что дает рентген грудной клетки
Рентген легких, сердца и грудного отдела позвоночника
Рентген грудной клетки — это диагностический визуализирующий тест, также называемый рентгеном легких. Он проводится в рамках медицинских осмотров, а также при подозрении на определенные заболевания. Однако, поскольку рентген грудной клетки использует рентгеновский метод, его нельзя делать очень часто.
Рентген грудной клетки: легких, сердца и грудного отдела позвоночника
Рентген грудной клетки — это визуализация, показывающая состояние отдельных отделов дыхательной системы. Это обследование проводится с использованием рентгеновского аппарата, который испускает рентгеновские лучи и фиксирует изображение, в разной степени усваивается тканями человека, в основном костями. Визуализация мягких тканей требует введения контрастного вещества. Во время рентгеновского снимка камера записывает на пленку изображение, образованное лучами, прошедшими через тело.
Рентген грудной клетки — одно из самых распространенных рентгенологических исследований. Благодаря ему врач получает доступ к дыхательным путям, части позвоночника, легким и сердцу. Он позволяет:
Несмотря на большое диагностическое значение, у его проведения есть много противопоказаний.
Когда следует делать рентген грудной клетки и безопасно ли это
Рентген грудной клетки — это исследование, которое проводится как профилактически, так и в диагностическом процессе. Среди наиболее частых показаний к его проведению можно выделить:
Рентген грудной клетки считается безопасным, если не делается слишком часто. Чрезмерное облучение рентгеновскими лучами опасно и к нему следует подходить с осторожностью.
Безопасное количество рентгеновских снимков грудной клетки для взрослого — два обследования в год. Высокие дозы рентгеновского излучения, обладающего ионизирующим действием, увеличивают риск повреждения ДНК, а значит — образования мутаций и развития рака.
Подготовка к рентгену грудной клетки
Рентген грудной клетки требует, чтобы пациент был одет в соответствующую одежду — удобную свободную одежду без металлических элементов, пряжек или проводов. Любые украшения, которые потенциально могут препятствовать прохождению излучения через тело, должны быть удалены перед тестированием. Во многих рентгеновских лабораториях рекомендуется носить специальный свинцовый фартук вокруг шеи и таза для защиты щитовидной железы и репродуктивных органов. Благодаря этому облучается только область, подлежащая рентгеновскому облучению.
При выполнении рентгенографии легких пациент принимает положение лицом к пластине, указанным техником-радиологом, или боком с поднятыми вверх руками. Все инструкции предоставляются специалистом, проводящим обследование. Во время рентгена необходимо сделать вдох и задержать его на несколько секунд. Обследование короткое, безболезненное и инвазивное. Во время рентгена грудная клетка слегка прилегает к холодной пластине.
Беременность является противопоказанием к любым рентгенологическим исследованиям, поскольку рентгеновские лучи негативно влияют на плод и могут повредить его. Рентген также не проводят детям и людям, которые слишком часто подвергались рентгеновскому облучению. Люди, которые проводят много времени в самолетах, также подвергаются повышенному воздействию радиации.
Результаты рентгена грудной клетки
Рентген грудной клетки — это обследование, результаты которого зачитывает рентгенолог с помощью компьютера сразу после проведения рентгена. Рентген грудной клетки также сохраняется в цифровом виде. Обследование описывает рентгенолог — иногда его приходится ждать день-два.
Решение о дальнейших действиях принимает лечащий врач — пациент не может самостоятельно интерпретировать рентгеновские снимки легких, если не имеет соответствующего медицинского образования.
Как проходит исследование органов грудной клетки?
Рассказываем обо всех видах исследования органов грудной клетки: от КТ до торакотомии. Чем они отличаются? В каком случае какое исследование назначают?
С осмотром грудной клетки знакомы все. Некоторые люди проверяют органы грудной клетки регулярно из-за проблем со здоровьем, а кто-то ограничивается обязательной флюорографией раз в год для справки на работу. Однако, исследование органов грудной клетки бывает разное: это может быть рентген, КТ, эндоскопия и даже операция. Чем они отличаются, и в каком случае какой вариант назначают? Давайте разбираться.
Рентген при осмотре грудной клетки
Самый простой способ исследовать внутренние органы — сделать снимок при помощи специального оборудования. В зависимости от типа и мощности прибора снимки будут разного качества и глубины:
Для ФЛГ и рентгена вас попросят раздеться и встать перед устройством, которое сделает снимок. Нужно снять все украшения с шеи, так как на снимке они будут перекрывать тело.
Для ультразвукового исследования тело покрывают гелем, чтобы датчик лучше скользил, и исследуют им нужный участок груди.
Использование томографии
Томография — один из ключевых неинвазивных методов осмотра грудной клетки. Его несомненные преимущества: высокое качество изображения и практически полная безопасность для пациента. Для исследования органов грудной клетки используют два типа томографии:
В сети наших диагностических центров, перед проведением КТ вас попросят заполнить договор на оказание медицинских услуг, согласие на обработку персональных данных и анкету с информацией о состоянии вашего здоровья — последнее поможет врачу-рентгенологу сделать упор на важные моменты при исследовании.
Дальше вас будет сопровождать рентгенолаборант. Он расскажет вам о ходе исследования, после чего проводит в раздевалку. Обычно для проведения томографии не нужно раздеваться полностью: достаточно снять одежду с металлическими предметами (молниями и пуговицами), обувь, очки и украшения.
Вас проводят в кабинет, где вы ляжете на стол томографа. Лаборант будет наблюдать за ходом исследования. Так что если вам вдруг станет плохо, сможете попросить остановить исследование. Но если противопоказаний нет, пациент всегда чувствует себя комфортно. Всё, что от вас требуется: слушать команды лаборанта и задерживать дыхание в нужный момент. Если при выполнении МРТ нужно лежать неподвижно, то при КТ небольшие движения не будут искажать готовый снимок.
Если нужно провести исследование с контрастом, то после серии снимков лаборант введёт вам контрастное вещество внутривенно — количество зависит от вашего веса. После этого процедуру возобновляют на пару минут.
Всё исследование длится не более пятнадцати минут. После этого лаборант вновь заходит в кабинет, помогает вам подняться и провожает в раздевалку. Заключение с расшифровкой готово сразу после проведения процедуры.
Эндоскопия в исследованиях лёгких
В рамках эндоскопии, через естественные пути в организм вводят инструмент с камерой. Изображение хорошего качества передаётся на монитор, благодаря чему можно рассмотреть нужный участок.
Бронхоскопия — единственный метод безоперационной эндоскопии грудной клетки. Она используется как для диагностики, так и для лечения. С помощью эндоскопа можно удалить слизь, гной и инородные тела, ввести лекарственные препараты, а также взять мокроту и образцы ткани для анализа.
Исследование нельзя проходить при дыхательной недостаточности, обострении астмы, аневризме, инфаркте и нарушениях свёртываемости крови. А перед обследованием вам обязательно назначат анализы:
Исследование органов грудной клетки с помощью операций
Разумеется, ни один врач не будет проводить полостную операцию просто для осмотра. Но есть два вида эндоскопии, которые выполняются под общим наркозом через разрезы грудной клетки:
Нельзя не упомянуть пункции плевральной полости и биопсию плевры. Доктор вводит в тело иглу и берёт на анализ кусочек ткани или плевральную жидкость.
Более серьёзный вид оперативного обследования — торакотомия. Врач самостоятельно осматривает все внутренние органы, вскрыв грудную клетку. Существенный плюс торакотомии — возможность взять образцы любых тканей на обследование и оперативное выполнение лечения.
В каких случаях назначают обследования
Чем проще исследование органов грудной клетки, тем чаще его назначают. Флюорографию рекомендуют проходить раз в год для профилактики. Если по работе вы контактируете с людьми и продуктами питания, результаты ФЛГ потребуются для доступа к работе.
Другие виды обследований без серьёзных показаний вам никто не назначит. ОРЗ или ангина — не повод делать эндоскопию и МРТ. При пневмонии могут назначить томографию и бронхоскопию. А другие виды исследований назначаются при серьёзных и опасных симптомах:
Противопоказаний у исследований совсем немного:
Исследования необходимы при серьёзных заболеваниях, так как без них будет тяжело установить причины недугов. Кроме того, почти все виды обследований позволяют сразу же провести лечение, если оно возможно. Поэтому, несмотря на сложность их проведения, они пользуются большой популярностью при всех болезнях дыхательной системы.
Флюорография, рентген или КТ легких: чем отличаются и какой метод выбрать?
Лучевая диагностика
Лучевая диагностика объединяет различные методы получения изображения в диагностических целях на основе использования различных видов излучения: это флюорография, традиционное рентгенологическое исследование, компьютерная томография, ангиография. Методы рентгенодиагностики являются основой для диагностики травматических повреждений и заболеваний скелета, болезней легких, пищеварительного тракта.
Было определено, что разные ткани поглощают рентгеновские лучи с разной интенсивностью, поэтому на рентгеновской пленке (а сегодня – еще и на экране монитора приборов) получаются изображения с разной степенью окраски – от белого до черного. Чем плотнее ткань, тем она светлее на снимках. Таким образом, можно получить представление о структурах тела, костях, мягких тканях, определить объемные образования, полости и многие другие патологии.
Рентгенография
Рентгенография – метод рентгеновского исследования, при котором изображение исследуемого объекта получают на пленке или на специальных цифровых устройствах (цифровая рентгенография).
Она является самым доступным методом исследования.
Как работает флюорография легких
Сегодня флюорография применяется для того, чтобы получить двухмерный снимок грудной клетки, преимущественно оценивается состояние легких. В основном, применяется как скрининговый метод обследования – доступный в любой поликлинике и недорогой, быстрый в исполнении.
Что общего и чем отличаются рентген от флюорографии
Оба метода дают возможность получить только двухмерные снимки за счет рентгеновского излучения, используются для исследования грудной клетки и легочной ткани, их возможности зависят от имеющегося в клинике аппарата.
Чем старее аппаратура, тем больше доза облучения рентгена и флюорографии, хуже качество снимка. На старых аналоговых флюорографах можно получить снимки меньшего размера и качества, чем на рентгеновских. На новых цифровых аппаратах нет разницы между рентгеном и флюорографией при выявлении туберкулеза, пневмонии ни по облучению, ни по качеству снимка.
Есть и отличия в зоне обследования. Флюорографическое исследование позволяет оценить проблемы только в области грудной клетки (его выполняют на специальном аппарате), при рентгенографии исследуются различные части тела, используя стационарные и иногда даже мобильные аппараты.
Если оценивать – что лучше, рентген позволяет выполнить снимки в нестандартных проекциях, с захватом соседних областей. Поэтому, при подозрениях на серьезные патологии, бывает так, что пациента после флюорографии отправляют на рентген.
Как делают КТ легких
Компьютерная томография – это тоже рентгенологический метод исследования, в ходе которого выполняется серия послойных снимков тела в поперечном сечении. Компьютерная программа объединяет данные всех этих снимков в трехмерную модель, которая отображается на мониторе.
Сразу уточним, чем еще, кроме трехмерного снимка, отличается рентген от КТ. Такое исследование более детальное и информативное, чем плоский снимок, но и доза облучения больше. Чем новее оборудование, тем лучше программа обрабатывает данные, и для создания снимка требуется меньшая доза облучения. При выявлении некоторых патологий легких, сердца, других органов грудной клетки, стандартная рентгенография не покажет всех изменений. Так, например, при диагностике коронавируса, выбирая, какой метод использовать – рентген легких или КТ, врачи однозначно проводят томографию. Только она может показать типичные изменения, вызванные этим вирусом в легких. На стандартных снимках пневмонии может быть не видно.
Насколько опасен рентген?
Отвечая на вопросы о том, что вреднее, опаснее и информативнее, нужно исходить из предполагаемого диагноза и поставленных целей. В целом томография вреднее, она дает большую лучевую нагрузку, но при этом и её результаты дают максимум важной информации. Это избавляет от необходимости проводить дополнительные снимки в других проекциях, повторять процедуру.
Еще один важный момент – можно ли делать рентген после флюорографии или вместо нее. Если речь идет о диагностике туберкулеза, врачи допускают использование либо того, либо другого метода. Поэтому выполнить можно любое из исследований, их диагностические возможности в современных условиях примерно равны.
Как делают рентген или КТ легких детям
Важно уточнить особенности лучевых исследований в детском возрасте. Первый вопрос – с какого возраста проводится флюорография детям.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124Н можно делать флюорографию детям старше 15 лет. Всем детям младше этого возраста, вне зависимости от показаний, данный вид диагностики не проводится. Если возникает необходимость в обследовании легких на предмет выявления туберкулезного поражения, проводится только рентгеновское обследование. Оно по показаниям допустимо у детей с рождения.
КТ можно делать детям с рождения, но для этого нужны четкие и обоснованные показания. Это такие патологии, которые нельзя подтвердить другим методом. Но важно подчеркнуть, что в возрасте до 6-7 лет, пока ребенку сложно длительное время лежать неподвижно, не плакать и не капризничать, томографию проводят под наркозом или медикаментозным сном.
Когда нужно и не нужно выполнять
Учитывая тот факт, что любые методы рентгеновского исследования – это лучевая нагрузка, для выполнения этих видов диагностики должны быть четкие обоснования и показания. Это справедливо как для взрослых, так и для детей.
Если это подозрение на пневмонию, туберкулезный процесс, абсцессы легкого, травмы грудной клетки, пороки развития, опухолевые процессы, требующие оперативного лечения – эти методы обоснованы и необходимы для постановки правильного диагноза и разработки наиболее оптимальной схемы лечения.
Нельзя проводить рентген и тем более томографию в профилактических целях, в тех случаях, когда диагноз можно определить без лучевых вмешательств.
Что показывает рентген грудной клетки у взрослого
Рентгенография как метод диагностики широко известна и является базовым обследованием ряда заболеваний. В этой статье вы найдете информацию о том, что показывает рентген грудной клетки у взрослого. А также ответы на частые вопросы об этом обследовании. Итак, рентген органов грудной клетки показывает патологии легких, бронхов, сердца, перелом ребер, повреждения позвоночника в грудном отделе. Врач назначает обследование грудной клетки при подозрении на следующие заболевания: туберкулез, пневмония, бронхит, онкология дыхательных путей, порок сердца, заболевание сердечной мышцы. А также диагностика эффективна при оценке травматических повреждений грудной клетки.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Что можно увидеть на рентгене ОГК?
В обзор снимка попадают органы дыхания (легкие, трахеи, бронхи), диафрагма, мышцы, лимфоузлы, сердце и кости (ребра, позвоночный столб, лопатки, ключица, грудина). Обследование делается по назначению врача и поэтому рентгенолог усиливает внимание на ту область, в которой необходимо подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.
Если необходимо исследование в двух проекциях, больного поворачивают к экрану боком и просят завести руку за голову. Многим непонятно что показывает при онкологии рентгенография? Или что видно на рентгене при бронхите? Как можно на черно-белом изображении различить что означают затемнения. Опытные врачи умеют дифференцировать патологии. Значение имеет участок, где обнаружен очаг, уплотнение ткани, усиление лёгочного рисунка. Часто при кашле, одышке, температуре и хрипах в лёгких, рентгенографию назначают, чтобы определить пневмонию у больного или бронхит. При онкологии в описании снимка будет указана точная локализация опухоли, размер, объем и контуры образования. Иногда для уточнения каких-либо показателей врач может назначить компьютерную томографию или МРТ.
К любому обследованию необходима подготовка, особенно часто пациенты уточняют можно ли есть перед рентгеном грудной клетки? К этой процедуре подготовка не нужна и прием пищи никак не влияет на результат диагностики. Противопоказанием к исследованию является беременность, возраст до 16 лет. При этом противопоказания считаются условными и в экстренном случае допустимы. Рентген грудной клетки при грудном вскармливании разрешен и проводится при необходимости. Так как данную диагностику часто сравнивают с флюорографией, то возникают вопросы о сроке действия снимка и о том, как часто можно делать рентген грудной клетки. Проводить исследование можно столько раз сколько будет необходимо по мнению лечащего доктора. Возможно даже несколько раз в месяц. Доза облучения менее вредна для организма чем не поставленный своевременно диагноз.
Сколько действителен рентген грудной клетки? Если речь о профилактическом снимке, то достаточно делать обзорный снимок один раз в год. В случае жалоб пациента, направить на диагностику может любой доктор, заподозривший корень болезни в области грудной клетки. Например, терапевт, онколог, кардиолог, хирург, травматолог или пульмонолог.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Зачем нужен рентген
Длительность исследования: 3-5 мин.
Подготовка к исследованию: нет
Подготовка заключения: 30 мин.
Ограничения: Уточняйте у врача
Большинство людей хотя бы раз в жизни делали рентген, но не все имеют о нем реальное представление. Это исследование необходимо для визуализации внутренних тканей. Оно применяется в медицине не один десяток лет и помогает врачу диагностировать болезни и контролировать их лечение. Получение рентгеновского снимка сопряжено с некоторыми рисками, но потенциальная польза этого исследования перевешивает имеющиеся риски. Только врач решает целесообразность проведения данного метода обследования.
Когда применяется рентгенография?
Показаниями для обследования являются:
— заболевания костно-суставной системы — артриты, остеомиелиты, травмы, пороки развития и так далее;
— туберкулез, пневмония, рак легкого;
— болезни сердца;
— патологии толстого кишечника;
— заболевания позвоночника;
— болезни почек, мочевыводящих путей, матки, фаллопиевых труб;
— диагностика заболеваний зубов.
Выделяются следующие виды рентгенологического исследования:
— позвоночника и периферических отделов скелета;
— брюшной полости;
— грудной клетки;
— зубов и прилежащих отделов лицевого скелета;
— молочной железы с минимальной дозой излучения;
— желудка и 12-перстной кишки;
— желчного пузыря и его протоков;
— толстой кишки.
Преимущества рентгена в легкости его проведения и доступности. Это исследование стоит недорого, а для рассмотрения снимков не нужно специального оборудования. Кроме того, большинство рентгенологических исследований не требует специальной подготовки больного.
Виды рентгенографических исследований
В медицине рентген используют в следующих направлениях:
— Рентгеноскопия — это метод исследования, в ходе которого изображения обследуемых органов выводятся на экран, который покрыт флуоресцентным соединением. В настоящее время изображение сразу же отцифровывается и записывается на электронный носитель или выводится на бумагу.
— Рентгенография — основной вид исследования. Пациент получает на руки пленку с фиксированным изображением исследуемого органа.
— Рентген с контрастом — незаменим при исследовании мягких тканей и полых органов.
— Флюорография — исследование легких, получается малоформатный рентгеновский снимок.
— КТ (компьютерная томография) — сочетание рентгена и цифровой обработки. Самый информативный метод, который позволяет получить 3-х мерное изображение органа.
Какой врач может направить на исследование?
На рентген дает направление профильный специалист — терапевт, хирург, травматолог, кардиолог, ортопед, пульмонолог, гастроэнтеролог, стоматолог и прочие специалисты.
Вредно ли делать рентген?
Максимальной дозой рентгеновского излучения в год для взрослого человека является 150 мЗв. Для детей до 16 лет — 50 мЗв. При проведении стандартного рентгенологического обследования, взрослый пациент получает не более 20 мЗв.
Таким образом, проходя ежегодно, скажем флюорографию, опасаться за сильную лучевую нагрузку не следует. Безусловно, влияние рентгеновского излучения на человека есть, но при соблюдении мер предосторожности, его можно уменьшить.
Противопоказания
Рентгеновское излучение противопоказано при:
— тяжелом общем состоянии больного;
— кровотечениях;
— первом семестре беременности;
— декомпенсированном сахарном диабете;
— открытом пневмотораксе;
— тяжелых патологиях печени и почек;
— активном туберкулезе;
— повышенной чувствительности к йоду, а также при патологиях щитовидной железы – при проведении исследования с контрастными веществами.
Можно ли заменить КТ, УЗИ или другими исследованиями?
Если рентген пациенту противопоказан, можно воспользоваться альтернативными методами:
Выбор диагностического метода осуществляется врачом, который учитывает возраст пациента, состояние его здоровья и прочие факторы.
Зачем ежегодно делать флюорографию?
Кроме поражения туберкулезом, рентген позволяет определить и другие явные и скрытые патологии:
— врожденные аномалии строения грудной клетки;
— особенности строения легких;
— пневмонию;
— онкологические заболевания;
— саркоидоз — воспалительный процесс, связанный с образованием гранулем в тканях;
— поражения дыхательной системы, связанные с профессиональной деятельностью;
— патологии плеврального, реберного, диафрагмального, ключичного отдела;
— заболевания сердечной мышцы.
Рентген — доступная, простая и быстрая процедура, которая позволяет на ранних стадиях обнаружить патологию, а также осуществлять контроль за проводимым лечением.