чем предотвратить ячмень начинающий глазной
Ячмень на глазу
Ячменем называется заболевание глазного века, которое характеризуется воспалением в волосяном мешочке ресницы либо в сальной железе около ее луковицы. Медицинское наименование патологии – гордеолум. Оно вызывает дискомфорт, поскольку отекший глаз с ячменем выглядит непривлекательно и сопровождается болевыми ощущениями при движениях верхнего либо нижнего века. Патология может проявиться независимо от возраста – как у взрослого, так и у ребенка. Заболевание поражает обычно один глаз.
Появление ячменя на глазу происходит неожиданно. Когда воспалительный процесс развивается стремительно, больных интересует, что делать в такой ситуации. Требуется немедленное лечение. Нельзя относиться к этому нарушению как к временному неудобству. Его возникновение свидетельствует о том, что иммунные силы организма снижены.
Причины и симптомы
Гордеолум возникает вследствие бактериальной инфекции. В большинстве случаев это золотистый стафилококк – грамположительная бактерия, способная сохраняться на кожных покровах и слизистых.
Провоцируют появление ячменя на глазу разные факторы:
Применение некачественной косметики или ношение контактных линз также могут стать провоцирующими нарушение факторами, но они не являются первопричиной патологического процесса.
Основная симптоматика патологии:
Заразен ли ячмень
Для окружающих он не опасен, но только при условии соблюдений элементарных гигиенических правил. Риск заражения обычно возникает у маленьких детей. Ввиду своего возраста они еще не понимают важности соблюдения гигиены и поэтому часто страдают бактериальными инфекциями. Заражение возможно и при применении косметики больного. Но в целом изоляция взрослого либо ребенка, страдающего гордеолумом, не требуется.
Возбудители болезни находятся в гное, расположенном в мешочке ячменя. На поверхности бактерии отсутствуют. Но гноя внутри обычно немного, поэтому даже лопнувший ячмень не опасен. В 80% случаев гнойник прорывается ночью, когда больной спит. Гнойные массы, если и попадают куда-либо, то на лицо человека, его подушку, постельное белье. Дальше инфекция не распространяется.
Виды и стадии развития гордеолума
По локализации поражения могут быть следующих видов:
Воспаление проходит стадии:
Как быстро вылечить ячмень
При возникновении ячменя на глазу как лечить его – зависит от этапа развития инфекции. Если принять меры на начальной стадии, есть вероятность того, что воспаление не распространится и отек пройдет через 1–2 суток. Для этого:
Если воспаление все же развилось, лучше обратиться к врачу, поскольку необходимо лечение ячменя медикаментами. Из пораженной области обязательно должны выйти гнойные массы. Если этого не произошло естественным путем, выдавливать гнойник нельзя, чтобы не заразить кровь и другие органы. Офтальмолог в таких случаях делает прокол в стерильных условиях. Шрама от него не остается.
Для уничтожения бактерий используют капли от ячменя у взрослых – Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Вигамокс, Гентамицин. Их закапывают 3–5 раз в сутки. Важно не допускать прикосновения флакона к глазу.
Быстрое лечение ячменя в домашних условиях обеспечено благодаря сочетанию капель с антибактериальными мазями. Последние закладывают на ночь, поскольку они могут временно снижать зрение. Но при их приобретении в аптеке непременно уточните, что вам нужны препараты именно для глаз. Многие из этих лекарств выпускают также и для кожи, содержание активных веществ в них выше, что может навредить зрительному аппарату. К ним относят Тетрациклин, Синтомицин, Гидрокортизон, Эритромицин, Макситрол.
Сколько проходит ячмень – зависит от разновидности патологии. Внутренний приходится лечить дольше, чем наружный – на полное выздоровление требуется от 1 месяца.
Профилактические меры
Профилактика включает соблюдение рекомендаций:
Несложные меры профилактики позволят избежать воспаления и сохранить глаза здоровыми.
Как предотвратить ячмень на глазу на ранней стадии
Неприятное, болезненное ощущение, возникающее на глазу, а точнее на верхнем или нижнем веке, испытывал практически каждый человек. В медицинской терминологии эта болезнь имеет название гордеолум, более известное как ячмень. Как правило, начинается неожиданно, резко. Но некоторые признаки все же могут помочь распознать ранний этап патологии и предупредить её стремительное развитие.
Ячмень — основное понятие
Гордеолум — острое воспаление волосяной луковицы ресницы, сопровождающееся накоплением гноя и отечностью века. Бывает внешним — над ресничной зоной, внутренним — края век, соприкасающиеся при моргании. В 95% случаев является осложнением бактериальной инфекции, на фоне угнетенного иммунитета.
Воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом, косметическим дискомфортом — в прогрессирующей стадии полный «заплыв» века, гнойное закисание глаза, которое затрудняет моргание, особенно по утрам. Ячмень — это не просто внешняя проблема, которая устраняется за 2-3 дня, а офтальмологическое заболевание, способное прогрессировать, вплоть до хронической формы. Поэтому, как только начинается какой-либо негативный процесс в глазах, необходимо предпринимать терапевтические меры. Это поможет быстро устранить назревающий фолликул, не дать гною спровоцировать длительное воспаление, предупредить появление хронического источника заболевания.
Причины появления
Воспаление возникает на фоне инфекционных болезней, спровоцированных золотистым стафилококком. Более 25% людей являются постоянными носителями бактерий, почти все — сталкиваются с острым заражением. Это могут быть простуды, сезонные эпидемии, ангина, грипп. Или более серьёзные патологии — пневмония, остеомиелит, миненгит, обширные абсцессы, дерматиты. Поэтому гордеолум может стать важным симптомом опасного заболевания. Золотистый стафилококк передается воздушно-капельным путем, через пищу или микротравмы. Каждый человек может стать жертвой инфекции на глазу в силу множества обстоятельств:
Непосредственно в глаза инфекция попадает при наличии вредной привычки тереть веки руками, использовании грязных полотенец, сомнительных косметических средств, аксессуаров. И уже на фоне общей слабости возникает патологический процесс, который был бы невозможен в здоровом организме.
Отдельной группой стоит гордеолум, который рецедивирует при сопутствующих хронических заболеваниях:
Предотвращение ячменя на глазу возможно только консервативной терапией основного заболевания. В противном случае, «болячка» будет постоянно возникать, при любых «благоприятных» условиях.
Симптомы и стадии
Ячмень на глазах, как все патологические процессы, характеризуются несколькими стадиями развития. На каждом этапе появляются свои симптомы. Для общего понимания необходимо знать, как развивается заболевание, для предотвращения гордеолума на ранних сроках.
I стадия — начинается воспаление, глаз чешется, появляется покраснение, припухлость в области поражения. Сопровождается общей слабостью, головной болью, лихорадочным состоянием. В некоторых случаях отечность настолько сильная, что ячмень в глазу мешает открыть веки, даже после антисептической обработки.
II стадия — симптомы нарастают. Боль мучительная, веко распухшее, происходит формирование гнойной капсулы в глазу. Внешне это напоминает небольшое прозрачное вздутие, с видимым содержимым белого оттенка.
III стадия — нарыв продолжает увеличиваться в размерах до самостоятельного прорыва во внешнюю или внутреннюю среду, в зависимости от места локализации. Иногда может достигать внушительного объема, без нарушения капсулы, которая вскрывается только путем хирургического вмешательства.
На любом этапе болезни, ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать «прыщик». Это может привести к увеличению срока лечения и плачевным последствиям, в числе которых — заражение крови. Гной, через слизистые оболочки может проникнуть глубоко в глазницу, подкожные вены, лимфоузлы. В результате, не исключено появление множественных абсцессов века, тромбоз сосудов глазного яблока, в связи с близостью головного мозга, гнойный менингит, сепсис.
Диагностические мероприятия
Гнойное воспаление в глазах — одна из немногих патологий, которая не нуждается в длительных исследованиях и сложных аппаратных манипуляциях. Уже на ранней стадии можно визуально самостоятельно установить причину дискомфорта. Но для исключения и предотвращения серьёзных болезней, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Офтальмолог проведет осмотр, в случае наличия подозрительных симптомов, назначит стандартные анализы или даст направление к узкопрофильным специалистам.
Как правило, достаточно общего анализа крови, который покажет какой вид инфекции спровоцировал появление воспаления. Если существуют другие факторы, например возникновение гнойника без видимых причин, часто рецедивирующие поражения, применяются следующие меры:
Как было отмечено выше, чаще всего, «болячка» в глазах не нуждается в сложных диагностических мероприятиях, она вполне поддается успешному лечению в домашних условиях.
Если начинается ячмень на глазу, как его предотвратить?
Быстро избавиться от гнойника, или его перспективы, можно как при помощи медикаментозных препаратов, так и народных средств. Для повышения эффективности лечения лучше совмещать оба способа. Терапевтические меры следует принимать в ближайшие 2-3 часа после того, как появится покраснение, зуда или припухлости века, ещё до характерных подергивающих болевых ощущений.
Лечение на I стадии (до появления нарыва)
Лечение ячменя на глазах на ранней стадии займет от 2 до 5 дней, в зависимости от физической активности, степени поражения. В домашних условиях, с соблюдением постельного режима, терапия длится один-два дня. Если остаться дома не представляется возможным, то соблюдать меры предосторожности — как можно чаще мыть руки, не прикасаться к лицу, использовать глазные капли каждый час, отказаться от фаст-фуда, газированных напитков, сладостей, для нормальных метаболических процессов в организме.
Лечение ячменя на внутренней поверхности века
Близость к глазному яблоку, конъюнктиву, делает лечение внутреннего нарыва в глазах более сложным, требующего особой осторожности. Категорически противопоказаны спиртовые, йодовые примочки, так как они могут обжечь слизистые оболочки и ситуация только усугубится.
Как в случае с внешним ячменем, запрещается самостоятельное вскрытие гнойной капсулы и вообще все механические манипуляции. На ранних стадиях используются следующие методы:
При внутреннем нарыве категорически не рекомендуется ожидать прорыва гнойника. В большинстве случаев это приводит к возникновению осложнений. Если первичная помощь не принесла положительных результатов (первые 24 часа), надо обратиться к офтальмологу — для безопасного удаления гнойной капсулы.
Профилактика
Для предотвращения неприятного заболевания следует соблюдать несколько важных правил:
Если гнойник на глазу уже начал формироваться, то профилактика негативных процессов включает следующие рекомендации:
Ячмень на глазу — не опасное, но очень неприятное заболевание, которое моментально отражается на внешнем виде. Поэтому соблюдение простых рекомендаций поможет за короткий срок устранить проблему и предотвратить её появление в будущем.
Вскочил ячмень: что делать?
Что представляет собой ячмень?
Ячмень, он же гордеолум (так же его иногда неверно называют халязион), представляет собой инфекционное заболевание, локализованное на веке. Многие из нас обнаруживали поутру, что на самом краешке века образовалось болезненное покраснение. Такая шишка не только не украшает глаз, но и доставляет жуткий дискомфорт. Что же происходит в этот момент в вашем веке? Тут два возможных варианта – либо произошла закупорка сальных желез, либо же власть захватили бактерии, и инфекция поразила основание ресницы или железу внутри века. В первом случае ячмень считается внешним, во втором – внутренним.
Чаще всего недуг поражает только один глаз. Однако стоит сразу же после начала заболевания начать его лечить, в противном случае шишка может вскочить и на втором глазу. У кого-то ячмень случается всего раз в жизни, но чаще всего эта неприятная напасть происходит с разной степенью периодичности. Как уже было сказано выше, иногда с ячменем путают халязион. Это тоже шишка на веке, но неинфекционной природы, она возникает вследствие закупорки мейбомиевой железы.
Как вылечить ячмень?
На краю века нередко возникают болезненные уплотнения, и не всегда это ячмень. Такие шишки, в том числе и ячмень, не представляют опасности для здоровья глаз и проходят спустя семь дней без всякого лечения, но бывают случаи, когда это воспаление серьезно мешает жить.
Существует масса медикаментозных и домашних средств, которые снимут отек, воспаление и избавят от болезненных ощущений.
Если вы подозреваете, что у вас на глазу вскочил ячмень, то перед тем, как начать лечение, вам необходимо очистить веки от загрязнений. На ватный диск, салфетку или губку нужно нанести небольшое количество разбавленного детского шампуня, того самого, что не раздражает глаза и не вызывает слез. Протираем веки, смываем средство теплой водой. Затем аккуратно промакиваем веки полотенцем. Если под рукой нет шампуня, тогда возьмите раствор хлорида натрия (физраствор).
Если вы прикоснулись к инфицированному веку, обязательно помойте руки. Также важно мыть руки перед любыми манипуляциями с глазами. Не давайте никому ваше полотенце и средства личной гигиены.
В аптеке вы можете приобрести специальные влажные салфетки для очищения кожи век. Они содержат специальные очищающие, увлажняющие и заживляющие ингредиенты.
Если веко воспалено, вам вряд ли захочется к нему прикасаться, на время выздоровления стоит отказаться от средств для макияжа глаз. Во-первых, нужно поберечь сам больной глаз, во-вторых, бактерии могут попасть на средства для макияжа и аппликаторы. Старые средства для нанесения макияжа глаз стоит выбросить.
Линзам пока придется сказать «нет», можно носить только очки.
Процесс заживления ячменя можно немного ускорить. В этом случае вам помогут теплые компрессы на глаз. Продолжительность процедуры – 10-15 минут 3-4 раза в день.
Можно использовать смоченную в теплой (не горячей) воде тряпочку или салфетку, или чайные пакетик. Ткань хорошенько отжимают и накладывают компресс на закрытые глаза. Чайный пакетик тоже должен быть теплым, не обжигать. Пакетик стоит прикладывать к веку на 5-10 минут. В случае, когда ячменем поражено оба глаза, вам потребуется два пакетика.
Многие верят, что ячмень, как и прыщик-гнойник стоит выдавить, чтобы воспаление быстрее прошло. Это опасное заблуждение! В случае наложения компресса ячмень может вскрыться сам, но нельзя делать это механическим путем, вы рискуете, что воспаление поразит все веко.
В аптеке вы можете купить без рецепта крем с антибиотиком. Однако стоит быть очень внимательным при выборе такого крема – он должен быть предназначен для глаз и не содержать местных стероидов. Вас может привлечь капли с аналогичным эффектом. Но если вы хотите приобрести препараты, поскольку опасаетесь, что заболевание носит серьезный характер, то лучше сразу обратиться к врачу. Так вы сможете быть уверенным, что используете верное средство и не нанесете ущерба самолечением. С антибиотиками шутить не стоит.
Если ячмень доставляет вам болезненные ощущения, тогда можно прибегнуть к аккуратному массажу. Перед массажем нужно тщательно помыть руки или воспользоваться нагретой салфеткой. При проведении массажных процедур ячмень может вскрыться. Движения должны быть легкими, если возникает боль, от массажа стоит отказаться.
Как избавиться от болезненных ощущений?
Как предотвратить появление ячменя?
Существует целый ряд способов, как уберечь себя от появления ячменя.
Долго ли заживает ячмень?
3-5 дней вам придется терпеть дискомфорт, если вы применяете для лечения домашние средства. Отек обычно держится 2–3 дня. Если болезнь приняла серьезный оборот, и вы обратились к врачу, то через неделю лечения все симптомы должны придти. Если у вас часто вскакивает ячмень, то это может быть симптомом блефарита. Стоит принять меры для лечения блефарита, это поможет избавиться от частого повторного инфицирования.
Когда нужна консультация специалиста?
Хирургическое вмешательство
Иногда вам может потребоваться операция у офтальмолога. Если вам предложили хирургическое вмешательство, не стоит пугаться, это простая операция – вас вскрывают нарыв и дренируют его. Потом несколько дней вам предстоит принимать специальное рецептурное лекарство или антибиотик.
Что такое ячмень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Котельникова Сергея Валерьевича, офтальмолога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ячмень (hordeolum, stye) — это красная болезненная шишка, которая образуется на веке или внутри него у края ресниц. Может выглядеть как прыщик.
В англоязычной литературе применяется термин «гордеолум» (hordeolum).
Почему появляется ячмень
Ячмень на глазу, или гордеолум, — это острое очаговое заболевание, которое, как правило, вызывает золотистый стафилококк (S. aureus). В основном бактерии поражают железы Цейса, в редких случаях — мейбомиевые железы.
Из-за близкого расположения и внешнего сходства ячмень часто путают с мейбомеитом и халязионом, хотя эти заболевания относятся к разным типам поражения. Халязион возникает из-за закупорки сальной железы, а ячмень — при инфицировании желёз. Но иногда халязион может перерасти в ячмень.
Факторы риска
Ячменю подвержены пациенты с хроническим блефаритом, дисфункцией мейбомиевых желёз и окулярной розацеа (прыщами вокруг глаз). Частая заболеваемость объясняется тем, что при этих заболеваниях кожа сильнее инфицируется патогенными микроорганизмами.
Кроме того, к факторам риска относятся предшествующие инфекционные заболевания, диабет, хронические воспалительные болезни век, пониженный иммунитет, гиповитаминоз и фурункулёз.
Распространённость
Ячмень — одно из самых частых заболеваний век. Гендерной предрасположенности к его развитию нет: и мужчины, и женщины болеют одинаково часто.
Симптомы ячменя
К симптомам болезни относятся:
Чаще всего ячмень проявляется острой болью, отёком век и покраснением кожи. Затем образуется подкожный узелок, который может выдаваться вперёд на поверхность кожи или на заднюю часть века.
В следующие несколько дней отёк усиливается, кожа сперва краснеет, а затем желтеет. Наконец, гной прорывается вблизи края века, после чего воспаление быстро проходит. Маленькая полость абсцесса вскоре затягивается, и пациент выздоравливает.
При осложнённом течении иногда развивается пиогенная гранулёма — обширное поражение кожи века, которое давит на глаза, из-за чего у детей может ухудшиться зрение.
Патогенез ячменя
В основе патогенеза ячменя, как правило, лежит мейбомит, при котором секрет желёз застаивается, а их устья уплотняются. Из-за застоя секрета развивается инфекция — обычно золотистый стафилококк.
Чаще всего при ячмене нагнаиваются цейсовские железы, реже только одна из мейбомиевых желёз. В обоих случаях ячмень протекает схоже, но поскольку мейбомиевы железы больше цейсовских и окружены плотной тканью хряща, воспаление в них проявляется сильнее, а гной опорожняется позже.
Классификация и стадии развития ячменя
Ячмень бывает внешним и внутренним. Внешний ячмень встречается чаще, образуется на внешней стороне верхнего или нижнего века. Развивается при нагноении цейсовской железы. Вначале возникает воспалительный отёк века, который в тяжёлых случаях распространяется на конъюнктиву склеры.
Осложнения ячменя
Осложнения при ячмене возникают крайне редко. Если болезнь не лечить, инфекция может распространиться на периорбитальные ткани. Кроме того, без ежедневной гигиены век ячмень может появиться снова.
При неправильном дренаже или самостоятельном вскрытии ячменя может нарушиться рост ресниц, деформироваться выемка века или появиться свищ век.
К другим возможным осложнениям ячменя относятся:
Диагностика ячменя
При диагностике ячменя доктор опросит и осмотрит пациента, в некоторых случаях может потребоваться биопсия.
Сбор анамнеза
На приёме врач спросит, как давно появились симптомы (ячмень обычно развивается за несколько дней) и возникали ли они ранее.
Ячмень на остроту зрения не влияет, потому любые сопутствующие симптомы, например изменение остроты зрения, покраснение глаз, двоение, ограниченные или болезненные движения глаз, могут указывать на альтернативный диагноз.
Осмотр
При ячмене за несколько дней у края века развивается острый болезненный локализованный отёк (папула или фурункул). Глаз при этом может чрезмерно слезиться. Симптомы обычно односторонние, но могут возникать и на обоих глазах.
При осмотре для уточнения диагноза врач вывернет нижнее и верхнее веко.
Если ячмень внешний:
Если ячмень внутренний:
Биопсия
Дифференциальная диагностика
Ячмень следует отличать от следующих заболеваний:
Лечение ячменя
Лечение ячменя может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение ячменя
Ускорить отток гноя из очага поражения помогут тёплые компрессы, которые прикладывают к веку несколько раз в день. Применять компрессы можно только по назначению офтальмолога, потому что в некоторых случаях прогревание может ухудшить состояние.
Народные методы лечения ячменя мало эффективны. Не следует пытаться самостоятельно выжать или осушить ячмень: инфекция может распространиться на глубжележащие ткани. Если покраснение и отёк выходят за пределы века на щеку или другие части лица и поднимается температура, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Регулярное наблюдение у доктора также поможет вовремя заметить ухудшение состояния или побочное действие лекарств.
Врач может назначить мази с антибиотиками или капли со стероидами. В некоторых случаях рекомендуется инъекция Триамцинолона (Кеналога), но приём этого препарата сопряжён с небольшими рисками отложения стероида на коже, некроза, атрофии подкожно-жировой клетчатки, потери зрения, неполного разрешения ячменя и необходимости операции. К другим побочным реакциям относятся гипо- или гиперпигментация, особенно у пациентов с тёмным оттенком кожи.
Оперативное лечение ячменя
Если после приёма лекарств воспаление не проходит, потребуется хирургический разрез и дренирование. Операция проводится под местным обезболиванием: анестетик вводится в поражённое веко через кожу, либо конъюнктивальную поверхность, либо через обе области.
Во время операции веки вывернуты. Чтобы удержать веко на месте по центру ячменя, используется халазионный зажим.
Дренирование выполняется с помощью колотого разреза специальным лезвием над областью поражения. При наружных разрезах могут образоваться рубцы, поэтому делать надрезы или проколы на внешней стороне века менее желательно. Их проводят, если ячмень направлен на поверхность кожи. В этом случае разрез делают непосредственно над участком истончения кожи.
Прогноз. Профилактика
При неосложнённом течении и правильном своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный: пациент полностью выздоравливает, шрамов и других последствий не остаётся.
Чтобы уменьшить риск развития ячменя, следует: