что делать если берут в армию с болезнью
ПОЛУЧЕНИЕ ВОЕННОГО БИЛЕТА ПО ЗДОРОВЬЮ – САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ПРИЧИНА ОСВОБОЖДЕНИЯ ПРИЗЫВНИКА ОТ АРМИИ. В ЭТОЙ СТАТЬЕ Я НА ПРАКТИКЕ РАЗБЕРУ, КАК ПРИЗЫВНИКУ ПОЛУЧИТЬ ВОЕННЫЙ БИЛЕТ ПО БОЛЕЗНИ.
ПОЛУЧЕНИЕ ВОЕННОГО БИЛЕТА ПО ЗДОРОВЬЮ – САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ПРИЧИНА ОСВОБОЖДЕНИЯ ПРИЗЫВНИКА ОТ АРМИИ. В ЭТОЙ СТАТЬЕ Я НА ПРАКТИКЕ РАЗБЕРУ, КАК ПРИЗЫВНИКУ ПОЛУЧИТЬ ВОЕННЫЙ БИЛЕТ ПО БОЛЕЗНИ.
ЧТО НУЖНО, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ВОЕННЫЙ БИЛЕТ ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ?
Чтобы законно получить военный билет по болезни, призывник должен пройти призывные мероприятия и получить на заседании призывной комиссии категорию годности «В» или «Д». Такое решение принимается, только в том случае, если:
у молодого человека есть болезнь, несовместимая с исполнением воинской обязанности,
если заключение врача, проводившего обследование от военкомата, полностью совпадает с формулировками Расписания болезней.
Чтобы выполнить оба пункта, нужно правильно подготовится к призыву, своевременно приобщить документы к личному делу и проконтролировать процесс организации мероприятий, связанных с призывом на службу.
КАК ПОЛУЧИТЬ ВОЕННЫЙ БИЛЕТ ПО ЗДОРОВЬЮ
1. Подготовьтесь к призыву. Соберите медицинские документы и сопоставьте их с Расписанием болезней. Если документов нет, обратитесь в поликлинику по месту жительства с жалобами на здоровье и пройдите назначенные обследования.
2. Пройдите медкомиссию. Покажите профильному по заболеванию врачу собранные документы и расскажите о диагнозе.
3. Получите направление на дополнительное обследование и пройдите его. Отнесите заполненный акт в военкомат.
4. Пройдите призывную комиссию. Если комиссия утвердит вам непризывную категорию, подготовьте документы для получения военного билета.
ПОЛУЧЕНИЕ ВОЕННОГО БИЛЕТА ПО ЗДОРОВЬЮ: НЮАНСЫ
Выше описан идеальный сценарий получения военного билета по состоянию здоровья, но на практике процесс может быть сложнее. К примеру, после призывной комиссии личные дела призывников направляют на КМО для уточнения вынесенной категории. Для молодых людей этот процесс проходит незаметно, так как им не нужно ехать в военкомат и проходить очередные комиссии, а решение о призыве принимается по медицинским документам из личного дела. Но если сведений недостаточно для постановки категории, то молодого человека вызывают на очное контрольное медицинское освидетельствование.
Постановка категории годности «В» или «Д» на районной призывной комиссии не гарантирует освобождение от армии, так как:
1. Вышестоящая призывная комиссия может отменить решение о зачислении в запас.
2. Если КМО не успеет утвердить категорию до окончания призывной кампании, то решение районной призывной комиссии аннулируется. Призывнику придется заново проходить призывные мероприятия в следующем призыве.
Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Почему больных призывников забирают в армию?
Существует множество причин, из-за которых больных призывников забирают в армию. Например, оказаться на службе можно из-за плохой подготовки к медкомиссии, невнимательности врачей или даже старого оборудования в поликлинике.
Юрист Службы Помощи Призывникам
Нет медицинских документов
Самая банальная причина призыва в армию — отсутствие у призывника медицинских документов, подтверждающих проблемы со здоровьем. При этом неважно, насколько серьезен диагноз: если молодой человек не может его подтвердить документально, для военкомата он здоров.
Заболевание находится в стадии ремиссии
Большинство хронических заболеваний имеют две фазы: обострения и ремиссии. Чаще всего для освобождения от армии желательно, чтобы болезнь проявилась к моменту призыва. Особенно важно иметь клинические проявления при заболеваниях кожи: экземе, крапивнице и атопическом дерматите. Если же кожные покровы будут чистыми, военно-врачебная комиссия может усомниться в диагнозе и посчитать призывника здоровым, а призывная комиссия — принять решение о призыве.
Наши клиенты не служат в армии
Наша работа — помогать призывникам получать освобождение от призыва в армию по состоянию здоровья. Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63: узнайте о наших услугах или получите бесплатную консультацию по своей ситуации.
Обращайтесь, мы будем рады вам помочь!
Медицинские документы устарели
Логика военно-врачебной комиссии проста: если у призывника нет свежих медицинских документов, значит, он давно не обращался за медицинской помощью. Ну а если ему не нужна медицинская помощь, то и проблемы со здоровьем не настолько серьезны, чтобы освобождать от армии. Поэтому призывник сможет служить.
Есть и другая причина, из-за которой могут призвать в армию. Дело в том, что по некоторым заболеваниям получить военный билет можно только в том случае, если за последние 5 лет был хотя бы один рецидив заболевания. Но если у призывника нет свежих медицинских документов, он не сможет доказать факт обострения. То есть он автоматически становится годным к военной службе.
Наблюдение в негосударственном медучреждении
Многие призывники предпочитают частные клиники, так как сервис и качество услуг в них гораздо выше, чем в обычных районных поликлиниках. Однако такое пренебрежение к государственной медицине может завершиться призывом в армию.
Военные комиссариаты могут проигнорировать документы из негосударственных медучреждений, так как их легче купить или подделать. Кроме того, если вы пожалуетесь военно-врачебной комиссии на проблемы со здоровьем, вас отправят в районную поликлинику за выпиской из истории болезни. Если же вы не появлялись в ней ни разу, то выписка будет чиста. В ней не будет информации о вашем диагнозе, частоте и длительности лечения. Поэтому для военкомата вы будете полностью здоровым.
Недостаточная подготовка
Готовиться к призыву нужно тщательно: собрать все медицинские документы и обновить их. Если нужно — записаться к врачу и пройти новые обследования. При этом очень важно собирать для военкомата именно те документы, которые помогут доказать соответствие диагноза Расписанию болезней. Например, при гастрите обязательно нужен выписной лист, чтобы подтвердить факт лечения в стационаре. При ВСД — сигнальный лист, доказывающий факт вызова скорой при обмороке. Если же этих документов нет, вы их не запросили или вовсе не готовились к призыву — вас заберут в армию.
Недоверие врачей
Врачи военкомата могут усомниться в жалобах и даже медицинских документах призывника. Например, особенно часто такое происходит при заболеваниях психики, гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии или нейроциркуляторной астении. Причина в том, что гипертония больше характерна для людей в возрасте, различные психические расстройства используют симулянты-уклонисты, а дистония и астения воспринимаются как смесь самых разных диагнозов. Из-за субъективного отношения врачи иногда закрывают глаза на проблему и просто признают больного человека годным к армии.
Старое оборудование в больницах
Всех призывников отправляют на дополнительное обследование в государственные медучреждения. Там молодые люди должны пройти консультацию врача и ряд исследований. Проблема в том, что во многих медучреждениях все еще используется старое оборудование, которое может искажать результаты диагностики. Например, рентгеновский аппарат может неправильно определить градус плоскостопия или ширину суставной щели. Из-за этого степень заболевания определяется неверно. К примеру, третья степень плоскостопия меняется на вторую — призывную. И призывник становится годным к армии.
Если у вас есть вопросы по прохождению призывных мероприятий или вам нужна помощь с получением военного билета по здоровью — заполните форму на сайте или позвоните нам.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Николаева Анна, юрист Службы Помощи Призывникам.
8 ошибок, из-за которых тебя могут забрать в армию
Призывники нередко совершают различные ошибки, а иногда и вовсе глупости, которые приводят к одному исходу — службе в армии. Сегодняшняя статья как раз об ошибках, из-за которых тебя могут забрать в войска. Информацией об этом с нами поделились специалисты из «Службы Помощи Призывникам».
1. Не подготовился к медкомиссии
Если ты думаешь, что у тебя есть язва желудка и врачи поверят тебе на слово или вычислят наличие болезни по одному только твоему виду, то ты ошибаешься. Никто в призывной комиссии не заинтересован в том, чтобы выискивать у тебя какие-то болезни.
Что нужно делать перед медкомиссией:
— Собери все документы, касающиеся твоего здоровья. Можешь хоть на грузовике подвезти, главное — показать, что у тебя есть болезни.
— Пройди обследование перед медкомиссией. На документы из твоего детства, конечно, посмотрят, но их будет мало для освобождения от армии. Не поленись пройти обследование и узнать, есть ли у тебя какие-либо основания для отсрочки или для освобождения от службы.
— Посмотри документ «Расписание болезней». В нём перечислены все основания для отсрочки или освобождения. Если не хочется разбираться во всём этом, то можешь обратиться в «Службу Помощи Призывникам» — они помогут тебе определить основание и подготовиться к медкомиссии.
И запомни: не отдавай подлинные экземпляры документов, подтверждающих непризывной диагноз. Их могут потерять. Предоставляй только копии документов, которые врачи сверят с оригиналами и вложат в личное дело.
2. Лечился в платных клиниках или давно не был в поликлинике
Проходить обследование в частной клинике — это равносильно не проходить его вовсе и быть в глазах военкомата богатырём, которого можно отправить в спецназ, ведь информация о лечении не может быть проверена на достоверность.
После того как ты пожалуешься на здоровье, подкрепив это обследованиями, военкомат сделает запрос в поликлинику, к которой ты прикреплён. Если ты, как и многие молодые парни и девушки, не доверяешь «бесплатной» медицине и лечился только в частных клиниках, то твоя карточка будет пустой. А раз она пустая — значит, ты здоров, и можно поставить тебе категорию «А» или «Б».
Хочешь избежать этого — показывайся в своей поликлинике, проходи обследование там. Хотя бы формально.
3. Излишняя уверенность в том, что с твоим диагнозом не берут в армию
То, что у тебя есть заболевание из «Расписания болезней», ещё не значит, что тебя освободят от несения службы. Для получения военного билета нужно иметь определённые функциональные нарушения, записи о лечении в стационаре и тому подобное. Как пример, если у тебя сколиоз, то нужно не просто сказать врачу, что он у тебя есть, и идти домой, а доказать, что искривление позвоночника превышает 17 градусов, сколиоз фиксированный и сопровождается болями, ограничениями подвижности и так далее.
А иногда врачи могут приуменьшать какие-то болезни. К примеру, у тебя плоскостопие третьей степени, которое по «Расписанию болезней» является непризывным. Лёгким движением руки врача ставится вторая степень — и ты уже годен к несению службы. Это может произойти как по ошибке, так и специально. Выход прост: просматривай записи и, если увидел там ошибку, обжалуй.
4. Отчаялся и сдался, не стал обжаловать решение военкомата
В дополнение к предыдущему пункту. Даже если болезни не увидели или не отправили тебя на дополнительное обследование, а просто поставили категорию «А» или «Б» и дали повестку на отправку, то не жди, пока тебя заберут в армию, — беги собирать документы и писать жалобу на несогласие с решением призывной комиссии. То же самое касается и тех случаев, когда тебе завысили категорию. Не обжалуешь решение до дня отправки — поедешь служить.
Самостоятельно грамотно написать жалобу сложно. Тут лучше всего воспользоваться услугами опытных специалистов.
5. Отказался от дополнительного обследования
«Не хочу» и «не буду» лучше оставить дома. Врачи на медкомиссии не будут уговаривать тебя пройти обследование. Не хочешь — твоё право. И ты, уверенный, что уже освобождён от службы, ведь на медкомиссии предоставил бумаги о наличии болезни, идёшь в армию, потому что в документах указаны формулировки, не соответствующие регламенту. А раз они не соответствуют регламенту, то не подходят в качестве доказательной базы. Решение медкомиссии в таком случае будет в утверждении категории «А» или «Б», причём на законных основаниях.
Запомни: если в военкомате тебе назначают дополнительное обследование — соглашайся. Только так ты докажешь, что у тебя действительно есть основания для отсрочки или освобождения от службы в армии.
Кстати, встречается и такая ошибка, когда отправляют на дополнительное обследование не по твоему диагнозу. В больнице диагноз не подтверждают, и ты признаёшься годным к несению воинской службы. При получении направления на обследование посмотри, что там написано. Если диагноз неправильный, то не постесняйся сказать об этом медкомиссии. Врачи тоже люди — они устают и допускают ошибки. И это понятно: медкомиссию ежедневно могут проходить десятки парней, и каждому нужно уделить внимание.
6. Постеснялся рассказать о проблемах со здоровьем
Да, мы прекрасно понимаем, что есть такие болезни, о которых просто стыдно говорить. Если у тебя энурез, варикоцеле, крипторхизм, фимоз и другие неудобные заболевания, то ты как минимум получишь отсрочку на полгода с продлением ещё на полгода. А в случае отсутствия улучшения ты получишь освобождение от призыва.
7. Испугался угроз
На медкомиссии тебе могут сказать, что с психологическими проблемами, например неврозом, тебя не возьмут на работу, ты не сможешь получить права и вообще нормально сосуществовать с обществом, поэтому лучше послужи, а там, глядишь, исправят. Или же будут давить на стыд, если ты придёшь с одной из болезней из предыдущего пункта. Тут всё зависит от самого врача, особенно если это психолог, цель которого — выявлять не только психические заболевания, но и симулянтов. Не иди на поводу и требуй направление на дополнительное обследование.
8. Не обратился за помощью к юристам
Если тебя всё же призывают на службу из-за отсутствия подготовки к медкомиссии или из-за ошибочного решения врачей, то не отчаивайся, ведь можно обратиться за помощью к юристам, которые имеют опыт в вопросах призыва на военную службу, например в «Службу Помощи Призывникам». Даже если ты уже получил повестку, грамотный юрист сможет обжаловать это решение, подготовить недостающие документы и подсказать, по какому основанию ты можешь получить военный билет.
Профилактика гипертонической болезни
Профилактика гипертонической болезни
Несмотря на усилия ученых, врачей и административных органов различного уровня, артериальная гипертензия в Российской Федерации останется одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это обусловлено как широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления), так и тем, что артериальная гипертензия является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда и мозгового инсульта, главным образом определяющих высокую смертность в нашей стране.
Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия) – хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением артериального давления, вызванное нарушением работы сердца и регуляции тонуса сосудов и не связанное с заболеваниями внутренних органов. Ведущим симптомом гипертонической болезни является повышение артериального давления, обусловленное в первую очередь нервно-функциональными нарушениями регуляции сосудистого тонуса. Необходимо тщательно дифференцировать гипертоническую болезнь от симптоматической гипертонии, когда повышение артериального давления является симптомом заболевания, и притом далеко не главным. Симптоматическая гипертония наблюдается при коарктации аорты, атеросклерозе аорты и крупных её ветвей, при нарушении функции эндокринных желез (болезнь Иценко-Кушинга, феохромацитома, гипертиреоз, первичный альдестеронизм-синдром Конна), поражение паренхимы почек, окклюзионном поражении главных почечных артерий, опухолях мозга и др.
Классификация гипертонической болезни
Гипертония классифицируется по степени повышения артериального давления:
Оптимальное АД – менее120/80 мм. рт. ст.
Нормальное АД – 120-129/80-84 мм. рт. ст.
Высокое нормальное АД – 130-139/85-89 мм. рт. ст.
I степень артериальной гипертонии (мягкая) – 140-159/90-99 мм. рт. ст.
II степень артериальной гипертонии (умеренная) – 160-179/100-109 мм. рт. ст.
III степень артериальной гипертонии (тяжелая) – 180 и более/ 110 и более мм. рт.ст.
В развитии гипертонической болезни выделяют 3 стадии:
1 стадия – незначительные и непостоянные изменения артериального давления, без нарушений функций сердечно-сосудистой системы;
2 стадия – постоянные изменения артериального давления, сопровождающиеся гипертрофией левого желудочка, но без других органических изменений;
3 стадия – постоянное повышенное артериальное давление с наличием изменений в сердце (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность), головном мозге и почках.
Факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии:
Возраст: у мужчин старше 55 лет, у женщин старше 65 лет. С возрастом стенки крупных артерий становятся более ригидными, а из-за этого повышается сопротивление сосудов кровотоку, следовательно, повышается АД.
Наследственная предрасположенность: гипертоническая болезнь у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья и сестры в возрасте меньше 55 лет у мужчин, менее 65 лет у женщин) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное АД имелось у двух и более родственников.
Пол: мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертензии, особенно в возрасте 35-50 лет. Однако, после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин.
Курение. Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек.
Чрезмерное употребление алкоголя. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает АД на 5-6 мм. рт. ст. в год.
Чрезмерная подверженность стрессам. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться, перекачивая большой обьем крови в единицу времени, вследствие чего АД повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим.
Атеросклероз. Избыток холестерина ведет к потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Всё это ведет к повышению АД. Однако и гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так, что эти заболевания являются факторами риска друг друга.
Дислипидемия. Общий холестерин более 4,9 ммоль/л. Холестерин липопротеинов низкой плотности более 3,0 ммоль/л и/или холестерин липопротеинов высокой плотности менее 1,0 ммоль/л у мужчин, менее 1,2 ммоль/л у женщин и/или триглицериды более 1,7 ммоль/л.
Глюкоза плазмы натощак 5,6- 6,9 ммоль/л и нарушение толерантности к глюкозе.
Чрезмерное потребление соли. Человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертензии.
Ожирение. ИМТ от 30 кг/м 2 и более. Абдоминальное ожирение (окружность талии более 102 см у мужчин, более 88 см у женщин). Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение АД на 2 мм. рт. ст.
Недостаточная физическая активность. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-25% больше рискуют заболеть артериальной гипертензией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее.
Если Вы насчитали у себя хотя бы два фактора риска – опасность заболеть артериальной гипертонией уже достаточно велика. Это заболевание, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика артериальной гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости!
Диагностировать повышенное АД при помощи одного измерения невозможно. Для постановки диагноза артериальной гипертонии необходимо, чтобы АД постоянно было выше нормы и врач неоднократно (минимум дважды) при разных визитах отмечал повышенные цифры АД. При артериальной гипертензии клинические симптомы могут отсутствовать, и пациент долгое время может не знать о повышенном АД. Это опасно, поскольку в кровеносных сосудах. а затем в жизненно важных органах, которые они питают – сердце, головном мозге, почках, глазах, происходят серьезные необратимые нарушения их структуры и функции. Поэтому пациент должен регулярно проверять АД на приеме у врача или сам измерять его дома, используя специальные приборы. Даже небольшое повышение цифр АД, несмотря на хорошее самочувствие, — повод серьезного к нему отношения, поскольку артериальная гипертензия приводит к гипертоническим кризам, во время которых многократно увеличивается опасность развития мозгового инсульта, инфаркта миокарда, сердечной астмы и отека легких. Даже при незначительном снижении АД (всего на 3 мм. рт. ст.) можно уменьшить вероятность смерти как от мозгового инсульта (на 8%), так и от ишемической болезни сердца (но 3%).
Профилактика артериальной гипертонии подразделяется на первичную и вторичную.
Первичная профилактика гипертонии – это предупреждение возникновения болезни. Таким образом, данной профилактики должны придерживаться здоровые люди, те чьё АД пока не превышает нормальных цифр. Приведенный ниже комплекс оздоровительных мер поможет не только долгие годы удерживать АД в норме, но и избавиться от лишнего веса и значительно улучшить общее самочувствие.
Физическая нагрузка. Проведенные исследования показывают, что регулярные аэробные физические нагрузки могут быть полезными как для профилактики и лечения артериальной гипертензии, так и для снижения сердечно-сосудистого риска и смертности. В исследованиях было показано, что даже менее интенсивная и продолжительная, но регулярная физическая активность сопровождается снижением смертности примерно на 20%. Упражнения, направленные на тренировку выносливости (общеукрепляющие, дыхательные упражнения, занятия на тренажерах, плавание, ходьба, бег, езда на велосипеде) приводит к заметному антигипертензивному эффекту. Рекомендуется уделять физическим упражнениям по 30 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной (3-5 раз в неделю). Не рекомендованы статические нагрузки (подъем тяжестей, перенос груза и т. д.), провоцирующие рост АД и холестерина в крови.
Ограничение потребления соли. Стандартное потребление соли во многих странах составляет от 9 до 12 г/сутки. Его уменьшение примерно до 5 г/сутки (1 чайная ложка) ведет к весьма скромному снижению АД (1-2 мм. рт. ст.) у лиц с нормальным АД и дает более выраженный эффект (4-5 мм. рт. ст.) у больных артериальной гипертензией. По этой причине населению в целом рекомендуется потребление соли в количестве 5-6 грамм в сутки. Ограничение соли может привести к уменьшению числа антигипертензивных препаратов и их доз. Следует учесть, что многие продукты (сыры, копчености, соления, колбасные изделия, консервы, майонез, чипсы и др.) сами по себе содержат много соли. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Низкое содержание поваренной соли в продуктах растительного происхождения, обезжиренном твороге, свежей или замороженной рыбе.
Ограничение животных жиров. Рекомендуется потреблять больше продуктов, богатых калием (урюк, чернослив, изюм, фасоль, горох, морская капуста, печеный в « мундире» картофель, нежирная говядина, треска, скумбрия, овсяная крупа, свекла, редис, томаты, зеленый лук, смородина, виноград, абрикосы, персики, бананы, апельсины); продукты, богатые магнием (зерновые, бобовые, орехи, арбуз, морковь, свекла, красный перец, морская капуста, черная смородина); продукты, богатые полиненасыщенными и мононенасыщенными жирами (растительные масла, рыба – лосось, макрель, сельдь, скумбрия, сардины, тунец, палтус и др.), а также фрукты, ягоды, овощи, бобовые. Больным артериальной гипертонией рекомендовано употребление рыбы не реже двух раз в неделю и 300-400 г в сутки овощей и фруктов.
Отказ от курения. Курение — один из главных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротической этологии. Существуют также данные о неблагоприятном влиянии пассивного курения на здоровье. Курение вызывает острое повышение АД и увеличение частоты сердечных сокращений, которые сохраняются более 15 минут после выкуривания одной сигареты. Известно, что у курящих гипертоников в стенке кровеносных сосудов выявляются более выраженные структурные и функциональные нарушения эндотелия сосудов (внутренней оболочки сосудов). Это ведет к резкому спазму сосуда, потере эластичности, развитию в его стенке асептического воспаления и активному образованию тромбов. Клинически это проявляется более высокими цифрами АД, частой склонностью к гипертоническим кризам, большей вероятностью развития приступов стенокардии и инфаркта миокарда у курящих гипертоников.
Уменьшить потребление алкоголя. Мужчинам с артериальной гипертензией. употребляющим алкоголь, следует ограничить его прием до 20-30 г в сутки (по этанолу), а женщинам с артериальной гипертензией – до 10-20 г в сутки. Суммарное потребление алкоголя в неделю не должно превышать 140 г у мужчин и 80 г у женщин.
Снижение массы тела. Артериальная гипертензия тесно связана с избыточной массой тела, а снижение массы тела сопровождается снижением АД. Для профилактики развития артериальной гипертензии лицам с нормальным АД и для снижения АД больным артериальной гипертензией рекомендуется поддержание «здоровых показателей» массы тела (ИМТ около 25 кг/м 2 ) и окружности талии (менее 102 см у мужчин, менее 88 см у женщин).
Снижение стресса. О роли нервных механизмов в происхождении гипертонической болезни свидетельствуют следующие факторы: в подавляющем большинстве случаев у больных удаётся установить в прошлом, до начала болезни, наличие сильных нервных «встрясок», частых волнений, психических травм. Опыт показывает, что гипертоническая болезнь значительно чаще встречается у людей, подверженных многократным и длительным нервным перенапряжениям. Поэтому одним из главных объектов профилактики гипертонической болезни должно быть состояние нервной системы. В профилактике гипертонической болезни важно не только устранение внешних нервных перенапряжений или «травм», но и выработка внутренней способности управлять своими «эмоциями». Должны быть найдены формы, которые позволили бы людям спокойно выходить из эмоционального стресса, не расплачиваясь за это «самообладание» своими сосудами. Очень важно освоить методы психологической разгрузки — аутотренинг, самовнушение, медитацию. Важно стремиться видеть во всем положительные стороны, находить в жизни радость, работать над своим характером, меняя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам, оптимизма, уравновешенности. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие.
Вторичная профилактика артериальной гипертонии проводится, если у пациента установлен диагноз «Артериальная гипертония». Её основная цель – избежать грозных осложнений артериальной гипертонии (ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта). Вторичная профилактика включает в себя два компонента: немедикаментозное лечение артериальной гипертонии и антигипертензивную (лекарственную) терапию.
Антигипертензивная (лекарственнаяю) терапия
Данная терапия связана с приёмом определенного комплекса препаратов, которые целенаправленно действуют на высокий уровень АД, снижая его. Курс приема таких лекарственных средств назначается пожизненно, предупреждая тем самым риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
Итак, если Вам поставили диагноз артериальной гипертонии, то Вам необходимо:
Обязательно принимать все препараты, которые назначил врач (соблюдайте рекомендации врача и обязательно прочитайте инструкцию).
Принимать лекарственные препараты в одно и тоже время.
Никогда не пропускайте прием лекарства из-за того, что Ваше артериальное давление в норме. Лучше обсудите Ваши наблюдения с врачом.
Обязательно пополняйте запас лекарственных препаратов до того, как они заканчиваются.
Не прекращайте прием препаратов, если показатели АД стали нормальными. Они стали нормальными именно потому, что Вы принимаете медикаменты.