что делает ортопед на приеме
Как проходит прием у ортопеда?
При обращении пациента к ортопеду врач собирает анамнез больного, а именно доктор тщательно расспрашивает больного о наличии у него симптоматической картины заболевания, характера и интенсивности данного заболевания. Также не мало важным моментом является то кем работает пациент, ведь от этого достаточно часто зависит и возникновения какой либо проблемы в организме — особенно когда речь идет об опорно-двигательном аппарате.
Затем после сбора анамнеза пациенту предоставляется возможность показать область тела, на которую он жалуется, для осмотра.
При осмотре больного врач ортопед оценивает характер каких либо изменений кожного покрова, наличие либо отсутствия деформации место болезненности (например — сустава, либо какой либо костной структуры), возможного укорочения конечности либо проблемы позвоночника, также оценивает состояние мышечной системы. Также врач, если это потребуется, проводит определенного рода тестирования для выяснения более конкретного повреждения опорно-двигательного аппарата.
Затем, когда у пациента уже собран анамнез, произведен осмотр и пальпация пациента, также при необходимости пациенту предлагается выполнить обследование, оно зависит от определенной проблемы с чем обратился за помощью больной- будь то рентген, УЗИ, МРТ либо МСКТ.
Затем пациенту ставится диагноз на основании собранной картины заболевания и предоставляется план лечения, также очень часто врач ортопед при выявлении какой либо патологии рекомендует пройти повторный осмтор (это может быть визит к врачу через 1 месяц, через 6 месяцев, а иногда и через 5−7 дней) для уточнения диагноза (в том случае когда он предварительный) и оценки состояния лечения.
Будьте здоровы!
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет
Что делает ортопед
Ортопедия представляет собой клинико-хирургический медицинский раздел, в область интересов которой входит изучение нарушений функционирования/деформаций систем мышечной ткани и костного скелета, развившихся на фоне врожденных аномалий, механических повреждений, патологий эмбрионального формирования или инфекционных поражений. Разработка и последующее внедрение профилактических, диагностических и терапевтических методов в отношении проблем опорно-двигательного аппарата также входит в данный раздел. Ортопедия сопряжена с травматологией, в область интересов которой входит изучение механических нарушений опорно-двигательного аппарата. Ортопедия и травматология развиваются неотъемлемо от протезирования – технико-медицинской дисциплиной, развивающейся в направлении разработки, создания, а также эксплуатации ортезов и протезов, способствующих восстановлению нормальных функций опорно-двигательной структуры человеческого организма. Что лечит врач ортопед?
Для начала следует разобраться в вопросе: «Ортопед – это какой врач?».
Кто такой ортопед
Ортопед – врач, который занимается исследование и решением проблем костно-мышечной системы, которая включает мышечные ткани, суставы, костный скелет, сухожилия, а также нервные структуры. Врач-ортопед как по-другому называется? Другое название данной специальности ортопед-травматолог (в некоторых источниках просто «травматолог»). С чем это связано?
Для того чтобы получить специальность ортопеда, молодой специалист изначально должен пройти базовое обучение в высшем медицинском учреждении по специальности «лечебное дело», либо в области педиатрии и только после окончания он имеет право выбрать дополнительную специализацию. В данном случае речь идет о кафедре «ортопедии и травматологии». Следовательно, по завершению дополнительного образования, врач будет иметь специальность «ортопед-травматолог».
В зависимости от направленности медицинского учреждения, места работы (как правило, место предоставляется и мало что зависит от выбора молодого специалиста), врач может вести профессиональную деятельность преимущественно в одном из направлений (ортопедии или травматологии), либо, в зависимости от опыта работы, степени компетенции и направленности мед. учреждения, вести врачебную деятельность, как ортопед-травматолог.
Что делает ортопед и чем занимается
Чем занимается ортопед? Как мы указывали выше, ортопедия – объемный раздел медицины, поэтому существуют различные направления:
Врач-ортопед (он же травматолог) может вести профессиональную деятельность в поликлиниках или больницах, проводя амбулаторный прием и назначая консервативное лечение, либо осуществлять врачебную деятельность в специализированных медицинских учреждениях (например, травматологический стационар).
Что делает ортопед на приеме? Прием ортопеда проходит по стандартной схеме:
Для полноценной диагностики врач-ортопед назначает прохождение методов аппаратной диагностики. Результаты каких диагностических методов могут потребоваться врачу:
Выявление инфекционно-воспалительных процессов, на фоне которых могут быть поражения опорно-двигательного аппарата, проводится посредством лабораторных исследований:
При необходимости врач-ортопед может оказать помощь посредством редрессации, которая заключается в закрытом оперативном вмешательстве (например, при вывихах).
Что лечит врач ортопед
В компетенцию врача-ортопеда входит лечение различных заболеваний. Ниже мы приведем небольшой список болезней, которые устраняет ортопед.
Что лечит ортопед у взрослых:
Отметим, что в вышерасположенный список вошли заболевания, которые лечит ортопед-травматолог. При наличии двух специалистов в одном медицинском учреждении (ортопеда и травматолога) вас отправят к одному или другому, так как они разделяют врачебные обязанности между собой. Если один, вас отправят с любой проблемой именно к нему.
Что лечит ортопед у детей:
Когда следует обратиться к ортопеду
Зачастую, к ортопеду обращаются взрослые, имеющие серьезные проблемы опорно-двигательного аппарата, так как изначально не обращали внимания на симптоматические проявления развивающихся заболеваний. Это не удивительно, так как болезни костной и мышечной системы первоначально имеют неярко выраженные симптомы, и диагностировать проблему на ранней стадии может только опытный врач.
Своевременная остановка дегенеративных процессов возможна, при адекватном отношении к «сигналам», которые «подает» организм при наличии каких-либо проблем. При симптомах, приведенных в нижерасположенном списке, посещение ортопеда настоятельно рекомендуется.
При наличии/перенесении заболеваний, отмеченных в нижерасположенном списке, посещать ортопеда необходимо регулярно.
Затяжные заболевания костной и мышечной системы лечить значительно сложнее, нежели обнаруженные болезни на ранней стадии развития. Именно поэтому важно своевременно обращаться к ортопеду.
Какие виды лечения назначаются ортопедом
Лечение любых ортопедических заболеваний, зачастую, проводится комплексно и может включать:
Что смотрит детский ортопед?
Многим родителям не совсем понятно, кто такой ортопед или травматолог-ортопед, что он лечит у детей, и зачем нужно периодически проходить у него осмотр. Ортопед – это врач, который занимается диагностикой и лечением патологий опорно-двигательного аппарата.
Что смотрит ортопед у новорожденных?
В детской ортопедии очень важна профилактическая направленность, поэтому такого специалиста нужно посещать на первом году жизни ребенка не менее 5 раз. Большинство врожденных ортопедических патологий можно обнаружить в первые недели жизни ребенка. Благодаря раннему выявлению, грамотной и своевременной схеме лечения, ортопедические проблемы у детей, в большинстве случаев, успешно поддаются коррекции. Более того, эффективность терапии в младенческом, либо раннем детском возрасте во много раз выше, потому как скелет малыша пластичен и податлив.
Что делает специалист на приеме?
- осматривает маленького пациента; выявляет отклонения (при их наличии) и назначает дополнительную диагностику при необходимости (УЗИ, рентген, КТ, МРТ и т.д.); подбирает действенную схему терапии и/или коррекционных мер; контролирует процесс лечения в динамике, вносит коррективы, если необходимо; порекомендует для быстрого и эффективного восстановления комплекс реабилитационных мероприятий (массаж, ЛФК, физиотерапия и т.д.).
Специалист уже при первичном осмотре новорожденного сразу дает заключение и рекомендации.
Зачем ребенку нужен профилактический осмотр детского ортопеда?
Ортопед – кто это? И что делает ортопед? – мы разъяснили. Прежде всего его осмотр необходим маленьким пациентам для профилактики, своевременного выявления и последующего лечения патологий опорно-двигательной системы. Предупреждение серьезных ортопедических патологий крайне важно для полноценного развития ребенка и его двигательной активности.
Как понять родителям, что ребенка нужно показать ортопеду?
Родители должны понимать важность своевременной диагностики ортопедических проблем у детей.
Рекомендуется не откладывать посещение детского ортопеда, если:
Очень важно понимать – то, что лечит у детей травматолог-ортопед, неправильно может диагностировать и, соответственно, назначить лечение, специалист другого профиля. Поэтому, если у ребенка выявлены проблемы опорно-двигательного аппарата, обращайтесь именно к ортопеду, поскольку от правильно поставленного диагноза зависит назначение эффективного лечения, и, как следствие, здоровье ребенка.
Что лечит у детей травматолог-ортопед?
Что смотрит ортопед у ребенка, какие патологии выявляет? Под наблюдением детского ортопеда ребенок должен находиться от рождения до 18 лет. Врач занимается выявлением и лечением следующих патологий:
- плоскостопие, сколиоз, нарушение останки, врожденная мышечная кривошея, врожденные пороки верхней конечности (аномалии развития кисти, врожденная косорукость, врожденное высокое стояние лопатки (болезнь Шпренгеля), врожденные пороки нижней конечности (дисплазия тазобедренного сустава, врожденная косолапость, аномалии развития стопы), парциальный гигантизм, амниотическая болезнь, остеохондропатии (болезнь Легга-Кальве-Пертеса, болезнь Келера I, Келера II, болезнь Кальве, болезнь Осгуд-Шляттера и др.), состояния после перенесенного остеомиелита, системные заболевания скелета, мягкотканные новообразования (киста Бейкера, гигрома, липома, фиброма, дермоидная киста, атерома и др.).
Прием ортопеда в нашей клинике – это возможность получить действительно квалифицированную медицинскую помощь у специалистов с большим практическим опытом – у врачей мирового уровня. У наших пациентов есть возможность записаться не только на очный прием, но и получить онлайн консультацию по Skype. Наши специалисты ведут амбулаторный прием, и проводят оперативное лечение любого уровня сложности у детей всех возрастов: от новорожденных до 18 лет. Врачи применяют самые современные методики, назначают индивидуальный план лечения, исходя из особенностей маленького пациента. Большой практический опыт, современное оборудование, возможность получить полный комплекс медицинских услуг, как амбулаторно, так и в условиях стационара, делает наш ортопедический центр одним из самых лучших в России.
Ортопед
Ортопедия – один разделов клинической медицины и хирургии. Ортопеды изучают механизмы развития деформаций и нарушений функциональности костно-мышечной системы. Также врачи работают с предотвращением, диагностикой и лечением пороков развития, врожденных патологий, последствий механических травм или болезней, которые отразились на костном скелете. Что нужно знать об ортопедах, как часто необходимо посещать доктора, как проходит диагностика и лечение?
Общая характеристика направления
Ортопедия традиционно выступает в связке с травматологией. Травматология – раздел клинической медицины, который изучает повреждения опорно-двигательного аппарата (суставы, связки, кости, сухожилия). Неотъемлемая часть ортопедии и травматологии – протезирование.
Дисциплина базируется на разработке и применении протезов/ортезов. Протез – искусственный заменитель поврежденных частей тела живого организма. Ортез – внешнее медицинское приспособление, которое применяют для изменения функциональных или структурных характеристик скелета/нервно-мышечной системы. К ортезам относят корсеты, бандаж, специальные стельки или ортопедическую обувь, поддерживающие аппараты.
Также ортопедию считают важной частью спортивной медицины. Это наука, которая изучает изменения человеческого организма при/после активной физической нагрузки. Оцениваются как положительные, так и отрицательные результаты. Для чего ортопеду знания о физической культуре и спорте? Практикующий врач проводит и назначает ЛФК, массаж или физиотерапию. Использовать врачебные манипуляции, не имея полноценных знаний о них, считается недопустимым.
В связке с травматологией и ортопедией пребывают другие узкопрофильные направления – хирургия позвоночника, биомеханика скелетно-мышечной системы, эндопротезирование суставов, артроскопическая хирургия и прочие. В некоторых странах (например, на постсоветском пространстве) объединение травматологии и ортопедии составляет самостоятельную клиническую дисциплину.
Что входит в обязанности специалиста
Ортопед – это специалист с высшим медицинским образованием, который прошел послевузовское обучение (интернатура/ординатура) и получил узкопрофильную специализацию. Помимо традиционного курса терапии болезней и повреждений опорно-двигательной системы, специалист ориентируется в военно-полевой хирургии, протезировании, спортивной травматологии, реабилитации, клинической биомеханике и костных патологиях.
Основная цель врача – профилактика и лечение ортопедических заболеваний и последствий механических травм в амбулаторных условиях. Диагностика, терапия и профилактика проводится в специализированных медицинских учреждениях – травматологических отделениях больницы, реабилитационных центрах, санаториях ортопедического профиля и так далее.
Неполный список болезней, которыми занимается ортопед:
Что нужно знать о детской ортопедии
В отдельную категорию выделяют детских ортопедов. Само направление ориентировано на профилактику и терапию дефектов костного скелета. Консультация ортопеда необходима не только школьникам, но и детям дошкольного возраста. Врач проведет диагностику опорно-двигательной системы малыша, выявит ее сильные/слабые стороны, определит готовность ребенка к будущим нагрузкам (школа/университет) и расскажет родителям как избежать многих недугов.
Экстренное посещение специалиста показано в таких случаях:
Следите за собственным ребенком и анализируйте темпы его развития. Несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями, длительной терапией и снижением качества жизни малыша.
Когда следует обратиться за помощью
Посещение ортопеда должно стать регулярной процедурой. Проходите общий медицинский осмотр 1-2 раза в год, чтобы контролировать собственный организм и вовремя предотвращать недуги. Костные нарушения могут развиваться годами, не доставляя особого дискомфорта или боли пациенту. Именно поэтому частая диагностика – залог здоровья опорно-двигательного аппарата.
Внеплановая консультация ортопеда может понадобиться неожиданно. Вы или ребенок получили травму во время занятий спортом, испытываете дискомфорт в конечностях, без объяснимой причины или просто пробыли на холоде немного дольше положенного? Сходите на консультацию к ортопеду, чтобы исключить серьезные болезни или сразу же заняться их лечением.
Растяжения, ушибы, укусы животных, деформация конечностей/позвоночника/грудной клетки/функциональности мелких или крупных суставов также должны подвигнуть человека на срочную диагностику.
Главное правило – нельзя терпеть боль. Хруст в суставах, онемение или припухлость рук, болезненность передвижения, эпизодические ноющие боли по всему телу, быстрая усталость или нарушение осанки значительно влияют на качество человеческой жизни. Оберегайте собственный комфорт, не ждите, пока боль пройдет самостоятельно или перерастет в хроническую – посетите ортопеда.
Люди, которые занимаются активными видами спорта, любят экстремальный отдых или работают в изнуряющих условиях (например, на производстве), должны посещать ортопеда чаще, поскольку они находятся в группе риска.
Методы диагностики и терапия
На первой консультации ортопед выслушивает жалобы пациента, проводит визуальный осмотр, определяет амплитуду движений и назначает необходимое обследование. Чаще всего это рентген, на основании которого подтверждают или опровергают поставленный диагноз. В некоторых случаях потребуется магнитно-резонансная или компьютерная томография, чтобы получить более четкую и качественную картинку. Помимо диагностических исследований, ортопед выдает направление на общий анализ мочи и крови.
На основе полученных результатов разрабатывается терапевтический курс. Он подбирается индивидуально для каждого пациента. Одним понадобится хирургическое вмешательство, другим – курс антибиотиков или массажа, третьим – корректировка образа жизни. Главное – не занимайтесь самолечением, а четко следуйте рекомендациям врача.
Осмотр ортопедом детей первого года жизни
Специальность врача-ортопеда для многих родителей является загадкой. Давайте выясним, чем занимается ортопед и почему необходимы визиты детей к нему.
Задача ортопеда заключается в своевременной диагностике и лечении врожденных и приобретенных нарушений костно-мышечной системы. На первом году жизни ребенка ортопед в основном занимается диагностикой и лечением врожденных нарушений.
В идеальном варианте первый раз новорожденного ортопед должен осмотреть в роддоме на 3-и – 5-е сутки жизни. В этот период особое внимание обращается на довольно грубые нарушения формирования костно-мышечной системы или интранатальные (произошедшие во время родов) травмы.
Что же можно распознать или заподозрить в этом возрасте?
Так же в это время обнаруживаются малые пороки развития – например синдактилия (сращение пальцев кистей или стоп между собой) или полидактилия (наличие добавочных пальцев).
Из интранатальных повреждений, диагностируемых в этом возрасте, наиболее часто встречаются кефалогематома (кровоизлияние под надкостницу костей свода черепа – чаще теменной кости), характеризующаяся эластичной припухлостью, располагающейся в пределах границ кости, и перелом ключицы, легко выявляемый при пальпации (прощупывании).
Но, к сожалению, далеко не во всех роддомах имеется штатный ортопед. В этом случае частично его функции на себя берет неонатолог, и в случае подозрений на наличие ортопедической патологии ребенок выписывается из роддома с настойчивой рекомендацией скорейшего осмотра ортопедом.
Первый осмотр с начала наблюдения ребенка по месту жительства должен произойти в возрасте 1-го месяца. Осмотр в этом возрасте так же, в основном нацелен на выявление врожденной ортопедической патологии или приобретенной интранатально. Из всех возможных осмотров ортопедом на пером году жизни ребенка осмотр в возрасте 1-го месяца наверное наиболее важный в плане своевременного распознавания врожденной патологии и своевременности назначения адекватного лечения.
Что же включает в себя осмотр ортопеда?
Перед началом осмотра собираются данные анамнеза. Доктора интересуют все нюансы протекавшей беременности, особенно такие как многоводие, повышенный тонус матки, предлежание плода, каким образом проходило родоразрешение. После сбора анамнеза переходят к клиническому осмотру.
Ребенок должен осматриваться полностью раздетым. Сначала проводится визуальный осмотр, при котором оценивается правильность телосложения ребенка, чистота и цвет кожных покровов, форма и положение головы, пропорции сегментов тела, симметричность и положение конечностей в покое, а также объем активных движений. Эта часть осмотра, не смотря на свою простоту, дает массу важной информации. Нарушение правильности телосложения или пропорции сегментов тела часто является маркером множественной врожденной патологии или наличия генетических заболеваний. Отклонение головы в сторону от среднего положения может являться одним из признаков кривошеи, а наличие кефалогематомы заметно меняет ее форму. Вынужденное или неестественное положение конечности так же является важным симптомом для диагностики врожденной ортопедической патологии (как пример – сильная наружная ротация нижней конечности при врожденном вывихе бедра).
В заключении осмотра даются рекомендации родителям по уходу за ребенком, гимнастике, массажу или расписывается план лечебных мероприятий.
Если ребенок ортопедически здоров, то следующий осмотр назначается в 3 месяца.
Осмотр в 3-х месячном возрасте во многом дублирует собой предыдущий осмотр как в плане информационной ценности, так и по методике осмотра, но, конечно, есть и свои особенности.
При осмотре трехмесячного ребенка у ортопеда есть возможность обнаружить некоторые патологии, которые не всегда проявляются в первые 1-2 месяца жизни.
Наиболее ярким примером таких патологий может являться мышечная кривошея, появившаяся в результате родовой травмы, приведшей к частичному разрыву мышечных волокон «кивательной» мышцы. Клиническая картина при этом виде кривошеи зачастую появляется не сразу, а только при формировании уже существенного рубца в зоне травмы.
Сбор анамнеза в этом возрасте позволяет выяснить у родителей о появлении моторных навыков у ребенка, а так же выясняется наличие жалоб на ограничение движений ребенка, их болезненность, вынужденное положение конечностей и тому подобное.
При клиническом осмотре так же дублируется предыдущий осмотр, который дополняется проверкой динамики изменения мышечного тонуса, появления моторных навыков у ребенка.
Если осмотр ребенка ортопедом в 3 месяца не выявил какой-либо патологии, то в этом случае следующий осмотр ребенка должен быть выполнен в возрасте 6-ти месяцев.
Осмотр в 6 месяцев подводит промежуточный итог развития ребенка. Основная цель осмотра здорового ребенка в этом возрасте – проверка моторных навыков ребенка. В первую очередь проверяется способность ребенка к переворотам, готовность к положению «сидя». При наличии предыдущих осмотров ортопедом вероятность первичной диагностики врожденных ортопедических нарушений достаточно мала, поэтому основное внимание уделяется динамике развития ребенка и эффективности лечебных мероприятий.
Но не стоит умалять важность 6-ти месячного осмотра ребенка ортопедом, так как именно при осмотре в этом возрасте ортопед может выявить наличие обменных нарушений у ребенка – таких как рахит, фосфат – диабет и тому подобное. Так же во время этого осмотра выявляется готовность ребенка к положению «сидя» и прочие моторные навыки и даются рекомендации созданию условий для развития ребенка в последующие полгода.
Осмотр ребенка в возрасте 1-го года во многом является решающим.
Во-первых у здоровых детей в это время подводится итог развития моторных навыков, подготовки ребенка к ходьбе, способности костно-мышечной системы ребенка справляться с возрастающими нагрузками.
Во-вторых в этом возрасте можно с почти полной уверенностью говорить об отсутствии врожденной ортопедической патологии или же выявить ранее не обнаруженные врожденные нарушения (хотя это уже и поздняя диагностика).
В-третьих у детей, ранее проходивших лечение у ортопеда, в этом возрасте оценивается эффективность проводившихся лечебных мероприятий и оценивается необходимость в применении более агрессивных методик или же решается вопрос о возможности окончания лечения.