что дать ребенку после прививки
Рекомендации после прививки
Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:
В первые 30 минут после прививки
Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.
Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.
По возвращении домой после прививки
Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С (в подмышечной впадине) – дайте ему дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Для этой цели подойдет парацетамол (калпол, цефекон, эффералган, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуфен и другие)
Если у ребенка нет температуры – можно искупаться под душем, как обычно. Наличие реакций в месте укола – не противопоказание к купанию и даже наоборот.
Первая ночь после прививки
Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.
При температурных реакциях можно обтереть ребенка водой комнатной температуры. Не используйте для обтираний спирт и уксус – они раздражают и сушат детскую кожу.
Давайте ребенку жаропонижающее только по показаниям – при температуре выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Помните о том, что суточная дозировка парацетамола или ибупрофена не безгранична (. ). При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь.
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только инъекционно (не через рот или в свече!), под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.
Первые два дня после прививки (все вакцины)
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.
Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.
У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.
С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.
Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).
При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) можно местно использовать контрастные примочки (чередовать ткань, смоченную водой комнатной температуры и ткань, смоченную теплой водой), а также использовать рекомендованные врачом мази.
После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»
Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.
В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.
Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)
В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.
Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.
Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.
В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).
Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.
Когда нельзя делать прививку
Прививки играют большую роль в формировании приобретенного иммунитета против инфекционных заболеваний. После вакцинации иммунная система человека начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Если в дальнейшем организм столкнется с возбудителем этой болезни, иммунитет включит свою защитную реакцию и не даст ей шансов.
Ребенку нельзя делать прививку при сниженном иммунитете. Если малыш недавно болел или в семье болеет кто-то из близких, то с прививкой нужно повременить. Кроме того, необходимо заранее убедиться в отсутствие паразитов в организме, так как паразитарная инфекция значительно снижает эффективность вакцины и провоцирует развитие осложнений после прививок.
Как укрепить иммунитет
От чего же зависит состояние иммунитета? Как известно, в кишечнике находится 70% иммунных клеток. Таким образом, состояние иммунитета зависит прежде всего от целостности и нормальной работы биопленки кишечника и всех слизистых оболочек человеческого организма. [1]
Биопленку можно создать благодаря приему пробиотиков – препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии. Организм с полноценной биопленкой самостоятельно справляется с заболеваниями и предотвращает осложнения после прививок.
Для создания биопленки и эффективной коррекции микрофлоры используется препарат «Бифидум БАГ». Он полностью восстанавливает биопленку кишечника. Содержание бифидобактерий в этом препарате очень высоко – в 1 мл находится 10 12 полезных бактерий. «Бифидум БАГ» можно применять в первых дней жизни.
Как подготовиться к прививке
Учеными доказано: чем сильнее иммунитет прививаемого, тем выше эффективность прививки и меньше вероятности осложнений после нее. Биопленка, созданная с помощью биокомплекса («Бифидум БАГ», «Трилакт», «Экофлор»), обеспечит высокий уровень сопротивляемости организма, активировав его защитные свойства.
Биопленка – слой полезных бактерий, тесно связанных друг с другом. Биопленка закреплена на ворсинках эпителия, эпителиальных клетках, обеспечивающих целостность, структуру и функции слизистых оболочек. Она является прочным фундаментом для формирования иммунной, кроветворной, защитной, всасывающей, витаминообразующей, ферментативной и гормональной функций, активно подавляет рост патогенных бактерий, вирусов и грибов.
Что дать ребенку после прививки
Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию.
При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.
В день прививки
Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
Перед выходом из дома
Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.
Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.
В момент прививки
Перед самой прививкой
Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.
Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.
В момент укола
Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.
Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.
Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно.
После прививки
В первые 30 минут после прививки
Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.
По возвращении домой после прививки
В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.
Первая ночь после прививки
Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
При возникновении сильных температурных реакций (37,5оС и выше) дайте однократно ребенку жаропонижающее, например свечи Цефекон или Нурофен в дозировке соответствующей возрасту.
Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол, цефекон(свечи)).
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.
Первые два дня после прививки
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.
АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.
С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.
Через 5-12 дней после прививки
В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Что дать ребенку после прививки
Рекомендации после вакцинации
1. Не купаться в ванне в день вакцинации или в период повышения температуры тела. Допустимы только легкие гигиенические процедуры и подмывание ребенка под проточной водой.
2. Гулять при нормальной температуре тела.
3. Не вводить новые продукты в рацион питания ребенка и кормящей матери (если ребенок находится на грудном вскармливании) в течение 1 недели после введения инактивированных вакцин или в течение 3-х недель после введения прививок против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы.
4. Повышение температуры тела, капризность и беспокойство могут возникнуть у ребенка в течение первых 3-х дней после вакцинации инактивированными вакцинами. При введении вакцин против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы возможно развитие поствакцинальных реакций с 5-ого по 21-ый день в виде повышения температуры, появления сыпи, припухлости шейных лимфатических узлов, подчелюстных слюнных желез, кратковременного сухого кашля.
2. Общие нежелательные явления. При повышении температуры выше 38,0 С дать одно из жаропонижающих средств: парацетамол, ибупрофен (свечи или сироп) в возрастной дозировке. При повторном повышении температуры тела – повторить.
6. Местные реакции: инфильтрат (уплотнение, покраснение, припухлость тканей в месте инъекции) необходимо смазывать гелем с антигистаминным препаратом (диметинден) по 3-4 раза в день. Возможно (при выраженном инфильтрате диаметром более 8 см) сделать полуспиртовой компресс с 25% раствором магния сульфата (25% «магнезия») 1 раз в день на 2 часа.
Версия для печати
Ребенок после прививки
Вакцинация — это эффективный способ профилактики инфекций. Прививки позволяют сформировать иммунный ответ заранее, перед заражением, и предупредить развитие болезни в случае, если возбудитель попадет в организм.
Как правило, прививки легко переносятся, если у пациента нет противопоказаний к вакцинации. Но, как и любое медицинское вмешательство, они несут определенные риски. Родителям важно тщательно соблюдать все рекомендации педиатра и внимательно наблюдать за состоянием ребенка после вакцинации.
Зачем делать прививки?
Иммунитет человека — это сложная система, которая служит неспецифическим барьером от любых патогенных воздействий, а также обеспечивает специфическую защиту от конкретных заболеваний. Важная часть работы иммунитета — это приобретенные механизмы ответа, которые формируются в течение жизни.
Антитела не появляются самостоятельно: для этого нужен первичный контакт с патогеном. В естественных условиях эта «встреча» происходит непосредственно во время болезни.
В ответ на антигены бактерий, вирусов, грибков или паразитов В-клетки иммунной системы человека вырабатывают защитные белки. Они обеспечивают иммунный ответ при следующем контакте с таким же антигеном. Это и есть антитела.
Рисунок 1. Реакция антиген-антитело. Источник: WHO
Переболеть всеми инфекционными болезнями было бы сложно и небезопасно для жизни, и здесь на помощь людям пришла вакцинация. Вакцины (прививки) — это специальные иммунобиологические препараты, которые вводят в организм человека для формирования специфического иммунитета — невосприимчивости к конкретным заболеваниям. Они состоят из ослабленных или убитых форм инфекционных возбудителей (или даже их отдельных частей — антигенов), которые не способны привести к развитию болезни у здоровых людей, но при этом «тренируют» иммунную систему (рис. 2).
Рисунок 2. Антигены в вакцинах. Источник: WHO
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вакцины спасают около трех миллионов жизней во всем мире. При этом прививки защищают не только тех, кому ввели препараты. Вакцинация создает коллективный иммунитет. Считается, что все люди защищены от заражения, если специфические факторы защиты есть у 80–95% населения (в зависимости от вида инфекционного заболевания).
Из чего состоит вакцина?
Существует несколько основных видов препаратов для вакцинации в зависимости от способа изготовления. Выбор зависит от заболевания, против которого нужно сделать прививку:
Все препараты для прививок разделяют на моновакцины и поливакцины (комбинированные). Комбинированные вакцины одновременно содержат несколько антигенов. Это позволяет сократить количество посещений врача, уменьшить число необходимых уколов и минимизировать негативное эмоциональное воздействие на ребенка. Например, вакцина против кори, краснухи и свинки (КПК) и препарат для вакцинации против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) защищают сразу против трех инфекций. «Рекордсмен» в группе поливалентных препаратов для иммунизации в РФ — 23-валентная вакцина «Пневмо-23», она вырабатывает иммунитет против 23 штаммов пневмококка. Возможность таких сочетаний тщательно протестировали, поэтому у пациентов не может быть негативных последствий в связи с введением комбинированных препаратов.
Вакцины, помимо антигенов, могут содержать:
Большинство прививок делают в виде инъекций внутримышечно или внутрикожно. Некоторые вакцины представляют собой раствор для введения через рот или назальный спрей (такие вакцины сейчас разрабатывают против COVID-19).
Все препараты для вакцинации проходят тщательную проверку, которая состоит из пяти этапов, включая доклинические исследования и постоянное наблюдение уже в период применения их на практике.
Календарь прививок
В каждой стране существует свой календарь прививок. Это документ, который определяет список обязательных вакцин и устанавливает сроки их введения. В Российской Федерации этот перечень утвержден Приказом № 125н Министерством здравоохранения РФ, который периодически дополняют новыми положениями. Каждому ребенку в России по государственной программе бесплатно предоставляют вакцины, которые защищают от возбудителей 12 инфекционных болезней (рис. 3).
Рисунок 3. Календарь прививок в РФ. Источник: yaprivit.ru
Что ждет ребенка в прививочном кабинете?
Прививочный кабинет должен быть оборудован по всем требованиям. Стерильность, правильное хранение препаратов, утилизация расходных материалов должны обеспечивать максимальную безопасность для посетителей.
Перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть врач общей практики или педиатр. Предварительный прием нужен для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Разрешая ставить прививку, врач берет на себя ответственность за здоровье пациента во время и после вакцинации.
Осмотр начинается с расспроса родителей о болезнях, которые перенес ребенок в течение жизни. Затем специалист определяет рост и вес пациента, измеряет температуру тела и записывает все данные в медицинскую карту. При подозрениях на инфекции или другие заболевания врач назначает ряд дополнительных анализов.
Если ребенок здоров и готов к вакцинации, родители получают соответствующее направление и идут с ним в прививочный кабинет. Там медсестра достает из холодильника препарат, сверяет его название с назначением врача, проверяет срок годности вакцины. На этом этапе у родителей есть полное право проконтролировать действия медперсонала: попросить посмотреть этикетку вакцины, уточнить серию и номер, сроки годности, оценить целостность ампулы.
Вакцинацию проводят в соответствии с инструкцией к препарату: внутримышечно в дельтовидную мышцу (бедро), внутрикожно или подкожно в плечо или под лопатку, перорально (в виде капель в рот). Медсестра должна работать в одноразовых перчатках одноразовыми шприцами и иглами.
Если по каким-то причинам вакцинация временно противопоказана, врач индивидуально корректирует график прививок: объясняет, в какие сроки предположительно можно будет их сделать.
У каждой вакцины есть свои противопоказания — абсолютные и относительные, постоянные и временные. О ситуациях, в которых следует отказаться от прививки, расскажет врач на приеме. При желании с ними можно ознакомиться самостоятельно на сайте Роспотребнадзора.
Родителям важно вовремя обратить внимание на основные состояния ребенка, при которых вакцинация принесет не пользу, а вред:
Реакции ребенка после прививки
Все возможные побочные эффекты производители обязательно указывают в инструкции к препарату для иммунизации. Перед прививкой не только можно, но даже нужно внимательно изучить документ, посмотреть на срок годности вакцины, проверить целостность упаковки. Родителям важно внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка после вакцинации. Умеренные изменения на коже в месте инъекции не считаются осложнением прививки. Покраснение, отечность, болезненность в месте укола — нормальная реакция организма, которая проходит через несколько дней самостоятельно. Слабость, вялость, сонливость, отсутствие аппетита — это тоже «норма».
Важно помнить, что местная реакция — это распространенная реакция на прививку. Например, при введении БЦЖ на плече долго не заживает язвочка, а постановка АКДС часто приводит к образованию болезненной шишки в месте инъекции. Такое уплотнение проходит самостоятельно, но некоторое время может быть причиной прихрамывания и болезненных ощущений.
После введения живых вакцин
Ослабленные живые микроорганизмы обычно вызывают побочные эффекты на 5–12 день после прививки. Например, вакцина против кори может вызвать реакцию, похожую на заболевание — температуру, боль в горле, насморк и небольшую сыпь. Все симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно.
Аллергическая реакция
Аллергия может проявиться как непосредственно в области введения вакцины, например, в форме сильного отека, так и перейти в системную реакцию и даже привести к анафилактическому шоку — опасному для жизни состоянию.
Наиболее распространенные симптомы аллергии на вакцину:
При развитии шока ребенок ведет себя беспокойно, у него наблюдается быстрое снижение давления, учащение частоты сердечных сокращений, он может потерять сознание.
Анафилактическая реакция чаще всего развивается в течение 30 минут после введения вакцины, но может быть отсроченной, тогда симптомы проявят себя уже дома. При развитии аллергии следует сразу дать ребенку таблетку антигистаминного препарата, исключить контакт с другими аллергенами. Важно внимательно наблюдать за малышом: в случае развития анафилактического шока нужно немедленно вызвать «Скорую помощь», поскольку состояние быстро может привести к отеку дыхательных путей и летальному исходу.
В ожидании медицинской помощи следует расстегнуть все давящие элементы одежды ребенка, уложить его головой вниз, а при развитии рвоты — повернуть голову набок, чтобы освободить дыхательные пути. Для подстраховки лучше пополнить домашнюю аптечку ампулой адреналина и преднизолона: укол одного из этих препаратов может спасти жизнь малыша.
Что делать после вакцинации?
Сразу после манипуляции нельзя покидать клинику. Нужно подождать хотя бы 30 минут рядом с кабинетом в зоне видимости врачей. Это нужно для того, чтобы в случае развития осложнений рядом был медперсонал.
Если температуры после вакцинации нет, то можно жить привычной жизнью: есть привычную еду, купаться, играть. Реакции после прививки не всегда связаны с вакцинацией. Помните, что причиной повышения температуры может стать прорезывание зубов или параллельное развитие других инфекций.
Чтобы устранить местные негативные эффекты в виде припухлости или покраснения, можно пользоваться препаратами, которые рекомендовал педиатр.
Важно! После введения некоторых вакцин необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Например, живая оральная прививка от полиомиелита помогает создавать коллективный иммунитет — вакцинный вирус в течение 1–2 месяцев активно выделяется привитым ребенком в окружающую среду. Но у этого эффекта есть и обратная сторона — в редких случаях у непривитых детей вирус может вызвать болезнь. Такие случаи происходят редко, но важно соблюдать все меры безопасности — ограничить контакт привитых и непривитых детей в течение 60 дней.
Как ухаживать за ребенком после прививки?
Уход за малышом после вакцинации не должен отличаться от обычных процедур по уходу за ребенком.
Температура после прививки
Первые несколько дней после вакцинации у ребенка может наблюдаться повышенная температура. Если результат на градуснике подбирается к отметке в 38,5°С и выше, ребенку следует дать рассчитанную по инструкции дозу жаропонижающего (парацетамол, ибупрофен) в таблетках или свечах. Не стоит практиковать обтирания уксусом или спиртом: они оказывают раздражающее действие на кожу.
В случае, если температура тела сохраняется, можно продолжить прием жаропонижающих 3-4 раза в день для ибупрофена и 4-5 раз в день – для парацетамола. На фоне повышенной температуры редко могут появляться фебрильные судороги. В такой ситуации следует вызвать врача. Также осмотр врача обязателен, если температура сохраняется в течение трех дней после посещения прививочного кабинета.
Можно ли мочить прививки?
Существует распространенное мнение о том, что нельзя мочить место прививки в течение трех дней. Но основан этот миф на рекомендациях, которые касаются пробы Манту. Запрет на купание после туберкулиновой пробы обуславливается, что высыхание воды может приводить к сухости и зуду кожи, а расчесы — к нарушению результатов теста. На самом деле мочить можно и места прививок, и пробу Манту.
Если у ребенка нет температуры и других признаков болезни после вакцины, купание для него не противопоказано.
Заключение
Только прививки способны обеспечить безопасность в отношении инфекционных болезней. Привитый ребенок не только защищен от заболеваний сам: он участвует в защите всего населения, становясь частью коллективного иммунитета. При правильном подходе к постановке прививок и уходе за малышом после вакцинации можно предупредить все негативные последствия введения препаратов.
Отказ от введения вакцин должен быть связан только с объективными противопоказаниями.