что дает узи поджелудочной железы
УЗИ поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование этого органа отдельно выполняется очень редко, потому что ее функционирование тесно связано с работой других органов желудочно-кишечного тракта. Пройти процедуру в нашем медицинском центре вы можете в любое удобное для вас время по предварительной записи.
В каких случаях необходимо УЗИ поджелудочной железы?
Роль поджел.железы в общей системе пищеварения чрезвычайно важна. Она является не только производителем панкреатического сока, который содержит пищеварительные ферменты:
но и участвует в выработке таких гормонов как глюкагон, инсулин и липокоин. Малейшее нарушение в работе поджелудочной железы приводит к серьезным сбоям в ЖКТ и провоцирует возникновение тяжелых заболеваний. Поэтому в случае проявления тревожных симптомов лучше сразу обратиться в медицинский центр и пройти обследование. Как правило, ультразвуковая диагностика поджелудочной железы показана при наличии:
Важно! УЗИ обследование игнорировать не рекомендуется.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является обязательной, если это плановое обследование. В этом случае пациент должен выполнить следующие указания:
Противопоказано употребление алкогольных и сильногазированных напитков, а также курение. В некоторых случаях программу диеты назначает врач в индивидуальном порядке.
Помните! УЗИ проводится натощак.
Если возникает экстренная ситуация, и УЗИ поджелудочной железы нужно провести немедленно, то предварительная подготовка исключается. В некоторой степени это скажется на результатах исследования, но все же обнаружить патологию или ее симптомы можно без проблем.
Что можно обнаружить с помощью УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ длится в среднем 15-20 минут и за это время можно оценить размеры и обнаружить:
Результаты ультразвуковой диагностики выдаются пациенту сразу после обследования.
Другие УЗИ проводимые в нашей клинике.
Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости
Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.
За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:
Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.
Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.
Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:
Патология, определяемая на УЗИ
Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:
1. Со стороны желчного пузыря:
2. Со стороны печени:
3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:
4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:
5. Со стороны поджелудочной железы:
6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости
7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов
8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры
Как понять результаты исследования
Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.
Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:
Параметр | Что написано в бланке | Нормальные показатели УЗИ у взрослых |
---|---|---|
Размеры всего органа | Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) | Норма |
правая | Указаны цифры в см по каждому пункту | До 12,5 |
левая | До 7 | |
хвостатая | 30-35 | |
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли | Цифры в мм | До 150 мм |
Контуры | Подчеркнуто, ровные они или нет | Ровные |
Капсула | Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет | Дифференцируется, не утолщена |
Толщина левой доли | Цифра в мм | 50-60 |
Толщина правой доли | 120-125 | |
Эхоструктура паренхимы | Подчеркнуто, норма, повышена или снижена | Норма |
Очаговые образования | Есть или нет | Не должно быть |
Воротная вена | Указан размер в мм | До 14 мм |
Сосудистый рисунок | Обеднен, обычный или усилен | Обычный |
Нижняя полая вена | Размер в мм | Анэхогенная, диаметром 20 мм |
Вены печеночные первого порядка | Размер в мм | До 1 мм |
На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:
Признаки патологии желчного пузыря
Расшифровка УЗИ желчных протоков
В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:
Нормы поджелудочной железы на УЗИ
Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.
Расшифровка УЗИ селезенки
УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)
Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).
Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:
Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации
УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.
В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.
Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов
Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.
УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:
В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.
При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.
Дополнительные данные об исследовании
Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.
Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.
Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.
А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых
УЗИ поджелудочной железы: 2 метода обследования
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ />
Поджелудочная железа имеет особое анатомическое расположение, поэтому исследовать её пальпацией (прощупыванием вручную) проблематично. Общепринятый метод исследования этого органа в Европе — УЗИ поджелудочной железы. УЗ-исследование — простая и информативная процедура, которая позволяет исследовать форму, контуры, размеры и структуры органа. Обследование на хорошем оборудовании и правильная подготовка к нему обеспечит достоверные результаты диагностики.
Основные показания к УЗИ поджелудочной
Поджелудочная железа — орган, относяшийся к пищеварительной системе. Эта самая крупная железа выполняет две важнейшие функции: выделяет панкреатический сок с пищеварительными ферментами плюс производит гормоны, регулирующие углеводный, жировой и белковый обмен.
УЗИ поджелудочной железы
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi-826×550.jpg?resize=790%2C526″ alt=»УЗИ поджелудочной железы» width=»790″ height=»526″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?w=1042&ssl=1 1042w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Существует ряд факторов, при которых нужно пройти УЗИ поджелудочной железы в обязательном порядке:
Какие патологии выявляет ультразвук
При помощи этой процедуры можно оценить изменение размеров и контуров органа, состояние протоков, а также диагностировать ряд опасных патологий:
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?fit=450%2C279&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?fit=888%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy-888×550.jpg?resize=790%2C489″ alt=»кисты поджелудочной» width=»790″ height=»489″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?resize=888%2C550&ssl=1 888w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?resize=450%2C279&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?resize=768%2C475&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?w=1121&ssl=1 1121w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы
В экстренной ситуации УЗИ поджелудочной проводится без предварительной подготовки. Несмотря на возможные искаженные результаты, опытный специалист сможет выявить патологию, требующую неотложной медицинской помощи.
Для более качественной диагностики, дающей точные результаты исследования необходима подготовка. Начать подготовительные мероприятия, необходимо за 2 дня до процедуры:
Несоблюдение правил подготовки снижает информативность УЗИ практически на 70%. Также искажению результатов будет способствовать обследования с контрастным веществом и эндоскопические манипуляции, проводимые накануне УЗИ поджелудочной железы.
Как проводится исследование
УЗИ поджелудочной проводится двумя методами — классическим и эндоскопическим. Первая методика является стандартом и назначается в первую очередь. Эндоскопическое УЗИ требуется для подтверждения сомнительного диагноза и в сложных случаях.
Классическое обследование поджелудочной железы
Методика проведения УЗИ поджелудочной железы проходит обычно – через брюшную стенку с помощью специального наружного датчика. Пациент ложится в одежде (без обуви) на кушетку спиной, оголяет живот. Врач наносит гипоаллергенный гель для УЗИ, обеспечивающий максимальный контакт с прибором, а затем, медленно перемещая датчик от центральной части живота к левому подреберью, исследует поджелудочную железу. Во время визуализации пациенту необходимо глубоко вдохнуть. Врач предложит задержать дыхание (надуть живот), чтобы кишечник сместился и осмотру поджелудочной ничего не препятствовало.
Для уточнения сомнительных результатов врач может попросить пациента сменить положение тела (лечь на бок или на живот, встать) и провести повторное исследование. Возможно получение ошибочных результатов из-за скопления газов в кишечнике. Для устранения этой проблемы пациенту необходимо выпить 2-3 стакана воды. Жидкость будет выполнять роль «окна» и позволит осмотреть органы.
Процедура абсолютно безболезненная, пациент не испытывает неприятные ощущения или дискомфорт. Длительность составляет не более 10-15 минут.
Эндоскопическое УЗИ
В некоторых случаях для осмотра недоступных мест и снижения погрешностей используют эндоскопическое УЗ исследование поджелудочной железы. Этот вариант инвазивный и не очень приятный по ощущениям. Визуализация выполняется с помощью тонкого гибкого эндоскопа (прибор) с видеокамерой и ультразвуковым датчиком.
Зонд аккуратно вводится через пищевод в желудок и через него в двенадцатиперстную кишку. Чтобы облегчить нервное состояние пациента, за 30-60 минут до процедуры ему вводят внутримышечно инъекцию успокоительного препарата. ЭндоУЗИ проводится с анестезией (местно).
Норма показателей, видимых на УЗИ поджелудочной железы
Орган в норме находится в области эпигастрия. Здоровая железа имеет следующие признаки:
Колбасовидная, гантелевидная, S-образная или в виде головастика
ровный, четкий, видимое ограничение от окружающих тканей
Эхогенность (отзывчивость ультразвуковых волн)
Эхо структура (видимая на снимке картина)
однородная (гомогенная), может быть мелкозернистой или крупнозернистой
узкий, без расширений (диаметр 1,5 – 2,5 мм)
Размеры поджелудочной у взрослых и детей
Размеры поджелудочной железы в пределах нормы у детей и взрослых отличаются, поскольку на показатели влияет рост ребенка:
Показатели
У взрослого
У ребенка
Патологические показатели: отклонения от нормы, видимые на УЗИ
Патология, временное изменения, заболевание
Признаки на УЗИ
Поджелудочная железа больше нормы (или увеличены отдельные ее части);
размытый, неровный контур;
неоднородная структура (преимущественно – гипоэхогенная);
вирсунгов проток расширен;
скопление жидкости вокруг органа.
неровный, размытый контур железы;
неоднородная, усиленная структура (гиперэхогенная);
вирсунгов проток расширен (более 2 мм);
возможны камни – округлые гиперэхогенные образования с эхогенной дорожкой позади.
Эхонегативное (черное на снимках) образование с четкими, ровными гиперэхогенными краями
та часть, в которой находится опухоль, увеличена;
структура неоднородная (гипоэхогенная, гиперэхогенная или смешанная);
расширенный панкреатический и желчный проток.
Сахарный диабет или липоматоз поджелудочной железы
усиленная эхогенная структура;
нечеткий, размытый, неровный контур органа.
Удвоение поджелудочной железы
2 панкреатических протока;
изоэхогенная структура выглядит неравномерно.
Кольцевидная поджелудочная железа
Окружающий двенадцатиперстную кишку сегмент, увеличен
одно или несколько округлых, гипоэхогенных (не отзывчивых к УЗ-волнам) образований
Противопоказания
В основном ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний, но существуют факторы, при наличии которых проведение процедуры затруднено или нецелесообразно.
УЗИ поджелудочной железы не проводится при:
Противопоказания к проведению эндоскопического УЗИ:
В каждом случае при определенных патологиях врач определяет возможность проведения УЗИ в индивидуальном порядке.
Альтернативы исследования, преимущества УЗИ перед другими методиками
Существует несколько методов исследования поджелудочной железы:
УЗИ поджелудочной железы – золотой стандарт. Оно выгодно выделяется на фоне прочих методов, поскольку не оказывает лучевой нагрузки на пациента по сравнению с рентгеном, экономичнее финансово, чем КТ (компьютерная томография), более точное и значительно более информативное в сравнении с холангиопанкреатографией, а также является простой, быстрой и абсолютно безболезненной процедурой.
Исследование не имеет возрастных ограничений и может проводиться даже во время беременности. Специалист не ограничивается УЗИ и назначает комплексное обследование, если обнаруживает патологию, требующую подтверждения диагноза.
Где сделать УЗИ поджелудочной железы в СПБ
Такое обследование проводится в клинике Диана. Наш адрес в Санкт-Петербурге: Заневский пр-т, 10 (рядом с метро Площадь Александра Невского, Ладожская, Новочеркасская). Обследование проводится с помощью нового аппарата УЗИ экспертного класса.
УЗИ поджелудочной железы: подготовка к процедуре, расшифровка и норма
УЗИ поджелудочной железы
Поджелудочная железа располагается за желудком и достаточно плотно примыкает к двенадцатиперстной кишке. Она состоит из головки, тела и хвоста. Этот орган пищеварительной системы способствует выделению ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов. Также в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, необходимый для регулирования сахара в крови. УЗИ – метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах, – позволяет выявлять различные отклонения и патологии внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы.
Показания для проведения УЗИ поджелудочной железы
Обычно исследование назначается в следующих случаях:
Правила подготовки
В случае неправильной подготовки информативность исследования может снизиться до сорока процентов. Поэтому к этапу подготовки нужно подходить крайне ответственно и строго выполнять все предписания врача.
Накануне исследования ужин должен быть максимально легким, так как процедура проводится строго на голодный желудок.
Из-за скопления газов в кишечнике поджелудочная железа может быть трудно различима. В связи с этим за три дня до обследования необходимо перейти на щадящую диету, а именно исключить из рациона газообразующие продукты: молоко, дрожжевой хлеб, сырые овощи и фрукты.
Непосредственно в день проведения процедуры нельзя курить, употреблять спиртные напитки и лекарственные средства. О необходимости приема слабительных средств или препаратов от метеоризма врач предупредит заранее.
Как проходит УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ поджелудочной железы – это абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Проводится трансабдоминально. Пациент ложится спиной на кушетку. Обследуемую область и передающий датчик врач смазывает специальным гелем для лучшей проводимости ультразвуковых волн. В течение процедуры больному нужно будет перевернуться на левый, а потом на правый бок. УЗ-сканер, которым врач водит по кожным покровам, передает на монитор аппарата УЗ-диагностики изображения, по которым можно определить форму и структуру поджелудочной железы, ее расположение и размеры. Вся процедура занимает не более 15 минут. Как правило, вместе с поджелудочной железой обследуются и другие близлежащие органы брюшной полости: печень, желудок и желчный пузырь.
Расшифровка результата
Результаты обследования выдаются сразу после его завершения. В протоколе исследования полностью описывается структура органа, размеры, наличие/отсутствие различных образований. При явных отклонениях от нормы узист ставит диагноз, который, по его мнению, характеризуют полученные данные. Однако окончательное заключение делает врач, который дал направление на УЗ-диагностику. Нормы размеров поджелудочной железы у взрослых по УЗИ следующие:
Что показывает УЗИ поджелудочной железы?
Уплотнение поджелудочной железы на УЗИ
Уплотнение поджелудочной железы – это не заболевание, а следствие проходивших в этом месте воспалительных процессов. Причиной обычно является дистрофическое изменение тканей и структуры, которое происходит при хронических эндокринных заболеваниях и нарушении кровообращения.
Белая поджелудочная железа на УЗИ
Белая поджелудочная железа на УЗИ определяется при остром воспалительном процессе – остром панкреатите. Белый цвет в данном случае обусловлен низкой эхогенностью в связи с тем, что нарушен отток ферментов, застаивается кровообращение и увеличиваются размеры органа. Также светлая или белая поджелудочная регистрируется при развитии такого заболевания, как липоматоз. Встречается оно чаще всего у людей в возрасте и людей, страдающих ожирением. В этом случае нормальные ткани желез заменяются на жировые, размер органа увеличивается, за счет чего увеличивается и эхогенность, которая на мониторе УЗ-аппарата фиксируется как белое или светлое пятно.
Видно ли рак поджелудочной железы на УЗИ?
УЗИ поджелудочной железы позволяет обнаружить злокачественные опухоли.
В каких случаях назначают дополнительную пункцию?
Если при ультразвуковом обследовании врач-диагност обнаружил образования неизвестного происхождения, назначается пункция поджелудочной железы. Она проводится тонкой иглой путем прокола и забора жидкости и ткани из подозрительного места.
Также пункцию могут назначить для удаления псевдокист, абсцессов и извлечения жидкости из области вокруг железы
Противопоказания для проведения УЗИ поджелудочной железы
В связи с тем, что датчик соприкасается с кожей, при любых поражениях кожного покрова в эпигастральной области (дерматиты, гнойные воспаления, опоясывающий лишай, различные раны, чесотка и др.) обследование придется отложить. Также не получится провести процедуру при сильном ожирении из-за сложности, а иногда и невозможности разглядеть поджелудочную железу за толстой жировой прослойкой. Аллергическая реакция на гель, используемый при процедуре также является противопоказанием, но встречается крайне редко.