Стафилококк в горле: лечение антибиотиками золотистого и ауреуса
Наличие золотистого стафилококка в горле — норма для большинства людей. Если иммунитет на хорошем уровне, то эта бактерия может мирно сосуществовать с другими микроорганизмами в ротовой полости и горле. Однако при ослаблении уровня защитных сил золотистый стафилококк порождает воспалительный процесс с нагноением и другими тяжелыми симптомами.
Причем стафилококк может вызвать воспаление в горле и у взрослого, и у ребенка. В статье рассмотрим способы и методы лечения заболевания, а также ознакомимся с отзывами тех, кто уже прошел через этот процесс.
Немного о заболевании
Стафилококк золотистого вида постоянно присутствует на нашей коже, обитает в горле и в пищеварительном тракте. Главная опасность этой бактерии — ее приспособляемость к лекарствам, мутации, которые приводят к невосприимчивости многих препаратов.
Этим и затруднено лечение инфекции. Если запустить болезнь, золотистый стафилококк может привести и к летальному исходу. Но это в крайнем случае, а в самом начале при ослабленном иммунитете бактерия приводит к следующим заболеваниям:
Все заболевания, если их не лечить как следует, отягощаются гнойной воспалительной симптоматикой. Кроме перечисленного, данный микроб приводит и к таким заболеваниям, как:
Интересно то, что перенеся стафилококковую инфекцию один раз, ребенок приобретает иммунитет к этом виду возбудителя. Также следует запомнить, что без слабого иммунитета золотистый стафилококк вызвать заболевание не сможет.
На видео- как происходит лечение золотистого стафилококка в горле:
Симптомы
Этот болезнетворный микроорганизм проявляет себя в горле следующими симптомами:
Это самые легкие, первые симптомы начальной стадии инфекции. Если на этом этапе не взяться за терапевтические процедуры, болезнь будет прогрессировать, и симптомы станут более выраженными и тяжелыми. Могут появиться нагноения, воспаления, иногда и фурункулы в горле.
Лечение взрослых
Узнаем, какие способы, методы и средства позволят избавить взрослого человека от инфекции золотистого стафилококка в горле.
Первым делом необходимо направить все силы на восстановление нормального уровня иммунитета. Если здоровье крепкое, а иммунитет сильный, организм в состоянии и сам справиться с инфекцией. Лечение заболевания будет принципиально различаться, если инфекционный процесс только возникает, и если он уже привел к гнойному воспалению горла и лихорадочному состоянию в связи с этим.
Приемы и средства
Иммуномодуляторы
Эти современные препараты отлично повышают уровень защитных сил, уничтожая тем самым инфекцию. Их можно принимать как на начальной, так и на запущенной стадии. Однако, в первом случае иммуномодуляторы могут помочь выздороветь полностью, а во втором должны использоваться только как часть комплексного лечения.
Иммунотерапия важна еще и потому, что прием антибиотиков и бактериофагов подтачивают защитные силы организма, ослабляют их.
Неплохой эффект дает использование в этом качестве препаратов на основе интерферона, например – Имудона. Синтезированный белок, идентичный натуральному, мягко и безопасно повышает иммунитет.
Антибиотики
Эти средства нужно принимать, только если стафилококк уже привел к появлению гнойного воспалительного процесса. Следует иметь в виду, что бактерии стафилококков могут быть устойчивы к некоторым видам антибиотиков. Из-за этой особенности при лечении используются, в основном, только препараты нового поколения, имеющие комплексное воздействие.
Наиболее хороший эффект дают следующие препараты:
Бактериофаги
Это современный антибиотик при гнойной ангине у взрослых, содержащие в своем составе специальные вирусы, уничтожающие вредоносные бактерии, в частности — золотистый стафилококк.
Спреи для орошения горла, содержащие антибиотики широкого спектра, тоже помогают в лечении данной инфекции. Наиболее хорошо себя зарекомендовали спреи Мирамистин при ангине у детей и Биопарокс (а вот как стоит использовать Биопарокс при гнойной ангине, поможет понять данная статья).
Полоскания
Этот способ лечения обязателен при данном заболевании. Для полосканий можно использовать как медицинские специальные физрастворы, так и домашние отвары и настои. Отлично подходит для этой цели Хлорфиллипт. Данный препарат делает бактерии более восприимчивыми к антибиотикам. Кроме этого, он еще и повышает содержание в тканях кислорода.
Перед приемом пищи полезно делать полоскания с противомикробными фитосборами: они снизят болевые ощущения при глотании еды.
Если болезнь уже в запущенной стадии, и в полости рта появились гнойники, их необходимо удалять. Процедура проводится хирургом: гнойники вскрываются, их содержимое дренируется, затем полость рта и горло обрабатываются антисептическим раствором. После этого в обязательном порядке необходимо пропить полный курс антибиотиков.
Народные методы
Среди народных способов терапии самые популярные в данном случае — полоскания горла специально приготовленными отварами лекарственных трав с антисептическим воздействием.
Особенно подходят следующие виды растений:
Эти растения используются для приготовления отваров, которыми ополаскивают горло. Травы можно использовать отдельно, а также можно смешивать между собой для усиления терапевтического эффекта. Оптимальное количество процедур — 3 раза в день.
Во время лечения золотистого стафилококка рекомендуется обильное питье. Оно помогает выводить из организма вредные вещества.
Лечение ребенка
В этом случае терапия подразумевает обязательную санацию полости рта. Для этого используют антисептики в виде таблеток для рассасывания, а также специальные спреи-распылители. В качестве последнего препарата детям особенно подходит средство Октенисепт, которое мягко и бережно очистит полость рта ребенка от вредоносных микробов, и ускорит выздоровление. По ссылке – инструкция по применению спрея Октенисепт.
Самое главное при лечении от золотистого стафилококка в горле у ребенка — не навредить неокрепшему организму, поэтому в ход идут только безопасные препараты. Антибиотики противопоказаны, поскольку это слишком «тяжелая артиллерия» в данном случае. Если даже возник гнойный процесс, лечение проводится преимущественно препаратами-бактериофагами.
Иммуномодуляторы детям тоже не назначаются, чтобы не нарушить процесс естественного становления защитных сил организма.
Народные методы
При лечении ребенка ввиду его хрупкого организма народные методы лечения используются особенно широко и часто. Детям показаны следующие домашние методы.
Полоскания горла настоями лекарственных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта. Детям растворы для полосканий необходимо делать менее концентрированными, нежели для взрослых. Если ребенок пока не в состоянии самостоятельно прополоскать рот, протирайте слизистую его ротовой полости ватным тампоном, смоченным в антисептическом растворе.
Настой шиповника отлично обогащает витаминами. Лучше всего готовить его в термосе – так полезные вещества сохранятся в большей концентрации.
Витаминизированная диета с большим содержанием полезных веществ поможет ребенку укрепить иммунитет, и справиться с инфекцией. В меню очень рекомендуется включить свежие абрикосы и черную смородину – конечно, если такая возможность есть. Проследите, чтобы у ребенка не было аллергии на эти плоды.
Лечение при беременности
Терапия при золотистом стафилококке в горле у беременных женщин напоминает детскую. Будучи «в положении» также нельзя принимать антибиотики и иммуномодуляторы. Заменят их бактериофаги, натуральные отвары и настои лекарственных растений, витамины. Кроме этого, показаны следующие процедуры:
Кроме того, помогут и общие меры по укреплению здоровья: правильное питание, пешие прогулки, соблюдение режима дня, игнорирование стрессов.
Отзывы
Узнаем, что говорят о лечении золотистого стафилококка люди, которые через него прошли.
На видео- можно ли вылечить золотистый стафилококк в горле:
Профилактика
Какие меры помогут не столкнуться с инфекцией золотистого стафилококка в горле:
Мы рассмотрели особенности лечения инфекции золотистого стафилококка в горле у взрослых и детей. Инфекция, хоть и опасная, однако на ранней стадии вполне быстро и легко лечится. Рекомендуем обязательно посетить врача, и под его контролем приниматься за терапевтические оздоравливающие процедуры. А параллельное укрепление иммунитета позволит быстрее справиться с заболеванием.
Убивает ли Мирамистин стафилококк
Стафилококки – это род бактерий, из которых наиболее патогенным для человека является золотистый стафилококк. Эти микробы живут практически везде, в том числе на слизистых оболочках носа и горла. И если наша иммунная система ослабевает, они начинают «подрывную деятельность».
Стафилококки могут вызывать более 100 заболеваний: от незначительного по размерам гнойного воспаления (абсцесс, фурункул и др.) до гораздо более серьезных инфекционно-воспалительных процессов в органах и тканях: легких, сердце, мозге, костях и т.д.
Многие интересуются, помогает ли Мирамистин от стафилококка и можно ли при такой инфекции полоскать горло или орошать препаратом кожу и слизистые? Действительно, Мирамистин разрушает стафилококк, так как обладает мощным противомикробным действием. Также он активен в отношении: 1
— множества других бактерий,
— большого количества грибков,
— возбудителей инфекций, передающихся половым путей.
А еще специалисты часто рекомендуют применять Мирамистин для защиты от золотистого стафилококка и других патогенных микроорганизмов в целях профилактики вторичных бактериальных поражений кожи и слизистых. 1
Способ применения средства зависит от локализации инфекции. Мирамистин от стафилококка в горле у взрослых и детей, назначают для полосканий или орошений горла. Но стоит помнить, что не рекомендуется применение любых препаратов в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.
При стафилококковой инфекции кожи ее протирают стерильными ватными тампонами, смоченными Мирамистином. 1
Также нас часто спрашивают, применяют ли Мирамистин от стафилококка в носу. Сегодня выпускаются противомикробные препараты не только в форме спрея для горла, но и назальных капель.
А в этой статье вы узнаете об отите, виновником которого тоже может быть стафилококк.
Литература:
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин, рег. номер: Р N001926/01.
Стафилококк в горле
Золотистые стафилококки – возбудители многих заболеваний ЛОР-органов. Довольно часто инфекция обнаруживается в горле. У детей и людей с ослабленным иммунитетом стафилококк вызывает тяжелую ангину с высыпаниями и скоплением гноя.
Причины стафилококковой инфекции
Стафилококки присутствуют практически везде. Они есть в организме как здоровых, так и больных людей. Живет стафилококк на слизистых и коже, а также в органах ЖКТ.
Заразиться стафилококком можно, как и любой другой инфекцией. Многие простудные заболевания и болезни ЛОР-органов протекают с его участием, например, гнойная ангина. После перенесения стафилококковой инфекции формируется стойкий иммунитет. Однако есть разные виды бактерии, с которыми человек знакомиться в течение жизни.
При нормальной работе иммунной системы организм подавляет активное размножение стафилококка. Если же защита снижается, появляется вероятность заболевания.
Переход стафилококка из условно-патогенного в патогенного микроорганизма может происходить при хронических заболеваниях, иммунодефицитах, рецидивирующем герпесе.
Как проявляется заболевание
Основными проявлениями бактерии в горле выделяют:
Местные симптомы патологии нарастают в течение нескольких дней, после чего приобретают выраженную форму. Может происходить нагноение – образование гнойничков, воспаление миндалин. Болезнь всегда сопровождается повышением температуры.
Присоединяются признаки обще интоксикации – потеря аппетита, тошнота, слабость, головная боль, головокружение. Больного практически всегда беспокоит кашель.
Лечение
Избавиться от стафилококка сложно и в этом нет необходимости, ведь через некоторое время он снова вернется. Цель лечения – повышение иммунитета.
В острый период заболевания назначает антибиотики. Проводятся полоскания горла антисептическими средствами. Также назначаются иммуномодуляторы. Полоскать горло антисептиками нужно не менее 3 раз в сутки в течение недели.
Для профилактики повтора заболевания рекомендуется заняться укреплением иммунитета. Также важной мерой предупреждения инфекции является отказ от курения, так как эта привычка сказывается на местной защите дыхательных путей, снижая ее. Нужно своевременно и правильно лечить ОРВИ и заниматься профилактикой в период эпидемий.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Топическая терапия при острых тонзиллофарингитах
Рассмотрены роль различных возбудителей в развитии воспалительных заболевания глотки и небных миндалин, а также подходы к лечению воспалительных заболеваний ротоглотки с использованием антисептиков местного действия.
Meaning of different agents in development of inflammatory diseases of pharynx and palatine tonsils was considered, as well as approaches to treatment of fauces inflammatory diseases using antiseptics with local effect.
Микробиота слизистых оболочек, которая представлена сообществами микроорганизмов в виде биопленок, гомеостатична и играет положительную роль в обменных процессах на слизистой оболочке и защите от внешних патогенов. В организме человека специфическое преимущество такой организации микроорганизмов заключается в обеспечении гомеостаза органов, функциональность которых зависит от населяющих их микробов. Здоровый вид кожи, нормальное пищеварение и, конечно, устойчивость к внешней инфекции (состояние иммунитета) человека во многом определяется стабильностью, можно сказать, «здоровьем», его микрофлоры [2].
Макроорганизм и его микрофлора в нормальных условиях находятся в состоянии эубиоза, сложившегося в процессе эволюции. При изменении баланса участия микроорганизмов в физиологических процессах на слизистых оболочках или коже организма-хозяина нарушается гомеостаз метаболических процессов, стабильность иммунной системы. Если возмущение превосходит компенсаторные ресурсы организма, происходит неконтролируемый каскад различных физиологических, биохимических и иммунных процессов с клиническими проявлениями в виде симптомокомплексов. Кишечные, кожные, кардиоваскулярные, мочеполовые и другие заболевания причинно-следственно связаны с изменением микрофлоры местной локализации и кишечной, как депо микроорганизмов в теле человека [22].
_250.gif)
Концепции моноэтиологичности заболеваний микробного происхождения, в свете современных исследований о делении микробов на патогенные и непатогенные, должны быть пересмотрены. Все микробы, обитающие в организме человека, одновременно пребывают в этих двух состояниях. Каждый из них при нарушении их баланса может быть причиной воспалительных процессов. Должна быть пересмотрена и концепция антибиотикотерапии. Ее фундамент — микробная моноэтиологичность и резистентность штаммов к антибиотикам в монокультуре in vitro — неадекватны форме существования микробного сообщества человека в норме и патологии [17].
Эти современные знания о биопленках важны и для понимания роли микрофлоры верхних дыхательных путей в здоровье организма, и принципах лечения острых респираторных вирусных заболеваний. Микрофлора глотки многочисленна и вариабельна и в норме сходна с микрофлорой пищеварительного и респираторного трактов. В ее составе у здоровых людей постоянно обнаруживают β-гемолитические и негемолитические стрептококки, микрококки, эпидермальный стафилококк, нейссерии, дифтероиды, псевдодифтерийные бактерии, вейлонеллы, бактероиды, актиномицеты, сапрофитические трепонемы, микоплазмы. Факультативными для глотки являются: золотистый стафилококк, β-гемолитический стрептококк, клебсиелла, пневмонии и др. энтеробактерии, кандиды, нокардии, а также гемофильная палочка [13].
Постоянные микроорганизмы относятся к комменсалам, и их спектр сформировался благодаря эволюционно сложившимся отношениям симбиоза и антагонизма между самими микроорганизмами и их взаимоотношениями с макроорганизмом. В разнообразии видов здесь доминируют бактерии. Простейшие и вирусы представлены значительно меньшим числом видов. В норме от микроорганизмов свободны кровь, ликвор, синовиальная жидкость, костный мозг, брюшная полость, плевральная полость, матка [22].
В полости рта находится больше различных видов бактерий, чем в остальных отделах желудочно-кишечного тракта, и это количество, по данным разных авторов, составляет от 160 до 300 видов. Бактерии попадают в полость рта с воздухом, водой, пищей — так называемые транзитные микроорганизмы, время пребывания которых ограничено. А постоянная (резидентная) микрофлора, образующая сложную и стабильную экосистему полости рта и глотки, — это 30 видов микроорганизмов, которые выполняют ряд функций: с одной стороны, они участвуют в переваривании пищи, оказывают большое позитивное влияние на иммунную систему, являясь мощными антагонистами патогенной флоры; с другой стороны, они служат возбудителями и главными виновниками основных стоматологических и оториноларингологических заболеваний [5].
В развитии воспалительных заболевания глотки и небных миндалин ведущую роль занимают микроорганизмы, вегетирующие на слизистых ротовой полости и глотки. Следует отметить их разнообразие, среди которого аэробные, а также факультативные и облигатные анаэробные микроорганизмы, представленные грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Значение микроорганизмов в возникновении воспалительных заболеваний тонзилло-фарингеальной зоны очень велико. Ключевыми факторами в развитии гнойного воспаления являются нарушение симбиоза между макро- и микроорганизмами, приобретение патогенных свойств микроорганизмами. Увеличение критического числа микробных тел, возрастание их инвазивности, выработка экзо- и эндоферментов, продуктов метаболизма способствуют формированию патологического очага и его распространению [1, 6].
Важно то, что это разнообразие микроорганизмов представляет собой оптимальные возможности для передачи детерминант резистентности, а в качестве резервуара будет в этом случае выступать нормальная микрофлора человека. Использование как системных, так и топических антибиотиков в случаях, когда они не показаны, вносит значительный вклад в этот процесс и способствует распространению в популяции микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам [6, 9].
Инфекционные заболевания глотки — тонзиллиты и тонзиллофарингиты — большая группа заболеваний, различных по этиологиям, клиническим проявлениям, а также морфологическим и патоморфологическим признакам. Объединяющим фактором здесь служат микроорганизмы [2, 10].
Имеется прямая взаимосвязь между состоянием иммунной системы и активацией непатогенной флоры и/или оппортунистической микрофлоры полости рта (орроrtonus — удобный). Оппортунистические микроорганизмы активируются в условиях, удобных для них, — это иммунодефицитные состояния. Когда местные или системные механизмы нарушены, развивается оральный кандидоз, обусловленный дрожжеподобными грибами, присутствующими во рту у здоровых людей.
Самую большую группу постоянно обитающих в полости рта бактерий представляют кокки — 85–90% от всех видов. Они обладают значительной биохимической активностью, разлагают углеводы, расщепляют белки с образованием сероводорода.
Стрептококки являются основными обитателями полости рта: S. mutans, S. mitis, S. sanguis. Большинство из них — факультативные анаэробы, но встречаются и облигатные анаэробы (пептококки). Кислоты, продуцируемые стрептококками, подавляют рост некоторых гнилостных микроорганизмов, попадающих в полость рта из внешней среды. В зубном налете и на деснах здоровых людей присутствуют также стафилококки — St. epidermidis, иногда St. aureus [2].
Верхние отделы дыхательных путей несут особенно высокую микробную нагрузку, так как они анатомически приспособлены для осаждения бактерий из вдыхаемого воздуха. Помимо обычных негемолитических и зеленящих стрептококков, непатогенных нейссерий, стафилококков и энтеробактерий, в носоглотке можно обнаружить менингококки, пиогенные стрептококки, пневмококки и бордетеллы. Следует отметить, что указанные отделы у новорожденных обычно стерильны и колонизируются в течение 2–3 сут. По мере совершенствования защитных механизмов вероятность носительства патогенных бактерий снижается, и их сравнительно редко выделяют уже у подростков.
На состав микробных сообществ различных полостей организма влияют самые разнообразные факторы: чистота вдыхаемого воздуха, наличие пыли, химических и бактериальных загрязнений. Однако наибольшее воздействие оказывают заболевания, патогенез которых включает изменения физико-химических свойств эпителиальных поверхностей и прием антимикробных препаратов.
Стрептококки группы A (Str. pyogenes) — обычно вызывают фарингит, инфекцию кожи и мягких тканей, реже пневмонию и послеродовой сепсис, постинфекционные осложнения ревматизма и острый гломерулонефрит (ОГН). Они имеют много вирулентных факторов, включая антифагоцитарный М-протеин и тонкую капсулу из гиалуроновой кислоты, а также группу внеклеточных токсинов и ферментов, в том числе пирогенный токсин, стрептолизин, стрептокиназу и ДНКазы.
Тонзиллофарингит — рутинная инфекция среди взрослых и детей старше 3 лет, она дает 20–40% всех случаев острых фарингитов, передается от человека к человеку респираторным путем, а в ряде случаев и с пищей. Инкубационный период составляет в среднем 14 сут, после чего появляются боль в горле, лихорадка, озноб, плохое самочувствие, иногда тошнота, рвота и боль в животе. Симптомы весьма разнообразны, варьируя от минимальных до ярко выраженных с увеличением миндалин, гнойный налет отмечается на миндалинах и задней стенке глотки, шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Обычно неосложненный стафилококковый фарингит длится 3–5 дней. Гнойные осложнения, нечастые из-за широкого применения антибиотиков, включают острый средний отит, синусит, перитонзиллярный или заглоточный абсцесс, менингит, воспаление легких, бактериемию, эндокардит [1, 2, 10].
В этиологии острого тонзиллофарингита участвуют как вирусы (риновирусы, ротавирусы, вирусы парагриппа, вирусы Коксаки), так и бактерии (стрептококки групп А, C, G, стафилококки, нейссерии, коринебактерии, спирохеты, листерии). Среди возбудителей бактериальной природы наибольшее значение принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А (БГСА, Streptococcus pyogenes), встречающемуся в 5–30% случаев острого тонзиллофарингита и обострения хронического тонзиллофарингита [12, 13].
Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является БГСА. Реже острый тонзиллит вызывают вирусы, стрептококки групп C и G, Arcanobacterium haemolyticum, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheria (дифтерия), анаэробы и спирохеты (ангина Симановского–Плаута–Венсана), крайне редко — микоплазмы и хламидии [32]. В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра выделяют стрептококковый фарингит (J02.0), стрептококковый тонзиллит (J03.0). В зарубежной литературе широко используются взаимозаменяемые термины «тонзиллофарингит» и «фарингит». В России используется термин «стрептококковый тонзиллит», под которым понимается тонзиллит (ангина) или фарингит, вызванный БГСА.
БГСА передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и, реже, бессимптомные носители. Инкубационный период при остром БГСА-тонзиллите составляет от нескольких часов до 2–4 дней. Хотя острый тонзиллит считается инфекционным заболеванием, стрептококковую ангину можно рассматривать как обострение хронического тонзиллита.
Золотым стандартом определения БГСА в полости рта, а значит, для назначения антибактериальной терапии, является Стрептатест. Чувствительность данного теста составляет по данным многоцентровых клинических исследования [19] 97,3%, а специфичность 95,3%. Современные тестовые системы позволяют получать результат через 15–20 минут с высокой специфичностью (95–100%), но меньшей, чем при культуральном исследовании, чувствительностью (60–95%). Экспресс-методы дополняют, но не заменяют культуральный метод. Кроме того, только при выделении возбудителя можно определить его чувствительность к антибиотикам [2, 19].
В России проблема нерационального использования антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей осложняется и возможностью их безрецептурного приобретения пациентами и использования для самолечения. Польза от применения антибиотиков при фарингите весьма незначительна. Согласно результатам метаанализа, у 90% больных симптомы исчезают в течение недели независимо от приема антибиотиков. Антибиотики могут сокращать продолжительность симптомов менее чем на сутки. Более того, вероятность повторного обращения в медицинское учреждение по поводу фарингита у лиц, получавших антибиотики, выше, чем у пациентов, не принимавших их. При этом следует помнить, что антибактериальные препараты являются потенциально токсичной фармакологической группой и обусловливают до 25–30% всех побочных эффектов лекарственных средств [4, 7, 9, 11].
Согласно данным исследователей, системная антибактериальная терапия показана только при подтвержденной бактериальной этиологии фарингита. Согласно международным рекомендациям (Mac Isaac, 1994) [20], клинические критерии бактериальной этиологии фарингита следующие: воспаление миндалин, увеличение шейных лимфатических узлов, лихорадка и отсутствие кашля. Если у пациента присутствуют все 4 критерия, то антибактериальная терапия может назначаться эмпирически. Наличие двух или трех из перечисленных критериев + положительный тест на стрептококк группы А являются показанием к назначению антибиотиков. Пациентам, у которых отмечен один из указанных критериев или не было ни одного, не требуются постановка теста на стрептококковый антиген и проведение антибактериальной терапии.
Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, среди бактериальных возбудителей острого фарингита ведущая роль принадлежит БГСА: 15–30% случаев заболевания у детей и 5–17% случаев у взрослых, относительно редко (
ФГБУ НКЦО ФМБА России, Москва
