что делает ирифрин с глазами
Ирифрин : инструкция по применению
Лекарственная форма
Состав
1 мл препарата содержит
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гидроксипропилметилцеллюлоза Е-15, натрия метабисульфит, кислота лимонная безводная, натрия цитрата дигидрат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Симпатомиметики (исключая противоглаукомные препараты). Фенилэфрин
Фармакологические свойства
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, пик концентрации в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз. Фенилэфрин выделяется с мочой в неизмененном виде (
Показания к применению
— для расширения зрачка при диагностических или терапевтических процедурах
— терапия привычно-избыточного напряжения и прогрессирующей близорукости (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей.
Способ применения и дозы
При проведении офтальмоскопии применяются однократные инстилляции 2,5 % раствора Ирифрина.
Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5 % Ирифрина в конъюнктивальный мешок.
Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется в течение 1-3 часов.
В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 час возможна повторная инстилляция Ирифрина.
В составе комплексной терапии для снятия спазма аккомодации и терапии прогрессирующей близорукости в период максимальных зрительных нагрузок у взрослых и детей старше 8 лет: по 1 капле в каждый глаз ежедневно на ночь в течение 4 недель
Побочные действия
— расстройства иммунной системы
Со стороны органов зрения
— боль в глазах, раздражение глаз, затуманивание зрения, светобоязнь, аллергический конъюнктивит
Со стороны сердечнососудистой системы
— экстрасистолия, аритмия, повышение артериального давления, тахикардия,
– периорбитальная бледность (у недоношенных детей)
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату
— узкоугольная или закрытоугольная глаукома
— инсулинозависимый сахарный диабет
— пациенты пожилого возраста с серьезными атеросклеротическими, сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными нарушениями
— детский возраст до 8 лет
— дети с кардио- и цереброваскулярными заболеваниями
— совместное применение с ингибиторами моноаминоксидазы, трициклическими антидепрессантами и антигипертензивными препаратами (в том числе бета-блокаторами)
Лекарственные взаимодействия
Ирифрин не должен использоваться совместно с гипотензивными препаратами, как он может нивелировать их действие с возможными негативными последствиями.
Следует соблюдать осторожность при совместном применении с ингибиторами моноаминоксидазы, а также в течение 21 дня после прекращения приема этих препаратов, так как в этом случае имеется возможность развития системных адренергических эффектов.
Применение фенилэфрина у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты (или в течение нескольких дней после их прекращения) имеет риск возникновения сердечной аритмии и усиления вазопрессорного действия. Также вазопрессорное действие адренергического препарата может потенцироваться при совместном применении с пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопа и м-холиноблокаторами.
Фенилэфрин следует использовать с осторожностью во время общей анестезии с анестетиками, которые сенсибилизируют миокард к симпатомиметикам, из-за повышенного риска развития фибрилляции желудочков. Ирифрин может потенцировать угнетение сердечнососудистой деятельности при ингаляционном наркозе.
Сердечные гликозиды или хинидин
Существует повышенный риск развития аритмий.
Атропин и другие мидриатики
Мидриатический эффект Ирифрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина.
Использование Ирифрина в сочетании с системным применением бета-блокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.
Особые указания
Следует использовать с осторожностью у пожилых людей или у больных с нарушениями симпатической иннервации (например, у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом), ортостатической гипотензией, артериальной гипертензией, гипертиреозом.
Следует использовать с осторожностью у больных с церебральным атеросклерозом или многолетней бронхиальной астмой.
Перед использованием следует оценить угол передней камеры, для того, чтобы уменьшить риск наступления приступа закрытоугольной глаукомы,
Следует использовать с осторожностью у детей. Для получения желаемого эффекта необходимости использовать наиболее низкую дозу.
Следует предупредить родителей, о необходимости мытья рук и щек ребенка после Ирифрин и недопустимости перорального принятия препарата. Для уменьшения абсорбции в системный кровоток через слезные каналы следует слегка нажать пальцем на область слезного мешка (область у внутреннего угла глаза).
Беременность и лактация
Поскольку действие Ирифрина у беременных женщин и кормящих матерей недостаточно изучено, применять препарат в данной категорий следует тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Возможно кратковременное помутнение зрения после введения препарата, поэтому рекомендуется подождать до полного восстановления зрения, прежде чем приступить к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Передозировка
Симптомы: желудочковая экстрасистолия и короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение артериального давления.
Лечение: при возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования альфа-адреноблокирующих средств, например от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости можно повторить инъекцию.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл препарата в пластиковые флаконы–капельницы.
По 1 флакону–капельнице вместе с навинчивающимся колпачком, внутри которого имеется устройство для вскрытия флакона и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Период применения после вскрытия флакона 1 месяц.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!