чем опасны занозы в пальце

Заноза

Заноза – это инородное тело, внедрившееся под кожу человека. Наличие осколка стекла, металла, дерева в эпидермисе или дерме сопровождается чувством покалывания при надавливании. В течение нескольких часов развивается локальное воспаление, которое может перейти в нагноение. Для уточнения расположения стеклянной или металлической занозы, состояния окружающих осколок анатомических структур может понадобиться проведение УЗИ мягких тканей, рентгенографии, МРТ-диагностики. Поверхностные занозы легко удаляются иглой, пинцетом. Глубоко расположенное инородное тело, осколки стекла удалить из тканей под силу только дерматологу или хирургу.

МКБ-10

Общие сведения

Причины занозы

Предрасполагающим фактором является выполнение работ, связанных с обработкой древесины, металлов, выращиванием и уборкой растений. Небрежное проведение отдельных операций, работа без защитных перчаток, одежды и обуви легко приводит к проникновению инородных тел под кожу. В зависимости от условий получения повреждений выделяют следующие причины образования заноз:

Наиболее значимой причиной осложненного течения занозы является легкомысленное отношение многих людей к данной проблеме. Опасность в момент внедрения занозы представляет временное снижение иммунитета вследствие простуды, переутомления, перегрева или переохлаждения; стойкое ослабление защитных сил организма у пациентов с сахарным диабетом, хроническим нарушением кровообращения, хроническим алкоголизмом и другой тяжелой патологией. Наряду с повсеместно распространенными стафило- и стрептококками, в ранку могут попасть синегнойная палочка и другие высокопатогенные микроорганизмы. Свою негативную роль может сыграть и отсутствие прививки от столбняка.

Патогенез

Повреждение тканей, затрагивающее дерму, вызывает отек вследствие повышения проницаемости капилляров и выхода жидкости в межтканевое пространство. Инородное тело провоцирует развитие реактивного воспаления. Присутствие в ранке бактерий приводит к нагноению. Если иммунная система не может ограничить воспаление, то бактерии начинают распространяться в тканях с формированием флегмоны. Длительное нахождение осколка в тканях заканчивается образованием воспалительной гранулемы. Это небольшое шишковидное уплотнение под кожей, которое болит при надавливании и постепенно увеличивается в размерах. В основе развития гранулемы лежит разрастание соединительной ткани, которая отграничивает инородный материал, формирует вокруг него капсулу.

Симптомы занозы

Непрозрачное инородное тело хорошо видно под кожей, а его кончик иногда выступает над поверхностью эпидермиса. Боли не характерны. Ощущается покалывание при надавливании на область повреждения. Исключение составляет подногтевая заноза: небольшой инородный фрагмент провоцирует интенсивные боли, которые усиливаются при касании ногтевой фаланги. Если своевременно не обработать место повреждения, развивается воспалительный процесс, который значительно меняет клиническую картину. Формируется участок гнойного воспаления. При вскрытии гнойника с жидким содержимым обычно выходит и инородный фрагмент. Если же воспаление распространяется на окружающие ткани, то могут появиться боли, выраженный отек всей анатомической области. Одним из проявлений отека пальца становится тугоподвижность межфаланговых суставов.

Осложнения

Особенностью строения тканей пальцев является наличие многочисленных соединительнотканных перемычек. Вследствие этого гной часто не может прорваться наружу и уходит вглубь тканей с формированием панариция. На кистях, стопах и других участках тела разлитое воспаление приводит к флегмоне. Гранулема на руке вызывает постоянный дискомфорт при выполнении мелких движений, может периодически травмироваться, если возвышается над уровнем кожи. Одним из наиболее грозных осложнений занозы является столбняк, который развивается при попадании в ранку клостридий тетани у непривитых лиц. При современном уровне развития медицины летальность от столбняка, по разным данным, составляет от 17 до 25%. Наибольшее количество случаев развития столбняка наблюдается в сельской местности.

Диагностика

Постановка правильного диагноза не вызывает сложностей. Исключения составляют случаи, когда инородное тело прозрачное или погрузилось глубоко в ткани, имеются признаки неврологических нарушений или хирургической патологии. В команде с дерматологом могут работать врачи других специальностей: рентгенолог, невролог, хирург, травматолог. Для диагностики применяются:

Лечение занозы

Удаление внутрикожных и подкожных инородных тел поводится как дома, так и в условиях лечебного учреждения. С мелкими повреждениями пациенты обращаются в травмпункт, где выполняется обработка поврежденной области, применяются необходимые меры профилактики осложнений. При наличии признаков осложнений пациент направляется к хирургу. Лечебная тактика включает:

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при условии грамотного удаления заноз и обработки ранок, своевременной вакцинации. Профилактика заключается в использовании средств защиты для наиболее подверженных повреждениям участков тела (защитных перчаток для рук, подходящей обуви, очков или масок для лица). Предотвратить развитие осложнений позволяет своевременное обращение за медицинской помощью, выполнение назначений врача, создание покоя для поврежденной конечности. Особенно важно это для пациентов с иммунодефицитом, тяжелой патологией сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Источник

Как вытащить занозу

Заноза — это предмет небольшого размера, который вошел в кожу тела человека. Таким предметом может быть щепка, иголка растения,

металлический осколок, кусочек стекла и т.п. Занозы часто попадают во время работы на огороде, ремонтных работах или во время отдыха.

Прочтите как правильно вытаскивать инородное тело из кожи и для чего это нужно сделать как можно быстрее.

Какова опасность занозы?

При занесении постороннего предмета под кожу возникают болезненные ощущения, дискомфорт, покраснение кожи, а также возможно нагноение раны.

Наиболее опасны нагноения в области пальцев рук, так как такой процесс может добраться до кости, называется панариций. Нельзя дать нагноению распространиться.

данная инфекция может свободно находиться в почве. Из-за таких серьезных возможных осложнений, нужно соблюдать все правила по вытаскиванию занозы и

не затягивать с этим процессом.

Как правильно удалять инородное тело из-под кожи?

Важное правило при удалении занозы: соблюдать чистоту ваших рук, стерильность инструментов, которыми вы будете это делать и обеззараживания кожи

антисептиками после процесса извлечения мелкого инородного тела.

Для начала, необходимо вымыть руки и протереть их насухо, также не забывайте обработать ранку йодом, перекисью водорода, спиртосодержащими растворами

или любыми другими антисептиками. Перед удалением занозы пользоваться йодом или зеленкой не рекомендуется, потому что после использования медицинских

красящих препаратов вы просто не сможете увидеть инородное тело.

Вытаскивание вашей занозы пальцами скорее всего ни к чему не приведет, может даже загнать инородное тело еще глубже под кожу. Также в результате таких

неправильных действий, кончик занозы может обломиться и в результате вытащить ее с помощью инструментов будет гораздо сложнее.

Вытащить занозу с помощью нажатия, давления на нее также не стоит, ведь она может раскрошиться на еще более мелкие частички и вам нужно будет приложить

еще больше усилий. Для правильного извлечения лучше всего применять иголку или пинцет, эти инструменты перед использованием необходимо обработать

антисептиком или прокипятить. После проделывания процедуры по вытаскиванию занозы, образовавшуюся ранку лучше обработать специальным медицинским

средством для дезинфекции, если ранка довольно большая, можно воспользоваться пластырем бактерицидным.

Методы по удалению занозы

Удаление занозы, которая попала неглубоко под кожу, без использования иголки. Если кончик занозы виден над поверхностью кожи, то ее можно вытянуть при

помощи пинцета, обработанного антисептиком. Дополнительно можно использовать увеличительное стекло, чтобы видеть занозу и угол вхождения ее под кожу.

Правила извлечения глубокого инородного тела

Для такого случая рекомендуется использовать тонкую иглу для шитья. Иглу необходимо ввести под кожу рядом с занозой. После чего попытаться зацепить острием

иглы край и вытолкнуть ее. Если у вас ничего не получается, то можете освободить край щепки от кожи и далее продолжить извлечение пинцетом.

Как вытащить занозу под ногтем?

Для удаления такой занозы лучше обратиться к врачу, чтобы вам оказали квалифицированную медицинскую помощь. Данная процедура может быть очень болезненной

и сложной. Однако если к врачу пойти совсем не получается, то можно применить народные методы:

Распарьте ваш палец в горячей воде с добавлением соды и соли. После чего приложите специальную кашицу, приготовленную по особому рецепту. Для компресса нужно

использовать кашицу из лука, измельченную капусту, перемешанную со спиртом, небольшое количество березового дегтя и еще вам понадобится прополис.

Как вытащить занозу из пятки?

Перед удалением занозы из пятки можно распарить ее в горячем растворе с добавлением соды и соли. После распаривания воспользуйтесь пинцетом или иголкой.

Источник

Инородное тело в мягких тканях

Инородные тела в мягких тканях в большинстве случаях оказываются в результате бытовых или производственных травм. Основной причиной попадания в мягкие ткани является несоблюдения техники безопасности или невнимательность. В случае самостоятельного удаления возможно занесения инородного тела в более глубокие слои мягких тканей, что может вызвать нагноение мягких тканей вплоть до развития абсцесса. Возможно и самостоятельное удаление поверхностно расположенных инородных тел, которые хорошо определяются визуально, таких как заноза. В других случаях требуется хирургическое вмешательство.

В области занесения инородного тела появляется покраснение, отек мягких тканей. При органических инородных телах формируется абсцесс мягких тканей или длительно незаживающий свищ. При использовании противомикробных мазей, инородное тело инкапсулируется. При неорганическом инородном теле, например- стекло, развивается незначительная воспалительная реакция с формированием капсулы. При таком варианте развития клинически инородное тело не как не проявляется, но при ушибе или снижении иммунитета возможно развитие воспаления. В случае если инородное тело находится около сустава или вблизи нервного ствола возможно развитее пареза или ограничение движения в суставе.

Правильный сбор анамнеза и осмотр пораженного участка играет особое значение. Так же к основным методам диагностики является узи мягких тканей. Рентген пораженного участка имеет смысл делать если инородным телом является металлическая стружка или щепка, так как в других случаях на рентгеновском снимке видно не будет.

Хирургическое лечение:

При поверхностно расположенном инородном тела, если с момента травмы прошло не более 24 часов, под местной анестезией производится осмотр места занесения инородного тела, с последующим удалением. При длительном нахождении инородного тела в мягких тканях, под местной анестезией производился небольшой разрез, с ревизией раны. При обнаружении инородного тела производится его удаление.

Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет

© ООО «Клиника в Северном», 2021

имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Источник

Панариций — причины и лечение воспаления тканей пальца

Панариций – это острое гнойное воспаление тканей пальца, возникающее в случае их инфицирования при различного рода травмах: отрывании заусениц, ссадинах, занозах, колотых ранах и т.д.

Панариций вне зависимости от локализации – на пальце руки или на ноге – это не только неприятное и эстетически непривлекательное, но и достаточно опасное явление. Мало кто понимает, какие последствия могут быть от простого откусывания заусеницы или неудачно прищемленного ногтя.

Почему развивается воспаление?

Непосредственной причиной развития воспалительного процесса является проникновение условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на теле человека (преимущественно, стрептококков), через поврежденные участки кожи в более глубокие слои.

К предрасполагающим факторам панариция относят:

Виды

Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.

К поверхностным формам относят:

Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.

Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.

Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение

Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.

Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.

Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.

При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.

Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.

Лечение панариция

Лечение заболевания любой формы должно проводиться под контролем специалиста. Опасность игнорирования проблемы или самолечения заключается в том, что даже при видимом минимальном воспалении процесс может сочетаться с более тяжелыми формами, а также отсутствие полной асептики, антисептики и стерильности зачастую приводит к распространению гнойного процесса на окружающие ткани.

Лечение кожной формы допускает местную терапию – срезание отслоившегося эпидермиса и полную обработку гнойной раны вне зависимости от ее размеров.

При подногтевом панариции ноготь удаляется полностью под местной анестезией.

Лечение сухожильной, суставной и костной форм также требуют оперативного, причем незамедлительного, хирургического вмешательства: гнойная полость вскрывается, промывается и тщательно обрабатывается антисептиками, при этом возможно повторное проведение манипуляции (в зависимости от распространенности и запущенности процесса).

Терапия также включает в себя:

Категорически запрещается применение горячих ванночек и компрессов, так как это благоприятная среда для более быстрого размножения возбудителя и распространения инфекции.

Залогом успешного лечения панариция на пальце руки или ноги является своевременное обращение за медицинской помощью и грамотно подобранная терапия. Намного легче лечить начальные неосложненные формы, чем запущенные случаи панариция, которые нередко заканчиваются ампутацией пальца.

Источник

От царапины до столбняка один шаг?

В наше время столбняк утратил былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозной может быть эта болезнь.

Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.

Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.

Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.

Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.

Затем происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все.

Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.

А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.

Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.

Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.

Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.

Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.

Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.

В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.

Источник