что делает медсестра в терапии
Должностная инструкция медицинской сестры
Должностная инструкция медицинской сестры необходима для систематизации обязанностей сотрудницы, перечисления списка ее прав и описания прочих рабочих аспектов. Несмотря на отсутствие в законодательстве требований о наличии ДИ, этот документ является неотъемлемой составляющей трудового делопроизводства большинства работодателей.
Образец должностной инструкции медицинской сестры
1. Общий раздел
2. Обязанности
3. Ответственность
Медицинская сестра может привлекаться к ответственности в следующих случаях:
4. Права
Медицинская сестра обладает следующим комплексом прав:
5. Условия труда
Специфика документа
Данный документ необходим для описания основных моментов делового взаимодействия специалиста с его нанимателем. Качественно изложенное содержимое инструкции поможет сторонам конструктивно урегулировать разногласия, не доводя дело до конфликтов и судебного разбирательства.
Медсестра, опираясь на содержимое инструкции, сможет спокойно планировать врачебные процедуры. Она может быть уверена, что её не заставят выполнять работы, не предусмотренные в данном документе. Руководству медучреждения инструкция нужна для формализации содержания рабочего процесса специалистов, что избавляет от необходимости их мелочного контроля. Обе стороны смогут в случае необходимости взаимодействовать, опираясь на пункты данного документа.
Что нужно помнить при составлении инструкции
В отечественных законах до сих пор не прописаны принципы составления инструкции. В результате содержание данного документа адаптируется под нужды конкретного нанимателя. Но форма инструкции подстраивается под определенный неформальный стандарт. По этому стандарту в инструкцию входят четыре основных раздела, которые могут дополняться работодателем.
Стандартные разделы инструкции:
Дополнительно к этим разделам могут добавляться и те, в которых описываются отдельные аспекты работы в силу их важности для работодателя. Обычно дополнительно могут прописываться должностные связи, условия труда и параметры оценки работника. Эти дополнительные разделы популярны у крупных работодателей, а также в тех учреждениях, которые обладают специфическими особенностями.
Основные положения
С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.
Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер.
Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям.
Функции
Сюда включают перечень должностных обязанностей медсестры. Они связаны с помощью врачу, самостоятельному проведению базовых медицинских процедур, уходу за больными и других моментов в её зоне ответственности. Спектр функций может быть несколько изменён в зависимости от таких факторов, как количество персонала, в каком именно отделении работает медсестра, профиля медучреждения.
Важно! Нужно помнить, что если прописываются дополнительные обязанности, то им должны соответствовать и навыки, перечисленные в первом разделе.
Должностная ответственность
Тоже довольно типовой раздел, в который включают 3-4 пункта об ответственности за основные нарушения. Сами нарушения и меры ответственности за них описываются в максимально общем виде, так как конкретное наказание может быть определено лишь в процессах трудовых и юридических разбирательств.
Права
В данном разделе перечисляются права специалистки. По разным медучреждениям права даются типовые, но могут различаться некоторые второстепенные моменты, зависящие от типа медучреждения, на чем оно специализируется и от других факторов.
Дополнительные разделы
Добавление этих разделов полностью зависит от работодателя. Если есть какие-то особые льготы и условия, то можно добавить раздел про условия труда. Для медсестры в нем можно прописать какие-то льготы, которые добавляются к тем, что гарантированы государством.
Сама инструкция после окончания её написания должна быть согласована с руководством медучреждения. После окончания согласования документ распечатывается на бланке учреждения и подписывается. Свои подписи ставят сама медсестра, руководитель медучреждения и иные лица, если это предусмотрено правилами документооборота. Заверять документ печатью медицинской организации необязательно.
Медицинская сестра: о больных забота — смысл ее работы
Профессия медицинской сестры всегда считалась почетной, уважаемой. Другое название этой специальности — сестра милосердия. А в военные годы «сестричками» ласково называли девушек, посвятивших себя уходу за ранеными и тяжелобольными. Чем же привлекательна профессия медсестры и что нужно о ней знать? ФАН предлагает вместе разобраться с этими вопросами.
Как возникла профессия медсестры
Основоположницей сестринского дела считается английская аристократка Флоренс Найтингейл. В нашей стране развитием сестринского дела и подготовкой сестер милосердия также занимались аристократы и монаршие особы. Одним из первых медицинских учреждений в России, готовящих женский медицинский персонал, был Институт сердобольных вдов. Он был открыт благодаря императрице Марии Федоровне. Наряду с бойцами сестры принимали участие в Крымской войне, а позже и в других военных действиях, оказывая первую помощь солдатам. Позже великая княгиня Александра Николаевна и принцесса Терезия Ольденбургская организовали в 1844 году Свято-Троицкую общину сестер милосердия. Сегодня в России порядка 250 учебных заведений готовят молодых людей для работы медицинскими сестрами и братьями.
Чем занимается медицинская сестра?
Именно с младшим медицинским персоналом большую часть времени общаются люди, обратившиеся в медицинское учреждение за помощью. А поскольку профиль медицинских учреждений разный, то и функционал работающих там медсестер будет отличаться. Ниже мы рассмотрим особенности выполняемых работ медицинских сестер в хирургии, процедурном кабинете, в регистратуре и в других сферах. Однако существуют и базовые общие обязанности, которые должен знать и исполнять сестринский медицинский персонал. Вот их перечень:
Более узкая специализация — у медицинской сестры, которая ассистирует врачу во время операций. В первую очередь медсестра, присутствующая на операции, должна подготовить весь необходимый инструмент, перевязочный материал и лекарственные препараты. Она должна прекрасно разбираться не только в инструментарии, но и в этапах самой операции, возможных исходах, в том числе и кризисных. Молниеносная реакция, высокая концентрация внимания и слаженная работа медицинского персонала помогают спасать жизни пациентов. То же самое относится и к работе реанимационной медсестры: помимо общего ухода за тяжелыми больными, ей нужно вовремя распознать опасность, угрозу жизни и предпринять необходимые меры.
Палатная или процедурная медсестра заботится о пациентах, находящихся на лечении в стационаре. В ее обязанности входит своевременное выполнение той или иной процедуры, выдача больному лекарств, измерение температуры и давления.
Участковая медсестра из вашей районной поликлиники может приехать к вам домой, чтобы поставить укол или произвести общий осмотр.
Медицинская сестра из приемного отделения принимает решение о том, к какому специалисту или доктору вас направить. Кроме того, она присутствует при осмотре пациента и заполняет часть документов, выписывает направления на анализы.
Профильная медицинская сестра выполняет тот функционал, который предписан конкретным медицинским учреждением. Среди наиболее известных и востребованных можно назвать такие специализированные сестринские должности, как стоматологическая медицинская сестра, медсестра в эстетической или пластической клинике, геронтологическая медсестра, ухаживающая за пожилыми людьми, сестра, работающая в отделении физиотерапии и лечебной физкультуры, а также акушерства и гинекологии.
В каждом медицинском учреждении есть своя иерархия среди медицинского персонала. Главная медицинская сестра — это правая рука заведующего отделением. Она руководит действиями всех медсестер, принимает их на работу, создает рабочий график, отдает распоряжения, контролирует их исполнение, заказывает необходимые лекарственные препараты и принимает их на баланс, отслеживает расход препаратов, заполняет документы. Учитывая высокие требования к профессионализму, главная медсестра зачастую должна иметь диплом о высшем медицинском образовании.
На старшей медсестре лежит полная ответственность за отведенную ей территорию: она выполняет тот же функционал, что и главная медсестра, но в рамках подведомственного ей отделения.
И, наконец, младшая медицинская сестра выполняет все поручения и предписания, которые ей озвучены вышестоящими по должности сестрами, проводит медицинские процедуры, следит за состоянием пациентов, отчитывается за проведенную работу.
Медсестра: плюсы и минусы профессии
Выбирая для себя специальность медбрата или медсестры, молодые люди задаются естественным вопросом — сколько зарабатывает медсестра? Также немаловажную роль играет востребованность будущей профессии и период подготовки и обучения. Перечислим главные положительные стороны этой специальности:
Но есть и трудности, к которым нужно быть готовым. К недостаткам профессии медсестры можно отнести следующие:
Таким образом, несмотря на популярность этой профессии, стать медицинской сестрой или братом сможет не каждый. Крепкое физическое здоровье — также немаловажный фактор. Вы всегда можете предварительно оценить свою профпригодность, прежде чем посвятить себя этой специальности, ответив на вопросы, касающиеся вашего здоровья. Так, не стоит связывать свой профессиональный путь с сестринским делом, если у вас выявлены следующие заболевания:
Что касается вопроса о материальном вознаграждении, то ответ на него будет зависеть от региона и самого медицинского заведения, его профиля и статуса. Обычная зарплата медицинской сестры в учреждении наподобие районной поликлиники в регионе — немного выше прожиточного минимума и составляет примерно 25 тысяч рублей. В частных клиниках оплата труда медсестры выше, чем в государственных: в среднем, 35-40 тысяч рублей. И, конечно же, работа с документами и на общем приеме будет оцениваться ниже, чем при ассистировании на сложных полостных операциях. Медсестра в регистратуре получает приблизительно 18-20 тысяч рублей, хирургическая сестра — 40-45 тысяч. Для руководящих должностей зарплатную планку также повышают: главная и старшая медсестра могут получать до 70 тысяч рублей.
Как стать медицинской сестрой или медбратом?
Еще будучи учениками средней школы, многие молодые люди, мечтающие об этой профессии, обучаются основам медицинского мастерства, посещая профильные курсы, и уже знают, какие предметы сдавать на медсестру. Чтобы продолжить строить карьеру медицинского работника, нужно быть компетентным в таких школьных предметах, как биология, химия, физика, психология. Позже, в специализированном учебном заведении, будущий медбрат или медсестра осваивают анатомию человека, основы фармакологии, действия на организм различных медицинских препаратов и этику поведения с пациентом, навыки проведения различных медицинских процедур и манипуляций и многое другое.
Получить диплом по специальности «Сестринское дело» можно, отучившись в медицинском колледже или техникуме. Молодые люди могут поступить туда после 9-го или 11-го класса. Сколько же нужно учиться на медсестру после 9-го и 11-го классов? Для окончивших девять классов обучение составит три года, а после 11-го класса — два года. Зачисление, как правило, происходит по принципу отбора лучшего аттестата: конкурс на основе баллов. Но некоторые медицинские учебные заведения при поступлении требуют сдачи таких предметов, как «Биология» и «Русский язык». Медицинских сестер готовят как в отдельных профильных учебных заведениях, так и при университетах.
Кроме того, существуют курсы медсестер без медицинского образования, или «Курсы начальной медицинской подготовки», «Курсы младшей медицинской сестры». Их продолжительность составляет менее года. Обучение на таких курсах должно осуществляться строго по программе, утвержденной министерством образования. Обычно такие курсы хороши в качестве «вводных» для будущих косметологов или помощников в уходе за тяжелобольными пациентами.
Какие личные качества важны для медсестры?
Как и любая помогающая профессия, сестринское дело подразумевает ориентированность на людей, желание их поддержать и помочь разрешить возникшие проблемы. Поэтому, помимо профессионализма, три главных личностных качества для медсестры — это коммуникабельность, доброжелательность и умение сопереживать.
Кроме того, не всегда ситуация у пациента складывается благоприятно, и для медицинской сестры важно проявить терпение, выдержку, вежливость и тактичность. А для того, чтобы результаты проводимых процедур принесли положительный результат, медсестра должна аккуратно, неукоснительно и ответственно выполнять распоряжения врача, быть пунктуальной и обладать хорошей памятью.
И, конечно же, режим повышенной ответственности за самочувствие пациентов предполагает высокую стрессоустойчивость и физическую выносливость медицинской сестры. Если вы обладаете всеми этими качествами и готовы к трудностям профессии — смело выбирайте медицинское направление и вам непременно будет сопутствовать удача.
Медицинские интернет-конференции
Языки
Роль медицинской сестры в оказании терапевтической медицинской помощи
Научный руководитель: к.м.н., асс. Чунакова В.В.
Актуальность. В процессе реформирования сестринского дела повышается роль среднего медицинского персонала в организации лечебно-диагностических мероприятий на всех уровнях медицинского обслуживания населения независимо от профиля оказания медицинской помощи. Оказание терапевтической помощи не возможно без участия сестринского персонала. Имеющиеся условия и возможности подразделений терапевтического профиля позволяют медицинской сестре эффективно реализовать классические этапы сестринского процесса, тем самым проявить свою компетентность при решении приоритетных и потенциальных проблем пациента.
Цель исследования – изучить мнение врачебного персонала о роли медицинской сестры в обслуживании пациентов терапевтического профиля.
В исследовании приняли участие 26 врачей. Большинство респондентов (73,1%) составили женщины, мужчины ‑ 26,9%. Средний возраст респондентов – 41,6±1,632 лет. Квалификационную категорию имеют 92,3% опрошенных, из которых первую – 19,2%, вторую – 30,8%, высшую – 42,3%. Общий стаж работы в среднем составил 17,8±1,642 лет.
Результаты. По мнению 69,2% врачей профессия медицинской сестры является необходимой и полезной для общества. 46,1% респондентов указывают на то, что медицинской сестре можно передать некоторые врачебные обязанности. Половина врачей считает необходимым обсуждение вопросов диагностики и лечения конкретного пациента с медицинской сестрой. 61,5% врачей положительно относятся к принятию самостоятельных решений средним медицинским персоналом в пределах своих компетенций.
Несмотря на полученные результаты, 76,9% опрошенных считают роль медицинской сестры в оказании терапевтической помощи взаимозависимой, т.е. результат оказания медицинской помощи в равной степени зависит от работы врача и медицинской сестры.
Вывод. Принимая непосредственное участие в лечении или реабилитации пациентов соответствующего профиля, средний медицинский персонал вносит значительный вклад в повышение качества медицинской помощи, а также сокращение сроков пребывания больного в стационаре без дополнительных затрат имеющихся ресурсов. Однако, на сегодняшний день, среди медицинских работников пока не сформировалось представление о медицинской сестре как самостоятельном субъекте лечебно-диагностического процесса.
Должностная инструкция палатной медицинской сестры терапевтического отделения Общие положения
1. На должность палатной медицинской сестры отделения принимаются лица, имеющие среднее медицинское образование.
2. Медицинская сестра терапевтического отделения назначается и увольняется с работы главным врачом лечебного учреждения по представлению главной медицинской сестры лечебного учреждения и заведующего отделением.
3. Медицинская сестра отделения подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре и заведующему отделением. В ее подчинении находится младший обслуживающий персонал закрепленных за ней палат.
Обязанности
Основными обязанностями медицинской сестры являются уход за больными, своевременное и правильное выполнение всех врачебных назначений.
В обязанности палатной медицинской сестры отделения входят:
владение всеми манипуляциями, необходимыми для лечения и ухода за больными;
контроль за порядком и чистотой в отделении;
соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима в отделении;
информирование врача о состоянии больных;
правильное выполнение врачебных назначений, раздача медикаментов из оригинальной упаковки;
точное и правильное ведение медицинской документации;
оказание первой медицинской помощи больным при внезапном ухудшении состояния;
контроль за питанием больных, кормление тяжелобольных;
обеспечивать хранение и исправное содержание медицинского оборудования и хозяйственного инвентаря;
осуществление приема больных в отделение, ознакомление их с режимом в отделении;
соблюдение техники безопасности, трудовой дисциплины, правил внутреннего распорядка;
проведение санитарно-просветительной работы среди больных и посетителей;
осуществление контроля за работой младшего медицинского персонала;
систематическое повышение профессиональной квалификации.
Должностная инструкция процедурной медицинской сестры терапевтического отделения Общие положения
1. На должность процедурной медицинской сестры принимаются лица, имеющие среднее медицинское образование, соответствующую квалификацию.
2. Процедурная медицинская сестра принимается и увольняется с работы главным врачом лечебного учреждения по представлению главной медицинской сестры лечебного учреждения и заведующего отделением.
3. Процедурная медицинская сестра непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре и заведующему отделением.
Обязанности
В обязанности процедурной медицинской сестры входят:
владение техникой выполнения манипуляций, необходимых для лечения и ухода за больными: парентеральное введение лекарств, переливание крови, постановка проб на переносимость лекарств;
заготовка стерильного материала;
забор крови из вены для лабораторных исследований;
определение группы крови с дальнейшей отметкой в паспорте;
изменение внутриглазного давления;
четкое ведение медицинской документации процедурного кабинета;
контроль сроков годности растворов для переливания, плазмы, крови, сывороток для определения группы крови;
проведение санитарно-просветительной работы среди больных;
выполнение правил техники безопасности;
систематическое повышение профессионального уровня.
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.
Что вы знаете об операционной медсестре?
15 февраля отмечается День операционной медсестры. Что же входит в профессиональные обязанности этого специалиста? Сегодня мы расскажем о рабочих буднях операционных сестер в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
О своей работе нам рассказала Марина Молчанова – операционная сестра НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
– Что важно в работе операционной медсестры?
– Внимательность, скорость, знание хода операций и логическое мышление. ЛЮБОВЬ к своей профессии, человеколюбие. К примеру, бывают моменты, когда мне плохо видно, что делает врач в операционной ране. Но при этом я должна продолжать свою работу. Во-первых, здесь важно знание хода операций, во-вторых, умение выстраивать логическую цепочку действий. Если хирург взял два зажима, дальше он возьмет ножницы, а дальше будет вязать.
– Вы специально изучаете ход всех операций?
– Знание хода всех операций приходит с опытом. Выпускнику колледжа сложно сразу приступить к работе, не смотря на полученные теоретические знания. На практике существует множество тонкостей, о которых не расскажут на лекциях. Многое зависит от операции, ее сложности, развития событий. Важно отрабатывать действия на скорость. Например, первое время я брала после операции иглодержатель, иглу и тренировалась быстро вдевать нитку. Или, скажем, раньше подготовка операционной занимала у меня примерно час, а теперь около получаса.
– А как происходит обучение на практике?
– По началу после каждой операции я проводила работу над ошибками, анализировала свои действия, спрашивала совета у более опытных коллег. На ошибки могут указать и хирурги в ходе операции, они же показывают, как делать те или иные манипуляции правильно.
– Бывают ли непредсказуемые сценарии на операционном столе?
– Да. Иногда исследование показывает, что опухоль только прилежит к органу, а на операционном столе оказывается, что новообразование уже проросло в соседние ткани, сосуды, органы и так далее. Хирурги во время операции обсуждают сложившуюся ситуацию, а медсестра уже должна среагировать и подготовить необходимые инструменты.
Если, к примеру, в списке на завтрашний день значится операция по удалению рецидивного узла, то медсестра должна быть готова вообще к любому развитию событий. То есть может возникнуть сосудистый, кишечный и любой иной этап операции.
– В чем особенность работы хирургических бригад в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова?
– Здесь делают то, что кажется невозможным. Первое время для меня было шоком то, что здесь делают сложные операции лапароскопическим способом, например, резекцию почки или тромбэктомию из нижней полой вены. Здесь очень высокий уровень профессионалов. Они оперируют красиво.
– Что значит «красиво оперировать»?
– Аккуратно, щепетильно, педантично, чисто. Т.е. когда оперирует Игорь Викторович Берлев, он всегда делает операции с малыми потерями крови. Это действительно красиво, видна вся анатомия. Наблюдение за работой профессионала вызывает эстетическое удовольствие. Поэтому я люблю свою работу.