что дает узи щитовидной железы
Как и зачем делать УЗИ щитовидной железы
Прочтете за 9 минут
Ультразвуковое исследование щитовидной железы относится к информативным методам диагностики. Оно помогает определить структуру, выявить патологические изменения и образования в органе, не оказывая негативного воздействия на организм. Количество таких обследований не ограничено, в отличие от других методов аппаратной диагностики.
С помощью ультразвука ведут динамический контроль над эффективностью терапии. При биопсии используют для точного попадания иглы в узел, тем самым снижая риск травматизма близлежащих тканей.
В каких случаях врач назначает обследование
Исследования щитовидной железы проводятся, если у лечащего врача или эндокринолога есть подозрения на заболевания железы, и когда при пальпации выявляются образования, не характерные для здорового органа.
Диагностика патологий имеет показания по следующей симптоматике:
Эмоциональная лабильность при заболеваниях щитовидной железы может проявляться такой симптоматикой, как раздражительность, тревожность, нервозность, резкая смена настроения.
Ультразвуковое исследование назначают с профилактической целью людям, работающим с вредными производственными факторами, наследственной предрасположенностью к заболеванию. Процедура необходима пациентам после курса гормональных препаратов, больным сахарным диабетом, а также мужчинам и женщинам после 40 лет.
Женщинам эндокринологи и гинекологи рекомендуют проходить ультразвуковую диагностику при беременности и при ее планировании. Иногда гормональные нарушения и патология щитовидной железы — одна из причин невозможности забеременеть.
Исследование показано детям, перенесшим стресс, так как он может стать пусковым механизмом в развитии заболевания щитовидной железой.
Противопоказания
Процедура не имеет строгих противопоказаний. Диагностика может быть проведена всем людям.
Ограничением может стать поражение кожных покровов в месте нанесения геля:
После лечения и устранения проблемы обследование может быть проведено. Процедуру не рекомендуют выполнять в первые дни менструального цикла, так как в этот период железа увеличена, что может исказить результаты.
Параметры оценки щитовидной железы
Во время диагностического исследования оцениваются размеры, положение, структура, контуры органа. Исследуются лимфоузлы, паращитовидные железы. Полученные данные заносятся в протокол исследования, делается запись, если орган в норме. К документу прилагаются изображения.
Строение и расположение
В норме железа состоит из двух долей в форме бабочки, связанных перешейком. В редких случаях определяется пирамидальная (дополнительная) доля.
При нормальной локализации орган располагается на шее под гортанью, перед трахеей, на уровне третьего кольца.
Контуры, структура, размеры
Здоровый орган имеет однородную структуру ткани со специфической зернистостью, четкие контуры.
Неоднородность железы может свидетельствовать о воспалительном процессе при диффузном зобе, других патологиях. Такая структура часто встречается у здоровых людей старше 50 лет.
Размеры должны соответствовать параметрам:
Длина перешейка имеет размер от 4 до 8 мм. В норме левая доля может быть чуть меньше правой, иногда — наоборот. При некоторых физиологических состояниях (беременность, пубертатный период), щитовидная железа увеличивается, сохраняя нормальные функции.
Объем железы зависит от пола, веса человека. Допускается в пределах 18 см³ для женщин, до 25 см³ для мужчин.
Эхогенность
Это степень отражательной способности органа и отдельных его тканей.
Различают четыре типа эхогенности:
При уплотнении ткани эхогенность повышается. Это может быть признаком иммунных заболеваний.
Наличие образований
Ультразвук выявляет новообразования различные видов: кисты, аденомы, доброкачественные и злокачественные образования, коллоидные узлы. Исследование проводится в режиме «серой шкалы». Это стандартное черно-белое изображение органа. В этой группе оцениваются размеры и расположения узла, структура ткани, четкость контуров, деформация капсулы органа, отношение к окружающим тканям, наличие кальцинатов. В случае обнаружения таких уплотнений проводят другие анализы, чтобы уточнить диагноз.
Какие патологии может выявить врач
Аномалии развития
Большая часть аномалий — врожденные, причина которых кроется в нарушении эмбриогенеза, то есть внутриутробного развития.
К редким аномалиям относятся агнезия — отсутствие щитовидной железы, гемигнезия, при котором отсутствует одна из долей.
Встречается гипоплазия — недоразвитие органа, которая клинически проявляется гипотиреозом.
При расположении органа в нетипичном месте, например, за грудиной или под языком, говорят об эктопии.
Ультразвуковое исследование помогает выявить кисты, образовавшиеся при эмбриогенезе.
Диффузные поражения
Относятся к неопухолевым заболеваниям органа. Причиной развития патологии становится недостаток йода в организме или нарушение выведения йода, связанные с приемом некоторых лекарственных средств.
К диффузным патологиям относятся:
Очаговые поражения
В эту группу патологий входят доброкачественные образования:
Наиболее полно и информативно результат покажет допплерография сосудов. По его результатам можно составить полную картину изменений, происходящих в железе.
Рак щитовидной железы
Опасное заболевание, протекающее на начальных стадиях бессимптомно, длительное время не проявляющее себя. Медицинская статистика свидетельствует, что злокачественные новообразования встречаются в 20% случаев у пациентов с узловым зобом. Поэтому так важно выявить злокачественные изменения на ранней стадии болезни, еще до прорастания ракового узла в ткань железы.
Ультразвуковое исследование органа в динамике позволяет определить эффективность проводимого лечения.
Как подготовиться к процедуре
Ультразвуковое исследование щитовидной железы не требует особой подготовки. Необходимо освободить шею от украшений, снять шарф или шейный платок. Рекомендуется надевать одежду с открытым воротником или вырезом. Можно взять с собой полотенце, если сканирование проводится в муниципальном медицинском учреждении. Его рекомендуют подкладывать под голову, а потом им снять остатки геля с шеи.
Нет ограничений по времени приема пищи, по продуктам и специям. Рекомендации касаются только пожилых людей и детей. Им не надо есть незадолго до исследования, чтобы избежать тошноты, которую может вызвать надавливание на щитовидную железу датчиком.
Вся подготовка ребенка к проведению процедуры проходит в беседе, его родители готовят психологически: рассказывают, что это совсем не больно, что делают врачи, зачем это нужно.
Если сканирование проводится для определения эффективности лечения, необходимо принести результаты предыдущего УЗИ, чтобы врач оценил динамику изменений в железе.
Как проводят процедуру
Проведение УЗИ щитовидной железы — несложная безболезненная процедура, правила ее просты:
Как делают УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы – это один из наиболее информативных и достоверных методов исследования. Он позволяет диагностировать патологический процесс и определить степень его тяжести. Многих волнует вопрос, как делают ультразвуковое сканирование и нужна ли к нему специальная подготовка.
Когда назначают
УЗИ щитовидной железы доктор может назначить в нескольких случаях. Среди них:
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Преимущества
У данного диагностического метода много достоинств. Вот основные из них:
Исследование назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.
Нужна ли подготовка
Многих пациентов волнует вопрос, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы. Специально готовиться к сканированию не нужно. Если есть результаты предыдущего исследования, то лучше взять его с собой. Тогда врач сможет отследить динамику изменений, которые произошли в органе.
Можно взять с собой небольшое полотенце для того, чтобы положить под голову. В конце процедуры оно пригодится для вытирания остатков геля. В частных медицинских учреждениях обычно есть все необходимое, туда ничего брать не нужно.
Для пожилых людей и детей рекомендуется выполнение УЗИ натощак, потому что ультразвуковой датчик иногда вызывает рвотные позывы при надавливании на область шеи. Всем остальным разрешено кушать и пить перед выполнением данной диагностической манипуляции.
Как проходит
Продолжительность сканирования составляет всего 15-20 минут.
Неприятные ощущения при выполнении УЗИ отсутствуют, небольшой дискомфорт может вызывать только не слишком удобное положение шеи.
Полученные данные врач заносит в протокол, прикладывает фото и отдает на руки пациенту. Обычно весь процесс занимает около десяти минут.
Что дает УЗИ щитовидной железы
Исследование позволяет определить положение и контуры щитовидной железы, оценить ее структуру и однородность, эхогенность (плотность тканей), состояние фолликулов, наличие или отсутствие узлов (одиночных или множественных).
В норме у щитовидки четкие границы, относительно плотная капсула, светлая и однородная по плотности ткань железы.
Снижение эхогенности выглядит как темные участки, гиперэхогенность отображается на мониторе в светлых тонах. Оба этих варианта свидетельствуют о наличии нарушений.
Благодаря УЗИ можно обнаружить ряд патологий. Вот их перечень:
Как часто можно делать
Есть несколько рекомендаций относительно частоты проведения УЗИ. Подробнее о них:
Сейчас заболевания щитовидной железы стали распространенным явлением. Та или иная патология встречается примерно у четверти населения. Специалисты рекомендуют периодически посещать эндокринолога в профилактических целях. Выявление проблемы на раннем этапе гарантирует более успешное лечение.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является важным способом диагностики щитовидной железы. Даже в случае нормальных значений гормональных показателей при анализе крови, УЗИ способно выявить начальные изменения. Показания для УЗИ щитовидной железы охватывают большой спектр случаев, противопоказаний к этой диагностике практически нет. УЗИ можно проводить в любом возрасте, в т.ч. детям в первый год жизни. Существует уровень первичного УЗИ (выполняется врачом общей ультразвуковой подготовки) и клинического УЗИ (у врача сонолога-тиреоидолога).
УЗИ щитовидной железы выявляет не только особенности строения (структуры) ткани, но и показывает величину её напряжения, т.е. даёт функциональную характеристику. Вместе с анализом крови «на гормоны» ультразвуковое исследование является обязательным нормативом. Любые лечебные назначения не могут осуществляться только на основании данных анализа крови без результатов УЗИ.
Показания УЗИ щитовидной железы не имеют ограничений. Тем не менее, некоторые ведущие специалисты высказывают мнение о ненужности массового ультразвукового обследования. Этот взгляд поясняется двумя обстоятельствами: 1) идеей увеличения выявляемости изменений в железе, с влиянием на показатели медицинской статистики, 2) вероятной обеспокоенностью пациента при обнаружении узла. Такие представления исходят от врачей, не владеющих УЗИ, и не находят отклика у специалистов УЗД. Напротив, своевременное выявление изменений в щитовидной железе и полноценное пояснение пациентам их состояния позволяет раньше принять восстановительные меры и адекватно контролировать развитие узла.
Поскольку щитовидная железа обеспечивает все процессы организма, то любые отклонения в состоянии здоровья следует рассматривать показанием к УЗИ. Усталость, сонливость, раздражительность, нарушения сна, ком в горле, дискомфорт в шее, зябкость, выпячивания в области шеи спереди ― эти и другие проявления достаточны для выбора УЗИ в качестве диагностики щитовидной железы. Только патология кожи в области шеи спереди ограничивает применение ультразвукового датчика (но и в таких случаях существует некоторые технические возможности проведения УЗИ).
Заболевания и состояния щитовидной железы, выявляемые при УЗИ:
1) Диффузный процесс (уменьшение или увеличение объёма, разрушение ткани, проникновение клеток иммунной системы ― лимфоцитов, признаки регенерации, воспаление…),
2) Злокачественные узлы,
3) Доброкачественные узлы,
4) Величина напряжения всей железы и узлов (по кровотоку),
5) Изменение регионарных лимфоузлов,
6) Аденома околощитовидной железы,
7) Полноценная гормонообразующая ткань.
УЗИ не позволяет точно определить название болезни (АИТ или ДТЗ), но показывает признаки болезни и величину выраженности изменений. УЗИ не может выявить гормональный уровень ― гипотиреоз, гипертиреоз, эутиреоз. Для этого существует анализ крови ― второе исследование, которое обязательно следует сочетать с УЗИ щитовидной железы.
Что важно при УЗИ щитовидной железы
Необходимо проследить полноценность оформления Протокола УЗИ врачом. Для этого нужно обратить внимание на следующие сведения:
• Объём железы и сравнить его со своей индивидуальной нормой. Средняя норма объёма щитовидной железы у женщин ― 7-8 мл, у мужчин 9-11 мл (устаревшие нормативы 18 и 25 мл ошибочны).
• Количество гормонообразующей ткани в железе,
• Величину интенсивности кровотока в доле и узле; скорость кровотока в артериях щитовидной железы,
• Признаки узла (три размера, равномерность границы, внутренний состав…), показывающие вероятность злокачественности, стадию, отношение к доле и пр.,
• Уровень TI-RADS узла или узлов,
• Снимки УЗИ (должны быть качественными, показывающими все основные изменения, выявленные при УЗИ). Присутствие снимков ― современный стандарт УЗИ.
Подготовка и проведение УЗИ щитовидной железы
Для УЗИ щитовидной железы требуется предоставить врачу переднюю область шеи и зоны ключиц, открытую от одежды. Поэтому уместно использовать одежду, которая позволит без затруднений открыть шею в кабинете УЗД.
Обычно УЗИ осуществляется лежа на спине с подложенной под верхнюю часть грудной клетки (надплечья) подушкой или валиком. Лишь при невозможности долго находиться в таком положении врач может предложить полусидячее положение. Пациент располагается на одноразовой простыне.
При УЗИ, как правило, используется прозрачный гель, не оставляющий следов на коже и одежде. В большинстве медицинских учреждений предусмотрены бумажные салфетки для устранения остатков геля с кожи.
Проведение УЗИ щитовидной железы не связано с менструальным циклом, т.к. значимого влияния в большинстве случаев нет. УЗ-диагностика допустима в любой день женского цикла. На результат ультразвукового исследования почти не влияет физнагрузка, алкоголь и особенности питания в предшествующие дни.
Во время УЗИ щитовидной железы пациент не должен испытывать дискомфорт и особенно боль. Болезненность случается только при подостром воспалении (тиреоидите), что случается редко. Значительное давление УЗ-датчиком на шею ― часто показатель неадекватного уровня подготовки врача.
Стоимость (цена) УЗИ щитовидной железы
«Бесплатное» УЗИ возможно при обслуживании по ОМС. Предоставляется в поликлиниках при показании и направлении врача (терапевта, кардиолога, эндокринолога, гинеколога). Стоимость УЗИ щитовидной железы в негосударственных медучреждениях зависит от места жительства, социальной ориентированности и других условий. Качество УЗИ связано с уровнем подготовки специалиста (знаниями, специализацией) и опытом. Большинство врачей УЗД имеет ограниченный уровень, предоставляют шаблонный вариант исследования. Это УЗИ может как обнаружить явные изменения, так и многое упустить или исказить.
Нередко за узлы принимаются диффузные локальные изменения в железе и, наоборот, узлы не замечаются. Количество полноценной гормонообразующей ткани (важно для оценки показания к применению гормонального препарат) почти никем не определяется. Более 90% врачей УЗД не знакомы с реальным строением и функционированием щитовидной железы. Цена шаблонного УЗИ составляет от 600 до 2000 рублей (средняя ― 1000 р.).
Более высокий уровень УЗИ предоставляется в специализированных эндокринологических медорганизациях. Но результат зависит не от названия организации, а от личного уровня знаний и умений врача, времени проведения УЗИ и старания. На эффективность мало влияет качество ультразвуковой аппаратуры. Но лучшие результаты возможны на любых аппаратах последней линейки выпуска.
Высший и передовой профессиональный уровень УЗИ предоставляется пациентам в Клинике щитовидной железы доктора А.В. Ушакова, осуществляющей обучение врачей в Научной школе УЗИ ЩЖ. Сразу после УЗИ пациенту на мониторе аппарата демонстрируется внутреннее состояние железы и поясняются выявленные изменения. Предоставляется наиболее полный Протокол УЗИ с изображениями. Стоимость УЗИ щитовидной железы с комментариями у доктора А.В. Ушакова составляет 5 тыс. руб. Это наивысший качественный и точный уровень диагностики. Такое УЗИ показано в спорных случаях, для контроля предыдущего УЗИ и дополнительного врачебно-экспертного мнения.
Адреса и цены
Услуга | Цена |
---|---|
УЗИ молочных желез | 1400 руб. |
УЗИ щитовидной железы | 1500 руб. |
УЗИ лимфатических узлов (одна зона) | 1000 руб. |
УЗИ слюнных желез | 800 руб. |
УЗИ мягких тканей одной зоны (лица, шеи, рук, ног, живота, паха) | 800 руб. |
Что важно знать о записи на УЗИ
Что такое УЗИ щитовидной железы?
Ткани человеческого организма имеют различную структуру, разную плотность и соответственно по-разному будут отражать ультразвуковые волны. На этом физическом явлении основана диагностика УЗИ. Диагностический аппарат снабжен датчиками различной частоты, которые подают и улавливают обратный сигнал. В ходе обследования сканер подает сигнал ультразвуковых волн в мягкие ткани шеи. Какая-то часть волн, отражаясь, возвращается на датчик, а какая-то продолжает свой путь. Все данные о поведении волн отправляются в процессор аппарата, и на их основании компьютер строит изображения, которое поступает на монитор.
Компьютер современного УЗИ аппарата способен сделать точный расчет толщины ткани, удаленности от других находящихся рядом органов или сосудов, плотности ткани. В ходе обследования врач-диагност имеет возможность менять частоту и интенсивность звуковых волн с помощью пульта управления, который находится чуть ниже монитора, тем самым получать нужную информацию.
Зачем нужно делать УЗИ щитовидной железы?
Как часто нужно делать УЗИ щитовидки?
УЗИ щитовидной железы может сделать каждый человек даже при отсутствии симптомов. В целях профилактического исследования его рекомендуют проводить всем пациентам в возрасте 35 лет и старше один раз в 2 года.
Что покажет УЗИ щитовидной железы?
Узловой зоб на УЗИ щитовидной железы
На УЗИ щитовидки врач сможет быстро увидеть все признаки узлового или диффузного зоба. Узловой зоб представляет собой ограниченное уплотнение в тканях щитовидной железы, которое можно обнаружить даже при пальпации. Это плотный узел, который на УЗИ железы значительно отличается от здоровых тканей органа. Диффузный зоб – это заболевание, связанное с увеличением объема щитовидной железы и продуцируемых ею гормонов. Увеличение объемов у женщин может достигать более 19 мл, а у мужчин – более 25 мл.
Гипертиреоз на УЗИ щитовидной железы
Гипотиреоз на УЗИ щитовидной железы
Тиреоидит на УЗИ щитовидной железы
Тиреоидит – воспаление в тканях щитовидной железы. Симптомами заболевания могут быть боли в шее и голове, незначительное повышение температуры тела и увеличение размеров железы, правда, не во всех случаях. При проведении ультразвуковой диагностики в случае тиреоидита выявляются небольшие полости с жидкостью (гноем), отек и увеличение объема органа. В случае аутоиммунного тиреоидита обнаруживаются изменения структуры и размеров органа (уменьшение или увеличение).
Киста на УЗИ щитовидной железы
Опухоль на УЗИ щитовидной железы
Подготовка
Особой подготовки данное обследование не требует. На прием в УЗИ кабинет лучше записаться заранее и с собой взять все результаты предварительной диагностики, например: результаты осмотра врача, данные лабораторных исследований, данные предыдущих сканирований (МРТ, КТ или более раннее ультразвуковое исследование). Вся эта информация поможет врачу сфокусировать свое обследование с учётом выявленных патологий и в случае необходимости провести динамический анализ развития болезни.
Как проходит сканирование?
Заключение и расшифровка
Итогом сканирования является заключение врача, в котором он указывает все основные параметры и размеры щитовидной железы и перечисляет найденные аномалии и отклонения от нормы. В ходе протокола сканирования врач должен определить:
Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы
Щитовидная железа: правильной, типичной формы, расположение типичное. Гипоэхогенная, крупнозернистая, однородной структуры.
Правая доля: 1.45х1.27х3.18 см
Объем: 3.07 мл
Левая доля: 1.63х1.43х3.47 см
Объем: 4.24 мл
Общий объем: 7.31 мл
Заключение: На момент осмотра очаговой патологии не выявлено.
Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы
Щитовидная железа: неправильной Форма деформирована за счет очаговых образований расположение типичное. Гипоэхогенная, крупнозернистая
Правая доля: 2.74х3.31х4.07см Объем: 19.34мл
Объемное образование занимает весь объем доли, изоэхогенное, неоднородное, с множественными локусами кровотока, с гипоэхогеным ободком.
Левая доля: 2.79х3.31х3.96 см Объем: 19.9 мл
Объемное образование занимает весь объем доли, изоэхогенное, неоднородное, с множественными локусами кровотока, с гипоэхогеным ободком.
Общий объем: 39.24 мл
Заключение: Очаговые образования обеих долей. TI-RADS-4/
Исследование щитовидной железы. Что показывает УЗИ?
Кто подвержен заболеваниям щитовидной железы?
Заболевания щитовидной железы встречаются довольно-таки часто. Но вопрос в том, что не все о них знают. В большинстве своём заболевания щитовидной железы встречаются у женщин. Мужчины менее подвержены этим недугам, но если заболевание поражает мужской пол, то тут можно ждать чего-то плохого.
Доказано, что женщины чаще страдают патологией щитовидной железы, но протекает она гораздо доброкачественнее, чем у мужчин.
Обратимся немного к анатомии щитовидной железы. Многие знают, что щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи (чуть выше костной вырезки грудины), имеет форму, схожую с бабочкой из-за правой и левой долей, соединенных перешейком. Бывает, что еще есть дополнительная долька — пирамидальная доля, но она встречается не так часто.
Поговорим об изменениях в щитовидной железе, которые видны при ультразвуковом исследовании.
Лучше, чтобы назначал исследование Вам врач — терапевт, кардиолог или эндокринолог. Эти специалисты могут заподозрить у Вас заболевание щитовидной железы по вашим жалобам.
Жалобы могут быть такие как: сонливость, зябкость или наоборот повышенное возбуждение и чувство жара (вам везде жарко), ломкость ногтей, выпадение волос, отёки, сухость кожи, так же жалобы могут быть на общую усталость, плохую память; могут быть жалобы на чувство сердцебиения. Видите, как много разных жалоб могут Вас беспокоить при заболевании щитовидной железы. И очень важно вовремя рассказать их доктору и пройти обследование, в том числе УЗИ щитовидной железы.
Исследования, направленные на выявление изменений щитовидной железы, включают в себя ультразвуковое исследование и исследование гормонов щитовидной железы в крови. Хорошо, если перед этими исследованиями посетить доктора эндокринолога.
Как проходит процедура УЗИ щитовидной железы?
Остановимся подробнее как проходит УЗИ щитовидной железы, какие изменения в щитовидной железе выявляются по УЗИ.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы проходит в течение 10-20 минут. Доктор может исследовать Вас в положении когда Вы сидите или в положении лежа. В положении лежа на спине обследовать гораздо удобнее, потому что требуется запрокинуть голову слегка назад и вытянуть шею, лежа выполнить это условие гораздо удобнее и безопаснее. При обследовании в положении сидя у многих может закружиться голова и это будет небезопасно — возникнет риск падения.
Итак, при ультразвуковом исследовании Вы находитесь лежа на спине, доктор осматривает Вашу щитовидную железу. Он оценивает её положение, форму, размеры, контуры, структуру, а также кровоток в ней, и прилежащие лимфатические узлы. Все это фиксируется в протокол ультразвукового исследования и выдается Вам на руки после проведения исследования.
Изменения щитовидной железы бывают разные. Начнем по порядку
Положение щитовидной железы бывает типичное и не типичное.
Типичное — это когда вся щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи. Не типичное расположение — это когда вся щитовидная железа или её часть расположена не только на шее, а ещё опускается ниже — в грудную клетку. Такое расположение так и называется загрудинное (то есть за грудиной). Встречается такое расположение не часто, но если у Вас его определили, то пугаться не стоит. Обследуют такую железу не только с помощью метода УЗИ, а дополняют ещё методом компьютерной томографии или методом сцинтиграфии.
Вернемся к УЗИ. Положение железы доктор определит в первые моменты исследования. Далее доктор измеряет три размера долей щитовидной железы, это необходимо чтобы определить объём всей железы. Этот показатель очень важен. Он косвенно указывает на функцию щитовидной железы.
Объём не должен быть более 18 см3 у женщин и не более 21см3 у мужчин. Это показатели применимы ко взрослому населению, у детей несколько иные корреляции размеров с возрастом.
После определения размеров и объёма железы оценивают её внутреннюю структуру. Структура железы может быть не изменена — это очень хорошо. Значит все в порядке. Могут быть такие изменения в структуре как узлы или как диффузные изменения. Они могут быть как по отдельности, так и вместе в одной железе.
Узлы — это такие «горошинки» ил «горошины» в железе, которые очень хорошо видны при УЗИ, они говорят о заболевании щитовидной железы. Вид самих узлов (их структура) может быть жидкостной, тканевой или смешанной. Если выявляется узел в какой — либо доле, то обязательно пишут его размеры, чтобы при контрольном УЗ-исследовании посмотреть вырос ли узел или нет.
По УЗИ со 100% уверенностью не сказать «хороший» доброкачественный узел или нет. Требуется другая методика определения доброкачественности или злокачественности узла — это биопсия. Процедура совсем не страшная, быстрая, точная. Проводится под УЗИ наведением: по УЗИ находят место расположения узла и сразу же делают пункцию (прокол шприцом) и производят забор клеток узла, которые потом отправляют на анализ в лабораторию. И уже лаборатория, где врач-цитолог осматривает клетки, из которых состоит узел, дает ответ.
Другие изменения структуры железы — диффузные — отличаются от узлов тем, что они не как «горошины», а как «волны на море» (или рябь) — расположены по всей водной поверхности. Эти «волны на море» тоже говорят о заболевании щитовидной железы.
При выполнении ультразвукового исследования, если выявляются изменения в ней, такие как узлы или диффузные изменения, необходимо обратиться к специалисту по щитовидной железе — эндокринологу для дальнейшего дообследование, в которое входит исследование гормонов щитовидной железы.
УЗИ щитовидной железы при выявлении в ней патологии необходимо проходить 1 раз в год, чтобы отслеживать изменения в ней.
Выполнить УЗИ щитовидной железы и получить консультацию врача эндокринолога можно у нас, в Медицинском центре Путь к Здоровью!
На сегодняшний день ультразвуковое исследование является cтандартом для выявления изменений структуры щитовидной железы.
Сейчас у нас проходит 2 акции: