чем опасно хрустеть пальцами
ВРЕДНО ЛИ ХРУСТЕТЬ ПАЛЬЦАМИ?
Щелкнуть суставами – что думают медики?
«Убивать время» или пытаться сконцентрироваться с помощью резкого и громкого щелчка «костяшками» (фаланговыми суставами пальцев кисти) — одна из наиболее распространенных привычек. На всей планете, независимо от уровня жизни, политических убеждений, здоровья или образования. Многие люди, например, музыканты, разминают пальцы перед началом работы с инструментом, да и обыватель, частенько похрустывает пальцами, прежде чем начать печатать на компьютере свое «особое мнение» в интернете. Другая причина щелчков связана с физиологической нормой организма, например, потягивание при пробуждении утром может сопровождаться характерными щелчками в суставах, не вызывающими дискомфорта. Подобные «потягушки» со щелчком напротив приводят к расслаблению напряженных в ходе длительного лежания связок и даруют чувство бодрости организму.
Хруст в суставах звучит с «трескающим» характером: для одних он становится навязчивым желанием, у других – вызывает раздражение, большинству (согласно опросов) – доставляет удовольствие. При этом всегда присутствует опасение, что данное действие может быть опасным, а напряжение приводит к развитию проблем суставов, в частности развитию артритов и артрозов.
Мнения медиков на данный счет разделились: одни полагают это мифом уровня «моя бабушка предупреждала», другие – уверены в негативном влиянии вредной привычки на здоровье, ну и третьи утверждают, что хрустеть полезно, так как разминка суставов пальцев снимает напряжение и облегчает работу рук.
ПОЧЕМУ ХРУСТИТ? О физиологии хруста «костяшек».
Удивительно, но причины хруста были предметом полемики в медицинской литературе аж с 30х годов прошлого столетия, при этом согласие между учеными так и не было достигнуто почти до сегодняшнего дня.
В 1947 году лондонские врачи выдвинули гипотезу возникновения в суставах «пустотных пузырей», которые влекут за собой хруст в суставах при активных движения. Между суставными поверхностями находится капсула с синовиальной жидкостью, по своей консистенции напоминающей яичный желток. Синовиальная жидкость выполняет важнейшую функцию в суставе – предотвращает износ и деформацию хрящей в ходе трения. Это вещество выступает в качестве смазки суставов, и именно оно создаёт характерный шум.
В момент исчезновения контакта между поверхностями костей в суставе, капсула «смазки» сжимается, падает и давление синовиальной жидкости, следом растворенный в ней газ выделяется в пузырьки (аналогия с открыванием бутылки шампанского или колы). Дальнейшие исследования и рентгенограммы показали, что газа диоксида углерода и азота в синовиальной жидкости очень много, не менее 15% от объема. Щелчок возникает вследствие резкого образования полости газа, которые создают возможность для внезапного расширения амплитуды движения, что и порождает звук.
Однако с помощью скоростной камеры было показано, что пузырьки вновь спадаются через 0,01 секунду после возникновения. И долгое время медицинское сообщество полагало, что именно спадение пузырьков газа служит причиной хруста сустава. Поскольку не все пузырьки газа коллапсируют, необходимо время (около 15 минут) на его полное растворение в синовиальной жидкости + определенное время требуется для сближения суставных поверхностей (только тогда возможен эффект кавитации). В частности, при вытягивании пальца руки создается вакуум в пястно-фаланговом суставе, внезапно образуются полости газа, которые затем мгновенно спадаются, что и порождает вибрации, которые передаются окружающим тканям.
Развитие технологий и появление МРТ позволило канадским исследователям в 2015 году намного более точно ответить на вопрос, почему раздается хруст, если потянуть за палец руки. Рабочее название исследования «Потяни меня за палец» отражало его суть. Разработав особый механизм, который слегка тянул испытуемого за палец до звука хруста в то время, как кисть руки находилась в томографе с фиксацией процесса со скоростью 3,2 кадра в секунду, удалось установить, что причиной звука служит явление, называемое физиками «трибонуклеацией».
Кавитация (или трибонуклеация) — образование небольших газовых полостей в суставе, которые способны резко увеличить объем внутрисуставного пространства. Когда две твердые поверхности погружены в жидкость, содержащую растворенный газ, их соединение и разъединение может вызвать появление небольших пузырьков газа. В технике трибонуклеацию наблюдают в подшипниках. В случае хруста пальцами в качестве твердых поверхностей выступают кости, окруженные синовиальной жидкостью, которой заполнена полость сустава.
В каждом случае хруст и «расхождение» сустава ассоциировалось с быстрым появлением наполненной газом полости, пузырька в синовиальной жидкости — исключительно скользкой субстанции, которая увлажняет суставы. Когда поверхность сустава внезапно «расходится», жидкости становится недостаточно для заполнения объема сустава, поэтому создается полость, и это приводит к образованию звука.
Поведение сустава ученые сравнивают с двумя приложенными друг к другу мокрыми стеклянными пластинами, их крайне тяжело разделить, поскольку водяная пленка между ними создает сильное сопротивление. Другая аналогия — звук, который издает отдираемый от чего-либо скотч.
Для поиска ответов научной группе потребовался «подопытный кролик», обладающий талантом или даром хрустеть костяшками по заказу. Стоит отметить, что большинство людей, которые способны «хрустеть», не всегда могут извлекать хруст из всех пальцев несколько раз подряд. В исследовании же хруст фиксировался на МРТ в режиме реального времени через каждые 310 миллисекунд. Ученые доказали, что именно момент образования пузырьков в синовиальной жидкости вызывает щелчок, а их спадение происходит беззвучно.
ОСНОВНЫЕ МИФЫ и их НАУЧНЫЕ ОПРОВЕРЖЕНИЯ.
Часто утверждалось и многие полагают так до сих пор, что в процессе «заламывания пальцев» можно повредить фаланги, в том числе:
Доказательная медицина изучает вопрос довольно давно, но все еще не нашла четких доказательств патологического влияния пристрастия щёлкать суставами на здоровье человека.
Глава научной группы, сумевшей разобраться в физиологии процесса хруста, профессор Gregory N. Kawchuk (University of Alberta, Канада) полагает, что хруст – это нормальное явление. Что есть нормальность и естественность физиологического процесса? Это отсутствие вреда, и отсутствие пользы. Более того, автор заявляет, что сама «возможность хрустеть костяшками может быть отнесена к здоровью суставов».
Популярная в обществе идея о том, что умышленный хруст вызывает артрозы и другие болезни опорно-двигательного аппарата, также опровергнута научно. Недавнее рентгенографическое исследование на 215 людях показало, что различий в риске заболеваний суставов у людей, которые хрустят пальцами и нет, не выявлено. Также не имеет значения частота, с которой выполняется эта манипуляция. Большинство врачей ортопедов делятся опытом, что в мире практически каждый второй человек (без преувеличения) прибегает к этому действию, но развитие артроза или артрита не возникает. Ведь этиология заболеваний заключается в другом.
Немного юмора еще и в том, что небезызвестную Шнобелевскую премию 2009 года получил некто Donald Unger, осуществивший эксперимент над собственным организмом, точнее планомерно выполнявший его не много не мало, а целых 6 десятилетий: ежедневно на протяжении 60 лет он хрустел пальцами левой кисти руки и в конце предъявил миру отсутствие различий с правой. Лауреату по окончании эксперимента было 83 года.
ХРУСТИТЕ БЕЗ ПАНИКИ, ОДНАКО…
Не паникуйте! Если хруст в суставе не сопровождается болью, отеками, повышением температуры, то поводов для волнения однозначно нет. Однако, если при каждом вашем движении «все хрустит», это должно и обязано насторожить.
Но даже такие обстоятельства не всегда говорят о патологии. Бывает, что человек «хрустит» с рождения без малейшего дискомфорта, это может указывать на дисплазию связочно-суставного аппарата (неправильное развитие костной ткани), а может и нет. Перенесенные травмы и микротравмы суставов в период восстановления также часто влекут трескающий хруст во время движений.
Если каждый хруст сопровождается болевым синдромом, то это указывает на патологические изменения в суставах, дегенеративные изменения хрящевой ткани или воспаления, в том числе вывихи, острые артриты, контрактуры, остиомиелит, отвердевание хрящей и снижение мышечной эластичности из-за отложения солей и многие другие болезни. Стоит писать, что нужно делать в данном случае? Правильно – к доктору!
Если хруст вызывает дискомфорт, или желание хрустнуть суставом возникает как способ убрать неприятные ощущения в суставе, стоит обратиться к специалисту, способному оценить функциональное состояние суставов (обычно нужна оценка биомеханических цепей, а не одного сустава) и мышц, участвующих в их движении. Такими специалистами могут стать ортопед, врач ЛФК, физиотерапевт, остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог. Стоит добавить, что постоянное желание потянутся и хрустнуть в целом свидетельствует о многочисленных мышечных спазмах и проблемах позвоночника.
Часто привычка хрустеть пальцами имеет невротическую природу или стрессовый характер и коррелирует с курением, алкоголизмом, страстью грызть ногти и т.д. Без внимания оставлять данный момент не стоит и обращение к психологу или психотерапевту – отличный способ себе помочь.
Все вышеперечисленные случаи – повод обратиться в Специализированный медицинский центр ЭВО. Также советуем прочитать материал «У меня немеют пальцы рук» о синдроме запястного канала.
ЗЛО ПРИВЫЧКИ.
Серьёзных нарушений хруст пальцами не принесёт, но привычка имеет свои негативные последствия, если ей злоупотреблять. Например, способна вызвать откровенную неприязнь и раздражение у вашего окружения, ослабить силу захвата кулака и проч.
Если по каким-то собственным причинам и соображениям вы хотите избавиться от вредной привычки щелкать пальцами, то помочь может Метод обмана рефлексов с помощью специальных упражнений, в частности:
Хруст в суставах возникает у большинства людей при активных движениях.
Причины хруста в суставах
Избыточный вес, неудобная обувь, некомфортное рабочее место тоже могут вызывать хруст и боль в суставах из-за неправильного распределения нагрузки.
Как понять, что пора к врачу?
Обеспокоиться треском в суставе нужно, если ему сопутствует:
В каких суставах слышен хруст?
Хруст в тазобедренном суставе
Тазобедренное сочленение может хрустеть при избытке белка в рационе, обезвоживании организма. Усиливающийся хруст и боль в суставах могут говорить о развитии артрита или артроза тазобедренных сочленений, других воспалительных заболеваний в мышцах и связках.
Хруст в коленном суставе
Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.
Собственно, разрушение коленного сустава сопровождается отеком, дискомфортом при движении, болями при приседаниях и других нагрузках.
Хруст в плечевом суставе
Хруст в пальцах рук
Но если пальцы хуже гнутся и опухают, пора к врачу.
Как лечить хруст в суставах
Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.
Лечение хруста в суставах нацелено на:
Препараты от хруста в суставах
Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.
Физиотерапия
Физиотерапия используется как в острой фазе болезни, так и во время ремиссии. Она позволяет снять воспаление, доставить лекарства в ткани, уменьшить боль и улучшить подвижность в сочленениях. Физиотерапевтические методики лечения хруста в суставах улучшают кровоснабжение мышц и соединительной ткани вокруг сустава (а значит, хрящ получает больше питательных веществ), восстанавливают здоровый обмен веществ. Особую эффективность при хрусте в суставах продемонстрировали:
Другие методы лечения
Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?
Физическая активность
При артрите и артрозе лучше делать не стандартную зарядку, а комплекс общеукрепляющих упражнений, которые помогают поддерживать тонус мышц и связок.
Трудовая деятельность
Если это необходимо, используйте эластичные повязки и фиксаторы во время работы.
Питание
Избегайте обезвоживания и выпивайте хотя бы 2,5 л воды в день.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
«Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов
Болезни суставов — возрастная проблема? Больше нет. Все чаще на прием к ревматологам обращаются молодые люди. На какие симптомы надо обращать внимание, стоит ли бояться характерного хруста при движении, как найти причину боли и можно ли себе помочь? Рассказывает доктор Марина Кирилюк.
Сустав — это механизм, которому требуется движение
— По распространенности среди заболеваний в Беларуси лидируют:
1 место. Болезни органов дыхания.
2 место. Сердечно-сосудистые заболевания.
3 место. Заболевания суставов.
Третья проблема, как и многие другие, в последнее время явно помолодела. Например, если 30 лет назад остеофиты (патологические наросты на поверхности костной ткани, в народе ошибочно именуемые «соли») в молодом возрасте были крайней редкостью, то сегодня такой диагноз мы все чаще ставим юношам и девушкам 23-25 лет.
Жалуются молодые пациенты и на боли в суставах, и на проблемы с позвоночником. Но я не считаю, что виной тому наше время. Все течет, все изменяется. Всегда были люди, которые попадали в определенную группу риска. Если раньше заболевания суставов мучили сапожников, мельников, плотников — людей, которые занимались монотонной тяжелой работой, часто в одной и той же позиции, — сегодня просто изменились сами профессии. Если долго сидеть на одном месте и непрерывно бить пальцами по клавиатуре, немудрено, что появятся проблемы с опорно-двигательным аппаратом, правда? А сегодня эту излюбленную позу принимают уже в детстве. Вот и становится понятно, почему организм сдается так рано. Спустя время условия в обществе снова изменятся, старые проблемы решатся, но появятся новые. Такова жизнь. И все же в наших силах хотя бы немного помочь самим себе.
Хруст в суставах не всегда показатель болезни
— Как понять, здоров ли ваш сустав? Все хорошо, когда вы просто его не чувствуете, не замечаете, как он работает, не испытываете дискомфорта и боли.
Каждый сустав имеет нормальный угол отклонения и оси вращения. Наша голова не поворачивается, как у совы, на 360 градусов, потому что существует определенная физиологическая норма для человеческого тела. Но! И эта норма может варьироваться.
Одни люди имеют жестко зафиксированные суставы от рождения, что помогает им выполнять тяжелую работу без серьезного вреда для здоровья. У других суставы с детских лет очень подвижны, а хрящевая ткань податливая, гибкая, что может помочь акробатам, гимнастам, танцорам, но в их случае физические нагрузки должны быть дозированны, а внимание к суставам — повышенное. То есть нельзя сказать, что что-то в строении вашего тела хорошо или плохо. Если вы чувствуете себя прекрасно, значит, кроме плановых профилактических осмотров, вы в походах к врачу не нуждаетесь.
— Хочу развеять один миф. Многие боятся хруста в суставах. Однако чаще всего этот звук — на самом деле абсолютно нормальное явление. При движении сустав растягивается, объем суставной сумки увеличивается, давление в ней падает, а во внутрисуставной жидкости образуются газовые пузырьки, которые просто лопаются (часто так происходит в подростковом возрасте).
И все же, если вас сильно беспокоит эта суставная «музыка», консультация у врача не будет лишней. Хруст может также быть признаком дефицита суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, или признаком появления остеофитов, о которых мы уже говорили. Причиной такого положения вещей бывают возрастные изменения или физические перегрузки.
Кстати, ревматологи часто шутят: «Если сустав еще скрипит, значит, не все потеряно». Почему? Хрустит — значит, движется, значит, нет контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).
Знаете, как лечили суставы в древней Японии? «Пациента» просто заставляли шагать вверх по горе, буквально волокли его вперед. Это был очень долгий путь, который вначале человеку с больными суставами казался настоящей пыткой, постепенно проблемные зоны разрабатывались, улучшались кровообращение и метаболизм, организм подключался к восстановительным процессам в режиме стресса. К концу пути больной передвигался уже без помощи, а боль уходила. Конечно, не стоит слепо доверять такой методике и, естественно, не надо практиковать ее самостоятельно. Но рациональное зерно в этом виде лечения есть. Суставам необходимо движение. Отдавайте предпочтение велосипедным прогулкам, плаванию, йоге, пилатесу. Просто-напросто совершайте короткие прогулки. Ходьба — прекрасная профилактика проблем с суставами.
Сегодня благодаря гимнастике, физиотерапии, специальным тренажерам можно если не излечиться, то хотя бы остановить прогрессирование заболеваний. Важно только, чтобы все это проходило под наблюдением специалиста.
Восстановить разрушающийся сустав до первоначального состояния невозможно
— Далеко не всегда проблемы суставов возникают вследствие травмы или неправильных рабочих условий. Пусковым крючком могут стать некоторые заболевания, например, грипп или ангина, которые иногда провоцируют артрит или артроз и другие осложнения. Кроме того, в молодом возрасте нередко встречаются хондропатия (несостоятельность хрящевой ткани), невнимание к которой приводит к различным неприятностям, проблемы межпозвоночных суставов (часто из-за нарушения осанки) и заболевания коленных суставов.
Симптомы, которые должны насторожить, — это:
Диагностика включает в себя:
Чем дольше вы будете запускать проблему, тем серьезнее будут последствия. Ни один даже самый современный препарат все еще пока не может полностью восстановить разрушающийся сустав, процесс можно лишь приостановить, облегчить. На ранних стадиях повлиять на ситуацию проще. При самых сложных диагнозах вам могут и вовсе назначить операцию по замене сустава на искусственный аналог.
Я всегда за взвешенные решения. Лучше болезнь предупредить, не дать ей «разгуляться». Прежде чем глушить боль анальгетиками, найдите время для похода к врачу, чтобы выявить причину.