чем разбавить кокарнит можно
Кокарнит ® (Cocarnit) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кокарнит ®
| 1 фл. | |
| трифосаденина динатрия тригидрат | 10 мг |
| кокарбоксилаза | 50 мг |
| цианокобаламин | 0.5 мг |
| никотинамид | 20 мг |
Фармакологическое действие
Препарат представляет собой рационально подобранный комплекс метаболических веществ и витаминов.
Трифосаденин является производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Оказывает вазодилатирующее действие, в т.ч. на коронарные и мозговые артерии. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Под влиянием АТФ происходит снижение АД, расслабление гладкой мускулатуры, улучшается проведение нервных импульсов.
Фармакокинетика
После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ.
Быстро абсорбируется после в/м введения. Проникает в большинство тканей организма. Подвергается метаболическому разложению. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками.
Быстро распределяется во все ткани. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида. Выводится почками. T 1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, стационарный V d – около 60 л, общий клиренс – около 0.6 л/мин.
Кокарнит
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (0.5 % раствор лидокаина гидрохлорида)
Состав
активные вещества: динатрия аденозинтрифосфат тригидрат 10 мг, кокарбоксилаза 50 мг, цианокобаламин 0,5 мг, никотинамид 20 мг,
вспомогательные вещества: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат.
1 ампула растворителя содержит: лидокаина гидрохлорида 10 мг, воды для инъекций до 2 мл.
Описание
Лиофилизированный порошок розового цвета.
Растворитель: прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Комплекс витаминов группы В, включая комбинации с другими препаратами. Витамины группы В в комбинации с другими препаратами.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.
Фармакодинамика
Препарат представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.
Динатрия аденозинтрифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе, на коронарные артерии.
Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование -кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.
Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы
Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.
Показания к применению
— невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.)
— невралгии различного происхождения
— ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия
Способ применения и дозы
Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Побочные действия
— тошнота, временная диарея легкой формы, усиление диуреза
— головная боль, головокружение, внезапная потливость, ощущение слабости, нервное возбуждение
— отек легких, застойная сердечная недостаточность в начале лечения, тромбоз периферических сосудов
— тахикардия, боли в области сердца
— аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
— гиперемия, зуд, отек в месте введения
— зуд, транзиторная экзантема.
При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.
Противопоказания
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата
— острый период инфаркта миокарда
— гиперкоагуляция (в т.ч. острый тромбоз), эритремия, эритроцитоз, тяжелые формы артериальной гипертензии, артериальная гипотензии, воспалительные заболевания легких, тяжелая сердечная недостаточность, псориаз, тяжелые нарушения проводимости, острая сердечная недостаточность.
Лекарственные взаимодействия
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.
При одновременном применении никотинамида с противоэпилептическими средствами, особенно с такими, как карбамазепин, диазепам, натрия вальпроат возможно потенцирование их противосудорожного эффекта.
Особые указания
Перед введением препарата Кокарнит у пациентов с подозрением на повышенную чувствительность к компонентам препарата, рекомендуется проведение внутрикожной пробы.
При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро – и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях.
Больным стенокардией витамин В12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 0,1 мг на инъекцию).
Кокарнит следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о язвенной болезни, гастрите, подагре,
кровотечениях, поражениях печени и желчевыводящих путей. При длительном применении препарата необходим контроль уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, мочевой кислоты в сыворотке крови.
Цвет приготовленного раствора должен быть красным.
Не использовать раствор, если цвет изменился.
Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления!
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучалась.
Беременность и лактация
В период беременности Кокарнит следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Кокарнит появляется головокружение, головная боль не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий препарата.
Лечение: симптоматическое и отмена препарата.
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизированный порошок для инъекций в ампулы из стекла.
По 3 ампулы в комплекте с растворителем (3 ампулы 0,5% раствора лидокаина гидрохлорида по 2 мл) в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Тенс ов Рамадан Сити,
Первая Промышленная Зона В1, а/я 149 Тенс
(«E.I.P.I.CO.» Egypt, Tenth of Ramadan City, First Industrial Area B1, P.O. box: 149 Tenth)
Владелец регистрационного удостоверения
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
РК, ТОО «РИН Фарм» г. Алматы, Турксибский район, пр.Суюнбая, 222б
Кокарнит : инструкция по применению
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (0.5 % раствор лидокаина гидрохлорида)
Состав
активные вещества: динатрия аденозинтрифосфат тригидрат 10 мг, кокарбоксилаза 50 мг, цианокобаламин 0,5 мг, никотинамид 20 мг,
вспомогательные вещества: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат.
1 ампула растворителя содержит: лидокаина гидрохлорида 10 мг, воды для инъекций до 2 мл.
Описание
Лиофилизированный порошок розового цвета.
Растворитель: прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Комплекс витаминов группы В, включая комбинации с другими препаратами. Витамины группы В в комбинации с другими препаратами.
Фармакологические свойства
Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.
Препарат представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.
Динатрия аденозинтрифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе, на коронарные артерии.
Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование a-кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.
Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы
Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.
Показания к применению
— невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.)
— невралгии различного происхождения
— ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия
Способ применения и дозы
Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Побочные действия
— тошнота, временная диарея легкой формы, усиление диуреза
— головная боль, головокружение, внезапная потливость, ощущение слабости, нервное возбуждение
— отек легких, застойная сердечная недостаточность в начале лечения, тромбоз периферических сосудов
— тахикардия, боли в области сердца
— аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
— гиперемия, зуд, отек в месте введения
— зуд, транзиторная экзантема.
При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.
Противопоказания
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата
— острый период инфаркта миокарда
— гиперкоагуляция (в т.ч. острый тромбоз), эритремия, эритроцитоз, тяжелые формы артериальной гипертензии, артериальная гипотензии, воспалительные заболевания легких, тяжелая сердечная недостаточность, псориаз, тяжелые нарушения проводимости, острая сердечная недостаточность.
Лекарственные взаимодействия
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.
При одновременном применении никотинамида с противоэпилептическими средствами, особенно с такими, как карбамазепин, диазепам, натрия вальпроат возможно потенцирование их противосудорожного эффекта.
Особые указания
Перед введением препарата Кокарнит у пациентов с подозрением на повышенную чувствительность к компонентам препарата, рекомендуется проведение внутрикожной пробы.
При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро – и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях.
Больным стенокардией витамин В12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 0,1 мг на инъекцию).
Кокарнит следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о язвенной болезни, гастрите, подагре,
кровотечениях, поражениях печени и желчевыводящих путей. При длительном применении препарата необходим контроль уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, мочевой кислоты в сыворотке крови.
Цвет приготовленного раствора должен быть красным.
Не использовать раствор, если цвет изменился.
Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления!
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучалась.
Беременность и лактация
В период беременности Кокарнит следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Кокарнит появляется головокружение, головная боль не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий препарата.
Лечение: симптоматическое и отмена препарата.
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизированный порошок для инъекций в ампулы из стекла.
По 3 ампулы в комплекте с растворителем (3 ампулы 0,5% раствора лидокаина гидрохлорида по 2 мл) в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Кокарнит: описание, инструкция, цена
Кокарнит – препарат, включающий комплекс витаминной группы B в связке с другими компонентами. Выгодно купить кокарнит в аптеках города поможет наша справочная lek-info.ru.
Состав
Вещества, составляющие основу препарата, приведены в расчёте на одну ампулу.
Противопоказания
Применение кокарнита не следует начинать в следующих случаях:
Дополнительная консультация с лечащим врачом необходима при наличии стенокардии.
Побочные эффекты
Вводится кокарнит только внутримышечным путём, для этого используют ягодичную мышцу. При тяжёлой степени заболеваний курс приёма начинается с 1 ампулы в день, до облегчения состояния больного.
После улучшения состояния или при менее выраженных заболеваниях рекомендуется делать инъекции 2-3 раза в неделю на протяжении 14-21 дня.
Средний курс лечения кокарнитом составляет от 3 до 9 инъекций. Продление лечения зависит от тяжести болезни и её течения.
Использование лекарственного средства не требует корректировки у людей возрастом старше 65 лет, а также пациентов, имеющих почечную и печёночную недостаточность.
Взаимодействие с другими препаратами
Дополнительная информация
Перед использованием лидокаина для подготовки инъекции следует провести кожную пробу на аллергены. Приготовив раствор (его цвет будет красным, если он изменился, от введения препарата следует отказаться), нужно сразу проводить инъекцию.
Гидрохлорид лидокаина в раствор должны вводить специалисты. Обрабатывать место введения иглы необходимо средствами, не содержащими тяжёлые металлы. В противном случае возможна аллергическая реакция, проявляющаяся болезненными ощущениями и отёком на месте укола.
Использовать лидокаин при сердечных заболеваниях необходимо осторожно. Перед началом процедуры уровень калия в крови должен быть нормализован.
Длительный курс приёма кокарнита чреват развитием жировой печёночной дистрофии. После начала приёма лекарственного средства следует добавить в свой рацион питания продукты, богатые содержанием метионина или применять его в виде отдельного препарата.
При диагностировании у пациента сахарного диабета возможно возникновение осложнений, связанных с увеличенной необходимостью в инсулине. При лечении кокарнитом следует постоянно отслеживать показатель сахара в крови. Обязательны корректировки в применении гипогликемических препаратов.
Находясь на лечении препаратом кокарнит, следует делать ЭКГ. При выявлении аритмии, синусовой дисфункции и других тревожных изменений понадобится снизить дозировку или остановить лечение.
Длительный курс лечения требует своевременного анализа крови. Нужно следить за показателями свёртываемости крови, уровня трансаминаз, ГГТП, ЩФ, концентрации мочевой кислоты. При серьёзном отклонении от нормы следует обратиться к специалисту.
Употребление препарата не сказывается на управлении автомобилем. Однако, если побочными симптомами выступают снижение зрения, головная боль, помутнение сознания, то от вождения следует отказаться, во избежание несчастных случаев.
Упаковка
Кокарнит поступает в продажу в прямоугольной упаковке из картона. В трёх ампулах находится порошкообразное сухое вещество. Дополнительно с ними в комплекте идут 3 ампулы растворителя (0,5% лидокаиновый раствор по 2 мл в каждой).
Правила хранения и срок годности
Хранить препарат следует подальше от детей. Не допускать попадания прямого солнечного света. Температура хранения от 15ºC до 25ºС. Срок хранения составляет 3 года от даты производства. После истечения этого времени применение запрещено.
Найти лучшую цену на кокарнит можно на нашем сайте — просто воспользуйтесь поиском.
Кокарнит можно растворить новокаином
Передозировка и последствия
Производитель не рекомендует вводить медикамент в количестве больше, чем указано в инструкции. Избыточное количество медикамента не улучшит состояние пациента. А поспособствует возникновению эффекта передозировки. Симптомы передозировки обусловлены развитием следующей симптоматики:
Если после введения медикамента возникает один из вышеперечисленных симптомов, то требуется обязательно прекратить применение Кокарнита, и вызвать неотложную помощь. Антидота при передозировке Кокарнита не существует, поэтому соответствующая помощь пациенту будет оказана в зависимости от возникающей симптоматики.
Фармакологическое действие медикамента
Медикаментозное лекарственное средство Кокарнит представлено в виде комплекса метаболических веществ и витаминов разных групп. В составе препарата Кокарнит содержится такое вещество, как никотинамид, представляющее собой витаминный комплекс, структура которого достаточно близка к никотиновой кислоте. Посредством данного вещества оказываются следующие действия:
Содержащаяся в составе медикамента Кокарнит кокарбоксилаза, представляет собой кофермент из группы ферментов, синтезирующихся в организме. Такие ферменты занимают существенное значение в процессе углеводного и жирового обмена, и кроме того, улучшают усвоение глюкозы, нормализуют транспортировку полезных компонентов и питают ткани человека. Если такого фермента в организме, как кокарбоксилаза, не хватает, то происходит резкое увеличение уровня кислоты и лактата в крови. Это приводит к развитию нарушения кислотно-щелочного баланса.
Цианокобаламин представлен в виде питательного вещества, в котором содержится кобальт. Для нормального функционирования организма человека данный микроэлемент является обязательным. К ряду его основных задач следует отнести:
Еще один важный элемент, входящий в состав средства Кокарнит – это динатрия аденозин. К его положительным свойствам относятся:
Препарат Кокарнит выпускается только в виде инъекций для уколов. Он имеет порошкообразный вид розового цвета, который следует растворять перед проведением вакцинации. В комплекте к препарату прилагается растворитель, а также инструкция по применению. Богатый состав медикамента позволяет оказывать лечебное терапевтическое воздействие на человека при различных заболеваниях. При каких недугах применяется медикамент, узнаем подробней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Знаете, самое интересное было то, с каким профессионализмом вел себя банщик Иван, а точнее банщица, в женский день.
В связи с наличием в составе препарата лидокаина перед применением препарата необходимо сделать кожную пробу на повышенную чувствительность.
С препаратом Кокарнит впервые я познакомилась год назад. Мне его тогда назначил врач в стационаре, куда я попала с обострением шейного остеохондроза. С которым у меня ещё пара-тройка сопутствующих диагнозов: протрузии, стеноз и ещё парочка… В настоящее время Кортексин выпускается в единственной лекарственной форме – это лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Лиофилизат помещен в стеклянные флаконы объемом 5 мл, которые упакованы в картонные коробки по 2, 5 или 10 штук.
Фармакологическое действие
Содержание активных компонентов в лекарственном средстве подобрано таким образом, чтобы приём препарата оказывал максимально положительное воздействие на организм.
Никотинамид (В3)
Представляет собой форму витамина РР, близкую своим строением к никотиновой кислоте, и участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетках, в тканевом дыхании, а также способствует процессу расщепления гликогена до глюкозы и метаболизму жиров, пуринов и аминокислот. Кроме того, никотинамид оказывает благоприятное влияние на азотистый обмен, на метаболизм липидов и углеводов в организме. Осуществляет доставку аденозинтрифосфата в организме.
Кокарбоксилаза
Этот витамин также известен под названием тиаминпирофосфат – кофермент, содержащий в своём составе тиамин. Принимает значительное участие в метаболизме углеводов в организме. В сочетании с магнием входит в состав карбоксилазы – фермента, оказывающего сильное влияние на ускорение процессов карбоксилирования и декарбоксилирования а-кетокислот. Например, подавляет содержание пировиноградной кислоты в организме за счёт превращения её в ацетилкофермент А. Оказывает благоприятное воздействие на способность нервных тканей поддерживать оптимальное состояние органов через воздействие на обмен веществ.
Цианокобаламин (В12)
При попадании в организм человека цианокобаламин преобразуется и принимает другую форму – кобамамид (или аденозилкобаламин), являющуюся более активной и оказывающую благоприятное влияние на выработку и накопление белков в организме, а также стимулирующую углеводный и липидный метаболизмы. Играет важную роль в работе печени, стимулирует регенеративные способности тканей, улучшает работу органов, отвечающих за выработку составных элементов крови, а также понижает уровень холестерина в организме.
Динатрия аденозинтрифосфат тригидрат
Этот витамин является производным аденозина. Аденозинтрифосфат (АТФ) играет значительную роль во всех процессах метаболизма в организме по причине того, что представляет собой универсальный источник энергии, подходящий для любых биологических и химических процессов в организме. Оказывает положительное воздействие при аритмии, расширяет сосуды, снижает артериальное давление.
Кокарнит — раствор для инъекций
Буквально три недели назад прошла курс препарата «Кокарнит». К сожалению упаковочку выкинула, но впечатления остались. Поэтому, кому действительно интересно, читайте без картинок. Препарат очень хороший, знающие врачи его часто рекомендуют. «Кокарнит» выпускается в ампулах, в… Карнитон — сочетанный препарат, действие которого обусловливают входящие в его состав компоненты. Это лиофилизат, который растворяют лидокаином и вводят внутримышечно. Включает в себя вещества: трифосаденина динатрия тригидрат, Витамин В12, кокарбоксилазу, никотинамид в определенных соотношениях, указанных…
Молодые японские девчонки хотели быть похожи на нее и стали подворачивать школьные юбки. Эта мода сохранилась и по сегодняшний день.
Этот препарат представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов, которые участвуют в восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный обмен и азотистый обмен. В состав этого лекарственного средства входят все те элементы и ферменты, с которыми…
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Противопоказания
Следует соблюдать осторожность при назначении Кокарнита пациентам со стенокардией
Взаимодействие с иными лекарствами
Немалое значение следует уделить такому фактору, как взаимодействие медикамента с другими лекарственными средствами. Производитель и специалисты не рекомендуют осуществлять использование Кокарнита с прочими видами лекарственных препаратов, так как это способствует возникновению следующих патологий:
Кокарнит: противопоказания
Кроме того, не рекомендуется использовать Кокарнит для лечения при воспалении лёгких, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), бронхиальной астме, во время беременности (при беременности на усмотрение врача, разрешается применение препарата в отдельных случаях, когда положительное воздействие на организм матери может быть выше возможного вреда для плода; таким образом, беременность не является абсолютным противопоказанием) и в период грудного вскармливания, при таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как язва желудка или двенадцатипёрстной кишки, при эритремии, эритроцитозе и гиперкоагуляции.
Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, данное фармакологическое средство также не рекомендуется к использованию при лечении заболеваний нервной системы.
Уколы «Кокарнит»: от чего помогает лекарство
Специалистами комплексное средство рекомендуется к применению, когда патологические состояния требуют незамедлительного восстановления тканевых процессов.
Основные показания к применению препарата:
В редких случаях допускается применение препарата в период внутриутробного формирования плода – по индивидуальным показаниям, если польза от терапии для матери будет превышать возможный риск для малыша.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно процессам фармодинамики Кокарнита, все активные вещества локализуются и действуют следующим образом:
Этот витамин помогает усвоить и накапливать белок, балансирует работу кроветворных органов в теле. Имеет положительное воздействие на усвоение липидов и углеводов.
Способствует понижению холестерина и возникновения риска жировой инфильтрации в тканях печени. Также Цианокобаламин улучшает показатель соединений в эритроцитах и увеличивает прочность сульфгидрильных групп к разрушению эритроцитов.
При недостаточном количестве В12 в организме, значительно уменьшается количество метилтетрагидрофолиевой кислоты, что в последствии нарушает процессы метаболизма фолиевозависимых соединений.
Динатрия Аденозит Трифосфат Тригидрат способствует выработке аденозина, балансирует метаболизм и имеет сосудорасширяющее свойство. Также обладает гипотензивным и антиаритмическим воздействием.
Фармакокинетика Кокарнита – химического превращения и усвоения лекарства организмом – различается от усвоения трех активных веществ:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действие Кокарнита обусловлено свойствами рационально подобранного комплекса активных веществ.
Кокарбоксилаза – коэнзим, образующийся из поступающего в организм тиамина (витамин B1). Является составным элементом фермента карбоксилазы, который катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот. Опосредованно оказывает влияние на синтез нуклеиновых кислот, липидов и белков. Способствует усвоению глюкозы, понижению содержания молочной и пировиноградной кислот в организме, улучшению трофики нервной ткани.
Трифосаденин – производное аденозина, обладает метаболическим, антиаритмическим, гипотензивным, вазодилатирующим действием. Под влиянием АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) происходит расслабление гладкой мускулатуры, снижение артериального давления (АД), улучшение проведения нервных импульсов. Способствует повышению метаболизма и энергообеспечению тканей. Сосудорасширяющий эффект проявляется в том числе на коронарных и мозговых артериях.
Цианокобаламин – витамин B12, который после поступления в организм превращается в две коферментные формы: 5-дезоксиаденозилкобаламин и метилкобаламин. Метилкобаламин играет важную роль в ключевых реакциях метаболизма пуриновых и пиримидиновых оснований, например, в реакции преобразования гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин. Недостаток витамина в данной реакции может компенсироваться метилтетрагидрофолиевой кислотой, в результате этого происходит нарушение фолиевопотребных реакций метаболизма. В реакции метаболизма углеводов и липидов участвует 5-дезоксиаденозилкобаламин, являясь кофактором при изомеризации L-метилмалонил-кофермента A в сукцинил-кофермент A. Недостаток витамина В12 в организме вызывает нарушение образования миелиновой оболочки нейронов, пролиферации быстроделящихся клеток эпителия и кроветворной ткани.
Никотинамид – форма витамина PP, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Регулирует тканевое дыхание, способствует улучшению углеводного и азотистого обмена.
Фармакокинетика
После парентерального введения трифосаденин проникает в клетки органов. Там он расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. Продукты распада в дальнейшем включаются в ресинтез АТФ.
Абсорбция кокарбоксилазы при в/м введении происходит в организме быстро с проникновением в большинство тканей. Выведение продуктов метаболического разложения преимущественно происходит через почки.
После в/м введения цианокобаламин быстро и полно всасывается. Его доставка в ткани осуществляется транскобаламинами I и II, с которыми он связывается в крови. С белками плазмы связывается 0,9% введенной дозы. После в/м введения максимальная концентрация в крови достигается через 1 час. Аккумулируется преимущественно в печени. Выводится желчью из печени в кишечник, где снова всасывается в кровь. Период полувыведения – 500 дней. При нормальной функции почек 7–10% выводится через почки и около 50% – через кишечник. При нарушенной функции почек 0–7% выводится почками, 70–100% – кишечником. Цианокобаламин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Распределение никотинамида во все ткани происходит быстро, вещество обладает способностью преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко. В результате метаболизма в печени образуется никотинамид-N-метилникотинамид. Выведение вещества происходит через почки. Период полувыведения – примерно 1,3 часа.
Объем распределения – приблизительно 60 л, общий клиренс плазмы крови – примерно 0,6 л/мин.
Фармакологические эффекты
Многокомпонентность средства «Кокарнит», инструкция по применению подтверждает это, обусловливает широкий комплекс оказываемых им фармакологических эффектов:
Передозировка
При превышении суточной дозировки трифосаденина могут появиться признаки передозировки:
Из-за превышения рекомендованных дозировок кокарбоксилазы могут появиться симптомы интоксикации:
Цианокобаламин в высоких дозировках может стать причиной экзематозных кожных изменений, доброкачественной формы акне, повышение свертываемости крови, нарушения обмена пуринов.
Никотинамид в больших дозировках может спровоцировать следующие симптомы:
При продолжительном применении никотинамид может стать причиной стеатогепатоза, повышения уровня мочевой кислоты в кровотоке, нарушения толерантности к глюкозе.
Специфический антидот неизвестен. При появлении признаков интоксикации терапию прерывают и назначают симптоматическое лечение.
Особые указания
Кокарнит в ампулах реализуется в упаковке вместе с вспомогательным веществом обезболивающего свойства — Лидокаином. Перед применением необходимо удостовериться, что на этот препарат нет аллергии. При положительной реакции лекарственное средство заменяют другим аналогичным медикаментом.
После приготовления терапевтического состава укол делают сразу же. Нельзя хранить приготовленный раствор, т. к. это снижает его эффективность.
Цвет приготовленного средства должен быть красный или розовый. При несоответствии норме препарат не применяют.
В процессе длительного лечения Кокарнитом следует контролировать показатели сахара в крови, а также содержание калия и магния в организме.
Беременность и лактация
Специалисты не рекомендуют применять Кокарнит в период вынашивания плода и во время кормления грудью. Если возникает необходимость в лечении терапевтическим средством, на время прекращают грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
У пациентов, лечащихся гипогликемическим средством Метформином, происходит снижение уровня витамина B12 в крови. Одновременно с этим витамином не применяют:
Не рекомендовано одновременное использование:
Совместное применение трифосаденина и Дипиридамола способствует усилению действия каждого лекарства. При лечении Кокарнитом нежелателен прием Кофеина и Теофиллина.
При одновременном введении с сердечными гликозидами возрастает риск развития побочных явлений.
Совместное использование с Ксантинола никотинатом приводит к снижению эффективности этого средства.
Никотинамид в составе Кокарнита усиливает терапевтические свойства седативных и гипотензивных медикаментов.
В инструкции Кокарнита
Лекарство Кокарнит применяют только когда уколы назначил врач. Вводить инъекции должен человек, обладающий хотя бы минимальными медицинскими знаниями анатомии человека.
Показания к приему препарата
Перечень заболеваний, при которых врач может назначить проходить лечебную Кокарнитом. Например:
Популярно Серьезность намерения в противозачаточных уколах
Это средство не слишком показано беременным женщинам. В случае острой необходимости его принимают с осторожностью, так как может возникнуть значительный риск для будущего ребенка.
Противопоказания
Кокарнит имеют много положительных отзывов, но, несмотря на это, не всем пациент можно его принимать. Список, в каких случаях категорически не позволяется применять уколы.
Особенности применения
В упаковке вместе с уколами Кокарнит имеется вспомогательное вещество обезболивающего свойства – лидокаин. После того, как порошковое вещество растворяют водой, надо в шприц еще набрать и лидокаин. Но вначале нужно удостовериться, что у больного нет на этот препарат аллергической реакции. Если ответ положительный, то Кокарнит следует заменить другим лекарством.
Если у больного аллергия, то обнаруживается отечность, высыпания по телу красного цвета, дыхание учащается или самочувствие становится хуже. Аллергия опасна тем, что может способствовать появлению анафилактического шока, что приведет к смерти.
Кокарнит следует вводить строго внутримышечно. Вскрывают стеклянную ампулу с сухим веществом и растворную жидкость, тщательно смешивают, пока не образуется однородная жидкость, а затем набирают стерильный шприц. Место для постановки укола надо протереть обеззараживающим средством, например, спиртом. После очень медленно вводится в ягодичную мышцу. Это надо, чтобы в жировом слое не образовалось уплотнений.
Суточная дозировка равна 4 мл: вводят по одной ампуле лекарства утром и вечером. Для устранения симптоматики потребуется пройти лечебный курс в течение 7-9 суток. Если улучшений за этот период нет, врач назначает более сильные препараты.
Взаимодействие и совместимость
Препарат положительно усиливает действие сердечных гликозидов, поэтому нужно осторожно применять Кокарнит в случае даже незначительных сердечных отклонений. Также при одновременном применении лекарств, которые содержат трифосаденин и дипиридамол, действие последнего, что в последствии будет иметь в разы высшее вазодилатирующий эффект на состояние организма
Совмещая применение этого лекарства со средствами на основе противоэпилептическими активными веществами, которые вместе с действующим ингредиентов в Кокарните – никотинамидом, может вызвать противосудорожный эффект, провоцирует повышение активности седативных лекарств, гипотензивных веществ и транквилизаторов.
Если применять одновременно Кокарнит и любые гипогликемические препараты, и при этом иметь нарушения всасывания витамина В12 желудком, тогда снижается его количество в крови.
Также стоит учесть, что существует рая препаратов, которые снижают абсорбцию цианокобадамина организмом:
Нельзя принимать Кокарнит с препаратами для сворачиваемости крови, и также цианокобадамин, который находится в препарате, не совместим с такими витаминами и минералами как:
Аналоги Кокарнита
Кокарбоксилаза
Выпускается в стеклянных флаконах с дозировкой по 50 мг. Составляющие вещества обладают способностью увеличивать доступ к клеткам необходимых питательных веществ, кислорода. Это улучшает энергетический обмен, происходит угнетение молочной кислоты. Активные вещества препарат не допускают, чтобы возникал метаболический ацидоз. Они способствуют расслаблению мышечной ткани, вследствие чего уменьшается пульсация.
Препарат Кокарбоксилаза чаще всего назначается при сердечных заболеваниях в стадии компенсации, при болезнях нервного характера, при кетоацидозе при сахарном диабете. В случаях, когда наблюдается недостаточность мозгового кровотока.
Лекарство применяется при интоксикациях препаратами, для лечения болезней инфекционного характера. При применении этого лекарственного средства у пациента может быть аллергия в виде покраснения или высыпаний. Существует вероятность разлада работы желудочно-кишечного тракта, снижение давления, брадикардия.
Корилип
Ректальные суппозитории Корилип – это российский аналог лекарственного средства Кокарнит. В его состав входит активное вещество – кокарбоксилаза, а также вспомогательные компоненты: липоевая кислота, витамины и минералы. Помогает улучшению обменного процесса, помогает устранять ацидоз и гипоксию. Благодаря свойствам веществ, образуются белки и нуклеиновые кислоты, происходит защита печеночной ткани.
Лекарство Корилип показано к применению при болезнях, когда наблюдается кислородное голодание. Его назначают пациентам, страдающим сердечными болезнями в хронической форме, при инфекционных заболеваниях, отравлениях препаратами, кетоацидозе. Также показан к применению детям.
Симптоматика побочных проявлений после применения препарата встречается редко. Например, может наблюдаться аллергическое высыпание, кашель, чихи. Из диспепсических реакций – это рвотный рефлекс, тошнота. Не принимают препарат при наблюдении непереносимости хотя бы одного из активных веществ.
Особенности применения медикамента
В состав медикамента Кокарнит входит такой компонент, как лидокаин. Прежде чем прибегать к применению медикамента, требуется обязательно удостовериться, что у пациента нет аллергии. Если реакция на состав препарата положительная, то следует исключить введение средства.
Медикамент предназначается исключительно для внутримышечного введения. Прежде чем вводить медикамент, следует открыть ампулу с растворителем, после чего набрать в шприц необходимое количество, а затем добавить его в сухую смесь медикамента. После того, как раствор будет добавлен во флакон с сухой смесью, не нужно извлекать шприц с иголкой из баночки. Следует тщательно размешать состав медикамента до получения однородной консистенции, после чего набрать в шприц.
Перед тем, как вводить препарат в мышцу, следует обработать место постановки укола спиртом. Укол можно ставить в ягодичную мышцу, но при этом требуется использовать длинную иглу, чтобы достичь непосредственно мышечных волокон. Вводится препарат медленно, чтобы исключить образования уплотнения в толще жировой ткани.
Суточная норма введения препарата не должна превышать 4 мл, то есть двух ампул. Продолжительность устранения болевой симптоматики может длиться 9 дней, но не более того. В каждом конкретном случае необходимо обращаться к специалисту, который назначит определенный курс применения такого медикамента. Если средство не способствует возникновению положительной динамики, то врач принимает решение о назначении более мощных средств.
Стоимость и особенности хранения
Приобрести препарат Кокарнит можно только по соответствующему назначению от лечащего доктора. Стоимость медикамента в уколах составляет 720 рублей за 3 ампулы. Медикамент выпускается несколькими производителями, поэтому ценовая политика может существенно варьироваться. Чтобы не попасть на подделку, следует приобретать медикамент исключительно в сертифицированных аптеках.
Хранить лекарство следует исключительно в темном месте, где ограничен доступ для детей. Неправильное хранение препарата приведет его в негодность, после чего его применение строго запрещено. Обычно срок годности медикамента с даты выпуска, составляет 3 года при правильном хранении. При покупке медикамента обязательно обращайте внимание на дату выпуска. После окончания срока годности препарат подлежит утилизации.
Важно знать! Противопоказано применение Кокарнита для детей, возраст которых составляет младше 18 лет.
В завершении необходимо отметить, что у препарата имеются аналоги, поэтому если не оказывается в аптеке Кокарнита, то заменить его могут: Кардонат, Актовегин, Витаксон, Мильгамма.
Republished by Blog Post Promoter
СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:
Ноотропил: состав, лечебное действие и инструкция по применению
Возможные реакции на инфанрикс гекса
Инструкция по применению уколов Кокарнит
Если назначен Кокарнит в ампулах, инструкция по применению лекарства должна быть изучена внимательно, т. к. у этого лекарственного средства есть свои особенности использования.
Способ применения и дозы
Для исключения развития аллергической реакции перед лечением делают тест на переносимость действующих компонентов препарата. Если самочувствие пациента не ухудшается и не отмечаются появления покраснения, отеков и сыпи на коже, медикаментозное средство можно применять.
Терапевтический раствор вводят внутримышечно (в отдельных случаях допускается подкожное и внутривенное введение). Разводить лекарство для укола нужно с помощью растворителя, дополнительно включенного в состав упаковки.
Придерживаются следующей схемы:
Рекомендуемая суточная доза составляет 2 мл.
Передозировка и побочные действия
Введение терапевтического раствора может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны организма. Иногда отмечаются следующие нежелательные явления:
Лечение препаратом может сопровождаться общей слабостью и недомоганием. При гиперчувствительности к компонентам медикаментозного средства развивается аллергическая реакция, проявляющаяся дерматитом, зудом, гиперемией. В редких случаях аллергия способна привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку.
При передозировке препарата отмечаются:
В таких случаях прекращают использование лекарства и проводят симптоматическое лечение.
Передозировка
После впрыскивания препарата возможно проявление интоксикации организма на данное средство.
Если на протяжении длительного времени применять это лекарство, тогда может возникнуть угроза развития состояние дефицита метальных групп на фоне участия реакций метилирования в выведении. Также были установлены клинические нарушения работы печени из-за значительного количества никотинамида (при использовании от 300 до 900 ампул лекарства).
Также отдельные компоненты препараты могут вызвать ухудшения состояния здоровья: