чем опасны ароматические свечи
Какие свечи купить для дома, чем опасны ароматические свечи, как выбрать ароматическую свечу
Время, когда свечи служили источником света, закончилось с появлением электричества. Но их до сих пор используют: для создания романтической или медитативной атмосферы, расслабления в ванне, декорирования и ароматизации помещения. Они имеют разный дизайн и запах. Но все ли из них безопасны и стоит ли рисковать здоровьем ради оригинальной формы или аромата? Разбираемся вместе с экологом-консультантом, как выбрать безопасную свечу для дома.
Если люди зажигают свечи нечасто, то вреда от них не будет. Плохо, когда их много и горят они долго в плохо проветриваемом помещении.
Чем могут быть опасны свечи?
Большинство свечей сделаны из парафина — конечного продукта в цепочке переработки нефти. При горении он выделяет в воздух толуол и бензол — токсичные для человека вещества, которые вызывают головные боли, бессонницу, снижение умственных способностей и потерю памяти. Отравление канцерогенами приводит к учащённому сердцебиению, сонливости и поражению желудочно-кишечного тракта.
Исследователи из Университета Южной Флориды доказали, что эти мелкозернистые частицы сажи схожи по размеру и составу с выхлопными газами от дизельных двигателей. Они глубоко оседают в лёгких и быстро всасываются в кровоток, приводят к болезням сердечно-сосудистой системы, астме и раку. Кроме того, оказывают нежелательное воздействие на ДНК.
Также стоит избегать свечей с яркими рисунками и резкими ароматами. Учёные из Университета Мэриленда выявили, что 80-90% ингредиентов ароматических отдушек синтезированы из токсичных веществ: ацетона, фенола, толуола, бензилацетата и лимонена.
Есть ли безопасные альтернативы?
Однако не стоит отчаиваться и забывать о свечах навсегда. Есть безопасные варианты из соевого воска — одного из самых устойчивых веществ в мире. При горении они не выделяют вредных частиц и не накапливают чёрную сажу. Несмотря на то что соевые свечи дороже парафиновых, горят они медленнее и, соответственно, служат дольше. Соевый воск биоразлагаем, а следовательно, безопасен для окружающей среды.
Любителям красивых и вкусно пахнущих свечей стоит уточнять, что в составе — ароматические или эфирные масла. Несмотря на то что первые дешевле и разнообразнее, эколог утверждает, что только вторые делают свечу полностью натуральной.
На что обратить внимание при выборе свечи?
Пропорции в размере свечи и толщине фитиля. Если у тонкой свечи толстый фитиль, то она может коптить и даже вызвать отравление угарным газом.
Состав фитиля. Для того чтобы фитиль держался вертикально, некоторые производители используют свинцовую сердцевину. При нагревании металл выделяет пары, нарушающие функционирование мозга и центральной нервной системы.
Прозрачность. Если свеча прозрачная, то она сделана из глицерина и не опасна для здоровья.
Аромат. Свеча из парафина не имеет запаха, а, например, сделанная из пчелиного воска обладает естественным ароматом.
Тактильные ощущения. Парафиновые свечи на ощупь жирные, как мыло, в то время как восковые немного шероховатые.
ЗдоровьеПахнет хорошо: Вредны ли ароматические свечи
Парафин, свинец и лимонен
Даже у тех, кто не интересуется ароматерапией, маслами и диффузорами, дома найдутся ароматические свечи — если не купленные, то полученные в подарок. Такие свечи выпускают многие парфюмерные марки или компании, специализирующиеся на декоре для дома, а запахи варьируют от традиционных ванили или лаванды до «вагины Гвинет Пэлтроу» (впрочем, речь всего лишь о смелом названии смеси ароматов герани и бергамота). Другой не теряющий популярности вариант — палочки благовоний, распространяющие аромат при поджигании. Мы решили разобраться, не вредны ли пахучие продукты горения и на что обращать внимание при выборе таких штук для дома.
Есть ли в свечах опасные компоненты
Информацию о вреде свечей — с ароматами и без — чаще всего можно встретить на сайтах, посвящённых натуральной косметике. Там говорится, что парафиновые свечи при горении высвобождают более десятка канцерогенных компонентов, в отличие от «безопасного» пчелиного или соевого воска. В США существует Национальная свечная ассоциация (National Candle Association, NCA), которая занимается вопросами безопасности свечей и устанавливает стандарты их производства. По её данным, все свечи горят одинаково, а ароматы, будь то синтетические или натуральные, не выделяют токсических веществ.
В одном исследовании, проведённом учёными из США и Европы, был сделан вывод, что в «нормальных условиях» ароматические свечи не опасны для здоровья. В другой работе Университета Южной Каролины оказалось, что парафиновые свечи всё же выделяют вещества, которые способны привести к бронхиальной астме или даже раку — но в теории, если зажигать их ежедневно на протяжении многих лет. Ещё в одном исследовании было показано, что свечи и ароматические палочки могут содержать много вредных компонентов — от механических частичек, загрязняющих воздух, до свинца, который добавляют в фитили, хотя, например, американские производители давно от него отказались.
Несколько лет назад The Telegraph сообщил о результатах исследования, проведённого в Университете Йорка, — оказалось, что компонент лимонен, придающий продукции цитрусовый аромат, может быть опасен. В воздухе он быстро превращается в канцерогенный формальдегид. В целом есть доказательства того, что использование свечей может быть вредным, но пока неясно, в каком объёме — в конце концов, люди пользуются ароматами и жгут свечи много тысяч лет, а о подтверждённых случаях связанных с этим заболеваний не сообщалось. Судя по всему, лучший подход — умеренность, а ещё хорошая вентиляция помещений и пожарная безопасность.
Что насчёт палочек
Авторы одного из исследований утверждают, что дым ароматических палочек опаснее сигаретного — в лабораторном эксперименте он чаще вызывал мутации в клетках животных и бактерий. Стоит отметить, что протестированы были только четыре палочки и одна сигарета, а двое из исследователей были сотрудниками табачной компании. К тому же дым сигарет при курении попадает прямо в лёгкие, так что воздействие на их клетки может быть разным — и всё же, вероятно, вред от частого использования палочек можно сравнить с вредом пассивного курения. В отличие от свечей, которые делаются крупными брендами, заботящимися о собственной репутации, о происхождении палочек часто ничего не известно.
На Тайване изучали образцы воздуха из храмов, постоянно окуриваемых благовониями, — и оказалось, что концентрация канцерогенных веществ (полициклических ароматических углеводородов) была очень высокой. Их уровни были в сорок пять раз выше, чем дома у курильщиков. Сообщалось, что частое использование горящих благовоний повышает риск респираторных проблем, аллергического контактного дерматита и новообразований. Рекомендации учёных сводятся к тому, чтобы сокращать время нахождения в помещениях, где жгут палочки, а если вы делаете это дома, как следует проветривать. Любое горение приводит к появлению дыма, а дым способен раздражать лёгкие и наносить им вред.
Как правильно пользоваться
Утверждения NCA о безопасности свечей сопровождаются важной оговоркой — свечи должны быть качественно сделаны, а пользоваться ими нужно корректно. Ароматические композиции должны отвечать стандартам Международной парфюмерной ассоциации (International Fragrance Association, IFRA). При этом на сайтах производителей или на упаковках найти ссылку на сертификат IFRA трудно, но подразумевается, что приличные марки эти стандарты и так соблюдают (в противном случае их ждут проблемы на рынке). В целом можно рекомендовать не покупать дешёвые свечи неизвестного происхождения — скорее всего, их качество будет хуже, а компоненты могут оказаться вредными.
На сайте парфюмерной марки Jo Malone можно найти советы по корректному использованию ароматических свечей: не оставлять огонь без присмотра, не зажигать свечи на сквозняке, не давать фитилю сгореть полностью и защищать поверхность, на которой стоит свеча. Чтобы поверхность воска оставалась ровной, без ямки в центре, нельзя гасить свечу слишком быстро — нужно дать расплавиться всей поверхности. У людей с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями летучие вещества могут вызвать нежелательную реакцию — впрочем, это относится не только к горящим ароматическим свечкам. Не стоит жечь свечи и палочки в небольших замкнутых помещениях вроде ванной — место должно хорошо проветриваться.
Ароматические свечи: жечь или не жечь
Ароматические свечи создают настроение, снимают усталость, окутывают букетом ароматов и. выделяют вредные химические вещества.
Специалисты утверждают: дышать ароматизированными парами весь вечер не менее вредно, чем в течение нескольких часов быть пассивным курильщиком. В комнате, где подолгу горят аромасвечи, концентрация опасных веществ в воздухе примерно такая же, как в сигаретном дыме.
Отказываться от свечей, разумеется, не нужно, но стоит продумать технику безопасности. Вы наверняка замечали, что аромалампы или аромасвечи зачастую источают не совсем тот запах, что указан на упаковке. Например, в аннотации написано, что у свечки должен быть запах апельсина или яблока с корицей, но когда ее зажигаете, в комнате пахнет чем-то незнакомым, хотя и приятным.
Разгадка проста: даже если свеча ароматизирована натуральными эфирными маслами, ароматизатор в процессе прогорает. Масло сильно нагревается, химическая структура вещества меняется, и аромат искажается. При этом абсолютное большинство аромасвечей, продающихся в наших магазинах, содержат искусственные ароматизаторы, которые и сами по себе не полезны для здоровья.
Внимательно изучите список ингредиентов на этикетке свечи. В нем непременно есть пункт «ароматическая отдушка». У этой отдушки, в свою очередь, довольно сложный химический состав, который производители в большинстве случаев не считают нужным детально расписывать, а стоило бы.
В частности, установлено, что во многих свечах содержится диэтилфталат – искусственно синтезируемое вещество, сложный эфир ортофталевой кислоты. Он действует как закрепитель: с его помощью запах приобретает стойкость. При этом доказано, что диэтилфталат в больших количествах способен вызывать проблемы с репродуктивной системой. Особенно вредно его вдыхать беременным женщинам: он может спровоцировать появление врожденных дефектов у ребенка.
Самые популярные свечи – изготовленные из парафина: они недороги и долго горят. Но при нагревании парафина в воздух выделяются такие неприятные летучие органические вещества, как бензол и толуол. Они бьют по дыхательным путям: при постоянном и длительном вдыхании могут привести к астме и даже раку легких.
Абсолютно безопасными можно считать ароматические свечи из пчелиного и соевого воска. Пчелиный воск – стопроцентно натуральное вещество. Сгорая, такие свечи издают тонкий аромат меда и прополиса. Соевый воск – сравнительно новый и тоже полностью натуральный продукт, получаемый, как можно догадаться, из бобов сои.
По сравнению с парафиновыми свечами пчелиные и соевые горят намного чище, практически не оставляя сажи. Как правило, их ароматизируют натуральными эфирными маслами, а не синтетическими. Единственный минус восковых и соевых свечей – они самые дорогие. Но это тот случай, когда не стоит экономить на ощущении праздника.
Ароматические свечи: жечь или не жечь
Специалисты утверждают: дышать ароматизированными парами весь вечер не менее вредно, чем в течение нескольких часов быть пассивным курильщиком. В комнате, где подолгу горят аромасвечи, концентрация опасных веществ в воздухе примерно такая же, как в сигаретном дыме.
Отказываться от свечей, разумеется, не нужно. Но стоит продумать технику безопасности.
ЧЕМ ПАХНЕТ?
Вы наверняка замечали, что аромалампы или аромасвечи зачастую источают не совсем тот запах, что указан на упаковке. Например, в аннотации написано, что у свечки должен быть запах апельсина или яблока с корицей, но когда ее зажигаете, в комнате пахнет чем-то незнакомым, хотя и приятным.
Разгадка проста: даже если свеча ароматизирована натуральными эфирными маслами, ароматизатор в процессе прогорает. Масло сильно нагревается, химическая структура вещества меняется, и аромат искажается. При этом абсолютное большинство аромасвечей, продающихся в наших магазинах, содержат искусственные ароматизаторы, которые и сами по себе не полезны для здоровья.
НЕ ПОВЕЗЛО
Совсем недавно тему опасности аромасвечей поднял экологический совет штата Орегон (США). Поводом стала неприятная история, произошедшая с жительницей города Портленд Эшли Хенри. Женщина была не на шутку увлечена ароматическими свечками, заставила ими всю квартиру – и в результате заработала бронхиальную астму. У нее развилась гиперчувствительность к летучим химическим соединениям. Теперь в доме Хенри нет не только свечей, но и духов и освежителей воздуха. Даже ароматизирующие компоненты, входящие в состав шампуней и стиральных порошков, вызывают у женщины чувство сильного жжения в дыхательных путях и могут спровоцировать астматический приступ.
По мнению медиков, Эшли еще легко отделалась: содержащиеся в свечках вещества способны привести не только к астме, но и к экземе и прочим кожным заболеваниям.
ЧЕМ ОНИ ОПАСНЫ?
Внимательно изучите список ингредиентов на этикетке свечи. В нем непременно есть пункт «ароматическая отдушка». У этой отдушки, в свою очередь, довольно сложный химический состав, который производители в большинстве случаев не считают нужным детально расписывать. А стоило бы.
В частности, установлено, что во многих свечах содержится диэтилфталат – искусственно синтезируемое вещество, сложный эфир ортофталевой кислоты. Он действует как закрепитель: с его помощью запах приобретает стойкость. При этом доказано, что диэтилфталат в больших количествах способен вызывать проблемы с репродуктивной системой. Особенно вредно его вдыхать беременным женщинам: он может спровоцировать появление врожденных дефектов у ребенка.
Самые популярные свечи – изготовленные из парафина: они недороги и долго горят. Но при нагревании парафина в воздух выделяются такие неприятные летучие органические вещества, как бензол и толуол. Они бьют по дыхательным путям: при постоянном и длительном вдыхании могут привести к астме и даже раку легких.
Еще одна важная составляющая в свече – фитиль. Он должен быть из натуральной ткани, а не свинцовый. При нагревании свинец выделяет соединения, негативно воздействующие на нервную и сердечно-сосудистую системы. В Америке использование свинца в свечных фитилях запретили еще в 2000 году; у нас он пока разрешен. К счастью, такие свечки легко распознать: если через белый хлопок фитиля просвечивает тонкий металлический стерженек, от покупки лучше воздержаться.
ТАКИЕ СВЕЧИ НАМ НУЖНЫ
Абсолютно безопасными можно считать ароматические свечи из пчелиного и соевого воска. Пчелиный воск – стопроцентно натуральное вещество. Сгорая, такие свечи издают тонкий аромат меда и прополиса. Соевый воск – сравнительно новый и тоже полностью натуральный продукт, получаемый, как можно догадаться, из бобов сои.
По сравнению с парафиновыми свечами пчелиные и соевые горят намного чище, практически не оставляя сажи. Как правило, их ароматизируют натуральными эфирными маслами, а не синтетическими. Единственный минус восковых и соевых свечей – они самые дорогие. Но это тот случай, когда не стоит экономить на ощущении праздника.
ЖЕЧЬ ИЛИ НЕ ЖЕЧЬ?
А если вы уже запаслись к празднику парафиновыми свечами – что, выбрасывать их? Конечно, нет.
* Зажигайте аромасвечи только в предварительно проветренном (не менее 10 минут) помещении.
* Не жгите сразу много свечей. Точных нормативов безопасности нет – все зависит от размеров комнаты и самих свечек. Так что руководствуйтесь здравым смыслом и удвойте осторожность, если в доме есть маленькие дети или аллергики.
* Не заставляйте свечи гореть круглые сутки во всей квартире.
* Не пытайтесь маскировать с их помощью неприятные запахи.
Если жечь свечку пару раз в неделю в течение 20–30 минут, даже парафиновая не причинит особого вреда.
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются: