чем помазать простуду на губе при беременности
Итак, начнем с того, что герпес возникает не только на губе, вирусные заболевания поражают различные участки человеческого тела. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг), раствор для внутривенных инъекций Лиофилизат 250 мг, глазная мазь 3%.
Показания к применению
Ацикловир показан при следующих заболеваниях:
Противопоказания
Так как Ацикловир лекарственное средство, то существуют и противопоказания:
Курс Ацикловира, который назначил врач, прерывать нельзя, даже если симптомы заболевания исчезли.
Дозы и способ применения
Дозировка лекарства Ацикловир
Дозировка
Дозировка зависит от болезни и тяжести ее протекания.
Способ применения Ацикловира
Способ применения Ацикловира зависит от формы выпуска. Таблетки глотают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, обильно запивая водой. Мазь и крем с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки тонким слоем 5 раз в день (раз в 4 часа плюс ночной перерыв). Лиофилизат (внутривенно) сначала нужно развести до нужной концентрации. Глазную мазь закладывают полоской 1 см за нижнее веко 5 раз в день через 4 часа.
Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования, а нанесение на поверхности слизистых оболочек (носовая и ротовая полости) не рекомендуется, но не противопоказано. Необходимо помнить о некоторых правилах нанесения лекарственных средств на слизистую и проконсультироваться с врачом!
Если же мазь все равно нужно нанести, то перед применением Ацикловира ротовую или носовую полости очищают. Желательно промыть их солевым раствором или другим средством для промывания или полоскания, а потом промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Затем точечно нанести небольшое количество крема или мази. Возможно появится жжение и боль. Если они проходят, то нанесите остатки крема или мази. Если же боль усиливается, то это аллергическая реакция, и применение средства необходимо прекратить. Помните о том, что через ротовую полость крем и мазь будут попадать в пищевод, при небольших количествах это не опасно, но лучше воспользоваться другой формой Ацикловира.
Можно ли ветрянку мазать препаратом Ацикловир?
С помощью Ацикловира можно бороться с ветрянкой
В инструкции Ацикловира среди показаний к применению фигурирует ветряная оспа (varicella zoster), или попросту ветрянка. Ацикловир активно борется с ней, но все зависит от иммунитета конкретного человека и характера протекания болезни. При средней и тяжелой формах ветрянки Ацикловир назначают как в виде таблеток, так и виде крема или мази. Взрослым препарат назначается на ранней стадии болезни, а детям до 12 лет — только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Схема приема следующая: взрослым показано 1-2 таблетки по 400 мг. каждые 4-е часа 3-5 раз в сутки. Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки. Крем или мазь наносятся точечно, на места поражения до 5 раз в день. Если при ветряной оспе поражены слизистые глаз, в этом случае используется глазная мазь, закладываемая за нижнее веко до 5 раз в сутки. Ацикловир применяют на протяжении 5 дней, но лечащий врач может внести корректировки в терапию.
Можно ли Ацикловир при простуде?
Ацикловир можно назначать при ОРВИ
Ацикловир успешно борется с вирусами герпеса, но иногда терапевт назначает Ацикловир при ОРВИ. Почему? Не секрет, что при ОРВИ и простуде в целом иммунитет ослаблен, и это благодатная почва для проявления герпеса, который на фоне все того же ОРВИ ситуацию не облегчает. Хоть Ацикловир малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако он используется как профилактическое средство, предупреждающее развитие герпеса.
Ацикловир при беременности
Иммунитет беременной женщины ослаблен и может быть подвержен гепертическим инфекциям. Поэтому будущие мамы и те, кто проходит период лактации задаются вопросом “А можно ли Ацикловир при беременности?” Согласно инструкции применение ацикловира в период беременности допустимо, но с осторожностью. Причем эта формулировка означает, что применение возможно, во-первых, только по назначению врача, во-вторых, только, когда терапевтический эффект больше риска. Это касается всех лекарственных форм. Что касается периода лактации, то препарат проникает в грудное молоко. Поэтому сначала консультация врача, а потом прием препарата. При негативных реакциях необходимо изменить терапию, либо на время прекратить ГВ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем
Ацикловир и алкоголь
Когда доктор назначает тот или иной препарат, возникает вопрос о совместимости не только с другими лекарствами (об этом ниже), но и с алкоголем. Ведь часто простуда выскакивает не вовремя, а в планах посещение мероприятия, где будут крепкие напитки. Как поступить в такой ситуации? Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарство несовместимы.
Не рекомендуется принимать Ацикловир с алкоголем
Во-первых, алкоголь, подавляя активность лейкоцитов и выработку антител, снижает защитные силы организма. Во-вторых, любой препарат нагружает печень и почки, и алкоголь обладает схожим эффектом. И когда печень не справляется с переработкой, происходит выброс ферментов, которые подавляют действие Ацикловира. То есть эффект от иммуномодулятора будет равен нулю. Также, это способно спровоцировать интоксикацию организма и увеличить риск появления побочных эффектов таких, как тошнота, рвота; судороги, нарушения сознания; тремор и галлюцинации; аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности); жидкий стул; анемия; одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения; расстройство глотательных и дыхательных функций; цефалгия, головокружение, сонливость.
Если после выпитого вас мучает похмельный синдром, это не самое подходящее время для приема Ацикловира. При возникновении похмелья организм уже испытывает стресс. Прием препарата может спровоцировать ухудшение общего состояния.
Ацикловир и антибиотики
Может так получиться, что Ацикловир принимается в то же время, что и антибиотики. При лечении вирусных заболеваний одновременный прием антибиотиков не рекомендуется, так как они попросту будут мешать друг другу. То есть лечение будет малоэффективно как со стороны Ацикловира, так и со стороны другого препарата. Единовременное применение медикаментов не ускорит выздоровление пациента, да и печень не скажет вам “спасибо”, так как на нее создается дополнительная нагрузка, что может привести к негативным последствиям. В исключительных случаях, по назначению врача, единовременный прием возможен, но он сопряжен с рисками. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Аналоги
Наравне с Ацикловиром пациентам с вирусными заболеваниями назначают Ремантадин. Можно ли одновременно принимать Ацикловир и Ремантадин? Что лучше? Ремантадин препятствует размножению клеток вируса, укрепляет иммунитет, а также используется в качестве профилактического средства во время эпидемий гриппа.
Показаниями к приему Ремантадин являются:
Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.
Основное же предназначение Ацикловира – лечение герпеса, ветряной оспы и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. При необходимости лекарство может быть назначено детям.
Принимать одновременно Ремантадин и Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства схожи. Точно определиться с необходимым препаратом и рассчитать дозировку может исключительно лечащий врач.
Профилактический прием
Нередко возникает вопрос, как предотвратить такую неприятную ситуацию, как проявление герпеса. Какой должна быть профилактика? Рекомендации просты:
Герпес при беременности
Герпес у беременных женщин развивается по причине влияния на организм различных разновидностей вирусов данной патологии. В основном герпес формируется на губах, на лице и также поражает половые органы, так называемый генитальный герпес. Именно последняя разновидность болезни является наиболее опасной, так как она способна ухудшить течение беременности, а также причинить вред будущему малышу. В особенно тяжелых ситуациях происходит выкидыш. К ярко выраженным симптомам герпеса можно причислить высыпания на губах и на коже лица или на слизистой поверхности половых органов, что провоцирует ощущение боли.
Число беременных женщин, пострадавших от вируса герпеса неуклонно растет. В соответствии с данными статистических исследований в настоящее время в развитых странах мира герпес выявляется у 20 – 30% беременных женщин. Общеустановленным фактом считается то, что герпес оказывает негативное воздействие на процесс развития плода в утробе. При первичном заражении вирусом герпеса возникает большой риск возникновения преждевременных родов. Серьезность осложнений, спровоцированных поражением организма вирусом, зависит от срока беременности, на котором случилось инфицирование. Чем раньше срок беременности, тем серьезнее поражения. Заражение вирусом герпеса в первый триместр беременности практически всегда завершается выкидышем, кроме того заражение в определенный срок может явиться причиной уродства будущего ребенка. При инфицировании после шестого месяца ребенок, как правило, рождается уже инфицированным.
Генитальный герпес развивается у беременной женщины по причине влияния на её организм соответствующего вируса второго типа. Заражение этим вирусом происходит при контактировании с инфицированным человеком, половым путем, а также другими возможными путями. Но все-таки чаще всего заражение происходит при половом контакте. После проникновения в организм вирус герпеса сохраняется там на протяжении всей оставшейся жизни. Иммунитет человека начинает борьбу только с активными формами проникнувшего вируса, а вот на латентное пребывание в организме иммунитет среагировать не в состоянии. Во время беременности может развиваться первичный или рецидивирующий тип герпеса.
Если заражение произошло в первом триместре беременности, то врачи рекомендуют прервать процесс. А если вирус простого герпеса проник в организм на третьем триместре, то беременность сохраняется. Лечебная терапия для герпеса заключается в использовании препаратов, оказывающих губительное воздействие на вирус.
Лечение герпеса при беременности
Лекарственные препараты против герпеса производятся в форме кремов, мазей, таблеток. Когда риск заражения будущего ребенка при развитии генитального герпеса не высок, к примеру, при рецидивирующей форме, то необходимо ограничивать использование противовирусных лекарственных средств, так как они могут также оказывать пагубное влияние на плод.
Зачастую для лечения генитального герпеса у женщины в положении применяются мази и крема, действие которых направлено на устранение вируса. Крем, например, Ацикловир, при генитальной форме герпеса наносится на сформировавшиеся высыпания по пять раз в день. В употреблении данных мазей для беременных женщин ограничений нет, так как они не оказывают негативного влияния на плод. А вот с противовирусными препаратами для употребления внутрь против герпеса следует быть осторожными, ведь их действие может негативно отразиться на развитии плода в утробе матери.
С целью ускорения процесса заживления сформировавшихся высыпаний применяется масло из шиповника или облепихи. Обычно при поражении женщины генитальным герпесом масло шиповника подходит для смазывания стенок влагалища, а продолжительность лечения данным средством составляет примерно две – три недели.
Для улучшения работы защитных сил организма врач может назначить прием иммуностимуляторов в виде витаминов группы В, женьшеня и т.п.
Беременных женщин, пострадавших от генитального герпеса, следует обязательно помещать в стационар приблизительно за три недели до родов. С целью предупреждения заражения ребенка в процессе родов герпесом реализуется кесарево сечение.
Герпес на губах при беременности
Каждая мама мечтает родить и растить здорового малыша. К сожалению, на пути беременности встречается немало опасностей, и одна из них – знакомый многим вирус герпеса. Вирус может проявлять себя по-разному: от зудящих язвочек на губах, отравляющих комфортную жизнь, до развития серьезных, угрожающих здоровью состояний. У беременных женщин рецидивы могут возникать особенно часто, что обусловлено естественным снижением иммунитета во время вынашивания. В этот непростой период у будущей матери снижаются показатели иммунитета. Это состояние называется физиологическая иммуносупрессия, которая с одной стороны помогает выносить ребенка, не отторгая его, а с другой делает организм восприимчивым к различным инфекциями. Несмотря на то, что герпес на губах у большинства не считается тяжелым заболеванием, герпесвирусы могут оказывать неблагоприятное и даже фатальное влияние на течение беременности и родов, приводя в некоторых случаях к поражению плода.
Герпес на губах при беременности
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) первого и второго типа у большинства людей постоянно находится в организме после заражения в раннем детстве и при неблагоприятных условиях может активизироваться. Известно, что уже к пятнадцати годам 80% детей и подростков инфицировано тем или иным герпесвирусом, а к 30 годам у 90% людей определяются антитела к разным типам этого вируса. Наиболее распространенными местами проявления инфекции является область гениталий и кожи вокруг, например, на ягодицах, в промежности, а также на лице. Одиночные или сгруппированные зудящие пузырьки появляются в/на носу, губах, щеках, во рту, на слизистой век. Рецидивы герпеса при беременности очень частое явление, так как иммунная система женщины в этот период может не справляться с вирусом, однажды обосновавшемся в организме.
Чем опасен герпес во время беременности
Важный аспект системы защиты организма от вирусов и микробов
В процессе эволюции у человека сформировались различные механизмы защиты, позволяющие противостоять различным инфекциям. Так система интерферонов ИФН относятся к важнейшим факторам устойчивости организма, участвуя в различных иммунологических реакциях. Интерфероны – это группа биологически активных белков или гликопротеидов, синтезируемых клеткой в процессе защитной реакции на чужеродные агенты, к которым относится вирусная инфекция. В настоящее время сложилось понятие «система интерферона» (СИ). Она не относится к какому-то определенному органу, а существует в каждой клетке, так все они могут быть заражены вирусом и должны иметь систему распознавания и элиминации чужеродной генетической информации. СИ настроена на распознавание «своего и чужого», «встроена» практически во все клетки организма, что позволяет ей активно влиять на весь каскад защитных реакций организма от фагоцитоза до воспаления, что делает ее важным фактором неспецифической резистентности. В результате изучения интерферонов была определена их роль: контроль и саморегулирование процессов в организме. Основные эффекты интерфероновой защиты: антивирусные, противомикробные, иммуномодулирующие, препятствующие избыточному размножению клеток, защита от радиации и прочие. Герпесвирусные инфекции вызывают дисбаланс системы интерферонов, угнетают клеточные и фагоцитарные реакции организма (препятствуют обнаружению, поглощению и удалению вирусных частиц). Восстановление и нормализация защитных инструментов организма – превентивная задача противовирусной терапии.
Герпес при беременности. Можно ли ему противостоять?
Что можно посоветовать тем, кто при помощи разрешенных препаратов, стремится остановить герпес при беременности? ВИФЕРОН – противовирусный препарат, который можно принимать будущим мамам. Одним из его свойств является широкий спектр противовирусной активности благодаря наличию в составе препарата интерферона. То есть его можно начинать использовать уже в начале проявления симптомов. Это может остановить болезнь в самом начале, пока вирус еще не размножился и не затронул здоровые клетки. Врачи назначают ВИФЕРОН от герпеса при беременности для компенсации недостатка собственного интерферона, усиления противовирусной защиты. Уже с 14-й недели беременности разрешен ВИФЕРОН Суппозитории в дозировке 500 000МЕ. Его назначают при первичной или рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, при локализованной форме, легком и среднетяжелом течении, в том числе, при урогенитальной форме инфекции.
Как себя вести, если болезнь проявилась
Говоря о бытовых привычках, стоит отметить, что гигиена рук во время рецидива герпеса очень важна. Нельзя дотрагиваться до пораженной области руками, ведь с лица можно перенести инфекцию в область гениталий. Инфицирование родовых путей перед родами может стать основанием для кесарева сечения. Герпетическая инфекция у беременных требует обязательного лечения под контролем специалиста. Если в окружении беременной есть кто-то с признаками инфекции, стоит избегать близких контактов: поцелуев, секса, нельзя пользоваться с больным общей посудой, бельем, полотенцами.
Как вирус попадает в организм и почему активизируется
Из известных на сегодня восьми типах герпесвирусов, причиной высыпаний в нижней части лица и на гениталиях обычно являются ВПГ-1 (преимущественно лабиальный герпес) и ВПГ-2, который более опасен последствиями. Передача ВПГ-2, как правило, происходит половым путём, но возможен и вертикальный путь передачи — от матери ребёнку во время родов. Причем, если беременная заразилась впервые, то риск неонатального герпеса у малыша 50 на 50, а в случае рецидива только 3-5% детей рождаются с признаками герпетической инфекции. При вертикальном механизме заражения плод инфицируется через материнскую кровь при родах либо вирус попадает из шейки в полость матки беременной. В тоже время, высокий уровень белков иммуноглобулинов в крови (антител) может обеспечить защиту плода от внутриутробного инфицирования. Клеточный иммунитет также играет важную роль в предупреждении рецидива герпеса. В свою очередь от состояния местного (мукозального) иммунитета зависит частота и интенсивность рецидивов. При сбоях в иммунной системе бывают обострения герпетической инфекции. Травмы, операции, косметологические манипуляции, травмирующие слизистую оболочку половые контакты, прием определенных лекарств могут спровоцировать рецидив. При сниженных показателях Т-клеточного иммунитета создаются условия для размножения вируса в клетках. Существенную роль в патогенезе герпеса играет дефицит интерферонов. В очагах герпетических поражений отмечают местное подавление образования интерферона. ВИФЕРОН от герпеса при беременности в форме Суппозиториев можно принимать начиная с 14 недели, вместе с тем местные формы такие как Гель и Мазь не имеют ограничений по срокам беременности. Они применяются непосредственно на пораженных участках: кожных покровах и слизистых оболочках.
Опоясывающий герпес при беременности
Диагностика герпеса, кому нужна
Во время планирования беременности рекомендуется исследоваться на эту опасную для плода инфекцию, так как герпес может иметь атипичную форму, при которой отсутствует зуд и жжение, отсутствуют везикулы. Поводом для диагностики также могут стать имеющиеся в анамнезе герпетические высыпания любой локализации, эрозивные либо пузырьковые высыпания на коже, ягодицах, бедрах, слизисто-гнойные выделения из влагалища, либо половой контакт с партнером, имеющим это заболевание, а также при частой смене партнеров. Особое внимание требуется женщинам с отягощенным акушерским анамнезом, тем кто уже перенес перинатальные потери либо родил ребенка с врожденными пороками. Беременные женщины с признаками внутриутробной инфекции, определяемыми по УЗИ, должны сделать анализ.
Схема лечения:
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток. Мазь для местного и наружного применения (содержание интерферона 40 000 МЕ) наносят тонким слоем на очаги поражения 3 – 4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность терапии – 5 – 7 дней. Также можно использовать Гель (содержание интерферона 36 000 МЕ). Полоску 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3 – 5 раз в день в течение 5 – 6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений. Желательно начинать терапию при первых признаках рецидива: покалывании, покраснении, зуде.
Эффекты терапии препаратом ВИФЕРОН
«Применение препарата ВИФЕРОН® с 14-й недели беременности способствовало:
– исключению признаков гематогенной инфекции;
– сокращению частоты восходящей инфекции в 4,5 раза;
– снижению частоты патологии у новорожденных (инфекционного и неинфекционного характера);
– исключению структурных изменений ЦНС у новорожденных;
– повышение частоты рождения здоровых детей в 2 раза [1];
По имеющимся данным: «Включение препарата ВИФЕРОН® в комплексную терапию способствует сокращению:
– угрозы прерывания беременности в 2 раза;
– многоводия и маловодия в 3 раза;
– гестозов в 2,5 раза;
– частоты репликативных форм вируса в 2 раза (ВПГ с 79,3% до 45%, ЦМВ – с 62,2% до 33,3%);
– частоты развития рецидивов сопутствующих бактериальных вагинозов более чем в 1,5 раза (микоплазма и уреаплазма);
– общего числа неинфекционных осложнений перинатального периода в 2,5 раза (с 28,6% до 12%)
– общего числа случаев ВУИ у новорожденных в 5 раз (с 26,7% до 5,2%);
– частоты развития тяжелых форм ВУИ в 2 раза (с 25% до 11,3%) [2].
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Герпес на губах при беременности
Стойкий иммунитет к вирусу герпеса имеют единицы. Точную причину возникновения вируса ученые не смогли определить до сегодняшнего дня. Замечено, что чаще всего данный вирус в пассивном состоянии локализируется в нервных узелках.
Возникновению герпеса на губах в период беременности благоприятствуют негативные условия, при которых происходит активизация всех защитных сил организма. Именно состояние беременности провоцирует столь сильное напряжение. Женщине для активизации герпеса на губах при беременности достаточно немного переохладиться или перегреться, пережить стрессовую ситуацию или переволноваться по поводу своего состояния. Пониженный вследствие беременности иммунитет дает возможность проявиться явной клинической картине.
Лечение
Естественным желанием каждой беременной женщины является скорое избавление от герпеса на губах любым способом. В первую очередь следует обратиться за помощью к врачу, который сможет подобрать такие средства, которые не смогут причинить вреда будущему ребенку.
Существует множество средств народной медицины для лечения высыпаний герпеса на губах у беременных женщин, эффект от которых может быть как полностью положительным, так и отсутствовать вовсе. В любом случае, выбирая народное средство лечения, стоит изучить его состав и посоветоваться с врачом. Чаще всего такие препараты и методы облегчают болевые ощущения и снимают симптомы. Ели все-таки решено прибегнуть к такому способу лечения герпеса, можно воспользоваться следующими способами:
— смочить высыпания на губах маслом пихты;
— прикладывать холодные компрессы (можно использовать лед);
— применять для смазывания высыпаний на губах зубную пасту или серную мазь.
Насколько быстро исчезнут симптомы высыпания на губах, зависит от того, какой рацион питания у беременной женщины в период герпеса. Во время заболевания следует:
— пить жидкость в количестве не менее одного литра в течение дня;
— употреблять большое количество фруктов и овощей;
— отказаться от шоколада, сладостей, газированных напитков и жирной пищи;
— свести к минимуму количество употребляемой соли, арахиса и семян подсолнуха.
Необходимыми для беременных женщин в период лечения герпеса являются продукты с высоким содержанием лизина – аминокислоты, препятствующей дальнейшему распространению инфекции. Следует включить в рацион питания яичные белки, мясо, сою, картофель, зародыши пшеницы, чечевицу. Естественных аминокислот, поступающих в организм с этими продуктами, будет достаточно.
Гораздо быстрее герпесные высыпания исчезают с губ беременных женщин при употреблении витаминных препаратов и микроэлементов. Врачом обычно назначаются в таком случае витамины группы С и В, цинк для приема внутрь и витамин Е в виде маслянистого раствора для нанесения на пораженные герпесом участки губ.
Полезными и безвредными для будущего ребенка являются средства против герпеса, укрепляющие иммунную систему будущей мамы, такие, как: настойка элеутерококка, мумие, экстракт туи, эхинацея. Эти средства, способствуя усилению выработки организмом количества белых телец крови, ускорят процесс восстановления поврежденных герпесом клеток.
Последствия герпеса на губах
Герпес губ в период беременности особой опасности для плода не представляет. Его проявления, обусловленные беспрестанным беспокойством будущей мамы, выражаются в общем ощущении разбитости, небольшом повышении температуры и расстройстве сна. Инфицирование вирусной инфекцией происходит в детском возрасте. Естественно, важным фактором при этом является состояние здоровья ребенка. Значение имеет уровень иммунитета, заболевания, перенесенные в период раннего детства, генетически обусловленные факторы, состояние здоровья матери при беременности и родах. Поэтому, не стоит переживать о последствиях, и следует помнить, что людей, не инфицированных герпесом, очень мало.