чем полезна прополисная вода
Прополиса настойка (Propolis tinctura) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Прополиса настойка
Вспомогательные вещества: этанол 80%.
Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Показания препарата Прополиса настойка
Микротравмы, поверхностные повреждения кожных покровов и слизистых оболочек, отит, фарингит, тонзиллит, гайморит, заболевания пародонта.
Режим дозирования
Наружно, местно, ингаляционно.
Участки с поверхностными повреждениями кожных покровов (микротравмами) обрабатывают тампоном, смоченным настойкой прополиса, 1-3 раза в день.
При хронических гнойных отитах после тщательной очистки от гноя в ухо вводят тампон, пропитанный настойкой прополиса, на 1-2 мин 2-3 раза в день или по 1-2 капли в ухо 3-4 раза в день.
При хроническом фарингите и тонзиллите настойкой прополиса смазывают миндалины 1-2 раза в день в течение 8-15 дней. Кроме того, при хроническом тонзиллите водный раствор настойки прополиса в соотношении 1:20 используют для ингаляций. Курс лечения 1-2 ингаляции в день в течение 7-10 дней.
При заболеваниях пародонта настойку прополиса вводят на турундах в пародонтальные карманы на 5 минут после глубокого кюретажа.
При повреждениях слизистой оболочки полости рта водный раствор настойки прополиса (15 мл настойки на 1/2 стакана теплой воды) применяют для полосканий 4-5 раз в день в течение 3-4 дней.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (зуд, покраснение кожи, сыпь), кратковременное ощущение жжения в месте нанесения препарата. При развитии аллергических реакций применение препарата следует прекратить.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к продуктам пчеловодства, поллинозы, острая экзема, возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применять в период беременности и грудного вскармливания в связи с отсутствием специальных исследований.
Применение у детей
Особые указания
Сведения о влиянии препарата на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора), отсутствуют.
Передозировка
До настоящего времени сведения о передозировке препарата не зарегистрированы.
Условия хранения препарата Прополиса настойка
В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Настойка прополиса на воде: делаем водный прополис в домашних условиях
Прополис водный делаем настойку дома и рассматриваем готовые препараты. Перечитав множества статей на тему приготовления настойки прополиса на воде или как его еще называют прополис водный, пришел к выводу: пока доберешься до нужного рецепта приготовления утопаешь в море слов и никчёмных фраз. При этом авторы статей умудряются описать один и тот же процесс многократно только другими словами. В своей статье про прополис водный постараюсь все описать кратко и понятно, как в инструкции по применению лекарственного препарата.
Прополис водный. Как правильно подготовить ингредиенты?
Перед тем как начинать делать прополис на воде необходимо подготовить основные ингредиенты: воду и пчелиный клей. В независимости от рецепта приготовления эти два компонента должны быть полностью очищены и готовы к применению.
Правило №1: как подготовить прополис
Правило №2: подготовка воды
Для приготовления прополиса водного не рекомендуется использовать простую питьевую воду (из-под крана или бутилированную, купленную в магазине). Лучше всего приобрести специальную воду в аптеке или изготовить ее самостоятельно. [stextbox ]Не используйте обычную питьевую воду для приготовления настойки прополиса на воде. Лучше потратить не много времени и приготовить правильную воду не выходя из дома.[/stextbox] Для этого необходимо полностью заморозить очищенную питьевую воду (можно использовать домашнюю, пропущенную через фильтр или приобретенную очищенную воду в бутылках). Рекомендуется воду оставить в морозильной камере на ночь (на 8 часов), после этого ее необходимо разморозить при комнатной температуре. Таким простым способом мы подготовили второй ингредиент для нашей лечебной настойки.
Как сделать 5% прополис водный (рецепт №1)
Чтобы сделать 5 процентную настойку прополиса водного необходимо подготовить следующие ингредиенты:
Подготовленную воду необходимо вскипятить (для приготовления прополиса водного не используйте дважды вскипячённую воду). Затем воду охлаждают до температуры 50 градусов и помещают емкость с водой в водяную баню (другая кастрюля с водой). Затем добавляют измельчённый продукт пчеловодства. Температура раствора должна находиться в пределах 50-55 градусов. При таком тепловом режиме раствор выдерживают в течении 60 минут, при этом постоянно помешивают. Получившийся раствор переливают в термос и настаивают в течении 48 часов, регулярно взбалтывая. Если термоса не оказалось под рукой, раствор переливают в темную стеклянную бутылку и оставляют на горячей батарее без доступа прямых солнечных лучей на тоже время. Когда раствор настоится, необходимо его очистить от лишних примесей. Это можно сделать при помощи трех-четырехслойной марли. Затем перелить в герметично закрывающуюся бутылку. Прополис водный 5% готов к употреблению. Хранить такую настойку можно в течении 30 дней, желательно в холодильнике.
Прополис водный 30% (рецепт приготовления №2)
Для приготовления более концентрированной 30% (процентной) настойки прополиса на воде понадобиться:
Подготовленную воду необходимо вскипятить (не используют дважды вскипячённую воду). Затем воду охлаждают и добавляют измельчённый пчелиный клей. Выставляют температуру 55 градусов и при таком тепловом режиме раствор выдерживают в течении 8 часов, при этом раствор необходимо постоянно помешивать. Затем получившийся массу переливают в термос и настаивают в течении 48 часов, регулярно взбалтывая. Если термоса не оказалось под руками, раствор переливают в темную стеклянную бутылку и оставляют на горячей батарее на тоже время. Когда раствор настоится, его необходимо очистить. Пропустите раствор через марлю сложенную в три-четыре раза. Затем перелейте в маленькую бутылку. Прополис водный 30% готов к употреблению. Хранить такую настойку можно в течении 30 дней.
Водный раствор прополиса (рецепт №3)
Основное отличие водного раствора прополиса от предыдущих двух рецептов, это использование остатков пчелиного клея после приготовления настойки на спирту. Для приготовления понадобиться: 
[su_list icon=»icon: hand-o-right»]
[/su_list] Процесс приготовления водного раствора прополиса такой же, как и Рецепта №1 – прополис водный 5%. В результате получают слабо концентрированный водный раствор. В отличие от предыдущих двух рецептов раствор не рекомендуют давать детям и беременным женщинам.
Прополис водный для детей с ромашкой аптечной и медом (рецепт №4)
Чтобы сделать прополис водный для детей (так же будет полезен и взрослым) с ромашкой аптечной и медом при простудных заболеваниях понадобиться: 
Подготовленную воду необходимо вскипятить (для приготовления настойки не используйте дважды вскипячённую воду). Затем в горячую воду добавляют ромашку и охлаждают при комнатной температуре. Ставят раствор в водяную баню при температуре 50-55 градусов и добавляют измельчённый пчелиный клей. При таком тепловом режиме раствор выдерживают в течении 60 минут, при этом его постоянно помешивают. Затем получившийся раствор переливают в термос и настаивают в течении 48 часов, регулярно взбалтывая. Если термоса не оказалось под рукой, раствор переливают в темную стеклянную бутылку и оставляют на горячей батарее без доступа прямых солнечных лучей на тоже время. Когда раствор настоится, необходимо его очистить от примесей и остатков ромашки. Это можно сделать при помощи трех-четырехслойной марли. После очистки, переливаем в герметично закрывающуюся бутылку. Настой прополиса водного с ромашкой готов к употреблению. Храниться такая настойка в течении 10 дней, только в холодильнике. Перед употреблением настойки, необходимо добавить чайную ложку меда. Настой рекомендуется детям при следующих заболеваниях:
Прополис водный в домашних условиях: польза или вред
Как видно из описанных рецептов, сделать настойку прополиса водного в домашних условиях очень просто. Для этого необходимо соблюдать два главных правила и порядок приготовления. Почему многие применяют приготовленный в домашних условиях прополис водный, а не пользуются аптечными препаратами? Это обусловлено следующими факторами:
Применение настойки прополиса на воде в лечебных целях
Прополис водный имеет весьма широкое применение в лечебных целях. Приведем лишь небольшую часть положительного, лечебного воздействия на организм человека
Применение внутрь
Прополис водный применяют внутрь в следующих случаях:
Наружное применение
Водный прополис при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: применение и дозы
Водная настойка применяется при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы, как: стенокардия, аритмия, атеросклероз и других.
Необходимо принимать два раза в день в течении 45 дней, два курса в год.
Как принимать при пищевом отравлении (интоксикации)
Для снятия интоксикации вызванного пищевым отравлением рекомендуется растворить столовую ложку настойки на один литр воды и пить по одному стакану в течении дня.
Лечение верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, ангина, гайморит)
При заболеваниях верхних дыхательных путей, ОРВИ, гриппе, гайморите производите прополисовую ингаляцию. Для этого возьмите водный прополис 5% и нагрейте до образования пара. Под действием температуры выделяются фитонциды, вместе с водяным паром они оказываются внутри организма. Процедуру производите утром и вечером по 10 минут. После процедуры примите 30 капель 30% настойки или чайную ложку 5% настойки. Лечение необходимо проводить до снятия симптомов, плюс 7 дней принимать настойку внутрь для укрепления иммунитета. [su_list icon=»icon: hand-o-right»]
Как можно оживить волосы?
Прополис водный справляется с такими проблемами как: косметические проблемы волосистой части головы: выпадение волос, «посеченные» волосы, «тусклые» волосы, истонченные волосы, ломкие волосы, травмированные волосы, поврежденные вследствие химической и термической завивки волос, сальные волосы, стареющие волосы, сухость волос, текущий регулярный уход за волосами и кожей головы, перхоть. Применение: волосы аккуратно расчесываем, делим на проборы с шагом 1-1,5 см. На пробор обильно наносим 5% водную настойку, выдерживаем 5-10 минут. Промываем волосы под душем теплой водой с использованием щадящих моющих средств с нейтральным pH. После указанных процедур желательна естественная сушка при комнатной температуре (без фена). Процедуру проводим ежедневно до достижения положительного результата но не более 7 дней подряд. Затем делаем перерыв на 2-3 дня и снова повторяем.
Применение прополиса на водной основе при проблемах со слухом?
Специалисты в области народной медицины и фитотерапии рекомендуют принимать прополис на водной основе для лечения таких заболеваниях как:
Как применять настойку при заболеваниях десен
Профилактика гайморита и отита
Первый способ устранения боли, выделений гноя при гайморите: необходимо смешать мед и пчелиный клей в пропорции один к одному. Хорошо перемешать и дать настояться 24 часа. Готовый раствор закрепить на ночь лейкопластырем по обеим сторонам носа, в области придаточных пазух. Второй способ – смешиваем раствор: уза 5 грамм, мёд 10 грамм, масла какао 15 грамм, экстракт календулы 2 грамма, облепиховое масло 30 грамм. Выдерживаем все на паровой бане в течении 30 минут. Пропитанные ватные тампоны необходимо вкладывать в нос на 15 минут 3-4 раза в день. Во время лечения прополисом отита, ватный тампон смачиваем спиртовой настойкой, вкладываем в больное ухо и закрываем чистой ваткой. Укутываем ухо платком или шапкой. Процедуру необходимо повторять каждые три часа.
Как можно применить прополис водный в гинекологии?
Применение прополиса водного в гинекологии допускается только под присмотром и рекомендации лечащего врача. Любое самолечение может привести к ухудшению ситуации и дополнительным проблемам. Будьте очень осторожны и внимательны! Клинических испытаний не проводилось. Все рекомендации основаны на выводах и применении настоек в народной медицины. Случаев приведших к осложнению или ухудшению здоровья пациентов ранее описано не было. Прополис водный применяется при:
Как принимать при сахарном диабете?
Курс применения настойки прополиса при сахарном диабете второго типа составляет 30 дней. Первые 15 дней идет постепенное увеличение принимаемого препарата, затем необходимо уменьшать прием до начальной дозировки.
Лечение прополисом водным язвенной болезни желудка
Как пить от гастрита водную настойку прополиса?
При гастрите с нормальной кислотностью необходимо взять 5% водную настойку и смешать с медом в пропорции 1:2. Принимать каждый день в течении 10 дней по одной чайной ложке утром и вечером. В случае повышенной кислотности принимать без меда, по одной чайной ложке утром и вечером в течении 10 дней. В случае необходимости повторить курс. Пчелиный клей с большим успехом применяется в народной и традиционной медицине при лечении гастрита и снятии симптомов. После примения образуется защитная пленка на слизистой желудка, в результате снижается воздействие кислот и желудочного сока на пораженные на стенках желудка участки. Уменьшается воспаление, нормализуется моторика и секреторная функция ЖКТ.
Применение при беременности и во время лактации
Можно ли принимать детям?
Водный прополис лечебные свойства и противопоказания
К основным лечебным свойствам специалисты относят:
Авторы: врач-фитотерапевт Семенова Е. и Селезнев К.
Советы онколога: Простые «Да» и «Нет», которые продлят жизнь
Онкологические заболевания уже давно стали чумой нынешнего столетия. Более 200 видов раковых заболеваний убивает в год более 8 миллионов человек. При этом, Всемирная организация здравоохранения прогнозирует рост случаев онкологических заболеваний в ближайшие 20 лет на 70%. Страшно…
Простые советы, которые сберегут здоровье
На днях я получила от нашего семейного доктора список простых рекомендаций практикующих онкологов столицы для профилактики раковых заболеваний, чем и хочу поделиться:
Скажи «НЕТ!»:
1. Рафинированному маслу
2. Молоку животного происхождения, кроме домашнего
4. Газировке (Это 32 куска сахара на литр!)
5. Микроволновой печи
6. Маммографии до родов кроме эхограммы.
7. Слишком обтягивающему белью (бюстгалтеру)
9. Размороженной еде
10. Воде из холодильника в пластмассовых бутылках
11. Противозачаточным таблеткам.
12. Дезодорантам (опасны особенно используемые после бритья).
Скажи «ДА!»:
2. Меду в умеренных количествах вместо сахара
3. Растительным белкам (бобы вместо мяса)
4. Двум стаканам воды на пустой желудок перед тем, как чистить зубы.
5. Теплой еде, не горячей
6. Противораковому соку №1: алоэ вера + имбирь + петрушка + сельдерей + промалин (середина ананаса), смешать и пить на пустой желудок.
7. Противораковому соку №2: сметанное яблоко/гуанабана (без косточек) + промалин (середина ананаса)
8. Сырой или вареной морковь или свежие выжатому морковному соку, каждый день.
И еще несколько рекомендаций на заметку:
1. Не пейте чай из пластиковых стаканчиков (чашек). Не ешьте ничего горячего из бумажного или полиэтиленового пакета (например, жареный картофель). Не разогревайте в микроволновке еду в пластмассовой посуде.
2. Когда пластмасса подвергается нагреву, выделяются химические соединения, которые могут вызвать 52 типа раковых заболеваний.
3. Избегайте пить Кока-колу на ананасе или после того, как Вы ели ананас как десерт. Не смешивайте сок ананаса с Кокой.
4. Эта смесь смертельна! Люди умирают от этого, и они по ошибке полагают, что были отравлены…. Они были жертвами своего незнания этого фатального коктейля!
5. Отвечайте на звонки, поднося телефон к левому уху. Когда батарея Вашего телефона практически села, не берите трубку, так как при этом излучение радиации в 1000 раз более сильное, чем при заряженном аккумуляторе.
6. Не запивайте лекарства холодной водой
7. Не ешьте тяжелую пищу после 17.00
8. Пейте больше воды утром, меньше к вечеру
9. Не принимайте горизонтальное положение сразу после еды и употребления лекарственных препаратов
Данная статья носит информационный характер, более подробно о методах профилактики рака Вам может рассказать Врач-онколог Общества.
ООО «Инновационные технологии» благодарит Вас за то,
что вы нашли время и прочли эту информацию.
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются: