Опрелости у взрослых – недетская проблема
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/lechenie-oprelostej-u-vzroslyh.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/lechenie-oprelostej-u-vzroslyh.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Если завести разговор об основных проблемах маленьких детей, то обязательно упомянут об опрелостях. И почти сразу же можно получить очень много советов по их профилактике и лечению. Но нередко это заболевание поражает и взрослых.
Опрелости – это заболевание, характеризующиеся воспалением в кожных складках. Воспаление возникает в результате чрезмерного потоотделения, несоблюдение правил гигиены или их недостаток и длительном натирании кожи одеждой или другими предмета. Способствует развитию опрелостей также аллергия, избыточная масса, снижение иммунитета.
Конечно, больше всего опрелостям подвержены люди, у которых ограничена двигательная активность: после инсульта, аварий, болеющих ДЦП, находящихся в реанимационном отделении и так далее.
Но и малоактивный образ жизни, ожирение, частое посещение бассейна (хлорированная вода) и чувствительная кожа могут способствовать развитию опрелостей. Чаще всего поражаются паховые складки, в области подмышек, ягодиц, между пальцами, за ушами, в складках, образованных в результате ожирения. У женщин нередко – под молочными железами.
Развитие и симптомы
Само заболевание развивается очень быстро, буквально за пару часов. В потовых и сальных железах вырабатывается секрет, который оказывает раздражающее действие. А повышенная температура и влажность в складках тела создают благоприятные условия для дальнейшего патологического процесса.
При игнорировании заболевания, могут присоединиться грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, которые потребуют более длительного и трудоемкого лечения.
В самом начале опрелости представляют собой небольшое покраснение в кожных складках, могут присутствовать признаки мацерации ли небольшие трещины на кожном покрове. Но по мере прогрессирования могут появиться эрозии, которые со временем покрываются темно-серым налетом. Присоединяются зуд, жжение и боль, из-за которых движения пациентов становятся более ограничены.
По своему течению опрелости бывают острые и хронические. И выделят три стадии заболевания:
Лечение и профилактика
Для лечения опрелостей важно узнать причину их возникновения и убрать ее.
Но не стоит забывать, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Основные правила профилактики:
Опрелости
Общие сведения
Опрелость (интертриго) является разновидностью простого дерматита, при котором поражается только поверхностный слой кожи в складках и изгибах кожи. Опрелости у взрослых чаще всего локализуются в подмышечных впадинах, под молочными железами, в складках живота, шеи, промежности или в межъягодичной складке.
Данная патология развивается в местах трения кожи и высокой влажности под действием раздражающего влияния пота, кожных сальных выделений, мочи или кала. Высокая частота интертриго отмечается у пациентов с ожирением, сахарным диабетом и иммунодефицитными состояниями. Опрелости встречаются в любом возрасте и у младенцев это поражение кожи рассматривается как разновидность пеленочного дерматита, поскольку изменения кожных покровов появляются в пеленочной зоне (зоне подгузников) и связаны они с раздражающим действием мочи или кала.
Вначале в местах обильного потения возникает простая опрелость, а при недостаточном уходе и постоянном трении места воспаления инфицируются грибковой или бактериальной флорой и имеется риск развития стрептококковой и кандидозной инфекции, а также дерматофитии. Если простая опрелость быстро проходит при устранении раздражающих факторов и назначении подсушивающих и противовоспалительных средств, то лечение стрептококкового и кандидозного интертриго порой является трудной задачей, поскольку имеется риск рецидивов и хронизации процесса.
Патогенез
В развитии опрелостей основное значение имеют повышенная потливость и трение кожи, которые вызывают воспаление. Кроме того, в закрытых складках кожи создается более высокая температура по сравнению с открытыми и проветриваемыми участками тела. Скопление пота и трение в условиях повышенной температуры усиливают мацерацию (повреждение) кожи. Содержащиеся на коже грибки и бактерии активно размножаются и приводят к развитию инфекций кожи. Снижение факторов защиты кожи и наличие повреждений создают условия для проникновения возбудителей в глубокие слои эпидермиса. Так, дерматофиты (разновидность грибов) оказывают кератолитическое действие — разрушают кератин рогового слоя, вызывая выраженный и длительно текущий воспалительный процесс.
Классификация
Опрелость по течению бывает:
По этиологическому фактору:
По степени выраженности:
Неосложненная форма быстро лечится и общее состояние пациента не страдает. При присоединении вторичной инфекции говорят об инфекционной опрелости, которая чаще всего вызывается грибами рода Candida и стрептококками. Кандидозное интертриго поражает межпальцевые складки (синоним межпальцевая дрожжевая эрозия) между III и IV пальцами кистей, несколько реже поражаются межпальцевые складки ног.
Нередко поражение в течение нескольких лет отмечается в одной складке, а потом появляется в других складках. Возможно также поражение складок на обеих руках. Заболевание начинается с единичных пузырьков на боковых поверхностях пальцев, которые соприкасаются друг с другом. Затем в межпальцевой складке кожа мацерируется и приобретает белесоватый цвет. На этом фоне появляется эрозия гладкой и блестящей поверхностью темно-вишневого цвета. В глубине складки возникают трещины. Эрозии увеличиваются в размерах и распространяются на кожу пальцев, но при смыкании их поражений не видно, поскольку оно ограничивается только межпальцевыми складками. Больного беспокоит зуд, жжение и болезненность. Кандидозная эрозия межпальцевых складок имеет упорное течением и склонность к рецидивам.
При поражении межпальцевых промежутков стоп эрозия занимает все боковые поверхности соприкасающихся пальцев. Поверхность эрозии мокнет и ограничена ободком отслоившегося эпидермиса. В глубине межпальцевых промежутков появляются глубокие трещины с обрывками эпидермиса по периферии. Кандидоз стоп осложняется бактериальной гнойной инфекцией и воспалением лимфатических узлов.
Стрептококковая опрелость часто развивается на фоне диабета и при этой форме появляются пузырьки (фликтены) в бедренно-мошоночной, подмышечной, межъягодичной складках, под грудью у женщин и в складках живота. Пузырьки быстро вскрываются и появляется эрозивная поверхность, довольно обширная, розового цвета, отграниченная от здоровой кожи, а в глубине складок — неглубокие болезненные трещины. Очаги растут по периферии за счет отслойки рогового слоя. Больных беспокоит зуд и жжения. В результате мокнутия в очагах появляются корки. Данная форма отличается более выраженным воспалением по сравнению с кандидозным поражением, а также имеется склонность к распространению на стопу.
Причины
В возникновении опрелости основное значение имеют механический и инфекционный факторы. Причинами ее появления являются:
Симптомы
При опрелости кожа в складках под мышкой или между ягодицами воспаляется и вызывает дискомфорт. Первоначальное проявление — это красное пятно без четкой границы с обеих сторон складки. Больного может беспокоить зуд и жжения.
Степень воспаления зависит от локализации и продолжительности процесса. Если влажность кожи не устраняется и лечение не проводится, кожа мацерируется (размягчается) и на ней появляются эрозии и трещины. Внутренняя поверхность бедер и складка между ног являются очень нежными и при контакте с грубой тканью, влагой или мочой кожа быстро воспаляется. Повышенная потливость, недостаточная вентиляция и наличие обильного оволосения этой области у мужчин спровоцируют опрелости в паху, которые появляются в жаркое время при ходьбе и трении влажного белья о кожу.
Если опрелости длительное время не лечатся и не устраняются, может развиться кандидозное поражение, которое охватывает ягодичные и паховые складки, а также кожу промежности. У женщин часто поражается вульва и кожа под грудью. Грибковые инфекции развиваются на фоне сахарного диабета, а источниками становятся микроорганизмы, колонизирующие поверхность кожи. Частота грибковой инфекции растет с возрастом. Для дрожжевой опрелости характерна мацерация и отторжение рогового слоя, после чего обнажается темно-красная, влажная, эрозивная поверхность, имеющая четкие границы. Вокруг основного очага по периферии появляются отсевы в виде пузырьков и пустул. Вскрываясь, они превращаются в эрозии, которые увеличиваются и сливаются. Высыпания сопровождаются сильным зудом.
При кандидозе межпальцевых складок поражается кожа между пальцами (на кистях чаще, чем на стопах). Особенностью поражения стоп является большие размеры очага, которые выходят за пределы межпальцевых складок, также характерно поражение всех межпальцевых складок. Больных беспокоит зуд и жжение, если присоединяется бактериальная инфекция — боль. Течение заболевания длительное и рецидивирующее. При стрептококковой инфекции развивается серозно-гнойное воспаление и образуются пузыри, которые локализуются в паховых и межъягодичных складках, под складкой живота, между пальцами и подмышками. Кожа складок красная, отечная, покрыта гнойным налетом, имеющим неприятный запах, есть влажные эрозии. В глубине складки обнаруживаются линейные трещины.
Анализы и диагностика
Диагностика основывается на осмотре больного. Для уточнения диагноза выполняют соскоб (микроскопический метод) и посев материала на среды (культуральный метод). В план обследования входят клинические анализы крови и мочи, а также анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
Лечение опрелостей
Особенностью простых опрелостей, не осложненных вторичной инфекцией, является быстрое разрешение если устраняются раздражающие факторы и назначаются противовоспалительные и антисептические средства. Если опрелости возникают на фоне сахарного диабета, важно лечение основного заболевания. Лечение опрелостей любых локализаций у взрослых и детей невозможно без выполнения следующих правил:
Лечение опрелости в паху у мужчин
Прежде чем лечить опрелости в паху у мужчин, нужно устранить провоцирующие факторы — повышенную влажность и механическое воздействие (трение). При простых опрелостях у взрослых можно использовать любое осушающее средство (антиперспирант, присыпка с тальком), чтобы минимизировать потоотделение. Проблемные места необходимо обрабатывать растворами антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин). Тугие плавки или белье из синтетических «не дышащих» материалов вызывают локальное увлажнение и трение кожи, поэтому у мужчин в паховой области часто появляются опрелости. Чтобы избавиться от опрелостей между ног необходимо носить удобное хлопчатобумажное белье, а при его сильном увлажнении рассмотреть возможность смены его в течение дня.
Как лечить опрелости в паху у мужчин? Если обычные гигиенические процедуры и применение присыпок не помогает, переходят к более серьезному лечению. Следующие средства с оксидом цинка являются эффективными водоотталкивающими, барьерными и подсушивающими средствами. Оксид цинка также оказывает противомикробное и вяжущее действие, поэтому уменьшает мокнутие, воспаление и раздражение. Можно выбрать любые удобные для себя формы выпуска — крем, спрей или мазь. При этом помнить, что мазать мазью или обрабатывать спреем нужно несколько раз в день, захватывая здоровые окружающие ткани.
Если в очаге появились трещинки или небольшие эрозии от расчесов, применяются средства, в состав которых входит декспантенол, оказывающий противовоспалительное и ранозаживляющее действие (он стимулирует регенерацию тканей): Пантенол-Тева, Д-Пантенол, Бепантен, Пантенол, Пантенолспрей, Рекреол.
Лечение опрелости под молочными железами
Лечение опрелости у женщин независимо от локализации не отличается от такового у мужчин и включает те же правила: тщательная гигиена, «правильное» белье и частая смена его, особенно при увлажнении, применение подсушивающих средств (антиперспиранты, присыпки на основе талька и цинка). Проблемой тучных женщин является появление опрелостей под грудью особенно в жаркое время года. Этому способствуют многие факторы: потливость и скопление влаги под грудными железами, повышенная температура в этих складках и натирание влажным бюстгалтером.
Чем лечить опрелости этой локализации? Очень важным является высушивание складок под молочными железами, для чего женщины должны использовать марлевые прокладки, закладывая их в бюстгалтер и меняя их по мере увлажнения. Этим достигается высушивание и недопущение увлажнения бюстгалтера. После смены марлевой прокладки важно обработать кожу салициловым или борным спиртом и припудрить присыпкой. При мокнутии назначаются болтушки с цинком и обработки жидкостью Бурова (действующее вещество алюминия ацетат, жидкость применяют в виде примочек в разведенном виде) или Фукорцином дважды в день. Антисептик с противогрибковым действием Фукорцин содержит фуксин, борную кислоту, фенол и резорцинол. Он хорошо подсуживает кожу, устраняет воспаление, но недостатком является то, что имея интенсивный цвет, он окрашивает белье.
Более трудным в лечении является интертриго, осложненное вторичной инфекцией. Нужно помнить, что опрелость между пальцами ног или в паху у женщин и мужчин часто связана с кандидозной инфекцией. Поэтому в данном случае для эффективного лечения не обойтись без противогрибковых препаратов. Лечение проводится наружными средствами, а при упорном течении может назначить противогрибковый препарат внутрь. В остром периоде кандидозного поражения (выраженная отечность, мокнутия и воспаление между пальцами ног) назначают водные растворы антисептиков в виде примочек и повязок. Можно применять жидкость Алибура, раствор танина, этакридина лактата. После чего наносят цинковую пасту. После устранения острого воспаления применяется любое средство на основе анилиновых красителей в течение нескольких дней — метиленовый синий, Фукорцин, генцианвиолет. После этого этапа лечения применяются противокандидозные препараты. Сначала лучше применять комбинированные препараты со стероидами, которые быстро снимают воспаление, отек и боль.
В данном случае эффективна любая мазь от опрелостей у взрослых, которая содержит антибиотик, гормон и противогрибковое вещество. Примером может служить Тридерм, Травокорт, Триакутан, Кандидерм, Пимафукорт. Применять их нужно недлительно (2-3 дня), а по мере уменьшения воспаления отменить и перейти на чисто противогрибковые средства. При кандидозных опрелостях эффективны крем Клотримазол, Нистатиновая мазь, крем Кетоконазол-Фитофарм и крем Мифунгар (действующее вещество оксиконазол). Лечение проводится 2 недели. После излечения кандидоза складок с целью профилактики рекомендуется обтирание кожи антисептиками (салициловый или борный спирт), а также использование фунгицидных пудр (Амиказол, Певарил, Батрафен).
В складках и на коже стоп может обнаруживаться и дерматофитийная инфекция, которая требует назначения других противогрибковых препаратов. Нужно отметить, что лучшим выбором будет гель, крем или спрей, которые легко впитываются, поскольку мазевые основы тяжелые и не пропускают влагу. Выбором служат спреи Термикон или Микофин, а также гель Ламизил. Эти лекарственные средства имеют действующее вещество тербинафин, который считается самым эффективным при дерматофитиях. При бактериальных инфекциях основные препараты для лечения —местные антибиотики, а в тяжелых случаях — общего действия. При стрептококковой опрелости эффективны Бактробан, Банеоцин (неомицин+бацитрацин).
Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях
У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем меняется состояние кожи — она становится сухой, чувствительной и тонкой. Это происходит из-за уменьшения уровня выработки коллагена и жиров. Такая кожа легко травмируется и долго заживает. Если за ней ухаживать неправильно, появится раздражение, присоединится инфекция — возникнут опрелости и пролежни.
В этой статье мы расскажем, что это такое и как лечить.
Но сначала — базовые правила ухода за лежачим больным. Их важно знать в том числе и для лечения опрелостей и пролежней.
Помните: опрелости и пролежни — не самостоятельные заболевания. Это — следствия плохого ухода.
Пролежни образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей. Проще говоря, когда человек долго лежит в одном положении, какие-то части тела постоянно сдавливаются. Кровообращение и питание нарушается, мягкие ткани начинают потихоньку отмирать. Это называется некроз мягких тканей.
Процесс образования пролежней «запускается» уже через два часа неподвижности тела!
Для пролежней характерно изменение цвета кожи с четкими границами, припухлость, мокнущие раны. Если их своевременно не лечить, объем и глубина поражений стремительно увеличиваются. Чаще всего пролежни возникают на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах. Это зависит от того, в какой позе преимущественно лежит человек.
Как выглядит: Бледный участок кожи или, наоборот, устойчивое покраснение. Кожные покровы не повреждены. Если надавить пальцем в центр зоны покраснения, кожа побледнеет. Это говорит о том, что микрокровообращение не нарушено.
Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО
Как лечить
Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).
Кстати, в этой статье мы подробно рассказываем, какие повязки бывают и в каких случаях, что применять.
Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.
К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.
Эта статья поможет разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.
Как выглядит: Цвет кожи — синюшно-красный, пятна с четкими краями; кожа с поверхностными повреждениям — потертостостями, пузырями. Обычно уже сопровождается болью.
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Пролежень 2 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Опрелости под мышками у взрослых: лечение и профилактика
Огромное количество людей в наши дни сталкивается с такой проблемой, как опрелости под мышками. У взрослых лечение не особо отличается от детей, однако есть существенные различия в причинах возникновения этой болезни и спектре применяемых препаратов.
Хотя у взрослых кожа менее нежная, чем у детей, они, зачастую, не уделяют должного внимания вопросу выбора одежды и постельного белья, а именно качеству материала, что и приводит к высыпаниям, аллергиям и опрелостям различных участков кожи.
В этой статье вы узнаете: откуда берутся опрелости под мышками у взрослых; лечение, традиционное и народными средствами; в чем различаются различные препараты, кремы и мази, используемые для лечения опрелостей у взрослых.
Что такое опрелости под мышками у взрослых?
опрелости под мышками у взрослых лечение
Если на первых порах зарождения заболевания не остановить его, то в условиях недостаточной гигиены и активного размножения бактерий оно быстро набирает масштабы.
Появление заболевания сопровождается зудом и жжением, сильными болевыми ощущениями, дискомфортом. Это все – тревожные сигналы, наш организм пытается обратить внимание на проблему. Если вовремя не решить этот вопрос, опрелость быстро покроется трещинами, через которые в организм попадут грибки, бактерии и инфекции.
Поэтому опрелости подмышками у взрослых – это не такая малозначительная проблема, как может показаться. Прежде всего, необходимо обработать пораженный участок дезинфицирующим средством, собрать лишнюю влагу, а затем обратиться к профессионалам, которые назначат вам более длительное лечение.
Наиболее распространенными средствами для лечения опрелостей являются цинковая мазь и растительные масла. Также сильное регенерирующее действие оказывают травяные настои из ромашки, коры дуба и шалфея, они имеют антисептические свойства и слегка подсушивают рану.
Любая лишняя влага приводит к развитию опрелости. Важен при этом и выбор белья. Оно должно быть из натуральных тканей. Любое соприкосновение с синтетическими волокнами может спровоцировать ухудшение состояния кожи.
Также необходимо избежать трения об элементы одежды. Люди могут годами лечиться от опрелостей, даже не задумываясь, что порой достаточно сменить тип белья и гигиенические привычки. Если вы заметили, что заболевание стремительно развивается – обязательно обратитесь к врачу. Порой опрелости становятся причинами серьезных инфекционных болезней.
Причины возникновения
» alt=»»>
Опрелость у женщины может развиваться, если она носит гигиенические прокладки не только во время менструации, но и каждый день. А еще опрелости в паховой области у взрослых женщин бывают, если они выбирают белье или одежду из синтетики. Какие еще причины могут вызвать появление опрелостей?
Опрелость у женщины может развиваться, если она носит гигиенические прокладки не только во время менструации, но и каждый день. А еще опрелости в паховой области у взрослых женщин бывают, если они выбирают белье или одежду из синтетики.
Взрослый может страдать от такого неприятного явления по целому ряду причин:
Какие еще причины могут вызвать появление опрелостей? Это болезни – даже банальная простуда или вирусная инфекция могут спровоцировать раздражение на коже, как и диарея, геморрой.
Опрелость образуется из-за длительного воздействия на кожу секрета потовых и сальных желез. Они содержат вещества, раздражающие кожные покровы. Это провоцирует воспалительный процесс.
В складках кожи создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов: повышенная температура, хорошая питательная среда, отсутствие прямого освещения, высокая влажность, плохая вентиляция и пр.
Потому из-за влияния сопутствующих факторов бактерии, грибки и вирусы легко размножаются в соприкасающихся кожных поверхностях.
Опрелость – это болезнь пожилых тучных людей и лежачих больных. В редких случаях она развивается у мужчин и женщин из-за отсутствия нормальных санитарно-гигиенических условий в жарком климате.
Причины появления опрелостей:
Мужчины и женщины не реже страдают от опрелостей, чем дети младшего возраста. У взрослых кожа воспаляется в основном в подмышечных впадинах, паху, на внутренней поверхности бедер, а также под грудью (у девушек).
Лечение назначается такое же, как при опрелостях у детей. Однако, в зависимости от состояния больного, могут выписываться препараты с антибиотиками и кортикостероидами.
Мазь от опрелостей у взрослых помогает быстро восстановить кожный покров, снять неприятные симптомы (зуд, жжение). Средства, используемые для лечения взрослых, отличаются от препаратов для детей составом и эффективностью. Некоторые из них разрешены к применению у грудных малышей.
Малыши наиболее подвержены появлению высыпаний, так как их кожный покров еще слишком чувствителен к внешним раздражителям.
Основные факторы появления недуга: недержание мочи, чувствительность кожи, ношение белья из синтетической ткани, отсутствие личной гигиены, диабет, избыточный вес, повышенная потливость.
Опрелость представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое может быть вызвано и усугубляться в связи с различными факторами. К ним относятся: влажность, жара, отсутствие достаточной циркуляции воздуха, трение между складками кожи. Пот, моча и экскременты могут внести свой вклад в развитие этой кожной проблемы.
Опрелости часто сопровождаются инфекцией, которая вызывается дрожжами, другими видами грибов и бактериями. В большинстве случаев инфекции хорошо развиваются в складках кожи, поскольку в этих областях аккумулируется тепло и застаивается влага.
Причины раздражений в подмышечной впадине можно классифицировать на две группы:
Опрелость образуется из-за негативного и длительного влияния на кожу выделений потовых и сальных желез. Но и не только это. Опрелость может быть признаком раздражения кожи аммиаком (аммиак образуется в результате разрушения солей мочи и пота в одежде и складках кожи).
Признаки
Опрелости начинают появляться в виде красного пятна, мелкой сыпи, которые достаточно быстро превращаются в мокнущие эрозии, кровоточащие трещины. Патология может развиться в течение нескольких часов и осложниться, если не было вовремя проведено лечение.
В случае присоединения вторичной инфекции формируются язвы, покрытые белесым, серым или желтым налетом, источающие неприятный запах. В пораженном опрелостью участке отмечается зуд, жжение кожи, при воспалительном процессе дерма отекает, приобретает темно-красный оттенок, вызывает болезненные ощущения во время пальпации.
Если развивается некротический процесс, из-под корочек выделяется гной. На запущенных стадиях, возможно, повышение температуры тела, человек жалуется на общую слабость, недомогание.
Если опрелости у взрослого появились в результате аллергической реакции на моющие средства, пищевые продукты, то на коже сначала появляется припухлость, эритема, мелкая, красная сыпь.
Элементы локализуются не только в местах кожных складок, но и образуются по всему телу или в той области, где был непосредственный контакт с аллергеном. Волдыри быстро вскрываются, образуя эрозии.
Так как подмышками, в интимных зонах доступ воздуха отсутствует, ранки не заживают, а постоянно мокнут, вызывают присоединение инфекционного фактора.
Опрелости могут протекать в острой или хронической форме с возникновением периодических рецидивов, что характерно для инфекционного характера болезни.
В зависимости от степени поражения кожных покровов различают 3 стадии опрелости:
На любой стадии присутствует зуд кожи, человек жалуется на жжение, покалывание в проблемных зонах. Из-за этих симптомов ухудшается сон, появляется нервозность, раздражительность, дискомфорт во время ношения тесной одежды, нижнего белья.
Симптомы заболевания
Первые симптомы, которые заявляют о себе — это кожный зуд и чувство натирания в пораженном месте. Затем появляется покраснение, кожа имеет распаренный вид, болезненна при прикосновении. В тяжелых случаях на ней могут появиться волдыри, которые лопаются, обнажая неглубокие эрозии на коже.
Цвет кожи может измениться с ярко-красного на красновато-синюшный. Воспаленная кожа очень болезненно реагирует на прикосновение, движение, надевание одежды. Опрелости опасны не сами по себе, хотя и неприятны, а тем, что они становятся входными воротами для бактериальной и грибковой инфекций.
Признаки грибкового воспаления:
Признаки бактериального воспаления кожи:
Наличие бактериальных и грибковых осложнений — повод немедленно обратиться к врачу, поскольку эти осложнения опасны для здоровья пациента и могут стать заразными для членов его семьи. Чтобы не допустить их развития, важно вовремя начать лечение опрелости у взрослых и не допускать ее повторного появления.
Опрелости под мышками у взрослых – лечение и диагностика
Чем лечить опрелости у взрослых, должен назначить врач. Лечение консервативное. Если поражены пах, область под мышкой, зона рядом с ягодицами, то схема действий примерно такая:
Если у взрослого опрелость 2-ой степени, то может прописать мазь с подсушивающим эффектом: Цинковую, Деситин или пасту Теймурова. Если специалист выявил грибковую флору, то он может прописать фунгицидные средства.
Пах обрабатывают фунгицидными препаратами. Это может быть крем или таблетки для системного применения. Если взрослый мучается от опрелостей в сильно запущенной стадии, то есть появились мокнущие раны, наносят компрессы, пропитанные растворами сульфата меди, цинка или резорцина.
Когда из пораженной области перестает сочиться жидкость, прописывают глюкокортикоиды, а также могут назначить мазь от опрелостей у взрослых. Для того чтобы ускорить заживление кожи, нужно дополнительно лечить опрелости облепиховым маслом, Левомеколем.
Cредства, которые имеют масляную или жирную основу, нужно использовать только после того, как трещины и эрозии полностью затянутся. Иначе неправильное лечение может привести к тому, что процесс воспаления только усилится.
Если человек мучается не только от опрелостей, но еще и из-за стрептококковой инфекции, то мазь или крем будут недостаточны. Врач может прописать витамины или антибиотики.
Полного устранения опрелостей удается добиться за 1-2 месяца. В первые полгода возможны рецидивы, во избежание которых следует придерживаться всех мер профилактики.
А при сильном ослаблении иммунитета специалист назначит курс иммуномодуляторов. Проще всего лечению поддается заболевание 1 степени. В запущенных случаях может понадобиться физиотерапия. При грамотном подходе улучшение наступает через 7-10 дней.
Теперь и вы знаете, что такое опрелости, и какие средства нужны для борьбы с ними. Естественно, они не угрожают жизни, но уж точно не делают ее легче. Поэтому избавляться от них следует как можно быстрее и грамотнее.
Диагностика
Врач проводит осмотр и на основании жалоб, а также осмотра ставит диагноз. Кроме того, в некоторых случаях с поверхности кожи делают соскоб для того, чтобы провести микроскопическое исследование.
Анализ позволяет выявить возбудителя, а также помогает исключить лишай или иные дерматологические патологии. Диагноз «опрелость» ставится на основании осмотра и анамнеза. При появлении симптомов нужно обратиться к дерматологу или терапевту.
Доктор может назначить соскоб с места поражения, чтобы определить, какой флорой вызвано заболевание. Дифференциальная диагностика проводится с экземой, эритразмой, псориазом, эпидермофитией и пр.
Медикаментозное лечение
Как уже упоминалось, если причины серьезны, то обычными способами от дискомфорта не избавиться. В случае, когда провоцирующий фактор более банален, действуют проще. К примеру, если симптомы появились после применения конкретного косметического средства, то им перестают пользоваться, меняют на другое – более качественное или гипоаллергенное, которое подойдет для чувствительной кожи.
В первую очередь, вне зависимости от провокатора недуга, корректируют правила гигиены. Для мытья используют только те средства, которые не усугубят состояние. Лучше выбрать гигиеническую косметику по типу кожи, оптимально подойдет для чувствительной.
Сильное раздражение можно снять следующими средствами:
Не стоит пользоваться для лечения средствами на жирной основе, в противном случае забьются поры и может развиться фолликулит, что еще больше усугубит состояние.
При легком течении грибковой инфекции можно ограничиться только средствами для наружного применения, к примеру, следующими: «Клотримазол»; «Ламикон»; «Микосептин»; «Ламизил».
При распространении грибкового заболевания лечение дополняют приемом лекарств внутрь. Врач может назначить «Нистатин», «Леворин» или «Амфотерицин В».
Одновременно с кортикостероидными мазями могут прописать антибиотики или противогрибковые препараты. Если причины недуга скрываются в грибковой или бактериальной инфекции, то лечить заболевание нужно только под контролем доктора.
Для снятия эмоционального напряжения назначают успокоительные (седативные): «Фитосед», «Седавит», «Ново-Пассит», настойку валерианы/пиона/пустырника.
Чтобы быстро снять зуд, назначают антигистаминные средства, например, «Супрастин», «Цетрин», «Зодак», «Кларитин» и т. п. При чрезмерном потоотделении можно делать инъекции ботокса или лазерную липосакцию под мышками.
Раздражение может появиться при повышении уровня глюкозы в крови. В данном случае требуется провериться на наличие сахарного диабета, посетив эндокринолога и сдав соответствующие анализы.
Лечение опрелостей при помощи кремов дает весьма неплохой результат, если грамотно подобрать терапевтическую схему. Она составляется только после диагностики и внешнего осмотра специалистом-дерматологом.
Разрешается применение следующих кремов: Саносан является профилактическим барьерным средством, которое используется в случае появления опрелости в паху у взрослых. Необходимо отметить, что данное средство подходит только при начальной стадии развития воспаления. В качестве активных компонентов выступают оксид цинка, тальк, парафиновое масло и пантенол.
Детские кремы используются для избавления от неприятной симптоматики: зуда, болевого синдрома, раздражения, отечности и покраснения. С их помощью предоставляется возможность смягчения места воспаления, заживления микротрещин.
Бепантен является отличным профилактическим и лечебным средством при начальной стадии развития заболевания. Помогает снять раздражение и покраснение. Кроме того, избавляет от шелушения, сухости, а также дезинфицирует пораженный участок. Такое средство помогает ускорить регенерацию и снять болевую симптоматику.
Судокрем имеет в своем составе большое количество активных веществ, которые обладают разной функциональностью. Так, оксид цинка имеет подсушивающее, вяжущее, адсорбирующее, противовоспалительное и антисептическое воздействие. Ланолин помогает смягчить и успокоить воспаленный слой эпидермиса.
Бензил бензота помогает в процессе регенерации, а бензиловый спирт оказывает местное обезболивающее воздействие. Пурелан является отличным швейцарским средством для восстановления эпидермиса в случае шелушения, раздражения и сухости. Веледа помогает препятствовать переувлажнению, снимает раздражение и ускоряет процесс восстановления. Стоит отметить, что средством не блокируются поры и не будет нарушена циркуляция кислорода и влаги.
Боро плюс — уникальное средство. С его помощью лечение опрелостей у взрослого человека не представляет никакой трудности. Крем обеспечивает антисептическое воздействие, может предупредить воспаление, помогает увлажнить и защитить кожу. Еще Боро плюс ведет активную борьбу с болезнетворными микроорганизмами.
Как можно было заметить, кремы при опрелостях используются в случае начальной стадии воспаления или для профилактических целей. Наиболее удобное средство для терапии воспаления кожи — мазь от опрелостей. Нет такого средства, которое рекомендуется в каждом случае.
Если при начальной стадии развития заболевания разрешается применение кремов, то в случае более тяжелого течения воспаления требуются специальные составы. Таким образом, выделяются наиболее эффективные мази.
Деситин оказывает противовоспалительное воздействие при снятии раздражения любого происхождения. Мазь имеет весьма выраженный подсушивающий, смягчающий эффект, предупреждает появление мокнущих экзем. Вещества препарата поглощают излишнее кожное сало и пот, создают защитный барьер, а также регенерируют кожный покров.
Цинковая мазь является настоящим целителем при кожных воспалениях. Имеет противовоспалительное, противовирусное и регенерирующее воздействие. Данная мазь имеет минимальные побочные эффекты, а благодаря отсутствию токсичности разрешается применение в самых нежных местах. Кроме того, данный препарат помогает обеззаразить и подсушить место воспаления.
Левомеколь помогает стимулировать обменные процессы, быстро купировать воспаление, ускорять регенерацию. Необходимо отметить, что лечение данной мазью должно проходить под контролем специалиста. Клотримазол благодаря наличию в составе шалфейного масла помогает смягчить и обеззаразить место воспаления.
Кроме того, средство весьма удобно в применении: легко нанести, отлично впитывается и не оставляет следов. Лучшим средством от опрелостей является то, что подойдет конкретно вам.
Нередко бывает такое, что используется препарат, который помог другому человеку, и в таком случае появляется абсолютно противоположенное воздействие. Поэтому, прежде чем применять то или иное средство, обратитесь за консультацией специалиста, потребуется проведение тестирования на небольшом участке воспаленной кожи.
Источник: kozhzdrav.ru; zudd.ru
Подробный обзор лекарств от опрелостей
Детский крем. Способен убрать болевой синдром, дискомфорт, зуд, отечность и покраснение с пораженного участка. Совершеннолетним запрещено использовать крем для постоянного лечения из-за несоответствия взрослого эпителия детскому (возможна закупорка пор, образование гнойников и высыпаний).
«Бепантен»-крем используется только на начальных стадиях развития опрелости. Снимает покраснение и раздражение, иссушает кожу и дезинфицирует патогенную область. Рекомендуется использование дополнительного увлажняющего компонента. Применяется на начальной стадии развития кожных раздражений.
«Драполен». Рекомендуется грудничкам и детям до года. Для взрослых пациентов лучше подобрать более сильные и активные вещества. Является прекрасным антисептическим увлажнителем, эффект от которого заметен после первичного применения. Допустимо использовать для профилактических целей и как дополнительный увлажнитель под подгузник (против сухости и раздражений).
Цинковая мазь считается наиболее эффективным препаратом для лечения опрелостей. Имеет минимальные побочные эффекты. Цинковую мазь рекомендуют использовать для подсушивания, обеззараживания, противовирусного действия в наиболее чувствительных зонах. Цинковая мазь является полностью нетоксичной.
Гормональные мази. В основе гормональных мазей лежат кортикостероиды (воздействуют на гормональный фон). Допустимо использование при серьезных заболеваниях кожи. Гормональные мази лучше применять при сильных стадиях болезни.
Гормональная мазь устраняет первопричину высыпания и оказывает воздействие на организм в целом. Гормональные мази должны приниматься систематически (длительность курса приема гормональных препаратов определяет лечащий врач).
Масла. Перед применением масло следует прокипятить, после чего погрузить в стеклянную тару, дождаться остывания и наносить на проблемные участки. Масло наносят тонким слоем на пораженную кожу. Минимальное количества применений — 2 раза в сутки.
Облепиховое масло. Нормализует обменные процессы эпителия, активизирует процессы в дерме против патогенных образований, способствует функции регенерации, обладает обезболивающим эффектом. Единственное противопоказание к применению — индивидуальная непереносимость. Облепиха устраняет грибковую микрофлору и справляется даже с наиболее запущенными формами болезни.
Подсолнечное масло. Масло следует предварительно прокипятить, остудить до комнатной температуры. Масло наносят тонким слоем промакивающими движениями.
Не рекомендуется использовать подсолнечное масло без предварительной консультации с дерматологом, поскольку масло может спровоцировать ожог и усилить воспалительные процессы в дерме.
Присыпка/тальк. Использование присыпок допустимо со 2-го месяца жизни ребенка (ранее используются крема и отвары из календулы, ромашки). Присыпка обладают впитывающим, подсушивающим и противовоспалительным эффектом. Ее использование способно снять зуд и дискомфорт с места опрелости.
Рекомендуется подбирать присыпку с дополнительным растительным компонентом (лаванда, чабрец, календула, ромашка). Запрещена одновременная терапия кремом и присыпкой, поскольку они обладают противоположным действием (увлажнение/подсушивание).
Применение крахмала запрещено без предварительной консультации с дерматологом. Крахмал может травмировать кожу, забить поры и спровоцировать развитие патогенной микрофлоры.
«Стрептоцид». Предназначен для гнойных инфицированных ран, ожогов, опрелостей. Подавляет развитие болезнетворных микроорганизмов и оказывает антисептическое действие.
После применения «Стрептоцида» рекомендуется нанести увлажняющую мазь либо смазать обработанную рану отваром из ромашки либо календулы. Активные вещества, входящие в состав препарата, сильно иссушают кожу, что может усугубить терапию.
Основным преимуществом подобной лекарственной формы является возможность обработки труднодоступных участков тела бесконтактным методом. Специалисты отмечают, что спрей является одним из лидеров среди медикаментозных веществ по впитывающей активности.
«Пантенол». Спрей разрешено использовать беременным и кормящим женщинам, новорожденным. Допустимо использование «Пантенола» для лечения ожогов, кожных язв, незначительных повреждений целостности кожного покрова, пролежней и трещин. Борется против патогенной микрофлоры и сухости.
«Пантенол» также выпускается в виде молочка, которое рекомендуется использовать для маленьких детей (наносить при пеленании либо смене памперса на сухую кожу во избежание трения и повреждений чувствительного кожного покрова).
Болтушка является раствором из одного или нескольких лекарственных веществ, применяемых для лечения определенных недугов. Специализированные аптечные болтушки обладают подсушивающим и антибактериальным эффектом, что помогает справиться с опрелостями на коже.
Вспомогательными компонентами являются глицерин, вода, спирт, крахмал и тальк. Перед нанесением болтушки (наносится точечно ватной палочкой либо ватным диском на пораженный участок) кожу следует очистить, обезжирить и насухо вытереть.
Флакон перед нанесением следует тщательно взболтать. Спустя несколько часов следует протереть пораженный участок теплой очищенной водой.
«Фукорцин» является антисептическим лекарственным веществом, которое обладает противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Раствор окрашен в яркий розовый цвет.
Существует раствор «Фукорцина», который лишен розовой окраски и является полностью прозрачным. Бесцветный «Фукорцин» лишен противогрибкового эффекта. Использовать розовый либо белый «Фукорцин» для лечения опрелости у детей следует только после консультации с лечащим доктором.
Препарат подсушивает болезнетворный участок, защищает от дополнительного попадания патогенных микроорганизмов в рану. «Фукорцин» следует использовать не более 5-ти раз в сутки.
После каждого нанесения «Фукорцина» следует нанести на эпителий увлажняющий либо питательный детский крем (чтобы смягчить иссушающее действие активных компонентов).
«Фукорцин» нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, детям до 12-ти лет. Запрещено одновременное применение «Фукорцина» и прочих лекарственных веществ без консультации с лечащим врачом.
Народная медицина
Повреждения между пальцами ног, под грудью, между бедрами, можно лечить, используя мед в сочетании с различными маслами. В состав средства входят 400 грамм меда, 10 грамм рыбьего жира, 1,5 грамм хлороформа. Компоненты следует тщательно перемешать. Смазывать смесью повреждения между пальцами ног, под грудью, под мышками.
Для лечения повреждений между бедрами хорошо использовать протирания оливковым маслом, которое следует предварительно прокипятить для очищения от микроорганизмов.
Допустимо применять масло пихты для смазывания кожи между пальцами ног, под грудью, его предварительная обработка не требуется. Для смазывания кожи под грудью либо между пальцами ног применяют мазь из 50 г вазелина и 100 г перемолотых березовых почек. Компоненты тщательно смешивают, смесь наносят тонким слоем.
Протирать опрелости между бедрами и ягодицами, под грудью можно смесью водки и почек березы – на 400 мл жидкости следует взять 5 больших ложек почек и настоять в темном месте в течение семи дней, перед началом использования состав следует процедить.
Эффективное средство для ухода готовят путем смешивания облепихового масла и перетертого желтка вареного яйца. Состав наносят на кожу ног, под грудью, другие пострадавшие зоны.
Качественное лечение – смазывание кожной поверхности соком чертополоха. Для этого растение промывают, затем перемалывают на мясорубке, помещают в марлю и отжимают сок.
Используем повязки, компрессы, примочки. В домашних условиях можно эффективно лечить опрелости при помощи повязок и компрессов из растительных средств:
Эффективные присыпки. Достаточно эффективными средствами при уходе за опрелостями являются присыпки. Обычно для лечения используют кору дуба и гречку.
Гречку перемалывают, просеивают через мелкое сито. Полученным порошком присыпают предварительно промытый и просушенный поврежденный участок кожи.
Кору старого дуба измельчают до состояния порошка, место опрелости промывают, тщательно высушивают, наносят дубовый порошок на повреждение. Промывание опрелостей травяными отварами, ванны. Для обеспечения хорошего ухода за поврежденной кожей, опрелости следует промывать травяными отварами.
При этом подбираются растения, устраняющие воспалительные процессы, зуд и боль. В состав средства для промывания входят череда и календула в соотношении 1:1, можно дополнительно использовать тысячелистник. Эти травы способствуют снятию воспаления. На 350 мл кипятка берут две большие ложки травы и настаивают 60 минут.
Весьма действенное средство для лечения опрелостей – дубовая кора, причем использовать ее можно по-разному, как для присыпок, так и в качестве отваров для ванн. Для приготовления лечебной ванны берут 40 г дубовой коры и столько же череды. Растения смешивают, заливают литром кипятка и выдерживают некоторое время на малом огне, не доводя до кипения. Затем раствор добавляют в ванну и принимают ее не менее 15 минут.
Лавровый лист – прекрасное средство для ухода за кожей, пострадавшей от опрелостей. Лавровый лист обладает огромным спектром полезных свойств – уничтожает микробов, убирает воспаления, заживляет раны.
Для ухода готовят настои и отвары. В первом случае в 200 мл растительного масла следует всыпать 1,5 большой ложки перетертого лаврового листа, поставить состав на семь дней в затемненное место. Полученным средством протирать опрелости в любых состояниях.
Лавровый лист является сильным противомикробным средством, позволяющим справиться не только с раздражением, но и нагноениями, а также аллергическими реакциями.
Отвар из листа лавра для ухода за кожей готовят следующим образом: перетирают в труху большой лист, заливают 250 мл кипятка и выдерживают 15 минут. Затем в полученную жидкость окунают ватный диск либо марлю и промакивают повреждения.
Такую процедуру рекомендуют делать до трех раз в день. Ванны с добавлением отваров лекарственных растений рекомендуется использовать при больших площадях поражений у взрослых.
Целебные отвары готовят из цветков ромашки, календулы, шалфея – растения обладают противовоспалительными и противомикробными свойствами, помогают избавиться от зуда. Приняв такую ванну, обсыхать следует на воздухе, не вытирая кожу.
Профилактические рекомендации
Чтоб не столкнуться с проблемой раздражения, нужно помнить, почему оно может произойти. Это поможет предотвратить неприятный зуд и ощущение дискомфорта. Профилактические рекомендации следующие:
Нельзя одевать одежду, которая тесно прилегает к кожным покровам. Не стоит носить синтетические ткани, отдавать предпочтение натуральной одежде. Мыться необходимо дважды в сутки, так как в поте развиваются патогенные бактерии.
При удалении нежелательных волос нужно действовать в соответствии с рекомендациями к проведению процедуры (увлажнять кожу и использовать специальные средства для бритья, полностью осушить кожу перед восковой эпиляцией и т. д.).
Нельзя наносить дезодорант сразу после бритья. Перед нанесением антиперспиранта после душа нужно дать коже полностью высохнуть.
При травмах кожи нужно обработать повреждения антисептиком. Длинные волосы лучше подстричь перед бритьем.
