что делает дерматолог перед лагерем
Кто такой дерматовенеролог и что он лечит?
Дерматовенеролог – это доктор, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний кожи и венерических болезней.
Дерматовенеролог – это кто
Дерматовенеролога в полном смысле слова можно назвать врачом широкого профиля, круг проблем, с которыми обращаются пациенты к этому специалисту, по настоящему впечатляет: от обычных прыщей до заболеваний, передающихся половым путем.
Дерматовенеролог что лечит
Современная дерматовенерология – одна из самых обширных областей терапевтической науки, а врач-дерматовенеролог занимается лечением болезней, принадлежащих к разным ее направлениям:
Когда нужно обратиться к дерматовенерологу
Кожа – самый большой орган человеческого организма. В настоящее время насчитывается огромное количество дерматозов и хронических заболеваний кожи, лечение которых нужно осуществлять своевременно. Кроме того, многие кожные заболевания имеют хроническое течение, они склонны к частым рецидивам. Контагиозность – еще одна особенность, свойственная многим кожным и венерическим болезням.
Поводом для консультации врача дерматовенеролога должны стать следующие симптомы:
Самолечение или лечение с помощью методов народной медицины венерических заболеваний недопустимо и не приведет к результату. Если у пациента есть хотя бы малейший повод для беспокойства, необходимо идти на прием к врачу дерматовенерологу. Вовремя назначенная врачом дерматовенерологом терапия позволяет избежать неприятных и опасных последствий и осложнений, вернуть здоровье. Современное лекарственное лечение позволяет избавиться от заболевания, передающегося половым путем, надежно и без опасных последствий и осложнений. Стоит помнить, что лечиться у врача дерматовенеролога нужно обоим половым партнерам.
Врач дерматовенеролог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу.
Как проходит прием
Чем занимается дерматовенеролог во время приема? Первичная консультация врача дерматовенеролога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Дерматовенеролог обязательно уточнит, проводилось ли ранее лечение и какие лекарства использовались. В случае хронических кожных заболеваний (псориаз, витилиго, атопический дерматит) доктор уточнит, имеется ли отягощенная наследственность у пациента к этим болезням. Цель пациента на этом этапе приема – максимально точно сформулировать жалобы на состояния, которые его беспокоят.
Что смотрит дерматовенеролог:
Очень часто, уже на этом этапе доктор может предположить правильный диагноз, основываясь на собственном опыте. При возникновении сомнений врач дерматовенеролог в обязательном порядке назначит дополнительные лабораторные и аппаратные исследования:
В некоторых случаях, чтобы определить изменение структуры новообразования или распространенность патологического процесса в глубинные слои кожи, может потребоваться проведение УЗИ, КТ или консультация узкого специалиста. Цитологическое исследование ткани новообразования поможет определить характер ее клеток.
После того, как заболевание диагностировано, врач дерматовенеролог назначает лечение.
Заболевания кожи (псориаз, атопический дерматит, витилиго, нейродермит) часто имеют хроническое течение и склонны к рецидивам. Пациентам с такими заболеваниями нужно постоянное наблюдение у врача дерматовенеролога, чтобы продлить ремиссию и сгладить остроту процесса во время обострения.
Подготовка к осмотру дерматолога-венеролога
Чтобы осмотр дерматовенеролога был максимально информативным, необходимо провести правильную подготовку к приему. Как правило, подготовка не вызывает никаких затруднений у пациента. Если вы записаны на прием, соблюдайте следующие правила:
При жалобах на кожные высыпания пациент должен вспомнить, что могло бы им предшествовать: употребление в пищу необычных продуктов, контакт с животными, прием лекарственных средств, незащищенный половой акт. Эта информация будет необходима, чтобы врачом дерматовенерологом был поставлен правильный диагноз и назначено лечение.
Если вы обнаружили у себя симптомы, указывающие на развитие дерматовенерологического заболевания, обязательно запишитесь на прием к врачу дерматовенерологу. Осмотр и анализы не займут много времени, но помогут развеять сомнения по поводу состояния здоровья, а при необходимости пройти лечение. Большинство венерических заболеваний хорошо поддаются лечению врачом дерматовенерологом, при этом, чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффективность.
Что смотрит дерматолог на медосмотре?
Что смотрит дерматолог на медосмотре?
Задачи дерматовенеролога на медкомиссии для санитарной книжки
При прохождении медкомиссии для получения медицинской книжки одним из обязательных специалистов является дерматолог, а в большинстве случаев — дерматовенеролог. Главные и основные задачи дерматовенеролога:
Гонорея
Гонорея вызывается грамотрицательным гонококком Neisseria gonorrhoeae. Данная бактерия поражает, в основном, слизистые оболочки мочеполовой системы. Но изредка может поражать и слизистую прямой кишки, конъюнктиву, слизистую ротовой полости. Гонорея способна протекать бессимптомно (особенно у женщин). В этом случае определить возбудителя возможно только при помощи лабораторного исследования уретрального мазка.
Но в большинстве случаев, при первичной острой атаке, регистрируются частые позывы на мочеиспускание, из уретры выделяется слизь и гной, сам процесс мочеиспускания болезненный, вызывает чувство жжения. Дерматовенеролог всегда обращает внимание на экзематозное воспаление в области половых органов, очень характерное при гонорее. Основной путь передачи гонореи — половой.
Сифилис
Вторичный сифилис дерматовенеролог может определить по характерной розеолезной, папулезной сыпи, которая системно распространяется по всему телу (сыпь возникает в результате разрушения трепонем иммунной системой). Третичный сифилис в современном мире встречается крайне редко и сразу узнаваем, поскольку на этой стадии начинает происходить разрушение тканей. Как в случае с гонореей, основной путь передачи сифилиса — половой, но может быть и гемоконтактным (при переливании крови, через шприц, плохо обработанные хирургические инструменты).
Педикулез
Педикулез вызывает человеческая вошь, подразделяющаяся на три подтипа: головная, платяная, лобковая.
Головная вошь обитает на волосистой части головы, платяная — в складках одежды (на кожу переходит только для кормления), лобковая — в интимных зонах, иногда в подмышечных впадинах. Педикулез передается контактно-половым путем. Имеет узнаваемую симптоматику:
Педикулез представляет инфекционную опасность, поскольку вши могут быть переносчиками определённого рода патогенных бактерий — риккетсий, которые вызывают волынскую лихорадку. Также вши переносят возвратный тиф.
Чесотка
Чесотка провоцируется чесоточным клещом, который прогрызает в эпидермисе канальцы длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Выявление на поверхности кожи подобных ходов (выглядят как белесые, чуть выпуклые линии) есть один из важных диагностических критериев чесотки (симптом Сезари). Дополнительные диагностические трудности обусловлены тем, что при первичном заражении симптомы могут не проявляться в течение месяца.
Для более полной диагностики дерматовенеролог дает направление на лабораторные анализы:
Неинфекционные патологии
Основной задачей дерматовенеролога зачастую полагается отличие инфекционной патологии, представляющей опасность для окружающих, от неинфекционной. Поскольку кожные поражения могут наблюдаться при многочисленных заболеваниях аутоиммунного и аллергического характера: атопический дерматит, дисгидротическая экзема, псориаз и пр. Помимо подробного изучения общей клинической картины необходимы аллергические тесты. Инфекционные анализы в этом случае дают отрицательный результат. Люди с кожными поражениями аутоиммунного или аллергического характера могут выглядеть отталкивающе, но они не представляют никакой биологической опасности для других людей.
Как проходит осмотр у дерматовенеролога
Как проходит осмотр у дерматовенеролога
Осмотр у дерматовенеролога
Дерматологией является отрасль медицины, исследующая кожные заболевания, которые переводятся половым путем. Отыскать опытного дерматовенеролога в Одинцово — задача не из простых. Так как врач должен быть профессионалом как в дерматологии, так и венерологии и отчетливо осознавать взаимосвязь между данными дисциплинами. Дерматовенеролог обязан понимать, что от него требуется не только проверка состояния кожи и истолкование анализов, но назначения лечения, которое не будет конфликтовать с приемом других препаратов.
Дерматовенеролог: как проводится осмотр
Осмотр дерматовенеролога в медицинском центре Одинцово включает в себя несколько манипуляций, позволяющих с предельной точностью назначить диагноз и сделать определения по дальнейшему лечению.
Осмотр включает в себя:
Какие и как следует сдавать анализы
Медицинская книжка
Зачастую женщинам требуется прохождение врача-дерматовенеролога, чтобы устроиться на работу. Такой осмотр также можно пройти в нашем центре и специалисты впишут в санитарную книжку свои заключения. Осмотр включает в себя исследование крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и взятие мазка. Если врачом вдруг будет обнаружено заболевание, он посоветует обратиться к участковому гинекологу. Также осматриваются живот и ладони, чтобы определить не поражены ли они чесоточными клещами и, если будет необходимость, то пациента направят в кабинет клинической лаборатории.
Куда следует обращаться, чтобы пройти осмотр у дерматовенеролога?
Если вы заинтересованы прохождением у такого специалиста, то наш центр «Бэби плюс», который расположен в поселке ВНИИССОК (район Одинцовский, ЖК «Гусарская баллада»), предоставит исчерпывающую информацию. Приемы ведутся опытными врачами, профессионализм которых подтверждается дипломами ведущих мед. учреждений. Вы можете быть уверены, что, обратившись к нам, вы получите правильное лечение и полное сохранение врачебной тайны.
Дерматология
Дерматология — это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением болезней кожи. Также в центре внимания дисциплины волосы, ногти, слизистые оболочки. В терапевтическом плане наука тесно связана с эндокринологией, венерологией, ревматологией, аллергологией, онкологией, неврологией. В хирургическом — с пластической хирургией.
История дерматологии уходит вглубь веков. В древних китайских трактатах встречаются описания симптомов и рецептов лечения проказы, чесотки, алопеции, угревой сыпи и других заболеваний. Ряд кожных болезней описан в трудах Гиппократа, Цельса, Авиценны.
В наши дни дерматология — одна из самых бурно развивающихся отраслей медицины. Ученые методично разрабатывают новые способы сохранения здоровья кожи, волос и ногтей.
К какому именно дерматологу обратиться
В рамках дерматологии есть узкие специальности. А именно:
Профессию врача-дерматолога и врача-косметолога часто ставят в один ряд. К дерматологу можно записаться, в том числе, и в косметологических целях. Врач предоставит максимально точную характеристику состояния кожи, определит ее тип: сухая, жирная, комбинированная, чувствительная. Благодаря этому вы сможете правильно подобрать косметику, добиться лучших результатов в уходе, сохранении молодости и красоты.
Однако в большинстве случаев принята такая градация: дерматолог занимается патологиями, косметолог — здоровой кожей. В случае подозрений на наличие тех или иных кожных заболеваний, стоит обращаться к дерматологу. Врач-дерматолог доверят только лабораторным анализам, возможности для диагностики у косметолога ограничены (как правило, оценка состояния кожи проводится более поверхностно, аппаратными методами).
В каких случаях нужно обратиться к дерматологу
Вопреки распространенному мнению, что посещение врача необходимо, когда существует явная проблема, посещение дерматолога также может быть профилактическим. Особенно важным элементом профилактики является регулярный осмотр и проверка состояния родинок, особенно в местах, где их сложно проверить самостоятельно (например, на спине, ягодицах). Во время визита специалист оценит, безвредны ли изменения на коже. Если он заметит развитие патологий, то назначит детальную диагностику.
Также стоит записаться на прием к дерматологу, если у вас есть такие проблемы, как:
Если отклонения затрагивают область половых органов, оба половых партнера должны посетить венеролога-дерматолога, даже если жалобы у одного. Только в этом случае лечение будет эффективным.
На что обратить внимание при выборе дерматолога
Опыт и репутация врача — ключевые параметры при выборе специалиста. Среди обвинений в адрес некомпетентных врачей чаще всего упоминаются:
Кроме того, будьте осторожны с выбором косметолога, убедитесь в том, что у специалиста есть соответствующая квалификация и опыт. Не доверяйте салонам-однодневкам, лучше сделать выбор в пользу косметологии в медицинской клинике. Нередки случаи, когда после омолаживающих процедур косметолога-эстетиста (специалист без медицинского образования) человек вынужден обращаться в кабинет дерматолога для лечения ошибок псевдопрофессионала. Настоящий косметолог — врач, способный выполнить первичную диагностику кожи.
В нашей Клинике перечисленные явления абсолютно недопустимы. В рядах наших сотрудников опытные специалисты (дерматовенерологи и дерматокосметологи), которых отличает профессионализм и чуткость по отношению к пациентам. Вы можете рассчитывать на комплексную диагностику и детальный сбор анамнеза. Предусмотрены все необходимые условия для проведения точных лабораторных исследований. Совокупность этих факторов обеспечит быстрое выздоровление.
Как подготовиться к приему
Специальной сложной подготовки перед визитом к дерматологу не требуется. Однако есть несколько важных правил. А именно:
С собой необходимо взять медицинскую карту с результатами общих клинических анализов (если они есть). Важно вспомнить как можно больше деталей о проблеме, которая вас тревожит (когда появилось недомогание, в каких случаях наблюдаются обострения и периоды ремиссии и т.д.).
Как проходит первый прием и диагностика
Прием начинается с беседы, в ходе которой врач слушает жалобы пациента и задает вопросы, чтобы получить всю необходимую информацию. Следующий этап — физикальный осмотр. Дерматолог осматривает кожу, волосы, ногти для оценки возможных причин нарушений. Однако он всегда имеет в виду, что источником тревожных признаков не обязательно должны быть дерматологические болезни. Нередки случаи, когда дефекты кожи служат симптомами внутренних заболеваний и аномалий (гипотиреоз, гормональные изменения, рак, венерические заболевания и т.д.).
Обычно осмотр включает в себя такие исследования, как:
В ходе обследования врач может использовать дерматоскоп — устройство со встроенной лампой, которое увеличивает поле зрения по принципу лупы. Это позволяет внимательно рассмотреть пораженную область. Чтобы определить степень протяженности кожной сыпи, осмотр может проводиться в темном помещении под косыми лучами света (трансиллюминация).
Иногда врач может сделать заключение уже на этом этапе, однако в большинстве случаев потребуется дополнительная диагностика. Для этого может проводиться забор материала — соскоб кожи и ногтей. Манипуляция абсолютно безопасна и безболезненна.
Методы лечения и особенности последующего наблюдения
Лечение дерматологических заболеваний зависит от формы заболевания. Иногда необходимы пероральные лекарства, иногда лекарства местного действия, часто в форме мазей, гелей, кремов, лосьонов, шампуней. Дерматолог может назначить антибиотики (от сифилиса, гонореи или угревой сыпи) или противовирусные препараты (от герпеса). В случае аллергии ограничивается контакт с аллергеном, при ожогах применяются мази и кремы местного действия, в случае микозов используются лекарства местного действия или пероральное лечение (в запущенных случаях).
Иногда необходимы такие терапевтические процедуры, как лазерное удаление родинок, электрокоагуляция, криохирургия, светотерапия, удаление шрамов с помощью дермабразии и т.д. План лечения зависит от типа проблемы и подбирается на индивидуальной основе.
Методы дополнительной диагностики
В основе диагностики, как правило, лежат лабораторные анализы. Иногда необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, микробиологический посев, взять гормональные пробы, провести анализ кала и мочи. Нередко назначаются тесты на аллергию, в числе применяемых методик ПЦР, серологическое исследование крови и другие.
Если в ходе исследований выяснится, что проблема прямо или косвенно связана с нарушениями в работе внутренних органов и систем, врач-дерматолог выпишет направления к соответстветствующим специалистам. Например, к эндокринологу, онкологу, аллергологу и т.д.
Какие болезни лечит дерматолог
В сфере компетенции врача-дерматолога широкий перечень заболеваний. В их числе:
Помните, что чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем скорее наступит выздоровление. Не стоит затягивать с визитом к врачу, чтобы не допустить тяжелых форм болезней.
3 часто задаваемых вопроса
Как отличить меланому от родинки?
Меланома — это злокачественное новообразование, возникающее из меланоцитарных (пигментированных) клеток. Чтобы отличить меланому от родинки, необходимо оценить поражение по следующим клиническим признакам:
При обнаружении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Как правило, основным методом диагностики меланомы является дерматоскопия, заключающаяся в наблюдении за очагом поражения под специальным увеличением.
Как избавиться от акне?
Основа активного лечения акне — уменьшение выработки кожного сала, увеличение скорости обновления клеток, уменьшение воспаления и борьба с бактериальными инфекциями. Выбор лекарства будет зависеть от возраста пациента и типа имеющихся прыщей. Сделать назначение заочно нельзя, вам необходима очная консультация с врачом.
Псориаз и экзема заразны?
Нет. Эти заболевания неинфекционного характера и обусловлены внутренними и генетическими факторами. Ни половым, ни контактным, ни бытовым путем заразиться такими заболеваниями невозможно.
Хлоазма довольно распространенное заболевание, которое встречается почти исключительно у женщин детородного возраста. Обычно это связано с воздействием солнечных лучей на кожу, приемом гормональных контрацептивов и гормональными изменениями во время беременности.
В случае контактной аллергии она обычно проявляется локально. В случае ингаляционной и пищевой аллергии, симптомы имеют тенденцию распространяться по всему телу.
Болезнь проявляется в виде боли, жара, припухлости и болезненности большей площади кожи, чаще всего конечностей (хотя также может поражать лицо). Характерным признаком заболевания является темно-красный, даже пурпурный цвет кожи. Симптомы могут сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом.
Первые симптомы розацеа очень незаметны: может наблюдаться незначительное покраснение на лице, которое часто появляется при изменении температуры, стрессе или даже после употребления острой пищи или теплого чая. Чаще всего покраснения появляются возле носа, на щеках и на лбу. Также поражения можно наблюдать в области шеи, декольте, за ушами и на веках.
При генитальном герпесе пузыри с серозным содержимым довольно быстро превращаются в эрозии, при этом могут наблюдаться озноб, жар, головные боли. Генитальный герпес очень опасен при беременности: в случае передачи вируса от матери ребенку в 1 или 2 триместре, возникает угроза выкидыша или серьезные пороки развития.
У пациентов с экземой первоначально развивается отек и покраснение кожи. По мере прогрессирования заболевания проявляется отшелушивание. Кроме того, на коже могут появляться комочки и пузырьки с жидкостью. Поражения сопровождаются неприятным зудом, кожа становится сухой и легко повреждается.
В числе первых симптомов появление небольших белых пятен размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, количество которых обычно невелико. Пораженные участки имеют резкие границы, а окружающая кожа часто обесцвечивается.
Со временем количество связанных с витилиго поражений увеличивается, и они сливаются, образуя более крупные пятна на тыльной стороне рук и ног, в области гениталий, подмышках, на сосках, лице и шее. Иногда сопутствующим симптомом становится обесцвечивание волос. 40% пациентов с витилиго имеют дефекты пигментации сетчатки (обычно бессимптомные), а у 15% наступает глухота.
Болезнь проявляется в виде единичных или множественных гнойных полостей (пустул), в центре которых находится волос. Они могут зудеть или быть болезненными. После вскрывания появляются язвы, если волосяной фолликул был глубоко поражен, остаются рубцы.
На ранних стадиях поражения наблюдаются отдельные неровные образования и поражения диаметром от 1 до 2 см. Отшелушивание эпидермиса в пределах первичного налета, удаление характерных чешуек изменяет внешний вид больной кожи, которая становится блестящей и гладкой. Кожа чувствительна, и ее трение может вызывать повреждение кровеносных сосудов и появление кровоточащих капель.
Хроническое инфекционное заболевание, которое провоцируется бледной трепонемой. Характеризуется системным поражением кожи, слизистых, нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата. Обострения патологии чередуется с периодами ремиссий.
1. Появление безболезненной язвы — твердого шанкра.
2. Заживление раны через несколько недель и появление буро-красных пятен. Боли и зуда нет, но может повышаться температура.
3. В запущенных случаях на коже появляются бугорки, которые после себя оставляют рубцы.
Сифилис — опасное заболевание, без соответствующего лечения происходят необратимые поражения важных органов и систем организма.
Инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Инкубационный период 4–14 дней, но при хорошем иммунитете первые признаки могут появиться через 4–8 недель после заражения. Признаки у женщин и мужчин различны.
Микозы — большая группа заболеваний, которую объединяет одна причина. Это патогенные грибки, паразитирующие на коже, ногтях, слизистых и прочих тканях человека. Несмотря на распространенность заболевания далеко не все люди могут вовремя его обнаружить и обратиться к специалисту. Врачи обычно сталкиваются с запущенными формами микозов.
Это наросты на коже или слизистых, вызванные активацией вируса папилломы человека. Образования доброкачественные, но существует некоторый риск малигнизации. Папилломы широко распространены, и имеют рецидивирующее хроническое течение.
Агрессивное злокачественное образование, которое вызывается перерождением других кожных наростов. Опасность патологии в том, что клетки опухоли быстро растут, а сама меланома маскируется под обычную родинку. Риск перерождения увеличивается при множественных доброкачественных образованиях.
Редкая патология, которая характеризуется воспалительным процессом тканей кистей и стоп. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Некоторые формы опасны тем, что приводят к летальному исходу.
Признаки зависят от формы заболевания, общими симптомами являются ослабление иммунитета и плохое заживление ран.
Симптомы в зависимости от разновидности:
1. Энтеропатический — покраснение и отек тканей, пузырьковая сыпь, корки, шелушения, выпадение ресниц и волос, конъюнктивит, светобоязнь.
2. Пустулезный — на коже появляются пузырьки с гнойным содержимым, конечность теряет функциональность, плохо сгибаются пальцы, отекают, болят, присутствует зуд и жжение.
3. Атрофический — бурые пятна на фоне истонченной кожи, постепенно утолщающиеся и трансформирующиеся в дерматоклероз.
Покраснение кожи на определенных участках, которое провоцируется расширением сосудистой сетки, а также усиленным поступлением крови в мелкие сосуды. Вызвать патологию могут и инфекционные возбудители — паразиты, вирусы, бактерии.
Острый воспалительный доброкачественный дерматоз, который проявляется высыпаниями и шелушением папул. Встречается в разных возрастных группах, но чаще всего диагностируется у пациентов 10-35 лет. У пожилых людей и младенцев практически не выявляется.
1. Одиночное крупное овальное пятно розового или красного цвета. Диаметр 2-5 см, границы четкие. Пятно покрыто в центре тонкими чешуйками, по периферии — более крупными. Типичное расположение — туловище, шея, конечности.
2. Мелкие высыпания от 0,5 до 2 см продолговатой формы, которые располагаются по линиям натяжения кожи. Локализация — грудь и спина. Высыпания внешне напоминают ветки дерева.
3. Зуд — необязательный симптом.
Это воспалительный процесс в апокриновых железах, которые расположены в зоне подмышек, паха, мошонки, больших половых губ, сосков, вокруг заднего прохода и в околопупочной области. В редких случаях диагностируется гидраденит волосистой части головы. Патология относится к гнойным поражениям кожи или пиодермии.