чем промыть глаз физраствором
Физраствор для промывания глаз: Показания, противопоказания, инструкция
Натрия хлорид (Na Cl) широко используется для разных целей. Окулисты рекомендуют физраствор для промывания глаз. Он подходит для очищения слизистой от пыли, мусора. Средство не имеет противопоказаний и оказывает благотворное влияние на зрительный аппарат.
Физраствор: что это?
В состав препарат входят гипоаллергенные компоненты. Его использование допустимо для пациентов любого возраста.
Состав раствора для промывания глаз
Основное действующее вещество физиологического раствора это 0,9%-ый хлорид натрия. В качестве вспомогательного элемента используется дистиллированная вода для инъекций. Этот стерильный раствор приближен по составу к крови и слезам человека.
Благодаря свойствам препарат можно использовать для промывания слизистой глаза при офтальмологических заболеваниях и для очищения органов зрения. Физраствор подходит для пациентов с повышенной чувствительностью.
Показания к применению
Офтальмологи назначают натрия хлорид для увлажнения и промывания глаз. Лекарственное средство используется в следующих случаях:
Хлорид натрия также используют для хранения контактных линз вместо специального раствора. Несмотря на гипоаллергенный состав, перед применением средства нужно проконсультироваться с окулистом.
Противопоказания к использованию
При наружном использовании физраствор практически не имеет противопоказаний. Офтальмологи рекомендуют перед применением с другими лекарственными средствами изучить их состав и возможную реакцию. Поэтому нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий.
Запрещено использовать раствор в таких случаях:
Препарат может спровоцировать некроз тканей, поэтому его нельзя вводить под кожу и внутримышечно.
Как промыть глаза физраствором: инструкция
Натрия хлорид смывает с поверхности слизистой вредоносные микроорганизмы, увлажняет и обеззараживает ткани. Средство выступает профилактической мерой для предупреждения развития инфекций.
Как промыть слезный канал взрослому
После закапывания пациент закрывает глаза и распределяет физраствор по всей поверхности вращающимися движениями глазных яблок. Нельзя сразу открывать веки, а нужно подождать пару минут до полного впитывания средства.
Как промыть глаза ребенку
Промывание глаз физраствором ребенку назначается офтальмологом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.
Как промывать глаза физраствором новорожденному
Физраствор для промывания глаз новорожденному выписывают окулисты для удаления закисаний и при воспалительных процессах.
Как приготовить физраствор самостоятельно
Если дома не оказалось натрия хлорида, то его можно сделать самостоятельно. Такой раствор подойдет взрослым пациентам для наружного применения. Рецепт средства довольно простой: в литре холодной кипяченой воды нужно растворить 9 гр поваренной соли (одна чайная ложка).
Чтобы не обжечь роговицу кристаллами соли, приготовленный раствор нужно процедить через несколько слоев марли или стерильного бинта.
Хранить самостоятельно приготовленный физраствор можно в холодильнике до трех суток. Для этого его переливают в стеклянную тару и плотно закрывают крышкой.
Чем можно заменить физраствор
Для промывания слизистой глаза натрия хлорид можно заменить другими препаратами.
Раствор Фурацилина
Для наружного применения можно купить лекарство в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого в стакане горячей воды нужно растворить две таблетки Фурацилина. перед использованием средство процеживают через марлю, чтобы нерастворимые частички не попали в глаза. Хранить раствор нужно в темном, прохладном месте.
Аптечное лекарство набирают через одноразовый шприц, не открывая флакон. такой способ применения позволяет сохранять стерильность препарата.
Отвар ромашки
Для промывания глаз используют отвар ромашки аптечной. Для его приготовления столовую ложку травы заливают кипятком и настаивают двадцать минут. После остывания, отвар процеживают и промывают глаза.
Что еще можно использовать для промывания глаз
Для очищения и увлажнения слизистой глаза подойдут препараты с антибактериальным и антисептическим действием. К ним относятся:
Нужно ли обращаться за помощью к врачам?
Перед использованием любого лекарства для глаз нужно проконсультироваться с офтальмологом. Самолечение и неправильная дозировка препарата приводит к ухудшению зрения, развитию заболеваний и ухудшению состояния органов зрения.
При первых признаках ухудшения зрения необходимо обратиться к окулисту. На ранних стадиях опытный врач сможет остановить развитие заболевания и полностью восстановить здоровье глаз. Комплексное использование ортокератологических линз и аппаратной терапии позволяет вернуть пациентам зрение в любом возрасте.
Специалисты клиники “Элит Плюс” используют в практике современные, прогрессивные методы восстановления зрительной функции. Новые технологии позволяют остановить прогрессирование болезни без использования лазера и хирургического вмешательства.
Для получения подробной консультации и подбора методов лечения нужно записаться на прием в офтальмологический центр. Для этого оставьте заявку онлайн на сайте клиники или звоните по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли промывать глаза хлоргексидином?
Врачи рекомендуют использовать 0,05% раствор хлоргексидина для профилактики воспалительных процессов на слизистой оболочки глаз.
Можно ли промывать глаза перекисью водорода человеку?
Да, пероксид используется в качестве антибактериального средства для глаз в концентрации 0, 5%.
Можно ли борной кислотой промывать глаза?
В чистом виде препарат может оставить ожог на роговице. Для промывания органов зрения используется раствор борной кислоты. В стакане воды нужно разбавить чайную ложку средства.
Можно ли промывать глаза физраствором при конъюнктивите?
Натрия хлорид показан для обработки глаз при конъюнктивите любого вида.
Можно ли физраствором промывать глаза грудничку?
Натрия хлорид инъекции Белмед : инструкция по применению
Описание
Прозрачный бесцветный раствор.
Состав
активное вещество: натрия хлорид – 18 мг;
вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологическое действие
Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотоничен плазме крови человека.
Показания к применению
Растворение и разведение лекарственных средств.
Способ применения и дозы
Перед использованием препарата натрия хлорид, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций для растворения и разведения лекарственных препаратов, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению данных препаратов. Применяют внутривенно, внутримышечно, подкожно в зависимости от способа введения основного лекарственного средства. Применяют также наружно и местно.
В процессе приготовления лекарственных форм с использованием натрия хлорида, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций, необходимо соблюдать правила асептики (вскрытие ампул, наполнение шприца или других емкостей с лекарственными препаратами).
Количество натрия хлорида, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций, подбирается исходя из необходимой концентрации растворяемого/разводимого препарата или концентрата электролитов.
Внутривенно вводят в объеме 5-10 мл. При внутримышечном и подкожном введении объем раствора натрия хлорида варьирует в зависимости от растворяемого лекарственного средства и способа введения (1-5 мл). Перед применением’ раствор натрия хлорида рекомендуется подогреть до температуры 36-38 °C.
Побочное действие
При использовании изотонического раствора натрия хлорида в качестве растворителя и разбавителя для лекарственных средств побочные эффекты редки.
Подкожное введение: любое дополнение к изотоническому раствору может сделать его гипертоническим, что может стать причиной болезненности в месте инъекции.
Сообщение о нежелательном действии
Если у Вас появились побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым побочным эффектам, которые не указаны в данной инструкции. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении М3 РБ», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Противопоказания
Несовместимость основного лекарственного средства и изотонического раствора натрия хлорида 9 мг/мл, гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая ЛЖ недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.
Передозировка
При введении рекомендуемых объемов раствора натрия хлорида передозировка маловероятна. В больших количествах может привести к развитию хлоридного ацидоза, повышенной элиминации калия (гипокалиемии), гипергидратации.
Меры предосторожности
Большие объемы изотонического раствора натрия хлорида применяют с осторожностью у больных с хронической почечной недостаточностью (олигоанурия), хронической сердечной недостаточностью, при гипокалиемии.
Не применять растворы с изменившимися при растворении физическими свойствами.
Перед растворением препарата следует проверить, возможно ли применение Натрия хлорида, раствора для инъекций изотонического 9 мг/мл для растворения/разведения данного препарата.
Препарат использовать непосредственно после вскрытия ампулы или после приготовления готовых к применению лекарственных форм.
Ампулы только для одноразового применения. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.
Раствор использовать только если он прозрачен и ампула не повреждена.
С точки зрения микробиологиеской безопасности готовые к применению лекарственные формы, полученные при разведении/разбавлении препаратом натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций с соблюдением правил асептики, должны быть использованы немедленно.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами определяется инструкцией того препарата, для растворения/разведения которого применяется натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций.
Применение во время беременности и в период лактации
Применение при беременности и в период грудного вскармливания определяется инструкцией того препарата, для растворения/разведения которого будет применяться натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Использовать в соответствии с инструкцией по медицинскому применению основного лекарственного средства. При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее, возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).
Упаковка
По 2 мл в ампулах. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку, по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
Терапевтический эффект 3 % раствора хлорида натрия на послеоперационный отёк роговицы
Полный текст
Аннотация
Факоэмульсификация (ФЭ) на сегодняшний день представляет собой основную методику хирургического лечения катаракты, которая обеспечивает раннюю клинико-функциональную реабилитацию пациентов. Послеоперационный отёк роговицы является частой и нежелательной клинической ситуацией.
Целью клинического исследования стало изучение терапевтического эффекта гипертонического раствора (3 %) хлорида натрия «Окусалин» на отёк роговицы в раннем послеоперационном периоде.
Материалы и методы. В исследование включено 60 пациентов (65 глаз) с послеоперационным отёком роговицы. Основную группу составили 35 глаз, контрольную — 30 глаз. Пациенты первой группы в после операционном периоде дополнительно использовали 3 % гипертонические глазные капли хлорида натрия («Окусалин»), пациенты второй группы получали стандартную схему лечения. У всех пациентов до и после операции (через 1, 7 дней и 1 месяц) оценивали субъективные и объективные (остроту зрения, толщину роговицы в центральном отделе и в зоне туннельного разреза) показатели функционального состояния глаз.
Результаты исследования продемонстрировали, что применение 3 % раствора хлорида натрия способствует улучшению остроты зрения за счёт уменьшения толщины роговицы в центральном отделе уже к 7-му дню после операции. Использование «Окусалина» в раннем послеоперационном периоде позволяет сократить сроки клинико-функциональной реабилитации пациентов и уменьшить субъективные жалобы.
Ключевые слова
Полный текст
Роговица представляет собой медленно стареющую ткань, в которой наиболее выраженные инволюционные процессы наблюдаются после 70 лет [5]. Эндотелиальные клетки роговицы — это однородный монослой дифференцированных клеток (4–5 мкм), расположенный на аморфной коллагеновой мембране и играющий важную роль в гомеостазе роговицы. Эндотелий контролирует метаболизм кератоцитов (транспорт питательных веществ и ионов) и обеспечивает оводнённость стромы роговицы на определённом уровне ≈78 % (порядка 3,5 мг H2O/мг сухого вещества ткани) [2, 4]. Строма роговицы должна находиться в состоянии относительной дегидратации, чтобы сохранять одно из основных своих свойств — прозрачность [12]. В случае нарушения водного баланса строма роговицы за счёт гликозаминогликанов быстро набухает, нарушается правильная организация коллагеновых волокон, что в свою очередь приводит к уменьшению прозрачности и снижению остроты зрения [4–6].
Одной из причин развития вторичной эндотелиальной дистрофии роговицы служит хирургическое вмешательство, носящее повреждающий и воспалительный характер [4]. При катарактальной хирургии к повреждающим факторам относятся механические, температурные и непосредственное воздействие ультразвуковых колебаний фако иглы [7].
В норме количество эндотелиальных клеток ежегодно снижается на 0,5–2,0 %, что составляет около 30–40 клеток [1, 12]. С возрастом количество эндотелиальных клеток уменьшается и к 60 годам составляет в среднем 1400–2500 кл/мм2. Потеря эндотелиальных клеток после факоэмульсификации (ФЭ) варьирует от 5 до 12 % в первый год после операции [8]. Наибольшие потери эндотелиальных клеток наблюдаются в течение первого месяца и продолжаются на протяжении последующих 3 месяцев после операции [4]. Транзиторный послеоперационный отёк роговицы после ФЭ является частой клинической ситуацией [14]. Отёк роговицы в зависимости от степени выраженности и расположения может быть как локальным (наиболее часто возникает в центральных отделах или области роговичного туннеля), так и тотальным — при тяжёлой операционной травме. Локальный отёк роговицы сам негативно влияет на эндотелий непосредственно в зоне отёка, причём центральные отёки наиболее критичны по сравнению с периферическими [14].
В связи с этим важной задачей, стоящей перед офтальмохирургами, является уменьшение раннего послеоперационного отёка роговицы. Для профилактики его развития отёка непосредственно в ходе самой операции используют вискоэластичные защитные средства, работают в глубине передней камеры, уменьшая отрицательное влияние ирригационных потоков [10, 13]. Но нельзя забывать и о возможности уменьшения собственного отёка роговицы в раннем послеоперационном периоде. При нарушении насосной функции эндотелия гипертонические растворы за счёт осмотических свойств могут регулировать состояние нормальной гидратации роговицы и обеспечивать переход воды из стромальных слоёв наружу через эпителий. В зарубежной литературе имеются работы, доказывающие эффективность использования гипертонического раствора хлорида натрия при отёке роговицы, возникавшем на фоне дистрофии эндотелия роговицы, а также после хирургических вмешательств [4, 7, 9, 11].
Цель работы — оценка клинической эффективности использования 3 % раствора хлорида натрия («Окусалин») у пациентов с ранним послеоперационным отёком роговицы.
Материалы и методы
Клиническая работа проводилась на базе «СПбГБУЗ ГМПБ № 2». В исследование было включено 60 пациентов (65 глаз), имевших отёк роговицы после ФЭ. Средний возраст пациентов составил 70,5 ± 4,9 года. Критерии включения пациентов в исследование: наличие неосложнённой катаракты, количество эндотелиальных клеток по данным эндотелиальной микроскопии не менее 1800/мм2, коэффициент вариабельности не более 0,25 и процент гексагональности не более 80 %. Степень помутнения и плотность катаракты по классификации LOCS III (NO/NC) составила 3,4 ± 0,8 [3]. Критерии исключения пациентов из исследования: первичная эндотелиальная дистрофия роговицы, наличие в анамнезе предшествующих лазерных, хирургических вмешательств и травм глаза, выраженная сопутствующая офтальмопатология (заболевания сетчатки, зрительного нерва, глаукома). Пациенты были разделены на две группы: основную (группа 1) и контрольную (группа 2). Пациентам первой группы (35 глаз) назначали 3 % раствор хлорида натрия («Окусалин») 4–5 раз в день дополнительно к стандартному послеоперационному противовоспалительному лечению в течение 1 месяца. Пациенты второй группы (30 глаз) получали стандартную терапию, включающую в себя антибактериальный препарат, дексаметазон и нестероидныйпротивовоспалительный препарат. Используемые в исследовании глазные капли «Окусалин» (SOLOPHARM) являются 3 % раство ром хлорида натрия. Это единственный гиперосмолярный препарат для глаз, выпускаемый в юнидозах, который представлен на российском рынке.
Комплексное офтальмологическое обследование, которое включало в себя стандартные и дополнительные методы исследования (эндотелиальная микроскопия, оптическая когерентная томография роговицы), проводили всем пациентам до и после операции (1 день, 1 неделя, 1 месяц). Факоэмульсификацию выполнял на приборе Infiniti (Alcon, США) один хирург через роговичный разрез 2,2 мм. Для ультразвукового наконечника использовали иглы 0,9 мм Miniflared со срезом иглы 45° и силиконовым микросливом, соответствующим хирургическому доступу. Во всех случаях были имплантированы гидрофильные интраокулярные линзы с помощью одного типа инжектора и картриджа. Во время операции защиту эндотелия осуществляли по методике soft-shell. Интраокулярные линзы имплантировали на ирригации (раствор BSS), без использования вискоэластиков [10]. Оценку пахиметрической карты, корнеотопографии и визуализации слоёв роговицы выполняли с помощью прибора Casia (SS-1000, Tomey).
Результаты и обсуждение
Все операции прошли без осложнений. После операционный отёк роговицы был обусловлен высокой плотностью хрусталика. Во всех случаях основной разрез был состоятельным и не требовал дополнительной гидратации стромы роговицы. Длительно существующие отёки, возникающие за счёт оводнения стромы роговицы, способствуют дополнительному повреждению клеток эндотелия и могут приводить к их необратимой декомпенсации [1].
Острота зрения является одним из основных параметров, определяющих реабилитацию пациентов после операции. Поскольку в исследование вошли пациенты без сопутствующей офтальмопатологии и интраоперационных осложнений, можно считать, что на остроту зрения в основном оказывало влияние состояние роговицы. Острота зрения у пациентов обеих групп до операции варьировала от 0,001 до 0,1.
В первый день после операции в обеих группах было отмечено повышение остроты зрения по сравнению с дооперационными значениями, при этом различий между группами не наблюдалось. В динамике статистически значимое улучшение показателя остроты зрения было отмечено у пациентов основной группы («Окусалин») к 7-му дню после операции по сравнению с первым днём (p 0,05
Рис. 1. Динамика показателя остроты зрения в двух группах исследования в послеоперационном периоде
У пациентов контрольной группы статистически значимого повышения остроты зрения к 7-му дню зафиксировано не было (p > 0,05). Однако уже к концу первого месяца наблюдения данный показатель значительно улучшался и не различался с основной группой (см. табл. 1, рис. 1).
C помощью оптического когерентного томографа оценивали следующие параметры: толщину роговицы в центральной зоне (5 мм) и в зоне туннельного разреза (рис. 3). Отёк (оводнённость) характеризуется увеличением толщины роговицы, таким образом, два показателя линейно связаны между собой [4, 7].
У пациентов основной группы («Окусалин») толщина роговицы в центральной зоне к 7-му дню после операции уменьшилась на 18–20 % по сравнению с первым послеоперационным днём и составила в среднем 532 ± 41,2 мкм. При этом показатель не достигал предоперационных значений. Через 1 месяц после операции средний показатель толщины роговицы регрессировал до пред операционных значений и оставался стабильным при последующих измерениях 521 ± 39,6 мкм (табл. 2, рис. 2, 3).
Таблица 2. Средние значения пахиметрии (мкм) в центральной зоне роговицы после факоэмульсификации в двух исследуемых группах
Table 2. Corneal pachymetry (μm) in the central zone of cornea in 2 groups
Рис. 2. Динамика показателя толщины роговицы в центральной зоне после факоэмульсификации в двух группах исследования
Рис. 3. Оптическая когерентная томография роговицы с данными пахиметрии у пациента основной группы («Окусалин»): а — 1 день; b — 1 неделя
В контрольной группе показатели толщины роговицы к 7-му дню уменьшились лишь на 10–12 % (578 ± 29,4 мкм) по сравнению с первым послеоперационным днём (654 ± 27,4 мкм). Только к концу первого месяца толщина роговицы уменьшилась значительно и статистически не различалась с предоперационными показателями (532 ± 32,4 мкм) (см. табл. 2, рис. 2).
В зоне роговичного туннельного разреза, где происходит наибольшая травматизация тканей роговицы, было отмечено локальное утолщение за счёт значимого отёка в раннем послеоперационном периоде. Отёк в этой зоне регрессирует медленнее по сравнению с остальными участками роговицы. При исследовании данного показателя у пациентов двух групп толщина роговицы значительно увеличивалась в первый день после операции. К концу первой недели в основной группе показатель уменьшался в среднем на 15 % от исходного предоперационного показателя, в контрольной группе — на 7 %. К концу первого месяца толщина в этой зоне значительно уменьшилась и статистически значимо отличалась по сравнению с первым днём после операции (p 0,05
Окусалин раствор для промывания глаз 3% 2мл юнидозы 10 шт
В наличии в 560 аптеках
Под заказ в 611 аптеках
Производитель: | ГРОТЕКС |
Завод производитель: | Гротекс ООО, Россия |
Форма выпуска: | раствор |
Количество в упаковке: | 2 мл х 10 шт |
Действующие вещества: | натрия хлорид |
Дозировка: | 30 мг/мл |
Назначение: | Увлажнение слизистой глаза |
Описание
Состав и описание
Описание:
Раствор предназначен для использования в офтальмологии для промывания глаз, для устранения отека роговицы и профилактики воспалительных процессов, вызванных попаданием в глаз раздражающих частиц.
Раствор представляет собой стерильный раствор натрия хлорида.
Раствор оказывает очищающее действие, успокаивает и устраняет неприятные ощущения, а также препятствует возникновению воспаления при попадании в глаз посторонних тел.
Раствор не содержит консервантов, поэтому отсутствует нежелательное токсическое действие на ткани глаза. Возможно длительное применение данного раствора.
Раствор для промывания глаз Окусалин 3 % (далее – раствор) представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха.
Форма выпуска:
Стерильная полимерная упаковка (юнидоза) объемом раствора 2 мл. Юнидозы по 10 шт. в пачке из картона с инструкцией по применению.