что делает зубы чувствительными
Что делать при высокой чувствительности зубов?
Повышенная чувствительность зубов – это не болезнь в привычном понимании, а комплекс симптомов. Они указывают на стоматологические заболевания, механические повреждения эмали и прочие недуги. Основное проявление – дискомфорт и болезненная реакция на температуру, кислую или сладкую пищу, контакт при жевании. В зависимости от причин, бороться с гиперчувствительностью зубов нужно разными способами, не затягивая визит к врачу.
Причины высокой чувствительности зубов
Современная стоматология выделяет несколько классификаций, и на первом месте – кариозные поражения эмали и похожие заболевания:
К не-кариозным факторам относят:
Кроме этого существует и нестоматологическая группа причин:
Высокая чувствительность может быть локальной, когда страдает отдельный зуб, так и генерализованной, при которой вся челюсть нуждается в диагностике.
Виды гиперчувствительности зубов
Причины чувствительных зубов
На сегодняшний день пациенты часто сталкиваются с чувствительностью эмали после отбеливания, как самостоятельного, так и в кабинете стоматолога. Чтобы эстетическая процедура не вызывала дискомфорта, нужно помнить о важных моментах:
Другой случай – чувствительность после установки пломбы. Зуб в этот момент «отходит» после обезболивающего укола, и болезненность в течение 48 часов – нормальное явление. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, первые два дня нужно:
Гиперчувствительность эмали на ранних сроках беременности связана с интоксикацией и гормональной перестройкой женского организма. Здесь важно вовремя обратиться к стоматологу и продумать курс восстановительной терапии.
Чем лечить чувствительность зубов?
Если у пациента нет кариеса и других патологий, то гиперестезия эмали лечится кабинетной процедурой реминерализации. Проходит она следующим образом:
Кабинетной процедуры может оказаться недостаточно, и тогда врач назначает дополнительный курс, куда входят:
Ряд препаратов лучше «приживается» с помощью физиотерапии. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, когда действующее вещество прикрепляется к десне на электрод и катализируется микротоками. Такой метод даст дополнительный тонус и улучшает кровообращение.
Что делать при потере зубной эмали?
Далеко не всегда проблема решается реминерализацией и зубным лаком. В случаях, когда эмаль стёрлась или сильно потрескалась, щадящие методики не помогут. Современная стоматология предлагает несколько путей решения с полным или частичным сохранением зуба:
Профилактика чувствительности зубов
Чтобы сберечь зубную эмаль, достаточно придерживаться простых правил:
9 способов снять повышенную чувствительность зубов
Причины повышенной чувствительности зубов
Гиперестезия – это результат истончения или повреждения эмали зуба и его твердых тканей, что приводит к обнажению канальцев дентинного слоя, которые напрямую сообщаются с пульпой и нервами зуба. В результате этого, малейшее внешнее воздействие на зуб и его оголенные канальцы вызывает боль и чувство дискомфорта.
Истончение или повреждение зубной эмали происходит под влиянием внутренних и внешних факторов. Основными причинами этой патологии становятся следующие нарушения и заболевания.
Для того чтобы эффективно снять повышенную чувствительность зубов необходимо точно установить причину появления патологии. Только устранив ее, можно избавиться от боли, дискомфорта и других неприятных ощущений.
Симптомы чувствительности
Главный признак гиперестезии – это кратковременная зубная боль, которая появляется при употреблении холодной, горячей, кислой, сладкой, острой пищи или при чистке зубов. При этом боль может быть слабо выражена, и проявляться в виде незначительного дискомфорта, или быть острой, очень сильной и пульсирующей. И в том и другом случае она ощущается всего несколько секунд, по истечении которых утихает и бесследно проходит.
Возникающая при сильной чувствительности боль, может быть локальной и затрагивать только один или несколько зубов, или носить генерализированный характер – ощущать в большинстве зубов или сразу во всех, что указывает на наличие кариеса, заболевание пародонта или обнажение шейки зуба.
Согласно клиническим проявлениям, принято различать три степени повышенной чувствительности зубов.
Боль – это постоянный спутник гиперестезии и ее главный симптом. И даже если она на время проходит, и пациент может спокойно употреблять холодное, горячее и другую раздражающую пищу, то это не значит, что чувствительность зубов прошла сама собой. В данном случае просто наступил своеобразный период ремиссии, что совершенно не отменяет обязательного лечения патологии.
Как лечить чувствительность зубов?
Своевременное лечение помогает избавиться от чувствительности зубов и предотвратить дальнейшие развитие заболеваний, которые вызвали ее появление. Оно может проводиться в домашних условиях или у стоматолога.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях можно использовать специальные лечебные лаки, гели, порошки или пенки, которые помогают восстановить защитные свойства эмали. В зависимости от формы выпуска, эти средства наносят на поверхность зубов или используют для приготовления раствора для полосканий.
Данные средства помогают снизить чувствительность зубов, вызванную внутренними нарушениями в работе организма и незначительным истончением зубной эмали. Применять эти препараты можно только после предварительной консультации у врача стоматолога.
Зубные пасты и ополаскиватели
Уменьшить чувствительность зубов в домашних условиях можно и с помощью специальных паст и ополаскивателей.
Пасты для снижения чувствительности зубов следует использовать во время гигиенической чистки полости рта, 2 раза в день, утром и вечером. Для достижения положительного результата их лучше применять курсом – 1 – 2 раза в год.
Важно запомнить! Лечебные пасты так же, как и лаки, гели, порошки и пенки, эффективны только в случае отсутствия стоматологических заболеваний.
Лечение народными средствами
Снижать чувствительность зубов можно и народными методами. Для этих целей подходят следующие лечебные травы и средства.
Любое народное средство от чувствительности зубов следует применять только при незначительном истончении эмали. При наличии серьезной степени патологии необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу.
Лечение у стоматолога
В большинстве случаев гиперестезия обусловлена стоматологическими заболеваниями. Поэтому избавиться от проблемы с помощью домашних способов или советов народной медицины не получиться. В этом случае домашние мероприятия только усугубляют течение патологии и приводят к прогрессированию стоматологических заболеваний.
Не стоит откладывать визит к стоматологу даже при незначительных проявлениях боли на внешние раздражители. В арсенале современной медицины есть эффективные методы лечения любых стоматологических недугов. После тщательной диагностики состояния зубов, опытный специалист безошибочно определит причину появления повышенной чувствительности и проведет необходимое лечение. Это может быть устранение клиновидных дефектов зубов, лечение кариеса, пародонтита, пульпита или эрозии зубной эмали. В случае отсутствия серьезных заболеваний, стоматолог может провести грамотную процедуру реминерализации зубов, которая укрепит зубную эмаль и избавит от повышенной чувствительности.
Повышенная чувствительность – это не болезнь зубов, а скорее симптом, указывающий на наличие стоматологических заболеваний. И чем раньше произойдет обращение к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и целостность зубов.
Чувствительность зубов после отбеливания
Появление гиперестезии после процедуры отбеливания – довольно распространенная жалоба пациентов. Как правило, это связано с использованием агрессивных абразивных «чудо-средств» или низкокачественных препаратов на основе перекиси водорода. И те и другие источают зубную эмаль и вызывают ее повышенную чувствительность на раздражители.
Отбеливание зубов – это стоматологическая процедура. Поэтому ее проведением должны заниматься профессиональные стоматологи. Они подробно расскажут, как подготовить свои зубы к отбеливанию, как ухаживать за полостью рта после процедуры и проведут необходимое отбеливание с использованием безопасных препаратов и методик.
Чувствительность зубов после пломбирования
Повышенная чувствительность может появиться после постановки пломбы. Это обусловлено применением во время процедуры 38% ортофосфорной кислоты. Ею обрабатывают поверхность зуба в месте наложения пломбы для достижения надежной фиксации пломбировочного материала. Но, к сожалению, данная кислота делает зубную эмаль пористой, обнажая канальца дентинного слоя. Поэтому во избежание неприятных болезненных ощущений после пломбирования, рекомендуется строго соблюдать все рекомендации лечащего стоматолога – они помогут восстановить защитные функции эмали.
Чувствительность зубов при беременности
Появление гиперестезии в период беременности – первый признак истончения зубной эмали вследствие нехватки витаминов и необходимых минералов. В этом случае необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион в пользу продуктов с высоким содержанием витамина D, С, кальция и магния. Так же необходимо ограничить употребление продуктов, в состав которых входит большое количество кислот. А в целях предупреждения развития возможных заболеваний, следует пройти консультацию у стоматолога или провести реминерализацию зубов.
Чувствительность зубов на холодное и горячее
Болезненные симптомы при употреблении холодной или горячей пищи – первый признак гиперестезии. В данном случае речь идет о I степени повышенной чувствительности, что может быть вызвано истончением зубной эмали или более серьезным заболеваниями, например, кариесом. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу. В случае незначительных проблем, он порекомендует эффективные домашние средства для снижения чувствительности. А при наличии заболевания проведет адекватное лечение зубов.
Профилактика и рекомендации стоматологов
Для того чтобы избежать появления повышенной чувствительности зубов и ее неприятных симптомов, следует соблюдать следующие простые рекомендации.
Повышенную чувствительность зубов относят к разряду патологий, которые гораздо легче предупредить, нежели устранить. Для этого необходимо регулярно, 1 – 2 раза в год, проходить профилактический осмотр у стоматолога. Специалист сможет выявить возможные проблемы зубов и проведет их своевременное лечение. Зубы будут здоровы и не доставят болезненных ощущений при употреблении любимых продуктов.
Автор: Елена Грунина
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Повышенная чувствительность зубов: что это такое и как с ней бороться?
Что такое «гиперчувствительность дентина»?
Почему развивается гиперчувствительность зубов?
Как быть, если у вас слишком чувствительные зубы?
Чтобы навсегда избавиться от гиперчувствительности зубов, придется обратиться к стоматологу. Доктор «запечатает» обнаженные дентинные канальцы, нанеся на зубы специальный состав. Облегчение наступает быстро, но для его закрепления требуется несколько процедур. Средствами для уменьшения чувствительности зубов в домашних условиях приходится пользоваться постоянно.
Кроме того, существует два способа, позволяющих заметно уменьшить дискомфорт при гиперчувствительности дентина: использование лечебной зубной пасты и правильная чистка зубов.
Такое лечение устранит лишь симптом, но не причину. Дальнейшее лечение зависит от нее, например, при кариесе и клиновидном дефекте не обойтись без пломбирования. При патологической стираемости может потребоваться протезирование или ношение специальных капп.
Подбираем зубную пасту
Облегчить неприятные ощущения помогают специальные пасты (например, Splat Innova Sensitive) с наногидроксиапатитом, который запечатывает дентинные канальца и предотвращает передачу раздражающего импульса.
Правда, «сработает» такая паста не сразу. Чтобы ощутить положительный эффект, придется пользоваться пастой курсами.
Для отбеливания зубов можно использовать только энзимные (ферментативные) зубные пасты. Ферментативные пасты очищают зубы при помощи растительных ферментов и очень деликатно, поэтому зубам такие пасты не вредят.
Абразивные зубные пасты использовать не стоит, поскольку они повреждают зубную эмаль. На «абразивность» зубной пасты указывает значение RDA. При повышенной чувствительности зубов нельзя использовать пасту со значением RDA выше 75.
Учимся чистить зубы
Уменьшить чувствительность дентина помогает правильная чистка зубов. Здесь имеет значение и зубная щетка, и сам способ очистки.
Щетка должна быть средней жесткости, что отображено на упаковке. При гиперчувствительности зубов покупать щетку лучше в аптеке.
Чистить зубы нужно строго вертикальными движениями, как бы «выметая» частички пищи из щелей между зубами в направлении от десен к краю зуба. Чистить зубы, проводя по ним щеткой в горизонтальном направлении, удобно, но неправильно: из-за этого зубы стираются быстрее, и гиперчувствительность только усиливается. Чистить зубы в таком направлении допустимо только при очищении жевательных поверхностей зубов.
Что такое гиперестезия (повышенная чувствительность зубов)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахметсагирова Р. В., стоматолога со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гиперестезия зубов — это повышенная чувствительность тканей зуба к различным раздражителям:
В этом состоянии зубы реагируют на привычные предметы и действия сильнее, чем обычно.
Причины повышенной чувствительности зубов:
Гиперчувствительность также может возникнуть после снятия зубных отложений, гигиенической чистки или профессионального отбеливания. Это связано с временным повреждением дентина. Такая гиперестезия вскоре проходит.
Симптомы гиперестезии зубов
Главным показателем гиперестезии зубов является чрезмерная чувствительность. Обычно пациенты жалуются на острые кратковременные боли от действия температурных, химических и механических раздражителей (10-30 секунд). Им больно вдыхать прохладный воздух, есть горячую пищу, а также кислые, солёные и сладкие продукты. Эти ощущения возникают регулярно на одни и те же триггеры. Иногда боли временно затихают, т. е. наступает ремиссия, но при контакте с раздражителем они возникают снова.
Болезненные ощущения могут доставлять только незначительный дискомфорт. Но в некоторых случаях они бывают настолько сильными, что пациенту становится трудно чистить зубы или принимать пищу. Например, при обострённой реакции на горячее человеку с гиперестезией приходится питаться слегка нагретой едой. Интенсивность боли также зависит от индивидуальной переносимости человека и может сопровождаться яркой эмоциональной реакцией.
У людей с гиперчувствительностью зубов, как правило, наблюдается убыль твёрдой ткани в виде клиновидного дефекта. Чаще всего твёрдая ткань истончается на жевательной поверхности зуба либо у режущего края. Особенно часто она становится тоньше на внешней (вестибулярной) поверхности клыков, резцов и небольших коренных зубов.
Патогенез гиперестезии зубов
Существует множество причин, которые способствуют появлению гиперестезии зубов. С развитием технологий и появлением высокотехнологичного оборудования учёным удалось установить общие закономерности патогенеза. Они связаны с обнажением дентина — основной твёрдой ткани зуба. Он обнажается не только на фоне кариеса и болезней пародонта (окружающих тканей зуба), но в результате некариозных поражений: гипоплазии (недоразвитии зубов), эрозии эмали, клиновидных дефектов и др.
Возникновение гиперестезии на фоне убыли дентина из-за истончения эмали, оголения коронки или корней зуба, разрушения эмали или цемента будет сопровождаться высокой проницаемостью дентина или появлением новых дентинных канальцев. Это приводит к раздражению одонтобластов — клеток, которые образуют дентин и улавливают наружные раздражители (еду, прохладный воздух и др.).
С расширением дентинных канальцев, как и при появлении новых, увеличивается скорость течения жидкости, находящейся в канальцах. Это изменение раздражает на одонтобласты, вследствие чего появляется болевая реакция.
Дентинная жидкость также проникает в микропоры эмали, которые соединены с дентинными канальцами. Поэтому при высушивании, истончении и увеличении пористости эмали также повышается восприимчивость отростков одонтобластов, что приводит к появлению болевого синдрома.
Классификация и стадии развития гиперестезии зубов
По распространённости гиперестезия бывает двух типов:
По происхождению гиперестезию также подразделяют на две большие группы:
По клинической картине выделяют три степени тяжести гиперестезии:
Осложнения гиперестезии зубов
Все осложнения гиперестезии связаны с болезненной реакцией зубов. П ри несвоевременном или неполном лечении гиперчувствительности боль может повлиять на психоэмоциональное состояние больного и привести к возникновению или прогрессированию нервно-психических, эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний.
Воздействуя на центральную нервную систему, гиперестезия может активизировать такие нервные расстройства, как чрезмерная раздражительность и стресс. Чувствительность зубов к воздуху вынуждает человека сводить общение к минимуму. Это приводит к нарушению коммуникации, снижению социальной активности и не даёт профессионально развиваться.
Диагностика гиперестезии зубов
В ходе осмотра гиперчувствительного зуба нередко выявляют изменения твёрдых тканей зуба либо состояния его пародонта. Иногда наблюдается незначительное оголение шейки или корня зуба. Оголённый дентин тонкий, ровный, блестящий, немного пигментированный.
Также в рамках осмотра проводят два теста: холодовой и тактильный. При холодовом тесте близко к чувствительному зубу подаётся струя воздуха температурой 20°C. При тактильном тесте осуществляется зондирование проблемного участка. В обоих случаях на гиперестезию будут указывать неприятные ощущения, которые быстро проходят.
Помимо осмотра проводится электроодонтометрия (ЭОМ) — измерение порогового возбуждения рецепторов пульпы и дентина во время пропускания через них электрического тока. Перед проведением ЭОМ зубы высушиваются и изолируются от слюны. «Пассивный» электрод фиксируется на губе пациента. «Активный» электрод, смоченный токопроводящим препаратом, прикладывают к зубу в определённых местах. В это время подаётся ток. Он увеличивается до тех пор, пока у пациента не возникнет первая болевая реакция. Эту процедуру повторяют несколько раз, чтобы проверить полученные результаты. В зависимости от значений тока можно с уверенностью предположить тот или иной диагноз, например, пульпит, периодонтит или кариес.
Лечение гиперестезии зубов
Лечение гиперестезии направлено на то, чтобы снизить скорость течения жидкости в дентинных канальцах. Этого можно достигнуть следующими способами:
При гиперестезии лёгкой степени, как правило, достаточно аппликаций различных растворов.
Препарат ремодент в форме 3 % водного раствора для аппликаций наносится на участки гиперестезии на 15-20 мин. Чтобы курс лечения был действенным, необходимо сделать 8-28 таких аппликаций (по одной 2 раза в неделю), пока не будет достигнут положительный результат. Иногда 3 % раствор ремодента используют в качестве ополаскивателя (4 раза в неделю). Полный курс включает около 40 процедур.
Стронция хлорид используется в форме 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты появляются устойчивые соединения стронция с твёрдой тканью зуба. Это средство является хорошей профилактикой гиперестезии после препарирования зубов и снятия зубных отложений.
Для устранения гиперестезии также используют 30 % водный раствор цинка хлорида. После него проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида. Он запечатывает канальцы образующимся осадком. Длительность аппликаций — одна минута. Также показано использование пасты, в состав которой входят щёлочи: натрия гидрокарбонат, карбонат натрия, калия, магния. Она притягивает к себе дентинную жидкость, которая содержится в микропорах эмали, и снижает чувствительность зубов.
Лечение генерализованной гиперестезии направлено на устранение причины заболевания, поэтому оно не только снимает симптомы, но и влияет на ход развития болезни. Лечение должно быть комплексным. Помимо терапии основной причины гиперестезии, необходимо восстановить минеральный состав эмали и дентина, нормализовать содержание фосфора и кальция в организме. Для этого назначают глицерофосфат кальция, кламин или фитолон, а также поливитаминные препараты. Приём фосфорно-кальциевых средств на протяжении всего курса лечения обеспечивает хороший прогноз. В противном случае восстановление нормальной чувствительности будет длительным.
Чтобы устранить боль в начале лечения помимо использования зубной пасты с фосфатом требуется электрофорез 2,5 % раствором глицерофосфата кальция. Курс такой физиотерапии составляет 10 сеансов. При гиперестезии на фоне нарушения неврологического статуса показано использование гальванического воротника по Щербаку (также не менее 10 сеансов).
Как показали исследования, эффект комплексного лечения гиперестезии наступает быстро и сохраняется довольно долго. Содержание фосфата и кальция в тканях зуба увеличивается, уровень кальция и фосфата в крови нормализуется.
Во время лечения гиперестезии любой степени необходимо:
Прогноз. Профилактика
В большинстве случаев прогноз гиперестезии благоприятный. Своевременное качественное лечение снижает или нормализует чувствительность зубов.
В рамках профилактики рекомендуется: