чем полезна ушная сера

Чем полезна ушная сера

Бактерицидные свойства ушной серы изучались Greed и Negus. Этими авторами были произведены посевы ушной серы от 27 человек, не страдавших воспалительными заболеваниями среднего и наружного уха. Стерильной ушная сера оказалась только у 2 человек; у 52% были выделены стафилококки, у 33% — сарцины; у 12% —грамотрицательный диплококк, у 2% — стрептококки. Грибки не были выделены ни в одном случае. По данным этих авторов, свежая ушная сера содержит значительно меньше микроорганизмов. На основе результатов своих исследований авторами сделан основной вывод, что ушная сера не обладает бактерицидным действием.

К противоположному выводу в своих работах пришли Jonston, Conley, Hofmann и Thalman. Так, Jonston считал, что ушная сера обладает бактерицидным действием по отношению к стрептококкам и дифтерийным палочкам, подавляя их рост. Conley в результате своих наблюдений пришел к выводу, что бактерицидность серы проявляется по отношению к пневмококкам и дифтерийным палочкам.
Hofmann и Thalman установили, что свежая сера подавляет рост синегнойной палочки, но не стафилококков.

Dart и W. Gill считали, что ушная сера препятствует росту патогенных грибков на том основании, что при отомикозах не наблюдалась нормальная секреция серы.
В результате лабораторных опытов Senturia и Wolf пришли к выводу, что ушиая сера не препятствует росту грибков.

Konigsbauer, изучая фунгицидные свойства серы, исследовал ушную серу 114 человек, у которых не было воспалительных заболеваний как наружного, так и среднего уха. Этим автором получены следующие результаты: в 85% случаев ушная сера обладала фунгицидными свойствами по отношению к грибкам Trichophyton gypscum и Trichophyton rubrum и более слабыми по отношению к аспергиллам; ушная сера совсем не действовала на дрожжевую инфекцию. Одновременно Konigsbauer пришел к выводам, аналогичным с предыдущими авторами, о том, что жидкая свежая ушная сера обладает более выраженными фунгицидными свойствами, чем старая сухая ушная сера. По его мнению, это связано с тем, что в свежей сере имеется большее количество лизоцима.

чем полезна ушная сера. Смотреть фото чем полезна ушная сера. Смотреть картинку чем полезна ушная сера. Картинка про чем полезна ушная сера. Фото чем полезна ушная сера

Gregson и Touche в своих исследованиях пришли к выводу, что нормальная секреция ушной серы до некоторой степени препятствует внедрению грибков.
Разноречивость данных литературы по вопросу о действительной роли ушной серы как защитного фактора заставила и нас заняться изучением этого вопроса. К тому побудило и то обстоятельство, что при обследовании 160 больных наружными отитами различной этиологии мы у подавляющего большинства этих больных не обнаружили серы в слуховых проходах. Это явление можно было объяснить с двух позиций: 1) вследствие нарушения по тем или иным причинам сероотделения изменяется одно из защитных приспособлений наружного слухового прохода (сера), в результате чего возникает настоящее заболевание; 2) уже развившийся отит (той или иной этиологии) является причиной нарушения сероотделения.

Для выяснения вопроса, обладает ли ушная сера фунгицидными и бактерицидными свойствами, мы и провели ряд лабораторных экспериментов. Поскольку мы исследовали больных с отитами грибкового происхождения и нам интересно было выяснить некоторые стороны патогенеза этих заболеваний, мы в своих лабораторных опытах изучали действие серы на культуры тех грибков, которые часто встречаются как возбудители отомикозов и были выделены от наблюдаемых нами больных. С этой целью были взяты культуры грибков: Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Penicilhum chrysogenum, Penicillium puberulum, Pcnicillium notatum, Candida albicans, Candida stcllatoidea, Candida krusei.

Опыты были поставлены чашечным методом. В чашку Петри наливали расплавленную среду Сабуро и давали ей застыть. На поверхность агара равномерно наносили взвесь испытуемого грибка в физиологическом растворе, а в центр чашки на поверхность агара помещали кусочек серы. Предполагалось, что фунгистатические свойства серы должны препятствовать росту грибка и вокруг кусочка серы должна образоваться зона задержки роста грибка.

Для получения более достоверных данных каждый опыт был поставлен в четырех повторениях. Девять чашек Петри (по количеству видов грибка) были контрольными, т. е. в них засевали соответствующую культуру грибка, но не помещали кусочков серы.

Сера была нами взята из слуховых проходов 30 здоровых людей, у которых ни в настоящем, ни в прошлом не было ни заболеваний наружного уха, ни гнойного воспаления среднего уха.

Учитывая данные соответствующей литературы, мы брали для опыта в большинстве случаев свежую полужидкую серу. Засеянные чашки ставили в термостат мри температуре 30°. Контрольные осмотры чашек с посевами производились на 3—6-й день.

чем полезна ушная сера. Смотреть фото чем полезна ушная сера. Смотреть картинку чем полезна ушная сера. Картинка про чем полезна ушная сера. Фото чем полезна ушная сера

Зон задержки роста грибков вокруг серы не было обнаружено ни в одном случае. Больше того, грибки Aspergillus niger и Penicillium nolatum выросли даже на самой сере. В контрольных чашках наблюдался сплошной рост грибков. Таким образом, произведенные нами лабораторные опыты показали, что ушная сера не обладает в данных условиях фуигицидными свойствами.

Для выяснения бактерицидных свойств серы произведены примерно аналогичные опыты. Были взяты штаммы бактерий, наиболее часто встречающиеся у обследованных больных наружными отитами: гемолитический белый стафилококк, гемолитический золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, синегнойная палочка, палочка вульгарного протея, кишечная палочка.

Поскольку стафилококк является доминирующей флорой у больных наружными отитами, взяты были 4 штамма различных стафилококков. Посев каждого штамма бактерий производился в 4 чашках Петри на питательную среду — 2% сахарный мясо-пептонный агар.

Таким образом, лабораторный опыт ставился на 32 чашках. В центр каждой чашки с посевами бактериальных культур (кроме 8 контрольных) вносили ушную серу. Сера была выделена из слуховых проходов 20 здоровых людей, у которых не было заболевания наружного уха или гнойных воспалений среднего уха. Засеянные чашки ставили в термостат при температуре 37°. Контрольные осмотры производились через 24, 48 и 72 часа.

Результаты опытов оказались следующими. Во всех контрольных чашках был получен газон засеянной культуры. Небольшая зона задержки роста бактериальных культур вокруг серы в среднем до 1 см была получена только в чашках с посевами штаммов золотистого гемолитического стафилококка. Культуры белого стафилококка, гемолитического стрептококка, синегнойной палочки, вульгарного протея и кишечной палочки при взаимодействии с ушной серой не дали зоны задержки роста.
Лабораторные опыты в данных условиях показали, что ушная сера в небольшой степени бактерицидна только в отношении золотистого гемолитического стафилококка.

Таким образом, произведенные нами лабораторные эксперименты в основном не подтвердили фунгицидного и бактерицидного действия ушной серы. Отсутствие ее при воспалительных процессах в наружном слуховом проходе, по нашему мнению, связано с тем, что развивающийся воспалительный процесс не щадит и серные железы. Тем самым можно прийти к выводу, что нарушение образования серы при отомикозе связано с самим воспалением, но никак ни с активным его противодействием инфекции. Возможно, что роль ушной серы в здоровом слуховом проходе сводится к механической защите эпителия кожи от экзогенных влияний.
Следовательно, появление свежей ушной серы на фоне лечения отомикоза является одним из первых благоприятных прогностических факторов.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Источник

Что мы знаем об ушной сере?

чем полезна ушная сера. Смотреть фото чем полезна ушная сера. Смотреть картинку чем полезна ушная сера. Картинка про чем полезна ушная сера. Фото чем полезна ушная сера

С детства каждому ребенку мама говорит, что уши нужно чистить хотя бы раз в несколько дней. И с этих пор у каждого человека через всю жизнь проходит убеждение, что уши нужно чистить, что сера это грязь и нужно с ней бороться.
Но так ли это?

Ушная сера необходима для поддержания здоровья ушей! И это абсолютно не грязь. Она вырабатывается в наружной части слухового прохода, где и располагаются сальные и видоизмененные потовые железы. Сера защищает ухо от зуда и раздражения, от пересыхания, препятствует попаданию бактерий и грибков (а если они все-таки попадают, то имея в своем составе иммуноглобулины, она борется с ними). В норме сера выводится из уха во время движения челюсти (разговор, жевание пищи). То есть делаем вывод, что ухо очищается самостоятельно!

Часто пациенты задают вопрос, а какая сера должна быть: влажная или сухая, светлая или темная? Многим кажется, что она у них «не такая». На самом деле, цвет и консистенция серы могут отличаться. Для жителей шумных и пыльных мегаполисов характерна сера с серым оттенком ввиду того, что она собирает все примеси в воздухе на себя и защищает ухо. Это вариант нормы. Но если помимо серы цвета «мокрого асфальта», вы чувствуете еще и сухость в ухе, а иногда треск или «нытьё» в слуховом проходе, то существует вероятность, что в ухе себорейная экзема (нужно немедленно обратиться к специалисту!). Если сера в ухе всегда была светлой, а потом почему то стала более темной (коричневой), то это говорит о повышении уровня стресса. Это можно сравнить с повышенным потоотделением в нервной ситуации. (В данной ситуации вам нужно просто отдохнуть). Иногда пациенты спрашивают про чёрную серу. Бывает и такая. Сера темнеет, когда слишком долго находится внутри уха, так как в ней содержатся жиры, а они при взаимодействии с кислородом темнеют. Бывает и очень светлая сера. Это говорит о том, что в целом организму не хватает витаминов, и макро- и микроэлементов. Стоит обратить внимание на медь и железо!

И самый частый вопрос, можно ли чистить уши ватными палочками? В уши не надо лазить вообще, ни палочками, ни булавками, ни зубочистками, ни чем! Несколько лет назад на каждой упаковке с косметическими ватными палочками появилась надпись, что их нельзя использовать для чистки ушей.

Во-первых, палочки эти не стерильны! Во-вторых, вы можете ими проткнуть барабанную перепонку или поцарапать слуховой ход. В-третьих, как мы уже выше выяснили, сера только снаружи слухового прохода, а палочкой, вы протолкнете серу внутрь, откуда сама она уже не выберется, а начнет, густеть, темнеть…. и постепенно соберется серная пробка. Частыми симптомами серной пробки являются: заложенность в ухе, снижение слуха, «хлюпание», чувство распирания в слуховом ходе. Самостоятельно не пытайтесь ее достать. Вы можете ее протолкнуть еще дальше, создав ситуацию, когда может не выдержать барабанная перепонка и порваться. Не используйте ушные свечи. Нет никаких доказательств, что они избавляют от ушной серы, но их введение может серьезно травмировать слуховой проход и барабанную перепонку. Кроме того, парафин может остаться в слуховом ходу. А извлечь парафин из уха это порой и для специалиста затруднительно.

Соблюдать гигиену ушей предельно просто — нужно лишь регулярно мыть ушную раковину. Этого достаточно, чтобы избавиться от излишков серы, вышедших наружу, и не нарушить защитный слой внутри уха.

Берегите уши, а при необходимости обращайтесь к врачу.

Врачи-отоларингологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ окажут Вам квалифицированную медицинскую помощь при возникновении серных пробок и других проблемах уха, горла и носа.

Источник

чем полезна ушная сера. Смотреть фото чем полезна ушная сера. Смотреть картинку чем полезна ушная сера. Картинка про чем полезна ушная сера. Фото чем полезна ушная сераmasterok

Мастерок.жж.рф

Хочу все знать

чем полезна ушная сера. Смотреть фото чем полезна ушная сера. Смотреть картинку чем полезна ушная сера. Картинка про чем полезна ушная сера. Фото чем полезна ушная сера

Вот так вот век живи, век учись.

. помогает держать уши в чистоте, фильтрует пыль, мусор и другие вещества, такие как шампунь. Тем самым сера защищает слуховой проход от инфекции.

Ушной канал в нашем теле, по сути, «тупиковый». Омертвевшие клетки кожи не могут удаляться из него с помощью физической эрозии, так, как это происходит в других местах тела. Сера — творческое решение этой проблемы. Вырабатываемая сальными и серными железами в ушном канале, она содержит ряд органических соединений, в том числе насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, спирты и холестерин. Точный химический состав серы варьируется в зависимости от диеты, этнической принадлежности, возраста и состояния окружающей среды.

Начиная с раннего средневековья, этот подручный материал использовали довольно широко.

В книге The Art Of Limming («Искусство мелования»), изданной в 1573 году, дается рецепт нанесения на страницу позолоты. Сначала лепили гипс, создавая трехмерное изображение знаков или букв, заглаживали края — так, чтобы буква блестела со всех сторон

Дабы тончайшее золото не отходило и не отклеивалось, использовали яичный белок с теплой водой. Главное, чего нельзя при этом допускать, — появления пузырьков воздуха. Вот здесь, если верить средневековым мастерам, незаменимой оказывалась ушная сера.

В домашней энциклопедии American Frugal Housewife — («Американская рачительная домохозяйка»), изданной в 1832 году, есть совет: «Ничто так не помогает снять боль от укола гвоздем или залечить растрескавшиеся губы, как ушная сера».

Задолго до появления вощеных ниток, средневековые портнихи использовали ушную серу для вощения концов, чтобы они не трепались. В XVII веке тупые парусные иглы с большим ушком, которыми пользовались для продевания ленты в подол платья, часто имели на конце крохотную ложечку. Этой ложечкой пользовались для сбора ушной серы и вощения концов нитей. По мнению некоторых, именно здесь надо искать корни современной гигиены.

Однако многие врачи не рекомендуют удалять ушную серу. Она нужна для защиты барабанной перепонки. Получается, что природа ее создавала не зря.

Поскольку ухо всё время производит серу, там, куда частицы серы затолкали палочкой, со временем возникает серная пробка, которая может оставаться в ухе десятилетиями. Избыток серы в ухе имеет массу побочных эффектов, включая боль, общее раздражение и иногда инфекцию слухового канала. В некоторых случаях возникает звон в ушах, гудение или другие посторонние звуки. Серная пробка может задевать барабанную перепонку, или полностью перекрыть наружный слуховой проход, что будет препятствовать прохождению звука. Такое случается у 35% людей в возрасте 65 лет, и может вызвать умеренную потерю слуха, которая пропадает после удаления серы. То есть наши усилия по очищению ушей фактически нарушают их цикл самоочищения. Несколько капель воды или натурального масла (к примеру, оливкового или миндального) могут оказаться очень эффективны для размягчения серной пробки в ухе и облегчат её «миграцию» из уха. Если же улучшений нет, то следует обратиться к врачу, который может назначить спринцевание водой. Главное, чего никогда не стоит делать — это толкать что-то в уши для того, чтобы очистить их.

Ученые заявляют, что ушная сера несет в себе важную информацию о здоровье и природе человека. Сера — смесь выделений из потовых и сальных желез, она задерживает пыль, бактерии и небольшие предметы, не давая им проникать в ухо. Также сера прекрасно защищает от воды, попавший в ушной проход.

Центр Монелл выяснил: вариации в гене ABCC11 связаны с тем, какого качества сера будет у человека, сухая или более влажная. Этот же ген отвечает за запах, исходящий от подмышек. А данный запах несет с собой огромное количество информации, включая пол, сексуальную ориентацию, состояние здоровья. Ушная сера может содержать ту же информацию, передает Meddaily. В частности, специалисты решили проверить, есть ли возможность найти в сере характерные для каждой этнической группы особенности.

Ученые собрали образцы серы у 16 добровольцев (8 человек имели европейское происхождение, а 8 были из Восточной Азии). Образцы нагревали в течение 30 минут. При нагреве сера начинала высвобождать летучие органические соединения. Это ароматические молекулы, которые можно исследовать с помощью особого метода газовой хроматографии. В образцах нашли 12 разных видов летучих соединений. Но их концентрация сильно разнилась в зависимости от этнической принадлежности.

К примеру, у мужчин с европейскими корнями отмечалась повышенная концентрация 11 соединений. У азиатов, как и у американских индейцев, концентрация ниже, у них сера суше, а запах из подмышек слабее. Вообще именно по сере можно диагностировать серьезные расстройства обмена — лейциноз и алкаптонурию — до того, как их выявят по крови или по моче.

Кстати, ген ABCC11 также связан с раком груди. По словам японских ученых, ушная сера и запах из подмышек подскажет, кому из женщин с этим геном, грозит рак.

Давайте я вам еще что нибудь напомню из области медицины: вот недавно мы разбирались Как «работает» лунатизм, а еще утверждают, что Медь убивает. Вот сейчас много шума про Вирус, от которого нет лекарства, а кто то даже не знает, что существует Бомбейская группа крови

Источник

Зачем нужна ушная сера

чем полезна ушная сера. Смотреть фото чем полезна ушная сера. Смотреть картинку чем полезна ушная сера. Картинка про чем полезна ушная сера. Фото чем полезна ушная сера

3.00 (Проголосовало: 1)

Старшее поколение с советских времен прочно впитало в себя идеологию советской детской литературы и кинематографии, в которых неугомонные октябрята и пионеры – санитары («Мы с Тамарой ходим парой, Санитары мы с Тамарой!») почему-то очень старательно проверяли у своих товарищей чистоту не только рук, но и ушей.

Видимо в том числе и отсюда у целого поколения возникла непререкаемая аксиома: сера – это грязь!, а вместе с тем и непреодолимая потребность обязательно «чистить» уши. И этот богатый багаж гигиенических навыков плавно перекочевал в нашу современность.

Но все-таки, зачем нужна ушная сера и какова ее функция?

Давайте развеем все мифы и ответим, зачем нужна ушная сера

На самом деле, сера – это уникальная «забота» природы о здоровье нашего слухового прохода. Во-первых, она создает надежный водоотталкивающий барьер и вода, случайно попавшая при купании, спокойно выходит обратно, не впитываясь в кожу и не вызывая ее мацерацию (набухание и мокнутие). Во-вторых, она содержит в себе вещества с антибактериальными, антивирусными и антигрибковыми свойствами. А, следовательно, тщательно оберегает наружный слуховой проход, куда не проникают ультрафиолетовые лучи, обладающие дезинфицирующим действием, а температура и влажность очень комфортна для размножения микроорганизмов, от инфицирования.

Сера вырабатывается в хрящевом отделе слухового прохода, который относительно подвижен и благодаря движениям нижней челюсти, сера постепенно проталкивается в направлении ушной раковины, где видимую ее часть можно убрать кончиком влажного полотенца или ушной палочкой исключительно с эстетической целью. Внутри, в невидимой части убирать ее не следует.

Удаление серных пробок в ЛОР клинике №1

Конечно, сера может вырабатываться и в избыточных количествах, это не является патологией, а лишь особенностью функционирования серных желез, и тогда формируется серная пробка. В таких случаях не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно, для решения проблемы необходимо обратиться к ЛОР врачу. В Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1, где врач оторинолариноголог проведет отоскопию (осмотр слухового прохода с помощью эндоскопа) для подтверждения наличия серной пробки, удалит ее либо специальным инструментом, либо промыванием, после чего проведет повторную отоскопию, чтобы убедиться в решении проблемы и осмотреть барабанную перепонку и кожу слухового прохода для исключения воспалительных проявлений, которые могут быть вызваны механическим раздражением при длительном нахождении пробки в слуховом проходе, в этом случае будет назначено лечение.

Источник

Ушная сера: чистить уши или нет

чем полезна ушная сера. Смотреть фото чем полезна ушная сера. Смотреть картинку чем полезна ушная сера. Картинка про чем полезна ушная сера. Фото чем полезна ушная сера

5.00 (Проголосовало: 1)

Образование ушной серы представляет собой физиологический процесс защитной функции наружного слухового прохода, ушная сера необходима для нормального функционирования уха человека. Основной компонент ушной серы – секрет, продуцируемый железами, которые расположены у человека в глубоких слоях кожи наружного слухового прохода, в хрящевом его отделе и открываются в волосяные фолликулы или в кожу. Это особенные потовые железы. Ушная сера также состоит из секрета сальных желез, которые также открываются в волосяные фолликулы, слущенные кожные частицы, жирные кислоты, жироподобные вещества (ланостерол, сквален, холестерин), минеральные соли. Ушная сера вариабельна: она имеет различный запах, различную консистенцию и плотность – от мягкой восковидной до сухой, каменистой, от светлого желто-коричневого до темно-коричневого, почти черного цвета. У представителей монголоидной расы ушная сера более сухая, чем у европейцев, а у афроамериканцев более мягкая. Вариабельность этих качеств ушной серы связывают с генетическими особенностями человека.

Физиологическая значимость ушной серы

Ушная сера выполняет следующие функции:

Эти свойства ушной серы обеспечиваются за счет кислой реакции среды рН 4,5–5,0, причем реакция среды у женщин более кислая, чем у мужчин. Изменение рН в щелочную сторону возможно при частом использовании гигиенических и моющих средств, содержащих щелочь, что способствует инфицированию наружного уха. В составе ушной серы присутствует ведущий фактор местного иммунитета – секреторный иммуноглобулин А, а также лизоцим, противомикробные жирные кислоты, пептиды.

Серная пробка

Заболевания наружного уха широко распространены, и одно из первых мест в их структуре принадлежит серной пробке (лат. cerumen) – скоплению ушной серы в наружном слуховом проходе, закрывающему его просвет. В физиологических условиях ежемесячно вырабатывается 15–20 мг ушной серы. Однако она не скапливается в избытке в наружном слуховом проходе, так как эвакуируется из него и впоследствии выводится наружу при движении нижней челюсти – во время разговора и при жевании, а также в положении лежа на боку и при наклонах головы. Серная пробка образуется в результате избыточного продуцирования серы железами: у больных с метаболическим синдромом, гиперхолестеринемией, сахарным диабетом.

Среди факторов, способствующих образованию серной пробки, следует отметить повышение вязкости серы, примесь слущенного эпидермиса и мелких инородных частиц.

К факторам, предрасполагающим к образованию серной пробки, следует отнести такие особенности строения наружного слухового прохода, как врожденные или приобретенные изменения (извилистость и узость), а также избыточный рост волос в хрящевом отделе слухового прохода. Изменение образования ушной серы наблюдается при систематическом длительном непрерывном использовании и недостаточном уходе за слуховым аппаратом и наушниками. Безусловно, предпочтение следует отдавать полноразмерным, полностью закрывающим ухо моделям наушников.

К факторам, повышающим вероятность образования серной пробки, относятся занятия водными видами спорта, купание в открытых водоемах, несоблюдение нормативов влажности в жилом помещении, длительное пребывание в запыленном помещении без средств индивидуальной защиты. Поэтому работники угольной, мукомольной, табачной промышленности нуждаются в обязательном использовании специальных средств защиты.

Неправильно осуществляемая гигиена наружного уха, использование ватных палочек или самостоятельное удалении ушной серы при помощи подручных предметов (шпилька, спичка и т. п.) недопустимы, т. к. способствуют проталкиванию серы в костный отдел слухового прохода, раздражению и механическому повреждению кожи слухового прохода и могут стать причиной наружного отита.

Основные симптомы серной пробки

Наиболее характерное клиническое проявление серной пробки – резкое снижение слуха и ощущение заложенности уха, которое нередко возникает внезапно при попадании воды в слуховой проход. Ушная сера, соприкасаясь с барабанной перепонкой, может стать причиной мучительного ушного шума. При давлении скопившейся ушной серы на барабанную перепонку возможны рефлекторная головная боль, головокружение, тошнота, нарушение сердечной деятельности. Водолазам, аквалангистам, дайверам, чья работа или увлечение связаны с длительным пребыванием под водой, крайне важно помнить о недопустимости совершать глубоководное погружение при скоплении серы в слуховом проходе, поскольку между серной пробкой и барабанной перепонкой образуется замкнутое пространство «относительного вакуума», что может привести к барометрической травме. Помимо этого кашель возможен при инородном теле в наружном слуховом проходе и серной пробке. Приступообразный кашель может возникать при раздражении задне-нижней стенки наружного слухового прохода и заднего квадранта барабанной перепонки.

Нарушение защитных свойств ушной серы, ее отсутствие или инфицирование могут стать причиной развития наружного отита.

Лечение серной пробки

Лечение при серной пробке включает ее удаление. Удаление серной пробки также возможно с помощью промывания, сухими методами аспирации и инструментально, с помощью размягчающих серу препаратов. Все способы удаления проводятся при оптимальном визуальном отомикроскопическом контроле.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *