чем полезна валерьянка в таблетках для женщин
Валериана, мелисса и мята в терапии тревожных расстройств и нарушений сна: обзор клинических исследований
Представлен обзор клинических исследований эффективности и безопасности применения растительных препаратов, содержащих валериану, мелиссу, мяту, при лечении нарушений сна и тревожных расстройств. Установлено, что растительные седативные средства могут быт
There is a short review of clinical studies on the efficacy and safety of herbal preparations containing valerian, lemon balm and peppermint extracts in the treatment of sleep disorders and anxiety disorders. The results showed that the herbal sedatives may be effective in the treatment of insomnia and stress-induced anxiety disorders.
Большинство социально активных людей проживают в условиях повышенного психоэмоционального напряжения и хронических стрессорных воздействий. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 160 млн человек страдают депрессией и 30% населения испытывают тревожные расстройства, причем отмечается постоянный ежегодный рост распространенности этой патологии [1]. Глобальные эпидемиологические исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения, и исследования в отдельных странах показывают, что нервно-психические расстройства в течение жизни переносит значительная часть населения, причем подавляющее большинство этих случаев остаются недиагностированными и нелечеными [2].
Частым следствием эмоционального стресса является эпизодическая инсомния. К эпизодическим нарушениям сна могут приводить экстремальные ситуации, чрезвычайные происшествия, утраты и болезни близких людей, а также обычные бытовые, конфликтные и психотравмирующие ситуации в семье и на работе. Причиной нарушенного сна может стать и значимое для человека радостное событие, вызывающее перевозбуждение.
Значительная роль в терапии инсомний отводится нелекарственным методам (соблюдение гигиены сна, психотерапия, фототерапия, ароматерапия, музыкотерапия, энцефалофония («музыка мозга»), рефлексотерапия, массаж, бальнеотерапия, физиотерапия и т. п.) и лекарственные методы. Однако далеко не всегда этих методов бывает достаточно. Если говорить о лекарственной терапии, то эффективное снотворное средство должно отвечать следующим критериям:
В последнее время вызывает дискуссию целесообразность и рентабельность широкого применения антидепрессантов, особенно при легкой и средней степени выраженности депрессии и тревоги [3, 4]. Значительное количество побочных эффектов при применении антидепрессантов и бензодиазепинов (дневная сонливость, нарушение концентрации внимания, заторможенность, гепато- и кардиотоксичность), высокая стоимость и низкая приверженность пациентов лечению диктуют необходимость поиска других вариантов терапии тревожно-депрессивных состояний. В настоящее время фитотерапию успешно применяют при нарушениях сна, повышенной тревожности и раздражительности, она хорошо переносится, и пациенты привержены данному виду терапии. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, около 80% населения предпочитают принимать лекарственные средства, содержащие природные растительные компоненты [5].
Принципы фитотерапии (метод лечения, основанный на применении лекарственных растений и комплексных препаратов из них) давно применяются в неврологии. К лекарственным растениям, обладающим седативным эффектом, относятся пустырник пятилопастный (Leonurus quinquelobatus), хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), страстоцвет мясо-красный (Passiflora incarnata L.), арника горная (Arnica montana L.), льнянка обыкновенная (Linaria vulgaris Mill.) и многие другие. Многие из растительных препаратов были изучены в рандомизированных контролируемых исследованиях. Некоторые из них продемонстрировали выраженную клиническую эффективность и хорошую переносимость. Среди множества лечебных растений выделяют валериану лекарственную, мяту перечную и мелиссу лекарственную.
Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.) Корни и корневища этого многолетнего травянистого растения рода валериана (Valeriana) семейства валериановых (Valerianoideae) на протяжении многих столетий используют в медицине в качестве седативного и спазмолитического средства. Валериана лекарственная снижает рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы, усиливая тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. Валериана не только не вызывает супрессии центральной нервной системы, но и обладает антиневротическим, противоастеническим и общеукрепляющим эффектами.
Мята перечная (Mentha piperita L.). Представляет собой многолетнее травянистое растение рода мята (Mentha) семейства яснотковых (Lamiaceae) или губоцветных (Labiatae), полученное путем гибридизации мяты водной (Mentha aquatica) и мяты садовой (Mentha spicata). Относится к эфиромасличным растениям. Мята перечная обладает успокаивающим и спазмолитическим действием, а также болеутоляющим и рефлекторным коронародилатирующим эффектами.
Мелисса лекарственная (Melissa officinalis). Это многолетнее эфиромасличное травянистое растение рода мелисса (Melissa) семейства яснотковых (Lamiaceae) известнo также под названием мяты лимонной. Мелисса лекарственная обладает анксиолитическим, антистрессорным, антидепрессивным, спазмолитическим, седативным, антиоксидантным и другими эффектами. Мелиссу лекарственную называют «стресс-протектором» и «модулятором настроения»; ее применение считается показанным при негативизме, агрессивности, конфликтности, сниженном настроении и т. д.
В настоящее время не существует единого мнения об эффективности и безопасности применения фитопрепаратов. Остается открытым вопрос о правильном использовании как отдельных лекарственных растений, так и травяных сборов. Особенно важным является изучение спектра побочных эффектов, которые могут встречаться при применении растительных препаратов [6].
В ходе данного обзора проведена оценка эффективности и безопасности применения растительных препаратов, содержащих валериану, мелиссу, мяту, а также препаратов Персен® и Персен® Ночь при лечении нарушений сна и тревожных расстройств по данным отдельных рандомизированных клинических исследований, обзоров и метаанализов.
F. Donath и соавт. в 2000 г. представили результаты двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования по оценке влияния экстракта валерианы (однократный прием либо в течение 14 дней) на структуру и качество сна в сравнении с плацебо [7]. В исследование были включены 16 пациентов в возрасте от 22 до 5 лет (средний возраст — 49 лет), страдающих инсомнией; результаты подтверждались данными полисомнографии. Было отмечено, что однократный прием валерианы перед засыпанием не оказывает влияния на структуру и субъективные характеристики сна, но в то же время при применении экстракта валерианы в течение двух недель наблюдалось статистически достоверное по сравнению с плацебо (р
ФГБУ РНЦ МРиК МЗ РФ, Москва
Валерьянка в таблетках – легкое успокоительное воздействие
Валерьянка в таблетках – это популярное средство растительного происхождения с умеренным седативным воздействием. В составе препарата содержится экстракт валерианы. Особенность лекарства – накопительный эффект. При разовом приеме средство практически не оказывает никакого расслабляющего воздействия. Результат в зависимости от индивидуальных особенностей организма отмечается через 2-4 недели.
Воздействие валерианы
В эфирном масле валерианы содержится более 100 компонентов. Но клиническими исследованиями была доказана их невысокая биологическая активность. Именно поэтому при лечении серьезных нарушений таблетки валерианы назначаются только в качестве дополнительного средства в комплексе с другими препаратами.
Но в случаях незначительных расстройств, к примеру, возникновении бессонницы на фоне нервного перенапряжения, препарат считается эффективным, если принимать его регулярно. Алкалоиды, которые содержатся в составе лекарства, оказывают благотворное воздействие на нервную систему. При правильном приеме валерианы она позволяет стабилизировать состояние на фоне стрессов. Таблетки помогают справиться со следующими проблемами:
Кроме этого при правильном применении лекарства эфирные масла и валериановая кислота способствуют:
Нормализации работы сердечного ритма.
Улучшению функционирования ЖКТ.
Уменьшают болевые ощущения при различных патологиях.
Снижению артериального давления.
Валерьянка: показания и противопоказания
Валерьянка в таблетках, инструкция по применению на это указывает, показана при повышенной нервной возбудимости. Накопительный эффект помогает стабилизировать артериальное давление и частоту пульса. Это способствует наступлению «внутреннего спокойствия» и возвращения способности реально оценивать ситуацию в окружающем мире.
Также валерьянка в таблетках, инструкция подчеркивает это, помогает справиться с бессонницей. Но при этом средство не относится к сильнодействующим снотворным, поэтому не следует рассчитывать на получение быстрого эффекта. Но при правильном настрое уже через несколько дней удается быстрее засыпать. Но полностью стабилизировать сон удастся не ранее чем через 2- 4 недели.
В составе комплексной терапии валериана в таблетках, инструкция по применению акцентирует внимание на этом, может применяться для лечения сердечно-сосудистых патологий. В сочетании с другими средствами направленного действия валерьяна поможет быстрее справиться с мигренью и симптомами вегетососудистой дистонии.
Противопоказанием является гиперчувствительность к основному действующему веществу и другим компонентам, которые используются при производстве таблеток. Это значит, что нужно внимательно изучить состав лекарства перед применением. Также категорически запрещена валериана в таблетках в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре решение о приеме лекарства должен принимать доктор.
Желательно отказаться от приема успокоительного средства в возрасте до 18 лет. Валерьянка, инструкция указывает на это, противопоказана детям до 4 лет. В силу особенностей детского организма препарат может оказывать сильное угнетающее воздействие на нервную систему, что недопустимо для полноценного развития. Кроме того, поскольку валериана в таблетках, инструкция подтверждает это, является многокомпонентным лекарством, то вещества в ее составе могут спровоцировать возникновение аллергических реакций.
Патологии, сопровождающиеся угнетением деятельности ЦНС.
Побочные эффекты
Понимая, как действует валерьянка, нужно знать какие побочные реакции организма она может спровоцировать. Несмотря на то, что лекарство считается относительно безопасным для организма, при несоблюдении рекомендуемых дозировок могут возникнуть неприятные побочные реакции. Наиболее часто они проявляются апатией и депрессией. На фоне этого возникает:
Также могут возникнуть сбои в работе ЖКТ, снижение артериального давления. В редких случаях таблетки оказывают противоположное воздействие, повышая нервную возбудимость и вызывая бессонницу. В тяжелых случаях может возникнуть головокружение и сильная рвота.
Рекомендации по использованию
Дозировку лекарства назначает доктор в зависимости того, какую проблему нужно решать. При стрессовых ситуациях для стабилизации состояния длительность курса лечения составляет от двух недель до месяца. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма. В день разрешается принимать 2-3 таблетки. Лекарство принимают после еды
При назначении успокоительного растительного средства необходимо учитывать его взаимодействие с другими препаратами. В частности валериана усиливает воздействие:
Снотворных и седативных лекарственных средств.
Опасным сочетанием является сочетание лекарства с алкоголем. Также лучше отказаться в период приема валерьянки от энергетических напитков, кофе и крепкого чая. Они уменьшают эффект от растительного успокоительного средства.
При проведении лечения курсами нельзя принимать препарат дольше 2 месяцев. Если лекарственное средство используется для стабилизации состояния в конкретной ситуации, то для достижения большей эффективности его следует чередовать с другими успокоительными средствами.
Поскольку валерьянка в таблетках отличается накопительным эффектом, то в период ее приема следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля. Кроме того в инструкции по применению средства имеются предупреждения по поводу проведения работ, требующих повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Лекарство можно приобрести без рецепта. Срок хранения таблеток валерианы составляет 3 года. Хранить средство следует при температуре не выше 25°С в сухом месте недоступном для детей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Когда таблетки валерианы будут полезны, а когда причинят вред
Как и все лекарственные средства таблетки валерианы могут принести не только пользу организму, но и вред. При правильном применении препарат обеспечивает стабильный седативный и снотворный эффект, помогает снизить тревожность и нормализовать сон. Также валериану применяют в комплексной терапии при заболеваниях органов пищеварительной системы, желчных путей, сердца и сосудов.
Несмотря на малое количество побочных эффектов, вызываемых валерианой, таблетки с ней могут представлять опасность.
Прежде чем принять решение пить валерьяну, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Она имеет обширный перечень противопоказаний и может вызывать серьезные побочные эффекты. Валериана может спровоцировать сильную интоксикацию организма, повлиять на артериальное давление и даже работу сердца. Перед началом лечения обязательно надо сопоставить предполагаемую пользу со всеми рисками.
Полезные свойства валерианы
Основными свойствами валерианы, согласно Монографии Всемирной организации здравоохранения, являются успокоительное и снотворное. Однако за счет того, что в корневищах и корнях валерьянки содержится около 100 различных биологических веществ, она оказывает на организм человека многостороннее воздействие.
На сегодняшний день научно подтверждены такие свойства валерианы, как:
Проявляются эти эффекты только при регулярном приеме препарата на протяжении длительного периода. В разных случаях курс лечения валерианой может составлять от двух недель до месяца. Прием лекарства на протяжении более короткого времени нецелесообразен, так как эффективность средства возрастает пропорционально количеству накапливающихся в организме действующих веществ растения.
Разовый прием валерианы, как правило, не оказывает седативного эффекта, что провоцирует людей пить её ещё и превышать дозировку.
Влияние на разные органы и системы валериана проявляет в основном опосредовано. Она воздействует на центральную нервную систему и оказывает на нее затормаживающее воздействие. В результате этого снижается нервное возбуждение, облегчается засыпание. Также препарат путем воздействия на ЦНС и непосредственно на сердечную мышцу, способствует нормализации сердечного ритма, а за счет расширения сосудов – снижению артериального давления.
При нарушениях сна и нервном возбуждении валериану могут назначать в качестве основного лекарственного препарата. В терапии легких или хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или органов желудочно-кишечного тракта препарат применяют только в комплексной терапии.
Успокоительное и снотворное действия препарата
Седативное и снотворное свойства валерианы были изучены в достаточно большом количестве клинических исследований. Их результаты доказали, что при правильном применении таблеток на протяжении 2-4 недель они способствуют ослаблению тревожности, нервной возбудимости и бессонницы.
Эффективность разового приема таблеток валерианы является крайне низкой. Они не позволяют быстро заснуть, не вызывают ощущения сильного расслабления, не успокаивают при серьезном стрессе. В зависимости от индивидуальной реакции организма человека на препарат он может вызывать легкое расслабление, способствующее успокоению, или не оказывать практически никакого действия.
Принимать валериану рекомендуют при:
В 2002 г. группа исследователей под руководством G. Zeigler провела исследование, в котором сравнил эффективность экстракта валерианы и оксазепама. В эксперименте приняли участие 186 мужчин и женщин в возрасте от 17 до 73 лет, разделенных на 2 группы. Участники одной на протяжении 6 недель пили перед сном таблетки валерьянки, а другой – оксазепама. После 2 и 4 недель лечения все испытуемые отметили определенные улучшения в своем состоянии.
Итоговое тестирование было проведено спустя 6 недель. Оно показало, что у 30% участников, принимавших валериану, прошла бессонница, сократилось время засыпания, улучшилось качество сна и уменьшилось психическое напряжение. Эти же изменения отметили и 24% участников из второй группы. Подобные результаты, свидетельствующие о несколько большей эффективности валерианы по сравнению с оксазепамом, были получены и в других исследованиях.
При этом специалисты утверждают, что валерьянка неэффективна при серьезных нарушениях в работе нервной системы и может быть опасна при заболеваниях, приводящих к угнетению функций центральной нервной системы. Также из-за способности усиливать действие других седативных и снотворных препаратов валериану нельзя принимать одновременно с ними.
Спазмолитическое и желчегонное свойства валерьянки
Таблетки валерьянки оказывают легкое спазмолитическое и желчегонное действия. Последнее обеспечивают содержащиеся в эфирном масле растения органические кислоты и некоторые другие компоненты. Они воздействуют на железистый аппарат желудочно-кишечного тракта и увеличивают желчеотделение. Применяют валерьянку при некоторых заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.
УЗИ при патологии желчного пузыря, когда может понадобиться валериана в таблетках.
Спазмолитическое действие препарат оказывает на гладкомышечные органы. Он уменьшает спазмы и при длительном применении предотвращает их появление. Благодаря этому свойству валериана может быть полезна при заболеваниях органов пищеварительной системы, сопровождающихся спастическими состояниями.
Так как спазмолитический эффект проявляется не сразу, а после курса лечения и является маловыраженным, таблетки валерьянки назначают в качестве дополнительного средства в комплексной терапии.
Влияние препарата на артериальное давление
Валериана способствует понижению артериального давления. Путем воздействия на центральную нервную систему она оказывает опосредованное влияние на сердце и сосуды. Также содержащийся в валериане борнеол и некоторые другие компоненты действуют на коронарные сосуды, способствуя их расширению. Благодаря этому наблюдается эффект нормализации коронарного кровообращения. Понижение артериального давления также происходит за счет расширения сосудов.
Гипотензивный эффект, как и другие действия валерьянки, проявляется только при длительном применении. Согласно многочисленным исследованиям, таблетки валерианы способствуют стабильному понижению давления и предотвращают его резкие сказки. Применяют средство при гипертонии и некоторых других сердечно-сосудистых заболеваниях.
В каких случаях применение валерианы может быть опасным
У препаратов валерианы есть ряд противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать. Хотя средство и считается малотоксичным, при неправильном применении оно может быть опасным.
Валерьянка противопоказана при:
Типичная аллергия на валериану.
Валериана входит в состав разных препаратов, в которых могут присутствовать дополнительные лекарственные компоненты. В связи с этим у них могут отличаться и противопоказания.
В таких средствах дополнительные побочные эффекты могут вызывать хмель и мята.
Так как валерьянка при регулярном приеме способствует понижению артериального давления, ее нельзя принимать людям с гипотензией. Препарат может спровоцировать понижение давления до критически низких показателей.
Определенное воздействие таблетки оказывают и на кровь. Они способствуют свертываемости крови, из-за чего при атеросклерозе появляется риск образования тромбов. Это может приводить к развитию осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.
Нельзя пить валериану и при заболеваниях, сопровождающихся угнетением функций центральной нервной системы, так как валерианы оказывает седативный эффект, а в этом случае он нежелателен. Также нужно учитывать, что таблетки могут усиливать действие других успокоительных, снотворных и спазмолитических препаратов. Принимать их вместе не рекомендуют, так как может произойти передозировка.
Воздержаться от приема валерьянки специалисты советуют также беременным женщинам и кормящим матерям. Влияние препарата на течение беременности, развитие плода и самочувствие грудного ребенка в клинических исследованиях практически не изучалось. Так как средство не имеет тератогенного эффекта, иногда врачи все же его назначают беременным. При этом нужно учитывать, что есть препараты валерианы, применение которых допустимо, и полностью противопоказанные.
С осторожностью применяют валериану и у детей. До 3 лет средство полностью противопоказано, а с 3 до 12 лет разрешено по назначению врача в небольших дозировках.
Какой вред организму может причинить средство
Пить валериану следует по назначению врача, соблюдая рекомендованные дозировки и длительность приема. Превышение доз или продолжительности лечения повышает риск передозировки и появления побочных эффектов.
Передозировка валерианой может произойти в двух случаях: при употреблении большого количества таблеток за один раз или регулярном их приеме на протяжении более 1-2 месяцев. При передозировке может произойти сильная интоксикация организма, а также могут появиться тошнота, рвота, диарея, головокружение, потеря сознания, дрожь в руках, учащенное сердцебиение и другие симптомы.
Количество действующего вещества в разных препаратах валерианы может значительно отличаться. Большинство таблеток выпускают в дозировке от 20 до 40 мг, однако есть и таблетки с дозировкой 200 мг. Чтобы случайно не спровоцировать передозировку, перед приемом лекарства обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.
Риск появления побочных действий повышается при несоблюдении рекомендованных дозировок. Однако, появится они могут и при правильном применении препарата.
Основными побочными действиями валерианы являются:
В некоторых случаях валериана может оказывать действия, противоположные желаемым. В частности при превышении дозировки таблетки могут вызывать нервное возбуждение, нарушения сна и бессонницу. Также есть риск повышения артериального давления и учащения сердечного ритма.
Валериану рекомендуют пить без перерыва не более 1 месяца. При длительном приеме в организме может накопиться много действующих веществ препарата, что может вызвать сонливость, апатию и другие симптомы, проявляющиеся при угнетении центральной нервной системы. Последнее особенно нежелательно в детском возрасте.
Инструкция по применению валерианы в таблетках относительно проста, что не мешает многим больным её нарушать.
Также в исследованиях выявлено, что прием валерьянки в высоких дозах на протяжении двух и более месяцев может вызывать гипотонию и брадикардию. По отзывам некоторых специалистов, препарат также может вызывать привыкание. Однако этот факт не имеет достоверных доказательств.
Запах валерьянки очень привлекает котов, однако ее препараты могут быть вредны для их здоровья. На кошачьих они оказывают не успокоительное, а сильное возбуждающее действие. Давать таблетки котам нежелательно и потому, что в них содержится большая доза действующего вещества и много вспомогательных компонентов, из-за чего они могут вызывать аллергию, интоксикацию и даже летальных исход.
Стоит ли принимать таблетки валерьянки?
При правильном применении валериана оказывает небыстрый, но стабильный эффект, который проявляется в полной мере только после курса лечения. Что касается эффективности препарата в экстренных случаях, то она крайне мала. При разовом приеме действие лекарства незначительно, поэтому его не назначают, когда нужно срочно снизить артериальное давление, ослабить спазм или уменьшить нервное напряжение.
В научных исследованиях больше всего изучались седативное и снотворное действия валерьянки. Их результаты показали, что препарат может улучшать качество сна, уменьшать время засыпания и снижать нервное возбуждение. При этом нужно учитывать, что при сложных заболеваниях нервной системы валерьянка неэффективна.
В терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов пищеварительного тракта валериану назначают только вместе с другими препаратами. Из-за слабого терапевтического действия принимать ее в качестве основного лекарственного средства не рекомендуют.
Определить целесообразность назначения валерианы может только врач после постановки диагноза. При правильном применении средство может быть эффективным и безопасным. Если же пить валерьянку, не учитывая противопоказаний или не зная всех ее фармакологических свойств, можно причинить здоровью значительный вред.