что делать если беременная перегрелась на солнце
Жара и беременность. Какие могут быть риски?
Я очень часто на курортах вижу беременных женщин. Как врач акушер-гинеколог, я все время волнуюсь за их здоровье, как они переносят жару. Следует с осторожностью отнестись к беременности и, прежде чем отправиться в путешествие, необходимо взвесить все риски, желательно посоветовавшись с врачом.
Как жара влияет на беременную женщину?
Жаркая летняя погода влияет на некоторых людей больше, чем на других, и беременные женщины относятся к числу тех, кто наиболее подвержен перегреву.
Во время беременности все органы и системы подвергаются двойным нагрузкам, поэтому подключение еще и систем терморегуляции, чтобы поддерживать нормальную температуру тела, может быть дополнительной нагрузкой на организм. Если же у женщины имеются какие-либо хронические заболевания, то это может вызвать обострение заболеваний, повышаются риски развития осложнений беременности и преэклампсии.
Симптомы перегрева включают теплую кожу, головную боль, головокружение, мышечные спазмы и тошноту.
Обезвоживание является одной из причин тренировочных схваток Брэкстона-Хикса, оно также провоцирует головокружения и обмороки, что может привести к грозным осложнениям беременности: преждевременным родам и отслойке плаценты.
Кроме того, обезвоживание увеличивает выработку гормона вазопрессина (антидиуретического гормона), который вызывает жажду. Этот гормон похож на окситоцин, стимулирующий сокращения матки.
В результате обезвоживание в третьем триместре может вызвать сокращения матки, потому что вазопрессин действует подобно окситоцину.
Выходя в летнюю жаркую погоду на прогулку на свежем воздухе, беременным женщинам необходимо соблюдать меры предосторожности:
Риски перегрева для плода.
Исследование, опубликованное в Журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что более высокие температуры от глобального изменения климата могут увеличить число детей, рожденных с пороками сердца, между 2025 и 2035 годами.
Еще не установлено, как именно перегрев влияет на развитие плода, но исследования на животных показывают, что это может вызвать гибель клеток или помешать определенным белкам, участвующим в развитии плода, в течение первого триместра.
Если вы чувствуете симптомы перегрева.
Беременные женщины, которые чувствуют, что они перегреваются, должны предпринять те же меры, что и другие люди:
Если же вы испытываете ухудшение симптомов, рвоту, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если же вы осмелились посетить жаркие страны, будучи беременной, заранее необходимо позаботиться о страховке для беременных, так как стандартные страховки не включаю в себя медицинскую помощь при беременности.
И обязательно взвесьте все риски. Беременность длится не так долго, и если у вас имеются какие-либо факторы риска, то путешествие лучше отложить.
Что делать если беременная перегрелась на солнце
В жаркую погоду тяжело всем, но будущим мамам — особенно. Их «греет» ребенок, повышена нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Избежать негативных последствий нетрудно, стоит лишь придерживаться некоторых правил.
1) Не перегреваться
Ни переохлаждаться, ни перегреваться беременным нельзя! Перегреваетесь не только Вы, но и Ваш будущий ребенок. Оптимальное время для прогулок — утренние (до 11.00) и вечерние часы (после 17.00). Гулять стоит в парке или сквере, вдали от оживленных магистралей. Если есть возможность, переезжайте за город: на природе жара переносится намного легче. По возможности используйте дома кондиционер для охлаждения воздуха, вентиляторы, веера. Но – очень аккуратно! Следите, чтобы перепад температуры в помещении и на улице не превышал 8–10 градусов. Также озаботьтесь своевременной чисткой фильтров в кондиционерах – часто именно они становятся источником различных болезней. Ни в коем случае не спите под работающим кондиционером – велик риск простудиться. Можете перед сном положить на кровать грелку со льдом – это позволит немного снизить температуру в спальне. Расставьте по комнате несколько пластиковых бутылок с замороженной в них водой – станет легче. Другой вариант при беременности летом – поставить недалеко от вентилятора тазик с ледяной водой – это также немного охладит воздух. Чтобы понизить температуру тела, можно опустить ноги в тазик с прохладной водой, это улучшит циркуляцию крови и поможет избежать перегрева и теплового удара. Ещё один важный секрет – это термальная вода (либо небольшой пульверизатор) в сумочке! Носите его с собой, и периодически сбрызгивайте лицо водичкой – очень помогает;)
2) Соблюдать питьевой режим
3) Что есть и пить?
Есть в жару надо небольшими порциями, но часто. Особое внимание уделяйте безопасности питания. Летом продукты портятся быстро, поэтому не покупайте пирожки с мясом и субпродуктами, песочные корзиночки с кремом и уличный фаст-фуд. Если очень захотелось поесть на улице, купите мороженое (предпочтение отдайте фруктовому льду).
Лето — время изобилия свежих фруктов и овощей. Они — отличный источник природных витаминов и микроэлементов для мамы и малыша. Есть их можно в любом количестве (если у вас нет аллергии и отеков), ограничить стоит бананы и виноград из-за калорийности.
4) Не злоупотреблять загаром
Практически каждая женщина любит загорать, и беременность в этом деле не помеха, но надо это делать осторожно и со знанием дела. Загар может быть очень полезен в небольших дозах! Солнечные ванны дают ощущение тепла и доставляют удовольствие, оказывают хорошее укрепляющее действие. Под влиянием солнца в крови начинает синтезироваться витамин D, который особенно важен при беременности для предотвращения рахита у плода, а также для профилактики остеопороза у будущей мамы. Солнечные лучи обладают выраженным антидепрессивным действием. Важно только, особенно во время беременности, разумно использовать полезные свойства загара и нейтрализовать вредные, соблюдая несложные правила безопасности.
5) Одеваемся по погоде
Лучшая одежда для лета — та, что выполнена из натуральных тканей: хлопка, льна, шелка. В ней кожа дышит, избыток влаги быстро испаряется. Комфортнее всего — в одежде свободного кроя: между тканью и телом остается воздух, он защищает кожу от перегрева. Важен цвет одежды: светлые тона отражают больше солнечных лучей, соответственно такая ткань меньше нагревается. Не забудьте про головной убор. Шляпа с полями, выполненная из натуральной соломки, или кепка с длинным козырьком подойдут лучше всего.
Обувь должна быть устойчивой, разношенной. Ходите в комфортном темпе с ровным, размеренным дыханием. Через каждых полчаса делайте привал. При возникновении недомогания возвращайтесь домой. Не уходите далеко от дома летом.
6) Помните о ногах
В жару они отекают быстрее, просите мужа делать вам массаж ног и, отдыхая, укладывайте ноги на специальную подушечку.
7) Откажитесь от украшений
Если бусы и серёжки просто приносят дискомфорт, то кольца и перстни представляют серьёзную угрозу – от жары пальцы отекают и, стянутые металлом, будут сильно болеть.
8) Пересмотрите режим своего дня
В сильную жару ваш организм испытывает стресс, чтобы уменьшить его – постарайтесь больше отдыхать, не совершать длительных путешествий за рулем и даже в качестве пассажира, долго не сидеть в одной позе. Сон помогает переносить жару, поэтому дневные сиесты будущей маме показаны, как никогда!
ГУЗ «Городская поликлиника № 7 г. Гродно» желает Вам крепкого здоровья и только приятного времяпрепровождения летом. Пусть теплые деньки в ожидании малыша будут максимально комфортными, спокойными и радостными. В случае же ухудшения самочувствия непременно обращайтесь к врачу.
Дмитрий Иванчин
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, старший врач оперативного отдела Научно-практического Центра экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения г. Москвы
Неумеренное пребывание на солнце, особенно в безветренную погоду при высокой влажности, может привести к перегреванию организма. Но не только солнце может спровоцировать это неприятное состояние. При высокой температуре окружающей среды перегреванию способствуют также выработка большого количества внутреннего тепла при интенсивной мышечной работе; различные препятствия к отдаче излишков тепла организмом в окружающую среду, что возникает при ношении плотной темной одежды; недостаточное поступление воды в организм; плотная еда; длительное пребывание в душном, плохо проветриваемом помещении. В результате нарушения равновесия между количеством тепла, получаемого организмом извне, и его отдачей во внешнюю среду возникает перегревание организма, проявляющееся в виде теплового или солнечного удара.
При этом тяжелом поражении организма наиболее сильно выражены последствия перегревания.
Ведущую роль в его развитии играет избыточное накопление тепла, обусловливающее быстрое и значительное повышение температуры органов и тканей, всего тела в целом (более 39,6°С), Это приводит к изменению водно-электролитного обмена, развитию обезвоживания организма. Нарушение циркуляции крови в мелких сосудах тканей и органов вызывает активацию окисления липидов (жиров), вредные продукты которого повреждают структуру и нарушают за счет этого работу клеток.
При тяжелых формах теплового удара щеки пострадавшего западают, нос заострен, глаза окружены темными кругами, губы синюшные. Пульс 100-140 ударов в минуту, нередко нитевидный (с трудом прощупывается). Могут многократно повторяться приступы судорог.
При появлении первых признаков начинающегося перегрева (усилении потоотделения, учащении дыхания, расширении сосудов кожи, резком покраснении кожи, ощущении сухости во рту) надо перейти в прохладное место, принять прохладный душ, и теплового удара не произойдет.
Что делать, если это все-таки произошло?
Если нет такой возможности, то пострадавшего надо доставить в ближайшее лечебное учреждение на попутном транспорте, продолжая снижать его температуру тела до нормальной величины.
Профилактика солнечного удара
Лечение при тепловом ударе
Клинические формы заболевания
В любом случае, при любой форме перегревания для спасения здоровья и жизни человека требуется экстренное оказание помощи при тепловом ударе.
Этиология заболевания
Основные причины возникновения теплового удара:
Факторами риска для развития перегрева организма являются:
Пути получения
Патогенез
При тепловом ударе развивается избыточное функционирование нервной системы, сердца и сосудов. Непродолжительное влияние неблагоприятных факторов или их быстрое устранение практически не наносит вреда организму. При продолжительном воздействии теплового удара резко ослабляется работа сердца, появляется пассивная гиперемия мозга, отек легких, развиваются структурные изменения миокарда, тканей почек и печени. При параличе сердца наступает летальный исход. Регуляция теплоотдачи начинается с наполнения кожных сосудов, активизации потоотделения и учащения глубокого дыхания при ускоренном кровотоке в капиллярах альвеол. Усиливается сердечная деятельность и кровоток в головном мозгу.
Клиническая картина
Симптомы теплового удара развиваются постепенно по мере нарастания степени перегревания организма.
Выделяют основные признаки теплового удара:
Особенности заболевания у детей и при беременности
При беременности перегревание и тепловые удары наиболее опасны, поскольку даже непродолжительный перегрев может отразиться на состоянии будущего ребенка. Поэтому, после того, как было проведено лечение при тепловом ударе, будущей маме необходимо обязательно обратиться к своему гинекологу и пройти обследование, чтобы своевременно выявить возможные отклонения и пройти специальную терапию, которая поможет компенсировать причиненный тепловым ударом ущерб.
Осложнения
При отсутствии первой помощи пострадавшему, возможны осложненные последствия теплового удара, в числе которых:
Когда проводится диагностика теплового удара и его последствий, могут быть выявлены:
Первая помощь
Когда выявлены симптомы перегрева, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь и, как можно скорее, постараться облегчить состояние пострадавшего до приезда «скорой».
Первая помощь при тепловом ударе включает:
Диагностика
Диагностика теплового удара предполагает физикальный осмотр терапевта или педиатра (если пострадал ребенок), который включает опрос пострадавшего, измерение температуры тела. Для определения дисфункции различных органов и систем назначаются лабораторные исследования:
Иногда, устанавливается мочеточниковый катетер для забора мочи и проведения анализа на наличие скрытой крови.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика теплового удара проводится с тепловым истощением. Основными отличиями теплового удара являются нарушение функции ЦНС и температура тела выше 40 °C.
Если диагноз не очевиден, нужно убедиться, что отсутствуют другие причины, которые провоцируют нарушение функции ЦНС. Среди них:
Лечение заболевания
После оказания первой помощи в лечении теплового удара необходимо дождаться прибытия бригады «неотложки» и не предпринимать никаких действий. Квалифицированную медицинскую помощь могут оказать только бригады неотложной помощи, врачи-реаниматологи, кардиологи и другие специалисты. По показаниям они производят:
Иногда лечение теплового удара требует введения кордиамина подкожно.
При тяжелом состоянии пострадавшего госпитализируют для проведения реанимационных мероприятий, в числе которых:
Профилактика
Профилактика теплового удара включает:
Советы и рекомендации
Чтобы снизить риск появления теплового удара, рекомендовано:
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Что делать, если перегрелся на солнце?
При более тяжелом состоянии развивается покраснение лица, резкая слабость, тяжесть в теле, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, шаткая походка, учащение пульса и дыхания, расширение зрачков, повышение температуры тела до 39-40 градусов. Кожа пострадавшего становится сухой, горячей, покрасневшей. Возможно появление периодических судорог мышц живота и конечностей.
В приемном покое больницы усилия врача терапевта будут направлены на охлаждение тела больного и введение физиологического раствора и раствора глюкозы внутревенно для борьбы с обезвоживанием. Молодым и здоровым людям требуется обычно 4 литра жидкости в течение 6-8 часов. Их состояние нормализуется, как правило, в первые 12 часов. Пациенты с незначительным улучшением в течение первых двух часов, а также с гипотонией, старики и дети требуют большего времени для введения заместительной жидкости и стационарного наблюдения.
Очень важно знать, что симптомы солнечного удара могут повториться через 3-6 часов после улучшения состояния. Кроме того пациенты могут испытывать изменения температуры тела в течение нескольких недель и всегда будут предпрасположены к повторным случаям.
В жаркие дни необходимо находиться в прохладном месте и принимать большое количество жидкости. Рекомендуется периодически принимать прохладный душ. На солнце следует появлятся в самые нежаркие часы и всегда в головном уборе, лучше белом, максимально отражающем солнечное излучение. Особо тщательно эти профилактические меры должны выполняться детьми и лицами преклонного возраста.