что дает смазывание пупка маслами

Список необходимых препаратов и средств по уходу за новорождённым ребёнком

Автор: Росточек —

Калия перманганат (марганцовка)

Для обработки пупочного кольца, купания. Для приготовления раствора перманганата калия необходимо взять 5 г перманганата калия на 100 мл воды, процедить через три слоя марли, так как, если кристаллик попадет на кожу – это может вызвать серьезный ожог. Для купания необходим слабый раствор марганцовки (нежно-розовый).

Зеленка (Бриллиантовый зеленый)

Обработка пупочной ранки.

Раствор перекиси водорода 3%

Обработка пупочной ранки, ссадин.

Спирт медицинский 70% или

Для компрессов, обработки детских ножниц; обтирании при повышении температуры тела (при разведении с водой 1:1), для обработки мест инъекций).

Для борьбы со стрептококковой инфекцией на кожи и при мастите.

Ватные палочки с ограничителями

Для обработки кожи, носа, ушных раковин

Шприцы (по 2 и 5 мл)

Удобно давать лекарства

Удобно капать капли в глаза, нос; капать перекись водорода при обработки пупочной ранки.

Таблетки для приготовления раствора для наружного и местного применения. Противомикробное средство.

Клизма № 1 (по 25 мл)

1. Газоотводную трубочку (отрезав верхний свод клизмы, получаем воронку). 2. Используется по истинному ее назначению. 3. Вместо аспиратора для носа.

Для обработки пупочного кольца, ссадин; для туалета носа, глаз и ушей.

Йод (йодный карандаш)

Обработка ссадин, ногтевых фаланг после стрижки ногтей, для профилактики различных воспалений, в том числе и панариции.

Вазелиновое стерильное масло

Аква-марис или Физиомер

Обработка глаз при конъюнктивитах.

Антигистаминный (противовоспалительный) препарат.

При высыпаниях на коже аллергического характера, укусах насекомых.

Антигистаминный (противовоспалительный) препарат.

Эффералган 80mg (свечи)

Жаропонижающий и болеутоляющий препарат.

Жаропонижающий и болеутоляющий препарат. Снижает температуру тела на 1 градус. Незаменим при прорезывании зубов, при гипервозбудимости, метеочувствительности и после вакцинации.

При кишечных коликах.

При кишечных коликах.

Глицериновые свечи (ректальные)

Адсорбент. При аллергических реакциях, отравлениях, диареи.

Источник

Уход за пупочной ранкой новорожденных

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиДля молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка маслами

На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна

В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба.
Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.

Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиСтоит ли обрабатывать пуповинный остаток до его отпадения?

В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиЧто должно быть в домашней аптечке для обработки пупочной ранки?

Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку.
Под рукой должны быть:
· ватные тампоны;
· ватные палочки;
· раствор перекись водорода 3%;
· зеленка (можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиКак правильно обрабатывать ранку?

Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.
Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.
Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиКак долго надо обрабатывать пуповинный остаток?

Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиМожно ли купать малыша до полного заживления пупочной ранки?

Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после купания обрабатывать ранку.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиКак правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?

Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.
Памперсы для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиМожно ли выкладывать малыша на животик?

Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка масламиКак понять, что с ранкой что-то не так?

Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке.

Источник

Что дает смазывание пупка маслами

Войти

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

Зачем смазывать пупок маслом?

Эфирные масла начали применять еще в древнем мире. Лечение эфирными маслами – достаточно популярный способ лечения и в наши дни.

Сегодня мы расскажем о том, как с помощью эфирных масел нужно ухаживать за такой важной частью нашего тела, как пупок.

Оказывается, втирание эфирных масел в области пупка благотворно влияет на здоровье человека.

Пупок и его значение

Согласно Аюрведе пупок – регулятор некоторых жизненно важных функций в организме. Поэтому ему стоит уделять не меньшее внимание, чем другим частям нашего тела.

Наш пупок, безусловно, потрясающая вещь! Согласно научным данным, после того, как человек умирает, пупок все еще остается теплым и может слабо пульсировать от 3 до 18 часов.

Мы уже знаем, что когда женщина зачинает ребенка, ее пупок обеспечивает питание ребенка через пупок ребенка. Это и есть причина того, что все наши вены связаны с пупком, что делает его центром нашего тела.

«Печоти» расположены за пупком, начало в котором берут более 72 000 капилляров, сосудов и вен. А ведь Общее количество кровеносных сосудов в нашем теле в два раза больше окружности Земли!

Одним из лучших способов ухода за пупком является регулярное втирание натуральных масел. Расскажем более подробно о неоспоримой пользе применения натуральных масел в области пупка.

Оздоравливающие эффекты от применения натуральных масел в области пупка

что дает смазывание пупка маслами. Смотреть фото что дает смазывание пупка маслами. Смотреть картинку что дает смазывание пупка маслами. Картинка про что дает смазывание пупка маслами. Фото что дает смазывание пупка маслами

. лекарство от сухих глаз, плохого зрения, грибков на ногтях и коже, для блестящей кожи и блестящих волос:
Ночью перед сном нанесите 3 капли кокосового масла на пупок и растяните на 1,5 дюйма вокруг пупка.

. от боли в коленях:
Ночью перед сном нанесите 3 капли касторового масла на пупок и растяните на 1,5 дюйма вокруг пупка.

. при треморе и головной боли, снятия боли в суставах, сухой коже:
Ночью перед сном капните 3 капли горчичного масла в пупок и разотрите на 1,5 дюйма вокруг пупка.

1. Увлажнение кожи

У вас сухая, шелушащаяся кожа? Вотрите массажными движениями небольшое количество масла в пупок и вокруг него. Ваша кожа станет сразу же мягкой и эластичной. Особенно эта процедура полезна в зимнее время, когда кожа особенно сухая.

В данном случае лучше всего применять оливковое и кокосовое масло. Достаточно всего лишь пару капель нанести на ладонь и мягкими движениями втереть в области пупка. После душа ваша кожа станет особенно шелковистой.

2. Очищающий эффект

Грязь с верхней части вашего тела может скапливаться в пупке. Поэтому необходимо не забывать его очищать. Для очищения пупка вам понадобиться ватный тампон и легкое натуральное масло, например, масло из виноградных косточек, сафлоровое масло или масло жажоба.

Эти масла размягчают грязь, скопившеюся в глубине пупка, после чего ее легко удалить ватным тампоном. Очищайте пупок осторожно, чтобы его не повредить.

3. Лечебный эффект

Как мы уже говорили, в области пупка может скапливаться грязь, которая становится прекрасной средой для обитания и размножения микробов и бактерий. Однако с помощью таких масел, как горчичное, кокосовое, чайного дерева, такую опасность легко ликвидировать.

Перечисленные масла обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Наносите на пупок любое из перечисленных выше масел 2 раза в день до полной ликвидации инфекции.

4. Облегчение менструальной боли

По Аюрведе лечение периодических болей у женщин предполагает использование правильных натуральных масел. Разведенные эфирные масла, такие как масло мускатного ореха, перечной мяты, кипарисовое масло, имбирное масло, оказывают болеутоляющее действие. При болезненной менструации нанесите мягкими массажными движениями в области пупка одно из указанных масел.

5. Снятие боли в области желудка

Втирание натуральных масел в области пупка особенно эффективно при болях, вызванных нарушением пищеварения, диареей, пищевым отравлением. Масло имбиря и мятное масло – наилучший вариант.

Чтобы не навредить коже концентрированным эфирным маслом, смешайте его с несколькими каплями базового масла, например, миндального или оливкового. К тому же, базовое масло помогает эфирному маслу проникнуть глубоко в кожу, тем самым усиливая его лечебный эффект.

6. Уравновешивание чакры Свадхистхана

Согласно Аюрведе, наша пупочная чакра – это источник энергии, а также место, где рождаются все наши желания и цели. Необходимо поддерживать баланс этой чакры, чтобы наши мечты реализовывались и соединялись с творческими способностями.

Наиболее подходящими маслами в данной ситуации является масло розового дерева, сандаловое масло и масло иланг-иланг. Для уравновешивания чакры Свадхистхана втирайте одно их них в область пупка раз в неделю.

7. Повышение фертильности

По Аюрведе пупок имеет прямое отношение к фертильности, способности к зачатию ребенка. Массаж области пупка правильным маслом может повысить эту способность как у мужчин, так и у женщин. Наносить эфирное масло необходимо на основе базового масла, масла проводника.

Наиболее подходящие масла для повышения фертильности: масло можжевельника, масло дамианы, масло шалфея мускатного или масло из листьев гуайявы. Эти масла хорошо расслабляют, регулируют менструальный цикл, способствуют выработке живых и активных сперматозоидов, повышая таким образом фертильность мужчин и женщин.

Убедитесь, что вы используете нужное масло с надлежащей целью для получения желаемого результата. Необходимо помнить, что эфирные масла перед нанесением разводятся базовыми маслами во избежание аллергической реакции.

Источник

Что дает смазывание пупка маслами

Санкт-Петербург, Приморский район,
ул. Шаврова 13/1

Режим работы

Ближайшее метро

Комендантский проспект — Старая Деревня
Пионерская

Памятка по обработке пупочной ранки новорожденного

КАК ОБРАБАТЫВАТЬ ПУПОК НОВОРОЖДЕННОГО С ПРИЩЕПКОЙ

Для того чтобы процесс мумифицирования пуповинного остатка протекал без его инфицирования необходимо четко соблюдать следующие правила по уходу за ним:

Необходимо знать! Одежда новорожденного должна быть из качественных натуральных тканей, которые обеспечат доступ воздуха и не вызовут возникновения опрелости кожного покрова ребенка. Для того чтобы не травмировать область пупка желательно использовать ползунки со слабой резинкой. Родителям следует внимательно относиться к процессу заживления пупочного места.

При малейших изменениях в виде выделений, покраснений или отечности следует обратиться за консультацией к лечащему врачу-педиатру. После того как врач осмотрит ребенка и сделает необходимое назначение, необходимо его выполнить.

ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПРОЦЕДУРЫ УХОДА ЗА ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ

В результате отпадания остатка пуповины образуется ранка, которая может немного кровоточить. Далее, в ранке образуются корочки, имеющие желто-коричневый цвет. Для того, чтобы избежать возникновения бактериальной инфекции (а вышеуказанные корочки являются благоприятной средой для этого), необходимо обрабатывать область пупочной ранки один раз в день, после вечернего купания.

Алгоритм обработки пупочной ранки у новорожденного.

Выполняется она следующим образом:

Важно! Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и соблюдать стерильность.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ

Приблизительно, время заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня рождения малыша. То есть, к этому сроку ранка затягивается. На протяжении процесса заживления из нее возможны незначительные выделения. Они могут быть кровянистыми или светлыми.

Тревожными симптомами являются:

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *