чем отличается валтрекс и валацикловир
ВАЛТРЕКС®
Инструкция
Торговое название
ВАЛТРЕКС®
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: валацикловир 500 мг (в виде валацикловира гидрохлорида 556 мг),
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, повидон К90, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный,
состав оболочки: краситель белый концентрат (YS-1-18043): гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 400, полисорбат 80; воск карнаубский.
Описание
Продолговатые гладкие двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с выгравированной маркировкой «GХ CF1» с белым или почти белым ядром на разломе.
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Нуклеозиды и нуклеотиды. Валацикловир.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. При приеме валацикловира в дозе от 1000 мг биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи. Биодоступность ацикловира из валацикловира в 3,3-5,5 раз больше, чем при пероральном приеме ацикловира (в соответствии с историческими наблюдениями). Фармакокинетика валацикловира не пропорциональна вводимой дозе, степень абсорбции валацикловира снижается с увеличением дозы принимаемого препарата. Фармакокинетика валацикловира и ацикловира не нарушается у пациентов, инфицированных вирусами простого герпеса (ПГ) и вирусом Varicella zoster (ВVZ).
После однократного приема валацикловира в дозе 250-2000 мг средняя пиковая концентрация ацикловира в плазме у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет в среднем 2,2-8,3 мкг/мл, а медиана времени достижения этой концентрации 1-2 часа со средними значениями AUC 25-131 ч.мкмоль/л. Пиковая концентрация валацикловира в плазме составляет лишь 4% от концентрации ацикловира, медиана времени ее достижения – 30-100 минут после приема дозы, через 3 часа уровень пиковой концентрации сохраняется прежним или снижается. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и повторных приемов внутрь. Степень связывания валацикловира с белками плазмы очень низка (всего 15%).
У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы после приема валацикловира составляет около 3 часов, а у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности период полувыведения может удлиняться до 14 часов.
При наличии у пациента печеночной недостаточности наблюдается снижение скорости перехода валацикловира в ацикловир без влияния на величину конечных показателей и период полувыведения ацикловира.
На поздних сроках беременности устойчивый суточный показатель AUC (площадь под кривой соотношения плазменная концентрация/ время) после приема 1000 мг валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1200 мг в сутки.
Прием ВАЛТРЕКСА® в дозе 1000 мг или 2000 мг не нарушает диспозицию и фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ- инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами.
У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, пик концентрации ацикловира равен или превосходит таковой у здоровых добровольцев, получающих такую же дозу препарата, а суточные показатели «площадь под кривой» у них значительно выше.
Фармакодинамика
ВАЛТРЕКС® – противовирусный препарат, L-валиновый эфир ацикловира, который является аналогом пуринового (гуанин) нуклеозида.
Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус-специфических ферментов. Для ВПГ, ВВЗ и ВЭБ таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует только в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в значительной мере объясняет его селективность. Процесс фосфорилирования ацикловира завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.
В крайне редких случаях у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, после трансплантации костного мозга и других органов, у пациентов, получающих химиотерапию при онкологических заболеваниях и у ВИЧ-инфицированных пациентов, может наблюдаться снижение чувствительности к ацикловиру. Резистентность обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.
Было доказано, что валацикловир сокращает риск передачи генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых при приеме данного средства в качестве подавляющей терапии, наряду с обеспечением безопасности половых контактов.
Профилактика ЦМВ с помощью валацикловира у пациентов, которым была выполнена трансплантация паренхиматозных органов (почка, сердце) сокращает вероятность острого отторжения трансплантата, оппортунистических инфекций и других разновидностей вируса герпеса.
Показания к применению
Инфекции, вызываемые вирусом Varicella zoster (VZV)- опоясывающий герпес
— опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и офтальмогерпес у взрослых иммунокомпетентных пациентов
— опоясывающий герпес у взрослых пациентов с легким или умеренным иммунодефицитом
Инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса (ВПГ)
ВАЛТРЕКС® показан для лечения и подавления инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванной ВПГ, включая:
— лечение впервые выявленного генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков, а также взрослых со сниженным иммунитетом
— лечение рецидивирующего генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков, а также у взрослых со сниженным иммунитетом
— подавление рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков, а также у взрослых со сниженным иммунитетом
— лечение и подавление глазных инфекций, вызванных ВПГ
Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
— профилактика цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ), возникающей при трансплантации органов.
Способ применения и дозы
Лечение опоясывающего лишая, включая офтальмогерпес
У взрослых ВАЛТРЕКС® назначается в дозе 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Лечение инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых и подростков с 12 лет с сохраненным иммунитетом
ВАЛТРЕКС® назначается в дозе 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней.
При рецидивах ВПГ идеальным считается назначение ВАЛТРЕКСА® в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. В качестве альтернативы для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки) эффективно назначение ВАЛТРЕКСА® в дозе 2 г дважды в течение одного дня. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы.
При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать один день, поскольку это, как было показано, не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов губной лихорадки (т.е. зуд, жжение, пощипывание).
Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых и подростков с 12 лет с сохраненным иммунитетом
У пациентов с сохраненным иммунитетом ВАЛТРЕКС® назначается в дозе 500 мг один раз в сутки. У пациентов с очень частыми рецидивами (10 и более в год) дополнительного эффекта можно добиться при назначении ВАЛТРЕКС® в суточной дозе 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки).
Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у взрослых со сниженным иммунитетом
Для пациентов с иммунодефицитом рекомендованная доза ВАЛТРЕКС® составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Безопасность и эффективность применения у детей не установлена.
Профилактика инфицирования генитальным герпесом
Инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9-ти раз в год, ВАЛТРЕКС® следует принимать по 500 мг 1 раз в день.
Данных о профилактике инфицирования в других популяциях больных не существует.
Профилактика ЦМВ инфекции
Дозы для взрослых и подростков (с 12 лет)
Рекомендуется назначать ВАЛТРЕКС® в дозе 2 г 4 раза в сутки, как можно раньше после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность лечения составляет 90 дней, но у больных с высоким риском, лечение может быть более длительным.
Пациенты с почечной недостаточностью
Лечение опоясывающего лишая и инфекций, вызываемых ВПГ, профилактика (супрессия) и снижение инфицирования здорового партнера, профилактика ЦМВ
Режим назначения ВАЛТРЕКСА® у больных с нарушением функции почек должен устанавливаться в соответствии с данной таблицей:
Опоясывающий герпес (лечение) у взрослых с сохраненным иммунитетом и с иммунодефицитом
1 г 3 раза в сутки
1 г 2 раза в сутки
500 мг 1 раз в сутки
Простой герпес (лечение)
у взрослых и подростков с сохраненным иммунитетом
500 мг 2 раза в сутки
500 мг 1 раз в сутки
Лабиальный герпес (лечение) у взрослых и подростков с сохраненным иммунитетом
2 г дважды в течение 1 дня
1 г дважды в течение 1 дня
500 мг дважды в течение 1 дня
Простой герпес профилактика (супрессия):
— взрослые и подростки с сохраненным иммунитетом
-пациенты со сниженным иммунитетом
500 мг 1 раз в сутки
250 мг 1 раз в сутки
500 мг 2 раза в сутки
500 мг 1 раз в сутки
Профилактика ЦМВ инфекции у взрослых и подростков
ТОП противовирусных препаратов
Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.
При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.
Классификация противовирусных препаратов
Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:
Причины развития вирусных заболеваний
Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:
Рейтинг противовирусных препаратов
В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).
№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)
Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№2 – «Арбидол» (капсулы)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№3 – «Тамифлю» (капсулы)
Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция
№4 – «Амиксин» (таблетки)
Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Ингавирин» (капсулы)
Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия
№6 – «Кагоцел» (таблетки)
Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).
Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия
№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)
Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.
Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.
Производитель: Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель], Россия
№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)
Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия
№9 – «Триазавирин» (капсулы)
Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.
В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.
Производитель: Медсинтез завод, Россия
№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)
Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.
Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия
№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)
В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.
Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.
Производитель: Ферон, Россия
№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)
Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.
Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.
Производитель: Фирн М, Россия
№13 – «Арепливир» (таблетки)
Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.
Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.
Производитель: Биохимик, Россия
№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)
Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.
Производитель: Фармаклон НПП, Россия
№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)
Производитель: Полисан, Россия
№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)
Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.
При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
Выводы
Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.
Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.
Валтрекс: аналоги дешевле
Для борьбы с вирусом герпеса выпущено более десятка медикаментов. В этот список входит таблетированный препарат Валтрекс.
Могут назначаться и другие противовирусные средства-аналоги, более дешевые или дорогие и отличные по составу.
Для того чтобы определиться с выбором — какое средство купить, необходимо знать их характеристики и свойства.
Общие характеристики, состав и фармакологическое действие
Валтрекс – противовирусное лекарство широкого спектра действия. Используется при заболеваниях, вызванных герпетическими инфекциями. Он активен герпеса 6 типа у взрослых, 1, 2-го типа, ЦМВ-инфекции, вируса Эпштейна-Барр и Зостер.
Применяется в качестве основного компонента лечения, для профилактики рецидивов. Препарат выпускается в таблетированной форме по 500 мг действующего компонента. Активное вещество – валацикловир.
Попадая в организм, активный компонент с помощью химических реакций превращается в ацикловир. Он воздействует на вирус и ингибирует синтез ДНК. Встраивается в цепь и разрывает ее, предотвращая размножение. Происходит постепенное блокирование репликации вируса.
У пациентов с нормальным иммунным ответом наблюдается чувствительность к действующему компоненту. У лиц со значительным нарушением иммунитета (при химиотерапии, пересадках костного мозга, ВИЧ) часто проявляется устойчивость к лекарственному средству.
Препарат быстро всасывается. Пиковая концентрация достигается уже через час после употребления. Связывание с белками плазмы доходит до 15%. Период полувыведения у лиц с функциональным нарушением почек значительно дольше – около 12 часов, при нормальной работе органа – 3 часа. Из организма выводится почками.
Показания к применению
Лечение препаратом назначается в таких случаях:
Противопоказания: непереносимость вещества валацикловира (в т.ч. ацикловира), непереносимость дополнительных компонентов медикаментозного средства, возраст до 12 лет.
Способ применения
Дозировка и длительность приема зависит от заболевания:
Примечание! При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать показатели клиренса креатинина.
К медикаментам с аналогичным действием с Валтрексом относится Ацикловир, Фамвир, Валацикловир-OBL, Зовиракс, Герацикловир, Фамцикловир, Панавир, Циклоферон.
Ацикловир
Ацикловир – противовирусное лекарство с выраженным эффектом в отношении вируса герпеса 6, 1, 2-го типа. Выпускается в виде мази, инъекций и таблеток. Действующее вещество – ацикловир.
Предотвращает новую сыпь, дальнейшее распространение по коже и слизистым, снижает осложнения. В процессе приема наблюдается уменьшение боли, ускорение образования на ране корочки. Действующий компонент при взаимодействии блокирует вирус и его дальнейшее размножение.
Фамвир
Фамвир – противовирусный препарат для лечения герпетических инфекций. Обладает аналогичным действием, как и предыдущие лекарства.
Может применяться при устойчивости штаммов вирусов к ацикловиру. Действующий компонент – фамцикловир. Выпускается по 125, 250, 500 мг в таблетированной форме.
Показания к применению:
Валацикловир-OBL
Валацикловир-OBL – противовирусное лекарство системного применения. Проявляет активность против ЦМВ, ВИБ, всех типов герпеса. Активный компонент – валацикловир. При попадании превращается в ацикловир. Выпуск – таблетированный препарат.
Воздействует на вирус, блокирует его активность и предотвращает дальнейшее размножение. Имеет высокую чувствительность у лиц с нормальным иммунным ответом.
Показания к применению:
Противопоказания: гиперчувствительность к лекарству.
Зовиракс
Зовиракс – еще одно противовирусное средство системного действия. Аналог Ацикловира — идентичный не только по действию, но и по составу. Активный компонент – ацикловир. Выпускается в 3-х формах: в таблетках, в виде средства для приготовления инъекций и крема.
Взаимодействуя с вирусом, блокирует его и не дает размножаться. В результате предотвращается дальнейшее распространение высыпаний, ускоряется процесс регенерации тканей.
Герпациквир
Герпациквир – еще один противовирусный препарат прямого действия. Активность проявляется против ряда герпевирусных инфекций. Происходит воздействие на вирус и блокирование репликации.
Активный компонент – валацикловир. Препарат представлен в таблетированной форме в дозировке по500 и 1000мг. Компонент под воздействием ферментов превращается в ацикловир.
Не применяется при непереносимости валацикловира (в т.ч. ацикловира) и его дополнительных компонентов.
Фамцикловир
При попадании в организм активный компонент превращается в пенцикловир.
Далее происходит ряд химических превращений, после чего трифосфат блокирует синтез вирусной ДНК. Резистентность к препарату возникает редко – меньше 3 процентов всех случаев.
Противопоказания: гиперчувствительность к фамцикловиру, в т.ч и к пенцикловиру, возраст до 18 лет, аллергия на вспомогательные компоненты.
Побочные проявления: кожно-аллергические проявления, расстройства органов ЖКТ, головокружение и головные боли, слабость, лихорадка.
Цена – от 700 рублей.
Панавир
Панавир – серия противовирусных препаратов. Выпускается в виде спрея, суппозиториев, инъекционного раствора и геля. Обладает обширным спектром действия, укрепляет иммунитет, стимулирует выработку интерферона.
Оказывает также противовоспалительное действие. В процессе приема наблюдается увеличение неспецифического иммунного ответа. Активный компонент — экстракт побегов Solanum tuberosum.
Особенность лекарства – растительное происхождение, хорошая переносимость, отсутствие вредного воздействия на организм, положительные отзывы пациентов.
Показания к употреблению в составе комплексной терапии выступают:
Противопоказания: гиперчувствительность к лекарству, лактация.
Побочные реакции: лекарство редко вызывает побочные реакции. Изредка наблюдалась аллергия на препарат.
Цена – 150 р. (гель), 370 р. (свечи), 350 р. (спрей), 3700 р. (ампулы).
Циклоферон
Циклоферон – препарат из группы иммуномодуляторов. Обладает обширным спектром биологической активности.
Противопоказания: непереносимость препарата.
Побочные проявления – редко наблюдались аллергические реакции.
Цена – 200 р. (таблетки), 400 р.(ампулы).
Что же выбрать?
Назначить адекватное лечение может лечащий врач. При устойчивости к одному противовирусному компоненту прописывается другой. Самостоятельную замену препарата целесообразно проводить только при полном совпадении по форме выпуска, коду АТХ. Основную роль здесь играет цена. Обратить внимание нужно на лекарства, которые стоят дешевле.
Группа идентичных препаратов с совпадением активного компонента:
В чем разница между Циклафероном и Панавиром? Оба лекарства, в большей части, являются иммуномодуляторами с разным принципом действия и составом. Что будет лучше и эффективнее, пациенту не решить самому — лекарства должен подбирать врач.
Представленные лекарства относятся к противовирусным препаратам. Подбор каждого осуществляется с учетом переносимости составляющих, характером заболевания, противопоказаний и других особенностей.
Рекомендуем другие статьи по теме
Аналоги Валтрекса
Валтрекс – противогерпетический оригинальный препарат, разработан польской компанией «ГлаксоСмитКляйн», производится в Испании и Польше, а владельцем регистрационного удостоверения сейчас является российское представительство той же компании.
Таблетки можно купить только по рецепту по цене от 1 тыс. рублей за 10 таблеток до 3 тыс. рублей, которые придется отдать за упаковку 42 таблетки.
Фармакологическое действие
Валтрекс представляет собой L-валиновый эфир Ацикловира, попадая в организм, быстро превращается в Ацикловир. Затем под влиянием различных ферментов происходит несколько химических реакций, в итоге образуется активное вещество, которое внедряется в ДНК вируса, прерывает ее цепь, и дальнейшее развитие вирусной клетки останавливается.
Так происходит противовирусная активность Валтрекса против вируса простого герпеса, опоясывающего лишая, ветряной оспы, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра.
Прежде чем принимать Валтрекс, следует ознакомиться с инструкцией по применению на предмет противопоказаний.
Пациентов часто интересует вопрос, является ли Валтрекс антибиотиком?
Ответ однозначный – в составе препарата нет антибактериальных компонентов.
Показания к применению Валтрекса
Препарат применяется у взрослых и детей с 12 лет для лечения и профилактики вирусных болезней:
Валтрекс – инструкция по применению
Для лечения опоясывающего лишая Валтрекс употребляют по 2 таблетки трижды в день в течение недели.
При поражениях слизистых вирусом простого герпеса препарат пьют по 1 таблетки дважды в сутки 5 или 10 дней.
Существует схема лечения герпеса на губах в течение суток – нужно принять зараз 4 таблетки утром, еще столько же через 12 часов. Такая терапия эффективна. Если принять первую дозу как можно быстрее. При появлении первых симптомов легкого жжения на губах.
Профилактика рецидивов герпеса осуществляется принятием 1 таблетки в день, продолжительность определяется индивидуально – от нескольких недель до года и более.
При трансплантации органов Валтрекс назначают сразу после операции по 4 таблетки 4 раза в сутки в течение трех месяцев и более.
Прием пищи не оказывает никакого влияния на силу и скорость противовирусного эффекта лекарства.
К заменителям Валтрекса можно отнести в первую очередь многочисленные его дженерики, например, Валвир, Валцикон, отечественный Валацикловир. Другие аналоги таблеток представляют собой различные противовирусные средства с другими действующими веществами – Изопринозин, Ацикловир, Фамвир.
В любом случае, вопрос о замене рецептурного препарата необходимо решать с врачом.
Цены на аналоги Валтрекса в разных лекарственных формах можно сравнить в таблице.
Аналог | Действующее вещество | Форма выпуска | Средняя цена упаковки на минимальный курс лечения, руб. | Страна производителя |
Валтрекс | Валацикловир | таблетки | 1200 | Польша |
Валцикон | 800 | Россия | ||
Валвир | 700 | Болгария/ Исландия | ||
Изопринозин | Инозин пранобекс | таблетки | 500 | Израиль |
Алпизарин | Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен | таблетки | 270 | Россия |
мазь | 100 | |||
Ацикловир | Ацикловир | крем | 50 | Россия |
таблетки | 80 | |||
глазная мазь | 150 | |||
Зовиракс | крем | 200 | Польша/ Великобритания | |
таблетки | 500 | |||
глазная мазь | 500 | |||
Фамвир | Фамцикловир | таблетки | 1500 | Швейцария |
Зовиракс
Аналог Зовиракс – это оригинальный препарат, после окончания срока патентной защиты которого появилось много дженериков с непатентованным названием Ацикловир.
Зовиракс применяется для лечения различных герпетических инфекций в форме крема, глазной мази, таблеток и инфузионного раствора для капельницы.
Режим дозирования аналога Зовиракса отличается от Валтрекса более частым приемом таблеток. Преимуществом аналога является возможность сочетания наружного и внутреннего употребления препарата, которое бывает более эффективно, чем во время приема только таблеток.
Изопринозин
Аналог Валтрекса Изопринозин – это иммуномодулятор, препятствуя синтезу РНК вирусной клетки, улучшает функцию лимфоцитов, стимулирует продукцию таких факторов иммунитета, как интерферон, иммуноглобулины и другие.
Аналог Изопринозин применяется для лечения герпеса, ветряной оспы, кори, цитомегаловирусной инфекции, кори, ОРВИ и гриппа. Режим дозирования – 6–8 таблеток в день, в 3–4 приема.
Алпизарин
Аналог Алпизарин, как и Валтрекс, применяется при герпесе на губах и половой сферы.
Медикамент оказывает не только противовирусный эффект, но и антибактериальный и бактериостатический. Кроме ветрянки, опоясывающего лишая и герпеса препарат применяется при афтозном стоматите. Может использоваться взрослыми и детьми с 3-х лет.
Аналог Алпизарин выпускается в виде мази и таблеток по 100 мг.
Валтрекс или Фамвир – что лучше и эффективнее
Таблетки от герпеса Фамвир оказывают противовирусное действие при генитальном и лабиальном герпесе. Кроме того, этот аналог применяется при офтальмогерпесе в комплексном лечении вместе с глазными лекарствами.
Препарат выпускается в виде трех дозировок – 125, 250 и 500 мг. Дозы и режим приема назначает врач, они зависят от степени заболевания и состояния пациента.
При рецидиве герпеса на губах, можно однократно принять три таблетки Фамвира по 500 мг или дважды по 3 таблетки 250 мг. Также как и для Валтрекса, лечение Фамвиром будет более эффективным если оно начнется с первых симптомов заболевания. О этом свидетельствуют отзывы пациентов, употреблявших аналог Фамвир, как в первые минуты ощущения дискомфорта, так и на следующий день.
Валтрекс или Ацикловир – что лучше при герпесе, в чем разница
Ацикловир – самый распространенный аналог Валтрекса в России. Препарат отличается низкой ценой, но и более частым применением. Например, от герпеса препарат нужно принимать по таблетке пять раз в день.
Другое отличие аналога Ацикловира от Валтрекса заключается в разнообразии лекарственных форм. Кроме таблеток, широко применяются крем и мазь Ацикловира.
А при тяжелых случаях опоясывающего лишая и других вирусных инфекций в условиях стационара Ацикловир вводится внутривенно капельно.
Валтрекс или Валацикловир – что лучше, в чем разница
Валацикловир – это международное непатентованное наименование, под которым выпускается оригинальный Валтрекс и все его дженерики. Кроме того, многие отечественные аналоги производятся под таким же торговым названием.
Соответственно, показания, схемы лечения и режим дозирования этих препаратов совпадает с Валтрексом. Отзывы пациентов, употреблявших и Валтрекс, и российские аналоги – Валацикловиры отечественных производителей, свидетельствуют об отсутствии видимого различия.
Валтрекс или Валцикон – что лучше
Валцикон представляет собой аналог дешевле Валтрекса. Хоть и содержит то же действующее вещество, но производится в Санкт-Петербурге компанией «ВЕРТЕКС». Это единственное различие между препаратами.
Аналог Валцикон выпускается в виде таблеток 500 мг, применяется в тех же дозах и при тех же проблемах, что и таблетки Валтрекса 500 мг.
Валтрекс или Валвир – что лучше и эффективнее
Аналог Валвир – это дженерик Валтрекса, также в организме превращается в Ацикловир и оказывает тот же эффект.
Разница между прапаратами только в производителе. Все стадии производства осуществляются в Болгарии на фабрике «Балканфарма-Дупница», а владельцем регистрационного удостоверения является исландская фирма «Актавис Групп».
Еще аналог Валвир отличается от Валтрекса дозами таблеток. Кроме 500 мг, он выпускается еще по 1000 мг, что удобно когда нужно принять 4 таблетки по 500мг за один прием (например, при трансплантации органов). В этом случае Валвира 1000 мг достаточно 2-х таблеток.
Лучший аналог «Валтрекса»: инструкция и отзывы :
«Валтрекс» – противовирусный препарат, который является самым распространенным средством для лечения вируса герпеса.
Действующее вещество препарата – валацикловир, при попадании в организм превращается в ацикловир в кишечнике, воздействует на вирусы определённого типа, а после в течение 3 часов выводится вместе с мочой.
Для того чтобы найти наиболее подходящий аналог «Валтрекса», нужно понимать, что это за препарат, для чего он нужен и за счет чего работает.
«Валтрекс»
У потребителя часто возникает вопрос о том, нужно искать другой препарат, если врач выписал «Валтрекс». Дело в том, что такой препарат, как «Валтрекс», аналоги дешевле и доступнее имеет в большом количестве. Однако низкая цена и аналогичный состав далеко не всегда являются весомыми аргументами к тому, чтобы сделать покупку.
Преимуществами «Валтрекса» являются:
Единственным существенным недостатком является цена препарата «Валтрекс». Аналоги дешевле могут быть практически такими же эффективными, но в выраженности побочных эффектов заметно проигрывают препарату «Валтрекс». Важно понимать, что отсутствие побочных эффектов хорошо не только для самочувствия человека, но и для слаженной работы всего его организма.
«Валацикловир» является противовирусным препаратом. Поэтому «Валтрекс» или аналог лекарства «Валтрекс» применяются при следующих заболеваниях:
Действие препарата основывается на обнаружении в крови клеток вируса и их уничтожении. Он не воздействует на иммунитет, как другие противовирусные средства, которые применяются при гриппе или простуде, но людям, страдающим от СПИДа, следует принимать препарат с осторожностью.
Препарат работает за счет ингибирующей активности к определённым видам вирусов. Он обнаруживает их в клетках ДНК, после чего встраивается в цепь, разрывая ее, прекращая ее синтез. Таким образом, вирус в крови человека погибает.
При обнаружении вируса герпеса назначением препарата и дозировки должен заниматься врач, учитывая специфические данные, например, клиренс креатинина (работу почек), беременность, противопоказания.
Как принимать
В большинстве случаев дозировку для лечения определяет врач. Она мало отличается от рекомендации во вкладыше к препарату, но врач может несколько варьировать дозу. Причиной чаще всего является состояние почек пациента: если их фильтрационная способность нарушена, дозировка должна быть меньше.
Также врач может рекомендовать комплексный подход к лечению: препараты в форме таблеток уничтожают причину заболевания, разрушая вирус изнутри, а мази и кремы для наружного использования быстро устраняют симптомы, уменьшают зуд. Такой всесторонний подход к лечению дает быстрый и прогрессивный эффект, снижая риск рецидива.
Таблетки рекомендуется принимать, не разжевывая, чтобы она начали работать только после попадания в кишечник, запивая их большим количеством воды. Противовирусные препараты пьются не менее одной недели.
Одной из самых распространенных ошибок является прекращение лечения сразу после исчезновения внешних признаков герпеса — высыпания.
Однако это спровоцирует не только рецидив болезни, но и переход ее в хроническую форму.
Средний срок приема препарата «Валтрекс» при герпесе составляет около семи дней, но если заболевание проявилось впервые, курс можно продлить до 10 дней. Рекомендованная доза: 1 таблетка (500 мг) два раза в день.
Важно знать, что людям, близко общающимся с человеком, больным герпесом, необходимо принимать «Валтрекс» в качестве профилактики по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день.
Опасность герпеса, как и любого другого хронического недуга – высокий уровень нагрузки на иммунную систему, которая вынуждена постоянно бороться с противником, активизируя все свои силы, но не в состоянии победить его.
В результате этого может либо развиться аутоиммунное заболевание, то есть атака антител на собственные здоровые клетки, либо иммунитет не будет «замечать» источников реальной угрозы.
Так, борясь с вирусом герпеса, он может регулярно «пропускать» респираторные инфекции.
Поэтому вопрос лечения герпеса имеет колоссальную важность, и подходить к выбору препарата нужно с максимальной тщательностью.
Побочные действия
Говоря о нежелательных эффектах, с которыми можно столкнуться на фоне приема средства «Валтрекс», можно выделить легкую усталость, снижение тонуса, жизненных сил. Это абсолютно нормально, и обусловлено активизацией печеночных ферментов. Это явление быстро проходит самостоятельно.
Остальные побочные эффекты при приеме препарата встречаются редко:
Выраженность побочных эффектов может зависеть от индивидуальной реакции организма на те или иные компоненты. В большинстве случаев они проходят самостоятельно через 2-3 дня. Поэтому, если побочные эффекты не влияют на работоспособность, уменьшать дозировку или прекращать лечение не нужно.
А при выраженном ухудшении самочувствия необходимо прервать курс приема препарата, принять абсорбент и обратиться к лечащему врачу. Особенно осторожным стоит быть людям с почечной недостаточностью, так как у этой категории пациентов побочные реакции возникали чаще на фоне передозировки из-за недостаточного вывода препарата из организма. В этом случае может потребоваться гемодиализ.
Учитывая тот факт, что в некоторых случаях прием препарата может продолжаться до 1 года (при профилактике рецидива), актуальной будет информация, какой аналог «Валтрекс» имеет, какой можно выбрать, чтобы это не сказалось на качестве лечения.
«Ацикловир»
Современная фармацевтическая продукция предлагает потребителям большое количество препаратов, имеющих одинаковый состав и принцип действия. Если в аптеке попросить аналог таблеток «Валтрекс», скорее всего, первый препарат, который предложит фармацевт, будет «Ацикловир».
Разница между средствами «Валтрекс» и «Ацикловир», на первый взгляд, невелика. В первом случае действующее вещество валацикловир синтезируется после приема препарата в кишечнике, во втором – употребляется сразу.
Однако известно, что при самостоятельной переработке ацикловира организмом он быстрее и лучшее его усваивает, а значит, и терапевтический эффект наступает быстрее.
Кроме того, человек, принимающий «Валтрекс», использует меньшую дозировку препарата, в отличие от человека, получающего аналогичное лечение с аналогичным результатом при помощи «Ацикловира». Большая дозировка в данном случае говорит о высокой нагрузке на почки, печень и даже сердце. Поэтому такой аналог «Валтрекса», который мы описываем, то есть «Ацикловир», трудно считать удачным.
«Фамвир»
«Фамвир» – препарат, действующее вещество которого тоже синтезируется в организме после приема препарата, как и у «Валтрекса». Но таблетка превращается не в валацикловир, а в пенцикловир.
Пенцикловир не менее успешно, чем ацикловир, борется с герпесом, но список заболеваний, при котором он назначается, несколько выше. Также более высокой является стоимость. Других отличий между этими лекарствами нет, делать выбор необходимо, опираясь на индивидуальную переносимость каждого препарата, то есть опытным путем.
«Валацикловир-OBL»
Если рассматривать при покупке препарата «Валтрекс» аналоги российские, то первым стоит отметить «Валацикловир-OBL». В организме при приеме он превращается в ацикловир и L-валин, подавляя ДНК вируса.
Помимо его российского производства, стоит отметить и его стоимость: в среднем она ниже, чем у «Валтрекса» или «Фамвира». Впрочем, потребители нередко отмечают корреляцию между низкой ценой препарата и степенью выраженности побочных эффектов. Поэтому начинать прием следует осторожно, чтобы не навредить самочувствию.
«Зовиракс»
«Зовиракс» и «Ацикловир» являются абсолютными аналогами, у них одинаковый состав, и соответственно, одинаковый эффект.
Однако «Ацикловир» производится в России, а «Зовиракс» — преимущественно зарубежом. Отсюда вытекает и существенная разница, которой обладают имеющиеся у препарата «Валтрекс» аналоги. Более дешевле вам обойдется покупка «Ацикловира», разница в стоимости по сравнению с «Зовираком», в 4 раза.
«Герпациквир»
Схожие по действию препараты имеют те же показания, противопоказания и указания относительно схемы приема. Это может продемонстрировать имеющаяся у препарата «Валтрекс» инструкция. Аналоги имеют лишь небольшие нюансы, которые, впрочем, могут повлиять на выбор при покупке.
Например, «Герпациквир» обладает более выраженным действием при наружном применении: он достаточно быстро устраняет зуд и болевые ощущения от высыпаний на коже и слизистой. Но стоит помнить, что бороться только с наружными признаками болезни не имеет смысла, герпес на коже и слизистой будет появляться снова и снова.
«Фамцикловир»
«Фамцикловир» – абсолютный аналог препарата «Фамвир». Он работает не за счет ацикловира, а за счет пенцикловира. Его преимуществом является высокая действенность при применении в виде крема при герпесе на губах или генитальном герпесе.
Однако найти этот аналог («Валтрекс» в аптеках России встречается чаще) сложно. Но можно приобрести абсолютно такой же состав в испанском препарате «Фамвир».
«Панавир»
«Панавир» – новый уникальный препарат, предназначенный для борьбы с герпесом. Он является растительным и эффективен при кожных формах заболевания.
Производители рекомендуют использовать его и для внутреннего и для внешнего приема одновременно.
Примечательно, что период вывод вещества из организма составляет всего 20 минут, в отличие от валацикловира и пенцикловира, которые покидают организм через 2-3 часа.
Препарат имеет и иммуномодулирующий эффект за счет растительного состава.
То есть он не только устраняет причину герпеса, но и укрепляет иммунитет таким образом, чтобы он мог самостоятельно справляться с недугом, предупреждая развитие рецидивов.
Кроме того, прием любых противовирусных препаратов негативно действует на иммунную систему, делая человека уязвимым для различных инфекций. «Панавир» решает эту проблему, укрепляя организм изнутри прямо во время медикаментозного лечения.
«Циклоферон»
«Циклоферон» – препарат с отличающимся принципом действия в борьбе с герпесом. В отличие от других аналогов «Вальтрекса», «Циклоферон» активизирует иммунную систему, чтобы она боролась с вирусом герпеса самостоятельно.
Такой способ имеет место быть, но важно знать, что препарат категорически запрещен людям с аутоиммунными заболеваниями, беременным и кормящим мамам, детям.
Все остальные категории людей могут принимать препарат под контролем лечащего врача.
Стоит заметить, что врачи редко назначают этот препарат для борьбы с вирусом герпеса и прибегают к нему, если другие препараты не подходят из-за индивидуальной непереносимости или других причин.
Как выбрать препарат
Несмотря на то что в любом аптечном пункте предложат разные аналоги «Валтрекса», отзывы на которые будут диаметрально разными, или, напротив, идентичными, опираться при выборе стоит только на рекомендацию врача.
Когда лечащий врач выписывает препарат, он учитывает множество факторов. Если у пациента есть хроническое заболевание, из всех групп аналогов он выберет тот, который оказывает наименьшее влияние на проблемный орган. И в том случае, если пациент, не зная мотивов врача, станет искать дешевые аналоги препарата «Валтрекс», может получить серьезное осложнение или ухудшение самочувствия.
Поэтому во время назначения врачом препарата важно проконсультироваться с ним, можно ли заменить средство другим, например, ввиду более низкой стоимости, или нет.
Можно пояснить, что ранее на тот или иной препарат были ярко выраженные побочные действия, в то время как другие аналогичные таблетки были восприняты организмом хорошо.
Таким образом, находится компромисс и самое оптимальное лекарство для данного пациента.
Всю остальную информацию может дать о препарате «Валтрекс» инструкция по применению. Аналоги, рассмотренные в статье, позволяют получить лечение по более доступной стоимости и со схожей степенью эффективности, при условии хорошей переносимости препарата пациентом.