что делать если дома умирающий

«Избегайте оптимизма»: о чем надо помнить, когда живешь рядом с умирающим человеком

Лена Андрев написала книгу «Поговорим об уходе за тяжелобольными», которая вышла в серии «Как жить» издательства «Олимп-бизнес». «Афиша Daily» публикует отрывок из главы, в которой рассказывается, как общаться с умирающим человеком и помогать ему все отведенное на жизнь время.

Эксперт по уходу благотворительного фонда «Старость в радость», ассистент медицинского факультета РУДН кафедры «Сестринское дело», автор книги «Поговорим об уходе за тяжелобольным»

Допустим, врач предположил, что больному осталось жить не более одного месяца, — значит, этот месяц превращается в важную часть его и вашей жизни. И если ваш близкий проживет, скажем, еще полгода, то каждый день сверх назначенного врачом срока рассматривайте как подарок.

Если не паниковать, а просто сесть и подумать, что важно любому человеку на планете, когда он умирает, то вы сами поймете, на что должен обращать внимание ухаживающий. Никто не хочет страдать от болей, бояться и желать себе скорейшего конца как освобождения от страха и боли.

Разговоры о смерти

Сопровождая умирающего, вы должны быть уверены, что и сейчас действуете по его воле, и после его смерти сделаете все так, как он желал. Для этого необходимо говорить открыто и доверительно.

Самое главное в уходе за умирающим — не оставлять его одного. Но, опять же, лучше заранее это обсудить. Никто кроме умирающего не может решить, как ему будет легче умирать.

Для того чтобы эффективно помочь, необходимо понимать, какие серьезные и специфические проблемы возникают у умирающего человека.

Уход за умирающим с практической точки зрения мало чем отличается от ухода за обычным больным, который может выздороветь, — однако он принимает несколько иную направленность. В частности, если известно, что человеку осталось жить недолго, то самое главное — чтобы в течение этого срока он испытал как можно меньше страданий (болей, страхов) и как можно больше положительных эмоций.

Нет никакой необходимости строго соблюдать режим дня — например, точное время подъема утром, гигиенические процедуры обязательно до завтрака. Если больной плохо спал ночью и заснул только под утро, то, скорее всего, не стоит его будить ради того, чтобы умыть. Наиболее часто в уходе за умирающими приходится иметь дело со следующими проблемами:

Источник

Уход за человеком в конце жизни

Время чтения: 5 мин.

Очень тяжело знать, что твой близкий уходит. Мы сопереживаем вашей ситуации и желаем вам сил и терпения.

Важно помнить, что последние дни и часы жизни — это время тишины, искренности и самых важных слов. Есть несколько вещей, которые помогут вам сохранить атмосферу спокойствия и любви в доме.

Какие именно, можно узнать в нашей памятке «Уход за человеком в конце жизни». Скачать ее в формате pdf вы можете здесь.

Общие рекомендации

Обязательно общайтесь:

Не забывайте проветривать комнату несколько раз в день, но не допускайте сквозняков. Важно поддерживать оптимальную температуру воздуха, потому что в конце жизни люди могут мерзнуть или сильно потеть. При необходимости используйте увлажнитель воздуха и включайте любимую музыку вашего близкого, имитацию звуков природы: шум моря или пение птиц.

Избегайте резких и громких звуков, яркого света, искусственной тишины (она может давить), суеты в доме.

Ухаживайте за телом больного:

Не вставляйте человеку зубные протезы — они могут причинять дискомфорт.

Последние часы жизни

Изменения, происходящие в последние часы и дни жизни:

Усталость, слабость

В последние дни/часы жизни человек практически перестает самостоятельно двигаться. Поэтому:

Уменьшение потребности в пище и воде

Если ваш близкий перестал есть и пить, не пугайтесь, но знайте, что это может привести к отекам конечностей и сухости слизистых полости рта и глаз.

Большинство людей в конце жизни не испытывают голода и жажды. Это естественный процесс угасания. Тело засыпает.

Попробуйте понять, что из-за отсутствия питания переживаете и страдаете вы, а не больной. Желание накормить — проявление заботы и любви, но сейчас, возможно, вашему близкому этого не нужно. Человек имеет право на самостоятельные решения. Если он сжимает зубы, это говорит о его нежелании есть.

Нарушение глотания

Прекратите прием таблеток и кормление. В последние часы жизни не рекомендуется проводить отсасывание слизи и мокроты из полости рта и трахеи — это может привести к ненужному возбуждению больного. Лучше просто поверните его голову на бок.

Дыхательная недостаточность

Дыхание может стать поверхностным, частым, аритмичным или редким, с протяжным свистящим звуком на выдохе (последним у человека будет выдох, а не вдох). Если дыхание громкое, клокочущее, со свистом, поверьте: сейчас это тревожит вас, а не вашего близкого.

Незадолго до смерти человек дышит лишь верхней частью грудной клетки.

Будьте рядом с больным, держите его за руку, разговаривайте, баюкайте, как ребенка.

Недержание мочи и кала

Своевременно меняйте подгузники, пеленки и постельное белье, следите за интимной гигиеной.

Сразу после смерти наше тело расслабляется, и мы выпускаем остатки мочи и кала. Не пугайтесь. Это физиологический процесс.

Больной не моргает, глаза приоткрыты

Регулярно увлажняйте глаза офтальмологическим гелем или искусственной слезой.

Снижение уровня сознания

Человек может постоянно пребывать в полусне, забытьи, не реагировать на слова или прикосновения. Мы не знаем, что чувствует человек без сознания или в состоянии комы. Исходите из того, что он слышит вас. Поэтому:

Ухудшение речевой функции

Проявите терпение, придумайте систему знаков, с помощью которой вы будете понимать друг друга. Задавайте вопросы, требующие односложного ответа: да, нет.

Терминальный делирий (бред)

Некоторые люди в конце жизни находятся в видимом беспокойном состоянии. Но поверьте, это больше тревожит вас, чем вашего близкого. Больной может не ощущать одышку, удушье и другие симптомы; его стоны, кряхтение и гримасы не всегда являются признаками физической боли.

Находитесь рядом, держите его за руку, разговаривайте с ним.

Боль

Боль не всегда сопровождает умирание. Однако, если врач рекомендует прием сильнодействующих обезболивающих, не бойтесь применять их в конце жизни больного. Они не вызовут привыкания и не будут способствовать приближению смерти, но смогут облегчить состояние вашего близкого.

Редкие, неожиданные симптомы

Ухудшение состояние может произойти внезапно, но все же можно заранее обговорить с вашим близким и его лечащим врачом свои действия в случае, если случилась пневмония, начались судороги, отек легких или отек головного мозга.

При приближении смерти может меняться цвет ногтей, кисти и стопы становятся холоднее, обостряются черты лица. Также на лице может проявиться светлый, белый носогубный треугольник.

Иногда человек не умирает, словно бы ожидая разрешения от близких. Важно отпустить его и дать ему умереть в спокойной обстановке.

Скажите самое важное: Прости меня. Я прощаю тебя. Я люблю тебя. Благодарю тебя. Прощай.

Чтобы лучше понять своего близкого и его потребности в этот период, задайте себе вопросы:

Не забывайте заботиться и о себе в это непростой период. Если вам необходима психологическая помощь, обратитесь на Горячую линию помощи неизлечимо больным людям 8 (800) 700-84-36 (круглосуточно, бесплатно).

Вам может быть интересно:

«Оставьте меня в покое, но не оставляйте меня одного». Если ваш близкий уходит дома — как вы можете ему помочь.

Реанимация. Может ли она помочь? Что надо знать о реанимации и состоянии человека в терминальной стадии болезни, чтобы принять правильное решение в конце жизни близкого.

Духовное завещание: как передать близким свой опыт. О практике написания писем, в которых человек может подытожить свою жизнь, дать напутствие и поделиться уроками с теми, кто останется после его ухода.

Горе ожидания абсолютно естественно. Перевод норвежской статьи о том, что переживания грядущей разлуки с близким, когда он еще жив, но тяжело болен, — нормальное состояние психики.

Источник

Умер человек, что делать: порядок действий в случае смерти родственника в больнице и дома, подготовка тела, похорон, поминок, документы, необходимые для погребения и отпевания

Сразу после смерти близкого человека родственники испытывают шок, боль. Они не могут решать вопросы подготовки к похоронам. Простая инструкция поможет сориентироваться. Если умер человек, что делать сначала: сообщить соответствующим службам, решить вопрос доставки на территорию морга, получить документы о смерти, подготовиться к дальнейшему погребению. Важно все делать быстро, т. к. хоронить умершего нужно на третий день от момента смерти.

Смерть наступила дома или в больнице, что следует делать: пошаговая инструкция

Порядок действий отличается. Определяющим является то место, где наступила смерть: дома или на территории лечебного учреждения. В каждом случае пакет документов разный, но некоторые из них все же выдаются без привязки к исходным данным.

Смерть в больнице

Родственник умер на территории больницы – страховой случай. Порядок действий

На этом этапе, возможно, придется оплатить только дополнительные услуги, например, если покойному нужно сделать макияж (по разным причинам: разрушение тканей, лицо изуродовано при аварии и т. д.).

Тело направляют в морг, находящийся при больнице, здесь проводятся все местные процедуры вскрытия, что позволяет определить причину смерти, подтвердить диагноз. Если такой возможности не предусмотрено, умершего отправляют в ближайший к объекту морг. Направление на вскрытие дает лечащий врач, который вел пациента вплоть до его смерти.

Позаботиться о передаче в морг вещей для подготовки усопшего

После вскрытия тело умершего подготавливают: моют, одевают. Дома этот вопрос решается проще – не нужно заниматься перевозками. Если же человек умер в больнице, что делать тогда – нужно обратиться к сотрудникам морга (через 2 часа от момента смерти).

На вскрытие дается 3 дня, по окончании этого периода можно забирать тело для проведения захоронения. Чтобы покойного подготовили, необходимо принести его вещи из дома. Понадобится:

Вещи должны быть чистые, выглаженные: новые или нет – решают близкие родственники.

Вызов экстренных служб на дом по горячим номерам или 112

Когда умирает старый человек, сначала вызывают медработников. Полиция приглашается, если у медработников (скорой помощи) останутся вопросы.

Соберите документы умершего

Документы на руки

Вызов ритуального агента по желанию и возможностям

Необходимо понять, что делать, когда умер человек. Обычно звонят родным, у которых есть опыт. Если таких нет, следует обратиться в похоронное бюро. Стоимость, спектр услуг, качество работы – все эти факторы играют роль при выборе организации.

Вызов ритуального агента – услуга дорогая, она не является обязательной. С другой стороны, близкие не знают, что делать, если человек умер дома, в этом случае помогут как раз сотрудники похоронного бюро, т. к. изучили всю процедуру до мелочей. Им будет легче получить все документы, выполнить остальные действия при подготовке и проведению погребения.

Сотрудники похоронного бюро часто приходят, как только в скорую помощь поступит звонок родственников. Это говорит об утечке информации.

Отправка тела в морг – как организовать процесс

Когда человек умер в больнице, медработники передают тело сотрудникам морга, который обычно находится здесь же. Совершенно иначе обстоят дела, если покойного обнаружили родственники у него дома. Когда приедет карета скорой, проконсультирует по всем вопросам, куда дальше обращаться: заберет тело в морг или посоветует звонить в ритуальное агентство для этого.

Тело в морге

Обращение в морг с целью получения медицинского заключения о смерти

Когда изучается вопрос, что делать, если умер близкий человек, нужно учесть: без документа, который выдают в морге, не удастся договориться об отпевании, оформить пособие на погребение, как и выполнять прочие действия. После вскрытия должны выдать документы, в частности, медицинское свидетельство о смерти.

Гербовое свидетельство о смерти: обращение в ЗАГС или МФЦ

Официальный документ выдается на основании медицинской справки, которая составляется патологоанатомом. Затем нужно идти в отделение ЗАГСа или МФЦ (в районе, где проживал усопший или расположен морг). Медицинское свидетельство останется у близких. Но важно также получить справку, на основании которой выдается материальная компенсация для проведения погребения. Когда умирает бабушка, дедушка, пожилой родитель, размер такой помощи соответствует нескольким пенсиям умершего.

Дается 6 месяцев, чтобы оформить все бумаги после смерти близкого, включая свидетельство о смерти. Этим занимаются родные. Но подать заявление о регистрации смерти человека может и работник организации по обслуживанию жилого фонда. Например, если усопший одинокий, был найден после смерти посторонним человеком.

Справка для получения пособия на погребение – форма №11 СКАЧАТЬ

Определение способа захоронения, что лучше: кремация или погребение

Учитывают, являлся ли верующим покойник. Если человек приобщился к таинству крещения, посещал церковь при жизни, то наверняка его следует похоронить, согласно канонам православия – провести традиционное погребение. Если близкие люди обратились в ритуальное агентство, можно рассчитывать на выполнение ими ряда обязанностей, например:

Кремация не является традиционным способом погребения для православных людей, но она не запрещается, хоть церковь и относится неодобрительно к такой процедуре. Все же можно кремировать умершего, для чего достаточно согласия родственников. Случается, покойный при жизни сам выбирает кремацию, тогда его воля должна быть нотариально заверена. Услуги подбора урны и решение всех вопросов, связанных с документами, опять же, предлагает ритуальная служба.

Погребение усопшего

Получение места на кладбище

Нужно соблюдать порядок обращения к администрации кладбища. Документы, которые понадобятся для получения участка:

Подготовка могилы. Диапазон цен на услуги

Копка могилы осуществляется бесплатно, если проводятся безвозмездные похороны. В остальных случаях эта услуга оплачивается. Стоимость копки могилы может составить около 10 000 руб. (родственная могила). Причем цена увеличивается зимой, уменьшается летом, что обусловлено качеством грунта. Также работники кладбища могут выполнить и другие действия по подготовке могилы: установка ограды, креста, рубка деревьев и т. д.

Отказ от вскрытия тела: причины, правила оформления заявления. Когда отказ невозможен

Родственники имеют право отказаться от проведения аутопсии. Это оговорено Федеральным законом №323. Причины отказа:

Составляется письменное обращение. Направляется в морг, адресуется заведующему. Необходимо указать личные данные заявителя, умершего, а также причину отказа от аутопсии. Если покойный составил завещание, его необходимо приложить к документу. Причины, по которым родственники обязаны хоронить близкого только после вскрытия:

Для сравнения ислам запрещает проведение вскрытия, т. к. тело по возможности сохраняется ради ожидания возможности воскресения.

Подготовка тела умершего дома самостоятельно

Не всегда покойника подготавливают к предстоящим похоронам на территории морга или привлекают ритуальное агентство к этой задаче. Ранее предки-славяне все делали собственными силами. Но важно помнить, что родственники не могут совершать обряды, связанные с подготовкой покойника. Основные правила:

Как происходит прощание с усопшим дома

Родственники должны точно представлять, что делать после смерти близкого, т. к. неумелыми деяниями можно причинить вред. Согласно церковным обычаям, над умершим совершают молитвы, пока не придет пора выносить гроб. Душа пребывает рядом с телом, близкими, посещает места, которые были знакомы ей при жизни. Значит, следует более спокойно вести себя: бестелесная оболочка будет испытывать боль, когда увидит глубину страданий ближних.

Подготовка к прощанию

Правила поведения дома с покойником

Советы, которые помогут отпустить умершего, не совершая ошибок:

Существует примета, согласно которой, родственникам (будь то дочь, мама, муж или отец) нельзя спать, пока проводятся похороны, т. к. душа умершего может поселиться в теле этого человека.

Как очистить дом после выноса гроба

Пол сначала подметают, а затем моют, причем по направлению от углов к центру, где стоял гроб. Это позволяет избавиться от негативной энергетики дома. Начинают уборку, как только умершего вынесут, отправятся на кладбище для проведения похорон. Вещи, которые использовались при этом, необходимо выбросить, т. к. они содержат негативную энергию. Воду, оставшуюся после мытья пола, выливают подальше, там, где никто не бывает.

Мытье пола после выноса усопшего

Траур до 40 дней

Длительность траурного периода составляет 3-12 месяцев. Это зависит от степени родства с человеком, который умер, что делать в этот период: нужно своевременно поминать покойного, нельзя посещать крупные торжества, не следует устраивать очередную свадьбу. Но черные одеяния можно не носить, их снимают после окончания 40 дня со дня смерти близкого. Даты, когда нужно особо рьяно молиться о близком:

На третий, девятый и сороковой день душа предстает перед Господним престолом.

Калькулятор подсчёта дне поминок

Молитвы за упокой души в храме и келейно

После страшного известия нужно узнать, что делать, если человек умер в больнице. Прежде всего, рекомендуется начинать с молитвы о покойном. Дальше можно обратиться к батюшке, спросить, какие молитвы читать в домашних условиях. Обычно рекомендуют произносить стихи из Псалтыря, предварительно зажечь свечу. Когда наступают поминальные дни, нужно посещать храм, желательно заказывать панихиду. Душе помогает еще и Сорокоуст, служба проводится каждый день до 40 дня с момента смерти. Такой порядок един для всех: если умер родственник в больнице, дома, на работе или упал на улице.

Источник

Если ваш близкий умер дома

Время чтения: 3 мин.

Представляем фрагмент брошюры для родственников «Смерть близкого», подготовленной благотворительным фондом «Вера». В ней мы постарались деликатно, но точно рассказать о шагах, которые необходимо сделать, если у вас умер близкий человек. Полную версию брошюры вы можете скачать в формате pdf по ссылке.

Вы потеряли близкого человека. Примите наши искренние соболезнования. Желательно, чтобы в первые часы рядом с вами был родственник или друг, менее вовлеченный в ситуацию эмоционально, способный сохранять спокойствие и помогать в решении связанных с похоронами вопросов и формальностей. Ведь близкие умершего зачастую испытывают шок и растерянность. Надеемся, что предоставленная нами информация также поможет вам.

Поскольку задача представителя полиции — осмотр тела умершего на предмет отсутствия признаков насильственной смерти, до приезда сотрудника полиции не совершайте, пожалуйста, никаких действий с телом умершего.

Первые несколько часов после смерти тело вашего близкого человека остается теплым и мягким, но с ним начинают происходить естественные изменения — не пугайтесь, это абсолютно нормально. Уже во время похорон тело будет другим. Приготовить себя к этому вряд ли удастся, но можно помнить, что тело наших ушедших любимых не просто «оболочка», оно хранит в себе все страдание и всю радость, всю тайну жизни, которая была в них.

В дневное время (в рабочее время поликлиники)

Шаг 1: родственники вызывают полицию по телефону 102 и врача из районной поликлиники (служба «вызов врача на дом»).

Шаг 2: полиция оформляет протокол осмотра тела. Если есть внешние признаки насильственной смерти, полиция оформляет направление тела на судебно-медицинское вскрытие. В этом случае от вскрытия отказаться нельзя.

Шаг 4: врач заказывает транспортировку (бесплатную) тела в морг.

Шаг 5: родственники передают сотрудникам службы транспортировки тело умершего и следующие документы:

Шаг 6: если посмертный эпикриз врач не выписал, родственники должны получить его в поликлинике, к которой был прикреплен умерший (как это сделать, вам расскажет врач). Далее его нужно будет передать в морг. Без эпикриза патологоанатомы морга не могут ни произвести вскрытие, ни принять решение об удовлетворении заявления (письменного) родственников об отказе от вскрытия.

Отказ от вскрытия

Решение о возможности не проводить вскрытие принимают врачи-патологоанатомы морга на основании истории болезни вашего близкого и заявления родственников. Написать заявление на отказ от вскрытия (на основании религиозных мотивов; прижизненной воли умершего, выраженной в устной или письменной форме, и других причин) родственники могут в морге. При смерти от онкологического заболевания при отсутствии гистологической (биопсийной, но не цитологической) верификации опухоли вскрытие обязательно (см. Приказ ДЗМ г. Москвы № 354 от 28.04.2012).

В ночное время или в праздники (когда поликлиника закрыта)

Шаг 1: родственники вызывают полицию по телефону 102 и скорую помощь по телефону 103.

Шаг 2: врач скорой помощи оформляет бланк констатации смерти.

Шаг 3: полиция оформляет протокол осмотра тела. Если есть внешние признаки насильственной смерти, полиция оформляет направление на судебно-медицинское вскрытие. В этом случае от вскрытия отказаться нельзя.

Шаг 4: сотрудники полиции или родственники заказывают транспортировку (бесплатную) тела в морг. Телефоны для самостоятельного вызова службы транспортировки тела в морг в Москве: 8 (495) 530-66-22, 8 (495) 322-33-96.

Шаг 5: родственники передают тело умершего и все перечисленные документы сотрудникам службы транспортировки:

Шаг 6: в поликлинике, к которой был прикреплен умерший, родственники получают посмертный эпикриз (как это сделать, вам расскажет врач). Эпикриз нужно будет передать в морг. Без эпикриза патологоанатомы морга не могут ни произвести вскрытие, ни принять решение об удовлетворении заявления (письменного) родственников об отказе от вскрытия.

За каждой районной поликлиникой закреплен определенный морг. Перевозка тела в другой морг — платная и возможна в случае отсутствия направления полиции в судебный морг.

Будьте готовы

Работники правоохранительных органов, сотрудники скорой помощи или перевозки при оформлении необходимых бумаг и выполнении процедур могут относиться к вашему близкому без должного уважения — например, в вашем присутствии называть тело умершего трупом (по официальной терминологии, используемой в названии документа). Постарайтесь не обращать на это внимания.

Чтобы не подвергаться дополнительному стрессу, можно не присутствовать при составлении протокола и при выносе тела, а попросить об этом кого-то из приехавших родственников/друзей, сообщив всю необходимую информацию (Ф.И.О. умершего, дату его рождения, время и дату смерти, диагноз и т.д.).

Если у вас остались вопросы, вы можете проконсультироваться у сотрудников координационного центра, позвонив по телефонам: 8 (977) 965-17-43 (Дмитрий) и 8 (977) 965-17-41 (Иван) (круглосуточно, бесплатно).

Источник