что дать коту после антибиотиков

Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.

Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.

Полезные свойства

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.

Нормы и различные вариации

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.

Отклонения от нормы

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Могут ли навредить пробиотики?

Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.

Как выбрать пробиотики для кишечника?

Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.

В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)

Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Бифилюкс, Россия

№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)

Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания

№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)

Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.

Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения

№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)

Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)

Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения

№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)

Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.

Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Ланафарм, Россия

№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)

Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания

№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)

Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия

№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)

Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Партнер, Россия

№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Микроген НПО, Россия

№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)

Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Производитель: Микроген НПО, Россия

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.

Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.

Источник

Как принимать Актовегин?

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Врачи для активизации обмена веществ, улучшения питания и стимуляции процесса восстановления тканей назначают пациентам актовегин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Основное действующее вещество – депротеинизированный гемодериват. Его получают из крови телят.

При применении препарата повышается поглощение и усвоение кислорода тканями, улучшается транспорт и утилизация глюкозы, ускоряются энергетические процессы, снижается количество лактата, образующегося в условиях кислородного голодания.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Для чего назначают уколы взрослым

Почему актовегин запрещён во многих странах

Что лучше взрослому – актовегин или церебролизин

Что лучше взрослым – актовегин или кортексин

Оба препарата выпускаются из природного сырья. Они улучшают обменные процессы в клетках организма и снабжение тканей кислородом, стабилизируют клеточные мембраны. Актовегин – препарат, который относится к метаболическим средствам.

Выпускается в виде раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так и внутримышечно, и в форме таблеток, мази. Препарат назначают не только взрослым, но и новорожденным, детям грудного возраста для лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, нарушений периферического кровообращения.

Побочные действия актовегина

Противопоказания

Актовегин не назначают пациентам, у которых ранее была зарегистрирована повышенная чувствительность к ингредиентам препарата или аналогичных лекарственных средств. Препарат противопоказан при непереносимости глюкозы, недостаточности сахарозы-изомальтозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Лекарственное средство беременным назначают в том случае, если польза от его применения превышает риск развития осложнений со стороны матери и плода.

Источник

Как лечить кошку в домашних условиях?

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Наши любимцы тоже болеют. Они не жалуются на свое состояние, поэтому владельцам нужно обращать внимание на изменения в поведении. Диагностировать болезнь может только ветеринар, он же назначит необходимую терапию. Некоторые недуги можно вылечить в домашних условиях, но с обязательным контролем со стороны врача.

Виды заболеваний


что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Кошку могут беспокоить:

1. Вирусные заболевания (кошачья чумка, кальцивироз, бешенство и другие);

2. Бактериальные поражения (сальмонеллез, анемия);

3. Грибковые инфекции (стригущий лишай);

4. Заражение паразитами (гельминтами, клещами, блохами);

5. Заболевания систем организма:

Считается, что котята болеют редко. Это связано с тем, что первый год жизни малыши питаются материнским молоком, через которое получают антитела к болезням. Тем не менее, малышей иногда поражают вирусные и инфекционные заболевания – конъюнктивит, бронхит, а также паразитарные заражения.

Стерилизованные кошки и кастрированные коты подвержены ожирению и мочекаменной болезни. Они должны придерживаться специальной диеты и вести здоровый образ жизни.

Пожилые животные болеют ОРВИ чаще, нежели молодые собратья. Причина кроется в снижении иммунитета, который возникает с возрастом. Также часто встречаются болезни внутренних органов и онкологические процессы.

Необходимые анализы и диагностика

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Болезнь лучше выявить на ранней стадии. Чтобы не допустить развитие осложнений, нужно раз в год проводить комплексное обследование кошки.

Если животное уже заболело, нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу. Показаниями для визита служат следующие симптомы:

Ветеринарный врач проведет тщательный осмотр для оценки состояния кошки. Для диагностики заболевания в обязательном порядке будут назначены общий и биохимический анализы крови.

Общий анализ крови помогает выявить наличие:

Биохимический анализ крови указывает на нарушения в работе внутренних органов и систем организма. Дополнительно проводят исследования мочи и кала.

Результаты общего анализа мочи указывают на:

Анализ кала проводится для диагностирования:

Если ветеринарный врач подозревает нарушения в работе какой-либо системы организма, животному проводят:

Какие заболевания можно лечить дома


что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Нельзя приступать к терапии животного самостоятельно. Только ветеринар сможет адекватно оценить состояние питомца и подобрать нужную схему терапии. Врач может разрешить лечение кошки в домашних условиях, либо порекомендует стационарное пребывание в клинике.

Дома можно лечить следующие болезни:

Не рекомендуется самостоятельное лечение таких болезней, как:

Данные заболевания способны вызывать серьезные осложнения, поэтому требуют постоянного контроля со стороны врача. Лучшим вариантом для кошки будет пребывание в стационаре.

Как лечить в домашних условиях глистную инвазию и конъюнктивит: советы

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

1. Заражение гельминтами – частая причина снижения иммунитета и развития аллергии у четвероногих друзей.

На глистную инвазию указывают следующие признаки:

Антигельминтики выпускаются в форме :

Как правило, достаточно однократного применения препарата. Через две недели прием необходимо повторить. Здоровую домашнюю кошку необходимо обрабатывать от глистов 2 раза в год. Если любимица контактирует с другими животными – раз в три месяца.

2. Конъюнктивит – бактериальное воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктуры). Существует несколько разновидностей данного заболевания. Поэтому только врач может назначить подходящий препарат.

Перед применением капель следует очистить глаза от скопившегося гноя. Делать это нужно при помощи ватного диска, смоченного в физрастворе или слабом настое ромашки.

Как подготовиться к лечению

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Если Вы решили лечить кошку в домашних условиях, то не забудьте приобрести все необходимое.

Как дать кошке таблетку и сделать укол: инструкция

что дать коту после антибиотиков. Смотреть фото что дать коту после антибиотиков. Смотреть картинку что дать коту после антибиотиков. Картинка про что дать коту после антибиотиков. Фото что дать коту после антибиотиков

Иногда для лечения котят и взрослых котов и кошек в домашних условиях требуется дать таблетку или сделать укол. Хозяева испытывают ужас перед процессом. Но это не сложно.

Можно дать кошке необходимое лекарство следующими способами:

1. Если препарат не запрещено смешивать с едой, следует его растолочь и подмешать в любимое лакомство питомца;

2. Раскрошить таблетку и смешать с водой. Полученный раствор вбираем шприцем. Фиксируем кошку левой рукой, ею же открываем пасть. Лекарство с осторожностью вливаем кошке в рот. Лучше делать это постепенно, в несколько этапов;

3. Если невозможно растолочь таблетку, фиксируем животное так же, как в предыдущем способе. Правой рукой открываем рот и кладем таблетку на кончик языка. Далее быстро закрываем морду, слегка приподнимаем и гладим горло – кот проглотит таблетку.

В зависимости от назначения, препараты в уколах вводят подкожно или внутримышечно.

Чаще для внутримышечного укола выбирают середину бедра.

1. Положите кошку на пол. Лучше, чтобы кто-то придерживал за лапы. Если такой возможности нет, приобретите специальный фиксатор для уколов;

2. Нащупайте пальцами кость – в нее нельзя попадать иглой;

3. Место укола не зажимайте;

4. Введите иглу в середину бедра кошки на 1 см. Угол наклона должен составлять 45 градусов;

5. Проверьте, не попала ли игла в сосуд. Для этого слегка оттяните поршень;

6. Раствор вводите медленно, 1 мл в 2-3 секунды;

7. Вытащите иглу шприца под тем же наклоном.

Подкожные инъекции делаем в холку следующим образом:

1. Оттягиваем холку кошки, сформировав складку;

2. Располагаем иглу параллельно спине;

3. Вводим шприц в складку, вливаем лекарство;

4. Вытаскиваем шприц.

Что нужно помнить:

Источник

Антихеликобактерные средства (ч. 2)

Схема эрадикации бактерии H. pylori подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от чувствительности бактерии и реакции организма на выбранные препараты.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

Амоксициллин (табл./капс. 250 мг, 500 мг) — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия, с умеренной активностью в отношении H. pylori. Биодоступность составляет 70–80%, растворимая лекарственная форма — 90%. В тканях достигается терапевтическая концентрация. Амоксициллин характеризуется широким спектром антимикробного действия, низким уровнем резистентности, хорошей всасываемостью в желудочно–кишечном тракте, высокой биодоступностью и кислотостойкостью. Блокада амоксициллином пенициллиносвязывающих белков приводит к остановке роста и гибели микробной клетки.

Период полувыведения — 1–1,5 ч. Выводится на 50–70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10–20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Противопоказаниями служит повышенная чувствительность к амоксициллину, детский возраст до 3 лет.

Важно! Вызывает аллергические реакции, тошноту, нарушения со стороны крови и лимфатической системы очень редко, диарею, очень редко кристаллурию.

Кларитромицин (табл. 250 мг, 500 мг; капс. 250 мг) — относится к группе полусинтетических макролидов, оказывает дозозависимый бактериостатический эффект за счет блокирования белковых систем микробной клетки, взаимодействует с 50S рибосомальной субъединицей, подавляет синтез белка бактерий. Однако при достижении концентрации, которая в 2–3 раза превышает минимальную ингибирующую концентрацию, оказывает бактерицидное действие. Бактерицидное действие оказывает в отношении H. pylori, данная активность Кларитромицина выше при нейтральном pH, чем при кислом. Кларитромицин по эффективности в отношению к H. pylori превышает все другие активные субстанции этой группы. Обладает широким спектром действия и является одним из наиболее эффективных и распространенных макролидов. При приеме внутрь хорошо всасывается, концентрация его в тканях намного превышает сывороточную. Максимальное накопление также наблюдается в слизистой ЖКТ.

Препарат хорошо проникает внутрь клеток (моноцитов, макрофагов, фагоцитов), создавая высокие внутриклеточные концентрации. Высокие концентрации в очаге воспаления делают его средством выбора при H. pylori — ассоциированной патологии желудка и 12-перстной кишки. Благодаря лиофильности способен проникать в клетки и накапливаться в высоких концентрациях в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, что имеет большое значение при эрадикации H. pylori.

Также нельзя не вспомнить позитивный эффект санации, присущий Кларитромицину. Широкий спектр активности данного антибиотика по отношению к грампозитивным и грамнегативным бактериям позволяет элиминировать патогенные и условно–патогенные возбудители из полости ЖКТ, колонизация которых наблюдается в условиях хеликобактер–ассоциированных заболеваний. Препарат обладает собственной противовоспалительной активностью, что обусловлено угнетением продукции провоспалительных цитокинов и стимуляцией синтеза противовоспалительных гуморальных факторов. Однако самым главным его качеством является способность разрушать матрикс биопленки. 99% микроорганизмов, к которым относится и H. pylori, существуют не в виде отдельных микроорганизмов, а в составе сложно организованных сообществ — биопленок, которые представляют собой совокупность бактериальных клеток, которые окружены внеклеточным матриксом, который имеет полисахаридную природу. Матрикс выполняет защитную функцию и часто является причиной устойчивости микроорганизмов к действию антибиотиков, резистентность бактерий в составе биопленки возрастает в 10–1000 раз.

Важно! При применении препарата могут возникать диарея, гиперчувствительность, аллергические реакции, часто сыпь, очень редко может вызвать анафилактоидную реакцию, дерматит, нарушение слуха, звон в ушах (частота неизвестна), а также снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

Метронидазол (ТН «Трихопол», «Флагил», табл. 250 мг) — противопротозойный препарат, относится к производным 5-нитроимидазола, активен в отношении микроаэрофилов H. pylori. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Препарат оказывает избирательный бактерицидный эффект в отношении тех микроорганизмов, ферментные системы которых способны восстанавливать нитрогруппу. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов. Возникает ингибирование тканевого дыхание, нарушается репликация ДНК, синтез нуклеиновых кислот и синтез белка, что ведет к гибели бактерий.

Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Около 30–60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Препарат медленно выводится из организма, период полувыведения 8–10 час., при повторных введениях кумулирует. Проникает в ткани и жидкости организма, обеспечивая терапевтические концентрации.

Важно! Вызывает темное окрашивание мочи, металлический привкус во рту, тошноту, рвоту, диарею, могут возникать аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.

КОМПЛЕКСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛС

Успешная схема лечения основана на сочетании препаратов, которые предотвращают возникновение резистентности и настигают бактерию в различных участках желудка. Терапия должна гарантировать, что даже небольшая популяция микроорганизмов не останется жизнеспособной. В схемы терапии обязательно включают препараты висмута, химиотерапевтические препараты и ингибиторы протонной помпы (о последних препаратах мы писали в предыдущей статье).

Существуют стандартные схемы лечения двух-, трех- или четырехкомпонентной терапии в период лечения и обострения гастритов, язвенной болезни12-перстной кишки и желудка.

Используют:

√ БИТЕРАПИЮ: Ранитидин + Висмута цитрат (Пилорид);

Амоксициллин + Метронидазол (Хеликоцин);

√ ТРОЙНУЮ ТЕРАПИЮ:

Кларитромицин + Омепразол + Тинидазол (Пилобакт);

√ КВАДРОТЕРАПИЮ:

ЭРАДИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ H. pylori включает комплекс нескольких препаратов. Распространенная ошибка, которая зачастую приводит к непредсказуемым результатам, замена даже одного хорошо изученного препарата из стандартной схемы на другой препарат той же группы. Использование данных схем лечения значительно улучшает состояние больных и предупреждают развитие рецидивов.

Применение комбинированных лекарственных препаратов «Пилобакт», «Пилорид», «Хеликоцин» и др. значительно улучшает состояние больных и предупреждает развитие рецидивов. Как правило, терапия обязательно включает антисекреторные препараты, химиотерапевтические средства, гастропротекторы и препараты коллоидного висмута.

Интенсивную терапию проводят до достижения устойчивой ремиссии и отсутствия рецидивов у больных в течение 1,5–2 лет. При необходимости проводят профилактическую противорецидивную терапию. При применении комбинированной терапии необходимо убедиться в безопасном применении сочетанных препаратов, их переносимости и эффективности. При применении таких препаратов могут наблюдаться нежелательные побочные явления: тошнота, рвота (20%), диарея (10%), псевдомембранозный колит (1%), головокружение (2%), чувство жжения в ротовой полости, глотке, кандидоз (15%). Неэффективность лечения может быть обусловлена нарушением правил приема препаратов или развитием устойчивости бактерии к ним. Но несмотря на применение комбинированных схем лечения, у 10–20% пациентов, инфицированных H. pylori, не удается достичь элиминации возбудителя.

Повышают клиническую эффективность эрадикационной терапии комбинации ингибиторов протонной помпы (ИПП) с противомикробными препаратами.

Предполагается, что антисекреторные препараты из группы ИПП могут способствовать повышению концентрации антимикробных средств (Метронидазола и Кларитромицина) в просвете желудка. ИПП уменьшают объем желудочного сока, вследствие чего вымывание антибиотиков с поверхности слизистой уменьшается, а концентрация антибиотиков, соответственно, увеличивается. Кроме того, снижение объема соляной кислоты поддерживает стабильную терапевтическую концентрацию антимикробных препаратов. При проведении эрадикационной антихеликобактерной терапии совместно с ИПП является одним из необходимых условий.

Успешность комбинированных схем терапии определяется во многом правильным выбором антибактериального средства и обеспечением постоянно высокого уровня эрадикации бактерии. Удлинение курса лечения до 10–14 дней также повышает эффективность эрадикации в среднем на 5%, а назначение высоких (двойных) доз ИПП позволяет дополнительно получить 8% показателей эффективности эрадикации H. pylori.

Именно два антибактериальных агента Амоксициллин и Кларитромицин определяют высокую эффективность в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе деления. Поддержка уровня рН в желудке выше чем 3,0 при помощи антисекреторных препаратов резко тормозит процесс деградации Кларитромицина (при рН 1,0 в желудочном соке Т½ составляет 1 час, а при рН 7,0 205 час.), что обеспечивает полноценную эрадикацию H. pylori. На протяжении последних 20 лет в основных схемах эрадикационной терапии сохраняется стойкая комбинация указанных антибиотиков, что связано с фармакокинетическими и фармакодинамическими особенностями данных препаратов.

Схема эрадикации бактерии H. pylori подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от чувствительности бактерии и реакции организма на выбранные препараты. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Самолечение такого опасного заболевания, как хеликобактериоз, категорически противопоказано.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *