что делали чумные доктора
Сегодня по всему миру один из самых дефицитных товаров – медицинские маски. Это больше не часть рабочей формы врачей, а самый простой способ для каждого человека защитить себя от вируса. Но такие средства хоть и кажутся очевидными, существовали далеко не всегда. Какова же история их появления?
Зачем чумному доктору розмарин?
В Средние века развитие медицины было где-то между шарлатанством и теологией. Теоретические знания только начинали собирать, а недуги казались расплатой за грехи. Тогда считалось: не чувствуешь запах болезни – не заразишься. Во время эпидемии бубонной чумы у врачей появился специальный костюм – его изобрел француз Чарльз Лорм. Важным элементом стал «птичий» клюв. Внутрь клали благовония, душистые травы – лепестки розы, ладан, лавр, мяту, розмарин. Это защищало доктора от тяжелого запаха гниения и разложения тела. Было и еще одно назначение такой маски – считалось, что болезнь переносят птицы, и она их отпугнет.
Конечно, должного эффекта средневековые лекари не почувствовали – и про развитие защитных масок забыли – на несколько столетий. Пока в конце XIX века немецкий микробиолог Карл Флюгге не обнаружил в слюне патогены. Этот факт связали с инфекциями, которые при операции попадали в организм больного.
Первые хирурги в масках
Два врача – француз Поль Бержер и поляк Ян Микулич-Радецки – друг с другом не договаривались, но после открытия Флюгге почти одновременно создали медицинскую маску. Каждый свою.
Однажды один из пациентов врача из Польши скончался от заражения крови. Хирург стал выяснять причины. И оказалось: инфекция попала из носоглотки врача.
Он предпринял кардинальные меры. И теперь днем рождения медицинской маски считается 1 марта 1897 года. В немецкой клинике Бреслау, где работал Ян Микулич-Радецки, прошла первая операция, на которой врачи были не только в перчатках, но и с закрытыми марлей носами и ртами.
Изделие француза Бержера появилось чуть позже – прямоугольная повязка из 6 слоев кисеи. Нижний край пришивали к переднику, чтобы создать пространство для бороды, а верхний – фиксировали завязками на шее. Прослойку делали из ваты или шерсти. Бержер наблюдал за эффективностью своего изобретения в течение года и убедился: инфекция и в самом деле передается не так активно, как раньше.
Из операционных – на фронт
Впрочем, в XIX веке находились b противники использования масок, которые на полном серьезе утверждали : изо рта человека такой благородной профессии, как врач, не может распространяться угроза здоровью.
Впрочем, уже через два десятка лет после изобретения маски стали использовать во всех клиниках – когда планету охватила пандемия «испанского гриппа». Ношение средств защиты стало обязательным для всех сотрудников медучреждений.
Однако ткань, хоть и обработанная специальным раствором, была не слишком эффективна против ядов. А еще маску нужно было долго надевать – солдаты часто не успевали это сделать. При внезапной атаке многие погибали. Поэтому ученые принялись за разработку нового средства защиты дыхательных путей.
Как обычный уголь избавил мир от химического оружия
Решение оказалось простым. В 1915 году российских химик Николай Зелинский предложил использовать активированный древесный уголь. К фильтрующей коробке прибавили резиновую маску, разработанную технологом Куммантом. Новое изделие назвали «противогаз».
Попытки сделать подобное устройство были и раньше. Например, в начале XIX века при золочении куполов петербургского Исаакиевского собора рабочие защищались от паров ртути с помощью стеклянных колпаков, в которые по шлангам подавался воздух. В середине столетия похожий на противогаз прибор сделали в Германии, но в нем для фильтрации использовали войлок, и в военных условиях он бы не помог.
За вековую историю противогаз почти не изменился по конструкции – новыми стали только материалы. В армии уже несколько поколений солдат отрабатывают навык: надевать его нужно не дольше 10 секунд. От скорости – зависит жизнь.
Защита четвероногих бойцов
Позаботились изобретатели и о других важных участниках военных действий – лошадях. Так появился конский противогаз, в котором животные могли несколько часов передвигаться по зараженной местности.
Работал он по принципу ватно-марлевых повязок. Небольшой мешок с ремешками и креплениями надевали на морду лошади, смачивали специальным средством, которое абсорбировало химические и отравляющие вещества. Позже появились изделия и с угольным фильтром. Применялись они в основном в Первой мировой войне. Во Второй – тоже, но уже не так активно: с развитием техники конница не была настолько значима. А во время Холодной войны противогазы для лошадей, а также собак, коров и свиней пылились на складах – к счастью, они не пригодились.
Медицинские маски после пандемии «испанки» вернулись в операционные. За столетие были разработаны десятки вариантов – от однослойных изделий, которые можно использовать пару часов, до многоразовых респираторов.
Сейчас их ношение вне стен медицинских учреждений – не исключение, скорее – обязательное правило хорошего тона. Несмотря на споры об их эффективности, риск заражения и распространения инфекций маски все-таки снижают в разы.
Чумной доктор – кто это, интересные факты
Чумной доктор – это врач, занимающийся лечением больных бубонной чумой и «Черной смертью». Одна из самых узнаваемых фигур Средневековья, тесно связанная с понятиями «эпидемия» и «карантин». Ниже мы расскажем самые интересные факты про чумных докторов, и вы узнаете, зачем они носили маски с длинными клювами, и какими методами пользовались для лечения (или, зачастую, мучения) своих пациентов.
7. Чумные доктора и Черная смерть
Знаменитая противочумная униформа с птицеподобной маской была разработана французским доктором Шарлем де Лормом, который врачевал многих европейских королевских особ в 17 веке, в том числе короля Людовика XIII и Гастона Орлеанского. Он писал, что во время вспышки чумы в Париже в 1619 году разработал одежду, целиком изготовленную из кожи марокканского козла, включая сапоги, штаны, длинное пальто, шляпу и перчатки.
Широкое использование костюм получил во время чумы 1656 года в Италии. Ношение подобного наряда было прописано в договоре, который каждый чумной доктор заключал с городскими советами.
Однако врачеватели чумы, пусть и без характерных костюмов, действительно появились еще в 14-м веке. Начало этому положил Папа Римский Климент VI, который в 1348 году пригласил нескольких докторов специально для лечения пораженных бубонной чумой жителей Авиньона.
6. Особенности костюма
Один из самых интересных фактов о чумных докторах связан с их экстравагантным и пугающим внешним видом. Врачеватель чумы выглядит как нечто среднее между вороной в стиле стимпанк и Мрачным Жнецом. В Италии этот образ был настолько знаковым, что чумной доктор стал одним из основных участником итальянской комедии масок и карнавальных праздников — и остается популярным косплейным персонажем даже сегодня.
Костюм включал следующие элементы, изготовленные из вощеной кожи, или промасленной холщовой ткани:
Но наиболее заметным аспектом униформы была маска с хрустальными или стеклянными окулярами и длинным клювом, что имеет логическое объяснение. Врачи в то время не знали, как на самом деле распространяется болезнь. Было высказано предположение, что причиной чумы стал «отравленный воздух» (он же «миазм»). А маска, наполненная составом из более чем 55 трав и других компонентов, таких как порошок из гадюки, корица, мирра и мед, была предназначена для подавления миазмов, тем самым защищая доктора. Пока воздух проходил по длинному клюву, он «очищался» и якобы становился безопасным.
Хотя костюм чумного доктора стал театральным и жутким символом «дикого времени» в истории медицины, на самом деле он является зримым воплощением медицинских мифов о распространении и профилактике чумы. Каждая деталь костюма отражает меняющиеся представления о причинах и передаче заболевания, об отношениях между врачами и пациентами, а также о роли государства в защите общественного здоровья.
5. Горящая маска
Хотя пациентам, очевидно, было тяжело во время чумы, у их врачей дела обстояли немногим лучше. В дополнение к риску заболеть, они испытывали сильный дискомфорт из-за своего костюма
Любой, кто когда-либо носил медицинскую маску во время карантина знает, насколько в ней неприятно находиться уже спустя пару-тройку часов. А представьте каково это – носить маску, которая почти не позволяет вам разговаривать, с трудом позволяет дышать и даже видно через нее плохо.
К тому же, опираясь на теорию миазма, некоторые чумные врачи во Франции поджигали ароматический материал внутри своих масок в надежде, что дым поможет очистить плохой воздух. Развести огонь поблизости от собственного лица – что может быть «веселее»?
4. Чумные доктора лечили всех. Но не бесплатно
Учитывая, что чума была настолько заразной, что врачам требовалось специальный костюм, было бы легко предположить, что они лечили только тех, кто мог себе это позволить. Но это был не тот случай. Бедные, возможно, не могли позволить себе лечение, но чума была настолько заразной, что богатые не могли позволить беднякам разносить ее.
По этой причине городские советы нанимали и оплачивали труд врачевателей чумы без деления на богатых и бедных пациентов.
Хотя должность чумного доктора хорошо оплачивалась, ее обычно занимали три типа людей:
Во многих случаях города предоставляли докторам дополнительные льготы, такие как бесплатный дом, оплата расходов и пенсия. В результате чумные врачи, которые технически лечили пациентов бесплатно, фактически начинали прибыльную карьеру.
3. Изгои
Врач – престижная профессия почти во всех странах мира (тут российские врачи могут горько усмехнуться, а почему — это уже тема для отдельной статьи). Однако с чумными докторами получилась несколько иная история.
Они проводили так много времени с инфицированными людьми, что здоровые люди, в том числе и врачи общей практики, опасались общаться с ними.
Хотя де Лорму посчастливилось дожить до впечатляющих 96 лет, большинство чумных докторов заражались и умирали даже при использовании костюма, а те, кто не заболел, часто жили в постоянном карантине. В самом деле, это может быть одинокое и неблагодарное существование для того, кто спасает, или хотя бы пытается спасти жизни других людей.
2. Обязанности чумных докторов
Основные обязанности чумного доктора, как ни странно, заключались не только в том, чтобы лечить пациентов. Они были более административными и трудоемкими, так как врачам приходилось вывозить и хоронить трупы, вести учет жертв эпидемии и случаев излечения, делать вскрытие или быть свидетелями при составлении завещания и давать показания в суде, если это необходимо.
Неудивительно, что это означало, что некоторые врачеватели чумы забирали деньги и ценности из домов своих пациентов или убегали с их последней волей и завещанием.
1. Ужасные методы лечения
Поскольку врачи, лечившие бубонную чуму, сталкивались только с кошмарными симптомами, а не с глубоким пониманием болезни, они прибегали к некоторым сомнительным, опасным и болезненным методам лечения.
Некоторые практиковали покрытие бубонов – воспаленных лимфоузлов, заполненных гноем – человеческими экскрементами. Популярным методом лечения чумы было кровопускание, а если оно не помогало, чумной доктор мог порекомендовать заполнить дом благовониями, прижечь бубоны раскаленным железом или проколоть их, чтобы дренировать гной. Если же и это не шло на пользу умирающему бедолаге, его могли лечить мышьяком и ртутью или же дать лекарства, вызывающие «полезную» рвоту и мочеиспускание.
Однако были и профессионалы, которые не усугубляли мучения пациентов, а организовывали более или менее эффективные меры, препятствующие распространению заболевания. Так, Мишель Нострадамус, который был не только знаменитым предсказателем, но и одним из чумных докторов своего времени, в «Трактате о приготовлении варений» рекомендовал отделять больных людей от здоровых и держать их в разных концах города.
Хотя чумные доктора в массе своей не могли предотвратить или облегчить физические мучения больных, они давали людям призрачную надежду на спасение и часто были последними, кто напутствует умирающих.
Чумные доктора
Это статья о воине, который формально воином не является, но при определенных обстоятельствах он может им стать, хоть первоначально и не является им.
Если вы историк или теоретик, то, будьте так любезны, покиньте эту страницу, в связи с тем, что она может вызвать у вас приступ астмы или эпилепсии.
Чумные доктора
Род занятий:
Время деятельности:
Родина:
Место действия:
Оружие:
Доспехи:
Враги:
Чумной доктор или Врачеватель чумы — устоявшееся в средневековой и ренессансной Европе определение врача, основной обязанностью которого являлось лечение больных бубонной чумой, или «чёрной смертью», в особенности во время эпидемий. Отличительной особенностью чумных докторов являлся особый защитный костюм с оригинальной «носатой» маской, напоминающей клюв птицы. Из-за специфического внешнего вида, а также придаваемого им мистического ореола, чумные доктора оказали заметное влияние на европейскую культуру, выразившееся, в частности, в появлении соответствующего персонажа в итальянской «Комедия дель арте» и знаменитой венецианской маски, напоминающей маску доктора.
История
В первой половине XIV века Европа переживала не самый простой период своего существования. Вот уже сорок лет почти все её регионы то и дело страдали от неурожаев и неизвестной причины природных катаклизмов. Кроме того, бушевали войны — помимо Столетней, почти во всех странах шли те или иные гражданские войны, зачастую весьма кровопролитные. Кроме того, сдерживаемый крепостными стенами рост городов приводил к перенаселению, что вкупе с фактическим отсутствием представлений о гигиене продуцировало невероятную антисанитарию. Всё это привело к тому, что занесённая в конце 1340-х годов с территории современной Монголии через Крым и Византию бубонная чума быстро разрослась до масштабов ужасающей пандемии, получившей, как и сама болезнь, зловещее имя «Чёрная смерть».
И, наконец, последним фактором, рушившим возможности Европы хоть как-то противостоять пандемии, являлось крайне скверное состояние медицины того времени, фактически не располагавшей никакими сколько-нибудь эффективными методами лечения. Даже представления о большинстве болезней зачастую имели крайне мало общего с реальностью. В большинстве случаев медицина представляла собой некий сплав теологических идей с откровенно шарлатанскими практиками. Тем не менее, профессия врача существовала, хотя отношение общества к ней было весьма неоднозначным.
С началом пандемии «Чёрной смерти» начались и попытки медиков противостоять опасному заболеванию, однако до поры неких специализированных «чумных докторов» не существовало. Считается, что прецедент найма докторов специально для врачевания чумы создал Папа Римский Климент VI, пригласивший в 1348 году несколько докторов для лечения поражённых «чёрной смертью» жителей Авиньона. После этого примеру Папы начали следовать сюзерены или городские советы страдавших от чумы крупных городов, и на последующие четыре столетия чумные доктора стали неотъемлемой частью жизни Европы.
Довольно быстро врачеватели чумы заняли особое место в тогдашнем обществе. Экономический эффект пандемии был налицо, наравне с прямой угрозой жизни не только простому населению, но и власть имущим. Кроме того, доктора, видимо, всё же смогли добиться некоторых успехов или хотя бы видимости таковых. Как бы то ни было, чумные доктора вскоре стали рассматриваться, как весьма ценные специалисты, и во многих городах получили дополнительные привилегии — к примеру, разрешение вскрывать трупы умерших от чумы[. Кроме того, чумные доктора весьма высоко оплачивались. Известно, что в том же 1348 году итальянский город Орвието нанял чумного доктора Маттео Анджело с годовым жалованием в 200 флоринов, что в 4 раза превышало годовой гонорар обычного доктора. В 1645 году месячное жалование чумного доктора города Эдинбурга Джорджа Рэя составляло 110 скоттов, в то время, как первоначально городской совет планировал нанять его лишь за 40 скоттов в месяц. Ещё одной наглядной иллюстрацией высокой ценности чумных докторов является эпизод, имевший место в 1650 году в Испании, когда Барселона послала двух докторов в поражённый чумой город Тортоса. В пути докторов захватили бандиты, и Барселона была вынуждена заплатить немалый выкуп за их освобождение.
Костюм
Некоторые врачеватели чумы носили характерный защитный костюм. Важно, однако, иметь в виду, что костюм чумного доктора в своём окончательном виде появился только в 1619 году, когда французский медик Шарль де Лорм (англ.)русск. (фр. Charles de Lorme) предложил полный комплект защитной одежды для врачей, имеющих дело с больными чумой. До этого времени единого защитного костюма не существовало, и чумные доктора носили разнообразную одежду, что подтверждается графическими источниками.
Костюм, предложенный де Лормом, был сделан с оглядкой на кожаный доспех лёгкой пехоты. Помимо характерной «клювастой» маски, он включал в себя длинный, от шеи до лодыжек, плащ, узкие перчатки, ботинки, и шляпу. Все элементы костюма выполнялись из вощёной кожи или, на худой конец, из грубого холста, также пропитанного воском.
Секрет маски эскулапа
Можно легко вспомнить приметы, связанные с пернатыми, да простят нас орнитологи. Ласточки низко летают, голубь сидит на подоконнике, но когда птичий клюв появлялся на пороге дома, в средневековой Европы было не до шуток.
Подобный образ принадлежит «чумным докторам», врачевателям, которые специализировались на борьбе с бактерией чумной палочки Yersinia pestis. Напомним, что инфекция попала в Европу по Великому шелковому пути из Китая в XIV веке. Первый случай в Европе относится к осени 1347 года, когда несколько торговых судов пришвартовались в сицилийском порту Мессина. На палубе уже были зараженные, в том числе и со смертельным исходом, но основная опасность заключалась, что вместе с членами экипажа на сушу ступили и главные носители инфекции – крысы. Человечеству предстояло пережить вторую эпидемию чумы, до этого была «юстинианова» 551–580 гг, «черная чума» 1346-1353 г.г., а впереди ждала пандемия конца XIX — начала XX века.
Медицина в средние века
Качество медицины в то время наглядно демонстрирует количество жертв – 25 миллионов человек на первую половину 1348 года, к середине столетия около 75 миллионов человек на трех континентах. Основной ошибкой была уверенность в том, что бубонная чума передается от одного человека другому в результате физического контакта, отсюда способы лечения и костюм «черного доктора». На самом деле инфицирование происходило через укусы блох, крыс, контакты с открытой раной и воздушно-капельным путем. Болезнь протекала достаточно быстро, без медицинского вмешательства начиналась лихорадка, сепсис, заканчивалось все в большинстве случаев смертью пациента.
Медицина была очень тесно связана с религией, в Испании Папа Климент VI разрешал сбрасывать тела умерших в реку, предварительно ее освятив. Были и героические истории, в 1665 году портной из села Иям в Дербишире (Англия) заказал ткань из Лондона. Эпидемия уже распространилась в столице, поэтому вместе с сырьем портной получил и инфекцию в свое родное село. Жители стали умирать один за другим, при этом они располагали информацией, что до ближайших селений чума еще не добралась. Летом 1966 года в селе Иям был объявлен добровольный карантин. В период блокады в деревне вели учет, к началу эпидемии число жертв составляло 78 человек, а к концу выросло до 256 человек. Главное, что все было не напрасно, в соседних деревнях не зафиксировано случаев «черной чумы».
Эскулапы Средневековья
Портрет эскулапа того времени выглядел так: широкополая черная шляпа была узнаваема и со временем превратилась в символ смерти; бесформенное, кожаное пальто черного цвета от шеи до пола, под которым искало защиты тело врача, при этом обильно вымазанное воском или жиром; плотные, кожаные брюки защищали конечности врачевателей также в сочетании с обильным слоем воска и жира; деревянная трость служила средством самообороны для отчаявшихся пациентов или для того, чтобы передвигать мертвые тела.
Образ и наш рассказ был бы неполным без французского врача Шарля де Лорма, это он в 1619 году завершил работу над созданием универсального средства защиты.
Маска с клювом птицы напоминала древнеегипетское божество. Возможно, это обстоятельство должно было наводить ужас на болезнь. Одним внушением дело не обошлось, клюв маски заполняли целебными травами, мятой, гвоздикой, чтобы предотвратить заражение. Кроме того, доктор помещал ладан на специальной губке в ноздри и уши. Чтобы обеспечить циркуляцию воздуха, в клюве имелись два небольших отверстия. Стеклянные вставки из красного стекла защищали глаза. Конструкция действовала как респиратор и защищала врача от смертельного вируса, передающегося воздушно-капельным путем, хотя об этом в те времена даже не догадывались (считалось, что болезнь вызывают “миазмы”).
Эффективным лечением бубонной чумы в разгар эпидемии было прижигании чумных бубонов или их удаление хирургическим путем. В качестве крайней меры врачи сжигали на кострах трупы умерших или целые дома, наполненные ими, для предотвращения распространения болезни. Специалисты, работавшие в «масках», очень ценились и пользовались определенными преференциями, оплата их работы была в четыре раза выше обычного, они и обладали исключительным право на эксгумацию и исследование трупов, умерших от чумы.
10 января 1897 года человеку впервые была введена вакцина от чумы. Создатель этой вакцины, русский микробиолог Владимир Хавкин, сделал инъекцию самому себе.
Костюм чумного доктора: как его придумали и почему он так крипово выглядит
Классический костюм чумного доктора появился в обиходе медиков лишь в XVII веке, хотя чума начала свое шествие по западной Европе еще с 1340-х годов. Все дело в том, что долгое время ее лечением занимались различные околорелигиозные авантюристы и шарлатаны, в основном действовавшие наугад и не сильно заботившиеся вопросами самозащиты от опасной заразы.
Журнал The Public Domain Review рассказывает, как врачи стали носить легендарную спецодежду, максимально защищавшую от миазмов «плохого воздуха», который в то время считался главным переносчиком болезни.
Этот причудливый, максимально закрытый с головы до ног костюм шился из кожи, а также промасленной или вощеной холщовой ткани, в прорези для глаз вставлялись большие стеклянные линзы, а длинный «клюв» с парой небольших отверстий для дыхания выполнял роль противогаза — в него клали ароматические специи (камфору, мяту, гвоздику и мирру), сухие цветы или тряпку, промоченную уксусом.
Если запахи не перекрывали вонь, которую источали больные чумой, то врачи поджигали содержимое маски. Таким образом, дымок не только глушил вредные миазмы для врача, но и разносил «дезинфицирующие» ароматы по округе. Кроме того врач в обязательном порядке во время общения с больными обязан был жевать чеснок и носил в ушах и носу маленькие куски ткани, пропитанные ладаном.
В руках чумные врачеватели носили палочки, с помощью которых как дирижеры не только раздавали указания, но и производили с больными различные манипуляции. Например, палочками меряли пациентам пульс, снимали с них одежду, а также отталкивали подозрительного вида людей, подошедших слишком близко — эффективнейший инструмент для социального дистанцирования из когда-либо существовавших.
Изобретение классического костюма чумного доктора приписывают французскому врачу Шарлю де Лорму (1584-1678), однако к 1636-му году одеяние было настолько популярным, что разные его вариации носили уже по всей Европе, из-за чего с точностью об авторстве говорить не приходится.
Однако постепенно чумные врачи стали настолько обычным зрелищем, что в той же Венеции их костюмы стали перенимать в качестве карнавальных нарядов, а уж о масках с клювами и говорить нечего — венецианские праздники и сегодня без них попросту немыслимы. Также образ мрачного врачевателя повлиял на средневековую «Комедию дель арте», в которой появился теперь уже ставший классическим персонаж, милый и немного тревожный Medico della Pesta.
Разумеется, по нынешним меркам эффективность работы чумных докторов выглядит крайне сомнительной. В основном они занимались тем, что вырезали и прижигали больным бубоны, прощупывали их палками и прописывали пациентам настои из розовых лепестков. Некоторые практиковали кровопускание, однако более продвинутые рекомендовали изолировать зараженных, давать им чистую воду и регулярно проветривать палаты.
Легендарный Нострадамус, одно время пробовавший себя на ниве чумного доктора, в «Трактате о приготовлении варений» вообще писал, что единственный работающий метод избавления города или деревни от чумы — это быстро отправить больных и здоровых в разные концы населенного пункта, всех покойников незамедлительно сжечь, а после молиться.
Тем не менее, хотя старания чумных докторов и походили на неловкие шаги ребенка, без них не было бы современной медицины, как не было бы и этих замечательных образов:
Портрет швейцарского доктора Теодора Цвингера III (1658-1724) в костюме чумного доктора и без него