образ жизни.
Постепенно мочки затягиваются. Через два месяца их уже можно будет проколоть для ношения сережек. Результат сохранится на всю жизнь.
Сколько стоит зашить тоннель
Посетите раздел «прайс-лист» – в нем указана актуальная цена операции.
Если вы хотите не просто «заштопать» отверстия, а сохранить гармоническую форму ушей и мочек, за услугами такого уровня вы можете обращаться к нам по телефонам:
в Казани (+7 843) 236-66-66
Мы гарантируем вам пожизненный результат.
Запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию! Если вы примете решение оперировать тоннели в «Платинентал», цена операции будет уменьшена на сумму консультации.
Чтобы оставаться на круглосуточной связи со своим хирургом и получать специальные предложения, скачайте приложение Platinental.
Пластика ушей (отопластика)
Отопластика — операция, позволяющая скорректировать или изменить форму ушных раковин (реконструктивная отопластика, например, после травм) и избавиться от лопоухости (косметическая отопластика). Последний недостаток имеет врожденный характер, и часто люди пытаются прикрыть его прической.
Отопластика поможет навсегда забыть о подобных ухищрениях и заодно избавиться от комплексов. Плюс отопластики в том, что эту методику исправления дефектов внешности можно безопасно применять у подростков и даже детей. Разрез длиной не более проводится на задней поверхности ушной раковины, хирург фиксирует ушной хрящ в новом положении, после чего накладываются швы. Операция занимает от сорока минут до полутора часов и проходит под местной анестезией.
Данное оперативное вмешательство никак не сказывается на слухе.
Противопоказания
Отопластика, как любое хирургическое вмешательство, имеет ряд противопоказаний. К ним относятся острые и хронические заболевания ушей, другие хронические болезни, нарушение свертываемости крови, заболевания сердечно-сосудистой системы. Избежать осложнений и снизить риск их возникновения поможет предварительное обследование.
Реабилитационный период
Восстановление после отопластики зависит от сложности операции, но все равно не займет более двух недель. Если речь идет о реконструкции ушной раковины, тогда реабилитационный период может быть более продолжительным.
Примерно через сутки после операции пациент сможет вернуться к привычному образу жизни. Первое время не рекомендуется мыть голову, чтобы не повредить швы и избегать излишних физических нагрузок. К обязательным требованиям относится и ношение специальной повязки.
Результат операции
Новая форма и положение ушных раковин будут заметны сразу — после того как снимут повязку и швы, можно будет увидеть, что благодаря отопластике ваша внешность изменилась.
С чем ещё обращаются пациенты
Разорванная мочка уха
С таким дефектом женщины обращаются к пластическим хирургам из-за того, что за серьгу сильно дернули или она за что-то зацепилась, поэтому и произошел разрыв.
Некоторые женщины из-за шока или опасений операции не обращаются к специалистам, надеясь, что мочка срастется сама. Однако в таком случае очень велик риск того, что она заживет, но при этом не срастется или затянется некрасиво с видимым шрамом.
Слишком большие дырки в мочках (дырка в ухе после тоннеля)
За помощью к специалистам обращаются женщины, у которых из-за частого и длительного ношения тяжелых сережек образовались большие дырки в ушах. С необходимостью устранения больших дырок сталкиваются и те, кто когда-то поддался моде на тоннели в ушах (т.н. «пробойники»).
Естественное желание таких пациенток — эти дырки уменьшить (убрать) и иметь в дальнейшем возможность проколоть уши заново.
Подготовка к операции
Подготовка несложная. Сначала пациент посещает врача для визуального осмотра. Специалист обязательно изучает историю болезни пациента, составляет общую картину его здоровья и назначает необходимые анализы и обследования (анализ крови, ЭКГ и др.). Если не выявлено противопоказаний, назначается день операции.
Анестезия
Как правило, применяется местная анестезия.
Операция
Техника операции зависит от того, какой дефект мочки необходимо устранить.
Как избавиться от келоидных рубцов после прокола ушей?
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
Ошибка косметолога, генетика или неправильный уход могут привести к грубым рубцам на месте прокола ушей. И вместо подбора сережек придется принимать экстренные меры: обращаться к врачу, искать способы быстрого избавления от рубцовой ткани, а в некоторых случаях – прибегнуть к хирургическому вмешательству. А что делать тем, у кого рубцы образовались давно? Что говорят специалисты? Есть ли шанс избавиться от некрасивых шрамов без операции?
Отвечают представители компании «Ферменкол». Задать интересующий вас вопрос и описать проблему, с которой вы столкнулись, можно в специальной рубрике на нашем сайте. Подбор средства осуществляет ведущий врач Светлана Огородникова. Не стесняйтесь спрашивать!
Что такое келоидный рубец
В норме проколотая зона ушной раковины остается мягкой, однородной по цвету и ничем не отличается от соседних тканей. Но в некоторых случаях пирсинг провоцирует формирование келоидных рубцов. Грубая, плотная на ощупь ткань выступает над поверхностью кожи и наносит серьезный урон внешности. Полностью избавиться от келоидов сложно, но благодаря современным методикам можно сделать несовершенства практически незаметными.
Келоид – это избыточное разрастание соединительной ткани на участках тела, которые были подвержены травмам, порезам и другим повреждениям. От обычного шрама такие рубцы отличаются:
Келоидный рубец после прокола уха может доставлять серьезный дискомфорт – зудеть, болеть, создавать ощущение стянутости, онемения или повышенной чувствительности. Келоиды никогда не проходят самостоятельно. Кроме того, со временем они имеют свойство разрастаться еще больше, захватывая соседние здоровые ткани. Часто хирургическое вмешательство лишь ухудшает картину – рубцы рецидивируют снова и снова. Многих пострадавших многолетняя борьба с келоидами приводит в отчаяние.
В чем причина появления келоидных рубцов после прокола уха?
Принято различать несколько типов подобных рубцов. Первые называются внешними и возникают на месте повреждений любого происхождения. В том числе после пирсинга. Вторые — спонтанные (внутренние), прорастающие изнутри при целостной неизмененной коже.
Причины появления келоидов изучаются до сих пор. Известно только, что предрасположенность к формированию грубых шрамов обусловлена генетически. Также наиболее активно келоидные рубцы образуются у женщин репродуктивного возраста. Некоторые источники связывают появление этих шрамов с гормональным статусом. Также образование келоидов зависит от цвета кожи. Например, афроамериканцы сильнее других подвержены разрастанию соединительной ткани даже при малейших травмах.
В спонтанном увеличении рубца не последнее место занимает иммунитет человека. Нередко собственные защитные механизмы организма провоцируют усиленную выработку коллагеновых волокон – основную составляющую рубцовой ткани. Некоторые исследователи полагают, что келоиды – это ответная воспалительная реакция на прокол уха и внедрение металлических дужек сережек. Но не стоит забывать и об условиях проведения процедуры, гигиене и рекомендациях косметолога.
Келоиды на ушах — излюбленные места
После пирсинга грубые рубцы могут образовываться как на мочке уха, так и на хрящевой части ушной раковины. В зависимости от локализации шрама меняется его форма. В первом случае рубцы имеют рваные неправильные очертания, а во втором приобретают округлую форму, визуально похожую на опухоль, и твердость. Спонтанные келоиды обнаруживаются на любой части уха.
В некоторых случаях изъяны на коже образуются не сразу, а спустя несколько месяцев после прокола. Это обусловлено спецификой формирования шрама. Разрастаться келоид может годами и даже десятилетиями. Процесс, как правило, сопровождается болью, зудом и повышенной температурой в области рубца.
Профилактические меры против формирования рубцов
Большое влияние на формирование рубцовой ткани и дальнейшую ее регенерацию оказывает правильно подобранный наружный уход. Четкое соблюдение гигиенических правил дает возможность предупредить появление шрамов. Специалисты рекомендуют следующие действия, которые помогут снизить риски формирования келоида после пирсинга.
Итак, что необходимо делать после прокола ушей?
Визуальный осмотр необходимо проводить регулярно. Отмечать любые отклонения от нормы заживления. Краснота, болезненность, отечность или уплотнения — повод записаться к специалисту на прием. Вовремя замеченный келоид — 90% успеха лечения!
Методы удаления келоидных рубцов после прокола ушей
Удалить рубцовые образования после пирсинга одним универсальным способом не получится. Важен комплексный подход! Лечение келоидов имеет отличительные особенности. Подход зависит от возраста рубца, его локализации, наличия или отсутствия противопоказаний. Среди быстрых, но, к сожалению, не всегда эффективных методов можно выделить:
Ни одна из перечисленных методик не гарантирует 100% результат и отсутствие рецидивов в будущем. Нередко соединительная ткань продолжает разрастаться даже после многочисленных манипуляций с рубцом. Процедуры также могут спровоцировать гиперпигментацию и появление атрофических рубцов, поэтому очень важно учитывать противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препаратов, хронические заболевания.
Лечение келоидных образований косметическими средствами
Современная косметология – это шанс избавиться от келоидных рубцов без хирургического вмешательства. Бьюти-процедуры обладают накопительным эффектом, поэтому ожидать от первого сеанса моментального результата не стоит. Борьба с келоидами – это длительный процесс, который требует терпения и немало средств. Придется пройти несколько курсов процедур, чтобы рубец стал менее заметным и грубым. При келоидных рубцах на ухе показаны:
Инновационный способ избавления от келоидных рубцов после прокола ушей – продукция Ферменкол. Удобный в применении гель состоит из фермента коллагеназы, который расщепляет патологический коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. В отношении даже застарелых шрамов средство действует одновременно в нескольких направлениях:
Ферменкол-гель в виде аппликаций показан для устранения небольших свежих шрамов, а также в качестве профилактики образования келоидов через 3 недели после прокола ушей. Объемные рубцовые ткани хорошо поддаются коррекции во время сеансов электрофореза и фонофореза с использованием Ферменкола. Положительная динамика возможна при полном соблюдении режима нанесения и воздействия, рекомендованного нашим специалистом. В сочетании с другими противорубцовыми методами (силиконовые пластины, компрессионное белье и глюкокортикостероиды) Ферменкол дает WOW-эффект.
Задайте свой вопрос в специальной рубрике и получите бесплатную консультацию ведущего врача Светланы Огородниковой. Позаботьтесь о себе уже сегодня, чтобы завтра радоваться красивым сережкам в ваших ушах.
Помните! Свежие рубцы легче поддаются терапии с Ферменкол. Не теряйте время.
Будьте здоровы и не вредите себе!
Околоушной свищ: чем опасен дополнительный канал в ухе
Околоушной свищ — довольно непредсказуемое заболевание. В некоторых случаях аномалия может не беспокоить человека в течение всей жизни, а иногда дает о себе знать сразу после рождения и грозит тяжелыми осложнениями. Когда необходимо хирургическое лечение, а когда операции можно избежать, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы с 25-летним опытом лечения заболевания, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.
Как проявляется аномалия?
Внешне околоушной свищ выглядит, как еле заметная точка у завитка ушной раковины. При нетипичном расположении устье может находиться в любом месте ушной раковины, включая мочку. Но это совсем редко. Сам свищ представляет покрытый кожей дополнительный ход размером 1,5 — 2 см в длину, который отличается извилистой структурой. Иногда свищ раздваивается или заканчивается толстым кистообразным расширением. Может формироваться, как в одном ухе, так и в двух одновременно.
В чем причины заболевания?
Врожденные околоушные свищи являются самой распространенной аномалией развития наружного уха. Встречаются у 15 — 43 детей на 100 000 в зависимости от региона. В 30% заболевание имеет наследственный характер, в 70% — спорадический, то есть возникает от случая к случаю. Появление свища связано с аномалиями в развитии плода. Дефект формируется на 9-11 неделе внутриутробного развития. В это время из I и II жаберных дуг образуются шесть ушных бугорков, из которых впоследствии развиваются структуры ушной раковины. К возникновению дефекта приводят патологические процессы во время беременности (стресс, респираторные заболевания).
Чем опасен околоушной свищ?
Канал свища выстлан кожей, содержащей потовые и сальные железы, поэтому в нем накапливается и периодически выделяется содержимое желто-творожистой консистенции. При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс, который распространяется на мягкие ткани. На коже образуются огромные пиогенные язвы, достигающие 5 см в диаметре. Косметический дефект значительно снижает качество жизни ребенка. Если в воспалительный процесс включается хрящ ушной раковины — возникает перихондрит, который приводит к деформации ушных раковин.
Бывает, врожденную аномалию неверно диагностируют, принимая ее за другие заболевания: атопический дерматит, экзему, остеомиелит, туберкулез кожи и даже системную красную волчанку. Часто к нам дети приезжают уже после продолжительного, но неэффективного лечения.
Могут ли родители самостоятельно обнаружить у ребенка околоушной свищ?
В большинстве случаев это возможно. Необходимо внимательно осмотреть ребенка и понять, есть у него небольшое отверстие у основания ушного завитка или нет. Если отверстие есть, но оно выглядит, как маленький прокол иголки и не беспокоит ребенка — переживать не стоит. Свищ не представляет опасности и его не нужно удалять. Если устье покраснело, из отверстия выделяется секрет, появился дискомфорт или боль — необходимо устье обработать раствором хлоргексидина и обратиться к врачу-оториноларингологу.
Как лечится врожденная аномалия?
Как правило, пациенты к нам впервые поступают с обострением заболевания. Мы лечим абсцесс и назначаем плановую операцию по иссечению свища. Хирургическое удаление выполняется только в холодном периоде, то есть не в активную фазу воспаления. Иначе могут возникнуть осложнения. На восстановление кожи после снятия воспалительного процесса требуется около полутора месяцев.
Возрастных ограничений для проведения вмешательства нет. Нашему самому маленькому пациенту было всего три месяца. С рождения свищ у него воспалялся дважды.
Как проходит операция?
Смысл хирургического лечения в том, чтобы полностью удалить весь свищевой ход. Вместе с тем, нельзя повредить окружающие ткани. Распознать и выделить патологическую зону помогает метод, основанный на свойстве диафаноскопии. Метод мы с коллегами разработали и запатентовали несколько лет назад, успешно применяем на практике.
Во время операции через устье в канал свища вводим стерильный катетер-световод диаметром 0,75 мм. Катетер светится и мы точно оцениваем длину, форму и направление свища, наличие возможных разветвлений. Затем постепенно выделяем свищ из окружающих тканей. Операция длится от 40 минут до часа. Это малотравматичное вмешательство. Раньше дети после хирургического вмешательства проводили в стационаре 7-10 дней, а сейчас выписываются на 3-4 день. Снимать швы не нужно — мы используем рассасывающийся шовный материал. Если у ребенка свищ двусторонний, одновременно удаляем патологию с двух сторон.
Ежегодно мы выполняем от 20 до 30 таких операций. За прошедшие годы накоплен огромный опыт эффективного хирургического лечения врожденной аномалии.