чем отличается компрессионное белье 1 и 2 класса
Классы компрессионных чулок
Лечение варикоза нижних конечностей, профилактика тромбообразования, борьба с отёчностью или противоязвенная терапия — эффективное устранение каждой названной проблемы требует обязательного применения компрессионного трикотажа. Чаще всего выбор врача (флеболога или сосудистого хирурга) останавливается на компрессионных чулках, поскольку в большинстве случаев патологический процесс охватывает всю ногу — от лодыжки до верхней части бедра.
При подобной востребованности компрессионных чулок не менее важной является их удобная и понятная классификация, которая бы не оставляла вопросов ни у врачей, ни у простых покупателей. Так какие же виды и классы компрессионных чулок может предложить своим клиентам современная индустрия по производству компрессионного трикотажа?
Назначение
Первоначальная классификация компрессионных чулок осуществляется по их медицинскому назначению. Выделяется четыре типа чулок согласно оказываемому ими лечебно-терапевтическому действию:
Классы компрессии
Второй способ классификации — это разделение компрессионных чулок по классам компрессии, то есть по уровню давления, которое изделие будет оказывать на ткани конечности и стенки сосудов. Общепринято компрессия измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), и чем выше класс компрессии у компрессионного трикотажа, тем сильнее оказываемое им давление.
Всего существует 4 класса компрессии:
Также существуют компрессионные чулки профилактического класса с уровнем компрессии 15-18 мм рт. ст., но только в противоварикозной категории. Противоязвенных или госпитальных чулок профилактического класса не бывает.
Размеры изделия
Предпринимаются попытки классифицировать компрессионные чулки и по размерам, однако это возможно только в рамках изделий одного производителя, а иногда — только одной марки или линии.
Основной сложностью разделения компрессионных чулок на классы по этому признаку является полное отсутствие единого и общепринятого стандарта размеров для компрессионного трикотажа в целом. Каждый производитель создаёт свои группы размеров и собственные размерные сетки, а потому приведение всего этого разнообразия к какому-то общему «знаменателю» не представляется возможным.
Модели
Ещё один способ выделить разные типы компрессионных чулок — это разделить их на группы по модельным особенностям. К наиболее распространённым видам моделей можно отнести следующие:
Возможны и другие способы группировки компрессионных чулок по их модельным особенностям.
В заключение — о цене
Ну и, разумеется, группировать компрессионные чулки на классы можно ещё по их стоимости, однако этот признак является не совсем надёжным ввиду значительной переменчивости рынка. Именно поэтому прибегнуть к ценовой классификации можно лишь непосредственно перед покупкой чулок, когда окончательно определены такие важные аспекты, как назначение изделия и класс компрессии.
Классы компрессионного трикотажа: что означают и как правильно выбрать
Из этой статьи вы узнаете: что такое класс компрессии трикотажа, чем отличается компрессионный трикотаж 1, 2, 3, 4 класса и кому он подходит.
В компрессионном трикотаже выделяют несколько классов компрессии: профилактический и 4 лечебных класса, которые оказывают разную степень давления на ноги.
Класс компрессии определяет уровень давления, создаваемый компрессионным изделием в области лодыжки. Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Профилактический или нулевой класс компрессии
Профилактический трикотаж имеет минимальный уровень компрессии – не более 18 мм рт. ст.
Применяется с целью предотвратить появление варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Его могут носить здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению венозных и сосудистых заболеваний нижних конечностей. А так же те, кто испытывает усталость, тяжесть в ногах или незначительную отёчность к концу рабочего дня. Приобрести трикотаж с профилактической степенью компрессии можно в ортопедическом салоне самостоятельно, без рецепта и назначения врача.
Показаниями к ношению профилактических компрессионных изделий служат:
Первый класс компрессии
У изделий 1 класса создаваемая компрессия составляет 18–22 мм рт. ст.
Данный трикотаж используется на начальной стадии варикозной болезни, при первых признаках венозной недостаточности и незначительном расширении вен. Появление таких симптомов как: боль, онемение в ногах, судороги, периодически возникающая отёчность, сосудистые звёздочки, увеличение отдельных подкожных вен являются поводом для ношения изделий первого класса.
Так же трикотаж 1 степени компрессии необходим в случае:
Изделия первого класса приобретаются как по рекомендации врача, так и самостоятельно с целью профилактики варикозного расширения вен, руководствуясь заботой о собственном здоровье.
Второй класс компрессии
Компрессия, которую оказывает на ноги трикотаж данного класса, колеблется в пределах 23-32 мм рт. ст.
Трикотаж 2 класса сужает и укрепляет расширенные вены, препятствует скапливанию межклеточной жидкости. С его помощью Вы скорее стабилизируете состояние ног.
Лечебные изделия второго класса применяются только по назначению врача!
Ношение их показано при:
Третий класс компрессии
Трикотаж 3 класса создаёт давление на уровне лодыжки равное 33-46 мм рт. ст. Решение о его использовании принимает врач – флеболог, учитывая все возможные противопоказания и соотношение пользы/риска. Трикотаж оказывает сильное воздействие на вены, помогает бороться с лимфатическими отёками. Приобрести его можно только по рецепту.
Показаниями к его назначению являются:
Четвёртый класс компрессии
Компрессия в изделиях данного класса превышает 49 мм рт. ст. Трикотаж применяется при тромбозе глубоких вен, для устранения нарушений лимфотока, при слоновости нижних конечностей. Назначается строго врачом-флебологом или сосудистым хирургом. Приобретается по рецепту.
Профилактический, 1, 2 и 3 классы компрессионных чулок
Компрессионные чулки делятся на две основных разновидности.
Антиэмболические и противоварикозные чулки
Понять, в чем заключается разница между типами чулок, можно на простом примере.
Во время обычной операции и сразу после нее пациент будет носить антиэмболические чулки. Когда послеоперационный период окончится, антиэмболические чулки станут не нужны.
Если же оперативным путем лечился варикоз, в послеоперационном периоде флеболог порекомендует пациенту носить противоварикозные чулки, чтобы избежать рецидива заболевания. В некоторых случаях ношение противоварикозного белья показано в течение всей жизни.
Варикоз – это заболевание, протекающее у разных пациентов с разной степенью тяжести. Чтобы разобраться, какой тип медицинских чулок нужен в конкретном случае, ввели понятие о классах компрессии.
Классы компрессии медицинских чулок
Класс компрессии – это степень давления (в мм. ртутного столба), которую оказывают на ноги эластичные чулки.
Ношение чулок 1 класса компрессии на начальной стадии хронической венозной недостаточности позволяет заметно улучшить терапевтический эффект. Компрессия, которую оказывают на ноги такие чулки, колеблется в пределах 18-22 мм.рт.ст.. Данный класс компрессии облегчает состояние пациентов, страдающих отеками, расширением вен и сосудистыми звездочками на ногах.
Чулки 2 класса компрессии применяются только по назначению врача. Ношение показано при хронической венозной недостаточности без трофических нарушений. Компрессия, которую оказывают на ноги такие чулки, колеблется в пределах 23-32 мм.рт.ст.. Эластичные чулки 2 класса компрессии используют при поверхностных тромбофлебитах. Такие чулки можно использовать для коррекции отеков после травмы.
Компрессионные чулки для операции
При проведении определённых хирургических операций лечащий врач часто настаивает на ношении пациентами специальных госпитальных компрессионных чулок, называемых также антиэмболическими или медицинскими. Главная цель такого предписания проста: предотвратить формирование тромбов и последующее развитие венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).
К сожалению, далеко не всегда это назначение находит должное понимание у оперируемых больных. Кто-то не хочет покупать компрессионные чулки для операции потому, что экономит, кто-то банально стыдиться ношения чулок (в основном мужчины), а кто-то вообще считает себя достаточно сведущим в медицине, чтобы отменять или переназначать рекомендации своего доктора.
Основной причиной отказа от ношения госпитальных чулок является непонимание их предназначения, механизма действия и приносимой пользы. Устранить этот «образовательный пробел» поможет детальное разъяснение зачем и когда нужны компрессионные чулки для операции, как правильно их выбрать и сколько нужно носить.
Принцип действия госпитальных чулок
Как уже было сказано, основная задача применения антиэмболических чулок до, во время и после операции — это предупреждение формирования тромбов. Высокие риски тромбообразования при проведении хирургического вмешательства, широкополосного или малоинвазивного, обусловлены рядом факторов:
Госпитальные компрессионные чулки обжимают прооперированную конечность по всей её площади, оказывая на вены равномерное давление, под действием которого наступают следующие положительные улучшения:
Таким образом, применение компрессионных чулок помогает более или менее стабилизировать кровообращение после хирургической операции, насколько это вообще возможно при имеющейся степени повреждений, и предупредить образование тромбов, несущих потенциальную угрозу таких ВТЭО, как тромбоэмболия (закупорка сосуда), тромбоз глубоких вен и т. д.
Чулки для операции и чулки от варикоза — в чём отличие?
Некоторые пациенты, невнимательно выслушав наставления врача и не разобравшись в сути вопроса, покупают обычные противоварикозные компрессионные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует, причём весьма существенное.
Главной особенностью противоварикозных чулок является градуированная компрессия: неравномерное сжатие тканей конечности, максимальное внизу, в зоне лодыжки, и минимальное в области бедра. Именно разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии трикотажа.
Однако, применение противоварикозных компрессионных чулок имеет смысл только при условии, что ноги находятся в вертикальном положении, из-за чего, собственно, и осложняется венозный отток из лодыжек и голеней. Если же человек постоянно пребывает в горизонтальном положении, то необходимости в градуированной компрессии нет, и потому целесообразнее использовать антиэмболические чулки, создающие распределённую компрессию, при которой кровообращение равномерно стимулируется по всей площади конечности.
В этом и заключается принципиальное отличие между противоварикозными и антиэмболическими компрессионными чулками: первые стимулируют отток крови из наиболее удалённой от сердца области, а вторые нормализуют кровоток в целом и этим препятствуют появлению венозных застоев.
О выборе чулок: классы компрессии
Главное, на что следует обратить внимание при покупке госпитальных чулок — это класс компрессии, то есть сила, с которой будет осуществляться давление на ткани конечности. Если уровень компрессии будет недостаточным, то добиться необходимого усиления кровотока не получится. При избыточном уровне компрессии сосуды будут подвергаться перегрузке.
Антиэмболические чулки представлены тремя классами компрессии:
Назначить правильный класс компрессии может только лечащий врач по результатам оценки общего состояния пациента, проведения необходимых клинических анализов (протромбиновый индекс и пр.), наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т. д.
Как узнать нужный размер компрессионных чулок для операции
Выбор госпитальных чулок нужного размера не представляет никакой сложности, если помнить главное правило: какого-то единого и общепринятого стандарта размеров компрессионного белья не существует. В этом вопросе производители компрессионного трикотажа имеют полную свободу, а потому у одной компании может быть всего 2-3 вида размеров чулок, а у другой — 6-7.
Это значит, что покупая компрессионные чулки разных марок, мерки со своей ноги обязательно нужно сверить с размерной таблицей от производителя. Только так можно выбрать бельё правильного размера и не ошибиться.
В большинстве случаев, за редкими исключениями, для покупки антиэмболических чулок достаточно снять три основные мерки:
Как долго нужно носить антиэмболические чулки
Этот вопрос больше всего волнует пациентов потому, что лежачему больному без посторонней помощи надевать и снимать чулки достаточно затруднительно, да и сам компрессионный трикотаж иногда доставляет определённого рода дискомфорт. Но никаких чётких правил о сроках ношения госпитальных чулок не существует — общую продолжительность и суточные часовые ограничения устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента.
Надевать ли чулки перед операцией или после, носить их неделю один час в сутки или несколько месяцев по 5-6 часов ежедневно — всё это решает врач исходя из сложности проведённого хирургического вмешательства, скорости реабилитации больного, возникновения послеоперационных осложнений и многих других факторов. Существует лишь одно сравнительно постоянное правило: после операции компрессионные чулки не снимаются минимум сутки, хотя и это условие может быть пересмотрено врачом.
Необходимость или рекомендация?
Ещё один вопрос, который нередко задают пациенты своему лечащему врачу: ношение антиэмболического трикотажа — это обязательное или рекомендуемое условие лечения? То есть, говоря проще, пациенты хотят знать можно ли не покупать компрессионные чулки для операции и чем это может угрожать их здоровью.
Ответить на подобный вопрос сложно потому, что он не совсем корректен по своей сути. Врачебные предписания — это комплекс мер, направленных на скорейшее выздоровление больного, с минимальным риском возникновения любых осложнений. Разумеется, больной волен какие-то указания своего врача исполнять, а какие-то игнорировать, ведь силой его принуждать никто не будет, но тогда возникает другой, уже вполне корректный вопрос: зачем вообще обращаться за медицинской помощью, если потом самостоятельно решать какие предписания врача «правильные», а какие «бесполезные»?
Применение госпитальных компрессионных чулок во время операции и их ношение в период последующей реабилитации считается обязательным, поскольку оно повышает скорость окончательного выздоровления и многократно снижает риск формирования тромбов со всеми их негативными последствиями. А вот стоит ли ради такого тратиться, или пусть организм восстанавливается сам, насколько хватит сил — это уже каждый человек будет решать для себя сам.
Трикотаж и варикоз: что нужно знать?
Поделиться:
Когда вены не выдерживают, обеспокоенные граждане спешат в аптеку — за колготами, чулками и гольфами. Компрессионный трикотаж действительно является одним из главных помощников в борьбе с варикозом, но зачастую это единственная информация, которой владеет покупатель. Мы собрали десятку популярных вопросов, интересующих потенциальных обладателей медицинского трикотажа, а в качестве эксперта привлекли Михаила Лукьяненко, сосудистого хирурга, флеболога, врача ультразвуковой диагностики, руководитель Сердечно-сосудистого центра (Новосибирск).
Как компрессионные изделия помогают справиться с варикозом?
Механизм действия лечебного компрессионного трикотажа заключается в сжатии конечности снаружи. Во время ношения такого белья на поверхностные и частично на глубокие вены оказывается постоянное давление. Это способствует нормализации венозного кровотока, препятствует застою крови, из‑за которого, собственно, и образуются отеки. Кроме того, компрессионные изделия помогают стабилизировать работу лимфатической системы, что также позволяет уменьшить отечность. Благодаря лечебному трикотажу нормализуется приток кислорода и питательных веществ к тканям нижних конечностей. Ощущение усталости и тяжести в ногах становится менее выраженным.
Что такое «класс компрессии» и чем отличаются друг от друга изделия разного класса?
Класс компрессии — это степень сжатия: чем выше класс, тем сильнее сжатие, которое оказывает трикотаж. Естественно, вопрос о степени необходимого именно вам давления должен обсуждаться с врачом. Давление указывается производителями в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Трикотаж 1‑го класса (18–22 мм рт. ст.) поможет в том случае, если расширены мелкие сосуды, если после длительной статической нагрузки вы ощущаете боль и отечность в ногах. При множественном расширении вен, появлении «узлов», а также в период реабилитации после операций на венах рекомендуется носить трикотаж 2‑го класса (23–32 мм рт. ст.). Когда речь заходит о хронической венозной недостаточности, о трофических нарушениях, о врожденных пороках сосудистой системы, необходима компрессия 3‑го класса (33–46 мм рт. ст.). Самый мощный 4‑й класс трикотажа нужен при посттромботическом синдроме и осложненном лимфостазе.
В каких случаях рекомендован профилактический противоварикозный трикотаж и в чем его отличие от лечебного?
Давление, которое оказывает профилактический трикотаж, довольно низкое — до 18 мм рт. ст. Такое белье применяется в случае отсутствия патологических изменений со стороны магистральных сосудов. В отличие от лечебного трикотажа, профилактический не имеет противопоказаний. Он рекомендован людям, которые по роду деятельности много времени проводят стоя (например, работая за прилавком) или, наоборот, постоянно сидят (как подавляющая часть офисных служащих). Кроме того, профилактический трикотаж показан в случае продолжительных поездок и авиаперелетов — чтобы предупредить застой крови в нижних конечностях. О ношении профилактического трикотажа стоит задуматься тем, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию вен, принимает гормональные препараты или страдает избыточным весом. Среди претендентов на такой трикотаж также любительницы высоких шпилек.
Что лучше выбрать: колготы, чулки, гольфы? В чем различия этих изделий, в каком случае какое из них требуется?
Вид необходимого изделия определяется уровнем поражения венозной или лимфатической системы. Если по данным ультразвукового исследования патологические вены располагаются только на голени, то достаточно применять гольфы. Если же изменения также имеются в венах бедер, то необходимо применять чулки или колготы. В общем, без ультразвуковой диагностики и приема у врача-флеболога вы можете промахнуться с выбором изделия и в дальнейшем только навредить себе.
Как подобрать трикотаж по размеру? Какие параметры нужно учесть и в какое время суток делать замеры?
Для подбора трикотажа замеряется окружность голени и бедра, определяется длина конечности и размер стопы. Подбор осуществляется по специальным таблицам (у каждого производителя они свои). В таблицах трикотажных изделий указывается несколько латинских букв, каждая из которых обозначает особый вид замера. Так, f соответствует замеру на уровне 25–30 см выше колена (длина окружности бедра). Чтобы узнать свое значение d, нужно обмерить самое широкое место коленного сустава, для значения с — самое широкое место икры. Замерив щиколотку немного выше косточки, вы определите параметр b (длина окружности голени). В принципе замеры можно делать в любое время суток, однако если к вечеру у вас наблюдается значительное усиление отечности, необходимо обмеряться утром.
Не помешает ли ношение трикотажа двигательной активности: занятию спортом, продолжительным прогулкам и другим физическим нагрузкам?
Ношение трикотажа не только не мешает занятиям спортом, а, наоборот, улучшает переносимость физических нагрузок и повышает результативность тренировок. Особенно показан трикотаж при игровых видах спорта, беге, прыжках и т. д. Компрессионное белье способствует повышению мышечного тонуса, мышцы лучше разогреваются, активизируется кровоток. Во время занятий, к примеру, легкой атлетикой, ношение медицинского трикотажа позволяет минимизировать ощущение усталости и тяжести в ногах. Тренировка проходит в продуктивном режиме, бегун ощущает легкость даже после преодоления солидной дистанции.
Как правильно надевать компрессионный трикотаж?
В случае если у вас отсутствует выраженная отечность, которая значительно усиливается, когда вы просто встаете с кровати, нет необходимости надевать белье сразу после пробуждения. Вы можете спокойно принять душ, позавтракать, собраться на работу и уже перед самым выходом из дома надеть трикотаж. Если же имеется очевидная отечность, облачаться в лечебное белье придется, практически не вылезая из‑под одеяла. Чтобы надеть компресионные чулки или колготы, снимите перстни и кольца, они могут повредить изделие. Используете перчатки — например, медицинские резиновые. При одевании ноги нужно приподнять или держать в горизонтальном положении. Надев его, вы сможете приступить к привычному утреннему графику.
Как ухаживать за компрессионным трикотажем и в течение какого времени он обычно служит?
Конечно, у каждого производителя имеются свои рекомендации по уходу за трикотажем, но в целом они сводятся к нескольким универсальным советам. Стирать белье нужно ежедневно после носки, в теплой воде, горячая противопоказана, и только вручную. При этом использование бытовой химии противопоказано, а вот обыкновенное детское мыло подойдет. Нельзя сушить компрессионные изделия при высокой температуре: на батареях и других нагревательных приборах, прямые солнечные лучи — тоже враги компрессии. Сушить особые чулки и колготы нужно с помощью полотенца. Чтобы компрессионное белье полностью высохло, необходимо оставить его на горизонтальной поверхности вдали от отопительных приборов, печки и т. д. (идеальная температура для компрессии — комнатная). Срок службы лечебного трикотажа, безусловно, зависит от его исходного качества, однако правильный уход тоже важен. Временной диапазон эксплуатации белья — очень широк: трикотаж может прослужить 6–8 месяцев даже при условии постоянной носки, а может порваться или растянуться спустя всего несколько дней после покупки. Подозрительно дешевый трикотаж, скорее всего, долго не прослужит. Качественный трикотаж — вещь довольно дорогая.
Нужно ли носить противоварикозный трикотаж во время беременности и в послеродовой период?
Ношение трикотажа обязательно как во время беременности, так и в послеродовой период. Как правило, достаточно 1‑го класса компрессии, возможно ношение и профилактического трикотажа, если речь идет об изделии высокого качества. Во время родов компрессионное белье также необходимо вне зависимости от вида родовспоможения — даже если планируется кесарево сечение. Процесс родов в любом случае является колоссальной нагрузкой для женского организма, а компрессионный трикотаж в свою очередь помогает значительно понизить риск появления таких проблем, как варикозное расширение вен, разрыв стенок вен, образование тромбов. Наиболее комфортны чулки, поскольку их можно использовать на всех этапах — до, во время и после родов. Существуют также колготы, но они применяются только во второй половине беременности.
Как понять, что приобретение не подошло?
Нет какого‑то универсального критерия, по которому можно определить, подошел вам компрессионный трикотаж или нет. Важно ориентироваться на свое самочувствие: если вас преследуют выраженные болевые ощущения или онемение конечностей, здесь явно что‑то не так — либо трикотаж сам по себе некачественный, либо он неправильно подобран. Хотелось бы обратить внимание на очень важный момент: имеется ряд недугов, при которых ношение трикотажа противопоказано в принципе. К ним относят, например, диабетическое поражение кровеносных сосудов, сердечную недостаточность, атеросклероз, кожные заболевания. Учитывая все тонкости подбора белья и наличие противопоказаний, приходишь к логичному выводу: выбирать и носить трикотаж нужно только после консультации специалиста — хирурга, сосудистого хирурга (флеболога), в редких случаях травматолога и других специалистов хирургической направленности. Режим ношения трикотажа и продолжительность «компрессионной терапии» также определяет специалист.
Товары по теме: [product strict=»чулки»](компрессионные чулки), [product strict=»КОЛГОТКИ»](компрессионные колготки)