чем поднимать температуру тела если она упала
Пониженная температура тела
Пониженная температура тела (гипотермия) – такое же неприятное и опасное явление, как и высокая температура, и говорит о сбое в работе организма. Что делать при небольшой лихорадке, знает практически каждый, а вот опустившийся ниже привычных 36,6°С столбик ртути часто ставит человека в тупик.
Пониженной считается температура тела ниже 35,5 – 35°С. В некоторых случаях это всего лишь индивидуальная особенность организма, но иногда гипотермия является одним из симптомов серьезного заболевания.
Как может проявляться гипотермия?
Измерить температуру необходимо, если вы заметили у себя следующие симптомы:
У детей при пониженной температуре тела наблюдаются плаксивость, вялость, капризы, отсутствие аппетита.
Не забывайте о том, что объективность показаний термометра во многом зависит от времени суток, возраста и даже места измерения. Например, утром, после сна и продолжительного отдыха температура тела всегда немного ниже, чем обычно.
Есть ли польза от пониженной температуры?
Если пониженная температура является индивидуальной особенностью вашего организма, это значит, что все обменные процессы протекают в нем намного медленнее, чем у обычных людей. Согласно исследованиям, люди с нормально пониженной температурой тела живут дольше и стареют медленнее.
Гипотермия считается индивидуальной особенностью организма, если человек чувствует себя хорошо физически и психически и имеет нормальную работоспособность.
Причины пониженной температуры
Есть и внешние причины понижения температуры тела – долгое нахождение в воде, на ветру, в холодном помещении со сквозняками, пребывание в одной и той же позе.
Что можно сделать до обращения к врачу?
Поднимать температуру тела нужно очень осторожно. Резкая смена теплового режима может привести к серьезным последствиям.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
Всегда ли нужно идти к врачу?
Если пониженная температура тела держится у вас более недели без видимой причины, обязательно запишитесь на прием к опытному терапевту нашей клиники. Он назначит необходимые исследования, установит точную причину и поможет вам справиться с этим неприятным состоянием.
Низкая температура тела: причины, первая помощь, лечение
Нормой считается показатель общей температуры тела от +36 до +37°С. Периодическое снижение до +35,5°С возможно при гипотонии, переохлаждении и некоторых инфекциях. Обычно такое состояние со временем нормализуется самостоятельно. Но существуют ситуации, когда гипотермия очень опасна.
Нервное и физическое истощение
Высокие физические нагрузки, продолжительные стрессы, недосыпание, скудный рацион при жестких диетах нередко приводят к дефициту энергетических ресурсов тела. Как следствие: замедляется метаболизм, кровообращение и температура падает ниже нормы на 1–2 градуса. Патологические состояние сопровождается значительной потерей веса, апатией, слабостью, быстрой утомляемостью, угнетенным настроением или повышенной нервной возбудимостью. Может часто болеть голова, снижаются умственные способности. Человек становится рассеянным и заторможенным. Наблюдается ослабление иммунитета, гиповитаминозы.
При физическом и нервном истощении температура тела стабильно снижается до +35–35,5°С. Состояние сопровождается ознобом даже в теплую погоду. Для жизни такая патология обычно неопасна, но это — тревожный признак, требующий срочного изменения образа жизни.
Вегетососудистая дистония
Гипотермия: температура от 35,5 до 35°С и ниже возникает приступами. Ее непосредственная причина — нарушения циркуляции и функций вегетативной нервной системы. Нередко при ухудшениях состояния симптом сопровождается дрожью конечностей, учащением или снижением пульса, головокружением, ощущением ползающих по коже мурашек, онемением рук, потемнением в глазах. От вегетососудистых нарушений чаще страдают молодые женщины хрупкого телосложения.
Поствирусный синдром
В этом случае температура тела обычно несколько дней держится возле отметки +35,5°С или +35°С. Организм в борьбе с инфекциями тратит много внутренних ресурсов, страдает от последствий интоксикации и агрессии микробов, из-за чего многие функции, в том числе терморегуляция нарушаются. Ранний период выздоровления часто сопровождается снижением температуры. Состояние сопровождается другими симптомами: физической слабостью, плохим настроением, сонливостью, снижением концентрации внимания. Может возникать одышка, усиливающаяся при нагрузках и стрессах. Патологии подвержены дети, подростки, люди с хроническими заболеваниями сосудов и центральной нервной системы.
Низкий уровень глюкозы в крови
Гипогликемия вследствие продолжительного голода, избытка инсулина провоцирует энергетическое голодание мозга, замедляет кровообращение и метаболизм. В результате дефицита глюкозы развивается физическая слабость, кружится голова, мучают приступы голода. При длительном недостатке сахара в крови нарушается координация движений, наступает астения, тело прошибает холодный пот, температура тела падает до +35°С. При отсутствии помощи организму извне возможны обмороки и гипогликемическая кома. Патологии подвержены люди любого возраста, инсулинозависимые больные страдают чаще остальных.
Анемия
Гипотермию до +35–34°С могут провоцировать различные виды анемических синдромов. В том числе: железодефицитная, недостаток витамина В12, фолиевой кислоты, постгеморрагическая — после массивных кровотечений, наследственные виды анемии. Одновременно с понижением температуры тела развивается постоянная физическая слабость, бледнеет кожа, выпадают волосы, крошатся ногти, кружится голова, мелькают мушки перед глазами. К анемической гипотермии больше склонны женщины.
Гипотиреоз
Недостаточная функция щитовидной железы приводит к стойкому понижению температуры до +35,5°С и более. У людей, больных гипотиреозом, развиваются системные поражения организма, центр терморегуляции страдает одним из первых. Одновременно возникают психоэмоциональные нарушения, изменяется цвет лица, появляются отеки, могут мучить физическая слабость и сонливость днем. В группу риска входят люди, в регионах проживания или рационе которых есть дефицит йода.
Болезнь Аддисона
Недостаточная выработка глюкокортикоидов надпочечниками вызывает сложный синдром. Его симптомы: быстрая утомляемость, слабость, низкое артериальное давление, снижение температуры тела. Гипертермия при этой болезни может развиваться стремительно и достигать критического предела в +32–33°С. Без срочной помощи человек может быстро погибнуть.
Интоксикации
При воздействии ядов на головной мозг нарушается передача нервных импульсов, страдают сосуды, падает артериальное давление. Гипотермия может развиваться остро или переходить в хроническое состояние в зависимости от отравляющих доз и видов токсичных веществ. Помощь пострадавшим в любых случаях должны оказывать медики.
Другие причины
Температура тела может понижаться из-за действия лекарственных средств, при некоторых патологиях и опухолях головного и спинного мозга, при печеночной недостаточности, сепсисе, других экстренных состояниях. Иногда падение показателей переносится без ухудшения самочувствия. В таких случаях обычно срочная помощь не требуется, но в причинах состояния все равно необходимо разбираться и устранять их.
Помощь при гипотермии
Неотложные меры: воздействие тепла, устранение голода, нейтрализация действия токсинов. Человеку с гипотермией рекомендуется выпить горячий чай, принять ванну, укутаться в толстое одеяло. В критических состояниях требуется госпитализация.
Точные причины патологического симптома устанавливает терапевт или врачи других профилей. Диагностика включает биохимический и гормональный анализ крови, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, компьютерную томографию или МРТ позвоночника, головного мозга. Полная диспансеризация помогает выявить самые неожиданные причины низкой температуры.
Лекарственная терапия зависит от установленного диагноза. Это могут быть антибиотики, иммуномодулирующие средства, антидепрессанты, ноотропы. Для закрепления результатов лечения врач рекомендует обычно покупать витаминно-минеральные комплексы.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Как поднять температуру тела с 35 до нормы
Все мы сталкивались с высокой температурой и, конечно, знаем, как быстро ее сбить. Но бывает и так, что температура тела понижена. Такая ситуация тоже доставляет значительный дискомфорт и может указывать на серьезные проблемы с организмом. Почему температура падает и как ее поднять, разберемся в этой статье.
Причины понижения температуры тела
По-научному такое состояние называется гипотермией и иногда даже может мешать нормальному функционированию организма. Серьезно волноваться нужно, когда температура тела 35 °С и ниже, ведь в течение дня цифры на термометре могут колебаться в пределах одного градуса. Нормальной считается температура от 35,5 до 37 градусов. Но есть люди, которые всю жизнь живут с температурой, не дотягивающей до 36. В их случае это просто индивидуальная особенность, а не сигнал к какому-либо заболеванию.
У взрослых симптомы гипотермии – это озноб или дрожь, сонливость, сильная усталость, нарушение координации движений, спутанность сознания и невнятная речь, иногда даже потеря памяти. У такого состояния могут быть как вполне объяснимые причины, например, вы долго находились на холоде без подходящей одежды, так и разные отклонения в работе организма. Но чаще всего причиной пониженной температуры, если вы не просто замерзли, являются:
Как поднять температуру народными средствами
В большинстве случаев причиной низкой температуры является усталость или сниженный иммунитет. Быстро прийти в норму помогут хороший отдых и полноценный сон, витамины, сбалансированный рацион. Но есть и другие «экстренные» способы, как повысить температуру.
С помощью физических упражнений
Самый простой и доступный способ, как поднять температуру тела до нормы – это сделать небольшую зарядку. Можно поприседать, попрыгать или побегать на месте. Это ускорит обмен веществ и температура повысится.
С помощью дыхания
Еще один вариант, как поднять температуру – это дыхательные практики. Нужно сделать три-четыре глубоких вдоха, а на последнем набрать воздух в легкие, напрячь пресс и диафрагму, и задержать дыхание. Такое упражнение следует повторять пять раз. Но будьте осторожны – может возникнуть головокружение. говорят, этим способом пользуются альпинисты в экстренных ситуациях.
С помощью продуктов питания
Если вам досаждает низкая температура тела, как поднять ее при помощи продуктов питания, расскажем ниже. Но, прежде всего, еда должна быть калорийной и питательной, чтобы наполнить организм энергией.
Любые теплые напитки разогревают тело изнутри, а вода помогает уберечь кожу от высыхания и благотворно сказывается на ее состоянии. К этой же категории относятся супы и бульоны. Фасолевый или тыквенный суп не только повысят температуру, но и станут прекрасным источником железа и меди, а также витаминов А, В1, В3, В6, С, Е, фолиевой кислоты, кальция, калия, селена, железа, марганца и клетчатки. Бобовые (горох, фасоль, чечевица, соя) – это полезный продукт питания. Они богаты растительными белками, которые насыщают организм энергией.
На помощь также придет шоколад. В нем содержится много жиров, то есть, калорий, естественным образом повышающих температуру тела. Можно есть твердый шоколад, лучше горький, или пить горячий напиток.
Интересные эффект оказывает на организм твердый сыр. Если вы чувствуете дрожь, попробуйте съесть кусочек сыра – через несколько минут температура начнет повышаться.
Орехи и сухофрукты тоже относятся к категории вкусных и полезных способов повышения температуры. Их можно есть как самостоятельно, так и в составе различных блюд. Они снабжают организм необходимыми жирами и углеводами, для их переваривания тратится много энергии. А этот процесс как бы нагревает организм изнутри. Также можно съесть продукты, которые повышают температуру тела благодаря своим природным свойствам. Это мед, имбирь, тмин, бананы, острый перец. В кайенском перце содержится капсаицин – вещество, отвечающее за жар, который мы ощущаем, употребляя острую пищу. Но такое ощущение не связано с повышением температуры. Этот процесс запускается, когда перец переваривается.
Вниманию хитрым школьникам!
Если в школу идти совсем неохота или к контрольной не готовы, дети часто прибегают к маленьким хитростям. Но сразу стоит отметить, что принимать какие-либо лекарства в этом случае нельзя. Потому что все препараты, предназначенные для повышения температуры тела, запускают сложные иммунные процессы в организме.
Для получения нужного результата можно просто нагреть градусник. Но делать это следует очень аккуратно, потому что в слишком высокую температуру все равно никто не поверит. А хуже всего то, что ртутный термометр может просто лопнуть.
Положите градусник на батарею ненадолго или опустите в горячую жидкость. Можно сделать грелку из горчичника, смоченного в горячей воде, и обернуть ей термометр.
Еще несколько относительно безопасных способов:
Есть карандашные грифели для симуляции болезни ни в коем случае не следует. Да и в принципе, перед использованием любого из этих методов, подумайте, стоит ли прибегать к обману.
Низкая температура тела: что делать, если градусник показал 35
Нормальная температура тела равна 36,6 градуса Цельсия, пониженной считается температура 35,5 градуса и ниже.
Причины падения температуры тела
Наиболее очевидная причина понижения температуры — переохлаждение организма.
Это как раз тот случай, когда для решения проблемы достаточно изменить условия, в которых находится человек, для того чтобы ситуация изменилась. Опасно лишь длительное переохлаждение, которое может привести к необратимым последствиям для организма.
Очень часто низкая температура свидетельствует о серьезном переутомлении или стрессе. Подобные изменения в привычном образе жизни неизменно отражаются на организме. Если стресс, переутомление достаточно сильные или длятся долго, последствия для организма неизбежны. Здесь наиболее удачной рекомендацией будет спокойный, достаточно продолжительный и регулярный сон, разнообразные методики по снятию стресса — от дыхательных упражнений до препаратов с легким успокаивающим эффектом (например, пустырника или валерианы).
Если симптомы не проходят, потребуется консультация врача. Причины снижения температуры тела ниже приемлемого порога могут быть и более серьезными.
К числу таких причин относятся:
обострение хронических заболеваний;
дисфункция щитовидной железы;
Иногда спровоцировать низкую температуру может беременность. Однако помните, что температура 35 градусов может стать причиной потери сознания. В такой ситуации необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу.
Еще одна причина — обострение хронических заболеваний. Любое хроническое заболевание оказывает негативное влияние на работу организма в целом, а в период обострения может оказывать стресс для организма. Оптимальным решением проблемы в данном случае является бдительное отношение к своему здоровью и соблюдение предписаний лечащего врача, что позволит свести к минимуму саму вероятность обострения. Если избежать обострения не удалось, важно своевременно обратиться к специалисту, обязательно проинформировав его обо всех имеющихся симптомах, включая пониженную температуру.
Пониженная функция щитовидной железы, которая, в свою очередь, провоцирует нарушения гормонального баланса, дисфункцию в работе внутренних органов.
Длительное игнорирование отклонений в работе щитовидной железы может привести к развитию серьезных заболеваний, поэтому к пониженной температуре необходимо относиться с особым вниманием.
Если температура не поднимается достаточно длительное время и других очевидных причин ее понижения нет, следует обратиться к врачу для проверки состояния щитовидной железы и дальнейшего лечения.
Другая причина — обострение заболеваний надпочечников. Снимать его необходимо строго под контролем врача, а вот избежать обострения вполне можно самостоятельно. Для этого необходимо пить достаточное количество воды, подобрать соответствующее питание. Например, рекомендуется есть дыни и арбузы, которые стимулируют функции надпочечников и очищают организм.
Еще одной причиной снижения температуры организма может быть необоснованное самолечение. При использовании препаратов без назначения врача либо при нарушении дозировки организм может по-разному реагировать на препарат, в том числе и понижением температуры. Крайне важно избегать самолечения, все принимаемые препараты должен назначать лишь врач. Он же и подбирает дозировку.
Если в результате самолечения состояние ухудшилось, а температура долгое время не повышается до нормы, необходимо обратиться к врачу для назначения подходящего решения, а при необходимости — очищения организма.
Температура тела: норма и отклонения
Фото silverkblack / iStock / Getty Images Plus / Getty Images
У маленьких детей низкая температура тела может быть симптомом стресса или переутомления. Также нередко понижение является симптомом смены биохимического состава крови, этот процесс возрастной, тревоги вызывать не должен, но педиатра все же нужно поставить в известность.
Таким образом, какими бы ни были причины понижения температуры тела ниже порога нормы, во всех случаях они весьма серьезны и требуют консультации врача, а порой и основательного лечения. К колебаниям температуры в сторону понижения необходимо относиться не менее серьезно, чем к резкому росту температуры.
Нормализация температуры тела
Поднять температуру при стрессе и переутомлении поможет горячий чай с мятой и мелиссой, а также покой.
Хорошо некоторое время пропить элеутерококк, он тонизирует организм, повышает иммунитет, дает новые силы.
В аптеке можно приобрести и спиртовые настойки с женьшенем. Употреблять стоит по несколько капель по утрам, дозировку смотрите в инструкции к препаратам и не превышайте ее.
Эти способы подходят взрослым.
Если температура понижена вследствие болезни, устранять нужно не симптом, а причину, поэтому придется посетить врача, сдать анализы и заняться терапией.
Детям при пониженной температуре тела нужно:
включить в рацион комплекс поливитаминов;
обеспечить ежедневное пребывание на свежем воздухе;
в течение недели малышу можно давать смесь грецких орехов, чернослива и меда. Это сладкое лакомство вернет и силы, и температуру;
желательно делать и регулярные легкие пробежки, длительностью не более 15 минут.
Мнение эксперта
Добротин Виктор, врач-отоларинголог
— В целом пониженная температура может являться одним из вариантов нормы. Однако это бывает в редких случаях и исключительно при условии, что артериальное давление держится в пределах стандартных показателей. Но важно понимать: если температура заметно снижается, в первую очередь необходимо проверить функцию щитовидной железы. Кроме того, не будет лишним сделать анализ на показатели сахара в крови. Это может помочь выявить первопричину патологии и совместно с врачом разработать план лечения.
Низкая температура тела (гипотермия)
Терморегуляция — одна из важнейших функций человека и животных. Несмотря на условия окружающей среды, температура тела постоянна и держится в очень узких границах. Большинство из нас неоднократно сталкивалось с повышением температуры. Но встречается и противоположное явление. О чем говорит пониженная температура тела, и чем она опасна для здоровья?
Что такое гипотермия
Гипотермия — это снижение температуры тела ниже нормы (35°С). В 1868 году немецкий врач Карл Рейнхольд Август Вундерлих установил, что 36,6°С — это нормальная температура тела. К этому показателю он пришел, измерив температуру у 25 тысяч пациентов. Однако через 100 лет исследователи из университета в Мэриленде установили норму в 36,8°С¹. Сегодня же нормальной считается температура тела от 35,2 до 36,8°С в подмышечной области, 36,4-37,2°С — под языком и 36,2-37,7°С — в прямой кишке.
В течение суток температура тела может немного меняться. Как правило, она увеличивается в вечернее время. Нормальные суточные колебания составляют порядка 0,5-0,7 градуса. Во время активной деятельности температура повышается из-за ускорения кровообращения. А во время сна, когда все процессы замедляются, снижается и температура тела.
Температура тела ниже 35°С — это отклонение от нормы. Фото: Iri-s / Depositphotos
Низкая температура тела у взрослого человека сопровождается следующими физиологическими эффектами:
С годами у человека также замедляется обмен веществ. Кроме того, пожилые люди меньше двигаются. Поэтому у лиц старше 65 лет температура часто ниже, чем у молодых. Еще один фактор гипотермии в старости — нарушение чувствительности кожи и снижение количества подкожного жира.
Почему ошибаются бесконтактные термометры?
Инфракрасные бесконтактные термометры — это очень удобно и практично. Прибор мгновенно выдает результат, не соприкасаясь с телом человека. Но есть в этом и ложка дегтя. Такие термометры дают погрешность до 1 градуса, даже при соблюдении всех правил эксплуатации. Если же проверяющий нарушает расстояние прибора до кожи, то погрешность может быть еще больше.
Еще один фактор, влияющий на достоверность измерения — температура окружающей среды. На холоде капилляры сужаются. Это нужно для сохранения тепла в теле. Поэтому температура кожи лба будет немного ниже, чем в подмышечной области. Для улучшения достоверности рекомендуют наводить луч термометра не на середину лба, а на височную область. Там проходит артерия, которая поддерживает истинную температуру тела.
Виды гипотермии
В зависимости от факторов гипотермия бывает:
Выделяют и 3 стадии гипотермии:
В зависимости от температуры тела различают следующие виды гипотермии:
Негативные последствия гипотермии усиливаются при следующих состояниях:
Низкая температура при COVID-19
Одним из индикаторов состояния больного коронавирусной болезнью является температура тела. Если она высокая (выше 40°С), то это часто указывает на тяжелое течение. Однако в ряде случаев тяжелый COVID-19 протекает и при пониженной температуре. Так, низкая температура тела 35,5°С у взрослого и ребенка при данном заболевании должна настораживать.
В одном из исследований говорится, что при температуре выше 40°С и ниже 35,5°С у взрослых пациентов существенно возрастает вероятность смертельного исхода заболевания2. Это своеобразный маркер, который служит для врачей сигналом о принятии чрезвычайных лечебных мероприятий.
Отметим, что для окончательных выводов одного лишь исследования недостаточно. Поэтому, если у вас при коронавирусной болезни температура опускается ниже 36°С (при норме в 36-36,8°С), не нужно паниковать. Возможно, что причиной такого симптома является нарушение работы центра терморегуляции. Он располагается в гипоталамусе, который очень чувствителен к вирусным токсинам. Вполне возможно, что при коронавирусной инфекции повредились и нейроны гипоталамуса, что привело к нарушению терморегуляции.
Причины пониженной температуры тела
Причин гипотермии множество. В первую очередь, это факторы окружающей среды, такие как холодная сырая погода. Также гипотермия наблюдается при некоторых заболеваниях и состояниях. Рассмотрим их подробнее.
С возрастом обмен веществ замедляется, люди меньше двигаются. Температура тела у пожилых ниже, чем у молодых. Фото: belchonock / Depositphotos
Истощение организма
Для нормального функционирования организму необходим весь спектр питательных веществ, витаминов и минералов. Если человек длительное время находится на диете, то возникает дефицит. На этом фоне замедляется обмен веществ. Снижается уровень тканевого дыхания, а мышечные ткани продуцируют меньше тепла. У человека возникает слабость, часто беспокоят головные боли и головокружения.
Изнурительные физические нагрузки — еще одна причина истощения и гипотермии. Спортсменам нужно следить за интенсивностью тренировок и хорошо питаться. Организм должен получать питательные вещества, чтобы восполнить энергетические затраты.
Хронические стрессы также истощают организм. Связано это с действиями гормонов стресса (кортизола, адреналина), которые нарушают обмен веществ и снижают иммунитет. В таких условиях организм хуже адаптируется к изменениям окружающей среды. Нарушаются процессы терморегуляции, из-за чего температурные показатели падают ниже 36-35°С.
Переохлаждение
Самая частая причина переохлаждения — ношение слишком легкой одежды в холодную и морозную погоду. Эффект переохлаждения усиливается при намокании и ветре. Поэтому при таких погодных условиях одеваться нужно теплее.
Первый симптом, который возникает при переохлаждении — мелкая дрожь. Так организм пытается согреться. Важно предпринять действия уже на этом этапе. Зайдите в теплое помещение, а еще лучше — оденьтесь по погоде.
При длительном переохлаждении кончики пальцев приобретают синюшный оттенок. В тяжелых случаях, при снижении температуры до 30-28°С, человек может терять сознание.
Основное правило при переохлаждении — постепенное согревание тела. Нельзя после сильного холода сразу же окунаться в горячую ванну. Так вы только навредите своему организму.
Первое, что нужно сделать при переохлаждении — поместить человека в теплое помещение. Холодную или мокрую одежду нужно снять и надеть сухую. Если есть возможность, согреться можно в ванне. Температуру воды в ванне в течение 15 минут повышайте до 37°С. Затем человеку можно дать теплый сладкий чай или другой теплый напиток.
Если от переохлаждения человек потерял сознание, то внимательно следите за частотой дыхания и сердцебиения. Обязательно вызовите скорую помощь. Если вы владеете соответствующими навыками, сделайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Если вы этого никогда не делали ранее, дождитесь приезда скорой помощи.
Внутренние кровотечения
Хроническое повреждение сосудов внутренних органов часто протекает бессимптомно. Иногда такое явление сопровождается снижением температуры тела, но, как правило, человек этого не замечает.
Причинами внутреннего кровотечения может быть язвенная болезнь, злокачественные опухоли, гастриты, врожденная повышенная хрупкость сосудов или болезни сердца. Повышенная усталость, бледность кожных покровов и сонливость — признаки кровотечения. Если при подобных заболеваниях подтверждается факт снижения температуры тела, то нужно обследоваться на наличие кровотечений.
Вегето-сосудистая дистония
Несмотря на то, что такого диагноза в мировой медицинской практике нет, нарушения микроциркуляции и вегетативной регуляции существуют. На этом фоне нередко наблюдается снижение или повышение температуры тела. В первом случае больного также беспокоит слабость, дрожь и потемнение в глазах. Чаще всего подобные симптомы возникают в молодом возрасте.
Низкая температура при депрессии
Иногда гипотермия наблюдается при депрессии. Связано это с повышенной активностью лимбической системы и нарушением связей между полушариями мозга. При таких обстоятельствах нарушается работа центра терморегуляции. Организм не способен поддерживать нормальную температуру, которая может опустить до 34,5-35°С. При депрессии гипотермия часто длительная. У человека холодеют конечности, а кожа становится бледной. Часто на этом фоне беспокоит сильная сонливость.
Еще одна причина пониженной температуры при депрессии — действие препаратов. Известно, что температура тела может снижаться на фоне приема антидепрессантов. Такой же эффект могут оказывать нейролептики, бета-блокаторы и снотворные препараты.
В некоторых случаях при депрессии наблюдается повышенная температура, до 37-37,5°С. Такой симптом бывает при депрессии в сочетании с вегето-сосудистыми нарушениями. На этом фоне происходят скачки артериального давления, что и приводит к повышению температуры тела и усиленному потоотделению.
Астенический синдром
Это болезненное состояние, которое проявляется повышенной утомляемостью, нарушением сна и неустойчивостью настроения. Астенический синдром часто возникает на фоне стрессов, отравления, инфекционных заболеваний и болезней внутренних органов. Характерными симптомами такого синдрома являются:
Иногда пониженная температура тела наблюдается после вирусных заболеваний (в частности, ОРВИ, гриппа). Это поствирусная астения. Организм некоторое время остается ослабленным после болезни. Как правило, в течение нескольких дней или недель терморегуляция восстанавливается без специального лечения.
Причин гипотермии множество. Врач осматривает пациента и направляет его на обследование, чтобы установить фактор, влияющий на температуру тела. Фото: kuprevich / freepik.com
Сахарный диабет и гипогликемия
У больных сахарным диабетом 1 и 2 типов температура тела может снижаться ниже нормы. Связано это, прежде всего, с голоданием клеток. При данном заболевании глюкоза неэффективно проникает в клетки мышц и слизистых, из-за чего она концентрируется в крови. Клетки испытывают нехватку основного топлива. Нарушаются окислительные процессы. Это приводит к упадку сил и снижению температуры тела. Чаще всего такой симптом отмечается при сахарном диабете 1-го типа, когда больной зависим от инсулина.
Однако диабетики также рискуют столкнуться с гипогликемией — слишком низкой концентрацией сахара в крови. Например, это происходит при неправильном введении инсулина, несоблюдении диеты или передозировке сахароснижающими таблетками. Гипогликемия — опасное состояние, при котором человек может впасть в кому. Поэтому диабетики всегда держат при себе какую-то сладость, которую съедают при наступлении характерных симптомов гипогликемии.
Затем нужно разжечь костер. Важно поддерживать его всю ночь для сохранения тепла. При этом следите за тем, чтобы не воспламенилось само укрытие.
В холодное время постарайтесь не дышать ртом. В противном случае вы легко простудитесь.
Анемия
Низкая температура тела человека также наблюдается при разных видах анемий. Это железо-, В-12-, фолиеводефицитная, анапластическая, наследственная и другие виды анемии.
Гипотермия при анемии обусловлена резким снижением гемоглобина. Для такого состояния характерны повышенная утомляемость, появление «мушек» перед глазами и головная боль. Кроме того, ухудшается состояние волос и ногтей. Могут изменяться вкусовые предпочтения.
Гипотиреоз
Распространенной причиной гипотермии у взрослых является гормональный дисбаланс. В частности, это нарушение работы щитовидной железы — гипотиреоз.
Гормоны щитовидки (тироксин и трийодтиронин) принимают активное участие в метаболизме. При нехватке этих гормонов обмен веществ замедляется. Кроме того, угнетается и работа мозгового центра терморегуляции.
При гипотиреозе кожа становится бледной, а из-за ухудшения микроциркуляции выпадают волосы. На фоне замедления обмена веществ быстро набирается вес.
Недостаточность надпочечников
Активную роль в обменных процессах также играют гормоны надпочечников. Болезнь Аддисона — это хроническая прогрессирующая недостаточность надпочечников³. Для нее характерна гипотермия, повышенная усталость и сонливость.
При прогрессировании заболевания возможно появление аддисонического криза. Возникает он при температуре ниже 32°С и резком падении артериального давления. Это тяжелое состояние, которое требует неотложной медицинской помощи.
Поражение гипоталамуса
Температура тела регулируется гипоталамусом. Это небольшое скопление нервных клеток в промежуточном мозге. Гипоталамус также контролирует нейроэндокринную деятельность и гомеостаз организма.
Нейроны гипоталамуса постоянно получают информацию от тепловых и холодовых рецепторов. Затем они обрабатывают полученную информацию и передают нужные команды для поддержания оптимальной температуры.
Клетки гипоталамуса могут повреждаться при вирусных инфекциях, отравлениях или травмах. Так человек может полностью утратить возможность поддерживать температуру тела. Развивается пойкилотермия — состояние, при котором температура тела меняется в широких пределах в зависимости от температуры внешней среды. Если человек с пойкилотермией попадает в условия с низкой температурой, то рискует впасть в гипотермическую кому.
Интоксикация организма
Токсины — еще одна возможная причина гипотермии. Прежде всего, такой симптом возникает на фоне токсического поражения мозга. Нарушается передача нервных импульсов, из-за чего температура тела может снизится на 2-3 градуса.
Это далеко не все причины пониженной температуры тела. Гипотермия возникает при некоторых неотложных состояниях. Например, при инфаркте миокарда или инсультах. Температура тела ниже 36°С также наблюдается на фоне приема некоторых препаратов. Чаще всего это успокоительные средства, антидепрессанты или снотворные.
Диагностика гипотермии
Диагностикой при гипотермии занимаются врачи разных специальностей. Как правило, это терапевт. Для выяснения точных причин снижения температуры тела терапевт направляет пациента к другим врачам, например, эндокринологу, психиатру, онкологу и другим. При критических случаях диагностикой занимаются врачи скорой помощи.
Диагностика при гипотермии не стандартизирована. Чаще всего проводят следующие виды исследований:
Лечение гипотермии
Лечение гипотермии зависит от первопричины пониженной температуры тела. Если она вызвана вышеописанными патологиями, то лечить нужно основное заболевание. Что касается гипотермии, вызванной переохлаждением или некоторыми критическими обстоятельствами, то терапия направлена на скорейшее восстановление терморегуляции. Рассмотрим подробнее эти лечебные мероприятия.
Остановка теплоотдачи
Первая задача при гипотермии — остановить теплоотдачу. С пациента нужно снять влажную или замерзшую одежду. Повышать температуру тела необходимо в режиме 1 градус в час. Такое постепенное повышение организм переносит хорошо.
Восполнение жидкости
При переохлаждении важно восстановить водно-солевой баланс. Таким пациентам внутривенно вводят до 2 литров физиологического раствора. В некоторых случаях раствор подогревают до 40-42°С.
Пассивное согревание
Если гипотермия умеренная (до 32,2°С) то для восстановления тепла достаточно укутать человека в теплое одеяло и дать ему теплое питье, например, чай с сахаром.
Человека с низкой температурой тела нужно согреть. Сильное переохлаждение опасно для здоровья. Фото: NewAfrica / Depositphotos
Активное согревание
К активным методам согревания прибегают в случаях, когда температура тела опускается ниже 32,2°С. При этом у пациента нарушена работа сердечно-сосудистой системы, возможна гормональная недостаточность.
При температуре тела 32,2-28°С в лечебных учреждениях практикуют обдувание пациента горячим воздухом. При этом поток направляют на грудную клетку, а не конечности. Ведь в первую очередь нужно восстановить сердечно-сосудистую функцию.
При тяжелой гипотермии (ниже 28°С) проводят и внутреннее согревание. Это внутривенные инфузии, ингаляции, лаваж (промывание органов растворами) и экстракорпоральное внутреннее согревание.
Лекарственная терапия при гипотермии
При пониженной температуре тела различного происхождения применяют следующие лекарственные препараты:
Профилактика
Специфических методов профилактики в отношении гипотермии не разработано. При этом человек однозначно в состоянии не допустить экзогенной гипотермии. Для этого достаточно одеваться по погоде. Если вы собрались в поход (особенно в холодную пору), позаботьтесь об источниках огня. Возьмите с собой необходимое снаряжение для комфортного пребывания на холоде (теплые спальные мешки, термобелье).
Относительно заболеваний, на фоне которых развивается гипотермия, то в данном случае приемлемы профилактические меры для конкретной патологии. Например, для сахарного диабета — это контроль массы тела, физические нагрузка и регулярный контроль уровня глюкозы в крови. При наличии хронических эндокринных заболеваний (гипотиреоза, болезни Аддисона и других) нужно регулярно посещать эндокринолога, а при необходимости — проводить заместительную гормональную терапию.
Заключение
Гипотермия — это снижение температуры тела ниже 35,2°С. Такое состояние чаще всего возникает при переохлаждении. Иногда гипотермия является симптомом некоторых хронических заболеваний.
Как правило, на фоне гипотермии замедляется обмен веществ, бледнеет кожа и развивается повышенная утомляемость. При наличии таких симптомов рекомендуется измерить температуру тела. Если она низкая, то следует обратиться к врачу. Возможно, это симптом некоторых скрытых заболеваний.
Источники
1. Mackowiak PA, Wasserman SS, Levine MM. A Critical Appraisal of 98.6°F, the Upper Limit of the Normal Body Temperature, and Other Legacies of Carl Reinhold August Wunderlich. JAMA. 1992;268(12):1578–1580. doi:10.1001/jama.1992.03490120092034
2. Tharakan S, Nomoto K, Miyashita S, Ishikawa K. Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients. Crit Care. 2020 Jun 5;24(1):298. doi: 10.1186/s13054-020-03045-8. PMID: 32503659; PMCID: PMC7274509.
3. Oelkers W. Clinical diagnosis of hyper- and hypocortisolism. Noise Health. 2000;2(7):39-48. PMID: 12689470.