чем страшен запор у взрослого
Как избавиться от запора
Запор — это одно из многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причина его может крыться в особенностях диеты, стрессе, недостаточном потреблении жидкости. Задержка стула не только вызывает дискомфорт, но и может стать причиной ряда осложнений. Подробнее о том, как с этим справиться — читайте в нашем материале.
Что такое запор
Запором принято считать задержку стула более двух суток. Для этого состояния также характерно неполное опорожнение кишечника, сопровождающееся неприятными ощущениями, изменением консистенции кала и необходимостью чрезмерного натуживания во время дефекации.
Чаще всего запорам подвержены люди, пренебрегающие правилами здорового питания и ведущие малоподвижный образ жизни. Запоры классифицируют согласно двум критериям: этиологии (причине возникновения) и патогенезу (механизму развития).
По этиологии запоры разделяют на:
Классификация по патогенезу:
Симптомы запора
Строго говоря, запор сам по себе является симптомом или побочным эффектом. По крайней мере, современная медицина не рассматривает его как самостоятельное заболевание, хотя формально запор входит в перечень болезней по МКБ-10. Если же говорить о сопутствующих проявлениях (не путать с критериями), то к ним относят:
Когда обратиться к врачу?
Запор как эпизодическое явление не должен вызывать излишнего беспокойства. Часто причина кроется в неправильном питании, стрессе или смене обстановки (переезды, командировки и т.д.), и устранение провоцирующих факторов решает проблему. Однако если запоры продолжаются регулярно, это может означать наличие проблем со здоровьем, поэтому в такой ситуации не следует откладывать визит к гастроэнтерологу.
Особое внимание на эту проблему следует обратить беременным женщинам, поскольку чрезмерное натуживание им противопоказано. Кроме того, запор чреват развитием интоксикации организма, что беременной женщине тоже совершенно ни к чему.
Людям, склонным к заболеваниям ЖКТ, также следует расценивать учащающиеся запоры как сигнал организма о том, что течение болезни обостряется. Поэтому не следует ждать, что проблема решится сама собой — в таких ситуациях необходима помощь врача.
Откуда берутся запоры
Задержка стула периодически встречается у всех людей, независимо от возраста, пола и политических взглядов. Запоры могут возникать в силу самых разнообразных причин. Рассмотрим их подробнее.
Стресс
Любые ситуации, связанные с нервным напряжением, могут послужить причиной задержки стула, поскольку нервная система регулирует все жизненно-важные процессы в организме, в том числе и моторику кишечника. Стресс может непредсказуемо отразиться на пищеварительной функции, поскольку в кишечнике человека расположена обширная сеть нейронов, обеспечивающая взаимосвязь с центральной нервной системой.
Именно поэтому ситуации, сопряженные с эмоциональным дискомфортом, будь то мелкий бытовой конфликт или хроническое нервное перенапряжение, связанное с работой, могут привести к запору. Отдельно следует упомянуть смену обстановки: очень часто проблемы такого рода возникают при переезде на новое место жительства или в походных условиях.
Беременность
У беременных женщин запоры встречаются достаточно часто сразу по нескольким причинам:
Сюда же можно добавить снижение двигательной активности, стресс и выраженный токсикоз.
Малоподвижный образ жизни
Несмотря на то, что скелетные мышцы относятся к поперечнополосатому типу, а мускулатура кишечника — к гладкому, между их активностью наблюдается тесная взаимосвязь. Иными словами, чем меньше человек двигается, тем больше риск развития запора. Сидячая работа и низкая физическая активность практически гарантированно приводят к задержке стула.
Нехватка жидкости
У людей, употребляющих недостаточное количество воды, снижается выработка пищеварительных соков. Кроме того, каловые массы становятся слишком сухими и твердыми, что существенно затрудняет их продвижение по кишечнику.
Несбалансированное питание
Спровоцировать запор может не только нехватка в рационе фруктов и овощей, но и употребление сдобы, большого количества мяса, риса, копченых и жирных блюд. Кроме того, отсутствие привычки есть в одно и тоже время, равномерно распределяя количество пищи на каждый ее прием, также способствует нарушению моторики кишечника.
К проблемам со стулом могут привести малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание. Фото: peoplecreations / freepik.com
Лечение запоров
Выбирая методы лечения запора, врач в первую очередь ориентируется на устранение причин, которые вызвали это состояние. Лечение должно быть комплексным, однако вне зависимости от его основного курса всем пациентам следует увеличить двигательную активность, скорректировать диету и употреблять не менее полутора-двух литров воды в день. Методы лечения можно объединить в группы, о которых мы расскажем ниже.
Физиотерапия
При устранении запоров физиотерапевтические методы используются в рамках вспомогательной терапии. Следует заметить, что целесообразность применения некоторых из них является предметом споров и обсуждений в науке. Далеко не во всех современных медицинских рекомендациях можно найти подобную информацию.
Отдельно следует упомянуть такие методы, как точечный массаж (шиацу), акупунктура (иглоукалывание), ароматерапия и прочие ответвления дальневосточной народной медицины. В конце прошлого столетия эти методики повсеместно рекламировались всевозможными шарлатанами от медицины как универсальное средство лечения практически любого заболевания. В настоящее время их популярность постепенно сходит на нет, и до сих пор не появилось никаких доказательств эффективности таких методик.
Важно понимать, что с точки зрения современной медицины стимуляция и прокалывание различных точек на теле, якобы отвечающих за улучшение работы кишечника, не имеют доказанной клинической эффективности. В самом лучшем случае пациент может рассчитывать на эффект плацебо.
Фитотерапия
В качестве альтернативы фармакологическим препаратам можно использовать растительные средства, обладающие слабительным эффектом. Однако самостоятельно выбирать их не рекомендуется, поскольку при неправильном или неоправданном применении они принесут больше вреда, чем пользы.
Одни травы обладают спазмолитическим, другие — раздражающим нервные окончания кишечника действием. Использование таких эффектов должно соотноситься с причиной, вызвавшей запор, и разобраться в ней может только лечащий врач. В число наиболее распространенных средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина и душица — из них готовят отвары. Кроме того, в аптеках продаются готовые слабительные сборы. Следует также помнить о том, что любые слабительные препараты при продолжительном применении (2 недели и более) вызывают привыкание.
Растительные средства при запорах нужно использовать с осторожностью. Фото: CUNDO / Depositphotos
Медикаментозные препараты
Если разбирать слабительные средства, направленные непосредственно на устранение запора, то их можно разбить на несколько групп.
Пребиотики
Эта группа препаратов не дает быстрого послабляющего эффекта, поскольку направлена на нормализацию состава кишечной микрофлоры — для этого требуется определенное время. По сути своей пребиотики являются питательной средой для лакто- и бифидобактерий, без которых кишечник не может нормально функционировать. Главные действующие вещества пребиотиков — инулин и лактулоза. Они плохо перевариваются, а потому достигают кишечника практически в неизмененном виде, способствуя росту полезной микрофлоры.
Осмотические слабительные
Эти средства позволяют быстро избавиться от запора, но их рекомендуется принимать при острой задержке стула. Осмотические слабительные также могут назначить пациенту для очистки кишечника перед диагностическими процедурами. Препараты этой группы способствуют накоплению жидкости в кишечнике, что создает осмотическое давление, необходимое для нормальной дефекации. Осмотические слабительные делаются на основе макрогола, лактитола и сульфата магния.
Прокинетики
Препараты этой группы улучшают перистальтику за счет улучшения возбудимости рецепторов кишечника. В результате улучшается пропульсивная активность и моторика желудочно-кишечного тракта. Самостоятельно принимать такие препараты не рекомендуется, поскольку они способны нарушать сердечный ритм. Активными компонентами прокинетиков являются гидрохлорид итоприда, домперидон и метоклопрамид.
Лубриканты
Слабительное действие препаратов этой группы достигается за счет смазывающего эффекта: каловые массы размягчаются и улучшается их продвижение по кишечнику. Лубриканты выпускаются как для перорального приема (льняное и минеральное масло), так и для ректального в виде свечей (с глицерином или докузатом натрия).
Стимулирующие слабительные
Препараты на основе бисакодила и пикосульфата натрия улучшают перистальтику за счет раздражающего действия. Считаются препаратами второй линии, поскольку вызывают быстрое привыкание, способствуя развитию так называемого синдрома ленивого кишечника. Кроме того, раздражающее действие сопряжено с такими побочными эффектами, как схваткообразные боли в животе или диарея.
Спазмолитики
Назначаются только при спастических запорах. Чаще всего применяют препараты на основе дротаверина и бендазола, которые снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника и способствуют ее расслаблению. При других формах запора эти средства способны вызвать обратный эффект.
Врач-диетолог. Фото: IgorVetushko / Depositphotos
Коррекция питания и образа жизни
Необходимо научиться питаться не только правильно, но и своевременно. Интервалы между приемами пищи должны быть примерно равными. То же самое касается и распределения ее объема в течение всего дня. Как это выглядит на практике?
Многие люди в России еще с середины прошлого века привыкли завтракать наспех, а во время обеденного перерыва бутербродом всухомятку перебивать аппетит. При этом во время ужина «компенсировать» недоедание в течение дня обилием пищи, за один прием употребляя первое, второе и десерт. К сожалению, это не самый здоровый стиль питания.
Другое предположение подразумевает запрет приема пищи после определенного времени суток. Однако секрет поддержания здорового веса кроется вовсе не в вечерних голоданиях, а в правильном распределении баланса нутриентов в течение дня, а также в физических нагрузках.
Переедать на ночь действительно вредно, особенно когда дело касается пищи, богатой сложными углеводами. Однако не нужно истязать себя голодом: нежирное мясо в сочетании с цельнозерновым хлебом и овощами или творог с кефиром не только стимулируют нормальное пищеварение, но и помогают поддерживать вес в норме.
Для обеспечения нормальной перистальтики кишечника следует принимать пищу не менее трех раз в день, причем желательно в одно и то же время. Если есть возможность, лучше питаться дробно, небольшими порциями, примерно 4-5 раз в сутки. Для этого можно либо брать с собой на работу или учебу ланч-бокс, либо обедать в столовой.
Важно обеспечить хотя бы минимальную двигательную активность. Работа у большого числа современных людей связана с длительным пребыванием в сидячем положении. Это негативно отражается на моторике кишечника. Но для физической активности можно найти немного времени. Например, можно заменить подъем на лифте ходьбой по лестнице, а общественный транспорт — пешими прогулками. Возможно, это немного увеличит время в пути, однако результат того стоит — помимо перистальтики кишечника ходьба улучшает сон и общее самочувствие.
Очень полезно выполнять физические упражнения, прорабатывая ноги, плечевой пояс и мышцы пресса. Лучше всего это делать в тренажерном зале, но есть множество упражнений, которые легко выполнить дома. Более эффективно можно потратить лишний час на физические упражнения или пешую ходьбу, чем это же время ежедневно проводить за мучениями в туалете.
Также следует выработать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время суток и не создавать необходимости регулярно подавлять позывы к дефекации, появляющиеся в неподходящее время.
Регулярное сдерживание позывов к опорожнению кишечника снижает рефлексы прямой кишки, обеспечивающие нормальную дефекацию.
Категорически не рекомендуют питаться «в сухомятку», лучше всегда иметь возможность запить еду. А еще в рацион можно добавить больше жидкой пищи, например супов.
Народные средства
Большинство народных методик направленных на лечение запоров так или иначе связаны с приемом каких-либо продуктов или отваров. Ниже мы описали ряд продуктов, которые могут помочь облегчить симптомы запора и поддержать его профилактику.
Что есть при запорах
При возникновении запора не нужно спешить покупать слабительное. Для начала следует пересмотреть свою диету. Достаточно ли в рационе клетчатки? Клетчатка — это часть растительной пищи, которую организм не может расщепить. При употреблении богатых клетчаткой продуктов дополнительная масса пищевых волокон помогает сохранить мягкий стул и ускоряет пищеварение.
Все растительные продукты, включая фрукты, овощи, цельнозерновые и бобы, содержат клетчатку. Диетологии рекомендует употреблять 25 граммов клетчатки в день для женщин и до 38 граммов для мужчин. После 50 лет ее количество можно сократить до 21 грамма для женщин и 30 граммов для мужчин. Процент содержания клетчатки указан в таблице № 1.
| Пшеничные отруби | 43.5 | Овсяная каша | 6.0 |
| Семена льна | 27.2 | Морковь | 3.2 |
| Пророщенная пшеница | 17.0 | Брокколи | 3.0 |
| Миндаль | 15.0 | Капуста | 2.9 |
| Зеленый горошек | 12.0 | Яблоки | 2.0 |
| Чернослив | 9.5 | Белый картофель | 1.8 |
| Фундук | 9.0 | Белый рис | 0.8 |
| Бобы | 7.0 | Грейпфрут | 0.5 |
Если в течение дня не удается получить необходимое количество клетчатки за счет фруктов и овощей, можно компенсировать ее недостаток употреблением гранулированных отрубей: 40-50 граммов в день будет вполне достаточно. При этом важно запивать их достаточным количеством воды, поскольку в противном случае они попадут в кишечник в виде сухих пищевых комков. Автор книги «Очаровательный кишечник» Джулия Эндерс рекомендует выпивать не менее 2.5 литров воды в день, однако ориентироваться нужно в первую очередь на собственную жажду. Некоторым людям вполне достаточно полутора литров очищенной воды в день (что тоже, к слову, не так мало), другие же способны выпить и все три. При этом, разумеется, необходимо помнить, что диета — лишь часть программы лечения, назначенной врачом. Какие же продукты следует употреблять?
Чернослив
Все мы с детства слышали о том, что чернослив помогает при запорах. Послабляющее действие осуществляется за счет того, что чернослив оказывает умеренное желчегонное действие, а также подавляет активность условно-патогенной кишечной микрофлоры, тем самым нормализуя биоценоз кишечника. Употребляется как в виде сухофруктов, так и для приготовления отваров.
Сливы и сливовый сок
Как и в случае с черносливом, послабляющее действие слив и сливового сока осуществляется за счет их желчегонных и антибактериальных свойств. При попадании в кишечник они задерживают влагу и повышают осмотическое давление, что стимулирует перистальтику.
Кефир
Кефир улучшает баланс кишечной микрофлоры за счет высокого содержания лакто- и бифидобактерий. Однако следует учитывать, что при склонности к запорам следует пить только свежий кефир — именно он и оказывает послабляющий эффект. Двух-или трехдневный кефир дает противоположное действие.
Оливковое масло
Механизм воздействия оливкового масла при запорах прост: оно обволакивает стенки кишечника и размягчает каловые массы, тем самым улучшая перистальтику. Как мы уже знаем, подобные средства относятся к лубрикантам. Обычно одной ложки натощак достаточно для устранения задержки стула.
Печеные яблоки
В яблоках содержатся такие полезные для пищеварения компоненты, как пектин, сорбитол, лактулоза и целлюлоза. При запорах целесообразно употребление яблок как в сыром, так и в запеченном виде, однако следует помнить, что больше — не значит лучше. Употребление более 3 яблок в день может вызвать вздутие живота, что окажет обратный эффект и усугубит течение запора. Печеные яблоки вызывают меньшее газообразование, поэтому такой вариант употребления считается более щадящим.
Красная свекла
В свекле содержится большое количество гемицеллюлозы, которая плохо переваривается, но при этом полностью выводятся из организма. За счет легкого раздражающего действия непереваренных волокон улучшается перистальтика кишечника. Кроме того, полисахариды в составе пищевых волокон выполняют роль пребиотика, являясь питательной средой для полезной микрофлоры кишечника.
Лимонный сок и теплая вода
В некоторых источниках можно встретить рекомендации употреблять при запорах лимонный сок, разведенный в теплой воде. Однако убедительного обоснования его эффективности при задержке стула пока что никто предоставил: сторонники применения этого рецепта оперируют общими фразами из серии «эффективно стимулирует пищеварение» или «быстро устраняет застойные явления в кишечнике».
Лимонный сок действительно обладает рядом полезных свойств, однако в учебной и периодической литературе, посвященной лечебному питанию, польза лимона при запорах не упоминается. Кроме того, следует помнить, что при ряде воспалительных заболеваний ЖКТ лимон противопоказан. Конечно, можно попробовать согласовать целесообразность применения этого рецепта с врачом, однако почти наверняка гастроэнтеролог такую идею не одобрит.
Семена льна
Поскольку в семенах льна содержится большое количество пищевых волокон, а сами они при достаточном употреблении воды увеличиваются в объеме и стимулируют моторику кишечника, их применение при запорах встречается достаточно часто. При этом важно знать природу задержки стула, поскольку при механическом запоре такой рецепт противопоказан.
Инжир
В инжире содержится большое количество пищевых волокон, стимулирующих перистальтику. Пектин размягчает каловые массы, за счет чего и достигается мягкий слабительный эффект.
Запоры действительно нередко возникают из-за недостаточного употребления воды — при ее недостатке в организме каловые массы становятся излишне твердыми и плотными, а это существенно затрудняет их продвижение по кишечнику. Прием полутора-трех литров воды в день (точное количество желательно согласовать с врачом) улучшает перистальтику кишечника и выработку желудочного сока.
Сохраните себя памятку с продуктами, помогающими от запора.
Источник: MedPortal
Профилактика
Для профилактики запоров следует придерживаться следующих рекомендаций:
А еще вы можете посмотреть видео, в котором рассматривают надежные, домашние способы избавления от запора.
Заключение
Таким образом, запор возникает либо как следствие основного заболевания ЖКТ, либо в результате погрешностей в диете, стрессов и неправильного образа жизни. Самостоятельный прием слабительных может вызвать ряд неприятных побочных эффектов привыкание. Лечение запора всегда должно быть комплексным.
Запор — причины у взрослых, лечение, как избавиться от хронического запора
Запором специалисты называют отсутствие дефекации в течение 48 часов и более. Также к проявлению болезни относят уменьшение количество каловых масс, постоянные боли в животе, повышенный метеоризм и ощущение неполного опорожнения кишечника. В результате периодически возникающих запоров повышается риск развития геморроя, грыжи, появления болезненных анальных трещин. Поэтому не стоит замалчивать факт возникновения подобной проблемы. Специалисты успешно лечат запоры с помощью современных методов и лекарственных препаратов.
Симптомы запора у взрослых
Запор редко появляется сам по себе, обычно он сопровождает заболевания органов пищеварительного тракта и другие патологии, требующие комплексного подхода.
Характерные симптомы запора у взрослых дополняются следующими признаками:
Если признаки запора у взрослого человека не исчезают в течение нескольких месяцев, значительно повышается риск развития проктологических заболеваний, в частности — анальных трещин и геморроя. В таком случае каждый акт дефекации будет сопровождаться резкой болью, выделением крови из ануса. Даже незначительное кровотечение после испражнения кишечника требует дополнительной диагностики.
Кровь может быть следствием повреждения ранимой слизистой жесткими каловыми массами, а может выделяться вследствие хронических заболеваний — болезни Крона, колита или геморроя. Иногда кровоточат при дефекации опухоли, расположенные внутри толстого кишечника, и они могут быть злокачественными.
Причины запора у взрослых
Запор может быть хроническим и эпизодическим. Если дефекации нет несколько дней, но при этом не возникает дискомфорта, не стоит опасаться. А вот при регулярных нарушениях стула необходима консультация врача.
Установить точные причины запора у взрослых можно в ходе опроса и осмотра пациента, по результатам проведенного обследования. Часто больной сам знает, что спровоцировало нарушение стула. Специалисты выделяют наиболее частые причины запора:
В обществе не принято рассказывать о нарушениях стула, и многие пациенты стесняются обращаться с подобными проблемами к специалистам. В результате этого больной продолжает мучиться, терпит различные ограничения и бесконтрольно принимает слабительные средства, которые не оказывают влияние на первопричину запора. Послабляющие препараты необходимо использовать ограниченное количество времени и только в составе комплексной терапии, направленной на борьбу с основной патологией.
Диагностика при запоре
При появлении первых признаков запора необходимо провести диагностику и определить точные причины возникновения нарушения. Обследование включает проведение следующих процедур:
По результатам исследования специалисты подберут необходимое лечение. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее вам будет оказана квалифицированная помощь и вы сможете избежать развития опасных осложнений.
Опасности хронического запора
Нередко люди недооценивают коварность регулярных запоров. А задержка стула несет реальную угрозу здоровью человека.
Среди опасных осложнений запора у взрослых можно выделить следующие:
Если каловые массы долго задерживаются в кишечнике, происходит самоотравление организма. Хронические запоры подавляют иммунитет, ухудшают состояние кожи, волос и ногтей. Иногда отсутствие дефекации может говорить о развитии серьезных заболеваний, среди которых непроходимость кишечника, злокачественные новообразования, спайки, заворот кишки, глистные инвазии.
У каждого человека свой ритм опорожнения кишечника. Нет ничего страшного в том, что иногда возникают редкие запоры, которые могут появляться как в результате изменения рациона питания, так и на фоне развития некоторых заболеваний. Настороженность должны вызывать регулярные нарушения стула, приводящие к патологическим изменениям во всем организме человека.
Если у вас нет регулярной дефекации в течение 2-3 дней, обратите внимание на эту проблему и проведите комплексную диагностику, чтобы исключить вероятность развития серьезных патологий кишечника и других органов пищеварения.
Лечение запора у взрослых
Тактика лечения запора у взрослых подбирается с учетом основного диагноза. Необходимо воздействовать на причину нарушения, чтобы исключить случаи повторного возникновения проблемы в будущем. Если вы не знаете, как лечить запор и что делать для того, чтобы облегчить свое самочувствие, не экспериментируйте ни с какими народными средствами и сомнительными методами — сразу обращайтесь к специалистам.
Важным этапом лечения запора является соблюдение диеты и устранение погрешностей в питании. В рационе должны содержаться блюда, богатые растительной клетчаткой. Ежедневно употребляйте свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочные продукты. Следите за тем, чтобы питание было дробным и максимальная натуральным. Симптоматическая терапия включает назначение препаратов, которые устраняют боль в животе, дискомфортные ощущения и повышенное газообразование.
Нельзя допускать длительных перерывов между приемами пищи. Старайтесь есть каждые 2-3 часа. Тщательно переживайте еду, чтобы не нагружать пищеварительный тракт долго перевариваемыми комками пищи. Следите за регулярностью опорожнения кишечника. Первое время вам потребуются слабительные препараты, чтобы восстановить естественный ритм дефекации. Потом вы сможете обходиться без послабляющих средств, если будете соблюдать врачебные рекомендации, режим питания и проводить основное лечение выявленных заболеваний пищеварительной системы.