что дает биопсия молочной железы
Биопсия молочной железы
Заболевания молочной железы выявляют при помощи ультразвукового исследования или маммографии. Эти методы диагностики позволяют найти уплотнения, области патологического разрастания тканей. Но обнаружить онкологическое перерождение тканей может только биопсия молочной железы.
Кому назначают
Биопсией является медицинская манипуляция, в ходе которой из груди берут образцы клеток для изучения. Часто целью такого анализа является выяснение характера опухоли. Биопсию проводят, когда другие способы исследования не дали результатов.
Рекомендуется назначение процедуры биопсии только в определённых случаях. Перед её проведением в диагностических целях уже делают маммографию или УЗИ. Устанавливают наличие уплотнений в молочной железе, их число, размер, местонахождение. Дальнейшее применение биопсии может выявить кисту, фиброаденому или онкологическое перерождение тканей.
Показаниями к назначению биопсии является:
Если обнаружится опухоль мультифокальная, биопсия молочной железы будет произведена из двух уплотнений.
Важна психологическая сторона проведения процедуры. Врач должен рассказать женщине о целях исследования, необходимости её проведения. Отсутствие информации порождает страх и депрессию, которые только усугубляют болезнь. По медицинской статистике, у 80% женщин биопсия даёт отрицательный результат, то есть онкология не подтверждается.
Возможные противопоказания
Существуют ограничения для проведения этой манипуляции. Проходить биопсию нельзя при таких заболеваниях и состояниях, как:
Противопоказанием также является невозможность женщины сохранять неподвижность во время биопсии. Длится обследование примерно 1 час, в это время нужно лежать неподвижно.
Разновидности методик биопсии
Выбирая метод биопсии, специалист будет учитывать итоги других обследований, симптомы. Отличают игольчатый и хирургический виды биопсии в зависимости от способа забора тканей. Игольчатый выполняется разнообразными инструментами. Их описание представлено в таблице.
Название игольчатых методов обследования
Применяется при обследовании образований, которые только прощупываются. Тонкая игла со шприцем вводится в предполагаемый участок поражения. Втягиваются образцы тканей. Этот чрескожный способ может обнаружить кисту с жидкостью, опухоль.
При этом обследовании применяются толстые иглы с режущими устройствами. Особый аппарат позволяет автоматически погружаться в опухоль и возвращаться. Это помогает отбирать большое количество биоматериала, получать точные результаты.
Для направления иглы применяются рентгеновские лучи. Выполняется маммограмма для точного определения зоны нахождения уплотнения. Далее делается разрез до 7 мм, через который берутся несколько образцов ткани. Применяется для обследования уплотнений, расположенных глубоко. Необходимо обезболивание.
Производится устройством – пистолетом с иглой. Из уплотнения забирается столбик материала высотой по величине опухоли. Не требуется обезболивание. Способ не оставляет на коже гематом, не требуется делать швы.
Применяется под контролем УЗИ, с локальным обезболиванием. Может применяться для удаления небольших новообразований.
Хирургические методы биопсии требуют обязательного обезболивания и наложения швов. При этом применяется инцизионный способ, когда происходит удаление части больного органа при исследовании. Эксцизионный метод предусматривает иссечение опухоли, только потом отбор биологических образцов ткани.
К хирургическим методам относится трепан-исследование. Оно производится, когда хирург вскрывает молочную железу, обеспечивая доступ к новообразованию. Может производиться забор образцов тканей, удаление кистозных уплотнений. Манипуляции болезненные, поэтому требуют общего наркоза.
Подготовка перед проведением
Чтобы биопсия дала точный результат, а лечение – положительный эффект, к нему нужно правильно подготовиться. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:
В день проведения процедуры биопсии рекомендуется надеть лёгкую одежду, снять очки, украшения, зубные протезы, не применять дезодоранты, средства косметики. Если обследование вызывает беспокойство, лучше принять перед процедурой успокоительное средство. Спокойное состояние пациентки даст возможность доктору точнее провести манипуляцию.
Как проводится биопсия молочной железы
Медицинская манипуляция проводится в стерильных условиях. Перед началом манипуляции у пациентки берут анализ крови на свёртываемость. Пациентка будет лежать на животе или спине в зависимости от разновидности способа исследования. Молочная железа будет находиться в обычном положении или зажата в специальном устройстве.
Место прокола обрабатывают антисептическим средством. Чтобы не было больно, наносят специальный гель. В некоторых случаях применяют наркоз.
Потом вводится игла в уплотнение. В это время категорически запрещается двигаться. Как долго это продлится, зависит от многих обстоятельств, и сказать это может только врач. В среднем забор клеток проходит быстро, по отзывам нельзя сказать, что это очень неприятно.
В заключение манипуляции место прокола обрабатывается, при кровотечении накладывается холодный компресс. Держать его можно 10 минут, затем делать перерыв. Так можно избежать воспалительного процесса в груди.
После остановки крови, нормализации состояния пациентки, накладывают повязку, отправляют её домой. Присутствие в стационаре необходимо, если молочная железа начнёт воспаляться.
Расшифровка полученных результатов
На изучение тканей в лаборатории необходимо время, в некоторых случаях до нескольких дней. Длительность подготовки зависит от сложности изучаемых образцов. Специалисты проводят макроскопический анализ, дают заключение о характере уплотнения. В расшифровке будут представлены данные о размере уплотнения, месте нахождения, выявлении онкологического изменения тканей.
Результаты принято расшифровывать по группам:
Последствия после процедуры бывают минимальными. Побочные эффекты возникают редко. Процедуру может назначить доктор, если женщина сама придёт с просьбой о проведении обследования при наличии подозрений на уплотнения в груди.
Делать биопсию молочной железы нужно при появлении уплотнений непонятного происхождения. Это спасёт от серьёзных проблем.
Стоимость зависит от вида биопсии. Процедура не может стоить дешево, так как в манипуляции задействована сложная аппаратура. В Москве средняя цена равна 5 000 рублей. Главное – своевременно сделать эту процедуру. Срок проведения биопсии важен для дальнейшего успеха в лечении.
Биопсия молочной железы в Москве
Забор образцов тканей для патоморфологического анализа при помощи бипсии
Биопсия молочной железы – это взятие образцов ткани для цитологического или гистологического исследования. Процедуру назначают для диагностики новообразований в области груди. Анализ позволяет точно определить наличие опухоли, ее тип – доброкачественный или злокачественный, степень распространения и стадию развития.
Биопсия молочных желез – информативный и достоверный способ диагностики. Обычно назначается, когда по результатам УЗИ и маммографии обнаруживается опухоль. Только биопсия сможет определить ее характер – добро- или злокачественный. Также процедура позволяет выявить воспалительные и гормональные процессы на ранних стадиях. Благодаря этому исследованию врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать эффективную схему лечения.
Время проведения биопсии
Биопсия молочной железы проводится достаточно быстро. В среднем продолжительность процедуры составляет 15-30 минут. В редких случаях, при сложном расположении опухоли, она может продлиться до 1 часа. Вы можете заранее спросить у своего врача, сколько по времени делается биопсия молочных желез
Виды биопсии
Специалисты «Открытой клиники» проводят все указанные методы биопсий молочной железы, что позволяет подобрать подходящую процедуру в зависимости от истории болезни. Процесс занимает 30-60 минут и не требует госпитализации.
Показания
Биопсию назначают в следующих случаях:
Противопоказания к биопсии: месячные, беременность или период лактации, аллергия на анестезию, опухоли до 5 мм, инфекционные заболевания, острые боли в позвоночнике, плечах, шее, наличие кардиостимулятора.
Биопсия молочной железы
13 марта 2020 г. 9:07
Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям.
12 марта 2020 г. 8:26
Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.
9 марта 2020 г. 12:07
В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком.
5 марта 2020 г. 14:24
Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака.
По результатам исследования молочных желез с помощью маммографии, УЗИ и МРТ врач может заподозрить развитие патологической опухоли в мягких тканях. Поэтому профилактическое исследование груди показано женщинам после 40 лет с периодичностью раз в год. Если обнаружено новообразование и есть подозрение на рак, проводится биопсия молочной железы – единственный метод, позволяющий со 100% точностью сделать заключение. Из подозрительного участка производится забор материала, который позже исследуется под микроскопом.
Биопсия груди – оперативное вмешательство с минимальными повреждениями тканей. Проводится при любых подозрениях на патологический характер изменений в молочных железах. Изъятый материал исследует клинический патолог на наличие раковых клеток в структуре биоптата. Результаты исследования излагаются в отчете, который отправляется по месту запроса информации. В отчетных документах раскладываются выводы патолога.
По степени сложности биопсия относится к простым операциям. Медицинская практика показывает, что изучение материалов биопсии – не повод бить тревогу. Из 100% отправленных на исследование женщин рак с помощью биопсии в Америке и России подтверждается у 20% пациентов, в Швеции – у 80%. Способствует внушительному показателю строгость учета расходов в Швеции, где на обследование посредством биопсии груди отправляют пациентов с наиболее подозрительными признаками злокачественного новообразования.
Структурно биопсия опухоли молочной железы – забор кусочка ткани с измененного участка или жидкости. Изъятые клетки тщательно изучаются под микроскопом, в последующем тестируются на наличие раковой патологии. Обозначают виды оперативного вмешательства: аспирационный, модифицированный, режущей иглой, пистолетом, скальпелем. Определяет тип проведения биопсии врач, основываясь на размер опухоли, ее визуальные характеристики, место локации новообразования.
Когда делают биопсию молочной железы?
Биопсия не выполняется врачом спонтанно или профилактически. Это исследование назначается после визуального осмотра груди и выявления подозрительных структур в области молочных желез. В случае глубинного залегания очага патологически измененных тканей биопсия проводится под контролем ультразвукового исследования или рентгена. Показаниями к операции являются:
При появлении любых из указанных изменений обязателен визит к онкологу и взятие биопсии на гистологическое исследование тканей. Женщине важно сохранять психологическую стабильность, когда проводится биопсия, а также в момент ее назначения. Врач должен объяснить пациентке важность анализа, успокоить ее, проговорить все тонкости и нюансы. Результаты готовятся несколько дней, в этот период женщине не стоит безосновательно накручивать себя, готовиться к худшему. В большинстве ситуаций прогноз положительный, рак отсутствует.
Как берут биопсию молочной железы?
В клинике Ассута биопсия образования в молочной железе производится опытными врачами, специалистами узкого профиля, чье мастерство известно за пределами Израиля. Перед выполнением операции с помощью методов диагностической визуализации проводится уточнение размеров и места локации опухоли. Для этого выполняется УЗИ, маммография, рентгенография. В зависимости от сопутствующих данных определяется, как делается биопсия молочной железы, каким методом забора материала воспользуется врач. В числе популярных методик Ассуты:
Забор тканей происходит в условиях амбулаторного размещения в клинике. Подробнее о том, как делают биопсию, расскажет врач. Он же пояснит, как подготовиться к операции, обозначит сроки исследования.
Манипуляции врача по времени не превышают часа. Процедура рассчитана на высокую точность определения раковой патологии. Иглой легко собрать материал с труднодоступных мест, чтобы изучить его под микроскопом и сделать выводы о характере нарушений. Своевременно вылеченный рак дает благоприятный прогноз.
Изучив, как берут биопсию молочной железы, вы не найдете отзывов о длительности манипуляций врача. Выполняется методика быстро, в комфортном режиме, в большинстве случаев не оставляя серьезных следов на теле. В день проведения операции пациенты возвращаются к привычному ритму жизни. При легком недомогании и дискомфорте рекомендован прием медикаментозных средств обезболивающего действия.
Почему клиника Ассута?
В Израиле много медицинских центров, известных во всем мире. Клиника Ассута выделяется особо. Врачебный состав больницы профессионален и обладает высокой квалификацией. Специалисты подготовлены ведущими учебными центрами Америки, Канады, Германии, Израиля. Врачи консультируют в странах Европы, привлекаются в качестве экспертов для оценки сложных случаев.
Новейшее оборудование центра способствует высокому качеству оказываемых услуг. Состояние операционных залов и реабилитационных палат соответствует классу «Люкс». Популярность методов малоинвазивной медицины в Ассуте гарантирует минимальную травматизацию тканей в условиях оперативного вмешательства, скорейшую реабилитацию больных.
Структура центра интуитивно понятна даже новичку – в клинике, кроме гинекологического отделения размещены блок оказания медицинской помощи, операционные залы, гостиничный комплекс для иногородних пациентов, центр восстановительной медицины. Прием зарубежных гостей ведется наравне с жителями Израиля. Международный отдел занимается сопровождением пациентов, прибывших из-за границы, на всех этапах лечения в клинике. Сопровождение осуществляется русскоязычным персоналом для удобства больных и быстрой ориентации в незнакомой обстановке.
Результаты биопсии молочной железы
По окончании врачебных манипуляций со взятием материала для исследования, изъятые ткани направляются в лабораторию, где им предстоит всестороннее изучение. Оценку биопсии составляет лечащий врач на основе полученных данных. В лаборатории ткани подвергают окрашиванию, после чего за ними наблюдают через увеличительный механизм микроскопа. Атипичные раковые клетки обладают специфической структурой строения, перепутать их со здоровыми тканями нереально. Поэтому биопсия не дает ложных диагнозов и считается высокоточным методом определения рака.
В некоторых ситуациях, когда опухоль расположена в сложном для изъятия материала месте, проводится повторное исследование, если тест показал отсутствие рака, а подозрения все же есть. Связано это с тем, что врач не получил должного контроля опухоли со стороны УЗИ аппарата и взял на пункцию здоровую ткань. В дальнейшем на основе изъятых тканей проводится гистологический анализ. Пункция определяет и доброкачественные образования в молочных железах, показывает кистозные изменения, жировой некроз, проявившийся из-за воздействия травмирующего фактора.
Врач заранее обозначает, сколько ждать результат биопсии молочной железы, в среднем исследование занимает несколько дней. Доклад содержит информацию о наличии раковых клеток в структуре изучаемого материала. Если патологические клетки не замечены, опровергается злокачественный характер новообразования. Но иногда впоследствии требуется лечение доброкачественной опухоли, если это рекомендует врач. В случае, когда негативные изменения подтверждены, информации врач получает больше.
Отчет включает указание типа новообразования, исследование скорости роста, прогнозные данные. Патолог проводит лабораторные тесты, изучая характер клеток, содержание прогестеронов и эстрогенов в тканях. При выполнении хирургической биопсии указывается тип, класс опухоли, дается оценка расстояния между патологически измененными тканями и здоровыми. Для решения о проведении операции важно понимать, локализованы ли раковые клетки в пределах новообразования или они выходят за его края, поражая окружающие ткани. На основе полученных результатов биопсии разрабатывается дальнейший протокол лечения, определяются меры противодействия раку и блокировки патологии.
Как подготовиться к биопсии груди?
Биопсия не относится к средствам оказания неотложной медицинской помощи, проведение процедуры планируется заранее с назначением точной даты и времени. В большинстве ситуаций для реализации метода применяется тонкая игла, как наиболее нетравматичный способ взятия материалов. Перед выполнением биопсии обязательно следует выяснить у лечащего врача тип диагностики, как она осуществляется, каковы сроки получения информации по исследованию. Перед процедурой пациент подписывает протоколы тестирования, дает разрешение.
Во время операции врач просит пациентку устранить мешающую одежду, ювелирные изделия, съемные ортопедические протезы зубов, очки и другие элементы, которые мешают работе рентген аппарата. Женщина в обязательном порядке сообщает врачу, если существует подозрение на беременность. Некоторые типы биопсии не проводятся после зачатия, так как могут нанести вред развивающемуся в утробе матери плоду.
В день биопсии недопустимо пользоваться кремами, парфюмерией, лосьонами и другими косметическими средствами, нанося их на тело. До проведения биопсии важно согласовать с врачом прием лекарств, биологически активных добавок, которые принимает пациентка. Некоторые из них негативно сказываются на анестезии или способности крови сворачиваться.
Отзывы о лечении в Ассуте
«… не знаю, как пережила известие о раке груди. Делала обследование в онкологическом диспансере, куда меня направил лечащий врач. Без церемоний после биопсии сказали, что рак груди первой степени. Обозначили, что грудь сохранить не получится. Проревела в подушку несколько суток напролет. Потом посоветовалась с мужем, решила ехать в Ассуту. Почитала в интернете отзывы о биопсии молочной железы, о центре лечения онкологии, о малоинвазивных методах устранения опухолей. Решила рискнуть, не хотелось в расцвете лет ложиться на удаление груди. Оформилась в клинику быстро, приехала и сразу попала на прием к врачу. Он изучил мои предыдущие анализы и направил на трепан-биопсию с исследованием гормонального фона. Рак подтвердился, но меня заверили, что часть груди получится сохранить, утраченную форму вернет реконструкция молочных желез. Врач – очень обходительный мужчина в возрасте уверил, что бюст будет лучше, чем был, а впереди меня ждет много лет жизни. Не знаю, может, это самовнушение. Но теперь предстоящей операции я не боюсь и знаю, что все будет хорошо. Альбина, 34 года. Киров».
«…вернулась с биопсии молочной железы под контролем УЗИ. Хочу поделиться своими эмоциями и ощущениями. Читала на форумах в отзывах, что биопсия молочной железы это больно, боялась процедуры и с ужасом представляла последствия. Даже заготовила дома кучу обезболивающих лекарств. Но врач настолько аккуратно сделал мне процедуру, что я не почувствовала никакого дискомфорта вообще. Предварительно проводилась инъекция анестетика. Я аллергик, выбирали анестезию долго, но удачно. Из ощущений во время операции – незначительное давление на грудь. Не более того. Хочу, чтобы милые женщины не боялись идти на биопсию. Врачи Ассуты проводят манипуляции аккуратно. Да, диагноз рака не подтвердился. И я этому рада. Впереди целая жизнь. Светлана, 54 года».
В редких случаях утверждают, что биопсия молочной железы это больно, пациенты, перенесшие стереотаксическую процедуру. Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, грамотно подобранной анестезии. Почитав отзывы пациентов на зарубежных ресурсах, вы убедитесь, что в целом процедура не вызывает опасений, проходит быстро и безболезненно. Иногда результаты биопсии удается получить через 2-3 дня после проведения.
В интернете встречается мнение, что биопсия молочной железы опасна, и проводить процедуру не рекомендуется из-за риска распространения раковых клеток по организму. Американские ученые провели крупномасштабное исследование, доказав, что утверждение не соответствует действительности. В исследовании принимали участие пациенты с раком поджелудочной железы. Выявлено, что у больных с предоперационной биопсией процент летальности меньше количества случаев смертности у пациентов без проведения биопсии. Поэтому, если на груди брали биопсию, поводов для дополнительных переживаний нет.
Стоимость биопсии молочной железы
Процедура выполняется разными методами взятия образцов опухоли для последующего изучения. Из-за этого стоимость отличается. В среднем расценки на проведение врачебных манипуляций таковы:
Рекомендует процедуру врач, он же определяет технологию проведения манипуляций. Если наблюдается боль в груди после биопсии, обговорите прием болеутоляющих препаратов с доктором. Дискомфорт быстро проходит, неприятные ощущения нейтрализуются.
Трепанобиопсия молочных желез
Биопсия — это наиболее информативный метод диагностики новообразований. Он состоит в заборе образца опухолевой ткани для ее последующего изучения под микроскопом. Такой тканевый образец называется биоптатом.
Трепанобиопсия — это забор ткани посредством полой иглы большого диаметра. В результате врач получает столбик биоптата. Это дает ему возможность провести полноценное гистологическое исследование, определить тип, характер новообразования (злокачественный или доброкачественный), а также изучить клеточную структуру опухоли.
Менее травматичный вариант — аспирационная тонкоигольная биопсия. В этом случае забор ткани производится тонкой иглой.
Игла вводится в новообразование, после этого в нее втягивается небольшое количество биоптата. Недостаток аспирационной методики состоит в том, что с ее помощью можно получить только отдельные образцы клеток для цитологического исследования.
При исследовании лимфатических узлов на наличие в них раковых клеток метод аспирационной тонкоигольной биопсии считается достаточным. Но для полноценного исследования новообразований молочной железы этого мало.
Золотым стандартом диагностики онкологических заболеваний груди на сегодня признана трепанобиопсия.
Показания
Трепанобиопсия молочной железы назначается при таких симптомах, как:
При таких заболеваниях как мастопатия, фиброаденома проведение биопсии помогает оценить риск озлокачествления новообразований.
Закажите обратный звонок. Мы работаем круглосуточно
Что показывает трепанобиопсия
Гистологическое исследование тканевого образца опухоли (биоптата) не только позволяет установить однозначный диагноз, дифференцировать доброкачественное новообразование от злокачественной опухоли.
При гистологическом исследовании врач определяет степень гормональной зависимости новообразования, наличие рецепторов эстрогенов, прогестерона, /neu.
На основе всех этих данных врач может выбрать оптимальную тактику лечения, применения гормональной, таргетной, иммунной терапии, химиотерапии при раке молочной железы.
Кроме того, гистологическое исследование показывает степень дифференцировки (злокачественности) опухоли. Эта информация также имеет большое значение для выбора тактики лечения.
Лечебное применение
Трепанобиопсия используется не только как диагностический метод, но и как средство лечения новообразований молочной железы.
Например, при наличии кисты с помощью иглы можно откачать скопившуюся в ней жидкость. После этого стенки кисты сами собой соединяются, слипаются, и новообразование исчезает.
Преимущества
Как проводится трепанобиопсия
Как правило, трепанобиопсия выполняется под местной анестезией. Перед проведением процедуры место введения иглы обезболивается.
На молочной железе делается небольшой разрез, через который в нее вводится гибкая игла с режущим концом.
В отличие от аспирационной биопсии, при трепанобиопсии образец ткани забирается не путем всасывания, а путем нарезания. Как правило, делается 3 — 6 заборов биоптата, чтобы получить максимум диагностической информации.
Поскольку разрез тканей имеет минимальные размеры, наложения швов после процедуры не требуется. Область прокола закрывается стерильной повязкой, на которую накладывается охлаждающий компресс.
Полученные образцы ткани отправляются в лабораторию международной клиники Медика24 для морфологического исследования. Ожидание заключения может занять несколько дней.
После проведения диагностической процедуры женщина в течение нескольких часов находится под наблюдением врачей международной клиники Медика24 в дневном стационаре. После этого она может покинуть клинику.