чем плоха цементная пломба

Как отличить хорошую пломбу зуба от плохой?

Под воздействием различных факторов зубные единицы человека со временем могут разрушаться. Возникает необходимость их пломбировать. Как отличить хорошую пломбу зуба от плохой? Какая пломба будет хорошая? Не каждый пациент знает ответы на эти вопросы. Некачественная пломба может обернуться массой последующих проблем.

Врачи стоматологии Имплант эксперт подробно расскажут о недостатках и преимуществах разных вариантов пломб. Они профессионально подберут наилучший вариант индивидуально для каждого пациента, устраивающий по качественным характеристикам и финансовым затратам.

Этапы и особенности качественной пломбировки зубной единицы

Пломбирование зуба представляет собой послойное нанесение специально предназначенных материалов, последующую шлифовку, полировку. Это самая частая процедура в стоматологии. Она позволяет отреставрировать дефекты, восстановить структуру зубной единицы. Мероприятие проводится в несколько этапов, независимо от того, какой материал будет применяться.

Обработка зубной единицы

Все операции производятся под анестезией. Когда обезболивание начнет действовать, доктор очищает кариозную полость. Особенно важно тщательно обработать поврежденную зону, устранить все инфицированные ткани. Потемневшая зубная эмаль, размягченный дентин убираются. На зубе не должно остаться следов кариозного поражения.

Обследование пульповой камеры

Внутри зуба располагается пульпа – нервно-сосудистый пучок. Она отвечает за стимуляцию регенеративного процесса, жизнедеятельность зубного элемента. Врач проверяет состояние нервных отростков. Если они поражены инфекцией, то выполняется депульпирование – удаление пульпы.

Пломбирование зуба

Полость зубной единицы высушивают, обрабатывают дезинфицирующим раствором. Рентгенография помогает определить размеры каналов. Чтобы пломба была герметичной, обрабатываемый участок изолируют от попадания слюны. В современных стоматологиях используется пластина из латекса – коффердам.

Пломбировочная смесь наносится после адгезива слоями. Первыми постепенно заполняются каналы корня, слои просушиваются. Далее, после их полного затвердения, вещество распределяют в коронковой части зуба. Рентгеновский снимок делается также после пломбировки зуба, чтобы убедиться в ее качестве.

Процесс шлифовки и полировка

Поставленная пломба не должна мешать больному. Ее поверхность тщательным образом обрабатывается с применением разных методик. Шлифовка и полировка – это заключительные этапы реставрации зубного элемента. Шлифование заключается в механическом моделировании формы на поверхности установленной пломбы под прикус. Устраняется граница перехода между зубной эмалью, пломбой. Формируется правильная жевательная бугристая поверхность, фиссуры.

Полировка делает зуб гладким, блестящим. Он покрывается составом, содержащим фтор, кальций, что снижает чувствительность единицы, защищает ее.

Критерии качественно установленной пломбы

Правильно установленная пломба зуба имеет отличительные особенности:

Высококвалифицированный стоматолог никогда не допустит:

Какие бывают пломбы?

Стоматологи классифицируют пломбы по временному отрезку их использования, а также по применяемому для изготовления материалу.

Типы пломб по периоду применения

По сроку использования зубные пломбы подразделяются на две разновидности:

Источник

О качестве реставрации зубов с помощью цементных пломб

Всем известно, что от опыта и квалификации стоматолога зависит успех проведенного им лечения.

При этом не каждый оценивает качество и состав материала, используемого в процессе пломбирования зуба как основополагающий фактор долговечности пломбы.

Что такое цементная пломба, насколько такой выбор оправдан – об этом пойдет речь в данной статье.

Содержание статьи:

Общее представление

Цементный композит, используемый в стоматологии, изготавливается на основе порошкообразной смеси и жидкого концентрированного кислотного состава.

В итоге соединения этих элементов образуется масса, отличающаяся пастообразной консистенцией, способная затвердевать за достаточно короткое время.

Не лишены цементные пломбы и недостатков:

Препараты, используемые при интралигаментарной анестезии и техника проведения манипуляции.

Читайте здесь отзывы о лечении зубов под микроскопом.

Разновидности

В составе таких композитов содержатся:

Основное отличие от остальных цементов – полное отсутствие в них элемента цинка, из чего вытекает его недостаток – низкая прилипаемость к тканям эмали.

При этом весьма уступают им в плане эстетики, поэтому практически не используются при фронтальном пломбировании. По консистенции это более вязкая масса.

Такие составы – идеальный вариант для последующего их покрытия декоративными коронками. Окончательно затвердевают, уже спустя несколько часов после проведения манипуляции.

Характеризуется хорошей прозрачностью, устойчивостью к кислой среде, содержащейся в составе слюны, что повышает долговечность материала.

Не раздражает природные ткани органа и хорошо с ними сцепляется. Материал безопасен для пульпы. Дает низкую усадку в процессе эксплуатации.

Практически все они, за исключением последнего материла, химически активные компоненты и застывают естественным способом.

Стеклоиномер твердеет только при взаимодействии с кислотной средой или световыми волновыми потоками.

Подготовительные мероприятия

Предварительные манипуляции перед установкой цементной пломбы:

Если необходимость в прокладке отсутствует, достаточно просто обработать внутреннюю поверхность после ее препарации специальным кондиционером в течение 10 – 15 секунд. Потом хорошо промыть водой и тщательно высушить воздухом.

Главное при этом — не допустить избыточно сухости поверхности, иначе сила схватываемости цемента с внутренней поверхностью лунки будет хуже.

Что значит ломит зубы и причины неприятного явления.

В этой публикации предлагаем ознакомиться с международной классификацией кариеса по МКБ 10.

Процесс постановки

Процедура установки пломбы – пожалуй, самая распространенная стоматологическая манипуляция. В силу своей бюджетности, выбор в пользу таких материалов отдают двое из трех пациентов отечественных клиник.

Пошаговый алгоритм действий специалиста выглядит следующим образом:

За достаточно короткий промежуток времени необходимо не просто восстановить коронковую область разрушенного органа, но и сделать его точной копией утраченного зуба.

В отличие от цемента, стеклоиномеры накладываются поэтапно, в несколько слоев. Каждый из них проходит процедуру полимеризации специальной лампой.

По окончании всех работ внешняя поверхность покрывается защитным лаком, увеличивающим срок службы материала, препятствующим слишком активной усадке и проявлениям вторичного кариеса.

После процедуры

Никаких серьезных ограничений и рекомендаций по данному поводу специалисты не выделяют. Единственное требование – некоторые пищевые ограничения.

Первые несколько часов после пломбировки цементными композитами следует оказаться от приема пищи и употребления напитков, содержащих красящие пигменты – они могут изменить цвет состава, особенно, если речь идет о лечении фронтальной части челюстного ряда.

Желательно по той же причине на ближайшие несколько дней исключить:

Обратите внимание. Начинать кушать можно только тогда, когда действие обезболивающих препаратов полностью прекратится.

Иначе присутствует риск непроизвольно травмировать слизистую в момент пережевывания фрагментов пищи вследствие низкой чувствительности нервных окончаний в зоне проведения стоматологических работ.

И, конечно же, доктора рекомендуют приходить на процедуру сытыми – это снижает репродуцирование слюнного секрета, что значительно облегает труд врача. Да и на голодный желудок намного сложнее бороться со стрессовыми эмоциями.

Срок службы и цена

Средний срок службы пломбы из цемента – около пяти лет. При бережном отношении к зубам этот период увеличивается вдвое.

На долговечность влияют также:

Стоимость установки цементной пломбы определяется ее типом и ценой услуг специалиста. Чем престижнее клиника, тем дороже обойдется работа.

Если речь идет о маленьких пациентах, средняя стоимость установки пломбы с учетом материала и работы составит порядка 2 500 рублей. Взрослому за ту же слугу потребуется заплатить не менее 5 500 рублей.

В видео специалист рассказывает о сроке службы современных пломб.

Отзывы

Несмотря на относительно короткий срок службы пломбирования зубов данным видом композита, его популярность неуклонно растет.

Особенно предпочтительна их установка на жевательные органы. Да и процесс демонтажа остатков состава в случае его прихода в негодность не сопряжен с травмой зуба и дискомфортом.

Если вас заинтересовал данный вариант лечения пораженных единиц, оставить свой комментарий или отзыв о материале можно в специальном разделе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Что такое цементная пломба?

В совре­мен­ной сто­ма­то­ло­гии суще­ству­ет мно­же­ство раз­ных мате­ри­а­лов для изго­тов­ле­ния пломб. Посто­ян­ные плом­бы на посто­ян­ные зубы сей­час ста­вят в основ­ном из све­то­от­вер­жда­е­мых ком­по­зит­ных мате­ри­а­лов (так назы­ва­е­мые, “све­то­вые” плом­бы, они твер­де­ют под дей­стви­ем све­та спе­ци­аль­ной лам­пы). Одна­ко, суще­ству­ет еще одна боль­шая груп­па мате­ри­а­лов для изго­тов­ле­ния пломб — это спе­ци­аль­ные сто­ма­то­ло­ги­че­ские цемен­ты. Цемент­ные плом­бы рань­ше ста­ви­ли в каче­стве посто­ян­ных пломб, одна­ко сего­дня обыч­но их ста­вят как вре­мен­ные плом­бы или как посто­ян­ные плом­бы на молоч­ные зубы. Твер­де­ют такие мате­ри­а­лы за счет хими­че­ской реак­ции при вза­и­мо­дей­ствии спе­ци­аль­ных порош­ка и жид­ко­сти, кото­рые сме­ши­ва­ют­ся непо­сред­ствен­но перед поста­нов­кой плом­бы. Мате­ри­ал сохра­ня­ет мяг­кость и пла­стич­ность несколь­ко минут после заме­ши­ва­ния, за это вре­мя врач вно­сит мате­ри­ал в под­го­тов­лен­ную полость и моде­ли­ру­ет буду­щую плом­бу. Лишь неко­то­рые осо­бые сто­ма­то­ло­ги­че­ские цемен­ты спо­соб­ны затвер­де­вать еще и под дей­стви­ем света.

Цемент­ные плом­бы усту­па­ют в каче­стве све­то­вым плом­бам, т.к. они име­ют менее эсте­тич­ный и менее нату­раль­ный внеш­ний вид (отли­ча­ют­ся по цве­ту и про­зрач­но­сти от тка­ней зуба), хуже поли­ру­ют­ся (а зна­чит, име­ют шеро­хо­ва­тую поверх­ность, на кото­рой может скап­ли­вать­ся налет), быст­рее сти­ра­ют­ся и ска­лы­ва­ют­ся (то есть не могут слу­жить дол­гие годы), могут рас­тво­рять­ся под дей­стви­ем слю­ны. Имен­но поэто­му эти плом­бы пред­по­чи­та­ют ста­вить на огра­ни­чен­ный срок: в слу­чае молоч­ных зубов — до сме­ны зубов на посто­ян­ные, в слу­чае изго­тов­ле­ния вре­мен­ных цемент­ных пломб — на опре­де­лен­ное вре­мя до сле­ду­ю­ще­го визи­та к сто­ма­то­ло­гу. Плю­са­ми таких пломб счи­та­ет­ся отно­си­тель­но неболь­шая сто­и­мость, а так­же лег­кость и быст­ро­та уста­нов­ки пломб — мате­ри­ал вно­сит­ся в зуб одной пор­ци­ей и быст­ро моде­ли­ру­ет­ся, т.к. вре­мя до его затвер­де­ва­ния ограничено.

Если у вас есть цемент­ные плом­бы на посто­ян­ных зубах, и они сто­ят уже мно­го лет, то реко­мен­ду­ет­ся заме­нить их на совре­мен­ные “све­то­вые” плом­бы, т.к. велик риск того, что под плом­ба­ми начал­ся вто­рич­ный кари­ес из-за того, что плом­бы не гер­ме­тич­но при­ле­га­ют к стен­кам зуба.

Источник

Чем чревато неправильное лечение кариеса?

К лечению кариеса часто относятся несерьезно. Это же не ответственная ювелирная работа в каналах, где лишнее движение может привести к потере зуба. Пломбы кажутся чем-то простым, на чем можно сэкономить, не думая о качестве. Расскажу, чем опасен такой подход.

Устаревшие материалы

Пломбы из цемента, пломбы химического отверждения или из фотополимерного композита невысокого качества долго не простоят. Спросите врача о гарантии: ее отсутствие должно насторожить. Спросите врача о марке и стране-производителе пломбировочного материала. Название можно загуглить и почитать о преимуществах, убедиться, что материал предлагают многие крупные поставщики.

Пломба из дешевых материалов:

Низкокачественными материалами не сделать красивую, незаметную реставрацию. Но если врач рекомендует заменить старую цементную пломбу, то причина чаще в здоровье зуба, а не в эстетике.

Неправильная установка

Важно не только, чем пломбировать зуб, но и как это делать. Надежность лечения зависит от квалификации врача, его знания современных технологий и опыта работы. Не менее важна оснащенность клиники, наличие точных инструментов.

Последствия неудачной установки:

Как уберечь себя от неправильного лечения?

Как выбирать клинику в эпоху интернета вы и сами знаете. Обратите внимание на отзывы, награды, возраст стоматологии, информацию об оборудовании и т.п.

Но клиника – это больше вопрос удобства, сервиса, близости к дому. Лечить вас будет врач.

Прежде, чем начать лечение, сходите на консультацию к стоматологу. Познакомьтесь, задайте все необходимые вопросы. Какие материалы используются, какой у врача опыт, какие гарантии. Посмотрите дипломы врача с мастер-классов и курсов, попросите показать примеры реставраций.

Инвестируйте время в здоровье

Может быть, вам покажется, что это слишком долго. Много возни из-за маленькой дырочки в зубе. Но проделав всю эту работу однажды, вы найдете своего врача, которому доверите здоровье зубов. Подойдите ответственно к выбору стоматолога один раз, и ваши зубы будут в надежных руках долгие годы.

Желаю вам доброго здоровья и отличного настроения. С уважением, стоматолог-терапевт Панова Ольга Витальевна.

Источник

Как выбрать зубную пломбу

Пломбирование применяют как вид реставрации зуба после лечения кариеса, пульпита и удаления нерва.Почти каждый сталкивается с этой процедурой. Процесс пломбирования не самый приятный, но это позволит остановить разрушение и сохранит зубы. После процедуры зуб может функционировать еще много лет. В этой статье вы увидите:

Виды пломб

Временные пломбы

Изолируют зуб от попадания слюны и микробов. Под пломбой закрепляют лекарство и антисептик. После курса лечения временную пломбу удаляют и устанавливают постоянную.

Для изготовления используют:

Временная цементная пломба

Постоянные пломбы

Для постоянного пломбирования в стоматологии часто используют: компомеры, цементные и композитные материалы. Реже применяют пластиковые, керамические и металлические составы.

Цементные

Цементный материал получается путем смешивания порошка и кислоты. Полученная пастообразная смесь способна быстро застывать. Бюджетный материал, чаще всего применяют для реставрации моляров и молочных зубов. Наиболее качественные пломбы производства Германии и Японии.

Композитные

Композиты обладают хорошей прочностью и эстетичностью. Материал полимеров износостойкий и применяется для пломбирования жевательных зубов. Композиты бывают разных оттенков, что позволяет качественно отреставрировать зону улыбки. Токсичность полимеров минимальна, поэтому пломбу можно ставить даже беременным.

Компомеры

Материал объединил лучшие особенности цементов и композитов. Чаще всего из-за хрупкости компомеры используют для реставрации фронтальных зубов. Световые компомеры сохраняют натуральный оттенок и форму зуба, поэтому их применяют для восстановления сколов резцов и клыков.

Сравнение видов пломб

Тип	Цементные	Композитные	Компомеры
Достоинства	Бюджетные, выделяют фтор, просты в изготовлении.	Подходят для скрытия сколов и реставрации передних и боковых групп. Сохраняют эстетические свойства.	Просты в эксплуатации. Выделяют фтор. Плотно крепятся к стенкам зуба.
Недостатки	Трудно сохранить первоначальную форму зуба. Легко ломаются и изнашиваются.	Небольшие усадки пломбы с течением времени. Не подходят для долгой реставрации.	Изменяют цвет и менее эстетичны. Менее гибкие и прочные чем композитные.
Срок службы	до 5 лет	более 7 лет	больше 10 лет

Пломба для различных зубов

На коренные

Главное условие — это прочность и безопасность. Подходят цементные, композиты и компомеры.

На молочные

Детская эмаль непрочная и чаще подвержена кариесу, в отличие от взрослой. Материал должен быть прост в установке и плотно крепиться. Чаще всего используют цементные пломбы.

На передние зубы

На фронтальной группе зубов важно сохранить цвет и структуру. Лучше всего проводить пломбирование композитным материалом.

На жевательные (моляры, премоляры)

Крайне необходимо, чтобы материал был износостойким и выдерживал усиленные жевательные нагрузки. Применяют композитные и стеклоиономеры.

Технология пломбирования

Основные этапы процедуры:

Осмотр

Перед пломбированием врач осмотрит ротовую полость и расскажет, какое дальнейшее лечение потребуется. Каждый зуб проверяется на наличие трещин и кариес с помощью небольшого зеркальца или рентгена.

Анестезия

Перед процедурой стоматолог может нанести обезболивающий гель на поверхность зуба или ввести местный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт. В случае если кариес находится на поверхности, обезболивающее могут не применять.

Удаление кариеса

После применения обезболивающего начинается основная часть. Обработка и очистка поверхности зуба. Высокоскоростной дрелью формируется место крепления пломбы. Все работы проводят стерильным инструментом.

Заполнение пломбировочного материала

Дантист вдавливает материал в очищенное пространство зубной полости, поэтапно заполняя отверстие под пломбу. Для пломбирования внешней поверхности единицы, формирует необходимую форму и окончательно фиксирует.

Формирование и полировка

После затвердения материала начинается финишный этап. Врач проверяет, как зубы контактируют между собой. Чтобы прикус был комфортным, врач шлифует зуб под первоначальную форму, а в конце процедуры полирует зуб.

Вопросы и ответы

Как долго длится процедура?

Все зависит от глубины поражения кариесом и материала, который использует врач. Период установки пломбы длиться от 20 минут до 1 часа. Перед началом лечения обсудите с врачом время процедуры.

Какие пломбы ставят в бесплатных клиниках по ОМС?

В рекомендациях по оплате лечения по полису указано, что световая и химическая пломба может быть установлена бесплатно. Поэтому необходимо заранее обсудить со специалистом какой пломбировочный материал входит в список страхования.

Какая пломба лучше световая или химическая?

Световая пломба проста и безболезненна в креплении. Фотополимеры не выделяют токсины, поэтому световая пломба подходит для установки даже беременным. Световые полимеры незаметны на зубе после реставрации.

Какая пломба лучше подходит под коронку?

Чаще всего пломбу под коронку выбирает стоматолог, оценивая состояние зуба. При тонких и хрупких тканях используют светоотверждаемые и фотополимеры, которые плотно закрепятся и не дадут стенкам потрескаться. Если же коронка будет крепиться на штифты, то могут использоваться также композиты и стеклоиономерные цементы.

Боль после пломбирования?

Во время лечения пациент находиться под анестезией. Ощущение последствий болезненного вмешательства после окончания действия обезболивающих допустимо.

Если боль после пломбирования не отступает, необходимо:

При интенсивных пульсациях, повышении температуры, головной боли и воспалении следует повторно прийти к стоматологу.

Источник