чем раньше мазали вымя коровам
Мастит у коров: лечение народными средствами
Малейшее подозрение на мастит у коров – весомый повод для визита ветеринара и составления плана лечения. Но иногда найти знающего специалиста в деревне не удается. А если и удается, не всегда назначенные препараты есть в ближайших аптеках. Поэтому фермерам важно знать, есть ли шанс вылечить мастит у коровы без использования антибиотиков и эффективны ли народные средства? На эти и другие вопросы ответим ниже.
Мастит у КРС: определяем первопричину
При развитии мастита у коровы частично или полностью воспаляется вымя. Животное при этом очень страдает, а молоко становится непригодным для питья. Если болезнь не лечить, пораженные доли постепенно атрофируются. При тяжелом течении заболевания корова рискует погибнуть, что нанесет немалый ущерб финансовому состоянию фермера.
Болезнь требует обязательного лечения, но для начала стоит определить причины маститов. У коров к заболеванию приводят следующие ситуации:
Частое явление – мастит в сухостойный период. Так как корову каждый день доить не нужно, фермер не уделяет должного внимания гигиене вымени, из-за чего развивается патогенная микрофлора. Когда наступает период раздоя перед отелом, сосковый канал открывается, и в него попадает целый набор бактерий.
Подготовка к лечению мастита у коровы
При появлении у коровы первых симптомов, характерных для воспаления вымени, фермер начинает подготовку к лечению. Состоит она из 3-х шагов:
Также не стоит забывать о регулярной замене подстилки и о том, что навоз нужно чистить каждый день.
Лечение лекарствами без антибиотиков
После прохождения курса антибиотиков молоко выздоровевшей коровы нельзя пить минимум 3 недели. К тому же, для организма животного это очень агрессивный подход. Чтобы обезопасить организм коровы от стрессов и поскорее получить полноценное молоко, фермеры предпочитают лечение без антибиотиков.
Лазер, ферменты и противовоспалительные уколы
Если фермер против антибиотиков, но согласен лечить корову более щадящими препаратами, ветеринары рекомендуют обратить внимание на следующие варианты:
Хорошо снимает воспаление гель с соком алоэ. Его необходимо вводить в сосок шприцем или катетером. Состав снимает воспаление и борется с размножением бактерий.
Йод и препараты с йодом
Отлично помогают в борьбе с маститом и йодосодержащие препараты. У них есть несколько достоинств:
Для лечения используют обычный йод или препарат «Септогель» с содержанием йода. Как правило, при гнойном, серозном и катаральном мастите выздоровление происходит на 1-2 дня раньше, чем при лечении антибиотиками. При этом немного снижается риск потери продуктивности.
Лечение мастита народными средствами
Если болезнь еще не запущена и не дала осложнений, для мастита у коров допустимо лечение народными средствами. Список лучших средств для снятия воспаления веками составляли самые заботливые животноводы, передавая тонкости лечения из поколения в поколение. Обычно используют мази, примочки, лекарственные отвары.
Овощные компрессы
Овощи и растения, которыми коровы не прочь полакомиться, хорошо помогают при маститах. Они снимает воспаление и жар, заметно уменьшают размер вымени. Это:
Процедуру проводят каждый день после вечернего доения, пока ситуация не нормализуется.
Травяные настои и отвары
Полноценное лечение мастита у коровы после отела невозможно без травяных настоек. Они хорошо снимают жар и воспаление. Если делать их на водке, дополнительно появится обеззараживающий эффект. Так, хорошо действует настойка на бобах японской софоры. Одну часть бобов заливают двумя частями водки и отправляют настаиваться в темное место на 3 дня. Настой будет работать еще эффективнее, если протирать им вымя коровы перед наложением компрессов.
Что касается отваров, ими обмывают вымя коровы или используют в качестве примочек. Для компресса мягкую ткань пропитывают отваром, накладывают на больной участок, перебинтовывают и оставляют на 3-4 часа. Есть несколько эффективных составов:
Лечебные мази
Если настой или отвар сделать не так уж и сложно, то на изготовление мазей решится не каждый. И очень зря, ведь они отлично снимают воспаление. Для создания мази понадобятся:
Альтернативные средства
«Крахмальная каша». Рисовый крахмал необходимо развести чистой водой в таких пропорциях, чтобы получилась густая каша. Этот состав наносят на марлю или чистую ткань, после чего прикладывают к больному вымени коровы. Компресс следует оставить на 4-5 часов. Он снимет отечность тканей и уменьшит боль.
Смесь масла и крахмала. К картофельному крахмалу добавляют растительное масло в одинаковых пропорциях. Масло подойдет любое: подсолнечное, облепиховое, шиповниковое. Должно получиться подобие густого крема. Его используют в процессе массажа каждый вечер после сдаивания. Также состав можно наносить в качестве компресса утром и вечером.
Мука и нарциссы. Весьма странный, но действенный способ. Луковицы нарциссов измельчают и смешивают с ржаной/рисовой мукой. В итоге должно получиться подобие жидкого теста. Чтобы дополнительно смягчить кожу вымени, в тесто можно добавить топленое сливочное масло.
Этой смеси дают настояться (от 12 до 24 часов). После готовности тесто наносят на воспаленные участки вымени и оставляют на несколько часов.
Чайный гриб. О благотворном влиянии чайного гриба на женскую репродуктивную функцию подозревали еще несколько веков назад. Сейчас его также используют в ветеринарии. На ранней стадии мастита чайный гриб способен полностью вылечить заболевание.
Чтобы облегчить состояние больной коровы, чайный гриб нарезают маленькими кусочками и тонким слоем распределяют по ткани. Компресс прикладывают к больному месту и оставляют на 6-8 часов. Процедуру проводят каждый вечер, пока не пройдет воспаление (обычно 3-5 дней).
Солевой или уксусный раствор. В 1 л. теплой воды размешивают 0,5 кг поваренной соли или 3 ст.л. уксуса. В полученном растворе смачивают марлю/мягкую ткань и накладывают на воспаленный участок. Через 3-4 дня после процедуры полезно будет сделать компресс из теплого парафина. Также можно устроить лечебное прогревание кварцевой лампой, после чего утеплить вымя.
Рекомендации по домашнему лечению
Чтобы результат лечения не оказался плачевным, растворы и мази на основе натуральных трав не используют в горячем виде. Оптимальная температура – 20-23 o C. Измерять температуру не обязательно, достаточно провести легкий тест. Фермер наносит немного состава на внешнюю сторону кисти: если смесь не жжет и не кажется холодной, можно проводить процедуру. Под слишком горячим компрессом создается благоприятная среда для активного размножения бактерий.
Отвары обязательно процеживают, а мази доводят до однородного состояния. Хранят их в темном прохладном месте в течение 3-х суток. Для компрессов используют только стерильную ткань или бинт.
Народная медицина отлично помогает при снятии воспаления, но от запущенной формы мастита не избавит. В этом случае народные средства используют как дополнительную терапию при лечении антибиотиками.
Эффективная защита вымени коров: народные рецепты и современные средства
Крем для вымени коров Зорька
Необходимость ухода за выменем коров известна довольно давно. Одним из наиболее популярных традиционных средств против воспалений и маститов считается крем для вымени коров «Зорька». Такой крем смягчает кожу соска, заживляет трещины и раны.
Продукт не включает в состав никаких антибиотиков, синтетических и гормональных соединений. Безусловно, применение крема для вымени коров «Зорька» приносит только пользу.
Но современная индустрия предлагает более эффективные средства по уходу за выменем. Например, линейка средств для обработки вымени до и после доения от Ижсинтез-Химпром. Средства ITALMAS VD и после доения ITALMAS VP после доения оказывают ухаживающий, дезинфицирующий и защитный эффект.
| Показатели | Крем «Зорька» | Средства для обработки вымени до доения ITALMAS VD | Средства для обработки вымени после доения ITALMAS VP |
| Оказывает антимикробный эффект |  |  | |
| Очищает кожу вымени | | | |
| Защищает сосковый канал от попадания бактерий | | | |
| Смягчает и увлажняет кожу вымени | | | |
| Оказывает регенерирующий эффект | | | |
Чем можно смазать вымя у коровы после отёла?
После отела часто возникают проблемы с выменем коров. Это объясняется ослабленным организмом или неправильной организацией сухостоя. Самым распространенным вопросом становится: чем смазать вымя коровы после отела для предотвращения отека?
Во-первых, нужно скорректировать рацион: уменьшить количество питья, соли, сочных кормов, рекомендуется применять глауберову соль. Смазать вымя коровы после отела лучше смягчающей мазью, например, висмутцинковой. Применение мази в комплексе с массажем позволит быстрее снять отечность.
Для раздоя необходимо использовать средства для обработки вымени до доения ITALMAS VD и после доения ITALMAS VP в обычном режиме.
Защита вымени коров с помощью народных средств
Как правило, в условиях собственного хозяйства популярны народные рецепты. Однако все они требуют дополнительного времени и терпения. Мы рекомендуем Вам купить эффективные и современные средства защиты вымени коров вы в компании Ижсинтез-Химпром. Линейка средств для обработки вымени до и после доения включает в себя активные дезинфектанты, ухаживающие и регенерирующие кожу компоненты.
Применение ITALMAS VD и после доения ITALMAS VP станет отличной профилактикой ран и трещин, сухости кожи вымени, и самое главное – мастита. Приобрести средства для обработки вымени вы можете по телефону 8 800 250 18 13 или оставив заявку на сайте компании.
Диагностика и лечение послеродового мастита
В последние годы распространенность послеродового мастита несколько уменьшилась. Однако течение заболевания отличается большим числом гнойных форм, резистентностью к лечению, характеризуется обширными поражениями молочных желез, тенденцией к генерализаци
В последние годы распространенность послеродового мастита несколько уменьшилась. Однако течение заболевания отличается большим числом гнойных форм, резистентностью к лечению, характеризуется обширными поражениями молочных желез, тенденцией к генерализации. Велика роль мастита в инфицировании новорожденных как в процессе лактации, так и при контакте родильниц с новорожденными. Больные маститом становятся источником инфекции и для здоровых родильниц.
Особую роль в возникновении мастита играет так называемый патологический лактостаз. Клиническая картина патологического лактостаза характеризуется повышением температуры тела до 38-38,5°С, равномерным нагрубанием и болезненностью молочных желез. Общее самочувствие изменяется мало. Эти явления возникают со вторых по шестые сутки после родов. В молоке выявляется большое число патогенных стафилококков. Следовательно, лишь массивное обсеменение молока патогенным стафилококком следует рассматривать как патологию и, в сочетании с соответствующими клиническими проявлениями, расценивать как патологический лактостаз.
Таким образом, при выявлении типичной картины лактостаза следует произвести бактериологический анализ молока. При выявлении массивного его обсеменения золотистым стафилококком родильницу необходимо перевести во 2-е акушерское отделение. Следует временно прекратить грудное вскармливание (молоко нужно сцеживать и пастеризовать) и провести лечение антибиотиками (полусинтетическими пенициллинами) в течение трех-четырех дней. Если при патологическом лактостазе из молока высевается грамотрицательная флора, применяют гентамицин в течение четырех-пяти дней. После курса терапии следует повторить бактериологическое исследование молока и решить вопрос о возобновлении грудного кормления. При патологическом лактостазе не следует ограничивать прием жидкости, а также использовать мочегонные и слабительные средства.
Мастит без стадии лактостаза развивается относительно редко. Однако между появлением симптомов лактостаза и начальных проявлений мастита (серозным маститом) обычно проходит от 8—10 до 20—30 дней. Таким образом, патологический лактостаз можно рассматривать как латентную стадию мастита. Принимая во внимание наличие патологического лактостаза, нужно более интенсивно проводить профилактику мастита.
Исходя из особенностей клинического течения послеродового мастита в современных условиях, Б. Л. Гуртовой (1975) предложил следующую классификацию мастита:
Мастит, как правило, начинается остро. Температура тела повышается до 38,5-39°С, лихорадочное состояние сопровождается ознобом или познабливанием, появляются слабость, головные боли.
В молочной железе отмечаются боли, кожа в области поражения гиперемирована, железа несколько увеличивается в объеме. Пальпаторно в толще железы определяются уплотненные участки. Серозная форма мастита при недостаточном или безуспешном лечении в течение одного—трех дней переходит в инфильтративную. Состояние больной остается прежним — продолжается лихорадка, нарушается сон, аппетит. Более выражены изменения молочной железы: гиперемия ограничивается одним из квадрантов железы, под измененным участком кожи пальпируется плотный инфильтрат, нередко отмечается увеличение регионарных подмышечных лимфатических узлов. Переход в гнойную стадию мастита происходит в течение пяти—десяти дней. В современных условиях нередко отмечается более быстрая динамика процесса. Переход от серозного до гнойного мастита завершается в течение четырех-пяти дней.
В стадии нагноения мастит характеризуется более тяжелой клинической картиной: высокой температурой тела (39°С и выше), повторным ознобом, потерей аппетита, плохим сном, увеличением и болезненностью подмышечных лимфатических узлов.
Преобладающей клинической формой послеродового гнойного мастита является инфильтративно-гнойная. Она может протекать в виде диффузной или узловой формы. Диффузная форма характеризуется гнойным пропитыванием тканей без явного абсцедирования. При узловой форме образуется изолированный округлый инфильтрат без образования абсцесса.
Абсцедирующий мастит наблюдается значительно реже. К этой форме относятся фурункулез и абсцесс ареолы, абсцесс в толще железы, в том числе ретромаммарный. Флегмонозный мастит представляет собой обширное диффузное гнойное поражение молочной железы. Он встречается у каждой шестой-седьмой больной с гнойным маститом и характеризуется очень тяжелым течением: высокой температурой тела (выше 40°С), повторным ознобом, резким ухудшением общего состояния. При флегмонозном мастите возможна генерализация инфекции с переходом в сепсис (септикопиемия). Особенно опасно возникновение септического шока, в связи с чем необходимы раннее выявление больных с гипотонией и профилактика септического шока.
Крайне редкую и очень тяжелую форму заболевания представляет собой гангренозный мастит. Местные проявления сопровождаются признаками выраженной интоксикации — обезвоживание, гипертермия, тахикардия, тахипноэ.
Наряду с типичными проявлениями лактационного мастита, в последние годы все чаще наблюдаются стертые и атипично протекающие формы заболевания, характеризующиеся относительно легкой клинической картиной при выраженных анатомических изменениях, когда инфильтративный мастит может протекать с субфебрильной температурой, без озноба. Это затрудняет диагностику и определяет недостаточность терапевтических мероприятий.
Характерной особенностью послеродового мастита в современных условиях является его более позднее начало, преимущественно после выписки женщины из родильного дома. Мастит преимущественно возникает у первородящих женщин и в возрастной группе старше 30 лет. У 90% больных маститом поражается одна молочная железа. Вначале воспалительный процесс чаще локализуется в наружных квадрантах железы; в дальнейшем он может ограничиться первичной топографией или распространиться на другие участки.
Диагностика послеродового мастита не представляет особых трудностей. Начало заболевания в послеродовом периоде, характерные жалобы и клинические проявления позволяют поставить правильный диагноз. Только в случае атипично протекающего мастита диагноз затруднителен. Из лабораторных методов исследования наиболее эффективен клинический анализ крови (наблюдаются лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ). Интенсивность гематологических изменений обычно соответствует тяжести заболевания. Существенное значение для определения степени адекватности проводимой терапии и прогноза заболевания имеет динамика гематологических показателей в процессе лечения.
При тяжелом течении и резистентности к проводимой терапии, наряду с клиническими анализами крови и мочи, необходимо определять содержание белка и белковых фракций, содержание электролитов, кислотно-основное состояние, а также другие биохимические показатели крови. Все это позволяет оптимально корригировать комплексную терапию.
Бактериологическое исследование молока из пораженной и здоровой молочной железы производят сразу при поступлении больной в стационар (желательно до начала антибиотикотерапии).
В дальнейшем его повторяют в процессе лечения и перед выпиской из стационара, чтобы решить вопрос о возобновлении грудного вскармливания.
При мастите грудное вскармливание временно прекращают. Показаниями к подавлению лактации у больных с маститом при его тяжелом течении и резистентности к проводимой терапии являются:
Вопрос о подавлении лактации следует решать индивидуально, заручившись согласием больной. В таких случаях используют препарат, подавляющий выработку пролактина (парлодел). Достаточно эффективно подавляют лактацию эстрогены, которые, однако, обладают рядом побочных воздействий, оказывают влияние на пролиферативные процессы эндометрия, провоцируют возникновение тромбозов. Сочетание эстрогенов с андрогенами позволяет существенно уменьшить отрицательное влияние эстрогенов и эффективно подавлять лактацию у большинства больных. При подавлении лактации назначают салуретические мочегонные средства.
В отличие от принятой ранее тактики (при подавлении лактации — не сцеживать молоко), в настоящее время специалисты рекомендуют продолжать бережное сцеживание молока. Следует отметить, что подавление лактации проводят только по строгим показаниям у относительно небольшого числа больных. В то же время нельзя допустить возникновения рецидива гнойного мастита, недопустимо пассивно наблюдать за тяжелым течением заболевания при резистентности к комплексной терапии. В особо тяжелых случаях подавление лактации позволяет предотвратить генерализацию процесса, является профилактикой сепсиса (септикопиемии). При прекращении лактации, как правило, прекращается и мастит.
При любой форме послеродового мастита (при отсутствии показаний к подавлению лактации) более целесообразно отлучить ребенка от груди и осуществлять вскармливание сцеженным из здоровой железы и пропастеризованным молоком, молочными продуктами для смешанного и искусственного вскармливания.
Вопрос о возобновлении грудного вскармливания после перенесенного мастита следует решать индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и результатов бактериологического исследования грудного молока.
Лечение послеродового мастита должно быть комплексным; его следует начинать как можно раньше, при появлении первых признаков заболевания. Этому в настоящее время придается особое значение, так как часто приходится сталкиваться с быстрым развитием мастита, сопровождающимся большими деструктивными изменениями молочной железы. В стационаре больной далеко не всегда своевременно назначается адекватное лечение. Первые признаки заболевания могут появиться вечером или ночью, а лечение начинается лишь с приходом лечащего врача — утром. Своевременно начатая терапия почти всегда позволяет предупредить развитие нагноительного процесса.
Основным компонентом комплексной терапии послеродового мастита являются антибиотики. При гнойном мастите их назначение не исключает необходимости своевременного хирургического вмешательства. Рациональное применение антибиотиков в значительной мере определяет эффективность проводимого лечения. Проведение курса антибиотикотерапии при лактационном мастите следует начинать сразу же после установления диагноза. В настоящее время данные первичного бактериологического исследования в повседневной практике больше используются для коррекции уже проводимой антибиотикотерапии. Лечение целесообразно начинать с назначения одного антибиотика. Препаратами выбора следует считать полусинтетические пенициллины. Они показаны при серозной и инфильтративной формах заболевания, а также при гнойном мастите, при котором во время операции и в процессе лечения обнаруживается монокультура золотистого стафилококка. Если у больных гнойным маститом после адекватно выполненной операции выявляется резистентность к терапии полусинтетическими пенициллинами, можно думать о вторичном инфицировании госпитальной грамотрицательной флорой.
При комбинированной антибиотикотерапии широкий антимикробный спектр действия достигается благодаря сочетанию препаратов: метициллина или оксациллина с канамицином; с ампициллином или карбенициллином. Широким спектром антибактериального действия обладают комбинированный препарат ампиокс, а также цефалоспорины (цепорин, кефзол).
При комбинированной антибиотикотерапии обеспечивается высокий лечебный эффект, однако при этом возрастает вероятность развития аллергических и токсических реакций, а также побочных явлений, связанных с действием каждого антибиотика (суперинфекция, кандидоз, влияние на витаминный обмен, состояние иммунитета и др.). Основными путями введения антибиотиков при мастите являются внутримышечный и внутривенный. Только при легких формах и для закрепления полученного эффекта возможно назначение препаратов внутрь. Неэффективно местное применение антибиотиков в область инфильтрата, ретромаммарно и др., а также использование бензилпенициллина. Не следует сочетать бензилпенициллин со стрептомицином вследствие малой эффективности и высокой токсичности (ото- и нефротоксическое действие). Нельзя комбинировать стрептомицин с одним из аминогликозидов (канамицин, гентамицин, мономицин) или сочетать два аминогликозида.
В связи с малой эффективностью, не следует применять макролиды и тетрациклины. Доказана токсичность для новорожденного поступающих с материнским молоком препаратов группы тетрациклина и левомицетина.
С профилактической целью для предупреждения развития дисбактериоза и кандидоза показано применение противогрибковых антибиотиков (нистатин, леворин).
Таким образом, в начальных стадиях заболевания (серозный и инфильтративный мастит) следует применять антистафилококковые антибиотики (оксациллин, метициллин, диклоксациллин, фузидин, линкомицин). При гнойном мастите эти препараты можно использовать, если во время операции в процессе лечения обнаруживается монокультура золотистого стафилококка. В связи с часто встречающимся вторичным инфицированием операционных pан условно-патогенными грамотрицательными бактериями, антибиотиком выбора следует считать гентамицин. В этом случае используют цефалоспорины, сочетание полусинтетических антибиотиков с канамицином, сочетание полусинтетических пенициллинов, в частности ампиокс.
При некоторых формах гнойного мастита не исключено участие анаэробной микрофлоры, в частности бактероидов. Последние чувствительны к линкомицину, клиндамицину, эритромицину, рифампицину и левомицетину. Большинство штаммов чувствительно к метронидазолу, некоторые — к бензилпенициллину.
Следовательно, при упорной резистентности к лечению при гнойном мастите можно предполагать возможность участия анаэробной микрофлоры и применять лечение метронидазолом или названными выше антибиотиками. Целесообразно сочетанное применение антибиотиков и поливалентного стафилококкового бактериофага, которые обладают принципиально различным механизмом действия на микробы и могут дополнять друг друга, повышая тем самым лечебный эффект. Бактериофаг применяют при гнойном мастите местно для тампонады раны.
В комплексной терапии мастита важное место занимают средства, повышающие специфическую иммунологическую реактивность и неспецифическую защиту организма. Эффективны антистафилококковый g-глобулин, антистафилококковая плазма, адсорбированный стафилококковый анатоксин.
Инфузионную терапию необходимо проводить всем больным с инфильтративным и гнойным маститом, при серозном — при наличии интоксикации. Для инфузионной терапии используют растворы на декстрановой основе — реополиглюкин, полиглюкин, реомакродекс, полифер; синтетические коллоидные растворы — гемодез, полидез; белковые препараты — альбумин, аминопептид, гидролизин, аминокровин, желатиноль.
В комплексной терапии мастита используют антигистаминные препараты — супрастин, димедрол, дипразин; анаболические стероидные гормоны — нерабол, ретаболил. При резистентных к терапии формах, а также при склонности к гипотонии и септическому шоку показаны глюкокортикоиды. Преднизолон, гидрокортизон назначают одновременно с лечением антибиотиками.
Физические методы лечения следует применять дифференцированно, в зависимости от формы мастита. При серозном мастите используют микроволны дециметрового или сантиметрового диапазона, ультразвук, ультрафиолетовые лучи; при инфильтративном мастите — те же физические факторы, но с увеличением тепловой нагрузки. При гнойном мастите (после хирургического вмешательства) вначале назначают электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозе, в дальнейшем УФ-лучи в субэритемной, затем — в слабоэритемной дозе.
При серозном и инфильтративном мастите используют масляно-мазевые компрессы. С этой целью применяют масло вазелиновое, масло камфорное для наружного применения, бутадиеновую мазь, линимент бальзамический.
При гнойном мастите показано оперативное лечение. Своевременно и правильно произведенная операция предупреждает распространение процесса на другие участки молочной железы, в значительной степени способствует сохранению железистой ткани и достижению благоприятного косметического результата. Операция по поводу гнойного мастита должна рассматриваться как серьезное вмешательство и выполняться в операционной, в стационарных условиях опытным врачом. При этом производят широкое вскрытие гнойного очага, стремясь минимально травмировать молочные протоки. Наиболее часто применяют радиальный разрез от границы околососкового кружка к периферии. Тупым путем разрушают перемычки между пораженными дольками, эвакуируют гной, удаляют некротические ткани, в рану вводят тампон или дренаж. При флегмонозном и гангренозном маститах иссекают и удаляют некротизированные ткани.
Профилактика послеродового мастита должна осуществляться в трех направлениях: строгое соблюдение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических норм в акушерском стационаре; систематическое проведение мероприятий по предупреждению стафилококковой инфекции; осуществление целенаправленных мер общего и локального характера для предупреждения мастита.
В послеродовом периоде в акушерском стационаре осуществляются следующие мероприятия: ежедневный гигиенический душ и смена белья; проведение физических упражнений по специальным комплексам для родильниц; раннее вставание при отсутствии противопоказаний; ежедневное, как минимум двукратное (утром и вечером), мытье рук перед кормлением, обмывание молочных желез теплой проточной водой с нейтральным мылом; прием воздушных ванн по 10—15 мин после каждого кормления; ношение бюстгальтера, приподнимающего, но не сдавливающего молочные железы. Следует проявить особую настороженность в отношении возможности развития послеродового мастита у родильниц группы «высокого риска»; необходимы ознакомление женщин с правилами и техникой грудного вскармливания, профилактика, своевременное распознавание и рациональное лечение трещин сосков и лактостаза.
Профилактические мероприятия по отношению к лактационному маститу пока недостаточно эффективны, в связи с чем приобретает особую роль его ранняя диагностика и комплексная терапия.
В. Н. Кузьмин, доктор медицинских наук, профессор
МГМСУ, Москва